当前位置:首页>
坠积性的肺炎多见于严重的消耗性疾病。尤其是临终之前,由于心功能减弱、长期卧床,引起肺底部的长期处于充血、淤血、水肿的状态而发炎。坠积性肺炎的症状,主要是发热、咳嗽和咳痰为主,尤其是咳痰不利、痰液黏稠,而容易导致呛咳发生。实验室检查一般会出现白细胞的增多,中性粒细胞的比例增高,痰菌检查和痰培养是阳性。肺部的 X 线检查:双下肺和单侧的肺下部会有不规则的小片状密度增高影,边缘多是模糊不清。
坠积性肺炎患者,常见的临床症状有精神不振,乏力,畏寒,发热,胸闷,气短,呼吸困难,也可以出现有咳嗽,咳痰的症状。坠积性肺炎大多发生于因为疾病长期卧床的老年患者,而老年患者的反应通常比较差,会被原发疾病的症状所掩盖,坠积性肺炎患者的症状多数表现不典型。
坠积性肺炎的护理措施,有以下几方面。一、帮助患者翻身拍背以利于痰液的排出。由于患者长期卧床、体质衰弱,咳痰无力,导致了患者痰液多坠积在肺底部,不易咳出来,拍背可以起到震动排痰的作用。二、患者多合并有营养不良,建议给予高蛋白食物以及营养丰富的食物喂养,以纠正低蛋白血症。三、由于患者长期卧床,容易出现褥疮,因此建议勤翻身,骶尾部局部按摩,以免压疮的发生。四、长期卧床血流缓慢,容易导致下肢静脉血栓形成,因此建议使用下肢静脉泵或者勤活动下肢来避免此并发症。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
间质性肺炎的表现并无特异性,疾病症状常呈渐进性发展,呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病,特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难,其次是咳嗽,多为持续性干咳,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。
1.呼吸困难:
渐进性发展的活动后呼吸困难,呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关,而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化,有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。
2.咳嗽:
约82%~90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远,多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。
3.咯血:
发生率很低,可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。
4.伴随症状:
部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。
5.并发症:
肺动脉高压:肺动脉高压临床表现无特异性,最常见的首发症状是活动后气短、乏力,其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时,则往往标志患者心输出量已经明显下降。
右心衰竭:重度肺动脉高压导致右心衰竭,右心衰竭引起体循环淤血,有肝大、下肢水肿和尿少等。
呼吸衰竭:严重的肺部僵硬和阻力增加,伴有急性通气衰竭和低氧血症,往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭,则预后相当差。
肺部感染:患者常伴随肺部感染,与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。
间质性肺炎早期症状不明显,患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊,让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史,并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查,根据临床表现和各项检查结果进行诊断,需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。
坠积性肺炎多见于患有严重消耗性疾病和免疫力低下、长期卧床的病人,可采取一般治疗、营养支持、药物治疗等措施进行治疗。
1.一般治疗:对于长期卧床的患者,可以改变体位,将痰液淤积部位抬高,并进行翻身拍背,以促进痰液的排出。
2.营养支持疗法:部分患者存在吞咽障碍,可以通过鼻饲提供机体所需的营养,避免呛咳,否则可能加重感染现象。
3.药物治疗:使用抗生素类药物控制感染,例如头孢克肟、左氧氟沙星等,同时使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物稀释痰液,促进排痰。建议患者及时就诊,结合自身情况,遵循医生的建议进行专业治疗。
气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起,也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致,通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。
