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吻合口瘘是结直肠癌术后常见的并发症,也是结直肠癌术后的严重并发症。相关文献报道发生率在 2.4% - 15.9%。吻合口漏发生后的病死率可高达 16%。
这种差异的来源,是对于吻合口漏认识的差异。2010 年国际结直肠癌小组曾给出过相应专家共识,建议将吻合口漏根据严重程度分为三级:
吻合口瘘的定义:
根据吻合口漏发生的时间分为:早期漏(术后 30d 内)和迟发漏(术后 30d 后)
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁,主要原因就是症状不明显,大多数人不会察觉;一旦发现,通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息,但当有一些症状出现时,我们就需要格外注意,是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。
结直肠癌的早期预警信号
想了解肠道健康,最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现,有三个关键点,即黏液便、凹槽便、血便。
(1)黏液便:粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液,不仅能够保护肠道黏膜,同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时,黏液分泌比较多,伴随着粪便一起排泄出来,形成黏液便。
(2)凹槽便:正常大便是浑圆形状的,大便有凹槽就是指大便有压迹,一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹,即凹槽;大多数是肠道肿瘤引起的。
(3)血便:血便是结肠癌的主要症状,也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同,出血量和性状也各不相同。
除了这三点以外,结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说,早期常出现肛门的坠胀感,以及排便困难,还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状,一定要尽快到医院进行检查。
风险人群,主动筛查
一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿,这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。
哪些人群属于结直肠癌的风险人群?该如何筛查呢?
(1)风险人群:首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群;其次,本人曾患有肠道肿瘤,或8~10年长期不愈的炎症性肠病,以及粪便潜血试验阳性者。另外,体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。
(2)筛查方法:结肠镜是结直肠癌筛查的金标准;乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查,其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高;粪便免疫化学检测(FIT)对结直肠癌诊断灵敏度较高,但对癌前病变灵敏度有限,FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。
当然,结直肠癌的早期筛查还有其他方法,比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法,筛查结果怎样,一定要到正规医院咨询专业医师哦~
不同的疾病在检查中也有不用的方式方案,所以结肠癌检查是需要专家的帮助,一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中,可谓做到了更加的完善,本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。
(1)结肠癌检查粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索;
(2)直肠指诊:我国患者里面下段远比国外多见,占的77。5%,因此绝大部分可在直肠指诊时触及;
(3)乙状结肠镜检查:国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤;
(4)钡灌肠X线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊,采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围;
(5)纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段;
(6)血清癌胚抗原(CEA)测定:在大肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原(CEA),这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非大肠癌的特异相关抗原,故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA,作定量动态观察,对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后,血清CEA则逐渐下降;若复发,又可再度升高;
(7)其他检查:直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义,对复发的诊断较为准确。
看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧,如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。
放射性结肠炎,在治疗方面,就是对于患者体内结肠部位和一些被影响的组织和器官的消炎处理,感觉效果并不是很明显的时候,我们也可以给患者灌肠。当然,在期间也要止血。那么,放射性结肠炎的检查方法有哪些呢?
