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心悸、情绪不稳定?警惕甲亢!

心悸、情绪不稳定?警惕甲亢!
发表人:黄兰

什么是甲状腺功能亢进症(甲亢)

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是指由于甲状腺本身原因或甲状腺以外的原因导致的甲状腺功能增强,甲状腺合成、分泌的甲状腺激素增多,进入血液循环,作用于全身组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。

甲亢的症状有哪些?

知道了甲状腺激素的作用,就容易理解甲亢(甲状腺激素过多)时身体的症状,因为这些症状是因为身体中甲状腺激素过多造成的。

  • 容易激动、精神过敏、情绪不稳、易被激惹、易怒;
  • 言语增多、烦躁失眠、焦虑多疑、心悸(心慌)、心动过速;
  • 乏力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿;
  • 食欲亢进、大便次数增加或腹泻;
  • 女性月经稀少、男性阳痿、男性乳房发育、甲状腺肿大(肿大明显者可引起呼吸或吞咽困难)。

临床上不同的甲亢患者症状表现不一,轻重差别比较大,女性患者心悸、情绪不稳定较多见,而男性患者多食易饥、消瘦、乏力常较典型。

甲亢饮食治疗中的三高一限

甲亢的营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷的补充,纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身营养状况,防止营养不良的发生。

营养治疗一般遵循“三高一限”,指的是高能量、高蛋白、高维生素饮食,限制碘的摄入。

高能量饮食

甲状腺激素分泌增多促进三大营养物质代谢,加速氧化,产热与散热均明显增多,基础代谢率异常增高,故每天需要增加总能量,才能纠正体内能量的过度消耗。

甲亢患者每天总能量建议摄入可达到 3000~3500kcal(12 552~14 644kJ),比正常人增加 50%~70%,以满足过量的甲状腺激素分泌引起的代谢率的增加。每天给予充足的碳水化合物(糖类),用以纠正过度的能量消耗。

高蛋白饮食

生理剂量的甲状腺激素可以促进蛋白质合成,但过多的甲状腺激素会加速蛋白质的分解,容易导致体内负氮平衡。故应适量提高蛋白质的摄入以纠正或预防负氮平衡的产生。

甲亢患者,每日每公斤体重可供给蛋白质在 1.5g 以上,同时要保证优质蛋白质的摄入比例。

高维生素饮食

甲状腺激素是多种维生素代谢的必需激素。甲亢时 B 族维生素、维生素 C 以及维生素 A 消耗量明显增多,在组织中含量均会减少。维生素 B1 对甲状腺有一定的抑制作用,而甲亢患者对于维生素 B1 的需要量及尿中的排出量均增加,对维生素 C 的需要量也会增加。

甲亢患者每日要摄入丰富的多种维生素。由于甲亢患者高代谢高消耗,从而消耗大量的酶,多种水溶性维生素容易缺乏,特别是 B 族维生素。维生素 D 是保证肠道钙、磷吸收的主要物质,要保证充足供给。同时还应补充适量的维生素 A 以及维生素 C。

限制碘的摄入

碘是参与甲状腺激素合成的独具生理意义的元素,人体甲状腺中含碘量是人体总量的 20%。人体摄取的碘大多在胃肠道内还原为碘化物后再被吸收。碘本身在体内蓄积过多或大量的摄入碘可能加速甲状腺激素的合成也可能诱发甲亢,或使甲亢症状加重。因此要禁用含碘食物和含碘药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲亢疾病介绍:
甲亢合并妊娠,是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时,会对孕妇及胎儿带来一定危害,如早产、流产、孕妇甲亢危象(表现为心率快,高热)等。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。
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  • 现代生活高节奏运转,加班熬夜已成为上班族的日常,导致近年来甲状腺疾病发病率迅速攀升。据统计,近几年中国有近2亿以上的人甲状腺出现问题,本片文章就甲状腺常见疾病防治,提出了几个建议。

     

    一、甲状腺结节需辨良

     