1.干燥或者刺激性环境:干燥的空气或暴露在刺激性物质中,如烟雾、化学物质和空气污染物,可能导致气管痒咳嗽,通常远离不良环境,一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况,无需特殊治疗。
2.过敏性反应:过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽,可以采取避免接触过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等,使用抗过敏药物,如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。
3.呼吸道感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入,使用舒缓喉咙的糖浆或含片,如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物,如奥司他韦等。
4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎:这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物,如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗,如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。
上星期医院组织下乡义诊,碰到了两位很有意思的患者,一位80岁,一位50岁,但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞,腿脚利索得一点都不像80岁,内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄,50岁的骨骼。
而另一位50岁的中年人,已经因为骨折住过2次医院,平时经常有双下肢疼痛,现在连走路都需要借助拐杖,他自述医生说他有严重的骨质疏松,可以说是50岁的年龄,80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会,骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。
据统计,2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%,许多患严重骨质疏松的患者,甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有,只要做好预防,骨质疏松就不会发生,像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说:这位80岁老年人之所以仍健步如飞,他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。
老人保持骨骼年轻的4个好习惯
1. 爱喝牛奶
这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶,每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶,几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高,而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的,因为研究已经证明,缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险,而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价,也是最容易获得和补充这两种营养素的食物,所以牛奶可以预防骨质疏松。
2. 少喝咖啡,从不喝碳酸饮料
这位老人从不喝碳酸饮料,偶尔喝点咖啡,经常喝茶。碳酸饮料含糖量高,常喝会影响人体钙磷代谢,而最主要的,就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因,摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降,诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话,这种影响并不明显,但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡,长期下去就容易出现骨质疏松了。相反,有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松,绿茶中的生物碱和多酚类物质,可防止骨钙的丢失,对骨骼有一定的保护作用。
3. 户外运动,多晒太阳
老人性格乐观,经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外,另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外,多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动,适当晒太阳,有助于促进体内合成维生素D,维生素D又会促进钙的吸收,延缓骨钙丢失,防止骨矿化。
