每分钟心跳80次，对普通人来说很正常。但对高血压患者来说，这个心率就算“超速”了，甚至需要心内科医生干预。

 

 

有高血压的人，心率控制在多少最合适？《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家，帮你管好自己的心跳。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

 

有高血压，心率>75就算快

 

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出，高血压患者应该兼顾心率管理。

 

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征，具体表现就是心率加快。

 

一方面，心跳加快，心排出量增加，会激活体内诸多激素，导致血压升高；另一方面，交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，引起心肌损伤而发病。

 

超过两个数字，就说明心跳超速了。

 

 

◉在诊室测量> 80次/分

在诊室测量，静息心率>80次/分时，建议患者进行家庭静息心率测量，以除外白大衣效应。

 

◉在家测量> 75次/分

在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分，也可视为心率增快。

 

《共识》指出，当静息心率> 80次/分，就需要医生干预了。

 

那么，高血压患者的心率控制在多少次最好？

 

普通高血压患者：心率大于85次/分时，其发生心血管疾病的危险性会大大增加，静息心率在60～70次/分时，发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并冠心病：静息心率控制在50～60次/分，被认为发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并心衰：则需将静息心率控制在60～69次/分，以确保最低危险。

 

绝大部分高血压患者将心率控制在60～80次/分即可。不过，有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人，心率不宜控制得过低。

 

一张图告诉你心率过快怎么办

 

发现自己心率过快了该怎么办？新《共识》也给出了规范的流程，照着做就可以了。

 

 

建议平时容易激动的高血压病人，或平时心跳较快的病人，以及更年期女性病人，尽量避免使用会加快心率的药物。

 

常用的抗高血压药物中，扩张血管的药物，特别是短效钙拮抗剂，往往会在扩张血管的同时使心率加快，应谨慎使用。

 

即使应用长效钙拮抗剂，也要注意心率变化，必要时可经医生确认，合用能减慢心率的药物，以抵消由此产生的心跳过快现象。

 

心跳慢一点的人更长寿

 

人类一生总心跳约为25亿次，比起心跳60次/分的人，90次/分的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大。

 

 

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料发现：除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素，健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

 

• 超过70次/分属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月。
• 心跳70～89次/分的人，平均减寿3年6个月。
• 90～99次/分，减寿8年。
• 超过100次/分，可能会缩短13年寿命。

 

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。

 

中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒，长期心率过慢也不好，会导致心脏“泵”血不足，引发人体缺氧、缺血，严重者可能猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心跳小于50次/分，就要去医院做详细检查。

 

运动，扭转心率上的劣势

 

基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态，都可能影响心率。

 

只要心率还没快到疾病的程度，就不需要恐慌和治疗，通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现，心跳80～89次/分的人中，经常运动的比不运动的平均多活5年。

 

 

建议每天健走15分钟，速度以每秒两步为宜，并注意以下几个运动技巧。

1先热身再出发

 

例如拉拉筋、扭扭腰，让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟，让血液充分流经腿部，达到暖身的效果，再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间，慢慢减缓速度，不要马上停下来。

 

2手肘弯曲90°

 

走路时，腹部微微内收，脖子、脊椎应在一条直线上，眼睛最好直视前方，避免向下看。肩膀和手臂放松，肘部弯曲85°～90°，手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动，但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅，以轻松、不吃力的距离为宜。

 

3避免背重物

 

负重会增加关节压力，健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽，可以背个双肩包，肩膀受力均匀，不易导致骨骼倾斜。

 

4运动量循序渐进

 

最开始可以每天走15分钟，每周至少运动5天。从第二周起，可增加为20分钟，渐渐增加到每天30分钟以上。

 

5别勉强自己

运动时不要给自己太多压力，保持身心放松很重要。无论哪种运动，只要动起来，都有延长寿命的效果。▲

 

本期编辑：张杰

 

高血压是国人十大死因的第8名，想降低高血压带来的风险，控制血压很重要，以下介绍6种食物有助于降低血压。

 

6种食物帮助降血压

1. 石榴汁

 

石榴汁具有自然降低血压的效果，在《发现食物的超能力：莎拉.布鲁尔医生的食疗处方签》一书中，作者莎拉.布鲁尔医生建议一天两次，每次只要喝50毫升的石榴汁，降低5%的血管收缩压。

 

2. 菠菜

 

