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都是带状疱疹1个疼了半年1个却5天就好了

都是带状疱疹1个疼了半年1个却5天就好了
发表人:梧桐健康

张大姐今年60岁,2016年7月下旬因为带状疱疹来我的门诊就医,就诊时见:右侧肩部、后背部四处带状疱疹,患处水泡如绿豆或小米大,水泡里面有透明水液,疼痛剧烈,白天不能干活,晚上影响睡眠。张大姐说已经用阿昔洛韦输液治疗四天,局部也涂抹了阿昔洛韦凝胶,但是带状疱疹仍然有加重的趋势,疾病让张大姐痛苦,她的心里更充满了恐惧。

 

 

张大姐为啥恐惧?是因为家里已经有了一个带状疱疹病人了。原来张大姐的老伴在2016年春节后得了带状疱疹,当时病情较重,右侧后背都是疱疹,大的带状疱疹水泡融合,有一元钱硬币那么大。当时张大姐说把大水泡里的液体拿针管抽了吧,有个学医的亲戚说:千万不行,万一感染了怎么办?硬生生让那些水泡里的毒液自行吸收了。老伴白天、晚上疼痛,疼痛剧烈时以头撞墙,得张大姐和儿子按住,又输液、又抹外用药、又吃中药,过了一个月带状疱疹才慢慢好转,水泡慢慢结痂消退,疼痛没有之前厉害,但是也影响睡眠,一直到三个月后,病情才大有缓解,却遗留后遗神经痛。一直到现在老伴背上仍然不舒服。这半年来张大姐白天晚上地照顾老伴,陪着去输液、煎煮中药、给背上抹药,大姐说:“生生地把我累病了。现在我也得了这个病,要是和老头那样疼,那样病情缠绵,半年才好,谁来照顾老头和儿子,谁来干家务?”

 

 第一天的治疗是有疱疹的部位局部消毒,然后用一次性针头(梅花针叩刺也可以,但是需要一人一梅花针)快速散刺十几下,刺血根据疱疹的面积大小,水泡的多少而定,要把所有的水泡都刺破,让水液排出,然后在刺血处加拔火罐(火罐也要严格消毒),留罐10分钟,让伤口处的水液和黑色血液排出。起罐后消毒局部皮肤,这样处理完后,张大姐说局部疼痛减轻有80%。我嘱咐大姐,刺血局部可以涂抹百多邦之类的消炎软膏涂抹,防止感染,这几天不可以洗澡。

 

第二天刺血局部都结了痂,大姐说之前几天虽然一直输液、抹药,但是水泡不断增多,有扩大趋势,昨天刺血后没有新的水泡出现,心里面踏实多了。我让大姐趴好,消毒后围刺疱疹局部,就是用一次性针灸针在疱疹周围贴皮斜刺,针尖朝向疱疹中心部位,然后针刺右侧胸四到腰二的夹脊穴。

 

第三天大姐来的时候很高兴,说没有新的水泡了,疱疹也不疼了,就是背上有点憋胀,我给大姐做了背部督脉及足太阳膀胱经刮痧,在出痧最严重的肝俞及胆俞放血拔罐。病人自觉背部轻松,憋胀症状消失。然后仍然围刺疱疹局部,针刺右侧夹脊穴。

 

 

第四天大姐完全不疼了,背部也没有憋胀感,我给大姐做了右侧夹脊穴的针刺,围刺疱疹局部,并针刺远端的足三里、丰隆、阳陵泉、太冲穴以疏肝泻热,健脾和胃,顾护正气。

 

第五天治疗同第四天。

 

如此五天治疗,大姐的带状疱疹痊愈,并且没有后遗神经痛。

 

时下很多群众对中医的认识就是喝中药,其实中医还有很多非药物疗法,比如针刺、艾灸、刮痧、拔罐、放血、穴位贴敷等等,这些治疗都体现了中医简便验廉的特点,并且对有些疾病有立竿见影的作用,我今天分享这个病例,是希望更多的人知道非药物疗法,更多的中医使用非药物疗法。