4. 戒烟限酒
吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现,吸烟与骨密度呈负相关,吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换,阻碍钙和蛋白质的吸收,同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性,引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能,导致性激素分泌减少,使骨质生成减少,丢失增加。
养护骨骼,预防骨质疏松,生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样,80岁的年龄拥有50岁的骨骼,不妨试试养成上面这4个良好习惯!
溃疡性结肠炎是肠道黏膜受损,长期炎症水肿糜烂形成的,这其中的过程一般都是在得了结肠炎之后并没有注意饮食方面,而造成了病情一步一步的恶化。溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。患者本人除了积极配合治疗以外,同时也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。本病的炎症属于非特异性的慢性炎症反应,在临床由于缺乏特异性,因此,常被误认为是其他疾病。由于本病的病程较为漫长,故而治疗时间也较长,同时,患者在治疗期间还有各项注意事项需要特别注意。
溃疡性结肠炎的患者除了积极配合医生进行治疗以外,患者本人在日常生活中也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
1.饮食方面
首先应注意饮食卫生,以免在溃疡性结肠炎的基础上并发其他的感染性胃肠道疾病。其次就是所食用的食物方面的问题。由于患者的肠道发生了炎症反应,此时肠道的功能和免疫力方面都较差,因此,患者在饮食方面应注意避免对胃肠道的刺激,少吃粗纤维的食物,一些生蔬菜等富含食物纤维的食物也要尽量避免食用。
辛辣等刺激性食物也会对患者肠道造成较大的刺激,因此,患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,一些过冷过热的容易刺激肠道的食物也要少吃。另外,患者还应慎食海鲜。在中医上,海鲜这类海产品被定义为发物,这类食物含有的蛋白质容易引起过敏,加重炎症反应,所以患者一定要慎重食用海鲜。
2.作息方面
溃疡性结肠炎的发病与机体免疫系统尤其是肠道免疫紊乱的密切相关。生活不规律、过度疲劳等可以影响机体免疫功能,导致机体免疫力下降。因此,在生活上,溃疡性结肠炎患者应生活规律,注意休息,轻者可以进行适当的体育锻炼;恢复期避免剧烈活动及过度劳累,以免加重或诱发并发症。
除了上文所述的一系列饮食作息方面的注意事项以外,溃疡性结肠炎的患者在平时的生活中也要注意劳逸结合,避免过度劳累加重胃肠道的负担。每一餐尽量不要吃太饱,最好是少量多餐,同时补充足够的维生素等营养物质,保持健康乐观的心情,减少精神压力,在各方面的努力下加快疾病的康复。
本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)
过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。
这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。
自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。
门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。
我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。
由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。
在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。
确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。
尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。
这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。
在冬季,一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作,随着寒潮来临,温度降低,新陈代谢速度下降,人体容易受到冷空气的刺激,进而导致血管堵塞,容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢?不妨来试试这6个诀窍。
饮食方面