1.直肠指诊
放射性肠炎的早期或损伤较轻者指诊可无特殊发现;可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血;有时可触及溃疡、狭窄或瘘道,有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时,做阴道检查可助于诊断。
2.内镜检查
在开始的数周内可见肠黏膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加,触及易出血,直肠前壁为甚。以后,有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样,其形成大小不等,常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8~12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的黏膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡,如周围行细血管扩张不显,均可被误为癌肿。做组织活检可有助诊断,但慎防穿破。
3.X线检查
肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠黏膜呈细小的锯齿样边缘,皱襞不规则,肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成,少数溃疡边缘的黏膜可隆起,其X线征酷似癌肿,其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界线,与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。钡剂检查小肠,可见病变常以回肠末端为主。充钡时,可见管腔不规则狭窄,并因粘连而牵拉成角,形成芒刺样阴影,肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损,与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状黏膜纹消失。
小肠吸收功能的测定,包括粪便脂肪测定、维生素B12及D-木糖吸收试验。
在今天的文章中,详细地为大家介绍了一些关于放射性结肠炎疾病的检查方法。一共有三种分别是指诊,内镜检查,还有就是x线检查,其中,x线也是有一定的辐射量的,保健意识比较强的朋友也可以穿上医院的防辐射服。
结直肠癌也称为大肠癌,在我国已成为男性第二、女性第三的高发恶性肿瘤,且发病率和死亡率都呈逐年上升的趋势,但其实这是一种可以早期发现和治疗的癌症。
早期结直肠癌90%以上可以治愈,且生活质量较好;有远处转移的晚期结直肠癌5年生存率只有12%,而且往往粪便无法再像普通人一样排出,生活质量会大大下降。
结直肠癌筛查的目的是希望在“正常的”人群中发现事实上已患癌症的患者,通过确诊和及时治疗,以取得良好的疗效。专家指出,定期的结直肠癌筛查不仅使早期检出更容易治愈,而且有助于通过发现息肉或病灶,在其癌变之前摘除,从而达到预防癌症的目的。
中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐表示,在恶性肿瘤中,结直肠癌是最值得推广筛查的癌种之一,这是因为结直肠癌有三个特点:早期症状不明显、干预窗口期长、早期干预患者生存获益良好。
早期结直肠癌常常缺乏特异性症状,随着疾病进展,才会出现腹胀、腹痛等肠梗阻症状以及便血等症状。同时,结直肠癌发生发展过程较长,从增生性病变到腺瘤、癌变、临床期癌以致晚期肿瘤,通常会经历5-10年,因而患者有足够的筛查、预防机会[1]。
哪些人群需要做结直肠癌筛查?
结直肠癌的发病风险随年龄的增长而增加,从40岁开始上升,60-75岁达到峰值,其发病与否,不仅与遗传、环境、生活习惯等因素有关,年龄也是肿瘤筛查的重要参考因素。结直肠癌高危人群包括:
1、40岁以上有两周肛肠症状(即:大便习惯改变,如慢性便秘、慢性腹泻等;大便形状改变,如大便变细;大便性质改变,如黏液血便等;腹部固定部位疼痛)的人群;
2、有大肠癌家族史的直系亲属;
3、大肠腺瘤治疗后的人群;
4、长期患有溃疡性结肠炎的患者;
5、大肠癌手术后的人群;
6、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属;
7、45岁以上无症状人群。
结直肠癌筛查要点
这结直肠癌筛查的方法也不少,到底应该做哪种?多久做一次?也有讲究。
1、40岁以上有症状的高危对象,经两周对症治疗症状没有缓解者,应及时作肛门直肠指检、粪便隐血试验检查,任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。粪便隐血试验阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断,如粪便隐血试验阳性者经肠镜检查仍未示有异常,建议作胃镜检查,以排除上消化道出血。
2、40岁以上无症状高危对象,每年接受1次粪便隐血试验检查,如隐血试验阳性,则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如粪便隐血试验检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔,但不应超过3年。
3、年龄大于20岁且有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠癌史的家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测,阳性者每1-2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性,则按照40岁以上个体进行筛查。
4、45岁以上无症状筛检对象,每年接受1次粪便隐血试验检查,每5年接受1次大肠镜检查。
所以为了健康生活,早筛查,早治疗,才能将结直肠癌扼杀在摇篮中!
