当前位置:首页>

为什么血脂正常,也要服降脂药?

为什么血脂正常,也要服降脂药?
发表人:李建华医生

为什么有些人血脂不高,而这些人也会得冠心病,这些血脂不高的冠心病病人也应该终身服用降脂药物,因为冠心病二级预防中明确指出:冠心病他汀治疗无需考虑血脂水平;这就是为什么血脂不高的病人为什么也要降脂治疗,而且是就算是血脂正常了,也要终身服药的原因所在。

 

 

 

而血脂高的病人是不是都要吃降脂药 物呢?

 

我们首先了解一个关于血脂高低的问题,血脂高低的参考标准在某些医院之间标准也不尽相同,所以叫参考标准。也就是说大多数情况下,血脂应该在这个范围之内才正常。既然是参考标准,那也同样意味着——其有很大程度和人为因素有关,和所检查医院的设定参考值有关。

 

所以,大家口中所谓的血脂高低,其参考标准是医院设定的目标值,而实际工作中,有没有一个标准呢?高脂血症的诊断,大多数人认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L可定为高胆固醇血症,而甘油三酯浓度>2.3mmol/L为高甘油三酯血症。当然,具体到某个检验机构,其确定的标准又不尽相同!

 

 

而血脂高的病人是不是都要吃降脂药物呢?

 

我们都知道了冠心病降脂药物二级预防中讲到:如无禁忌症,需长期服用。那么如果一个人没有冠心病,降脂药物又该如何界定是否需要服用呢?这就牵涉到另一个问题——他汀药物的一级预防问题。

 

指南中又是如何来讲述他汀的一级预防的呢?

 

 

 

首先,ASCVD是动脉硬化性心血管疾病的意思。如果你是已经确诊了冠心病,那么适用于我们说的二级预防,长期口服他汀。

 

其次,糖尿病人群什么时候口服他汀。如果你是糖尿病+冠心病,或者糖尿病+高胆固醇血症,或者有危险因素,比如男性,吸烟等等,即使你不是冠心病,那么你也是长期口服他汀。

 

最后,如果你不是糖尿病,而是高血压+高胆固醇血症,而且伴有多个危险因素,那么你也需要长期口服他汀。

 

其实指南中有更详细的,只是列出来多数人在没有专业知识的情况下看不懂,指南中是这样描述: 1.原发性低密度脂蛋白升高 ≥190 mg/dL者;2.临床无ASCVD的糖尿病,年龄40-75岁,LDL–C 70-189mg/dL者;3.临床无ASCVD 或糖尿病, LDL–C 70 - 189 mg/dL,且10年ASCVD 风险≥7.5% 者;如果你符合以上情况才需要口服降脂药物。

 

如果你不符合以上情况而血脂升高,那么你就不需要口服降脂药物了,这就是为什么如果一个朋友血脂高,而不符合上述情况就不需要口服降脂药物的原因了。

 

当然,这些东西还不是绝对的,具体仍要找到专业的医生来决定您是否需要口服降脂药物。

 

 

 

其实血脂的参考标准只是一个人为划定的范围而已,标准是参照大多数人,既然是大多数人,那就有例外的情况。这就好像人为划定一个喝酒标准一样,所有喝酒的人都应该喝1斤酒,对于那些酒量1斤半的人来说有点低,而对于那些酒量1两的人来说,这个标准就遥不可及了!所以,血脂标准既要参照又不能盲从,而是要依据具体情况来分析。

 

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

混合型高脂血症疾病介绍:
高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高,除外家族性高胆固醇血症,后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多,那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢?

     

     

    一、吃的太好了!

     

    现代人们的生活质量明显提高,原来每年只能吃一次的肉,现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了!原来吃不到的鸡鸭鱼肉,也成为我们的每日必需品,吃的好了,就使得高脂血症自然而然的多了起来!要想避免高脂血症,我们要从嘴做起!要制定健康的饮食计划,合理规划好我们日常的一日三餐!