影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高,血脂高,所以,在饮食上要注意,要多吃膳食纤维含量丰富的食物,例如粗粮,可以使身体内的胆固醇降低;多吃洋葱,木耳,有助于降脂;少吃盐,我们在日常做饭的时候,尽量做的清淡一些,不要吃口味太重的食物,每天摄入的量过多,容易导致血压升高,还有现在大多数人没有时间做饭,会经常吃方便面,这种油炸食品是不健康的,少吃或者不吃;要注意少食用胆固醇含量高的食物,比如动物内脏,蛋黄,鱿鱼等。
运动方面
进行适当的运动是很有必要的,对身体有好处,但是要清楚哪些是适合做的,哪些不适合做。出门运动的时候,不要太早,可以等到太阳初升后再进行训练,因为早晨易受到寒气的刺激;在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮,不要空腹去锻炼;锻炼出汗的时候,不着急脱衣服,很容易着凉;另外要特别注意,在每次锻炼之前,一定要先进行热身,不要进行太剧烈的运动,要选择相对平稳的运动,比如慢跑,太极等,要量力而行,适当,不要逞强,运动不在于量,而贵在坚持,长期坚持下去,才有利于我们的身体健康。
起床要慢
闹钟一响,立马从床上起来,那是小孩子做的,对于老年人来说,起床一定要慢,如果起床太猛,会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢,要先打开灯,在床上坐稳了再下地,一定要保持视野清晰,如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况,一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候,彻底清醒之后再缓慢起床,给自己充足的起床时间,不要着急。
防寒保暖
冬季寒风刺骨,要注意保暖,要及时关注天气预报,气温大幅度下降,及时添加衣服,因为冠状动脉遇冷容易收缩,会出现供血不足的情况,因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群,在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸,洗脚,洗衣服,尽量使用温水,以免受到寒冷刺激导致血压升高。
情绪要稳定
情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害,在生活或者工作中,要放宽心怀,遇到事情不要紧张,激动,要心平气和地对待,不要急躁,要一步一步来;在平时做家务的时候,要量力而行,累了就去休息一会,不要过度劳累;要养成一个有规律的生活作息,晚上早点睡觉,尽量不要熬夜,早上7点起床,到了吃饭的时间就要按时吃饭,另外,中年人不要长期熬夜打麻将,对心脑血管会产生很大危害。
定期体检
大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉,但是疾病却在悄悄进展,等你感到不舒服的时候,为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检,尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒,鼻炎等疾病,要及时治疗,不要硬撑着。对于那些患有高血压,糖尿病,或者过于肥胖的人,可以买一个血压仪进行定期测量,如果出现头晕,头痛等症状,多数是高血压引起的,要及时就医。
你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗?赶快试试这6个诀窍,希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。
由于不良饮食、生活习惯,如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等,越来越多的人「英年早痔」……
但很多人对痔疮的危害性了解不够,平时生活方式不注意,又不好意思去医院,久而久之,小「痔」可能就会拖成大「治」。
之前有则新闻,一名20岁男子患痔疮,从1年前开始间断出现大便带少量血,因未重视在1周前上厕所时突然晕厥,被送到西安医学院第一附属医院消化内科。
医生发现其患有严重贫血,几乎丢失了全身血量的三分之二,经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。
《生命时报》采访专家,揭露隐藏在痔疮后的隐患,并教你如何应对。
受访专家
火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军
上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚
首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔
北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生
常言道,十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病,不必在意或自己随便上点药就行了,但可能因此“拖”出危险。
!导致贫血
痔疮之所以会导致贫血,是因为痔疮以便血和脱出为主要症状,大便时反复多次出血,会使体内丢失大量的铁。
人在健康时,铁的吸收和排泄基本保持平衡,铁丧失量很微小,正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克,而便血的患者每日失血量超过6~8毫升,就会丢失3~4毫克铁。
