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湿疹可以通过一些方法来减轻症状:
1、平时可以使用无气味的、浓稠的保湿乳膏和软膏来防止皮肤过于干燥。尽量避免以下情况:过热或出汗过多、处于非常干燥的环境中、紧张或焦虑、刺激性的肥皂或清洁产品、香水、羊毛或合成纤维织物(如聚酯纤维)。
2、有一些治疗方法可缓解湿疹症状,但无法治愈该病。即便如此,约半数湿疹儿童成年后便不再发病。
那湿疹可以预防吗?也许可以。父母、兄弟或姐妹存在湿疹的婴儿发生该病的风险也较高。对于这些婴儿,使用保湿乳膏或软膏(出生后立即开始)可能有助于预防出生后第 1 年内发生湿疹。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
随着天气进入秋冬,湿寒气息也是逐渐厚重起来。
很多朋友不知什么时候身上开始出“疹子”了,密密麻麻的一小片。疹子刺疼又痒,让人忍不住抓,一抓就破皮,搞得苦不堪言。
洗澡时一碰水感觉舒服的不得了。但洗完澡后疹子开始成片翻倍地长。
相信这一幕很多朋友们都经历过,随着秋冬季到来,尤其在没有暖气的南方地区,湿寒的气候真是让人受不了,很多朋友胳膊上、脖颈部、耳根、脸上就开始冒“疹子”,越痒越抓,越抓越痒,最后弄到处都是挠破了皮,苦不堪言不说吧还分不清这到底是什么疹子,想要治疗还真是无从下手。
今天,我们就来讲一讲秋冬季节很多朋友身上起疹子这个事,首先先揭晓一下答案,这个季节冒的疹子,十有八九很可能是【湿疹】。那么俗话说,知彼知己方能百战不殆,我们首先来了解一下湿疹是怎么产生的。
湿疹形成的病因比较复杂,常常是多种原因造成的综合结果,主要分为内部原因和外部原因。
(1)内部原因:精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因都会导致皮肤出现丘疹、疱疹,这都是湿疹的表现;
(2)外部原因:外部原因也很重要,生活环境、气候剧烈变化、饮食不当等刺激都会导致湿疹发生;同时,也有些朋友由于体质原因,天生就具备特殊体质,身体对各种外界刺激尤为敏感,甚至连日光、寒冷、潮湿、炎热、热水烫洗、动物毛发、饮食过于刺激等外部原因都有可能诱发皮肤出现炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹,这也属于湿疹的范畴。
所以其实说白了,这个湿疹呀,就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症[1]。
那么,我们究竟应该如何识别身上的疹子到底是不是湿疹呢?
想要认清是否得了湿疹,我们可以遵循“四个看”的原则:
(1)看形态
湿疹的形态,往往都是一片片的粟粒状水疱,形态较大,有时还会出现点状、片状糜烂创口,甚至出现渗液、结痂。
(2)看部位
一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现湿疹,不过位置也相对固定,多出现在皮肤褶皱比较多、长期湿润的部位,例如头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方[2]。
(3)看过程
普通皮疹起疹后,如果及时发现,注意透气、保持干燥、减少出汗,即便不用什么药物,皮疹也很容易在短期内消退。而湿疹导致的皮疹就没有那么容易消退了,湿疹一般持续时间比较长,并且消退后还容易反复再发,因此如果不进行处理,湿疹的皮疹很容易越来越严重。
(4)看症状
普通皮疹一般只会有轻微的瘙痒和疼痛,症状并不严重。而湿疹则容易非常出现剧烈瘙痒、刺痛,让我们控制不住地去抓挠,因此容易导致皮肤破皮。
那么当我们确定自己是得了湿疹,该怎么治疗呢?