    甲状腺是影响人体最大的内分泌腺体,万一出现病变,人体其他器官的新陈代谢或多或少都会受到影响,如心脏、大脑神经,肌肉、眼睛、骨骼、皮肤甚至生长发育及生殖等。甲状腺结节是指甲状腺腺肿块可随吞咽动作上下移动。甲状腺结节中有些结节内容是实体组织,有些结节内部则充斥着液体,因此,甲状腺退行性变、炎症、自身免疫及新生物等均可表现为结节。甲状腺结节病情呈慢性持续性发展,病情未及时治疗时,则患者甲状腺结节的恶化风险增加,极易对患者的生命安全造成威胁,

     

     

    甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节。单发性结节是指甲状腺内只长了一个结节,呈圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大,多见于30岁以上的女性。

     

    甲状腺多发性结节是指具有两个以上的结节,临床较为常见。甲状腺多发结节发病率很高,但是临床多数为良性,恶性仅占5%。单发结节恶变的发生率为15.6%~28.7%,可见单发结节的恶变可能性较大。单发性甲状腺结节多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌,对发展快、质硬的单发结节,特别是彩超检查提示边界不清楚,形态不规则,血流丰富,甚至伴有微小钙化,颈部淋巴结肿大等,恶性可能较大,需要高度警惕。甲状腺结节与甲状腺囊肿在中医来讲多因情志内伤,肝气郁结而引发。中医辨证治疗根据患者的个体差异,施行一人一方,在辨证分型的基础上,制定个体化的治疗方案。

     

    二、甲状腺结节需要手术么?

     

     

    甲状腺多发结节多为良性,切勿盲目手术。甲状腺多发结节多为无痛性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎引起,多数为良性,如结节性甲状腺肿,所以如果发现结节为多发,切忌盲目手术。鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能,应进一步检查促甲状腺素(TSH),如有明显的数值升高或降低则需要进一步做促甲状腺受体抗体,吸碘率测定以及核素扫描等相关检查,辨别良恶性之后再进行科学的治疗。

  •  

    当天气越来越冷,日照时间越来越短,有的朋友发现心情变差了,焦虑情绪难以平复。

     

    特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击,朋友圈平均体温38℃,感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人,心中都有焦虑情绪在反复涌动,甚至影响到工作、睡眠,看着脱发增多,令人更担忧了……

     

    出现焦虑情绪很正常

     

    现代人生活压力大,在面对突然爆发的疫情时,短时间内出现焦虑情绪很正常,甚至还可以产生积极的作用。

     

    比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘,井无压力不出油」......

     

    适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

     

     

    心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家,适度焦虑能够帮助我们预警风险,分辨重要的事情,激发工作、生活的动力,在人的成长过程中起着一定的积极作用。

     

    但实际生活中,什么是「适度」,什么是每个人特有的「适度」,就要靠专业人士来把控。

     

    「焦虑」需要重视吗?

     

    「当你意识到自己焦虑的时候,很可能你已经焦虑很久了」,这句话讲的是,很多病理性焦虑症隐匿性很强,但都被人们当成焦虑情绪。

     

    首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状,病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑,一旦发现,不可拖延太久,要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

     

     

    可以找专业的精神科医生治疗,并辅以心理咨询,尤其是对自我认知方面要有改善,这就需要一定疗程的正规治疗。

     

    一般来说,广泛性焦虑有这样5大特点:

     

    1. 无缘无故地出现焦虑,没有明确的对象和内容,但是我们每天大部分的时间总惴惴不安,觉得有不好的事情将要发生,有种大难临头的感觉;

     

    2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心,这种焦虑不是针对现状的,而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害,但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来;

     

    3.焦虑持续时间比较长,每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态;

     

    4.很难自己调控,影响正常的学习和生活秩序,既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙,甚至反而让自己产生负罪感,常常会觉得「我怎么那么笨」;

     

    5.失控的焦虑状态持续时间比较长,一般认为6个月以上。

     

    哪些人容易得焦虑症呢?

