视频简介：食物对便秘的帮助

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：便秘，我们每个人都不陌生，可能一段时间好了一段时间又来了。便秘与我们的饮食密不可分，我们吃进胃里的东西，分解消化，部分被吸收，部分则需要排出去，但如果这些垃圾不能及时排出去，也就是人出现了便秘，那么体内就会积存很多毒素。那如何能改善这种情况呢？

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

可以根据症状初步判断是否是功能性消化不良，功能性消化不良可出现以下症状表现：

第一、餐后早饱感。早饱就是指一直都会有饱的感觉，即使是有点饿，但是吃一点东西就会有饱胀感，这就会导致摄入身体的食物明显减少。

第二、上腹部的疼痛。大部分的功能性消化不良患者都是以上腹痛为主要的症状。上腹痛主要的表现是大多无规律性，对于部分的患者上腹痛主要就是跟相关的进食习惯有关。会表现出来进餐以后的痛，进食后会逐渐的缓解，但有时可能会表现为餐后半小时或三小时之间持续存在腹痛。

第三、腹部胀气。腹部胀气的现象主要集中在每顿吃完饭之后，如果是连续不断的进食东西，这种感觉还会变得更加的强烈，个别情况比较严重的患者可能还会伴有像腹痛、嗳气的症状在里面

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎主要是由于饮食不当、不节，这个节包括节律的节，和清洁的洁。这种病人表现为腹痛、腹泻，严重的可以引起脱水，维生素的缺乏，电解质的紊乱。这种病人要对症治疗，止吐很重要。饮食上应该好消化，禁油腻、禁辛辣。吃的蔬菜、水果要洗净，必要的话可以给它一些消毒。生、熟案板必须分开。生活中要养成良好的习惯，胃肠炎患者可以用斯密达，它可以保护胃黏膜，减轻腹泻的程度。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

过度肥胖的患者可以在医生的指导下使用减肥药。具有减肥功效的药物主要有：

第一、奥利司他，是一种肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制肠道对脂肪的再吸收，将摄入的脂肪通过肠道排出体外，排出量可以达到30%左右。奥利司他的减肥效果明显，但可以出现大便次数的增加、软便、稀便等不良反应。少数患者可能会出现呼吸道感染、头痛、焦虑、月经失调等。若有些患者为快速的减肥，擅自增加用量，可能会导致低血压、低血糖等。

第二，肥胖的糖尿病患者，可以使用一些既具有降糖作用的药物，同时也具有减肥功效的药，比如GLP-1的受体激动剂、二甲双胍，还有阿卡波糖等，都具有一些减肥的作用，同时也有降糖的作用。对于过度肥胖的患者，除了上述提到的药物治疗以外，还可以采用一定的手术处理的方式，来进行减肥的治疗。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

如果病人长期肛门不排气，很有可能是肠梗阻的症状。但是如果肛门排便、排气，也不能除外肠梗阻的发生。

如果在肠梗阻早期或者轻症，可能也排气，特别是高位肠梗阻，底下有少量排便、排气，但是明显的比过去是减少的。这个也可能是一种异常，因人而异，这种病人要高度警惕有没有不全肠梗阻的出现，一些原因可以导致肠梗阻。它引起了继发的很多包括感染等等，或者血运障碍。它伴有不排便、排气、腹痛很重。注意有肠憩室、肠套叠等等，它还可以引起可能有柏油便的发生。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症是指人体内脂肪堆积过多或分布异常，是由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用造成的一种慢性代谢病。大多数肥胖是多基因系统与环境因素复杂结合的结果，而环境因素的变化是近年来肥胖发病率增加的主要原因。

环境因素主要是饮食和体力活动,如吃得多，喜欢甜食或油腻食物、快餐、外出就餐等就很容易增加能量摄入，同时若体力活动不足就会降低能耗。

此外，胎儿期母亲营养不良，蛋白质缺乏，或出生时体重较低的婴儿，在成年期饮食结构发生变化时，也容易出现肥胖。

超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病的重要危险因素，建议肥胖患者控制体重，必要时可到医院治疗。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减重的效果，胃肠道的减重手术效果是立竿见影的，而且很持久，减重之后代谢功能改善，机体的情况改善非常明显，这就是所追求的为了健康追求，所以有些患者找我，说就想瘦十斤，就想瘦五斤，做手术那就是不可能的，这是不符合手术标准，而且也不符合手术伦理的，所以说我们针对那些人群，有别的办法，当然针对那些BMI达标了而且有强烈的手术意愿，没有手术紧急症的，就给他实行手术，因为效果会很好，所以是不是该手术是看自己想不想，来医院找大夫，大夫给你评估看你适不适合，另外手术风险高不高，几个方面来权衡，有的不做也不行，那来就很重了，不做就得死，那就得给他做了，但是那手术风险也高。所以说建议能不胖就别胖，要胖了的话赶紧想办法瘦下去，科学有效怎么办，肯定不是自己解决的，那就是病并不是自己治好的，得找大夫，要知道要到正规的医院找这些负责任的大夫，来给你进行指导。