筛查和早期发现可以降低结直肠癌(CRC)的死亡率。仅十年来,出现了多种侵入性、半侵入性和非侵入性的筛查方式。随着对结肠镜检查质量的重视,提高了结直肠癌筛查和预防的效果,新技术在检测肿瘤方面的作用,如人工智能,也正在迅速崛起。
为了降低结直肠癌的发病率和死亡率,研究者对各种筛查方式进行了研究。这些方式包括 基于粪便的方式,使用计算机断层扫描(CT)或胶囊内窥镜的半侵入式方法,通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察远端或整个结肠。
多项随机对照试验结果显示,基于愈创木酯法检测粪便隐血试验(gFOBT)和乙状结肠镜检查可以降低CRC的死亡率。目前还没有发表结肠镜作为筛查工具的临床对照试验;然而,前瞻性队列研究和病例对照研究的结果支持其应用。
粪便免疫化学检测(FlT)尚未通过随机对照试验进行测试,但其有效性是有理论支持的,其对CRC的灵敏度和特异度比gFOBT更高。CT结肠造影和多靶点粪便DNA检测还没有在前瞻性或回顾性研究中进行过探索,有一些研究对它们检测CRC的能力与结肠镜检查进行了比较。下文总结了结直肠癌筛查的建议和具体筛查方式的证据。
筛查建议
美国预防服务工作组(USPSTF)建议对结直肠癌进行筛查,但没有确定首选方案;美国多社会工作组(USMSTF)提出了一种分层筛查方法,建议将结肠镜检查或FIT作为首选方案,然后再选择其他方案。
在大多数进行CRC筛查的国家, 建议的初始筛查年龄为50岁。USMSTF和美国内科医生学会建议,对于一般人群,初始筛查年龄为50岁。美国癌症协会(ACS)最新的CRC筛查指南建议,初 始筛查年龄为45岁,因为早发CRC的发病率大幅上升。USPSTF最近的建议草案也将开始筛查的年龄降低到45岁,但它将这一建议证据等级定为B类,对50-75岁人群进行筛查为A类建议。
美国胃肠病学会的临床指南建议将筛查年龄降低到45岁,这是一个基于极低质量证据的有条件建议。ACS和USPSTF的建议都是基于CRC流行病学以及计算机模型分析的结果,还没有研究证实CRC筛查对45岁-49岁人群的有效性。 CRC风险较高人群被建议在较早的年龄开始筛查,包括一级亲属中有CRC患者。建议这类人在40岁时开始筛查,或相对家族中被诊断出CRC最小年龄提前10年开始筛查。
对于患有炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩结肠炎)、有CRC家族史或基因突变携带者的人来说,开始筛查的年龄和连续筛查的时间间隔是不同的,因为这些人群CRC的终生风险一直在增加。
在所有指南中,一致强烈建议对50岁-75岁人群进行CRC筛查(例如,USPSTF为A级)。一般来说, 大多数指南不建议在85岁以后进行筛查。对75-85岁的人应进行有针对性的筛查:如果以前没有接受过筛查,或者他们的估计寿命在10年以上,则建议接受筛查。一项评估了≥85岁年龄组筛查的研究显示,这一人群的预期寿命的增长很小,建议对老年人筛查的风险和益处进行仔细评估。
筛查方式
基于粪便的筛查方法
基于粪便的筛查方式包括gFOBT、FIT和包括FIT的多靶点粪便DNA检测。基于粪便的方法的主要原理是,CRC会引起隐性出血,可以从粪便中检测出来。基于粪便的筛查的好处是无创、低成本。gFOBT检测伪过氧化物酶活性,是对粪便中血红蛋白的间接测量,某些饮食和药物可能导致假阳性结果。Hemoccult Sensa(高灵敏度FOBT)对CRC的单次测试灵敏度达76%,特异度>85%。多项随机临床试验显示,使用基于粪便的筛查对降低CRC的死亡率有好处。这些临床试验表明了 每年或每两年筛查一次筛查的益处。
与gFOBT相比,FIT直接测量粪便,具有更高的灵敏度和特异度。大多数指南建议每年进行一次粪便检测,以筛查CRC,但美国医师协会建议 每两年进行一次gFOBT或FIT,而不是每年一次。这是基于一项研究的结果,该研究比较了每年或两年一次的gFOBT筛查效果,结果显示两个筛查队列的死亡率没有差异。
