患者：我今年32岁了，男性，最近不知道什么原因，经常胃疼，面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么，吃得也不多，但常常感觉肚子胀，有时还会出现腹泻的现象，这是怎么回事？我是不是吃了什么不干净的东西了？

 

 

医生：出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了，因为你可能感染了幽门螺杆菌！

 

我们知道，正常情况下人体内也存在许多菌群，但这一定不包括幽门螺杆菌！

 

这种杆菌对人体的危害很大，如果它出现在我们的胃里，那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

 

如果不及时治疗，任其发展，那么它就会有很大可能发展成胃癌，所以大家一定要注意了！

据相关调查显示，将近有8亿人感染了幽门螺杆菌，如果你目前已经出现这两种现象，那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了！

 

所以，大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状，这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染，保护我们自身的安全。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌是一种厌氧菌，它的主要寄居部位在人体的胃部。

 

因为有胃酸的分泌，所以胃内部处于一个酸性环境，而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

 

 

由此可见，幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

 

我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌？

 

误食没煮熟的食物我们知道，一些生肉，如牛肉、羊肉、猪肉等，其内部都含有非常多的寄生虫和微生物，而这其中就包括幽门螺杆菌。

 

因此，如果食用了没有完全加工成熟的肉制品，就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

 

经常外出就餐点外卖、下馆子，这是我们经常做的事情。然而，外面的东西总归是不安全的。

再者，如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西，都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

 

这也说明，外面的东西再美味，也没有家里的饭吃着安心。

 

感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象？

 

口腔时常出现异味俗话说“病从口入”，幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的，不巧的是，这种细菌也能定居在口腔。

 

因此，它能够分解口腔内的食物残渣等成分，并释放一些气体，这些气体就像氨气一样具有难闻的气味，这就造成你口腔内充满异味。

消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群，因此，它若长期存在与我们胃内，就会破坏其他正常菌群，如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

 

这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化，从而出现腹痛、腹胀的现象，这就是典型的消化不良。

因此，别看这些杆菌不起眼，但它一旦进入你的体内，一定会让你追悔莫及！因此，为了您的身体健康，尽量少吃生食，少外出吃饭。另外，身体一旦出现以上这两种现象，一定要及时就医！

提到“幽门螺旋杆菌”相信很多人都对其充满恐惧，因为这种病菌对身体伤害很大，可以说人体中有将近一半以上的感染都是由其引起的，可见其“威力”之大。

 

幽门螺旋杆菌的传播方式很广泛，会引发一系列的病症，想要治疗还需要想办法将这种细菌清除出去，而很多人对于幽门螺杆菌，可能还是“不识庐山真面目”的状态，今天，在带大家来认识一下。

 

 

胃里幽门螺杆菌“爆满”，这5个症状会频繁出现，很多人都忽视了！

 

1、口臭

 

如果胃部有幽门螺旋杆菌病菌，会通过食道返回到口腔，让口腔内产生奇怪难闻的气味——口臭。

 

口臭也是一件很棘手的事情，不仅他人闻到难受，自己也感觉不舒服。而且通过刷牙等也很难消除，所以要从源头上预防，消除胃部幽门螺旋杆菌，与口臭说再见。

 

 

2、恶心、呕吐

 

前面提到“胃与口相通”，那么当幽门螺旋杆菌在人体胃部大量存在时，会严重损伤胃粘膜，降低胃部对人体的保护屏障功能。

 

失去保护的胃部功能非常弱，胃酸增多，就会导致恶心、呕吐症状频繁发作。如果经常恶心、呕吐，还会反过来给胃部造成很大的伤害，所以要及时根治。

 

3、胃溃疡

 

如果胃部堆积了大量的幽门螺旋杆菌，其释放的有害物质，会给胃部带来很严重的刺激，损伤胃粘膜功能，随着时间的积累，容易出现胃溃疡的疾病，给人体带来更大的折磨。

 

 

4、饥饿异常

 

如果胃部病菌过多，会导致胃部的消化功能紊乱，人体会比平时更容易产生饥饿的感觉。

 

这种饥饿不是真正意义上的饥饿，是由于胃部功能紊乱，胃部无法对机体真实需求做出准确的判断而产生的错觉，对人体的影响非常大。

 

5、胃部疼痛

 

