之前，有个令人痛惜的新闻。安徽一名6岁的男孩，被一只土狗咬伤后，父母带他去了医院注射狂犬疫苗。可是，在被咬后第13天、距离注射第4针狂犬疫苗还有两天的时候，孩子却突然意外发病死亡，死因最后确诊为狂犬病。

 

 

被狗咬伤后，及时有效、正确地处理伤口很重要。被严重咬伤者如果没有按要求使用抗血清或者使用时间太晚，或者被严重咬伤者免疫力低下，狂犬病的风险大大增加。

 

曾有研究报道[1]，分析了120 例狂犬病暴露患者预防失败的原因，调查发现，并非所有人在狂犬病暴露后都能及时得到规范的处置，并且预防处置不当的现象不少见。狂犬病暴露患者，暴露后预防处置不当的情况大致有伤口不冲洗、处理不及时，伤口处理不规范，不按规程接种疫苗，或者当患者伤到头面部、全身有多处伤口、出现Ⅲ级暴露时，没有联用狂犬病被动免疫制剂或联用狂犬病被动免疫制剂不及时等情况。

 

狂犬病是一种由于狂犬病毒感染引起的烈性传染病。一旦出现狂犬病症状，病死率接近百分之百。多是由感染的动物比如猫、狗咬伤人，而传染给人。狂犬病人常会出现恐水症状，也称“恐水症”怕风、进行性瘫痪、咽肌痉挛等症状，常死于急性呼吸衰竭。

 

 

预防狂犬病，疫苗接种很重要。 狂犬疫苗的接种分暴露前和暴露后。没被狗咬接种属于暴露前接种。早期接种，被狗咬前接种疫苗，优点明显：一旦被感染，疫苗接种可引起疫苗的记忆效应，快速产生中和抗体，阻止病毒侵人, 免疫成功率大，这对潜伏期最短的病人十分有利。

 

 

WHO 推荐的狂犬病毒暴露前，皮内注射方法0、7、21或28天，皮内注射狂犬疫苗疫苗，暴露后再加强注射。

 

暴露前预防接种之必要性：

 

1. 资料显示，在暴露前接种3针，第2年加强免疫1针后，免疫持久性很长，抗体水平可持续10年。10~21年后仍保留有低水平抗体，记忆性免疫强。

 

2.对狂犬病疫情流行区的居民，特别是儿童 ,前去的旅行者，宠物爱好者，从事狂犬病诊断、实验室研究狂犬病病毒和疫苗生产的工作人员等暴露风险高者，开展暴露前预防接种十分重要。

 

 

3. 被狗咬暴露前接种疫苗免疫，被狗咬暴露后加强接种，可免去免疫球蛋白注射，减少昂贵的免疫球蛋白费用。

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参考文献：

[1]温静,蓝柏钊,李嘉丽,陈开革,钟大明,周甦,莫穆隆,梁柱石.120例狂犬病暴露患者预防失败原因分析[J].内科,2020,15(04):466-468.

 

深夜，120调度中心，一个电话骤然响起，你们快来，我老公……不行了……电话另一端传来格外焦急的声音，到最后竟然变成了抽泣声。

 

十分钟后，救护车赶到事发小区，只见一个年轻男子正蜷缩在角落里，脸上流露出极度恐惧的表情，稍微有一点声音和光亮，男子就特别敏感。

 

出诊医生随即判断，这是典型的狂犬病症状。

 

所谓狂犬病（rabies）乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

 

一听到是狂犬病，男子的家属立刻变得格外紧张，要知道，男子平时身体很健康，怎么会无缘无故得狂犬病？

 

医生说，当然不会无缘无故得狂犬病，主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。

 

男子妻子的回忆则很快揭开了真相，原来，三个月前，家里养了一条宠物狗，把男子咬伤后，男子就将狗卖掉了，按说被狗咬伤应该及时打疫苗，这是常识，但男子却并未引起重视，还对妻子说，宠物狗又不是外面的流浪狗，肯定是没有问题的。

 

可谁又想到，一时的麻痹大意，换来的却是如此惨痛的结局。

 

医生说，人对狂犬病普遍易感，狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

 

虽然每个人感染狂犬病毒后出现的症状都有所不同，但是多数潜伏期在3个月以内，狂犬病发作时往往会有典型的三期，前驱期，兴奋期和麻痹期。

 

像男子这样极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等就属于兴奋期。

 

虽然诊断已经明确，男子被收进感染内科被隔离治疗，但医生却很无奈地说，到目前为止，狂犬病没有一种特效的治疗方法，死亡率百分之百，狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者，最近，深圳有报道一名外籍狂犬病患者发病后活了一个多月，已经创下了记录，不过最终还是不幸离世。狂犬病患者多因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。

 