     

    ● 性别

    从性别上讲,女性高发,女性可能是基于本身的生理与心理特点,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。

     

     

    ● 年龄

    一般来说青年时期发病比较多,90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说,焦虑在围绝经期,也就是通常说的更年期发病率较高。

     

    ● 人格特征

    比较容易出现焦虑的,一个是谨小慎微、胆子比较小的;一个是自我要求比较高,比较追求完美的,对事业、对生活、对自己的人际交往,很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

     

    ● 自身健康

    对自身的健康比较关注的,就是容易担心自己可能会患有某种疾病的,我们称为有疑病倾向个性特征的。

     

    焦虑的分级

     

     

    心理测评往往是软件系统打分,并不是最终结果,焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测,均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

     

    这些事让焦虑「添油加醋」

     

    睡眠不足

     

     

    失眠加重焦虑,焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好,引起焦虑,影响学习和工作,需要一起治疗,不要私自寻求助眠偏方。

     

    营养不良

     

    大脑和心脏是人体发动机,需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良,过度脑力劳动,就会出现透支,加重原有的焦虑。

     

    要求助专业的营养咨询师和营养治疗师,从饮食干预上想法子,膳食平衡,适当补充营养制剂。

     

    这些事让你的心情好起来!

     

    很多人在治疗和干预焦虑症的时候,都会第一时间选择「名医名院名方名药」,其实,「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

     

    精神心理科医生给出下面这4个小妙招,不妨一试。

     

     

    总之,焦虑只是人生的一个音符,相信我们能度过难关,对感到焦虑的事既不要过度关注,也不要轻视。

  • 心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,有时单独发病,也有时和心血管病一起伴发。心律失常发病比较突然,往往会引起猝死,也有可能累及心脏而引起心脏衰竭。心律失常患者需做好全方位护理,遏制病情发展。

     

    在临床上,心律失常的病症是一种由于心脏功能异常而导致的心脏搏动异常的症状,常见的临床症状有心悸、心慌等,一般心律失常的患者只要注意日常的护理就不会影响其基本的生活,但是如果不注意护理调养就会给人生命造成很大的威胁,所以患者一定要做好日常的护理,那么请问,心律失常要怎样护理呢?

     

     

    1、心态平和:

     

    精神刺激往往与心律失常的发作密切相关,所以,患者及其家人在平时要多注意保持平稳的状态,切忌出现悲喜过度的情况,避免这些不良刺激而引发心律失常的发作。

     

    2、合理运动:

     

    运动是强身健体的有效手段,但是对于心律失常的人来说,运动幅度过大会导致疾病的突发加重,危及生命,所以,心律失常不适宜做剧烈的运动,要选择一些缓慢的幅度较小的运动方式,如散步、太极等,根据自己的身体量力而行。

     

    3、做好心理护理:

     

    大部分心律失常患者因为疾病而恐惧紧张或自暴自弃,有这种心理是正常现象,但一定要及时消除焦虑恐惧的情绪,给患者讲解关于心律失常相关的常识,给他们一定的安慰和解释。另外要定期做心电监护,加强心理上的支持,鼓励患者积极配合医生治疗,树立能战胜疾病的信心,保持乐观的生活态度。

     

    4、环境清幽:

     

    心律失常的患者在平时不适合在喧闹的环境中,这样是很影响患者心脏的搏动的,常常加重心律失常的症状,所以,患者在平时的生活环境一定要清静,平日里可以种些花草,怡养性情,对于防治心律失常的病情都是很有利的。

     

    5、饮食清淡:

     

    心律失常的患者在平日里一定要注意清淡饮食,注重维生素矿物质的摄入,不要引用浓茶浓咖啡,不吃油炸、高甜等不健康食物,且要注意坚持少食多餐的方式,避免吃得过饱,这样才能避免心律失常疾病的发作次数。

     

    6、用药方面的护理:

     

    严格按照医生嘱咐,定时定量用抗心律失常的药物,同时也要观察药物带来的不良反应和疗效。把所需的药物放在随时都能拿到的地方,以备不时之需,睡觉前不能用含兴奋剂的药物。另外要备好抢救用品,如药物和各种抢救的器械等。另外值得提醒的是,测量各种心率失常脉搏时,每次测量时间不能低于一分钟。

     

    温馨提示:心律失常患者在日常中一定要做好护理工作,通常情况下此病是不会轻易的发作的,但是如果护理不当则会引发其他的并发症危害,甚至是发生猝死的情况,严重危及患者生命安全,所以,心律失常的日常护理是非常的重要,患者一定要切记这一点。