(1)一般治疗:保持皮肤干燥、凉爽、通风,尽快着宽松透气的纯棉衣物,最大程度上避免皮肤受到刺激;
(2)生活习惯纠正:出现湿疹后,要尽量找到诱发湿疹出现的可能内因外患,及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病。并且,还要避免可疑外界刺激,从根源解决湿疹,例如可以多考虑饮食是否过于辛辣刺激、生活环境是否太封闭、潮湿、或者是否存在宠物毛发等其他刺激性因素;
(3)外用药物:针对湿疹发的皮疹,我们可选择相应治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液或中药方剂进行冲洗、湿敷,如果是对于严重湿疹的大片急性皮疹,可外用激素类乳膏外用。这些外用药物都能有效消肿、止痒,缓解皮肤炎症,利于皮疹消退[3];
(4)口服药物:湿疹通常外敷药物即可,不需要口服药物来治疗,但如果出现全身大面积严重湿疹时,则需要口服抗组胺类药物进行控制了。同时,对于湿疹挠破后皮肤合并感染、流脓者,可以口服抗生素,控制感染,不过,如果这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗的[4]。
最后值得强调的是,无论身上起的疹子是不是湿疹,大家还是尽量不要用力去挠,抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况,同时挠破的皮肤也容易合并感染,因此一定要注意哦。
相信通过本文的描述朋友们应该对湿疹有了一个初步的认识,如果还有其他健康问题可以常来京东健康看看,京东健康,有问必有答。
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湿疹是一种常见的皮肤病,它给我们的生活带来许多困扰。它在每个阶段的人们身上都会发作,而且会对我们的身体有一定的坏处,一般的人们看到它不太严重都不会去管它,今天我给大家看看它对我们生活的危害,希望大家在以后的生活中注意自己的卫生,不要让疾病找到我们,希望这些东西可以帮到你。
1、对患者造成外观损害
(1)在湿疹早期或急性阶段,患处有成片的红斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂。
(2)在亚急性状态,渗液减少及结痂,患处由鲜红变暗红,没有大片的糜烂。
(3)在慢性状态,渗液更少或完全干燥而结痂,往往和鳞屑混合而成鳞屑痂,患处颜色更暗或是发十色素沉着,有时色素减少,在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口,长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化,和神经性皮炎慢性单纯苔藓不易区别。
2、迁延不愈引起色素沉着、影响容貌
传统西医治疗湿疹,不分病人、不分病型,患病都以消除表面炎症为主,大多用一种治疗,只是单纯性地进行外部上药治疗,不能解决湿疹的发病根源和致敏原,很容易复发;且治标不治本,不是从内部治疗,药物与仪器结合,而以内服激素治疗为主,长期服用可产生毒副作用,对人体损害较大,并且容易反跳和复发。好多湿疹患者长年就医,产生一笔不小的经济支出。所以湿疹治疗不及时或治疗方法不科学会导致产生色素沉着或疤痕,同样是常见的湿疹的危害。
3、瘙痒难耐、影响正常工作生活
得了湿疹使人瘙痒难忍,无论身体的哪一个部位患了过敏性湿疹,都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦,甚至影响其正常的工作、生活,长时间治疗不彻底可以导致精神萎靡,烦躁及精神因素障碍。
湿疹除了会并发常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外,比较少见的像是单纯疱疹病毒感染、疣、或是传染性斑块。这是常见的湿疹的危害。
以上就是湿疹对我们生活造成的不良影响,可能并不是很全面,但希望大家如果在生活中遇到这种病一定要及时的去医院检查,按医生的方法来治疗,应该就会痊愈,少吃点对皮肤有坏处的食物,一定要忌口,这样应该可以帮助到我们皮肤的好转。
我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。
我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。
在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。
儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。
所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。
不要给小于两个月的儿童使用退烧药。
小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。
两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。
儿童发热禁用的退烧药。
安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。
儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。
尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。
感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:
1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决
小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。
由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。
发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。
一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。
2. 吃药后体温不降怎么办?
有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。
这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。
有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。
咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。
咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。
有痰的咳嗽不能用镇咳药。
咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。
婴幼儿禁用中枢性镇咳药。
有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。
多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。
这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。
应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。
有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。
当患儿有消化道并发症时,不宜应用。
儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。
常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。
特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。
小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。
这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]
小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]
鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。
儿童感冒正确处理办法:
儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。
不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。
湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。
有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。
不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。
因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。
参考资料:
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598
之前文章我们已经有介绍,湿疹不仅在儿童中非常常见,而且还长期反复出现,虽然大部分孩子在上学之前就会自动消失了,但有的可能持续数年直至孩子成年。
那么,既然它如此“顽固”,我们到底应该拿它怎么办呢?