菠菜不仅可以预防缺铁性贫血，还可以降低血压。因为它的钙含量高，而钙质有强化血管壁、改善血压的作用。

 

3. 开心果

 

开心果是维生素B6、蛋白质、钾以及硫胺素的良好来源，有降低胆固醇。根据宾夕法尼亚大学的研究显示，吃开心果有助于控制血压水准，预防高血压。

 

4. 香菜

 

香菜含有钾离子、钙、叶酸，这些可帮助降低血压的营养素，因此有降血压的功效。

 

5. 黑巧克力

 

黑巧克力里富含黄酮类化合物，而这个物质有助于血压改善、血脂调节、抗发炎、促进血管内皮细胞功能。

 

6. 番茄

 

番茄所含的茄红素，具有很强的抗氧化作用，可防止坏胆固醇卡在血管壁上，帮助于防血压上升，因此番茄有降血压的作用。

 

三种营养物质有助于调节免疫

当免疫功能正常时，就能分辨出哪些是正常细胞以及哪些是外来的入侵物以及如何处理老化，损伤，变异的细胞。但其实“刚刚好”的免疫力是最好的，太强太弱都会造成身体负担。那么如何有助于调节人体的免疫功能呢?下面就来介绍三种养分，营造良好的身体环境，帮助免疫系统正常工作。

三种营养物质调节免疫。

一、维他命C：有助于快速排出体内废物。

 

维生素C是一种很好的抗氧化剂，可以增强人体免疫系统的反应。维生素C可以迅速清除体内产生的废物，使免疫系统有更多的时间保持机体的正常功能。

 

含维他命C的食物：柠檬、奇异果、桔子类

 

二、膳食纤维：协助营造良好的肠道环境。

 

机体内有大约七成免疫细胞存在于肠道内，膳食纤维能增加益生菌数量，维持肠道健康，增强抵抗力，抵抗病菌入侵。拥有丰富膳食纤维的食品：、蘑菇、菇类、五谷杂粮。

 

三、植化素：抗炎症，使人体恢复功能。

 

植化素是一种天然化学物质，具有抗发炎等作用，常见的植化素有类黄酮素，也是人体所需的元素之一。含有常见的儿茶素、槲皮素、前花青素、木犀草素等抗氧化成分。请注意，这些营养物质在高温下很容易被破坏。

 

含植化素食品：

 

儿童茶素：绿茶或莓果。

 

槲皮素：洋葱，西兰花，苹果。

 

花色素：连皮带子的葡萄汁。

 

现在这个时代，患有高血压的人数真的是越来越多，尤其是对于50岁以上的人来讲，患有高血压的几率很大。虽然高血压一开始对人体不会带来很多伤害，但若是长期处于血压异常的状态，那么就很可能会引起严重的并发症。

 

高血压在发病的初期很难被人所察觉到，导致很多的人错失了及早制止高血压上升的良机。所以建议大家平时应多检测自己的血压值，如若超过了正常范围，能及时地对此进行相应的调整。

 

50岁之后，血压多少算正常？对一下这个指标，或许你的血压并不高

 

在测量血压的时候，很多人会发现年纪越大的人，测量出来的血压值相对来说会偏高一些，其实这属于正常现象的。因为随着年龄的不断增长，人体内血液的流通速度会降低，血管会堆积一些毒素垃圾，血管也会因此变窄，由此，血压值就会相对来说偏高一些。因此，过了50岁的人，他们的血压要比年轻人会高些，不过还要控制在一定范围之内，不高出正常水平，就不用太大的在意了。

 

 

50岁以上的人，血压标准的正常范围是收缩压90~140左右，舒张压60~90左右，如果测出的血压值都在这个范围的话，就恭喜你了，表明你的血压还算正常。如果高压已超出140，低压已超出90，多半是你的血压出现了偏高的情况，应重视并及时预防。

 

为了稳定血压，应少吃或远离3种食物

1、动物内脏

 

动物内脏中很有营养物质，能补充我们身体所需的营养物质。但是，对于患有高血压的人来讲，是不宜多吃的食物，因为过多地摄入这类食物，会让我们体内的蛋白代谢出现异常，从而导致我们血压居高不下。

 

2、辛辣食物

 

对于很多人来说，辛辣食物是最爱，它可以增加人的食欲，但过多食用会伤害我们身体的健康。对于高血压的人来讲就更不能吃了，吃多就很容易导致血管处于扩张的状态，严重的会让血管壁变硬，辛辣食物可谓是血压升高的“加速器”，为了健康着想，劝你尽快地管住嘴吧。