     

  • 不知道大家有没有发现,即便是在好不容易等来的周末,我们也越来越不能够放松地享受生活。

     

    经常感到疲惫,再也没有小朋友那种没心没肺的开心,好像压力和忙碌给我们带上了焦虑、失眠和疲惫等沉重的枷锁,一点点加重着我们身上的重担,步步紧逼、寸步难行。

     

    其中,这些重担的重要来源之一,可能来自于大脑中存满的负性记忆和消极情绪。尤其是消极情绪,正逐步危害着我们越来越多人的身心健康。

     

    年轻人「压力山大」

     

    作为新时代的年轻人,我们的压力不局限于基本层次的衣食住行,对生活的品质和精神世界也有了更高的追求和更多的关注。

     

    同样,伴随巨大欲望而来的是更多的压力和挑战。

     

     

    例如,来自家庭的不和谐、人际交往的焦虑、学业压力以及就业难题等。这些问题充斥在我们日常生活中,是常见且需要解决的问题。

     

    • 但很多时候,我们并不能很好地处理这些挑战带来的压力和消极情绪,如何在生活中保持情绪稳定,缓解消极情绪冲击,是我们目前面临的主要问题。

     

    情绪「病了」不是小事

     

    情绪,是我们作为正常个体在与周围客观环境互动中产生的短暂性情感体验,具有情境性、即时性和不稳定性。

     

    一般来讲,基本的情绪包含积极和消极两个部分。

     

    • 积极的情绪:有助于我们直面压力和挑战,并保持良好的身心健康。
    • 消极的情绪:虽然存在有益的一面,比如,有助于我们反省深思和吸取经验教训,但是强烈和持久的消极情绪刺激,对我们的身心健康和社会适应具有巨大危害。

     

    消极情绪的伤害

     

    ● 对身体

     

    长时间持续的消极情绪会产生伴随一系列的躯体反应,如心慌胸闷、失眠健忘、无穷无尽的疲惫感和日益稀疏的头发等。

     

     

    身体的不适让我们减少了社交和运动,产生了很多继发的情绪病,自我怀疑、自我否定等,从而陷入了恶性循环。

     

    同时,生活节律紊乱、植物神经过敏和内分泌失调长期的影响着个体的身体健康。一些常见的慢性疾病,如糖尿病、高血压和甲状腺等相关疾病都和消极情绪密切相关。

     

    ● 对心理

     

    长期且剧烈的消极情绪,会破坏我们的心理健康,是多种常见精神心理疾病产生的重要原因之一。

     

     

    长期的消极情绪的产生,一方面,使我们丧失对自我客观的评价,更倾向于用消极悲观的视角看待问题,时常敏感和习惯性自我贬低,不利于自我发展。

     

    另一方面,容易灾难化思维、缺乏动力和勇气,为了避免结束,你拒绝了所有开始。

     

    消极情绪萦绕下的心情就像南方的梅雨季,我们并不能做到祈求上天不要下雨,但是,我们可以学会及时排遣掉这些消极情绪,给心理的罐子做清扫,撑开守护心理健康的「雨伞」。

     

    情绪「治疗」需及时

     

    觉察与宣泄

     

    原发的情绪都很直白,让我们做出本能的战逃反应,就算僵住也没有关系,不要为自己表现出攻击性或怂了而评判自己。

     

    因为自我评判而产生的继发情绪可能更复杂,难以自行消化,比如羞耻感、抑郁、焦虑等。

     

     

    所以情绪来了我们就要及时宣泄,给自己排毒,找朋友吐槽,出去嗨一下,痛快哭一场,还是打枕头、盘手串的都可以。

     

    安全的宣泄,不要让负面情绪陪自己过夜。

     

    接纳与寻求支持

     

    逃避和过分关注都会让我们更加深陷情绪泥潭,学着接纳情绪产生的合理性,在不能自我处理的时候及时向外界寻求支持。

     

    接纳情绪的较好的方式有正念练习、改变认知模式等。

     