当病菌侵入胃部以后，它们不会“安分守己”，而是到处“攻击”：损伤胃粘膜、影响肠胃蠕动、促进胃酸分泌等等。这一系列打乱身体平衡的行为，会给人体带来很大的伤害，人体就会出现腹痛、胀痛的症状。

 

  
胃内感染幽门螺旋杆菌，一定要高度重视，不然，身体会遭受这个危害。

 

多肠胃出现的疾病，实际上都与幽门螺杆菌的入侵有关，而幽门螺杆菌的入侵会引起慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。

 

 

另外，幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有密切的关系，80%以上的胃溃疡是由幽门螺旋杆菌感染引起的，因此，根除幽门螺杆菌也就显得尤为重要。

 

 清除幽门螺杆菌，牢记这2个方法，胃病也远离

1、及时清洁口腔

 

当病人感染幽门螺杆菌后，除了胃部以外，口腔部位也会有大量幽门螺杆菌滋生，而食欲之间的传播也是清除幽门螺杆菌效果不佳的原因之一。

 

所以，保护口腔卫生是彻底根除幽门螺杆菌的首要步骤。日常生活中要养成爱护口腔环境的好习惯，饭后要注意刷牙漱口，牙刷要经常更换。

 

 

2、通过食疗杀菌

 

胃疾病“三分治七分养”，想要根除幽门螺杆菌，除了需要用四联药外，还可以通过食疗的方法进行巩固，可以减少细菌耐药，而且副作用小，因此深受胃病患者青睐。

古方《千金翼方》中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

建议准备：丁香、猴头菇、橘皮、大麦、大枣、茯苓、沙棘、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，烧开水“悄悄”撒1把，因为都是药食同源的食材，温和没有副作用，可以坚持长期来喝，胃部毒素被逐渐清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

 

 

幽门螺杆菌，是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌在一类致癌物清单中，它是导致四种胃病的重要病因之一，我们所熟知的慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

 

正因如此，人们才越发重视幽门螺杆菌，事实上，大量的研究资料也的确证实，如果及时根除幽门螺杆菌，能很好地预防这四种胃病。

 

第一，如果你有胃病家族史，建议你最好检查一下幽门螺杆菌，对于孕妇和儿童，可以选择碳13吹气试验，因为没有辐射，其他的成人，可以选择碳14吹气试验，准确率相当。

 

第二，如果做胃镜检查发现了胃病，一定先别立刻吃药，吃药前最好检测下幽门螺杆菌，如果吃药后再检查，可能会影响试验结果。

 

第三，对于有消化不良，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐的人群，最好检查下幽门螺杆菌。

 

对于幽门螺杆菌检查存在阳性，且符合下面任何一点者，可以考虑根除幽门螺杆菌。

 

第一，有胃癌家族史。

 

第二，存在消化不良等上消化道症状。

 

第三，胃镜检查明确有胃病。

 

第四，长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

 

根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外，可以口服以下七种药物组合，排名不分先后，均是一线用药。

 

阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂，四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂，四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

 

如果你选用其中任何一种药物组合，疗程是十天，个别可延长到十四天。

 

服药期间，一定要戒烟戒酒，多吃大蒜，洋葱，西兰花，蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物，停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

 

 

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研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？”

 

幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

 

同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

 

但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

 

防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？

 

1. 口口传播是主要途径

 

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。

 

2. 落后地区幽门螺杆菌

 

从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

 

3. 多层面的预防措施

 

从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

 

专家：邢加迪 

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

京东互联网医院专家团成员

 

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首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

 

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

 

 

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的，导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后，主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面，这样可以避免被胃酸杀伤，也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶，这种酶可以把尿素分解，从而产生氨，与胃酸中和，这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

 

 

幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子，导致胃粘膜感染，时间长了，会破坏正常的黏膜细胞，导致腺体被破坏，粘膜层变薄，出现胃窦、胃体萎缩，从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

 

慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状，或是不典型，可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状，查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别，主要是通过胃镜加活检，C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

 

治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂，现在多是四联药物治疗，即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化，忌食辛辣和油腻，少吃腌制、霉变的食物，饮食要清淡，戒酒、戒烟，天冷要注意保暖，防止受凉，保护胃肠。保持情绪舒畅，不要长期熬夜。