 

 

3、高糖食物

 

随着饮食的多样化，很多人喜欢吃一些看起来独特的高热量糖类食物，但是，过多地食用这些食物会导致人体的代谢功能出现异常，让身体越发地肥胖，肥胖的人患高血压的几率很大。所以不对于这些好看美味的高热量糖食物，应少量地食用，或可避免身体遭到损害。

 

硝苯地平是一种常见的降压药，在很多长效制剂缓释制剂以及其他药物没有出来之前，硝苯地平使用非常的广泛，而且硝苯地平降压迅速，得到了很多医务工作者的青睐，即便是现在在很多农村地区依然在使用。高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压已经成为一种非常常见的疾病，如何保持正常的血压就是人们最关心的问题。

 

 

一、硝苯地平有哪些特点呢？

 

硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂降压药中的一种，它降压作用迅速，降压作用强，而且价格低廉，在一二十年前这个药物使用广泛。但随着硝苯地平相关的研究越来越多，发现短效的硝苯地平制剂虽然降压迅速，降压作用强，但血压反弹也快，而且带来的心血管获益并不多，所以硝苯地平的使用就越来越少。
 

二、口服硝苯地平后，血压为什么很快就又上升呢？

 

这主要是因为硝苯地平是一个短效的钙离子拮抗剂，它虽然降压迅速，降压作用强，但它的半衰期也非常的短，这就导致了患者口服硝苯地平，导致血压下降以后，因为脐带体内迅速被代谢，所以血压很快又恢复到原来水平，甚至反弹以后导致更高，这样血压反复波动就会造成更多的心脑血管等急性事件。

三、对于这种情况有什么办法呢？

 

为了防止血压下降以后迅速反弹，怎样解决口服硝苯地平后的血压迅速上升呢？一种比较简单的方法就是增加硝苯地平口服的间隔时间，比如间隔两小时口服一次三小时口服一次，但实际上硝苯地平已经不被指南中降压所推荐，所以说建议口服硝苯地平的缓释制剂或者是控释制剂，这才是最好的方法。

 

 

亲，看懂了吗？硝苯地平降压效果再好，也没有理想中的降压后带来的获益，所以说更换为其他药物是最好的选择，关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

很多人认为血糖值与年龄有关系，针对这个问题众说纷纭。

一般我们可以根据年龄，分为成年人，老年人及儿童，那么，在不同年龄段，血糖数据确实会有一点波动，不过上下浮动率并不是很大。

不同年龄，血糖正常值有所不同？

血糖与年龄对照表的数据统计主要是为了帮助大家更好的了解自己血糖是否属于标准范围内，是否有血糖高或血糖低的问题？确认血糖是否正常，取决于空腹血糖以及餐后两小时的血糖值，通过两个数据结合，对比才能确诊是否存在血糖高或患有糖尿病的现象。

儿童青少年（18岁以下）：青少年儿童的空腹血糖值应在5.0—7.2mmol/L之间，餐后两小时的血糖值在5.0—8.3mrnol/L。当然，因为儿童青少年处于发育阶段，内分泌水平变化较大， 不同年龄段的儿童血糖值范围稍稍会有变化 。

成人（18-65岁）：

空腹正常血糖值应该是小于5.6mmol/L，餐后两小时的血糖值要小于7.8mmol/L，如果检测后高于这些数据，那极有可能存在高血糖，甚至是患有糖尿病。

老年人（65周岁以上）：一般情况下，老年人的空腹血糖值要小于7.8mmol/L，餐后两小时的血糖值要小于11.1rnmol/L。

特殊人群：还有一些特殊人群，就是身体本身就患有其它疾病，尤其是那然病危患者，血糖值要控制在7.8~10.Ommo/L之间。

不管年龄在什么阶段，都不能出现血糖值过高的问题，尽可能要把血糖控制在接近理想水平的状态。至于血糖与年龄对照表的数据上述内容中也有总结，其实严格的说血糖值与年龄多少是有些关系的，不管什么年龄段都要时刻关注血糖值，尤其是体形肥胖的人更要引起注意。在近几年高血糖以及糖尿病的患者人群越来越年轻化，提前做好预防，降低糖尿病的发生率，对保护健康有重要意义。