    这些可以通过网上已有资源的利用,或者线上、线下通过跟心理咨询师沟通学习,来帮助纠正我们习惯性的负性认知模式,从而减少和缓解部分消极情绪的产生。

     

     

    向外界寻求社会支持也是处理消极情绪直接有效的方式之一。

     

    来自家人、朋友以及周围人的善意和支持最能帮助我们走出消极情绪,可以尝试「麻烦一下别人」,也允许别人在不打乱你生活的情况下麻烦一下你。

     

    自我关怀

     

    主要包括规律作息、保持运动量、发掘和培养自己的爱好。

     

    运动不仅有助于身体机能的提升,而且本身能够促进分泌快乐物质,是消极情绪有效地排解手段。

     

     

    睡眠节律的紊乱是多种精神心理疾病发生的前期表现,由此,保持睡眠节律是极为重要的。

     

    不一定要早睡早起,但绝不可以昼夜颠倒,尽量保持规律作息习惯和充足时长的睡眠。

     

    学习新东西、培养新爱好也是刺激多巴胺产生的过程,尤其是在得到一定的正反馈之后,有利于我们树立正向的自我形象,提升自信心。

     

    寻求专业人员的帮助

     

    当消极情绪占据了你的大部分生活,严重影响工作学习效率和生活质量而无法排解时,可以尝试寻求专业人员的帮助。

     

     

    高压的生活下,消极情绪就如同感冒,要及时进行线上或线下就诊,从而做出准确的心理评估和对症处理。

     

    这样如同是在教练的指导下,科学安全地锻炼我们的心理肌肉,提升心理灵活性和复原力。

     

     

  • 每年12月、1月,都是心梗频发的“魔鬼月份”,冷热交替的急剧变化是影响的关键。

     

    “时间就是生命”,这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。


    掌握正确的心梗抢救常识,对降低心梗死亡率和致残率很关键。

     

     

    心梗是冠状动脉出现阻塞,是心脏缺乏血液供应,心脏功能受损,可能危及生命的急性病症。


    目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势,及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。


    一般来说,疼痛是最先出现的心梗症状,常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……


    心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢?


    图片来源:小编自己做的

     

    某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状,一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃。


    一旦出现血管阻塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要,那么当我们疑似发现心梗的症状时,我们应该采取怎样的应急措施呢?


    首先需要拨打120,等候医生的救援,其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人,高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病,建议家里常备小药箱。


    药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”,我们如果仅仅是应急的话,应该选择其中的哪种?


    其实这些药的治疗方式有所区别,最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物,最推荐的是“硝酸甘油”,因为他是最直接扩张冠状动脉的药物,如果真的发生了急性心梗,这个药物作用比较快比较明显。


    如果服药后20分钟依旧没有缓解,那还是请大家立刻就医

     

    积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

  • 一、甲亢和甲减的区别

     

    甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

     

     

    当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

     

    二、中医对甲亢、甲减的认识

     

    中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

     

    中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。

     

     

    所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

  • 房颤是一种常见的心律失常,指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,导致心房的有效收缩产生的泵血功能丧失。同时也导致心室律的不整齐,易导致心衰、心房附壁血栓、脑栓塞的发生。

     

    一、房颤有哪些分类呢?

     

    房颤分5类,具体如下:

     

    1.首诊房颤:首次确诊、首次发作或首次发现房颤。


    2.阵发性房颤:持续时间≤7天,常≤48小时,能自行终止。


    3.持续性房颤:持续时间超过7天,不能自行终止,需要药物或电复律转复。


    4.长期持续性房颤:持续时间≥1年,患者有转复愿望,可以考虑药物或电复律治疗。


    5.永久性房颤:持续时间>1年,药物或电复律终止房颤无效或终止房颤后又复发。

     


    二、引发发颤的原因有哪些?

     

    导致房颤的原因很多,既包括心肺疾病,也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤,而且随诊年龄的越来越大,房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。常见的原因有饮酒、外科手术、体力劳动、情绪激动、低钾等。与房颤相关心血管疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性性心脏病、心肌病等。常见的其他疾病如慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进等,也可引起房颤。老年人以及冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲状腺功能亢进的患者好发房颤,也常见于风湿性心脏病患者身上,尤其是二尖瓣病变者。

     

    三、房颤的诱发因素有哪些?