     

    二、吃得太多了!

     

    现在我们不仅仅是吃的好了,吃的也比原来多了!大家想着法的让食物变得更美味、更多样,许多许多的人经不住美食的诱惑,使得我们情不自禁的就吃的多了起来,吃的多了,吃的好了,高脂血症也就多了!这是毋庸置疑的!

     

    三、吃的很不规律!

     

    现在我们不仅仅是吃的好,吃得多,随着吃越来越简单,各种速食、简食、零食也越来越多,吃的越来越频繁,暴饮暴食等不规律饮食,也使得高脂血症增多!并且现代的我们工作压力也越来越大,在强大的压力下,我们拼命工作,更使得我们的饮食越来越不规律,这是一个很严重的健康隐患!

     

    四、动的太少了!

     

    吃的花样百出,而运动越来越少,原来步行上班,远了骑车上班!现在动不动汽车出行,运动已经成为奢侈品,那么高脂血症也就自然多了起来!为了我们的健康,我们一定要动起来!管住嘴迈开腿!

     

    五、不良习惯越来越多!

     

    除外饮食运动,还有和高脂血症有关的,可能就是不良生活习惯了,抽烟、喝酒、熬夜等等,也是高脂血症的罪魁祸首之一!

     

     

    现代人的生活方式,是高脂血症增多的根本原因,要想避免这些情况,改变不良的生活方式,才是最根本的方法!

     

    我是有思想有态度的张医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高脂血症是我们常见的一种慢性疾病,也是我们常说的三高之一。关于高脂血症,很多人都有些许的认识,他可以诱发动脉粥样硬化性疾病,比如冠心病脑梗等,所以对于高脂血症的关注,一直都是居高不下,今天我们就了解一下关于高脂血症的那些事儿。

     

     

    一、高脂血症都需要吃药吗?

     

    高脂血症的种类主要有4种,高胆固醇血症,高低密度脂蛋白血症,高甘油三脂血症和混合性高脂血症!但并不是所有的高脂血症都需要吃药,比如稍微高出标准值而没有其他疾病的,比如虽然升高但尚不需要药物治疗的等!但如果血脂高出正常值以后,而且有心脑血管等疾病的高危风险,那么患者就需要口服降脂药物了。简单明了的来说,高脂血症是否需要口服药物也是有严格的标准的,需要综合考量患者的血脂高低以及合并并发症,所患疾病等综合情况,来决定是否需要服药。这也就意味着并不是所有的高脂血症都需要治疗。


    二、哪些情况需要服药?服哪些药?

     

    刚才已经讲到,当血脂升高到一定程度,以及罹患某些疾病和有相关并发症的时候,需要口服药物,但还有一种情况就是,如果患者已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病,那么无论患者的血脂高低,都需要长期口服,降脂药物。而高脂血症,根据类型不同,所需要口服的药物也不尽相同,比如胆固醇升高以及混合性高脂血症往往口服他汀类药物,而甘油三酯升高往往口服贝特类药物等等!常用的降脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。需要根据不同情况选择不同的降脂药物。


    三、降脂药物需要长期服用吗?

     

    事实上大多数口服降脂药物的情况都需要长期口服,因为已经明确的冠心病脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的患者,其口服降脂药物是不需要考虑血脂水平的。而具有心脑血管等疾病高危风险的患者,大多数也需要长期用药。但仍然有部分口服降脂药物的人群不需要长期服用的,比如单纯的血脂升高,经过生活方式干预治疗以后见到正常水平的,以及不能耐受降脂药物的等等。

     


    看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 我们常说“三高”,其中有一个就是指血脂高,另外两个是指高血糖、高血压;血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称,我们在化验单上可以看到两类,甘油三酯和胆固醇类,总胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。