28岁，一个年轻的生命就这样离去，留给人无限的沉思与哀伤，医生说，到目前为止，狂犬病最好的治疗方法就是预防，被动物咬伤或抓伤后，应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口，伤口较深者需用导管伸入，以肥皂水持续灌注清洗，力求去除狗涎，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时还要使用破伤风抗毒素；最后，最最重要的就是一定及时接种狂犬病疫苗。

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现今社会，养宠物的人越来越多。有人认为，家中有个宠物陪伴，确实可以减少孤独感。同时，我们都知道被狗咬伤有患狂犬病的可能，要及时去医院打疫苗预防，但如果被可爱的猫咪抓伤，会不会有严重的后果呢？

 

前不久，在网上有这样一条报道，吸引了众多人的眼球。据报道称，四川一名65岁的男子罗某春节期间逗猫玩时，一不小心手上的皮肤被猫爪划破了，当时他也没有注意，也没有进行任何处理，没想到几个月后可怕的事情发生了。今年6月份，罗某突然出现反应迟钝、咽喉吞咽不利等症状，随后家人立即将其送往当地医院，经检查发现他出现了脑萎缩和脑梗塞，随即出现了四肢发抖、呼吸困难、多汗流涎等症状。

 

 

罗某的家人说当时考虑到他已经60多岁了，得一些老年病比较正常，也没有想太多。然而，在医院进行治疗了几天后，罗某的病情却越来越严重，已经无法下地行走，还出现了怕水、怕风及咬舌的症状，医生紧急进行化验及核磁共振检查。待结果出来后，医生基本拟定了诊断，罗某的病症应该是狂犬病。从家人那边了解到，罗某只是在春节期间被猫抓伤过。悲剧就这样产生了，由于被猫抓伤没能及时前往医院医治，最终导致罗某身亡。

 

下面笔者为大家科普一下这可怕的狂犬病。狂犬病潜伏期一般为1到3个月，长短不一，有的甚至长达一年。潜伏期内大多数患者有发热、食欲不振、头疼、乏力等类似于感冒的症状，随着病情的发展，患者进入兴奋期，表现为怕水、怕风，极度恐惧及呼吸困难等，最后病毒扩散到中枢神经系统，很快就会出现瘫痪。一旦出现狂犬病的症状，几乎是致命的。现今医学虽然发展很快，但是目前仍没有研究出治愈狂犬病的药物，所以打疫苗预防很重要。

 

 

那么被猫抓伤也这么严重吗？

 

疾控专家指出：只要是被温血动物所伤，都有携带狂犬病毒的可能，所以无论大伤还是小伤都要及时接种疫苗，不能大意。还有一些养猫者认为猫咪养在室内是不会被传染的，这种想法就是错误的，病原体的进入可能因为主人带猫咪出去遛弯或者别人家的宠物的意外闯入，还有可能通过猫粮、水、猫咪餐具、甚至空气传播的病原体，这样的情况猫咪身上很容易滋生病菌。所以为了保护宠物猫和主人的健康，主人一定要定期的给猫咪清洁、驱虫、打疫苗。

 

温馨提醒，各位养猫爱好者，在日常生活中，被猫咪咬伤、抓伤后一定要及时对伤口进行处理，以免发生感染，然后及时前往医院找专业医生予以诊治，必要时进行疫苗接种。

先问一句，怕不怕？命重要，谁会不怕？

 

但是，事情总要分情况讨论，如果真被咬了，建议先打狂犬疫苗，也可以继续观察这只咬人狗的状态，如果10天内，这只狗并没有因狂犬病发病死亡，那么基本可以断定被咬的人没有传染上狂犬病。

 

 

兽用狂犬疫苗

 

目前国内有数家企业生产动物用狂犬疫苗，也有进口疫苗。由消费者或接种结构自行选择给动物接种哪种疫苗。

 

兽用狂犬疫苗归根到底是为了预防人的感染，降低人感染狂犬病毒的概率，所以对于动物用狂犬疫苗监管还是很严格的，不亚于对人用狂犬疫苗的管理。动物用狂犬疫苗虽归农业部管理，但是同样要开展各种研究工作，获批后才能上市销售。并像人用狂犬疫苗一样，需要经过中检院的批签发才能上市给动物使用。

 

国产疫苗质量更好

 

因为某疫苗厂商的不良事件，有的人对国产疫苗失去了信心，主张采用进口疫苗。实际呢？进口到中国的疫苗都同样面临运输与储存的问题。而我国的疫苗生产技术已经达到了国际水平，甚至部分国产疫苗的质量更加严格。综合考虑，国产疫苗的性价比会更高。这不是我说的，是世卫组织的官方认可，中国的部分疫苗都可以销往其他国家。不能因为一颗老鼠屎，否定了整个行业。所以真不是进口疫苗有多好，被不明来路的狗狗咬了，想活命的话，疫苗该打还得打！