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作者：徐州矿务集团总医院 肿瘤科综合 主任医师 王建

胃切除确实是可以减重的，但是尽量不要用这种方法，因为胃切除对身体健康的影响很大，相比来说，肥胖对身体健康的影响要小得多。临床上通过胃切除减重的病历仅限于极度肥胖的患者，如果不能减重成功，会极大地影响身体健康，通常体重达到400到500斤才可能考虑通过胃切除减重的。一般减肥不能采用这种减肥方法。有效的减肥，不外乎就是饮食控制加上每天坚持运动，这样长期坚持就可以获得比较好的效果。饮食上要低热量饮食，饭前可以喝薄荷茶，能够减少脂肪被吸收，减肥关键是在于能够长期坚持，所以要有足够的毅力才能达到目的。手术过程中的风险：手术需要全麻，所以在麻醉方面可能会存在风险。另外也有出血、感染的风险。术后的风险：刚做完手术需要对饮食进行严格的控制，由于饱感的限制，心理和身体会产生不适感。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

如果大量油腻的、高脂的饮食，会导致大量胆汁分泌。由于有共同通道学说，大量的胆汁分泌再加上胆系疾病，胆石症或是奥迪括约肌痉挛，导致大量胆汁逆流到胰腺胰管内，使胰酶产生激活，自身消化，引起急性胰腺炎的发生。

对于慢性胰腺炎，高脂饮食也会增加胰液分泌。慢性胰腺的病因是胰管的扭曲，胰管的狭窄，还有胰管的结石，导致的排泄障碍。大量的胰液分泌，胰管的张力增大使胰液反流进入到胰腺组织里面，产生炎症、腹痛。所以高脂饮食，对急性胰腺炎慢性胰腺炎都是需要避免的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

急速的减肥都是我们在医学上出于无奈，比如说一个青年的孩子血糖急剧的高，胰岛素急剧的抵抗，严重的酮症，那么这个时候我们才会采取一些非常的手段来严格控制饮食，能够使这个病人的血糖和胰岛素抵抗情况得到缓解，像这样的病人我们适合于给他一个特殊的饮食方案，会使他的脂肪量能够迅速地下降，体重能够快速地减少一部分，能够达到缓解这样严重疾病的作用。

我是一名40岁的男性，生活在无锡市。最近我被诊断出患有肝癌，发现时已经是7月25号了。40天过去了，肿瘤并没有变大，这让我稍微松了一口气。但我依然感到非常焦虑和无助，不知道接下来该怎么办。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

通过线上问诊，我遇到了陈业医生。他详细地询问了我的病情，并查看了我的电子病历。经过初步的评估，他告诉我目前肿瘤没有扩散转移到肺部，这是一个相对乐观的消息。然而，他也强调了尽早治疗的重要性，以防止病情恶化。

陈业医生向我解释了可能的治疗方案，包括介入、放疗、化疗和靶向治疗等。每种方法都有其特点和适应症，具体的选择需要根据我的身体状况和病情进展来决定。虽然我还需要面对一系列的治疗和康复过程，但至少现在我知道了自己应该朝哪个方向前进。

我是88岁的老人，最近总是感到胃部不适，食欲下降，体重也在下降。去医院做了检查，结果显示我患有胃腺癌。医生建议手术治疗，但我担心自己年纪大了，能否承受这么大的手术？我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些有用的建议。

我发现了京东互联网医院，决定试试看。通过电话咨询，我联系到了消化内科专家。医生详细询问了我的病情和身体状况，并查看了我的检查报告。医生告诉我，虽然手术风险较大，但如果癌细胞切除完全，无转移，无复发，生存就没有问题。然而，做胃切除后，生活质量会有所下降。医生建议我再次复查胃镜和病理，确诊后再决定是否手术。

我非常感激这位医生的建议和关心。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。虽然我还没有做出最终的决定，但我知道我有了一个可靠的医疗顾问，可以随时向他寻求帮助和建议。