与FOBT相比,FIT有几个优点,包括使用一份而不是三份粪便样本,检测前没有饮食限制。一些研究将FIT与gFOBT和结肠镜检查进行了比较。一项纳入1996-2003年间19项研究的荟萃分析显示, FIT在检测CRC方面的总体灵敏度和特异度分别为79%和94%。
结肠镜检查
粪便检查显示阳性都需要进行后续的结肠镜检查,有研究探索了粪便筛查阳性后进行结肠镜检查的时间间隔的临床影响。一项研究报告称, 粪便试验阳性后肠镜检查延迟超过6个月会增加死亡率。另一项研究显示,如果在FlT阳性后超过6个月才进行结肠镜检查,则整体CRC和IV期结肠癌的发生风险更高。
间接可视化筛查测试
CT结肠造影(CTC)或虚拟结肠镜检查是一种评估CRC的半侵入性方式,USPSTF和USMSTF认为可 每五年评估一次。对于大于10mm的病变,其灵敏度从67%到94%不等。这种检测方式的不利因素有:成本高、偶然发现的病变需要更多的医疗资源来进行评估,但整体效益较低,且在大多数中心没有基础设施可以在CTC检查的同一天进行结肠镜检查,如果发现息肉,需要进行第二次肠道准备以进行后续结肠镜检查。
结肠胶囊内镜检查
结肠胶囊内镜(CCE)是一种较新的非侵入性检查方法。2009年推出了第二代名为Pillcam-2的CCE检查,其对大于6mm病变的灵敏度和特异度分别为88%和82%。CCE已被FDA批准用于因技术或其他原因无法完成结肠镜检查的患者。 还没有学会组织推荐CCE用于结直肠癌筛查。
基于血液的筛查测试
检测早期CRC和癌前息肉的血液测试非常受欢迎,可以提高筛查的接受率,减少筛查的危害和成本。检测mSEPT9 DNA的血液测试是FDA批准的检测,可用于拒绝其他筛查方式人群的筛查。对19项筛查研究的荟萃分析表明,其检测CRC的灵敏度和特异度分别为69%和92%。
该方法并未得到USMSTF或USPSTF的推荐,因为其灵敏度较低,成本较高,且有遗漏高风险病变的风险。其他潜在的血液标志物,如检测循环肿瘤DNA或基于血液的多组学标志物正在研究中。
直接可视化筛查测试
柔性乙状结肠镜作为一种筛查工具,已被证明能够大幅减少CRC的死亡数。切除癌前息肉,尤其是晚期病变,并在最早阶段诊断出CRC是这种检查方式的优势。队列研究表明,结肠镜检查可以大大降低CRC的发病率和死亡率,但没有随机临床试验证实其有效性。波兰的一项国家级CRC筛查项目报告称,在超过17年的随访中,与普通人群相比,接受结肠镜检查的人,CRC 发病率降低了72%,死亡率降低了81%。
参考文献:
BMJ 2021;374:n1855
京东健康互联网医院医学中心
作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。
10月26日,世界卫生组织(WHO)下属的“国际癌症研究机构”(IARC)发布报告称,加工肉类是致癌物,归于Ⅰ级(group 1);红肉是可能的致癌物,归于Ⅱa级(group 2),一时间引爆全世界眼球,要知道有多少人无肉不欢啊。
红肉和加工肉类指什么?
红肉是指所有哺乳动物的肌肉,包括牛(beef, veal)、猪(pork)、羊(lamb, mutton)、马(horse)、山羊(goat)等。不包括禽类(鸡鸭鹅)和鱼虾类。
加工肉类是指肉类经过腌制、发酵、烟熏或其它手段来保存或改善风味,如热狗(熏肠frankfurters)、火腿(ham)、香肠(sausages)、腌牛肉(corned beef)、和肉干或牛肉干,以及肉罐头、肉酱和meat-based preparations【不知道咋翻译】。值得注意的是,这里的加工肉类不仅包括红肉加工制品,也包括禽类、内脏或其他肉类副产品,如动物血液。【鱼虾类制品,如咸鱼、虾干、海米等没有包括其中,很可能的原因是这些食物之前已经被IARC列为致癌物Ⅰ级】
红肉和加工肉类与哪些癌症有关呢?