 

什么情况下不用打？

 

如果大家可以断定，自家狗狗是健康的，也接种了兽用狂犬疫苗，那么如果被自家狗狗咬伤了，可以不用打。但是对于一些不熟悉的别家狗狗，不知道是否带毒，因为有些狗狗虽然不发病，但还是携带了狂犬病毒的。如果咬伤，也是有被传染概率的。也就是说，不管有没有发病，传染性都是存在的。这就像是乙肝，乙肝携带者虽然体内病毒载量比较低，但是如果血液接触，也仍然是有传播可能的。

 

 

而且，谁能判断狗狗是否真的接种了疫苗并产生了保护抗体？没有狗主人会去深入研究了，小概率事件也还是会发生。所以人一旦被狗咬了，还是建议接种人用狂犬疫苗，这样多一层保障，感染率也会大大降低。

 

被咬后的处理

 

除了及时的注射狂犬疫苗外，伤口的处理方式也比较重要。最好是在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒，可以先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭后再用清水充分洗涤，对较深的伤口，可以用注射器灌注伤口深部清洗，原则就是全面彻底，局部伤口处理愈早愈好，这对预防狂犬病具有非常重要的意义。而且伤口也不宜包扎、缝口，最好是开放性的。必要时配合使用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

现如今很多人养宠物来丰富自己的闲暇时间，已成当下热潮。而每年被宠物所伤的人数也逐渐增加。接种狂犬病疫苗的年龄层次更是上有八九十岁的老年人，下有几个月婴幼儿。注射狂犬病疫苗的成年人多见于猫、狗的咬伤或抓伤，而婴幼儿多见于兔子、仓鼠的咬伤或抓伤。这篇文章就带大家一起来认识狂犬病。

 

 

一、狂犬病的分级？

 

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性脑炎，是动物源性传染病。通过狂犬病动物咬伤、抓伤皮肤，或者舔舐粘膜或皮肤破损处而传播。潜伏期为1-3月左右，极少数短至两周以内或长至一年以上。根据我国狂犬病流行情况，致伤动物传播狂犬病的风险可分为三等级：

 

高风险：狗、猫、蝙蝠；流浪的或野生的哺乳动物，这类动物致伤后，一律应及时进行开展暴露后处置。

 

中风险：牛、羊、马、猪等家畜，兔子、鼠等啮齿类动物，是否进行暴露后处置，视当地流行情况而定。

 

无风险：非哺乳动物不患狂犬病，如龟、鱼、鸟类、昆虫等，无需进行狂犬暴露后处置，但最好去医院检查伤口，让医生处理。

 

二、被注射狂犬疫苗的猫狗咬伤了，需要打狂犬病疫苗吗？

 

如果家里的猫狗与流浪的猫狗接触或者是猫狗接种疫苗后未能产生抗体，都有可能导致已接种疫苗的猫狗感染狂犬病毒。所以，被家里打过疫苗的猫狗抓伤后也需要注射狂犬病疫苗。

 

三、被咬伤后怎么处理？

 

“一洗”首先用水与流动水交替清洗伤口至少15分钟，后用生理盐水冲洗伤口。

 

 “二消”用2%-3%的碘伏（碘酒）或75%酒精涂擦伤口，进行消毒处理。

 

 “三免疫”及时进行疫苗接种。

 

四、什么情况需要注射抗狂犬病毒免疫球蛋白？

 

 

抗狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清都属于狂犬病被动免疫制剂，主要用于三级暴露或者免疫缺陷人群，在注射完疫苗后，机体产生抗体之前的这段时间给患者提供保护。

 

近年来我国提倡文明饲养宠物，养宠物娱乐的同时也要注意，及时给家养的狗和猫接种疫苗，不轻易遗弃。出门遛猫狗时要栓绳，减少对他人的伤害，如果被猫狗咬伤，一定不能大意或者不以为然，要及时到犬伤的门诊，进行狂犬病暴露预防处置。

口腔溃疡是一种再日常不过的现象，几乎我们每个人，都在某段时间内经受过口腔溃疡的困扰。

 

虽然是个小病，但影响还真不小，疼起来让人说不出话、吃不下饭，只能对着火锅、串串、麻辣烫空流泪……

 

这个时候，我们只想让它快点好起来。

 

1.口腔溃疡，是因为缺维生素吗？

 

那些吃维生素、抗生素等等的「网络」治疗方案，只是个传说，千万不要迷恋。

 

引起口腔溃疡的原因很多，比如家族遗传因素、机械外力受伤（是的，不小心咬伤了口腔或者舌头也算）、压力、过敏等等。

 

缺乏维生素只是引起口腔溃疡的众多因素之一，但对于大多数饮食均衡的成年人来说，这个可能性并不高。

 

 