     

    如喝咖啡、浓茶可以导致心跳加快,有一定诱发几率。焦虑、抑郁、熬夜、休息不好、吸烟、肥胖也会增加房颤发生的几率。在有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进、心肌缺血的患者中,如果原发病治疗不及时易导致房颤的发生。

     

    四、如何确诊房颤?

     

    根据心电图的表现可做初步诊断,同时查体检查的一些特点也可作为房颤的诊断,其准确性和查体医生的医学水平有一定关系。

     

     

    1.心电图:表现为正常的窦性P波消失,被大小不等、形态不一、振幅变化不定、小而不规则的基线颤动波所取代,临床上称为F波,频率为160~350次/分,心室律绝对不规则,一般心室率在100~160次/分,QRS波形态通常正常,如伴有室内差异性传导,则QRS波增宽。

     

    2.查体:心脏听诊时心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不规则,每分钟心率的次数大于脉搏的次数,即出现了短绌脉。

  • 你是否经常会莫名烦躁,压不住怒气?你是否经常觉得生活失败、悲从中来?你是否常常处于各种负面情绪当中,无法融入别人的喜悦?其实这些情绪可能都是在提醒你:身上有个地方生病了!

      


    肝脏是统领人体多个器官的“将军”,负责为身体解毒、代谢、排毒,但它却并不像我们想象的那么坚不可摧,生活中很多细枝末节的小习惯,都会一点点蚕食肝脏的健康。

     

    经常出现莫名怒气,总是情绪低落,不要大意,可能是肝脏在向你“求救”!

     

    肝“生病”了,身上会出现以下表现

     

    爱发脾气,情绪波动大

     

    在很多人的印象里,一直觉得是性格决定情绪,其实,人的情绪也会受到各个器官的影响,其中表现得最明显的应该就是肝脏了。可能很多人都听说过暴怒伤肝,但却不知道肝功能受损的时候,人也会出现易怒、易躁、悲伤、抑郁等情绪。

      
    肝是疏泄器官,当肝出现肝气郁结、肝火旺盛、肝阳上亢等现象的时候,人就容易产生负面情绪,所以当我们发现自己总是控制不住自己情绪的时候,不要任由其继续发展,而应该尽早查看肝脏的健康情况。

     

     

    小腿抽筋

     

    很多人晚上睡觉的时候,可能常常会遇到小腿抽筋的症状,其实大部分人在出现抽筋症状时,并不会加以重视,比较细心的人,可能也只是想到要补钙,但这种症状也可能是肝病的征兆,如果继续忽略的话,肝病可能会越来越严重。

      
    食欲不振

     

    虽然我们平时在面对美食的诱惑时,经常会觉得食欲大增,但实际上也吃不了多少。但有些人,无论是面对自己喜欢吃的食物,还是四处传来食物的香味,他们都无动于衷,甚至还会对一些油腻食物产生恶心、厌食的症状。这很有可能是肝“生病”了,因为胆汁分泌受阻,影响食物的消化,食欲也会下降。

     

    脸色发黄

     

    有些人喜欢调侃别人是“黄脸婆”,但作为黄种人,正常的肤色和患有肝炎时所呈现出来的面色泛黄是不一样的,如果发现自己的脸部皮肤呈现出一种暗黄或橙黄色状态,就要尽快检查一下肝功能了。

      
    其实,我们身上的一些症状,都是在为体内不会“说话”的器官“发声”,因为它们本身就是一体的,所以当器官受到伤害或“生病”时,情绪、皮肤、食欲等都会发出“信号”。

     

    所以,大家在发现自己情绪莫名低落、容易生气的时候,先不要责怪自己,要考虑疾病因素,以免忽视了身体所发出的“求救信号”。

     

    除了肝脏以外,其他器官也会通过情绪来向我们“通风报信”,而不同的情绪,也会给不同器官造成一定的损害。

      
    过度惊恐

     