这里速递给大家儿科医生的7条建议,相信各位父母在掌握相关内容之后,对于如何对付反复发作的湿疹,一定会有所收获。
1、注意宝宝个人卫生
许多医生建议,如果宝宝有湿疹时,应该每天为她洗澡,因为洗澡可以让干燥的皮肤得到湿润,进而保持水分,还可以去除掉一些可能会导致污染的潜在病菌。日常中要保持正常清洁,对于容易藏灰的地方还要重点清洗。
2、定期保湿
3、保持居家环境适宜
4、穿着宽松舒适
紧身的衣服会让汗水粘在宝宝的皮肤上,从而引起湿疹,因此建议给宝宝使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服,减少衣服对皮肤的刺激。
5、避免刺激性诱因
6、饮食注意
湿疹虽然不是一种过敏反应,但是一些宝宝对食物的反应可能会诱发或加重湿疹,而且这种情况出现在宝宝身上的可能性很大。一些食物有更大的可能会导致过敏包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。因此如果已知宝宝容易对某种或某些食物起反应,那么生活中也要相应注意,避免出现接触以防诱发。
另一方面,坚持母乳喂养可以增强宝宝的抵抗力,且一般不会引起过敏的情况出现。
7、正确治疗
在宝宝发生湿疹时,要及时剪短宝宝的指甲;必要时可给宝宝带小手套、小棉袜,防止宝宝抓伤自己。
如果就医后医生有相应指导,则应遵医嘱进行相关治疗,有的父母可能会担心有的治疗药物属于激素,会不会有副作用,但其实能够走到大家面前的药物,都是经过多少动物和临床试验的证明的,因此专业的事情交给专业的人来说,不要中途换药或偏方,坚持正规治疗。
今天我们来说说间擦疹这个病,其实我们很早以前就说过了呢。简单的描述,已经无法满足大家伙儿的探索欲了。所以...我们今天,就详细地为大家介绍一下吧!
间擦疹的名字,特别写实。就是间擦部位出现的红斑、丘疹。它属于湿疹/皮炎这一大类疾病。
就是各种褶皱部位,比如颈部、腋下、女性的乳房下、腹股沟等等。在肥胖人士和孩子身上特别容易出现间擦疹。为啥呢?哈哈,因为他们有点儿像米其林娃娃呀~ ~
所以呢,在孩子身上,胖嘟嘟的小婴儿身上,除了脖子的缝儿里、腋下、腹股沟,其他只要是有褶皱的地方都有可能出现呢,比如手腕儿、肚脐儿、大腿、堆在一起的肉肉的间隙里、小屁股蛋儿之间的缝隙。
看起来,是一片红斑,有时在红斑的周边会有一些小丘疹。这些红斑,有时表现的很干燥,有时则会潮乎乎,甚至会散发出一些不太美好的气味。有时,伴有细菌感染或是真菌感染,还可以见到粘液和黄色的痂。更严重的时候还会出现浅表的溃疡。
因为潮湿、汗液刺激,皮肤的屏障功能被破坏了。这其实和尿布疹啊、口水疹啊出现的原因是一样的。
所以,针对间擦疹。我们首先要做到的是,保持局部皮肤的干爽。(注意,我使用了“干爽”,而不是“干燥”。怕的就是,为了保持“干燥”,就反复清洗、擦洗。这样“暴力”的处理,只会让屏障功能更脆弱呢!)
保持干爽的方法,最好的就是减少汗出、用柔软的毛巾擦拭干皮肤、或者涂抹一些炉甘石洗剂以及一些不含有滑石粉且不容易被吸入的“爽身粉”(对于小于6个月大的孩子,还是要慎用呀)
其次,要保持皮肤一定的滋润度。简单的讲,就是要涂抹保湿剂。每日3次左右即可。如果瘙痒严重,可以涂抹激素药膏。如果遇到细菌或是真菌感染,还要涂抹相应的抗菌药膏。
我们的皮肤呢,看似很坚强。其实,太湿了也不行,太干了也不行。屏障功能是否完好,取决于角质层的适度的含水量。保持干爽,是为了减少太多液体的浸泡及刺激。涂抹保湿霜,是为了保证和促进皮肤屏障功能恢复正常。
这二者毫不矛盾哟!