有很强但仍然有限【不够充分】的证据表明,吃红肉与结直肠癌(colorectal cancer)有密切关系。也有证据表明,吃红肉与胰腺癌和前列腺癌有关。
IARC工作专家组得出结论,吃加工肉类导致结直肠癌。吃加工肉类也与胃癌有密切关系,但现有证据还不足以下结论说吃加工肉类导致胃癌。
致癌物Ⅰ级(group 1)和Ⅱa级(group 2)
IARC是专门研究癌症的权威机构,包括评估各类物质的致癌作用,如吸烟、酒精、石棉、黄曲霉毒素、煤油、甲醛等。他们把各类物质分成5组或5级,即group 1、group 2A、group 2B、group 3和group 4,其中I级(group 1),对人类致癌(有充分的证据证明对人类有致癌作用),是“致癌物”【该物质导致癌症】;II级(group 2)是“可能的致癌物”【该物质与癌症未确定因果关系】,根据相关证据的多少分成ⅡA和ⅡB;III级(group 3)是一些现有证据无法确定是否致癌哦物质;IV级(group 4)是很可能对人类不致癌的物质。
不用说,致癌物(group 1)是最引人关注的,目前有100多种物质上榜,如吸烟、酒精、空气污染、甲醛、煤油、黄曲霉毒素、X射线、乙肝病毒等,现在又增加了加工肉类。IARC对每一种都有详尽的评估。【吃加工肉类和吃红肉的致癌风险有相似之处,但不同的是,现有证据并不支持吃红肉导致癌症(因果关系不确定),但有充分证据支持加工肉类导致癌症(因果关系)】。
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“十人九痔”,相信我们中的很多人都有过便血的经历,大多数人可能会觉得是这两天水喝的少的原因。确实,便血最常见的原因就是痔疮,但是大家要注意一点,结直肠癌的一个主要表现也是便血,特别是家里有结直肠癌病史的便血患者,更需要警惕这一点。
为什么要将有便血症状的痔疮和结直肠癌放在一起呢?
1、近年来结直肠癌的发病率正在提高。
2、现代社会的生活方式和饮食习惯正在诱使人们发病。
3、是人们对便血和排便习惯的改变不够重视,有时候医生经验不足会将其诊断为痔疮、肠炎或者是痢疾,从而延误了病情。临床中很多结直肠癌的患者刚开始是以便血和排便习惯的改变为主要表现,以为是痔疮未予重视,直至最后病情演变到了结直肠癌。
不过,大家也不要过于恐慌,从便血到转化为结直肠癌它有一个演变的过程,称为癌前病变,比如:直肠腺瘤、大肠的慢性炎症等。70%的结直肠癌是可以预防的,所以早期发现就成了关键。
在日常生活中该如何鉴别便血是由单纯的痔疮引起的,还是结直肠癌的表现呢?
