治疗疤痕的方法中，激光祛疤是比较常见的技术之一，作为一种非手术方式，激光深受众多患者的青睐。但是有很多都不太懂，所以今天就给大家好好的补一补功课，激光祛疤的那些事。

 

关于超脉冲CO2激光

 

一、适用范围及疗程

适用范围：

1.   各种增生性、萎缩性瘢痕：疗程须视具体瘢痕情况而定；

2.   瘢痕疼痛与瘙痒：2次能缓解约70%；

3.   凹陷性瘢痕（痘坑）：疗程须视具体瘢痕情况而定；

4.   浅表痣、疣：1~2次；

5.   凸起的老年斑：1~2次。

疗程：激光治疗瘢痕，一般1-3个月一次，根据瘢痕所处的阶段、厚度、治疗的效果、是否疤痕体质以及自身的需求决定治疗次数。

 

 

二、作用原理

 

很多人想象中激光是像扫帚一样把疤痕扫平的，者对于剥脱模式，可以这样理解，只是激光扫平后的创面，仍然需要修复，剥脱较宽，创面愈合时间长，瘢痕增生风险大，色沉风险大。如对于痣、疣、老年斑，使用的是高温汽化原理，不是点阵模式，就是直接烧灼掉病变组织。

未解决这个问题，专家们发明了激光的点阵治疗模式，它是类似极细的针，一根一根垂直打入皮肤里进行穿刺治疗的，诱导组织再生修复，达到安全有效的效果。

 

 

三、优点

 

①激光祛疤针对各种新旧疤痕，都能得到很好的修复和改善；均匀肤色：有效淡化各种疤痕遗留的色素，恢复正常肤色。

②激光祛疤是很好的疤痕修复方法，它解决了外科手术难以解决的，大面积疤痕的缺陷，让受到疤痕困扰的爱美者可以重新获得美丽光滑的肌肤。

③传统的疤痕修复手术多采用割除、磨削的方式治疗疤痕，实际上皮肤很容易受到二次伤害，而点阵激光祛疤则是无创美容，不用动刀，安全有效。

四、术后注意事项

 

1.  术后即刻反应：微红肿、渗血、灼热感，可以局部冰敷处理，以减轻肿胀与疼痛；推荐使用医用无菌面膜外敷，兼顾降温和保湿；

2.  换药：保持创面清洁，每天涂药2次，直到创面愈合脱痂；

3.  面部：给予暴露，药膏每天外涂数次，保持创面清洁；

4.  治疗区禁止沾水5天左右；

5.  治疗后有轻微干燥、脱屑、结痂、瘙痒时，请勿抠抓剔除结痂，一定让痂皮自行成熟脱落；

 

6.  整个疗程都要严格防晒；

7.  化妆：创面愈合后可以开始化妆；

8.  饮食：少食辛辣、刺激、易过敏食物；

9.  再次提醒：较大的痣和老年斑在去除的时候，有疤痕增生的风险，需要术中、术后使用综合手段，抗疤痕治疗。

 

 

五、这些情况禁忌点阵激光治疗

 

• 活动期的白癜风和银屑病；
• 系统性红斑狼疮；
• 妊娠期或哺乳期；
• 光过敏者；
• 近一月有暴晒史的患者。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

约有1%~9%的人群胆囊内壁上会长息肉样的赘生物，息肉本身并无明显不适症状。

 

常因上腹痛或体检时，B超查出胆囊上长了息肉。

 

息肉较小时，B超、CT和核磁共振等检查不能确定息肉的性质，统称胆囊息肉样病变。

 

 

胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉，其中非肿瘤性息肉占90%。

 

大多数的胆囊息肉为良性，患者一般仅需半年至1年复查便可，不会出现恶变。

 

在剩下的10%的肿瘤性息肉中，腺瘤性息肉占大多数，需要高度警惕。

 

国际上认为，患者符合以下几种情况时，应高度警惕胆囊息肉恶变的可能

 

1、只有一个息肉。

 

2、息肉大于1cm。

 

3、息肉的蒂较大，基底较宽。

 

4、息肉持续观察1年仍在增长。

 

 

5、中年女性，有结石或胆囊炎症状，或存在胆囊癌家族史。

 

以上这些患者，建议积极手术治疗。

 

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减肥期间到底怎么吃才好，既能满足身体需求又能不长肉。首先就需要了解一些人体的基本知识，知道这些之后就更容易理解减肥期间应该如何进食了：

 

我们人体所需要的营养有：蛋白质和维生素、脂肪和矿物质等，这些都是人体所需的，它们具有多种功能，在某种程度上，缺乏任何一种营养都会使我们的身体进入一个不健康的状态，那怎样才能既保证身体的营养，又能减脂呢？