不知道阅读过我们今天的小科普之后,您是不是能充满信心地自己处理间擦疹这个小问题了呢?记得,如果认真处理了,1-2周内仍然没有好转的趋势,请到医院来找医生明确诊断一下儿哟!
孩子咳嗽一年四季都会发生,咳嗽高发是针对季节性来说的,但是孩子咳嗽的情况是针对自己的情况而说的,因为每个孩子都不一样,孩子咳嗽的时间也不尽相同,所以,可以说一年四季都有可能是孩子咳嗽高发的时间。
秋冬季节,咳嗽多发
这是针对大数据来说,可能有些孩子夏天咳嗽比较多,夏天的咳嗽一般是因为吹空调而引起的,而秋冬季节的咳嗽多数是因为温差而引起的,昼夜温差大,在广东的朋友们,能够明显的感觉到差异,当然,其他城市也会有这种情况,不过广东以及周边城市会更加明显。广东部分城市可以早上还穿着短袖,下午就起风,第二天就穿上羽绒,这是其他城市无可比拟的。
秋冬季节,在医院看儿科的儿童相对要比夏季更多一些,所以大数据来说,秋冬季节孩子发生咳嗽的情况更加普遍。
秋冬季节,咳嗽原因有3个
第一:天气因为干燥,很容易感觉到喉咙干,鼻子干,如果我们不保湿的情况下,很容易会发生干咳,哪怕我们有加湿器,在不加湿的时候,还是会感觉到干干的,整个身体水分被抽空的感觉,脸蛋也是干的。
第二:早晚温差大,穿衣服,脱衣服,来来回回当中,我们没有带够衣服出门,或者更换不及时,就很容易会发生咳嗽的症状。
第三:过敏性疾病在这个时期也会比较高发,所以家里面有小孩子的家长们,就要稍微注意一些,以免孩子咳嗽。
咳嗽的几个误区
第一:咳嗽就要吃药,看医生,其实有时候,咳嗽并不一定是病了,而是受到了刺激,所以发生咳嗽的症状,所以我们可以再观察一下,如果只是两三天,每天咳嗽三五次,其实也是不需要太过担心的。
第二:成年人的药减半给孩子吃,这种做法不对的,不管是咳嗽,还是发烧,如果孩子真的病了,还是需要开儿童药,并且到医院让医生诊断,孩子和成人抵抗力,消化能力等等的都不一样,我们不要这么胡乱来。
第三:食疗不能胡乱来,我们对于孩子咳嗽有一些很出名的食疗方,比如冰糖雪梨炖川贝,橘子加盐炖热等等,这些食疗我们要根据天气以及孩子的咳嗽不同而选择,不能一概而论都用同一个食疗方案。
平常,我们尽可能让孩子远离人多的地方,其实,很多孩子平常家长护理的时候,情况挺好的,但是到了幼儿园,孩子们多了,反而容易出现咳嗽,发烧的症状,其实这是因为人多的地方容易发生传染性疾病,咳嗽也有传染型的。
还有一点,家长们要注意的是,我们平常要重视孩子的营养均衡以及规律的生活习惯,有时候,有些咳嗽或者发烧是因为消化方面的问题而引起的,并不是所有的咳嗽都是呼吸道的毛病,所以平常对于孩子的护理,我们不可忽视。
在医生的患者群里,病友叙述:她的孩子今年五岁了,孩子上学没多久就出现咳嗽,咳痰,甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着,小孩一有病便带去医院打点滴,导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。
孩子经常感冒流鼻涕,很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断?罪魁祸首就是喝了凉药!
针对上述家长提出的疑问,我建议她去药店买紫苏叶和陈皮,晚上在家熬水给孩子喝,同时去水果店买橘子,给孩子烤着吃,配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈:孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期,不但咳嗽缓解,消化也变好了。我叮嘱她,最后收尾,熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善,舌头由舌质由淡白转为淡红。
为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢?