 

本文旨在科普,上述介绍到的治疗请到正规中医院找正规中医师操作。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 带状疱疹患者出现痒的症状主要是发生在带状疱疹的后期,这主要是由于病毒损伤了神经,但这都说明了患部的神经还未完全恢复,属于自然现象。如果出现了瘙痒难耐或皮损已消退但仍有痒感则需治疗,治疗方式主要有下面三种。

    配图是水痘,不是带状疱疹。

    一、物理疗法

    带状疱疹后期出现痒的症状,可以采取物理降温的方法来缓解,这主要是因为带状疱疹有喜热的特性,降温能起到良好的镇静止痒的作用。需要注意的是,物理降温的方式不包括酒精降温这类方法,酒精会刺激皮损部位,加重带状疱疹的病情,严重者可造成一些列的并发症,不利于带状疱疹的恢复。

    二、内服疗法

    缓解带状疱疹后期痒的症状,口服药物也是不错的选择,一般以消风止痒为治疗原则。这类药物主要有氯雷他定、消风止痒颗粒等,除此之外口服阿昔洛韦、维生素B12可以通过抵抗带状疱疹病毒侵害神经而达到止痒的作用。

    三、外敷疗法

    带状疱疹的治疗一般需要内服外用双管齐下,而对于带状疱疹后期痒的症状可以选用炉甘石洗剂、酞丁胺擦剂等进行外敷治疗。除此之外,也可以选用可用肝素钠软膏或含皮质激素类的药物,如糠酸莫米松、皮炎平等进行涂抹患部。需要注意的是这些外敷药物不适合全身涂抹,只需用于患处即可,避免使健康的皮肤受损。

    综上所述,带状疱疹在后期出现痒的症状属于正常的现象,无需过分担心。如果需要治疗,可以选用上述的三种方式,这里尤其推荐外敷疗法,外敷疗法在临床上的治疗效果较显著。如果你的痒的症状较严重,建议到正规的医院进行诊疗,祝您早日康复!

  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

    状疱疹是种常见的皮肤病,对身体的危害非常大,同时导致患者承受很大痛苦,严重影响了患者的生活及工作,因此患者应及时治疗,但皮肤病如果不注意很容易留下疤痕,以下小编给各位朋友介绍“带状疱疹怎么处理 带状疱疹治疗”。

    1、药物治疗

    为使抗病毒治疗的选择,如干扰素和口服西药可以抑制病毒,促进病人的康复,及时、充分、有效的使用药物可以降低后遗痛的发生率。

    增强免疫力的药物:泼、聚核苷酸等。

    促进神经修复药物如维生素B 1、维生素B 12、甲钴胺。

    2、物理治疗

    目前所使用的物理治疗方法主要有紫外线辐射、超短光、线偏振光、远红外激光等。治疗的主要作用是缓解疼痛。

    3、神经根阻滞

    为临床治疗急性带状疱疹的椎旁注射在神经根椎间孔或相应的神经节段块的使用在治疗也可以,同样令人满意,但准确的部位、临床操作和更高的要求,必须小心,以防止并发症。

    4、硬膜外注射药物

    硬膜外间隙是黄色韧带和硬脑膜之间的一个潜在的间隙,它充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。它可直接对急性带状疱疹患者的组织和神经的影响。可以获得及时、满意的镇痛效果,可缩短病程,促进急性带状疱疹的康复。

    5、针灸拔罐

    用针灸治疗带状疱疹,拔出体内的毒素,使身体摆脱坏血,从而达到治疗疼痛的目的。

    6、综合治疗

    在带状疱疹的治疗的综合治疗方法,即口服中药、局部注射药物、神经根阻滞、物理治疗、外用止痛搽剂。尤其是急性带状疱疹,一般3-5次即可治愈,一般不会遗留后遗神经痛。

    以上就是小编给各位朋友介绍“带状疱疹怎么处理 带状疱疹治疗”,希望各位朋友平时注意好个人卫生习惯和饮食习惯,个人衣物和床上用品一定要定期清洁。做好预防带状疱疹的措施。