因此口腔溃疡出现后，盲目补充维生素可能并不会让你的溃疡早点痊愈。

 

2.口腔溃疡，贴维生素片剂就能好吗？

 

除了上面的补充维生素，也有网传——在口腔溃疡伤口处，贴上维生素 B 或维生素 C 片剂，两三天就能好。

 

实际上，直接把口服的维生素 B 或维生素 C 片剂，贴到伤口处其实是一种刺激，炎症很可能越来越严重，伤口就更难愈合了。

 

不仅如此，这些片剂并不是专门的口腔贴剂，很难与口腔粘膜紧密贴合，一不留神，就有可能被误吸进入气管。这个时候出现呛咳甚至是窒息，就不是闹着玩的了。

 

3.怎么能让口腔溃疡快点好？

 

坏消息是，大多数口腔溃疡无药可治。不过好消息是，大部分的口腔溃疡是自限性的，也就是说过几天自己就会好了，不需要额外过多治疗。

 

还是那句老话——规律作息、清淡饮食、舒缓心情，更要注意口腔卫生。这话虽然听了无数遍，但还是有助于口腔溃疡愈合的有效办法。

 

千万别相信什么「土偏方」，注意生活习惯，口腔溃疡就会「不攻自破」了！

 

 

3.可是实在疼得不行，该怎么办？

 

如果口腔溃疡疼得十分严重，影响了日常生活，可以考虑偶尔用一些贴剂来缓解疼痛。

 

这些贴剂大多含有可以消炎的药物和止痛的药物，局部使用在溃疡处，可以减轻溃疡处的炎症反应，加速愈合，也能减轻疼痛的症状。

 

同时，由于这些贴剂是口腔专用制剂，能够相对牢固地和口腔粘膜贴合，形成一层保护膜，对溃疡伤口具有一定的保护作用。

 

要注意的是，这类贴剂，在使用前后要用清水漱口，也不要在睡前使用，以免睡着后误吸、呛咳，使用期间也尽量不要吃东西。

 

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EV71及其所致手足口病

 

 

手足口病(Hand, foot, mouth disease, HFMD)是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。除EV71外，柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重 。近年来，EV71引起手足口病，特别是其所致的重症和死亡病例，已经成为严重的公共卫生问题，引起社会和卫生部门的高度关注 。由于该病在儿童中普遍易感，且缺乏有效的预防和治疗措施，接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段 。

 

手足口疫苗可以完全预防手足口病么？

 

EV71 型手足口病疫苗是我国领先研发的创新型疫苗，根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共计 3 万余名婴幼儿的临床试验，结果显示，疫苗具有良好的免疫原性和保护效力 。两剂次EV71疫苗接种后28天，血清抗体阳转率为88.1%-91.7%，对于EV71感染相关HFMD的保护效力在90%以上。

 

但是需要说明的是，并不是打上疫苗之后就不会再长手足口了，因为导致手足口病的病毒有二十多种，现在注射的疫苗是EV71疫苗，EV71病毒是近年导致重症手足口病和手足口患儿死亡的主要病毒之一，注射EV71疫苗之后，可以有效地预防EV71所导致的手足口病，和减轻该病毒感染所引起的症状，但是不能够预防其他的病毒所引起的手足口病。因此，注射完手足口病疫苗之后，还是要注意给小孩洗手，并且注意与其他的手足口病患儿进行隔离。

 

 

手足口病疫苗会引发手足口病吗？

 

手足口病是由肠道病毒感染所引起的疾病，而手足口病疫苗是一种灭活病毒，不具有传染性和感染性，不会引起手足口病。所以手足口病疫苗并不会引发手足口病，儿童接种手足口病疫苗能够起到有效的保护作用，不止不会引起手足口病，对于儿童感染手足口病疫苗还会起到很大的帮助作用，接种手足口病疫苗，一定要到正规的防疫机构进行接种。但是一定要去正规的防疫机构给孩子接种疫苗，接种疫苗的时候，应当提前做好准备，保证孩子的身体健康，不存在感冒，发烧，腹泻的症状，以免疫苗注射后发生不良反应。

手足口病疫苗有必要打吗？

手足口病疫苗还是有必要打的，这主要是因为手足口病也有重型的症状，该病严重时甚至会导致死亡，所以提前预防和积极治疗还是不可忽视的。

 

 

手足口病的疫苗主要是针对手足口病病毒，目前接种的人群为6月龄-3岁的孩童。引起手足口病的原因主要就是肠道病毒感染，其中病毒种类多达几十种，最常见的要数EV71 型病毒，所以目前市面上所接种的疫苗种类也是EV71 型手足口病疫苗。该类病毒引发出的重症病例、死亡病例中有93%都是肠道病毒71型感染所致。所以积极接种预防加以预防还是非常关键的，虽然说打疫苗可能不会完全杜绝孩子得手足口病的可能性，但是对于控制EV71 型病毒，疫苗还是有着不可替代的作用。从大量的病历上来看，EV71 型病毒引发的疾病常见的有肺炎、肠胃炎、疱疹性咽峡炎、支气管炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等，所以，尽早注射手足口病疫苗对于预防上述的疾病也有一定的作用。