1、我们可以从临床表现上进行鉴别,这也是最简便易行的1种鉴别方法。痔疮所表现的便血是间断性的、无痛性的便血,粪便是干燥的,血是在便后滴在大便上的新鲜血液,呈鲜红色,血液与粪便不是混合的。
而结直肠癌的便血,其血液与粪便是混合的,黏在一起的,大家可以想象一下果酱是什么样的。如果生活中出现了类似于果酱的、血液与粪便相混合的便血需要引起注意,及时去医院确诊。
2、借助一些辅助检查来进行鉴别。临床上痔疮和结直肠癌的鉴别并不困难,常采用直肠指诊和肠镜2种方法来进行鉴别。
痔疮时,直肠指诊触摸到的是柔软的组织包块而结直肠癌触摸到的是较硬的突向肠腔的占位性包块。诊断这两种疾病的最可靠方法就是肠镜,肠镜可以直接观察到局部组织的情况,不仅可以起到诊断的目的,还可以对其进行治疗,比如去除肠道腺瘤等。
直肠癌可以根据患者的临床表现以及某些体格检查和内镜检查做出诊断,但是临床上有时候也会因误诊而延误治疗,所以这就要求我们自己提高警惕,特别是某些高危人群,比如有家族遗传、高脂肪低纤维饮食者、长期吸烟、喝酒者等,需要定期做肠镜筛查来进行预防。
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癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。
1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。
2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。
3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。
导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。
心脏正常激动起源于窦房结,沿着传导系统下传,在一定时间范围内依次抵达心房和心室,使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,就会出现心律失常。
心律失常是最为常见的一种心血管疾病了,研究表明,生活因素是诱发该病的主要因素,因此,希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么,诱发心律失常的原因主要有哪些呢?现在让专家为您介绍。
一、烟:烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,常会引起心律失常。
二、衣服:合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。
三、情绪:喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律不齐。
四、体位:据研究,人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。
五、饮:多饮酒可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,大量喝咖啡也会导致同样结果。
六、外界的刺激:机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。
七、运动:运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。
八、吃:有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽,这样也有助于消化吸收,对健康有益。
上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些,大家知道这些病因了吧。总之,为了减少心律失常的发生,希望大家要注意日常生活方面的调理,远离诱发心律失常的生活因素,为心脏创造一个良好的环境。
那天,我拖着疲惫的身体,来到了一家线上互联网医院。心中充满了不安和紧张,因为我知道这次就诊对于我来说至关重要——直肠癌,同时伴有肝转移。
屏幕那头,一位医生温和的声音响起:“您好,我已经详细看过您的资料了。请问您还有什么需要补充的吗?”
我告诉他,我的排便越来越困难,而且体重也下降了6公斤。医生耐心地听我说完,然后详细询问了我的排气排便情况。
“如果是排便困难越来越严重的话,需要先把肠道的病变切除,避免肠梗阻。”医生的话让我心头一紧,但同时也感到一丝希望。
接下来的时间里,医生与我详细讨论了治疗方案。他告诉我,手术是首要选择,之后会根据病理和基因检测结果,配合化疗和靶向治疗。我心中五味杂陈,但医生的耐心和专业让我感到安心。
在询问了关于手术难度、存活率等问题后,医生也耐心地一一解答。他还提醒我,治疗期间要注意营养支持,因为我的父亲已经瘦了6公斤。
在医生的指导下,我决定先进行手术,然后再根据具体情况决定后续的治疗方案。虽然心中仍有担忧,但我对这位医生的信任和专业知识深信不疑。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在线上,医生的专业和耐心同样重要。感谢这位医生,让我在疾病面前不再孤单。
我最近身体有些不适,特别是肚子经常长鸣,于是我决定在网上咨询一下医生。我在京东互联网医院找到了一位医生,陈业医生,他给了我很多专业的建议和支持。
陈医生首先询问了我的症状和疾病诊断的时间。经过详细的询问,他告诉我可能是肠癌早期,需要及时治疗。我开始担心手术后的治愈情况,陈医生给出了专业建议,并解释了手术和化疗的必要性,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
在谈到化疗时,我担心会掉发,陈医生建议我多吃富含维生素的食物,并避免摄入油腻、过咸的食物,同时避免过度劳累。他还解答了我的一些关于手术和化疗的问题,让我对治疗过程有了更多的了解。
最后,陈医生提醒我要做好手术和cT扫描的准备,让我对治疗充满信心。我对陈医生的专业和耐心表示感谢,他的建议让我对治疗充满信心。感谢陈医生的专业支持!