健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克,女性约为每公斤体重35毫克,当便血导致体内含铁总量低于正常后,就会引起缺铁性贫血。
!引发脱垂甚至坏死
内痔发展到中后期,痔核会脱出肛外,当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。
痔核血液循环或淋巴回流障碍,引起局部组织充血、水肿、糜烂,甚至坏死,属于无菌性炎症。
!诱发其他肛肠疾病
痔疮就像一个引火线,可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。
!掩盖其他疾病
直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展,直至发生明显梗阻症才被确诊,但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。
痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识,千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。
比得了痔疮更悲伤的,就是痔疮反复发作:从便秘到大便带血,疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。
建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解:
上厕所时间不宜过久
有研究表明,排便时间超过10分钟,痔疮发生率可达70%以上,建议如厕时间不超过5分钟。
上下班途中,做提肛操
不论是通勤路上坐公交还是排队时,多做提肛运动:全身放松,吸气,同时肛门向上提;呼气时肛门放松。
早晚各1次,每次做30下。长期坚持下去,能对痔疮有所改善。
热敷肛门,按摩肛门和腹部
排便后用热毛巾按压肛门,顺时针和逆时针各按摩15分钟,改善局部血循环。
腹部按摩采取仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,帮助痔疮好转。
多喝水、多吃粗纤食物
喝水可软化肠道粪便,粗纤食物(绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等)可促进肠蠕动,帮助排便。
便后洗净臀部
痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净,有条件的最好用水清洗,清洁肛门可防痔疮发作。
控制体重,切忌过饱
体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张,影响血液回流,引起或加重痔疮;吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。
多活动,勿久坐久站
每坐45分钟起来活动5分钟,可有效减轻痔疮症状;也不要久站,久站负重也会引起静脉充血。
勿提重物
提重物会引起腹压升高,导致痔疮,尽量避免过度用力。
润滑肛门
使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓,可润滑肛门,帮助大便排出,还可局部止痛,一定程度上缓解不适。
孕妇是痔疮的高发群体,可尝试每4~6小时翻一次身,最好朝左睡,这样可以减轻对重要血管的压力。
肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病,痔疮在人群中具有较高的知晓率,因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。
肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段,所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑,并且争取一次性治愈。
为了更容易区分痔疮和肛周脓肿,专家总结一张表,将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。
除了应用抗生素外,肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗,近期风险主要是感染范围急速扩大,造成全身感染;远期风险主要是形成复杂肛瘘,增加治愈难度和手术创伤。
相比于及时治疗,防患于未然更为重要,因此人们在日常生活中,要做到避免辛辣饮食,避免大量饮酒,保持规律排便和运动的习惯等。
最后要提醒的是,如果肛门不适,可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状,建议及时去肛肠科就诊。
系统性红斑狼疮患者1年存活率约在96%以上,5年存活率也在90%以上,30年存活率也可达70%以上,如果通过良好的治疗,可有效提高患者的生存率。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性炎症性结缔组织疾病,其病因尚未明确,主要考虑为遗传因素、环境因素、雌激素等因素作用下而诱发。可导致患者出现皮疹、黏膜溃疡、脱发、发热、关节疼痛、肌肉疼痛无力等不适症状,还可并发狼疮肾炎、肺间质病变、胰腺炎等多种严重的并发症。如果病情持续进展,没有得到有效的控制,甚至可引发死亡。