 

手足口疫苗安全么？

 

EV71 型手足口病疫苗是中国领先研发的创新型疫苗，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病。它是我国自主创新的新型疫苗，效果是非常好的，也是非常安全的，经过了大量的临床验证和数据显示是非常安全的。对于预防肠道病毒71型手足口病效果也是非常好的，也可能和其它疫苗接种一样，会有些反应，通常表现为局部的反应，为局部部位红肿、硬结、疼痛、瘙痒等等，大部分比较轻一般在3天之内会自行缓解。少部分敏感性高的可能会出现全身性反应，表现为发烧、腹泻、食欲差、恶心、呕吐等等，通常是一过性的也是很安全的，严重的症状和过敏情况发生率相当低，与个体差异敏感性特别高有关系。折叠编辑本段免疫持久性由于疫苗刚刚上市应用，目前尚缺乏有效的免疫持久性研究数据 。根据对Ⅲ期临床研究对象的跟踪观察，接种后26个月，免前抗体阴性易感者，体内的中和抗体阳性率可达到85.7%，GMT为1:27.6，仍高于免疫学替代终点(1:16) 。

 

手足口疫苗接种人群

 

 

根据现有数据，EV71母传抗体水平出生后逐渐衰减，在婴儿5-11月龄时最低 ，而发病率最高的年龄组在6月龄-2岁 。因此，6月龄开始接种可及时为易感儿童提供保护 。由于5岁以上儿童和成人的发病率很低，故可推测，5岁以上人群使用EV71型手足口病疫苗，无论在个体层面还是群体层面，其公共卫生意义有限、成本效益欠佳 。

 

综上所述，中国CDCEV71疫苗 在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用 。对于5岁以上儿童，不推荐接种。

叮！你们的科普枝又上线啦，攒了几期，又攒了一些仙女们的关于HPV疫苗的新问题，找了一些被问频次比较高的几个问题，挑出来给大家统一作答。拿好小笔记本了吗？

 

接种HPV疫苗期间可以接种狂犬疫苗吗？

 

答：可以

 

狂犬病的致死率是100%，所以如果被狗咬伤，即使和你现在正在接种的疫苗有冲突，也要优先接种狂犬病疫苗。

 

事实上，接种狂犬病疫苗和其他大部分疫苗也并没有冲突；打完狂犬病疫苗，接着接种HPV疫苗即可，如果接种时间有冲突，可以延后HPV疫苗接种时间，优先接种狂犬病疫苗。  

 

注意：如果期间有服用蛋白类药物，需要间隔3个月以上再继续接种HPV疫苗。

 

接种HPV疫苗当天可以洗澡吗？

 

答：可以

 

建议打完疫苗4小时内，针眼不要碰水；

 

技术好的医生/护士，接种完之后你可能连针眼都找不到，所以正常洗澡是完全没有任何影响的。就算是有针眼，你也可以把他想象成是一个小到不能再小的伤口，伤口都是可以用清水清洗的，打针的针眼当然也是可以洗刷刷滴！

 

建议：打完疫苗当天可以正常洗澡，但是不建议泡温泉或汗蒸，建议淋浴哟~

 

打完疫苗后，有点红肿和硬结，怎么处理？

 

接种完HPV疫苗，接种部位的红肿和硬块是比较常见的不良反应，一般会在24-48小时内逐步消退（这也和个人体质有关）。

 

如果只是红肿，可以用干净毛巾冷敷；如果出现硬结块，可以用干净毛巾热敷（每次10~15分钟）。

 

如果肿块部位过大，且超过1周还未消退，建议到医院就诊。

 

HPV疫苗可以打在除了手臂以外的地方吗？

 

严格来说，HPV疫苗只要肌肉注射就可以了。所以打屁屁也不是不行！

 

 

不过，屁股上脂肪层肉厚，容易注射到脂肪层里，而且血液循环较差，可能会降低疫苗的效果，最重要的是，不方便脱裤子！！！所以，还是打手臂就好。

 

HPV疫苗可以和流感疫苗同时接种吗？

 

答：可以

 

HPV疫苗与流感疫苗的成分没有冲突，二者可以同天同时接种；如果因时间安排没有同天接种，建议间隔一个月再接种；由于HPV不是活疫苗，因此可以在接种HPV疫苗的同时接种不同的灭活或活疫苗。

 

不过，国内有一些比较严谨保守的医生，也不建议同时施打多种疫苗，所以最终能不能同时接种，取决于为你打针的医生哦~

 