 

 

在减肥期间吃什么肉可以助力减肥？

 

一、鸡

 

鸡肉是日常生活中很常见的一种食物，它的特点是低脂，并且含有丰富的蛋白质，因为鸡肉富含丰富的蛋白质维生素，尤其是维生素A可以与蔬菜、肝脏相匹敌，而脂肪含量极少，这既有利于减肥，又能补充身体所需营养，不用担心长胖。

 

二、鸭

 

这种肉的营养成分是极高的，它所含的脂肪和碳水化合物含量 适中，蛋白质含量却很高，可以补充人体所需的营养物质，同时鸭肉含有的不饱和脂肪酸的成分近似橄榄油，不仅可以降低胆固醇，还可以预防心血管疾病的发生，所以减肥期间食用这种肉是很好的。

 

三、鱼

 

一般的肉类大多数都是饱和脂肪酸，而鱼脂肪中则含有大量的不饱和脂肪酸，对降低胆固醇有良好的效果。因此，肥胖者最好多吃鱼，既可避免肥胖，又可预防动脉硬化和冠心病的发生。食用鱼还能舒缓情绪消沉哦。

 

第四、瘦猪肉

 

瘦肉含有较高的蛋白质，但经过煮炖后，脂肪含量仍会下降，因此，瘦肉也更适合肥胖人士食用。

 

在减肥的期间怎么做？

 

 

一、碳水化合物

 

碳水化合物也分为高GI和低GI，早晨起床后和训练后立即摄入少量高GI碳水化合物，在正餐的时候和运功过后可以加入低GI碳水化合物。减脂期间，除这两个阶段外，其余时间尽量食用低GI碳水。

 

二、脂肪

 

在以前，人们一直都认为脂肪的摄入量应该在卡路里的摄入量的百分之十，但现在已经有很多实验证明这一点不适用(在20%到30%)。

 

最佳摄入量为：饱和脂肪酸、多元不饱和脂肪酸、单位不饱和脂肪酸摄入量为1:1。

 

当然，大众不可能如此精细地摄取脂肪，所以建议多摄取不饱和脂肪，少适量摄取饱和脂肪。

在人的一生中，难免会出现各种意外或者是重大事故，对于脏器的损害可以进行治疗，但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人，整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草，可以重拾信心，更快乐的面对生活。

整形手术前后注意事项

做好充分的术前准备

整形术前应进行全身的一般状况的检查，尤其是心理状态，心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面，应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒，停用含有阿司匹林和维生素e的药物，少饮茶和咖啡，限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。

 

 

手术后需要注意哪些问题？

 

1、当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血，如果手术后几天依然十分疼痛，应该及时询问医生，遵医嘱使用药物；

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；

4、整形注意事项要求患者，术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;

5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水，如果手术部位沾水可能对伤口不利;

 

 

6、避免进食刺激性食物。如辣椒等，辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利，生活中应该饮食清淡为主，另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。

以现在的医疗技术来说，想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的，只能说修复的比之前好很多，但是现在的医疗技术也是在不断的提高，相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现，更精密的仪器发明出来，让毁容患者不再因为外形自卑。

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朱志国医生：

 

从目前的情况看，主要的临床症状就是检查发现甲状腺结节，大概3x3cm。

目前情况首先诊断考虑甲状腺占位位：性质待查。

甲状腺结节是临床上比较常见疾病，大体分为良性和恶性结节的区别。

临床上遇到甲状腺结节的情况，首先需要结合甲状腺彩超检查，对甲状腺结节做一个初步的评估和分析。

如果彩超评估考虑有恶性肿瘤可能，彩超分类在4类以上，那么这种情况，建议进一步完善甲状腺穿刺活检，需要明确病理性质。

如果明确诊断是甲状腺恶性肿瘤，那么治疗还是建议手术治疗为主。

恶性肿瘤在彩超上的描述：低回声，实性团块，边界不清楚，包膜不完整，纵横比大于一，或者伴有泥沙样的强回声。

目前甲状腺手术还是发展比较成熟，也是比较规范的一个手术方式。

总体来看甲状腺癌的恶性程度比较低，5年生存率相对来说是比较高的。

所以，也不要太担心，即使是甲状腺恶性肿瘤，那么手术也是能够达到一个很好的治疗效果。

 

朱志国医生：

 