  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 近日,笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者,他们都反应放血疗法效果好,能很快消除疼痛,并且疼痛能大大减轻,甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹,以及中医放血疗法的具体步骤。


     

    带状疱疹是一种由带状疱疹病毒(VZV)引起的,以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病,多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则,必要时会使用抗生素,但是没什么特效药物,并且容易遗留神经痛后遗症。

     

    中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴,临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活,也会伴有局部皮肤的烧灼感,或麻木感,或是其他异样感觉。中医认为,本病发生与湿热、实热有关,治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

     

    中医放血疗法对于该病的治疗效果好,且不良反应发生率低,容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位,充分暴露皮肤,找局部阿是穴(即疼痛感较别处更明显的穴位),并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐,每日拔3-5罐;或者可以拔罐后留罐5-10分钟,一般出血3-5ml,但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定,不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次,通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

     

     

    虽然该方法简单易操作,但仍需要一定的技术含量,所以不建议在家自己治疗,还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗,但通常而言,刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医,效果明显且恢复较快,不能拖延太久,否则时间一长不管是什么疗法,效果也终究有限。

     

    特别需要注意的是,在治疗过程中一定要注意饮食清淡,不要吃太多油腻油炸类食物,以及甜食和发物,这些都会导致内热更甚,影响治疗效果。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 作者:王晓哲

    皮肤发痒是一种令人不舒服的感觉,大部分人都会忍不住去抓去挠,结果不仅没有起到止痒的作用,反而会越抓越痒。生活中皮肤瘙痒的原因有很多,除了常见的蚊虫叮咬、湿疹外,还有一部人是因为带状疱疹好了后皮肤痒。下面主要给大家详细介绍的就是带状疱疹好了后皮肤痒怎么办?

    为什么带状疱疹好了后皮肤痒?

    带状疱疹患者在用药治疗后症状会得到缓解,但是随之多数患者会出皮肤痒的症状,这是由于治疗期间会出现了“组胺”的致痒物质,在这种物质刺激下,皮肤出现瘙痒难耐的感觉,这种感觉对于人到是身体,心理会造成双重折磨。

    带状疱疹好了后皮肤痒怎么办?

    1、涂抹炉甘石洗剂:带状疱疹好了后皮肤痒出现之后,可以在患处涂抹炉甘石洗剂,每天涂抹2-3次。此外还可以使用醋泡止痒剂进行涂抹,这些方法均可以起到缓解的治疗效果。

    2、对瘙痒部位冷敷或涂抹药物:为了缓解皮肤瘙痒症状可以使用采取冷敷或是涂抹止痒药物,这些方法短时间可以起到缓解瘙痒的效果,之后继续还可重复出现瘙痒的症状,为此还得使用其他方法彻底治疗。

    3、继续就医治疗:对于这个皮肤瘙痒的症状,采取一些方法缓解之后效果上不佳,提醒就不要在浪费时间延误治疗时机。要及时去当地正规的皮肤疾病医院检查和治疗,查出原因之后对症进行治疗。

    总之如果带状疱疹好了后皮肤痒可以通过物理方法、药物涂抹方法缓解,就需要再去医院进行治疗,但是如果这些方法缓解无效,甚至于出现症状方面的加重,就得引起重视。具体到医院之后使用什么方法治疗,要在医生指导下遵医嘱进行,期间还应该注意皮肤清洁和饮食卫生。

  • 对于这个命题,有一点需要提前说明一下,“带状疱疹一般是不会复发的,仅有个别病例会复发”。

     