《本草崇原》一书指出:“陈皮胸中瘕热清,下气止呕咳逆平,停痰脾不能消谷,开胃宽中小便分。”张志聪强调:陈皮是《神农本草经》上品药,留白则理脾健胃,去白则消痰止咳。
《内经》云:“五脏六腑皆令肺咳,非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽,大都会影响脾胃的运化,纳少纳呆,舌头上面白白一层,有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗,刚开始很管用,病情会迅速好转,但到后期不仅仅咳嗽好不利索,还会影响到食欲,这是因为:中医认为抗生素属于寒性药物,会伤及脾胃,导致饮食物消化失常。脾主运化,除了运化水谷,还要运化水湿,水湿运化不利,水聚生痰,也就导致感冒后或者咳嗽后期,有痰咳嗽不断。
所以我建议上述家长去药店抓陈皮,烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰,烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素,也可以健运脾胃,促进食欲的恢复。
那里面的紫苏叶又有什么作用呢?《神农本草经》指出:紫苏气味辛温,臭香色紫,其叶昼挺暮垂,秉太阳天日晦明之气。天气下降,故主下气。下气则能杀谷,杀谷则能除饮食。就是讲,紫苏叶可以下气,辅助胃肠道气机向下通行,助饮食消化 。此外,紫苏叶属于辛温解表药,可以祛风解表,驱散停留在孩子体内的风邪,促进感冒咳嗽的痊愈。
总之,大家在治疗疾病的同时,尤其是小孩子,一定要注意顾护脾胃,只有脾胃运化正常了,机体才有能量驱邪外出,疾病才可能迅速痊愈。
本文旨在科普,患者还需在医生的指导下用药。
张先生的儿子小张今年15岁,出生后接种了乙肝疫苗,却被查出来感染有乙肝病毒,这让张先生感到非常困惑,自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗,为什么还得了乙肝呢?今天笔者来解答这个让人困惑的问题!
乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?
答案是否定的,出生时打了乙肝疫苗,以后仍然有可能再次感染。
我们都知道,接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎(即乙肝)的最有效措施,同时,也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段,乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。
乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同,但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体(即乙肝疫苗无应答),这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年。
从指南说的,我们能看出,30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况,以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。
而且每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明,大约有5%到10%的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂,涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。
一般而言,乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些:
(1)疾病原因
营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。
(2)疫苗原因
疫苗本身存在一些问题,比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题,虽然发生几率很低,但是近年来低质量疫苗时有出现,降低了乙肝疫苗的接种成功率,也影响了人们对疫苗的信任度。
(3)肥胖
有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题,研究表明,肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能,肥胖者的T细胞免疫功能明显下降,而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。
(4)存在免疫缺陷或遗传性疾病
遗传因素(如免疫缺陷或遗传性疾病)通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应,导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此,已接种过乙肝疫苗者,要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。
(5)有乙肝家族史
由于儿童计划免疫的普及,乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童,但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素,提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种,还应适时加强免疫。
(6)不良嗜好
长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人,免疫功能常受到较大损害,从而干扰乙肝疫苗吸收,导致乙肝疫苗出现免疫失败。
结语
所以,即使曾经接种过乙肝疫苗,也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项,以确保没有什么问题。如果抗体消失,应该及时再次接种乙肝疫苗。此外,一个家庭中有乙肝病毒感染者的话,在日常生活中一定要多加注意,要避免血液接触。
参考文献
[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8
遇到咳喘患儿,儿科雾化治疗室也是人满为患,为什么这么多患儿选择雾化治疗?关于该项治疗,各位家长又需要注意哪些呢?