大约40%左右的人群在体检中能够发现甲状腺结节，但绝大多数是属于良性病变。

如果说体检的时候发现甲状腺结节伴钙化，那么我们首先需要评估一下这个彩超的具体描述情况。

从目前情况初步考虑诊断：甲状腺结节伴钙化。

甲状腺恶性肿瘤的钙化大多是属于那种泥沙样的钙化，而不是粗大钙化。

所以从目前信息描述，有钙化并不表示就是恶性肿瘤的绝对指标，我们要结合彩超的描述结合这个钙化的具体情况来进一步客观的分析。

如果彩超描述的结节是低回声，界限也不清楚，边界也不光滑，也是属于泥沙样的钙化，彩超分类在4类以上，那么这种情况，临床上可能就要考虑有恶性肿瘤可能。

下一步结合彩色的具体描述，建议可以完善彩超引导下的穿刺活检，明确病理性质。

如果诊断明确，还是首先建议以手术治疗为主。

如果彩超评估考虑是一个良性的结节，分类在三类以下，而且结节比较小，不到一公分，钙化也属于粗大钙化，那么这种情况，临床考虑可能还是趋向良性的病变。

建议可以定期的观察，随访复查彩超，暂时呢也不需要做手术。

定期对比结节的变化情况，如果结节在短时间之内明显的长大，那么可以再及时做穿刺活检，或者手术干预，这样也是可以的。

 

朱志国医生：

 

目前优甲乐的用法和用量，是否需要做一下调整。

一般优甲乐的口服我们推荐是清晨空腹饭前半小时服用。

那么你目前的一天早晚各一片，这个使用方法不是很妥当，需要调整。

从临床经验上来看，如果说我们口服的优甲乐的剂量过大，有可能会出现心悸，心慌等甲状腺功能亢进的症状。

如果口服优甲乐的剂量不够，那么有可能会出现甲状腺功能减弱的一些临床表现，比如粘液性水肿啊，乏力，心神不定等。

所以说从你目前的这些临床表现来看的话，我觉得可能是甲状腺功能减低的一些临床表现。

那么建议，需去医院复查一个甲状腺功能和甲状腺彩超。

如果能够提供你上次的住院病历资料更好的。

一般tsh抑制治疗前期，抑制时间是5年左右，5年时间以后可以逐步的把优甲乐的量再逐步的减低，改为替代治疗。

如果说通过查血，指标没有达标，可以调整优甲乐的剂量，再达到一个达标范围。从而有利于临床症状的缓解。

那么平时生活饮食方面，最好清淡饮食，多锻炼身体增强抵抗力，保持一个良好的心态。

咨询医生 | 朱志国 头颈科

责任编辑 | 毛十三

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现如今，无论男女老少，几乎都逃不开脱发的问题。据国家卫健委发布的最新数据显示：我国有超过2.5亿人正饱受脱发困扰，也就是说，平均每6人中就有1人脱发。网上甚至还流传着“第一批90后已经开始秃了”的调侃。脱发，到底是怎么回事？为什么不同的人，脱发的表现各有差异：有的人发际线越来越高，逐渐呈“地中海”态势；有的人头发呈弥漫性大片大片地脱落，发量日渐稀少；还有的人脑袋上出现一个个光秃秃的小圆点……为何脱发的人越来越多？不同类型的脱发，背后隐藏了什么原因？我们又应该怎么让头发“茂盛生长”呢？本期我们首先了解一下地中海式脱发。

 

 

一.地中海式脱发又名脂溢性脱发

 

老百姓常说的“地中海式脱发”，其实是一种雄性激素脱发，又称为脂溢性脱发、遗传性脱发，多发生于男性。常表现为前额发际线不断上移，头顶头发逐渐脱落，仅在头后部、两侧太阳穴周围留有余发，就像“地中海”一般，且其头皮油腻，多伴有头屑增多、瘙痒明显、头发细软等症状。雄性激素脱发，是由于雄激素过高而造成的脱发。而带有“脱发基因”的人群，毛囊中的细胞对雄性激素产生的双氢睾酮较为敏感，更容易出现脱发。尤其是头顶的头发对双氢睾酮不耐受，更易萎缩、变细变小，逐渐脱落；而后枕部的头发耐受，相对不易脱落。

 

二.治疗脂溢性脱发的两个常用药方

 

1.脱脂洗剂：取透骨草、大皂角各30g，煎水2000ml，放温后洗头15-20分钟，再用清水冲净即可。每周洗1-3次，对于头发油腻、脱屑、瘙痒具有一定的缓解作用。

 

注意：药方中已经有皂角，不需要再使用洗发露。

 

2.祛湿健发汤：中医认为头发爱出油，尤其是脂溢性脱发，都是由于湿热上扰头目；而头顶脱发，多与肝肾气血不足有关。因此，脂溢性脱发人群健发防脱的关键，在于祛湿养肝肾。