我从来没有想过，自己会在某一天因为一个小小的肿块而感到如此的焦虑和无助。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的屁股上，开始时我并没有太在意，毕竟生活中总是有那么多的琐事需要处理。但是，随着时间的推移，这个肿块变得越来越明显，尤其是在晚上睡觉时，它的存在感变得格外强烈，仿佛在提醒我：你不能再忽视我了。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，试图找到一个合理的解释。然而，所有的信息都指向了同一个方向：我需要去医院做进一步的检查。于是，我预约了一位医生，开始了我的求医之路。

在医生的办公室里，我第一次听到了“肿脾虚证”这个词。医生告诉我，这是一种常见的疾病，通常需要手术治疗。听到这个消息，我感到一阵恐慌。手术？这意味着我需要承受巨大的痛苦和风险。然而，医生安慰我说，虽然手术是必要的，但这个肿块是良性的，不必过于担心。

在接下来的日子里，我经历了各种各样的情绪波动。有时候我会感到绝望，认为自己永远无法摆脱这个肿块的困扰；有时候我又会感到希望，想象着手术成功后的美好生活。最终，我决定面对现实，接受手术治疗。

手术的过程并不如我想象的那么可怕。医生和护士们都非常专业和温暖，他们的关心和鼓励让我感到安心。手术后，我需要一段时间的休息和恢复，但我知道，这是为了更好的未来。

现在回想起来，我意识到，疾病并不可怕，真正可怕的是我们对它的无知和恐惧。通过这次经历，我学到了很多关于健康和生命的重要教训。我也希望，我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对类似的挑战。

我父亲的前列腺癌疑似，PSA升高，PET-CT结果显示情况不容乐观。作为儿子，我心急如焚，希望能尽快找到合适的治疗方案。经过多方咨询，我们决定向王医生寻求帮助。王医生是京东互联网医院的一名资深医生，拥有丰富的临床经验和深厚的医学知识。我父亲的病情让我们一家人都很焦虑，王医生耐心地听完了我们的描述，详细解释了前列腺癌的相关知识和治疗方法。最终，王医生建议我们进行会阴穿刺以获取更准确的诊断结果。他的专业建议给我们带来了很大的安慰和信心。

在等待穿刺结果的日子里，我父亲的情绪起伏很大。有时他会感到绝望，认为自己可能已经无法治愈；有时他又会充满希望，期待着奇迹的发生。作为儿子，我尽力陪伴他，给他鼓励和支持。同时，我也在网上查找各种相关信息，希望能找到更多的治疗方案和康复经验。通过与其他患者和家属的交流，我学到了很多宝贵的知识和技巧，这些都对我们后续的治疗和康复起到了很大的帮助。

穿刺结果出来后，王医生再次给我们进行了详细的解释和指导。他告诉我们，虽然结果显示前列腺癌已经扩散到其他部位，但仍有很多治疗方法可以选择。我们可以通过手术、放疗、化疗等方式来控制病情的发展，延长生命。王医生还强调了生活方式的调整和心理状态的管理对于康复的重要性。他的专业和耐心让我们对未来充满了信心和希望。

我妈的病情一直让我心神不定。从她被诊断出升结肠癌的那一刻起，我的生活就被打乱了。每天都在担心她会不会突然恶化，会不会出现转移。我们一家人都很焦虑，尤其是我妈，她总是说自己不想拖累我们。看到她这样，我就更心疼了。

我们在西城区的医院做了初步的检查，医生说需要手术治疗。我妈一听就吓坏了，毕竟手术总是让人心生恐惧。我们开始四处打听，希望能找到一个靠谱的医院和医生。最后，我们选择了京东互联网医院，因为他们有很多专业的医生，而且可以在线咨询，非常方便。

通过京东互联网医院的在线问诊平台，我们联系到了一位经验丰富的肿瘤外科医生。他详细地解答了我们所有的疑问，包括手术的风险、恢复期、可能的并发症等等。他的专业知识和耐心让我们对手术有了更多的信心。

在医生的建议下，我们决定去他所在的医院做手术。手术非常成功，医生说切除的肿瘤没有转移，预后良好。我们一家人都松了一口气，感谢医生和京东互联网医院给我们带来的帮助和支持。

我是一名肺癌患者，最近骨转移的疼痛让我日夜难安。由于疫情的影响，去医院就诊变得困难重重。幸运的是，我发现了京东互联网医院的存在，通过在线问诊，我得到了及时的帮助和治疗方案。

在与医生的对话中，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常专业，问了我一系列问题以确保我可以安全使用药物。最终，医生为我开出了安康信的处方，并指导我如何正确使用它。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我可以专注于治疗和康复，而不必担心繁琐的就诊流程。