高血压一直是老年人最担心的问题，血压一高，头晕、心慌是小事，各种并发症才是他们最畏惧的。然而，长期不良的饮食习惯，加上血管老化，让老年人的血压居高不下，这种状态到了秋冬季节，表现得尤为明显！

天气渐渐凉了，如果大家有每天监测血压的习惯，就会发现这个季节血压水平比起以往，有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节，外界的低温也会给血管带来压力，导致血压升高。所以在降温的时候，老年人应该更加重视血压的异常波动，谨防血压飙升。

 

高血压为什么容易找上我们？

 

遗传因素

 

其实超过一半的高血压患者，都是因为遗传因素而陷入“困境”的，如果你家里有人患有高血压，那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中，你需要更加重视预防高血压，避免高血压找上门。

  
饮食因素

 

现在我们的生活条件都好了，在“吃”的方面几乎不用发愁，很多人为了品尝美食，早已放弃了“减肥计划”，面对诱人的食物，多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法，确实没什么值得诟病的，但是，不控制热量摄入，经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物，也是高血压频发的重要原因。

 

情绪因素

 

虽然大家的生活条件好了，但也意味着工作压力大了，很多朋友都需要长期加班、熬夜，为工作、生活烦恼，其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的，长期处于这种生活状态下，人的神经也会过度紧张，心情压抑，很容易导致血压升高，增加心血管疾病的患病风险。

长期吸烟饮酒

 

可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分，但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗？烟酒无度，我们的血管也会受到刺激，血管的压力大了，老化的速度加快了，心血管疾病说来就来。

 

其他因素

 

除了以上几种原因以外，体重超标、体脂过高，血糖偏高，胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压，如果你有这些困扰，也需要注意一下。

 

血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题，但只有患者自己才知道，每一次血压波动，都让人胆战心惊。所以，稳定血压才是最关键的问题。

  
如何稳定血压？

 

口服降压药

 

相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药，这种药物在关键时刻，就是“救命良药”。如果发生了紧急情况，降压药就是高血压患者最需要的。其实，高血压和糖尿病一样，都是无法完全治愈的疾病，只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善，稳定血压。

 

而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿，就是因为在血压控制得很好的时候，高血压患者跟正常人无异。但是，一旦忘记服药，或者血压飙升，随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱，切不可盲目停药。

  

注意保暖

 

到了秋冬季节，早晚温差大，这个时候也是高血压的频发时期，对于高血压患者来说，在这段时间做好保暖工作是非常重要的，关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候，一定要记得添衣防寒，避免受冻。

 

饮食要清淡

 

可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物，但为了预防高血压，这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”，为了降低患心血管疾病的风险，我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者，无论面前的食物多么诱人，你需要考虑的只有稳定血压的问题。

 

定期复查，每日监测血压

 

除了日常饮食习惯的调整以外，每天监测血压和定期去医院进行复查，也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样，我们才能更加了解自己的血压波动情况，及时调整，与医生沟通。当然，即便是没有高血压的症状，为了了解自己的血压情况，也建议大家养成监测血压的习惯，能帮我们更好地预防高血压。

 

总结：对于高血压患者而言，随时备上降压药是最不能遗漏的一点，平时要注意饮食清淡，戒烟戒酒，避免熬夜，多出去散散心，不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里，健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。

心衰是多数心脏等疾病发展到最后的一种状态，几乎所有的心脏和相关疾病到最后都可以发展成为心衰，我们身边也不乏有心衰的患者。心率不仅要注意其他事项，饮食对于心衰的影响也非常重要，所以心衰病人吃点什么，也是很多人所关注的重点之一。

 

一、心衰要按时服药。

 

刚才讲到心衰并不是一种疾病的代名词，而是疾病发展到一定程度的状态。所以心衰能够完全治愈的概率非常非常小，在这种情况下心衰患者，如果不能按时服药，那么心衰会逐渐进展，直至危及到我们的生命。心衰患者需要根据心衰原因以及心衰状态，进行口服药物等治疗。口服药物主要包括原发病的治疗，改善心衰症状以及改善心衰预后的相关药物等等，这些大多数都需要长期服用。

 

 

二、心衰需要低盐低脂。

 