    惊恐这种情绪常常会出现在我们身上,但却很容易伤害肾精,导致肾功能受损,对男性的影响也比较大。

     

    过度悲伤

     

    在发生不好的事情时,人们会下意识地产生悲伤的情绪,但如果在这种情绪里待久了,肺脏就会深受其害,增加肺病的风险。

     

    过度忧虑

     

    我们常常会为一些事情感到忧愁、焦虑,这无法避免,但我们也要明白,这些情绪对解决问题是没有作用的,反而会损伤脾脏。

      
    总结:人有很多情绪,但当情绪出现的时候,我们也要找到恰当的调节方法,避免这些情绪长期存在,危害人体健康。情绪对解决问题是很难起到作用的,能有效解决问题的方法,就是控制好情绪,保持理性,想出最佳的解决方案。

  • 如果心率时高时低,没有保持在正常的范围内,可能是出现了心律失常。如果这种情况频繁出现,就要及时采取措施来调节,不过在这之前,我们要先了解造成心律失常的原因。

     

     

    高血压

     

    如果血压持续升高,很容易造成心血管疾病的发作,也可能会加重心脏的负担,导致心脏出现问题,心率也会受到影响。

     

    不良情绪

     

    如果长期受到不良情绪的影响,很容易造成心律失常,如果脾气暴躁,经常因为小事发脾气,会使心率更加不稳定,对身体造成的伤害是不可逆转的。

      
    所以,平时要保持心态平和,要学会去调节自己的情绪,如果压力比较大,心情烦躁,要及时向家人倾诉,宣泄不良情绪,有助于减少不良情绪对身体的伤害。注意不要过于激动,也会引起心律失常。

     

    噪音过大

     

    在我们身边都会存在一些噪音,大部分噪音不会对我们造成很大影响,但是一些人由于工作原因,长期处于很大的噪音环境中,长此以往,会给神经系统造成很大的影响,也会影响心血管健康,很容易出现心律失常。

     

    所以,尽量不要在噪音过大的环境中待太久,中途注意休息,不要太过劳累。

      
    心脏问题

     

    如果心脏功能不太好,或者患有心力衰竭,冠心病等心脏疾病,也会诱发心律失常,所以在日常中要定期体检,如果发现心脏出现问题,要及时前往医院接受治疗,以免引起心律失常。

     

    过于兴奋

     

    长期吸烟,喜欢喝咖啡的人,较容易出现心律失常,因为咖啡因,尼古丁进入体内后会让人变得很兴奋,出现心跳加快的情况,并且会增加心律失常出现的次数。

     

     

    甲状腺问题

     

    如果甲状腺过度活跃,也会增加心律失常的风险,并且甲状腺功能过度活跃也会导致甲亢的出现。

      
    尝试以下6种方法,有助于调整心率。

     

    保证充足睡眠

     

    要想减少心率失常的出现,生活就要有规律,同时,还要保证睡眠充足,能维持身体正常运转,使心率保持在正常的范围内。切记无论工作多繁忙,都不要舍弃睡觉的时间来工作,拥有充足的睡眠能使工作效率更高,并且也有助于心律失常的恢复。

     

    选择幽静的环境

     

    对于心律失常的患者,尽量选择幽静的居住环境,能够避免喧闹,减少噪音的干扰,也可以种植一些花草,有助于修身养性,对心律失常的恢复有帮助作用。

      
    适量运动

     

    心率失常的患者要坚持运动,不要选择过于剧烈的运动,平稳的运动即可。也不要运动时间过长,运动久了反而对身体没有好处,打太极拳,散步等运动都很适合,这些运动都比较柔和,有利于身体恢复。

     

    注意季节变化

     

    患者还要注意季节变化,炎热,寒冷的天气对心律的影响很大,温度过高或者过低也会使病情加重,所以,季节变化时要及时做好防护工作。

      
    戒烟戒酒

     

    吸烟喝酒对心脏有很大的刺激,长期吸烟会造成动脉血管硬化,会增加心律失常的风险。如果无节制的饮酒,不仅会伤害肝脏,还会使血压不稳定,诱发脑梗或者刺激心脏,特别容易出现心律失常的情况。所以,戒烟戒酒对调整心率来说很重要。