    因为带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的,一次患病终生免疫。有个别抵抗力特别差的人,如肿瘤病人,会复发第二次。所以呢,如果带状疱疹复发,一定要注意看看自己是不是得了更严重的疾病。

     

    但是另外两种病,单纯疱疹和生殖器疱疹会经常复发,一定要注意鉴别。

     

    带状疱疹这个病是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。

     

    这种病毒在得水痘的时候已经感染上了,等水痘好了的时候,这种病毒就寄生在神经根上,等免疫力降低很多的时候就会发出来。

     

     

    值得注意的是这个病可以长在身体的任何有神经分布的地方,都可以长,不仅仅是在腰部。像是头部、四肢、会阴部也会长。过去把带状疱疹叫做“缠腰火丹”是比较片面的。

     

    这个病无论长在什么地方,都有一个共同特点,那就是偏侧性,就是皮疹都是长在身体正中线的一侧,一般不会两侧都长,两侧都长的时候叫做“爆发性带状疱疹”,这种人一定是免疫功能特差的人,有时候也有生命危险。

     

    带状疱疹的特点是丛集样水疱、单侧分布、阵发性神经疼。治疗也不是难事,一般是抗病毒、营养神经、增加免疫力、注意休息。这个病正常情况下治疗一周到两周即可治愈。

     

     

    这个病有一个比较烦人的问题,就是“带状疱疹后遗神经痛”,越年轻越好治,越不容易留后遗神经疼。年龄越大,越容易留后遗神经疼。而且越早应用抗病毒药,越不留后遗神经疼。

     

    至于一些偏方、秘方,建议不要尝试,以免延误治疗时机。而且这些秘方都没有循证医学证据,也没有毒理实验。万一出现什么问题,后悔都晚了。   

  • 1.疱疹情况


    在出现前驱症状的1~5天后,在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点,继而红斑点形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布,一般不超过正中线。3天左右,水疱内水液可混浊化脓或呈血性,水疱壁较薄,破溃或不破溃。至5~10天,疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着,若无继发感染,色素沉着或斑迹逐渐消失,愈后不留瘢痕。若继发感染,严重者可出现血疱、糜烂,形成溃疡,愈后则可能留下瘢痕。

     

    2.疱疹部位


    带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。

     

    3.疼痛症状


    带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转,其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后,仍留有皮肤的疼痛,久久不消失。若疱疹消退4周后,仍遗留顽固的剧烈疼痛,则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

     

     

    4.伴随症状

     

    可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

     

    5.其他症状

     

    由于机体免疫状态的不同,本病在临床上常有不典型的表现。

     

    • 无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者,仅有典型的节段性神经痛,而不出现皮疹,称“无疹型带状疱疹”。
    • 顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
    • 大疱性带状疱疹:免疫功能低下,如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱,称大疱性带状疱疹。
    • 出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
    • 坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕,称坏疽型带状疱疹。
    • 双侧性带状疱疹:病毒可同时累及两个以上不相邻神经节,产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见,常见部位为胸段脊神经分布区,其次为颈神经。
    • 泛发性或全身性带状疱疹:免疫功能低下者,病毒可以通过血行播散遍及身体各处,在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹,常伴有高热,甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎,病情严重,可致死亡。

     

     

    6.并发症

     

    • 带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
    • 脱发、永久性瘢痕:头部带状疱疹多在头前部,即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。
    • 眼部并发症:带状疱疹累及三叉神经,多以第一支最为常见,约占半数以上,尤多见于老年人,症状较严重,疼痛剧烈,可合并角膜、结膜炎,甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎,以至失明。

  • “医生,听说“缠腰蛇”长满一圈,也就代表人快不行了?”