盐的摄入和心衰密切相关，有诸多的研究证据表明低盐饮食可以减少心衰发作和改善心衰远期预后。这和很多因素有关，比如低盐饮食可以减轻心脏负荷等等。同时低脂饮食可以减清胃肠道负担，同时减少肥胖发生概率而肥胖也是心衰，又发了一个诱因。但在实际工作当中，由于利尿剂不仅仅有排钾的作用，还有排钠的作用，很多心衰患者过于限盐，反而会导致体内钠离子过低。所以每日3~5克的食盐最佳。

 

三、心衰要少食多餐。

 

心衰患者要避免暴饮暴食，暴饮暴食会急剧增加胃肠道负担而大量血液到胃肠道以后，也会增加心脏负荷。所以心衰患者规律饮食，避免暴饮暴食，注意清淡饮食，清洁饮食等，也是需要心衰患者需要严格注意的。因为清洁饮食可以减少胃肠道疾患的发生，而最简单的一个感冒腹泻，就可以导致诱发心衰，所以饮食上少食多餐、清洁、避免暴饮暴食非常重要。

心衰患者在饮食当中还需要减少酒精饮品的摄入，因为酒精的摄入，也可以加重和诱发心衰。其实心衰患者和其他疾病一样，并没有特定的某一种食物可以改善患者预后，但均衡营养、膳食平衡对于每一个患者来说都非常重要。

 

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我国的高血压患者大约有2.74亿，相当于每5个成年人中，就有一位是高血压患者，为何高血压患者越来越多了呢？这与近年来人们的饮食、生活习惯离不开关系。关于高血压，还有很多人认为只是血压高点，不是什么大问题，殊不知，长期的高血压是冠心病、心衰、、中风、肾病等的高危因素。

 

身体出现5种表现，可能血压已"爆表"，餐桌上3种食物，要远离

 

1：头痛

 

头痛是高血压患者比较常见的症状，常见表现为太阳穴两侧或者后脑勺部位疼痛，性质为断断续续的针扎样痛，或者是持续性的头痛，严重时，患者有一种大脑快要炸裂的感觉，这种头痛在早上起床时最强烈。

 

2：头晕

 

头晕的症状在女性中老年高血压患者身上更为常见，经常发生在患者突然下蹲或者突然起立的时候。另外，中午、晚上出现的轻微短暂性眩晕，也可能是高血压发出的信号，要警惕。

  

3：失眠

 

晚上翻来覆去睡不着、半夜经常做噩梦、或者很容易被惊醒，这些都是高血压引起的失眠的症状。主要是因为长期的高血压会使大脑皮层功能紊乱，导致自主神经功能失调，从而影响到睡眠质量。

 

4：耳鸣

 

血压不断的升高，会刺激神经系统，并破坏耳朵内的毛细血管，久而久之，容易出现耳鸣的现象，一般为双耳引起耳鸣，并且持续的时间较长。

 

5：肢体麻木

 

手指、脚趾、皮肤出现像蚂蚁在行走的感觉，像触电一样，这是因为高血压容易导致小动脉痉挛，使血管腔狭窄，影响血液循环交替，手脚就会因缺血缺氧麻木。

 

 

血压高的人，牢记：少碰3黄，戒2习，做好3事，血压稳定不上升

 

少碰3黄

 

1：烘焙食物

 

常见的有饼干、蛋糕等，很多人都觉得这些食物可以带给人愉悦感，但是其中含有大量的糖分，经常吃会使动脉粥样硬化进程加速，不利于血压的稳定，久而久之，损伤心脑血管健康。

 

2：油炸食物

 

油炸食物中有大量的苯丙芘、反式脂肪酸等物质，它们不仅会引起肥胖，还会升高血液粘稠度，从而影响血压稳定。

不仅如此，油炸食物还属于重口味食物，会使神经兴奋、心跳加速，导致血管收缩，使血压升高。

 

3：啤酒

 

很多人因为啤酒里的酒精含量少"小瞧"啤酒。但不能忽视的是，啤酒中少量的酒精，也容易使血管的压力升高，易导致大脑、心脏缺血缺氧。酒精还会增加肾上腺素等激素的分泌，使血压水平升高，不利于血压的稳定。

 

戒2习

 

1：戒烟

 

很多人都一支接一支的吸烟，这样一来，大量的有害物质会进入血液中，它们会刺激血管收缩，还会损伤血管内皮，并使中枢神经兴奋，这些因素都会导致血压升高。

 

2：戒熬夜

 