虽然系统性红斑狼疮属于无法根治的疾病,但是只要谨遵医嘱合理治疗,一般都可有效控制病情,延长生存率。对于症状轻微的患者,可在医生指导下,使用短效糖皮质激素药物进行治疗,如氢化可的松、泼尼松龙等。如果情况严重,还可谨遵医嘱,选择长效糖皮质激素进行治疗,如强的松龙等。
如果出现不同脏器损伤,如肾脏病变,可采用环磷酰胺、霉酚酸酯等药物进行治疗。所以一旦出现系统性红斑狼疮,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
我是一名长期卧床的患者,瘫痪快一年了。每次一到转季节就会发烧,血氧就比较差。最近两天开始,高烧不退,咳嗽咳痰,情况越来越严重。医生诊断可能是坠积性肺炎,需要及时治疗。经过线上问诊,医生开了阿莫西林克拉维酸钾颗粒、左氧氟沙星片和乙酰半胱氨酸泡腾片,并给出了一系列的生活护理建议。虽然不能立即去医院,但至少有了一个治疗方案和希望。
我是阜阳市的一位老年患者,自从脑出血后便卧床不起,身体一天不如一天。最近我又被坠积性肺炎缠上了,痰特别多,雾化后都往外流,简直像一条小溪。每次去医院治疗肺部感染,总是好不了快递,反反复复折腾着我和家人。医生说这种情况患者咳痰能力受损,一般情况比较差,长期卧床会反复感染,医学上没有好的办法。看护人员注意戴口罩,勤洗手,注意通风减少感染机会。需要反复住院,没有特效药。我的痰液颜色特别,医生说考虑细菌感染,还是需要查查痰液培养,药敏实验。即使我之前去了医院,做了,也住院了,但出院回来还这样。有时候也不一定,当病人出现低蛋白血症,免疫力比较差等情况下,重症感染可能不发烧,甚至血常规正常的情况。需要结合痰液培养,降钙素原,影像学等综合判断。现在我只能多监测体温,自备家庭吸痰机,希望能尽快好起来。
我从未想过,65岁的母亲会因为高血压而瘫痪在床上。一个月前,母亲突然出现了高血压脑病的症状,右侧瘫痪,生活无法自理。我们全家人都陷入了深深的焦虑和无助中。每天,我都要花费大量的时间照顾母亲,包括翻身、按摩、喂食等等。然而,随着时间的推移,母亲的口臭问题也日益严重。我们知道,长期卧床的患者容易出现褥疮和肌肉萎缩等并发症,但我们并不知道如何更好地护理母亲。
在这个时候,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我,长期卧床的患者不仅容易出现褥疮和肌肉萎缩,还可能会得坠积性肺炎。为了避免这些并发症,医生建议我们要勤翻身、多按摩,并尝试康复锻炼。同时,医生也提醒我们要注意口腔卫生,避免着凉感冒,饮食上要适当少油少盐。对于母亲的口臭问题,医生表示可能是由于长期卧床和瘫痪导致的,需要定期清洁口腔和使用一些口腔护理产品。
在医生的指导下,我们开始了更加科学和有效的护理工作。虽然母亲的病情依然严峻,但我们至少知道了如何更好地照顾她。通过这次经历,我深刻体会到,互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议和指导。对于像我们这样的家庭来说,这无疑是一种巨大的帮助和支持。
2024年9月4日,22:36:25
在九江市的一家医院,吴医生接到了一个线上问诊的请求。患者是一位长期卧床的老人,家属担心其肺部出现问题,请求吴医生进行咨询。吴医生首先询问了患者的症状,了解到患者有吸氧治疗,但家属希望了解是否有更好的治疗方案。吴医生细心地询问了患者的病史,了解到患者三个月前因脑出血住院,之后一直卧床。吴医生分析了患者的病情,判断其肺部问题可能是坠积性肺炎引起的,并建议家属注意患者的咳嗽和咳痰情况。由于患者的神志清晰,吴医生认为患者的病情尚未到达白肺的程度,家属无需过于担心。吴医生还提醒家属,长期卧床的患者需要定期翻身和拍背,以预防肺部感染。最后,吴医生强调,线上问诊不能替代线下问诊,如果患者的病情有所变化,应及时就医。
那天下午,我正在照顾年迈的奶奶,突然发现她的血氧饱和度降到了80%,而上午的时候还有90。这让我十分担忧,连忙询问奶奶的感觉,她表示下午开始感觉有些不适,体温也开始升高。
我立刻通过互联网医院平台联系了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的情况后,告诉我这可能是感染控制不佳导致的,并建议我采取措施控制感染,同时给予吸氧治疗。
在医生的指导下,我给奶奶进行了翻身拍背,并按照医嘱调整了吸氧的方式。然而,在接下来的几天里,奶奶的血氧饱和度始终不稳定,时而升高,时而降低,让我十分焦虑。
医生告诉我,血氧饱和度的不稳定可能与奶奶的坠积性肺炎有关。他解释说,坠积性肺炎是由于无力咳痰,痰液不能及时排出,导致肺部感染。治疗方面,除了抗生素控制感染外,护理也是非常重要的,尤其是翻身拍背,可以帮助痰液排出。
在医生的指导下,我坚持每天给奶奶翻身拍背,同时密切观察她的病情。虽然过程有些艰辛,但我始终坚信,只要我们坚持下去,奶奶的病情一定会好转。
在经过一段时间的治疗后,奶奶的病情逐渐稳定,血氧饱和度也趋于正常。看着奶奶恢复健康,我感到无比欣慰。这次经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利,尤其是在我们这种偏远地区,能够及时得到专业医生的指导,对于我们来说至关重要。