雾化吸入治疗目前已成为治疗儿童呼吸道疾病的常用方法,尤其对于支气管哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、喉气管支气管炎等患儿均具有显著疗效。该疗法是将药物通过雾化装置输出体积更小的药物微颗粒,在短时间内主要通过呼吸道沉积于局部,从而发挥药效,具有使用方便、应用药物剂量小、作用于局部对全身副作用少、快速缓解症状、儿童使用无痛苦等优点。
不少家长多按照患儿需求,自行购买雾化装置来进行家庭雾化治疗,但在使用过程中必须注意以下几点,以减少操作的不规范带来的影响。
1. 装置的选择
目前市面上主要有以下3种雾化装置,超声波雾化器、压缩式雾化器及微网雾化器,三者作用原理不同,效果也有差别,而影响其治疗效果的主要区别在于雾化颗粒大小的不同。超声雾化器产生的微颗粒在9微米左右,无法沉积于下呼吸道;压缩式雾化器的微颗粒在5微米,可沉积于下呼吸道;而较新型的微网雾化器,其微颗粒则在3微米,可沉积于下呼吸道、末梢支气管、肺泡。以上不同导致三者的作用部位有所差别,因此,家长应根据医生的对患儿疾病、病位的判断,选择合适的雾化装置,避免延误病情。
2. 保证雾化液的剂量
因雾化过程中药物微颗粒会沉积于管壁及面罩,据统计至少为0.5ml,患儿遵医嘱选择合适雾化药的进行雾化前,因此,家长应保证雾化液剂量至少3-4ml,药物不足时酌加生理盐水。
3. 雾化前尽量控制患儿饮食
雾化前可少量饮水,但需尽量控制饮食的摄入,因雾化液会产生一定的刺激作用,在患儿食物后可能会引起呕吐等症,因此,家长应尽量控制患儿在雾化半小时前的饮食。
4. 雾化过程中也须注意以下几点
患儿一般采取坐位或半坐位;面罩应包住口鼻;若患儿年龄足够大,应嘱其尽量深呼吸,使药物能更好地沉积;雾化后漱口,避免药物长时间残留于鼻咽部;每次雾化后要注意面罩及管壁的清洁,将其浸泡入消毒液中半小时后取出,再用清水冲洗,晾干即可。
5. 雾化的时间。部分家长不清楚患儿具体应该雾化多长时间,其实,在遵医嘱选择用药及其剂量后,应把该药物全部雾化吸入,什么时候结束主要观察是否还有“雾化气”产生,一般为15分钟左右。
在日常生活中,患儿的雾化治疗应遵医嘱进行,不可擅自配药,并掌握其注意事项,规范治疗过程,使患儿得到更好的治疗效果。
我从来没有想过,自己会因为宝宝的皮肤问题而焦虑到失眠。我的宝宝脸上突然出现了红肿和破皮,作为一个新手妈妈,我完全不知道该怎么办。起初,我以为是宝宝的脾虚引起的,于是开始在网上搜索各种调理方法。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。我决定寻求专业的医疗帮助,于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。
在与医生的交流中,我才知道宝宝的皮肤问题并不是脾虚引起的,而是局部皮肤湿疹。医生告诉我,这种情况通常是由于过敏源接触刺激引起的。宝宝睡觉时流口水也可能加剧了皮肤的红肿和破皮。医生建议我使用尤卓尔软膏或者炉甘石洗剂进行治疗,并且提醒我注意宝宝的口水刺激问题。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还避免了带着宝宝去医院的麻烦和风险。
这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。特别是在当前疫情背景下,线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。同时,我也意识到作为父母,我们需要不断学习和更新自己的知识,以更好地照顾我们的孩子。
我是一个新手妈妈,自从宝宝出生后,我的生活就被各种问题所困扰。最近,宝宝的湿疹反复发作,耳朵红肿有小脓点,令我非常担忧。作为一个兼职小说家的我,总是想象着最坏的结果,担心宝宝的健康问题会影响到他的成长。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我通过京东互联网医院联系了一位医生,详细描述了宝宝的症状。医生很耐心地听完我的描述,并给出了专业的建议。他告诉我,宝宝的耳朵红肿可能是由于湿疹引起的,而小脓点需要及时消毒处理,以防感染。医生还建议我使用百多邦来治疗宝宝的湿疹,并在必要时涂抹红霉素软膏。
我按照医生的建议进行了治疗,宝宝的症状逐渐改善。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