我妈妈的确诊经历让我深刻体会到，面对疾病的无助和恐惧。三个星期前，她被诊断出胸膜间皮瘤晚期。这个消息像晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。手术后，医生告诉我们，需要进行化疗来控制病情的发展。然而，化疗的副作用让我们犹豫不决。于是，我决定寻求专业医生的意见，希望能找到更好的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了王大夫。通过线上问诊，王大夫详细了解了我妈妈的病情，并给出了专业的建议。王大夫说，化疗是目前治疗胸膜间皮瘤的主要手段，但也可以考虑联合贝伐单抗或免疫治疗。王大夫还提醒我们，治疗效果需要在2周期后复查才能确定，并且要密切关注病情变化。

我深深感激王大夫的耐心解答和专业指导。他的建议给了我们信心和希望。我们决定按照王大夫的建议进行治疗，并在治疗过程中保持良好的心态和生活习惯。面对疾病，我们不能退缩，必须勇敢地面对和挑战。

我是一名70多岁的老人，最近在体检中发现了肺部结节，大小约为4-6公分。更令人担忧的是，CT扫描显示有脑转移的迹象。我的儿子在网上找到了一个在线问诊平台，希望能得到专业的医疗建议。

通过视频连线，我们与一位经验丰富的肿瘤专家进行了交流。医生首先询问了我的症状和体检结果，包括结节的位置、大小以及是否有其他不适。然后，他详细解释了可能的治疗方案，包括肺部肿块穿刺或气管镜取病理、基因检测、靶向药物治疗、放疗等，并强调了明确病理类型的重要性。

在讨论中，我也表达了对治疗风险和可能的副作用的担忧。医生耐心地解释了每种治疗方法的优缺点，并建议我们先进行肺部肿块穿刺或气管镜取病理，以确定病理类型和是否有基因突变。只有在明确了这些信息后，才能制定出最合适的治疗计划。

虽然面临着巨大的压力和不确定性，但我感到非常幸运能够通过在线问诊平台得到如此专业和及时的医疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力，也使我在家中就能获得高质量的医疗服务。

我是一名40多岁的女性，生活在成都市。今年一月，我无意中发现自己的锁骨淋巴结肿大，起初并没有太在意，认为可能是感冒引起的。然而，随着时间的推移，肿块不仅没有消退，反而逐渐变硬了。这让我开始感到担忧和恐惧，害怕自己可能患上了某种严重的疾病。

七月份，我终于鼓起勇气去医院做了全面的检查。结果显示，除了锁骨淋巴结肿大外，我的肺内也有一小结节，甲状腺内也有一小结节，肝内可能是血管瘤。听到这些结果，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日降临在我身上。医生建议我做穿刺和手术切除，但我暂时还不想走这条路，希望能通过中成药来调理身体，消除这些不适。

在网上搜索中，我了解到鳖甲煎丸是一种可以调理肝郁肾虚的中成药，于是便联系了京东互联网医院的医生，希望能得到专业的建议。医生详细询问了我的病情，并告知我需要加一些其他的药物来辅助治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食和休息，避免食用辛辣、油炸、腌卤食品和泡菜等刺激性食物。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然不能说立竿见影，但我确实感到了身体的改善。现在，我每天都在等待着中成药的到来，希望它们能帮助我早日康复。

我曾经以为肝炎是最严重的疾病，直到我无意中看到我家属的检查报告单。那个时候，我才知道他不仅有肝炎，还有肝癌。我的心像被重锤击中一样，感到无比的窘迫和焦急。我不知道该怎么办，甚至连问诊的勇气都没有。幸运的是，我在黄山市找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我可以匿名地向医生咨询问题。

我记得那天晚上，我在电脑前坐了很久，手指悬停在键盘上，迟迟不敢敲下第一个字。最终，我还是鼓起勇气，向医生描述了我家属的症状和检查结果。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，肝癌3b期不属于早期，属于中晚期，治疗效果比较差，但积极的治疗可以延长生存时间。听到这话，我心中的石头落了地，虽然知道情况不乐观，但至少还有希望。

在医生的指导下，我家属开始接受化疗。虽然过程很艰难，但我们都坚持了下来。现在，我家属的病情已经稳定了很多，虽然不能说完全治愈，但至少可以延长生存时间。这个经历让我深刻地认识到，面对疾病，我们不能退缩，必须积极寻求帮助，哪怕是通过互联网医院或线上问诊平台。