现在的夜猫子太多了，且不分男女老少，但是经常熬夜会增加肾上腺素、去甲肾上腺素等激素的释放量，易使血管收缩，升高血压。所以为了稳定血压，平时要注意规律自己的作息，尽量在11点之前睡觉。

  

 

做好3事

 

第1事：多喝水多喝水，保证体内水分充足，能促进血液循环，喝水时加一些小植物，清血管的效果更佳。

 

第2事：少生气，生气不仅伤害肝脏健康，还会影响血压的稳定。因为人在生气的时候，体内的激素分泌量会增多，如肾上腺素等，会使心跳加速、血管收缩，使血压突然升高。生活中，有很多患者都是因为过于激动，突发了心脑血管意外，所以，一定要注意情绪的稳定。

 

第3事：注意运动小、中量的可持续时间长的有氧运动，如散步、打太极拳、骑自行车、慢跑等，都是不错的选择。坚持一项有氧运动，可以降低交感神经的兴奋度，减少血管收缩，并扩张毛细血管，从而帮助降低血压。建议，每周运动3~5次，每次20~50分钟。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

作者：李晓

近些年来，由于受到多方面因素的影响，高血压已经不再是老年人独有的疾病，很多年轻人也可能会发现有不同程度的血压偏高情况，因此被诊断为高血压。老年人和年轻人虽然都有高血压，但是在特点方面却有一些不同，那么老年人高血压和年轻人高血压有什么不同呢？

第一、血压的波动性不一样

老年人高血压的收缩压舒张压以及脉压差和年轻人相比，有比较大的波动，尤其是收缩压血压波动幅度较大，会对患者血压总体情况和治疗效果的评价产生一定的影响。老年人血压波动可能会长时间的存在，而且24小时监测的情况也是如此。

第二、脉压差大小不同

很多老年人由于年龄大或其它方面因素影响，动脉会出现硬化的情况，弹性会减弱，心脏在射血的时候，主动脉不能完全膨胀，所以动脉内的血容量不能得到缓冲，因此收缩压会明显升高，而舒张压相对较低，所以脉压差会比较大，但是年轻人一般不存在这种情况。

第三、体位引发血压不同

很多老年人压力感受器的调节功能，随着年龄的增长会逐渐的发生变化，所以在体位发生变化的时候，血压的测量结果会出现一些异常，有的老年人可能会出现体位性低血压，同时有头晕等不适的症状表现。

第四、恶性高血压发生情况不一样

老年人很多血压高病情比较轻，恶性或急性的不是很多见，通常起病慢，进程慢，症状不明显，在体检的时候才会发现。但是很多年轻人的高血压疾病比较及恶变率比较高。

老年人高血压和年轻人高血压，在很多方面都存在着一定的差异，其实不管是老年人患上了高血压还是年轻人患上了高血压，都要引起足够的重视。在日常生活当中从多个方面加强注意，而需要治疗的，也务必要在专业医生的指导下，规律合理服用降压药物，将血压控制在平稳状态。

高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择，不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会，老年高血压患者的比例也逐渐增多，这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

 

 

1. 老年人高血压的特点

 

随着年龄增长，老年人心脏功能有下降趋势，外周血管弹性下降，血管硬度较大，因此呈现收缩压高、舒张压低的特点，同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

 

2. 老年高血压药物首选CCB类（某某地平类）

 

优选CCB类（地平类，钙拮抗剂）降压药，药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确，降压作用较强，禁忌症很少。

 

此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用，适合老年人血管硬化较多的特点。

 

通常选择长效制剂，一天服用一次即可，而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳，对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

 

3.疗效不满意时联合利尿剂，必要时加用ACEI（某某普利类）或ARB类（某某沙坦类）

 

老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案，利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

 

如果血压还是很高，疗效不佳，可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI, 普利类）或ARB类（血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类）。

 

 

4. 老年人降压目标

 

1）65-79岁老人：

 

对于65-79岁的普通老年人，一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药，降压目标遵循逐渐缓慢降压原则，第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中，一直没有不适症状，能够耐受降压治疗，可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

 

2）80岁或80岁以上水平的老年人：

 

对于80岁或80岁以上的老人，降血压的标准相应放宽。

 

一般此年龄段，收缩压160或160mmHg以上时，才开始进行降压治疗，而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

 

建议老年人在医生指导下用药同时，注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大，加强血压的监测，防止体位性低血压。