 

配方：炒白术15g、猪苓15g、泽泻10g、萆薢15g、车前子10g、首乌藤15g、白鲜皮15g、川芎10g、桑椹9g、赤石脂12g、生地12g、熟地12g。煎水，分两次服用即可。具体用法用量，请遵医嘱。

 

功效：炒白术、猪苓、泽泻、萆薢祛湿；首乌、生地、熟地滋补肝肾、养血；川芎活血，引药上行，直达病所；白鲜皮祛风除湿；赤石脂是干温收涩的药，有去油之效。

 

 

注意：若是脂溢性脱发的症状较为严重，采用简单的药方难以缓解，一定要及时就医，规范治疗。

相信大家身边都有这样的朋友，他们怎么吃都不容易胖，即使我们按照他们每次进食的量来吃，发胖的也只有自己。这种人确实比较招人“嫉妒”，但也跟个人体质有关，可能他们也羡慕咱们能长肉呢！

 

 

其实，一个人的胖瘦除了跟体质、遗传有关，对我们体重影响最大的，就是饮食习惯了。

 

不论男女，35岁后，不想一身赘肉，这4种易“长肉”食物尽量少吃

 

鸡爪

 

很多朋友在追剧、看电影的时候，嘴总是停不下来，就想吃些小零食，像鸡爪这种又能消磨时间，又没什么肉的零食，就是最好的选择，吃完也不用担心吃不下饭。可能很多人会觉得鸡爪热量低，但恰恰相反，两个鸡爪含有的热量可能相当于一碗米饭。所以，如果你还在把鸡爪当成美容养颜的零食的话，当心长肉。

 

炒面

 

面食是公认的易长肉食物，因为它很容易消化，不需要过度咀嚼，同时也容易被人体吸收，所以长期吃面食的人，身材可能会稍微胖一点。而炒面在烹饪过程中还要加入大量食用油，无形中又增加了其热量，有的人还会配上一些香肠、肉丝等一起翻炒，不利于减肥瘦身。

 

板栗

 

一到冬天，很多朋友都忍不住一口接着一口吃板栗，很多人觉得板栗是坚果，对身体有好处，但要知道，板栗中最多的成分就是淀粉和糖分，如果平时把板栗当零食吃的话，无形中又摄取了不少热量，反而容易长肉。

  
甜点

 

对于女性来说，甜点不属于主食范畴，她们会在胃里给甜点留一个空间。这些制作精美、入口即化的甜点，看起来确实诱人，但也隐藏着大量的糖分和脂肪，尤其是含有奶油的甜点，如果不忌口的话，不仅会影响血糖稳定，还容易长胖、加速衰老。

 

模特都爱吃的减肥食物，若你爱吃，或离掉秤不远了

 

黄瓜

 

很多人一想到减肥，就想到黄瓜，作为公认的低脂食物，黄瓜在人们心中的地位很高，许多减肥餐里必备的食物就是黄瓜了。而且黄瓜的营养并不单一，除了丰富的维生素以外，还含有膳食纤维和矿物质，让我们在减肥的同时，也能避免便秘问题。

  
芹菜

 

不知道大家平时会不会吃蔬菜，其实很多人都不怎么吃，对肉类却来者不拒。其实光吃肉，身体也扛不住，也会给肠胃带来更多的负担。芹菜是一种典型的减肥蔬菜，因为它的饱腹感很强，吃完以后，好几个小时都不饿。如果在节食的话，不妨尝试一下，还能补充身体的水分，降低血脂。

 

玉米

 

一般来说，大家在减肥期间，都会把主食换成粗粮，因为粗粮相对来说更容易让人产生饱腹感，而且也没有大米、白面那么容易发胖。很多人减肥时都会吃玉米，因为作为主食，玉米能满足人体的营养需求，同时又不会带来过多的热量，其中的微生物、矿物质、微量元素又有益健康。

  
鸡胸肉

 

对于健身人士来说，鸡胸肉是他们吃腻了、听到都头疼的食物，但其实通过一些烹饪方法，也可以让没什么味道的鸡胸肉成为美味。大家之所以会把鸡胸肉当成减肥佳品，主要还是因为其低脂高蛋白的特性，所以想要维持身材的朋友，可以尝试一下。

  
总结：除了吃以外，大家想要维持瘦身成果，或者加强减肥成效，也要注意动起来，平时适当锻炼，饭后多走动，少坐少躺，勤快一点，身上的赘肉会慢慢消失不见，养成易瘦体质。

很多因为不知道胆囊息肉，所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些，特别是饮食上。所谓病从口入，其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视，不要等到得病了才来注意，那个时候就太迟了。