那是一个普通的下午,我坐在家中,心中充满了对父亲的担忧。父亲今年已经65岁,近期被诊断为肠癌晚期。因为种种原因,我们一直没能去大城市的大医院就诊。那天,我鼓起勇气,在京东互联网医院上找了一位胃肠外科的专家进行线上咨询。
专家医生***非常耐心,他详细询问了父亲的病情,包括化疗情况、用药情况、饮食状况等。父亲化疗后回老家休息,一直在吃两种药物,同时为了缓解便秘,还在喝一种叶子。尽管如此,父亲的状况并没有明显好转,他经常感到肚子疼,而且进食困难,体重也急剧下降。
医生***仔细分析了父亲的病情,告诉我,由于父亲目前的症状,最好去医院进行进一步的检查和治疗。他指出,如果不能正常进食,可能是化疗的不良反应导致的,也可能是肿瘤进展导致的,无论哪种情况,都需要进行静脉营养治疗。
听到这些,我心中五味杂陈。一方面,我为父亲的健康担忧;另一方面,我也为不能立刻给他更好的治疗感到愧疚。医生***安慰我,说这只是一个初步的建议,具体的治疗方案需要根据医院的检查结果来确定。
在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他没有因为我们是线上咨询就草率给出建议,而是详细询问病情,并根据病情给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满希望。
两天后,我带着父亲的病历和检查报告来到了医院。虽然医生***不能亲自为我父亲治疗,但他的建议让我有了方向,也让我对父亲的病情有了更深的了解。
今天我在网上问诊了一位普外科医生,得到了很好的医疗咨询服务。医生非常专业,给予了我很多关于直肠癌的建议和支持。
医生提醒我,在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我处方只能开具一个月的药量。医生非常耐心地询问了我的用药情况和健康状况,并为我制定了合适的用药方案。
在我提出需要购买药品的问题时,医生也非常细心地询问了我的药物过敏史及肝肾功能异常,确保我的用药安全。最后,医生还提醒我用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,保证用药安全。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对网上问诊有了更多的信心。
那天,当我坐在电脑前,紧张而又充满期待地打开京东互联网医院的页面,我就知道,这将是我人生中一段全新的体验。
我的病情并不轻松,肠癌三期,手术已经过去一个月,但伤口却始终不愈合。我开始怀疑,手术是否真的成功?我的未来又将会怎样?
在京东互联网医院,我遇到了一位非常负责任的医生。他首先询问了我的病情,然后详细询问了我的手术情况和伤口状况。尽管我们素未谋面,但我能感受到他专业的态度和对我病情的关心。
医生告诉我,我的伤口可能是因为感染导致的,需要及时处理。他建议我每天都要换药,保持伤口干净。他还提醒我,要加强营养,提高免疫力,这对于伤口的恢复非常重要。
在随后的咨询中,医生还详细解答了我的疑问。当我询问切口深度时,他耐心地告诉我,我的切口已经进入了腹腔。当我担心感染时,他告诉我,已经发现了小脓包,但还没有破溃,需要继续观察。
医生还提醒我,虽然他的建议很重要,但具体的治疗方案还需要和主管医生沟通。这让我感到非常安心,我知道,我的病情正在得到专业而全面的关注。
虽然我和医生之间只有屏幕的隔阂,但我能感受到他的专业和热情。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多精神上的支持。我相信,在他的帮助下,我的病情一定能够得到改善。
这段线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里,我可以随时随地向医生咨询,不必担心路途遥远,也不必担心医院拥挤。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的患者将能够享受到这种便捷的服务。
最近,我在一家医院就我的直肠癌切除保肛问题进行了线上问诊。通过医生的专业评估和建议,我对手术的方案有了更清晰的了解,也更加放心。
在问诊开始的时候,医生向我介绍了医生助理的作用,让我更快地了解医生对我的病情的诊疗建议。这种专业的辅助让我感到非常贴心。
在问诊过程中,医生与我进行了充分的沟通,询问了我术后几天的情况,并向我解释了直肠癌切除保肛的相关技术和可能的选择。他对医院的技术水平也进行了客观的评价,让我对手术的选择更有信心。