2024年9月5日,一个83岁的老人在家中摔倒,引发了一系列严重的健康问题。老人家人发现他呼吸困难,昏迷不醒,血氧饱和度降至30,乳酸接近5,紧急拨打120送往医院抢救。经过抢救,老人转入ICU,接受了深入的治疗和护理。然而,老人仍然昏迷不醒,C反应蛋白(CRP)升高至140多,氧分压也时常波动,家人非常担心他的病情。
在这个关键时刻,家人通过京东互联网医院联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地解答了家人的问题,提供了专业的建议和指导。医生首先建议做G和GM试验排除继发真菌感染,并提醒家人要注意排痰和营养支持。医生还指出,坠积性肺炎主要是由于卧床气道分泌物引流不出来引起的,很容易合并细菌感染,需要及时处理。医生建议尽早从ICU出来,避免交叉感染,并推荐使用鼻饲和肺部理疗来帮助老人恢复体力和排痰能力。医生还解释了为什么一天需要测两次血气分析,以及氧分压的变化可能是由于吸氧浓度的变化引起的。
通过医生的专业指导和家人的悉心照顾,老人逐渐恢复了意识,能够睁开眼睛,氧饱和度也稳定在91以上。家人对医生的服务非常满意,评价医生为“医者仁心,医德高尚,耐心的回答我的一个又一个的疑问,遇到这样的医生是患者的幸运”。
我是77岁的老人,曾经在2019年经历了一次突发性脑梗,高血压的诊断让我开始关注自己的健康。然而,今年6月7日晚,我的生活再次被打乱。突发的呕吐、烦躁和疼痛让我被紧急送往医院,随后被诊断为右侧后脑自发性脑出血。开颅手术后,我被转入ICU,开始了漫长的康复之路。
在ICU的日子里,我的家人和我都经历了巨大的压力。每天的探视让我看到自己的无助和家人的焦虑。6月9日和10日的探视中,我有明显的肩膀耸动反应,6月11日的CT检查时,我甚至落泪了。然而,近几日我发现自己的意识状态逐日下降,今日探视时我已经无反应了。
在这个过程中,互联网医院成为了我们家人的救命稻草。通过线上问诊,我们得到了专业的医生建议,了解了最新的治疗方案。即使在疫情期间,互联网医院也为我们提供了便捷的服务,让我们不必冒着感染的风险去医院排队等候。
我深刻体会到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还可以在关键时刻提供专业的帮助。对于像我这样需要长期康复的患者来说,互联网医院是一个非常重要的资源。
我妈妈的健康状况一直是我们家人的心头大石。自从她因脑出血卧床不起后,各种并发症接踵而至。坠积性肺炎、气管切开术后的反复感染、痰特别多……每一个问题都像一座大山压在我们心头。我们曾经四处求医,试图找到一个有效的治疗方案,但结果总是让人失望。直到有一天,我们在黄山市的某家医院遇到了一个非常有经验的医生,他给了我们很多宝贵的建议和指导。
在这位医生的帮助下,我们开始了漫长而艰难的治疗之旅。首先,医生告诉我们,痰多并不是一个单独的问题,而是肺部感染的表现。因此,控制感染是解决痰多问题的关键。医生建议我们每天给妈妈做雾化吸入,帮助她排出痰液。同时,医生也强调了气管切开口的护理,告诉我们要每天用碘伏消毒,避免细菌感染。
除了药物治疗和日常护理外,医生还给我们提供了一些生活上的建议。比如,床头要抬高至少30度,避免食物和液体误入气管;每餐胃管不能打太多,应该少量多餐;等等。这些看似简单的建议,却对妈妈的康复起到了至关重要的作用。
在医生的指导下,妈妈的病情逐渐稳定下来。虽然痰还是很多,但至少不再像以前那样频繁地反复感染了。我们也开始逐渐适应了这种新的生活方式,学会了如何更好地照顾妈妈。回想起来,这段经历虽然艰难,但也让我们更加珍惜生命,更加感激医生和护士们的辛勤付出。
我是一位卧床老人,最近总是发烧,让我感到很困扰。我在互联网医院咨询了医生,医生非常耐心地与我沟通,询问我的病史和症状,并建议我拍检查报告给他。经过医生的细致分析,他认为我的发烧可能与坠积性肺炎有关,建议我进行抗感染治疗,并加强营养。医生还提醒我要注意误吸,因为我现在只能通过胃管进食。在医生的建议下,我开始了治疗,希望能够尽快康复。
整个咨询过程中,医生非常细心和专业,让我感到很安心。他给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗有了更多的信心。我很感激医生的帮助,希望通过治疗能够早日康复。
我是83岁的老人家属,我的姥爷在经历了漫长的肺结核治疗后,身体非常虚弱。然而,命运并未放过他。2月3日,他在家中摔倒,导致腿骨骨折。由于家人不知道他的伤势,直到他突然出现呼吸困难,才被紧急送往医院。经过抢救和一系列治疗措施,姥爷的生命得以挽救,但他仍然需要在ICU中接受长期治疗。
在ICU中,姥爷的身体状况变得更加脆弱。长期卧床使他无法排出肺部的痰液,导致坠积性肺炎和耐药菌感染。尽管医生们尽力治疗,但他的病情仍然没有明显好转。我们家人非常焦虑和无助,希望能找到更好的治疗方法。
在这个过程中,我通过互联网医院与一位知名专家进行了在线咨询。专家建议我们关注姥爷的营养状态,并提供了一些关于化痰排痰和中西医结合的建议。虽然这些建议并不能立即改变姥爷的病情,但它们给了我们一些希望和方向。
我深深体会到,面对疾病和医疗系统的复杂性,患者和家属需要更多的支持和指导。互联网医院和在线问诊为我们提供了一个便捷的渠道,使我们能够更好地理解和管理姥爷的病情。同时,也让我意识到,作为家属,我们需要更加积极地参与到治疗过程中,和医生们共同努力,帮助姥爷走出困境。