我是一位年轻的母亲,生活在邢台市。最近,我五个月大的宝宝开始出现了一些奇怪的症状。他的脸上、耳朵后边、下巴和胸口长出了小疙瘩。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或是湿疹。但是,这些小疙瘩不仅没有消失,反而越来越多,甚至在他身上也出现了零星的几个。我开始感到焦虑和担忧,担心这些小疙瘩会对宝宝的健康产生影响。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很友好和专业,详细询问了宝宝的症状和用药情况,并给出了治疗建议。医生告诉我,这些小疙瘩可能是湿疹或痱子,建议我使用氧化锌软膏来帮助宝宝缓解症状。同时,医生也提醒我要注意宝宝的保湿和避免过热。
在医生的指导下,我开始给宝宝使用氧化锌软膏,并且注意了宝宝的保湿和避免过热。几天后,宝宝的症状明显改善,小疙瘩开始消退。我感到非常欣慰和感激,感谢医生给予的帮助和建议。
我是一位年轻的母亲,我的宝宝最近总是夜醒频繁,奶量也明显减少。起初,我以为是宝宝的正常生长发育问题,但情况越来越严重,宝宝的皮肤也开始出现湿疹。我非常担心,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过互联网医院,我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了宝宝的症状和日常生活习惯,包括饮食、环境温度等。根据我的描述,医生初步判断宝宝可能是由于脾虚湿气重导致的湿疹和夜醒问题。
医生建议我在宝宝的饮食上做出调整,避免给宝宝喂食海鲜等易引起过敏的食物。同时,医生也提醒我注意家里的温度和湿度,保持适宜的环境条件。对于湿疹,医生推荐使用炉甘石进行止痒和保湿治疗。
在医生的指导下,我开始了宝宝的饮食和环境调理。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,宝宝的湿疹逐渐消退,夜醒次数也减少了。宝宝的奶量也恢复到了正常水平。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。通过网络平台,我能够及时获得专业的医疗建议,避免了宝宝的病情进一步恶化。同时,这也让我更加重视宝宝的健康和饮食调理,希望其他家长也能从中受益。
我是小李,一个新手妈妈。最近,我发现我的宝宝脸上和眼皮上出现了一些红点和斑块。起初,我并没有太在意,认为可能是宝宝的皮肤太敏感了。但是,这些红点和斑块不仅没有消失,反而越来越多,甚至有些地方开始发炎了。我开始感到非常焦虑和无助,担心这些红点和斑块会对宝宝的健康造成影响。
在一位朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。经过简单的注册和填写信息后,我很快就与一位医生进行了视频通话。医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细询问了宝宝的症状和用药情况。虽然我之前已经带宝宝去看过医生,并且做了血常规检查,但医生还是建议我再次进行检查,以排除其他可能的疾病。
在医生的指导下,我带宝宝去做了更详细的检查。结果显示,宝宝的红点和斑块主要是由湿疹引起的。医生推荐我使用一些外用药物,如婴宝,来缓解宝宝的症状。同时,医生也提醒我注意宝宝的饮食和生活习惯,避免接触可能引起过敏的物质。
经过一段时间的治疗和调理,宝宝的红点和斑块逐渐消失了。我非常感谢那位医生,正是因为他的专业知识和耐心指导,才使得我和宝宝度过了这段困难的时期。现在,我也更愿意尝试在线问诊这种新型的医疗服务方式,既方便又有效。
我是一个四个月大的宝宝的妈妈,最近我发现我的宝宝头皮上出现了红疹,非常担心。作为一个新手妈妈,我不知道这是什么原因引起的,也不知道该怎么办。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能找到解决问题的方法。
在与医生的交流中,我向医生描述了宝宝的症状,并提供了照片以供参考。医生很快就给出了诊断结果:宝宝的头皮红疹可能是皮炎湿疹引起的。医生建议我使用儿肤康搽剂来治疗宝宝的头皮红疹,并在必要时使用炉甘石洗剂和地奈德乳膏来控制症状。
我非常感谢医生的帮助和建议。通过这次线上问诊,我不仅解决了宝宝的健康问题,也学到了很多关于儿童皮肤护理的知识。互联网医院为我提供了一个方便、快捷、专业的就医渠道,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。