说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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医生医生，我幽门螺杆菌检查呈阳性，我是不是要得胃癌了呀？”，病人手拿着化验单，眉头紧皱，呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道：“我的病房里，每天都有好多这样的病人，查出胃里有幽门螺杆菌之后，就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了，但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

 

这是一种很普遍的“菌”

 

 

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上，即检测呈阳性。这就相当于，每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌，这样一说的话，这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心，我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，也不见这么多人都有胃癌，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

 

哪些人需要杀“菌”？

 

感染的人里面，有症状的只是少数，真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状，可不必治疗，但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒，喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

 

 

杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢？

 

1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要，至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

 

 2、第一次根除失败后，再次根除时避免应用相同抗菌素（阿莫西林除外）。

 

3、杀死一次以后，不代表不会再感染幽门螺杆菌，杀得过于频繁，还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播，只要和别人在一起吃饭或喝水，感染机会依然很高。

 

 4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

 

5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加，对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估，个体化处理。

 

所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌，会不会得胃癌，不是幽门螺杆菌这一个因素决定，还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

我从来没有想过，自己会成为幽门螺杆菌感染的患者。直到那天，我在京东互联网医院的在线问诊中得知这个消息，我的世界仿佛被打翻了。医生告诉我，需要进行四联杀菌治疗，才能有效地清除体内的细菌。

我记得当时的场景，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。我开始担心治疗的效果，担心副作用，甚至开始怀疑自己的生活方式是否健康。

在医生的指导下，我开始了四联杀菌治疗。每天早晚，我都要服用四种药物，分别是克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑和甲硝唑。刚开始的时候，我对这些药物的名称和作用一无所知，但随着时间的推移，我逐渐熟悉了它们的味道、颜色和服用方法。

治疗期间，我经常会有不适的感觉。有时候是胃部不适，有时候是头晕目眩。但每当我想放弃时，医生总会在第一时间回复我的问题，给予我鼓励和支持。他们的专业知识和人性化的服务，让我感到非常温暖和安心。

在整个治疗过程中，我也学到了很多关于幽门螺杆菌感染的知识。比如，幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，会引起胃炎、胃溃疡等疾病；四联杀菌治疗是目前最有效的治疗方法之一；同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

现在，我的治疗已经结束了。虽然过程中有过困难和挣扎，但我最终战胜了幽门螺杆菌感染。回想起来，这段经历不仅让我更了解自己的身体，也让我更加珍惜健康和生活。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意自己的生活方式和饮食习惯，预防疾病的发生。最后，我想说，健康是最宝贵的财富，珍爱它，保护它。

我从来没有想过，一个小小的试纸会改变我的生活轨迹。去年体检时，医生告诉我我有幽门螺旋杆菌感染。起初，我并没有太在意，毕竟我从未有过明显的不适症状。然而，随着时间的推移，我的口臭问题变得越来越严重。每天早上醒来，嘴巴里总是有一股难以言喻的臭味，刷完牙后也只是暂时的缓解。这种尴尬的感觉让我开始寻求专业的医疗帮助。

我来到了京东互联网医院，通过在线咨询与一位内科医生取得了联系。医生首先询问了我的试纸取样部位，得知是牙垢后，他解释说虽然牙垢的检查有一定的参考意义，但不能作为临床用药的依据。接着，他问我是否有出血现象和平常的饮食习惯。我告诉他我不出血，但平时喜欢吃辛辣重油的食物。医生说这可能是口臭的原因之一，并列举了其他可能的因素，包括消化系统疾病和口腔疾病等。

医生建议我进行呼气试验，以确定幽门螺旋杆菌感染是否仍然存在。去年12月我已经做过这个测试，结果显示我确实感染了幽门螺旋杆菌。医生说如果这次测试结果正常，可能需要进一步检查口腔是否有疾病。同时，他询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况。我告诉他我有咽炎，每天都感觉有痰，但没有药物过敏史和肝肾功能异常。

医生了解到我上月已经服用了克拉霉素缓释片、奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林胶囊两周，但症状并未改善。他建议我停药一周后再次进行呼气试验，并在此期间对症缓解口臭问题。医生还推荐了藿香清胃片，告诉我每次服用三片，一天三次。同时，他提醒我注意休息、避免熬夜、少食生冷、避免偏食，这些都有助于改善我的情况。