在问诊结束时,医生对我提出的各种问题都进行了耐心的解答,让我对手术的选择更加明晰。他还向我解释了术前术后病理的误差情况,让我对手术后的生存率有了更清晰的了解。
总的来说,这次线上问诊让我更加了解了直肠癌切除保肛的相关知识,也更加信任医生的专业建议。我对手术的选择更加明晰,也更加有信心。感谢医生的专业和贴心。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。自从五月份做完直肠癌的归纳手术后,我的生活就变得异常艰难。身上的溃烂让我痛苦不堪,我甚至不敢照镜子。医生***温柔地询问我的病情,他让我上传了照片,仔细地查看。
‘用的什么化疗药?’医生的声音温和而关切。
‘不知道什么药,只知道是国产的。’我回答。
‘那水泡是甚原因了?’医生又问。
‘那倒是有可能跟用药有关,但我不知道是什么药,所以没法判断。’我无奈地说。
医生沉默了一会儿,然后建议我咨询化疗的医生,并告诉我,医生回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
我挂了电话,心中五味杂陈。但我知道,我必须坚强,为了自己,也为了家人。
后来,我按照医生的指示,询问了化疗的医生。他告诉我,可能是化疗药物的副作用,让我注意观察。
虽然治疗的过程依然艰难,但我知道,只要坚持下去,总会有希望。
京东互联网医院,谢谢你,让我感受到了温暖和希望。
那天,我坐在电脑前,心情忐忑地敲打着键盘,向***医生发出了我的疑问。自从妈妈确诊为直肠癌后,我和家人便陷入了焦虑与担忧之中。每次复查,我们都像是在与时间赛跑,希望能找到一丝丝的安慰。
***医生很快回复了我,告诉我已经收到了我的化验单。他的回复让我心中一暖,仿佛在黑暗中看到了一束光。他详细地分析了报告,告诉我除了血脂有些波动外,其他指标都挺好的。我悬着的心稍微放松了一些。
然而,当我提到五月份的报告时,***医生的语气变得严肃起来。他指出了报告中一处新的增厚,并询问了我之前的病情。我紧张地回答,担心妈妈的病情有所恶化。***医生安慰我说,从临床来看,这可能是吻合口周围的炎症,多数问题不大。
我得知这个消息后,内心依然难以平静。我提出了做肠镜的建议,但妈妈对手术的抗拒让我犹豫不决。***医生告诉我,如果为了稳妥,现在就可以做肠镜检查。他的话语让我重新审视了这个问题,最终决定按照他的建议,近期安排肠镜检查。
在与***医生的沟通中,我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个问题。我感到非常幸运,能够在互联网医院遇到这样一位负责任的医生。
现在,我期待着肠镜检查的结果,也期待着妈妈的病情能够有所好转。我相信,在***医生的帮助下,我们一定能够战胜病魔。
我是一名直肠癌患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊,得到了一位医生的专业指导和建议。在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问我的病情和症状,对我的主诉进行了充分的了解,并给予了详细的诊疗建议。
医生首先提醒我,化疗药物会引起一定的副作用,需要及时就诊,同时也需要关注身体反应,及时调整用药。在问诊过程中,医生充分关注我的身体状况,详细询问了我的病情和用药情况,并给予了非常专业的建议和指导。
医生在问诊过程中,充分尊重我的意见和选择,给予了良好的沟通和支持。最后,医生还为我开具了详细的检验单,并提出了定期复诊的建议,让我感到非常放心和安心。
通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质,让我对治疗和康复充满了信心和希望。
我是一位患有肠癌的患者,最近在互联网医院进行了手术治疗。术后出现了漏液的情况,让我非常担忧。在和医生的沟通中,我感受到了医生们的耐心和细心。他们不仅对我的病情进行了仔细评估,还给予了专业的建议和治疗方案。
医生告诉我,保守治疗在很多情况下都是有效的,而手术只是少数情况下的选择。他们建议我继续观察病情,同时也提醒我术后的注意事项,比如少量喝水、注意饮食等。
在医生的建议下,我进行了泛影葡胺造影等检查,最终确认没有肠瘘的情况。医生们告诉我,保守治疗可以促进愈合,让我感到安心。
最后,医生们也向我解释了出院的情况,让我明白了出院时的引流管处理等细节。他们的耐心和细心让我对治疗充满信心,非常感谢他们。