 

好的身体才会拥有好的生活，所以我们要及时的治疗自己的疾病，胆囊息肉，很多都是由于不正常的饮食所导致的，会给患者带来严重的身体伤害，为了让自己的身体能够健康，对于胆囊息肉的患者，应该积极的接受治疗，做好日常的应急工作，才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。

禁酒及含酒精类饮料

我们都知道酒精可以直接损害肝功能，主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒，但会引起肝功能的失调时，胆汁分泌过度，从而刺激胆囊形成新的息肉，如果不重视自己的健康，那么胆囊息肉会不断变大的增长。

饮食要规律、早餐要吃好

日常生活中患者要有规律的饮食，吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的，人体的肝脏主要是分泌胆汁的，何必当真之后，然后储存在胆囊内，而胆囊功能主要是消化油性的食物，如果不吃早餐，就会使得大量的，胆汁，用不上，储存在胆囊内，时间过长就会自然形成胆囊息肉，或者是原来的息肉增大增多，为此患者一定要吃好早餐，可以控制自己的病情。

 

 

低胆固醇饮食

日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇，大量的胆固醇会加重肝胆的代谢，使得他们负担加重，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀，从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想，应该降低胆固醇的摄入量，特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物，这些食物有很多我们应该了解一下，主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。

想拥有健康，就要认真护理好自己的日常生活，患有胆囊息肉的患者，平时一定要注重饮食的健康，如果平时的饮食健康，不仅对身体快速恢复有很大的帮助，也可以维持患者均衡营养，所以患者一定要注重饮食的健康，自己的病恢复得更快。

常规体检后很多人会发现体检报告上会有一些囊肿、结节或者息肉，很多人对这些小的病变并不重视，可是正是这些小的不起眼的病变时间长了也会在你的不关注下慢慢变化，最终形成恶性肿瘤，威胁生命。

 

因此，出现以下这三种结节发现后一定要及时切除，将肿瘤扼杀在摇篮中。

 

 

结节是一种体积比较小的肿物，稍再微大些就改名叫做包块。

 

在影像学上其实就是在超声、MRI或CT上看到的不正常的信号影。

 

结节可以生长在身体的任何部位，最常见的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等。

 

一般情况下结节越大发生癌变的可能性就越大，因此以下这三种结节发现之后一定要及时切除。

一、肺结节

 

①恶性结节：恶性结节就是已经癌变的结节，是一定要手术切除的。

 

这些恶性结节一般都是在影像学上表现为边缘不清、与周围的组织有黏连，有些牵拉胸膜，越不好的东西与周围越是不好分离。

 

还有些可以呈现毛刺状、分叶状等不规则的形状。也有些边缘相对规则但是诚实性也属于恶性。

 

对于一些典型的恶性肿瘤结节通过CT或核磁可初步诊断，对于病理检查结果为恶性的结节，只一定要切除的。

 

因为在癌肿结节相对比较小的时候，进行手术切除配合一些辅助疗法是可以早期治愈的。

 

 

②实性肺结节直径>10mm：体积越大的结节恶变的可能性也越大。尤其是在定期随访中发现结节突然变大了一定要及时切除；

 

③毛玻璃结节：这种结节提示恶性，肺部的恶性肿瘤很容易累及其他的器官，使多个器官功能受损，造成严重后果；

 

良性的结节形状都比较规则，边缘也比较光滑，比较安全。而像毛玻璃样结节就比较危险了。

二、大于1.5cm的甲状腺结节

 

甲状腺长在脖子的前面，紧紧地贴在气管上，甲状腺长了结节可以随着吞咽的动作上下移动。

 

结节可以分为两种，一种是做超声时发现的，还有一种就是能够用手触摸到的。

 

有时不经意间会触摸到脖子上长了个小疙瘩，其实有可能就是甲状腺长了结节。

 

一旦检查发现结节在短时间内增大了，或者直径大于1.5cm，尤其是结节只有一个的，就要注意了，尽早做手术切除，以防日后癌变的可能。

 

其实单发的结节比多发的更易癌变，所以有时多发的反而不用太担心。

三、超过10mm的乳腺结节

 

乳腺结节一般很难用手摸到，很多女性都是在进行B超检查时发现，对于一些年轻的女性受激素水平的影响，直径小于5mm，有时会自行消失。

 

但是对于直径大于10mm的结节，无论其良恶性程度都应该及时的手术切除。

综上：结节最常见的三个部位是肺部、甲状腺、乳腺。一旦这些部位发现了结节，并且有了相应的指征应该及时的切除，一拖再拖就会变成恶性肿瘤。