我感谢医生的建议，并决定按照他的指示去做。虽然我仍然担心自己的健康问题，但至少现在我知道该怎么做了。希望我的经历能够帮助其他人，如果你也有类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到胃镜检查报告时，心情瞬间跌入谷底。报告上写着：胃里有息肉。

我不禁想起了去年六月份的那次检查，医生说我有脾虚积食，需要中医调理。可我总是忙于工作，忽视了身体的信号。现在，面对这个结果，我感到深深的自责和恐惧。

我决定去京东互联网医院咨询专业医生。通过视频连线，我向医生描述了我的症状和检查结果。医生问我是否做过相关检查，是否做过胃镜。我告诉他我去年六月份检查过胃镜，发现有息肉。医生让我把检查报告发过去。

医生看完报告后，问我是否进行过抗幽门螺杆菌治疗。我说我已经治疗过了。医生告诉我，通常情况下，胃里的息肉需要摘除。即使没有胃镜下摘除，也需要每3个月到半年复查胃镜，观察息肉是否有变大。

我问医生，如果息肉不变大，形态规整，会有什么影响吗？医生说，如果没有变大，形态规整，问题不是很大。但最好还是摘除，以免日后引起其他问题。

我问医生如何摘除息肉。医生说，胃镜下就可以摘除，不需要手术。我感到一丝安慰，但内心仍然充满了焦虑和恐惧。

我决定听从医生的建议，尽快进行摘除手术。虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我意识到健康的重要性。从此以后，我会更加关注自己的身体，定期进行体检，避免再次忽视身体的信号。

如果你也有类似的经历，或者有其他医药问题需要咨询，欢迎来京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一张幽门螺旋杆菌阳性的检查报告。

我曾经听说过这个细菌，知道它可能会引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。恐惧和焦虑像潮水般涌上心头。我开始自责，为什么没有早点去检查？为什么总是忽视自己的健康？

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就和一位全职医生进行了视频咨询。医生问我有没有什么不适症状，我告诉他我有时候会感到胃部不适，偶尔还会有恶心的感觉。医生建议我进行四联药物治疗，并且要规律服用14天，停药一个月后再复查。

我按照医生的指示，认真地服用了四联药物。每天早晚各一次，坚持了整整14天。然而，一个月后复查的结果却让我大失所望——幽门螺旋杆菌仍然阳性！我感到非常沮丧和无助，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。

我再次联系了那位医生，向他汇报了最新的检查结果。医生安慰我说，可能是因为我在复查时还没有完全恢复，建议我再次进行四联药物治疗，并且要注意生活习惯的调整。比如，养成良好的饮食规律，避免过度劳累，保持心情愉快等等。

我决定再次尝试，重新开始四联药物治疗。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累，多吃一些易消化的食物，少吃辛辣和油腻的食物。几个月后，我再次进行了复查，结果终于转阴了！

回想起这段经历，我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对疾病。现在，我已经恢复了健康，也学会了如何更好地照顾自己。希望我的经历能够帮助到其他人，让大家都能重视自己的健康，及时就医，远离疾病的困扰。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。幽门螺旋杆菌感染，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不禁想起了最近总是吃五子衍宗丸来调理身体，难道这和我的病情有关？

我急忙预约了京东互联网医院的在线咨询，心中充满了焦虑和疑问。医生接通后，我迫不及待地问道：“医生，我的幽门螺旋杆菌感染和吃五子衍宗丸有关系吗？”

医生温和地回答：“应该关系不大。”听到这句话，我稍微松了一口气，但仍然心存疑虑。于是，我继续追问：“那这个严重吗？”

医生再次安慰我：“不严重，吃药根除就可以。”我悬着的心终于落了下来，但仍然有一个问题困扰着我：“需不需要复查？”

医生耐心地解释：“需要，吃完药，停药1个月后复查。”我点了点头，心中默默地祈祷着希望一切顺利。

在接下来的日子里，我按照医生的指示认真服药，生活中也开始注意饮食和卫生习惯。每当我感到疲惫或不适时，总会想起医生的话，提醒自己要坚持下去。

一个月后，我再次进行了检查，结果显示幽门螺旋杆菌已经被成功根除。我如释重负，感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。从此以后，我更加珍惜自己的健康，时刻提醒自己要关注身体的变化，及时就医。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，早日恢复健康。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时，心情却如同被乌云笼罩。医生的话语在我耳边回荡：“你感染了幽门螺旋杆菌。”