     

    常喝茶

     

    心率失常的人群在饮食上要多注意,不要过量饮食,会使人发胖,加重心脏的负荷,导致心率失常的症状加重。日常中可以常喝茶,不要喝太浓的茶,可以选择清淡的绿茶,对血管有保护作用。切记不要大量喝咖啡。

     

    总之,引起心律失常的这些原因要牢记,如果出现了心律失常,在日常中要注意护理,及时调整。

  • 随着春天的到来、气温逐渐回升,我们的身体也慢慢卸下了防备,重新展现出了慵懒的一面。

     

    这段时间,很多人时常会感到身体疲乏,哈欠连连,这也就是我们常说的“春困”。

     

    那么,“春困”的原因可能有哪些?仅仅是因为没有休息好吗?

     

    其实未必······

     

    图片来源:网络截图

     

    “春困”探奇

     

    春困并不是当代人的专属,它早在“唐宋八大家”之一曾巩的诗中就出现过:“金地夜寒消美酒,玉人春困倚东风。”

     

    它本身是人体机能随着季节和气温的变化,而进行自我调节的一种现象:

     

    在冬季低温的刺激作用下,我们身体的毛细血管开始收缩,汗腺和毛孔也封闭了起来,降低热能的散失速度,以帮助保持体温。

     

    而到了春天,人体皮肤的毛孔、汗腺及毛细血管等都开始在体内舒展,血液循环加快,体表皮肤的组织供血增多。相应地,对大脑的供血供氧就显得比较不足了。如果再进行耗氧量比较大的活动,就会感到劳累、困倦,这也就是我们常说的春困。

     

     

    当然,对于很多996的打工人来说,日常熬夜也是家常便饭,这也可能造成睡眠不足,从而加剧了春困的情况(只不过,这可能就不只发生在春天了)

     

    但除此之外,春困也可能预示着某些疾病——

     

    引人犯困的疾病

     

    如前所言,春困的根本原因在于大脑缺氧。因此很显然:那些会影响到大脑供血的疾病,也就有可能引起“春困”。

     

    特别是心脑血管疾病。

     

    比如脑卒中,也就是我们平时所说的“中风”。脑卒中分为“缺血性脑卒中(即脑梗)”与“出血性脑卒中”。而脑梗的本质就是大脑中的血管堵塞而引发脑组织缺氧缺血,因此,它可能会引起人的困倦——

     

    临床资料显示:有七成以上的中风患者在发病前几天会频繁打哈欠,特别是老人,因为血管随着年龄增长会逐渐老化、管腔变窄,这都加剧了血管供血的困难。

     

     

    另外,高血压、糖尿病、冠心病等心脑血管疾病,以及嗜睡症、甲状腺疾病等,也都可能会以身体困倦为前兆。

     

    所以,如果非常频繁地发生春困,且排除了休息不足的情况,就应该尽快到医院进行检查,特别是对老年人来说。

     

    预防心脑血管疾病

     

    想要预防心脑血管疾病,就要从生活和饮食习惯上下手,合理膳食、多喝水、适度运动。

     

    饮食方面,首先是要减盐。因为钠元素水平过高会导致体内水钠潴留,最终导致血压升高,增加心脑血管疾病的风险。根据最新发布的2022年版《中国居民膳食指南》,成人平均每日的食盐摄入量应该低于5g。

     

    同时,少油、控糖、限酒,以及:尽量戒烟。与之相对的,应该多吃蔬果、全谷、大豆、奶类,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。

     

    每天喝1500~1700毫升水,维持人体正常代谢,还可以防止血液粘稠;每天活动6000步,可以帮助降低体重、改善心肺功能、降低体重,都有利于预防心脑血管疾病。

     

    参考文献:

    [1] 廖春梅.警惕貌似春困的五种病[J].安全与健康.2012.

    [2] 何雪华,高龙.春困根源是 大脑缺氧[J].家庭科学·新健康.2017.

    [3] Tessa.世界睡眠日勿将脑梗当春困[J].健康大视野.2016.

    [4] 江太发.限盐与心脑血管疾病[J].东方药膳.2018.

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