    早上查房的时候,有个老奶奶跟我说,她听隔壁的邻居说,得了缠腰蛇,如果不积极治疗,等到蛇盘一圈,人的命都会没了!老奶奶本来以为这种病虽然奇痛无比,但也不是啥大病,结果没想到邻居说得这么严重,吓得老奶奶来了医院以后,每天都盯着自己的疱疹看,生怕再继续长了。今天见到我,她赶紧问出了心中的疑惑。


    带状疱疹,一般会长在腰上,容易越长越多,因为看起来像蛇缠在腰间一样,所以也有个俗称叫缠腰龙。有一种传言认为,得了缠腰蛇,如果缠满一圈的话,会夺去人的性命。那么,缠腰龙真的有这么可怕吗?可以治好吗?今天医生就与您好好聊聊这个话题。

     


    1、带状疱疹怎么来的?能治好吗?


    带状疱疹,其实是主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,属一种急性皮肤病。


    说到水痘,相信大部分人应该都不会感到陌生,虽然水痘与带状疱疹的病原体是一样的,都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,但两者是有所区别的:


    本质区别:原发感染表现为水痘,病后可获得持久免疫。初次感染病毒后,病毒进入感觉神经节潜伏性感染为带状疱疹,免疫力低下时会再次被激活。


    临床表现:水痘临床特点表现为粟粒至绿豆大小红斑、丘疹、脓疱,而带状疱疹表现为簇集分布水泡、丘疱疹、丘疹,多单侧分布呈带状,伴有刺痛、针刺样痛。


    患病人群:水痘多见于儿童,带状疱疹多见于老年人。


    简单解释一下水痘与带状疱疹的关系,打个比方,我们可以理解两者是两兄弟的关系,但是“哥哥”水痘较为沉稳,经过治疗以后基本就可以痊愈,但“弟弟”较为狡猾,潜伏在人的神经组织内,可能在人体身体抵抗力较好的时候不会出来,但一逮到机会,他就变得活跃起来,大量复制同时沿着神经纤维感染至皮肤,引起神经痛。


    说到这里,可能很多人想到了乙肝病毒,有些人是显性的,而也有些人是隐性的,但其实两类人的体内都含有病毒,只是在临床上的表现可能很不一样,隐性的感染可能是轻微或无临床症状的,只有等到一定时机时,才会显现出来,从某一种程度来说,无疑也是体内的一个“隐形炸弹”。


    回归正题,带状疱疹也跟乙肝病毒隐性感染一样,对于很多人来说,不知道是否会在某一天身体脆弱的时候突然“降临”。那么,带状疱疹可以治愈吗?值得庆幸的是,带状疱疹并没有一些人想象的那么可怕,以如今的医疗技术,大部分的带状疱疹都是可以治愈的。

     


    带状疱疹愈后


    因为带状疱疹病属自限性的疾病,它自限的时间一般是2-3周,皮肤疱疹会完全消失,皮肤症状完全消失,几乎不留痕迹,神经痛也会消失。


    所以,带状疱疹是否可以取得好的治疗效果,很关键的一点在于治疗是否及时。一般最佳时间是在出现疼痛后的2~4天,这时候只要在医生帮助下积极通过抗病毒、修复神经、止痛、理疗、中医中药等各种方法治疗,一般就能够恢复。#养老知识大赛#


    但是如果治疗有延误,一直拖着不治疗或者耽误了最佳的治疗时机,往往就会留下一些后遗症,可能会留下神经痛、造成皮肤的色素沉着、疱疹继发性感染等等,影响日后的生活质量。


    2、带状疱疹如何治疗?有哪些注意事项?