我不禁想起了那些日子，胃部不适、食欲不振，甚至有时候还会出现恶心的症状。起初，我以为只是普通的胃病，没想到竟然是这样一个麻烦的家伙在作祟。

医生开了四种药物：克拉霉素、青霉素、得必泰和阿莫西林。每天按时服用，希望能早日摆脱这个病魔。然而，事情并没有像我想象的那样顺利。

服药后不久，我开始出现拉稀的症状，甚至大便也变得有些偏黑。这种情况让我非常担忧，于是决定在京东互联网医院寻求帮助。

与医生的对话让我感到安心。他们解释说，得必泰可能会导致大便有些黑，这是正常现象。同时，他们也提醒我，如果不放心，可以去检查下便常规。停药后，这些症状应该会停止。

我深深地吸了一口气，心中的石头终于落了地。虽然治疗过程中会有一些不适，但只要坚持下去，总会有好转的一天。

在这段时间里，我也学到了很多关于幽门螺旋杆菌的知识。比如，它有一定的感染性，需要和家人朋友们保持一定的距离，避免共用餐具。同时，用药期间不能饮酒，这点我也牢记在心。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜健康。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家要重视自己的身体，及时就医，不要让小病变成大病。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。十二指肠溃疡的复发让我再次陷入了恐惧之中。自从上次的治疗后，我一直小心翼翼地照顾着自己的身体，避免任何可能引发病情反复的因素。然而，生活总是充满了意外，我的病情再次恶化了。

我决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。医生很快就回复了我，询问了我的病史和症状。我详细地描述了自己的情况，包括药物过敏史、肝肾功能异常等信息。医生非常细心地询问了我的近期生活习惯，包括饮酒史和备孕情况等。

在了解了我的基本情况后，医生建议我进行幽门螺旋杆菌感染的治疗，并推荐了四种药物的联合使用。其中包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和莫沙必利。医生解释说，这些药物可以有效地抑制胃酸分泌，帮助我恢复健康。

我对医生的建议表示了感激，并询问了关于药物使用的具体问题。医生耐心地回答了我的每一个问题，包括药物的用法、用量和可能的副作用等。同时，医生也提醒我，在服用药物期间，需要注意饮食和生活习惯的调整，以加速康复。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，让我感到非常安心和放心。他的建议和指导让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

我决定按照医生的建议进行治疗，并在四周后再次进行幽门螺旋杆菌感染的检测。同时，我也会注意自己的生活习惯，避免过度劳累和不良饮食习惯，以帮助自己更快地康复。

在这次在线咨询中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获得专业的医疗帮助。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你尝试一下京东互联网医院的在线咨询服务。相信你也会像我一样，收获到意想不到的惊喜和帮助。

我从来没想过，口臭这个看似小问题，会折腾我半年之久。每次和朋友聚会，总是担心自己会不会被嫌弃；每次和同事交流，总是害怕自己的气息会不会让人退避三舍。这种无形的压力，像一块巨石，压得我喘不过气来。

直到有一天，我鼓起勇气去医院做了检查，结果显示我感染了幽门螺旋杆菌。医生告诉我，这种细菌可以引起口臭，但也可能是其他原因。无论如何，先要治好这个感染。

我开始了漫长的治疗过程。每天早晚都要服用一大堆药，包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。刚开始几天，我还能勉强坚持，但随着时间的推移，药物的副作用开始显现：恶心、头晕、胃部不适……我甚至开始怀疑自己是否能坚持下去。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。之前我在网上看到过这个平台，据说可以在线咨询医生，非常方便。于是我决定试一试，毕竟我实在受不了这些药物的副作用了。

我打开京东互联网医院的APP，选择了中医科，很快就有一个医生接待了我。我们开始了一场长达半个小时的视频咨询。医生非常耐心地听我讲述了我的症状和治疗过程，然后给出了很多宝贵的建议。