接种完HPV疫苗当天需要忌口吗？

 

答：不需要

 

无论是打针前还是打针后，都不需要特别的忌口，烧烤火锅小龙虾都可以照吃不误（垃圾食品使我快乐，但还是少chi为妙）。

 

需要注意的是：建议接种前后都不要饮酒，酒精会使你的免疫应答比正常时候低，可能会影响疫苗的效果。 

 

只打了一针HPV疫苗，是不是等于白打了？

 

答：并不是

 

HPV疫苗三针的成分和剂量都是一样的，打三针是加强免疫的过程，从而起到长久的免疫保护效果；只打一针体内也会有抗体，只不过抗体浓度可能维持时间较短，不足以达到长久的保护效果。

 

一般如果打过一针间隔不超过一年，仍可以继续接种二三针，无须重新接种3针；如果超过一年，可以咨询医生，医生会根据间隔时长给出建议再决定是重新接种三针还是继续补种二三针。

 

美国CDC旗下免疫协会的建议是：HPV疫苗无须重新接种，一般补种完成3针接种即可。  

 

打完HPV疫苗感冒了，可以服用抗生素吗？

 

答：可以

 

 

接种疫苗前后，服用抗生素都不会影响疫苗的免疫应答；所以感冒了该吃药该吃药，该治疗治疗，不用担心（枝枝建议：感冒多喝热水 ）。

 

感染了HPV，需要转阴了之后才能接种疫苗吗？

 

答：不用

 

针对疫苗所包含预防亚型的HPV病毒感染，即使转阴了，疫苗也并没有明确的预防作用；所以，不需要等到HPV转阴了再接种疫苗哦~

 

参考出处：

《广东省多种疫苗同时接种指导意见》；

《九价人乳头瘤病毒疫苗（酒酿酵母）说明书》；

魏丽惠.乔友林.预防子宫颈癌百问百答；

深圳市疾病预防控制中心官网；

https://www.immunize.org/askexperts/experts_hpv.asp（美国CDC旗下免疫规划学会）；

 

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近年来，免疫缺陷疾病的种类和发病人数都在上升，比如最多见的抗体缺陷病之一——X-连锁无丙种球蛋白血症，在的我国平均发病年龄是1. 33岁。由于患儿在发病之前和正常小儿完全一样，而诊断通常在更晚时才能明确，即使在发达国家也通常要到5岁左右。

 

一般情况下，患有免疫缺陷的小儿可以接种灭活死疫苗，而不适合接种减毒活疫苗。例如，免疫缺陷病的小儿如果接种了脊灰减毒活疫苗，针对脊髓灰质炎病毒的免疫力不充分，就可能出现对疫苗毒株的感染，严重者会瘫痪甚至死亡），有的小儿没有明显的临床表现，但是机体却长期带毒，并可排泄到体外，甚至毒株不断发生突变，可能产生更强的毒株而危及周围健康人群。对于这部分小儿，禁忌接种活疫苗，而宜选择脊髓灰质炎灭活疫苗，因为灭活疫苗接种后没有上述病毒变异、毒性回升的危险。

 

 

但是，对那些尚未发病的免疫缺陷儿童，如果在明确诊断之前接种了减毒活疫苗（如在2个月时开始口服脊灰减毒活疫苗），就可能出现风险。为了减少这一风险，家长可以通过以下几点初步识别那些发病之前“貌似正常”的免疫缺陷儿。

 

1.小儿防卫感染的能力明显降低，其出现的感染具有反复、严重、持久的特点，并且大多感染一些平常不致病或致病力低而弱的病原体，就要考虑孩子是否有先天性免疫缺陷病。此类患儿大约40%在1岁以内就有感染表现，如T细胞缺陷和联合免疫缺陷病在出生后不久即发病。

 

2.小儿一年中有8次以上中耳炎，或2次以上严重鼻窦炎，或2次以上肺炎，或在非常见部位发生深部感染2次以上，或反复发生深部皮肤或脏器感染，或需用静脉注射抗菌药物才能清除感染，或由非常见或条件性致病菌感染，或家庭有原发性免疫缺陷病病史的孩子。

 

3.孩子出现生长发育停滞，缺乏淋巴结和扁桃体，伴有皮肤病变（如毛细血管扩张、出血点等），发生皮肤真菌感染、红斑性狼疮样皮疹，出现共济失调（如孩子走路不协调、写字不稳），一岁以后还出现鹅口疮和口腔溃疡等。

 

 

如果一旦家长怀疑孩子患有原发性免疫缺陷病，应及时带其到医院免疫病专科就诊，再根据诊治结果由负责预防接种的医生制定以后的接种计划。

2024年9月5日，济南市。一个普通的下午，张先生（化名）在散步时不小心被一只流浪狗舔了他的擦伤口。伤口直径大约两厘米，虽然不深，但张先生仍然感到非常担心。于是他打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊功能，希望能够得到专业的医疗建议。