    对于带状疱疹,治疗以抗病毒,止痛,缩短病程和防止继发感染为原则,最主要的治疗方法可以总结为5点:


    第一,抗病毒治疗


    抗病毒治疗是最主要的手段,目的是为了阻止病毒繁殖、缩短病程、减少神经痛。常用药物包括:使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等,另外还包括静脉输液的膦甲酸钠,口服的溴夫定等,一般疗程不少于1周。#健康科普大赛#


    第二,修复神经


    带状疱疹为一种剧烈的皮肤神经炎,需进行营养神经的治疗,常见营养神经的药物包括维生素B1、维生素B6、维生素B12等。


    第三,外用药


    使用外用药可促进水泡尽快结痂,防止继发感染,常用药物如硼酸溶液、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等,需根据病情来进行药物选择。


    第四,止疼


    得了带状疱疹,止疼也是非常重要的一个步骤,常用止痛药物以加巴喷丁和普瑞巴林为主。


    第五,配合中医治疗


    中医可运用综合方法进行治疗,主要目的是祛湿解毒、通络止痛,需根据病人的证型辨证进行针对性治疗,比如服用清热解毒的中药,梅花针叩刺、三棱针刺络等放血疗法,或者进行敷、微波、红光等理疗。


    除了积极配合医生治疗以后,得了带状疱疹,在日常生活中,还需要进行综合的调理,重点记住几个注意事项,也可以促进病情的恢复并预防感染:


    1、注意保持良好生活方式:平日注意休息,认真服药擦药,饮食上不要吃辛辣刺激食物以及发物,以清淡为主,多吃水果蔬菜补充维生素,烹饪方式尽量以蒸煮为主,不要过度的煎炸、红烧、爆炒。


    2、预防传染:对于家里没有生过水痘的小孩,可能会受到传染,需要注意隔离以免影响孩童。


    3、注意保养患处:保持个人卫生, 避免用手抓挠患处,以免引起感染;不要摩擦患处,尽量穿宽松的衣服,洗澡时也不要用太热的水洗患处。


    总的来说,对于带状疱疹,虽然确实会让人“痛不欲生”,但是只要在发现疾病的时候,在前3天左右到医院积极进行治疗,就可以达到比较好的治疗效果,但是如果延误了治疗时机,很容易出现后遗神经痛等并发症,严重影响生活,所以重要的事最后还是要再说一遍:得了带状疱疹,请尽早治疗。

  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    带状疱疹的治疗方法一定要注意,由于不同带状疱疹类型不一样,自然所对应的治疗方法也不一样。建议可通过中医的方式来改善带状疱疹的情况,但是如果中医治疗一定要到正规的中医院,切勿到一些不规范的小医院,这类医院会耽误患者治疗带状疱疹。

    带状疱疹的中医治疗一定要重视方法,中医学认为带状疱疹是因情志内伤,也可能是因为肝经气郁生火导致。另外带状疱疹还可能是因为脾湿郁久,或者是因为湿热内蕴,外感毒邪而导致的。如果是热盛型,这种情况患者会有疱壁紧张,疼痛剧烈,另外还可能伴有口苦咽干,也可能会有烦躁易怒,小便黄的情况,这类中医治疗可采取清泻肝胆实火法,患者可以通过龙胆泻肝汤化裁,也可以通过服用成药龙胆泻肝丸。

    如果是湿盛证证见皮肤淡红,建议可以通过健脾除湿法,治疗上可以选择除湿胃苓汤化裁,如果皮疹消退后局部疼痛不止者,这种情况则属气滞血瘀,治疗上可以通过活血止痛法,也可以通过选择柴胡疏肝饮化裁。如果是外用中药,建议可以根据病情选用清热解毒消肿,或是通过选择祛湿收干之药水煎外敷,中医治疗还能通过针灸的方式,由此来改善带状疱疹,但是建议治疗带状疱疹的朋友,综合采取各种中医治疗方法,这样才能从根本上来实现对带状疱疹的控制。中医针灸对于带状疱疹后遗神经痛是有治疗作用的。

    带状疱疹的恢复速度很慢,建议患者要了解带状疱疹的诊治方法,了解到带状疱疹的具体情况,这样才能更好缓解带状疱疹。另外中医治疗疾病的朋友,也要定期接受检查,另外还要了解到食疗措施,以此来推动带状疱疹的恢复。

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