首先，医生告诉我，幽门螺旋杆菌感染需要西药疗程治疗，不能只靠中药。其次，医生详细询问了我的身体状况，包括是否有药物过敏史、心脑血管疾病史、肝肾功能异常等情况。最后，医生为我开具了处方，并告知我服药期间的注意事项。

整个咨询过程非常顺畅，医生不仅专业而且非常亲切。最重要的是，医生还给了我很多生活建议，包括注意防寒保暖、保持良好情绪、规律作息、避免熬夜等。这些小细节，让我感到医生非常关心我的健康。

现在，我已经按照医生的建议进行了一个疗程的治疗。虽然口臭问题还没有完全解决，但我已经感觉到了一些改善。更重要的是，我不再像之前那样焦虑和恐惧了。因为我知道，我有一个可靠的医疗团队在支持我。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康路上的重要伙伴。

我从来没有想过，一个简单的晚上喝可乐会引发一系列的肠胃问题。直到那天晚上，我开始感到不适，胃部隐隐作痛，伴随着反胃的感觉。第二天早上，情况并没有好转，反而变得更糟了。我的大便次数增加，且呈现稀薄状态，这与我平时的排便习惯完全不同。

我开始感到焦虑和恐慌，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

医生耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。从我的症状来看，医生初步判断可能是进食不当引起的胃炎。他建议我近期饮食保持清淡温热易消化，并可以吃些益生菌来调节肠道菌群。同时，他也提醒我最好检查一下幽门螺杆菌，以排除其他可能的病因。

在医生的指导下，我开始调整自己的饮食习惯，避免生冷辛辣刺激的食物和饮酒熬夜。每天早上，我会喝一杯温热的粥，午餐和晚餐则以软面条和馒头蔬菜为主。同时，我也开始服用益生菌，希望能够改善肠道环境。

随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。胃部不再疼痛，反胃的感觉也消失了。虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我更加重视自己的健康。现在，我会定期检查身体，避免不良的生活习惯，希望能够保持健康的状态。

如果你也有类似的经历，千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助，调整自己的生活方式，才能真正地保护好自己的健康。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总担心自己得了胃癌，尤其是在看到那些关于印戒胃癌的文章后。每天都在想象自己可能已经患病，甚至开始失眠。这种恐惧感就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定去看医生，希望能找到一些安慰。走进医院的那一刻，我感到一阵窒息。医生问我有什么问题，我支支吾吾地讲述了我的担忧。医生听完后，告诉我早期的胃癌通常没有明显的症状，除非进行胃镜检查，否则很难发现。我问他胃镜会不会误诊印戒胃癌，他坚定地回答说不会。

我又问他浅表性胃炎是否会发展成胃癌，医生再次否定了我的猜测。然而，当我问他浅表性胃炎是否会复发时，他的回答让我更加不安。医生说幽门螺旋杆菌转阴后也可能复发，这让我开始怀疑自己的健康状况。

我向医生描述了自己的症状：经常打嗝、嗳气、烧心、放屁，腹部发硬，胀痛，偶尔还会有肠鸣声。医生听完后，告诉我这可能是胃炎引起的，并建议我去消化内科开药吃。然而，我仍然无法摆脱对胃癌的恐惧，总是担心自己被误诊了。

医生看出了我的焦虑，建议我去看心理咨询师。他说，我的症状可能更多地是由于心理压力而非生理问题。虽然我知道他说得有道理，但我还是无法完全释怀。每天都在担心，生怕自己忽略了什么重要的信号。

我开始频繁地上网查找相关信息，希望能找到一些答案。然而，越看越害怕，越看越焦虑。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个关于胃癌的科普文章，才开始逐渐理解自己的症状可能并不是胃癌的表现。

我决定去做胃镜检查，结果显示我只是患了浅表性胃炎二级和食管炎。虽然医生告诉我不用担心，但我仍然无法完全放下心来。每当我感到胸骨间歇性疼痛时，总会想起医生说过的肋软骨炎和反流性食管炎的可能性。

我开始尝试调整自己的生活方式，少吃辛辣刺激的食物，多运动，保持良好的心态。虽然这条路并不容易，但我知道只有这样才能真正地走出恐惧的阴影。

现在回想起来，我意识到自己的恐癌心理可能更多地源于内心的焦虑和压力。希望我的经历能够帮助那些和我一样担心自己健康的人们，记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！