在与医生的对话中，张先生详细描述了自己的情况，并询问是否需要打免疫球。医生根据他的描述，判断出这是一个三级暴露，需要立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。然而，张先生对此持有疑问，认为自己只需要打疫苗就可以了，不需要打免疫球。医生耐心地解释了免疫球的作用，并强调了打免疫球的重要性，尤其是在未打过疫苗的情况下。

经过医生的详细解释，张先生最终决定按照医生的建议进行处理。他感谢医生为他提供了专业的建议，并表示会在京东互联网医院上继续关注自己的健康问题。

我还记得那天晚上，月光如水，星星点点。我们在非洲的草原上散步，享受着这难得的宁静。突然，一只野狗从草丛中窜出，咬住了我的手臂。我尖叫着，试图甩开它，但它死死咬住不放。幸好我的同伴及时赶到，才将它赶跑。回到住处后，我第一时间联系了京东互联网医院的在线医生，描述了整个事件的经过，并告诉他我曾在7岁和2022年8月分别接种过两次狂犬疫苗。医生听完后，建议我立即去打针狂犬疫苗，并告知我狂犬疫苗接种有效期后6个月，超过6个月需要重新接种。虽然我已经打过破伤风针，但医生仍然强调了再次接种狂犬疫苗的必要性。他的专业解答让我感到安心，知道自己需要做什么来保护自己的健康。

我弟弟的遭遇让我深感无助。两个多月前，他被一只流浪狗咬伤了，出于各种原因，没能及时接种疫苗。最近，他开始反复发烧，嗓子疼，整个人都很虚弱。我们一家人都非常担心，毕竟狂犬病的威胁总是存在的。于是，我决定代他向一位感染科医生咨询，希望能找到解决的办法。

通过互联网医院的线上问诊服务，我很快联系到了郭金存医生。医生详细询问了我弟弟的症状和病史，并查看了他的化验单。虽然医生表示发热和咽痛可能是细菌感染引起的上呼吸道感染，但我们仍然不能排除狂犬病的可能性。医生建议我们立即去医院进行进一步检查和治疗，并强调了消炎药的重要性。

这次线上问诊不仅让我更好地理解了我弟弟的病情，也让我对互联网医院的服务有了新的认识。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们在第一时间得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够利用这种便捷的服务，及时解决健康问题。

我从来没有想过，自己会在一个月前因为一场酒醉而陷入恐慌。那个晚上，我在南昌市的一家酒吧里喝得烂醉如泥，第二天醒来时，发现左手腕上有一个不明来源的伤口。由于我对那晚的记忆一片空白，所以我无法确定这究竟是怎么回事。随着时间的推移，我的焦虑感日益增强，尤其是当我意识到这可能是被狗咬的伤口时。我的心情变得越来越糟糕，总是担心自己是否会感染狂犬病毒。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。起初，我对这个新型的医疗方式持怀疑态度，但当我开始与医生交流时，我的疑虑逐渐消散。医生非常耐心地听取了我的描述，并对我的情况进行了详细的分析和解释。虽然他不能确定我的伤口是否为狗咬所致，但他向我保证，即使是狗咬伤，只要我三年前接种过全程狂犬疫苗，体内仍然有足够的抗体来抵御病毒的侵袭。即便如此，医生还是建议我加强两针狂犬疫苗，以确保万无一失。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，还能让患者在家中就能获得高质量的医疗服务。对于像我这样在外地工作或生活的人来说，这无疑是一种福音。现在，我已经完成了狂犬疫苗的加强注射，并且我的心情也逐渐平静下来。虽然这次经历让我感到了些许的恐惧和不安，但它也让我更加珍视自己的健康，并对未来充满了信心。

狂犬疫苗并非一次性接种就能终身免疫，其有效期为半年。在此期间，若再次遭遇猫狗等动物的抓伤或咬伤，无需重新接种。狂犬疫苗主要用于暴露后预防，如皮肤或粘膜被动物舔过，或被犬、猫、浣熊、狼、臭鼬、狐狸和吸血蝙蝠等动物咬伤、抓伤时，需接种狂犬疫苗。暴露后预防通常在第1、4、7、15、31天各注射一针。暴露前预防适用于疫区有接触病毒机会或有咬伤高度危险的人员，如动物饲养管理人员、疫区兽医、畜牧人员等，通常在第1、8、22天注射3针。接种后，人体血液中会产生抗狂犬病毒抗体，阻止病毒繁殖和扩散，预防狂犬病。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，正是春天的好时节。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。去年六月，我曾经被一只流浪狗咬伤，幸好及时接种了全程狂犬疫苗。可谁知，今年四月份，我再次被一只小狗咬伤了。虽然我已经打了两针狂犬加强针和破伤风疫苗，但心中仍然充满了恐惧和疑惑。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到答案。终于，我发现了京东互联网医院这个宝藏平台。通过视频问诊，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的情况，包括伤口深度、是否出血等细节，并告知我如果伤口不深，只需要消毒处理即可。同时，医生也强调了四月份接种的疫苗仍然有效，令我倍感安心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需一部手机或电脑，就能获得高质量的医疗服务。更重要的是，医生的专业知识和耐心解答，让我从恐惧和焦虑中解脱出来，重新找回了生活的乐趣。

2024年9月4日，22时19分，济南市的某位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉称自己被猫抓伤，担心是否需要打狂犬疫苗。医生详细询问了患者的伤口情况，并给出了专业的建议和指导。医生还向患者解释了狂犬病的严重性和预防措施，强调了及时接种疫苗的重要性。整个过程中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和感激。

在这次线上问诊中，医生不仅仅是提供了医疗建议，更是通过细致入微的关怀和耐心的解释，帮助患者消除了恐惧和疑虑。这种高效、便捷且人性化的医疗服务，正是京东互联网医院所追求的目标。通过线上平台，医生可以更好地服务于广大患者，提高医疗资源的利用效率，同时也为患者提供了更加舒适和安全的就诊体验。

我一直以为自己是一个很谨慎的人，直到那天我被一只流浪狗抓伤了。起初，我并没有太在意，只是简单地清洗了伤口。可随着时间的推移，我的心情开始变得焦虑起来。每当我看到那只狗的影子，或者闻到它的气味，我的脑海中就会浮现出各种可怕的疾病。于是我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的APP，选择了线上问诊。

在与医生进行了简短的交流后，医生问我是不是被小狗抓的。我回答说是的，属于流浪狗。医生告诉我，虽然我已经清洗了伤口，但由于流浪狗的相对风险较高，建议我还是去打疫苗。他的话让我更加紧张，开始担心自己是否会感染什么严重的疾病。

我试图安慰自己，告诉自己这只是一次小小的意外，没必要大惊小怪。可当我看到伤口周围的红点时，我的心又开始狂跳。医生在APP上指导我如何正确清理伤口，使用肥皂边打边冲水10分钟左右。我按照他的指示做了，虽然伤口已经不明显了，但我还是决定去打疫苗，毕竟健康比什么都重要。

在等待疫苗的过程中，我开始思考，如果没有京东互联网医院的线上问诊服务，我可能会因为各种原因而拖延治疗。比如说，去医院排队等待，或者因为工作繁忙而无法抽出时间。现在，我只需要在家里就可以得到专业的医疗建议，真的很方便。

这次经历也让我意识到，预防疾病比治疗疾病更重要。我们应该时刻关注自己的身体状况，定期进行体检，避免接触可能携带疾病的动物或环境。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也为我们提供了一个便捷的渠道，可以随时随地获取专业的医疗知识和建议。

那个晚上，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。我的孩子快一岁了，他的右手被一只两三个月大的小狗舔了几下，我担心这会不会引起什么问题。

与医生沟通的过程中，我感到非常安心。医生非常耐心，详细询问了事件的经过，包括小狗的情况、孩子的手是否有伤口等。医生告诉我，只要没有破皮、出血，且没有发红或牙印，感染的概率极低。然而，医生也提醒我，对于狂犬病毒，不能大意，最好还是带孩子去疾控中心咨询一下。

当我提到孩子手指甲两边的蜕皮时，医生也给予了专业的解答，告诉我这种情况不会有问题。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间还是空间的限制，都无法阻挡我与医生的沟通。医生的专业建议让我对孩子的健康状况有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我更加信任京东互联网医院，也感受到了医生的专业和敬业。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为我提供更多优质的服务。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在虚构的世界中，构思着各种奇妙的故事。然而，最近的一次经历却让我深刻地体会到了现实生活中的恐惧和无助。

那天晚上，我在南京市的一家商店购物，突然被一只狗的鼻子触碰到了皮肤。起初我并没有太在意，毕竟只是轻微的接触。但是，随着时间的推移，我的心中开始涌现出一丝恐惧——我是否有可能感染了狂犬病？

我立即上网搜索相关信息，发现狂犬病的潜伏期可以长达一到三个月，这让我更加焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位医生进行了交流。医生告诉我，虽然被狗鼻子触碰到皮肤的风险相对较低，但如果不放心，可以考虑暴露前预防接种狂犬疫苗。同时，医生也提醒我，如果将来有机会接触犬类、野生动物等，包括实验室人员、兽医、户外人员等，应该及时接种疫苗以预防狂犬病的发生。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使是看似微不足道的接触，也可能隐藏着巨大的风险。因此，我想通过这个故事，提醒大家在日常生活中要时刻关注自己的健康，遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。