    一般来说高密度脂蛋白相对高一点反而好,可以防止动脉硬化。低密度脂蛋白被称为是“坏胆固醇”,它负责把胆固醇从血液中运输到动脉血管壁的粥样斑块里,增加动脉硬化;而高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”,把斑块内的胆固醇运输出来。低密度脂蛋白越高越容易形成斑块;高密度脂蛋白较低可增加斑块的风险。


    所以高密度脂蛋白可以帮助清除胆固醇,是好的;而低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白,增加斑块风险,所以与心脑血管病的关系最为密切,基本上各医疗机构血脂检查都包括此指标。(可以简单记忆为高密度的高了好,低密度的低了好)


    我们都知道“三高”是不健康的表现,那么血脂高到了一定范围,就叫做高脂血症,它有哪些危害呢?血脂高了我们有什么症状呢?怎样才能把血脂降下来? 血脂不高要不要吃完?今晚主要和大家一起探讨上面的常见的问题。

    1.血脂高的危害:


    无论是胆固醇还是甘油三酯,都是人体内所存在的成分,在维持我们正常身体活动是必不可少。但如果甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低(血脂异常),都会对人体产生不利影响。


    我们最需要重视的是低密度脂蛋白,因为富含胆固醇,所以它越高,发生心脑血管病的危险就越大。还有甘油三酯(参与胆固醇合成)严重增高时,值大于5.6 mmol/L,会增加急性胰腺炎的风险,急性胰腺炎严重时可以导致死亡。


    大家可能觉得7、8个甘油三酯已经很高,往往有胰腺炎住院的病人查血脂甘油三酯都20多,大部分是青年人,日常生活饮食无节制(顿顿外卖),加上不运动,血脂高的一塌糊涂。


    2.血脂高的表现(症状):


    严格来说血脂高是没有什么特殊的表现,只是有些家族性疾病会出现皮肤或者肌腱黄色瘤,还有些人会出现足跟部的肥厚。这都是血脂异常的特殊性疾病,而大多数人血脂高是没有特殊不舒服。


    血脂异常以后主要是影响体内血管壁的改变,引起动脉粥样硬化,进而增加心、脑血管疾病的风险。有的人因为血脂高,血液流速减慢,有手麻、脚麻的感觉,还有些人因为长期的高血脂自发胰腺炎以后引起胰腺损伤,得了继发性糖尿病。


    一般生活饮食上有长期吸烟、饮酒、精神紧张、爱吃外卖等不良喜欢的人血脂多数存在异常。也有些是因为疾病或者吃药而引起的血脂高,例如胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等;口服药所致:例如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药等等。血脂高如果出现了特殊疾病表现,已经说明血脂在体内高的时间已经很长,血管肯定或多或少已经出现问题。

    3.如何降血脂?


    非药物治疗:不吃药的治疗方式是降血脂的主要措施,可以通过改善生活方式(例如:控制饮食、减肥、戒烟限酒、多食蔬菜和水果、增加运动等)。无论是否吃药都应该坚持非药物治疗。

  • 脑出血是一种出血性的脑卒中,也是我国居民健康的重大威胁。在脑出血的患者中,还有很多的中青年人,而且随着各种因素的变化,脑出血也呈现出越来越年轻化的趋势。脑出血的原因也有很多种,那么正如提问者说到的那样,为什么有的人没有高血压、高血脂、肥胖等因素,依然出现了脑出血呢?

     

     

    一、脑出血的原因有很多吗?

     

    脑出血最为常见的原因就是高血压,这也是导致脑出血的最大的原因。但高血压却也不是脑出血的唯一原因。除外高血压,还有哪些因素是我们不可预测的呢?一方面脑血管畸形,脑动脉瘤是常见的脑出血原因之一。而脑动脉瘤的患者,很多人是在不知情的情况下就有的,脑动脉瘤的患者的脑出血,多数都是动脉瘤破裂导致。另一方面头部外伤等也是脑出血的重要原因。当然除了以上这些,凝血功能障碍性疾病等也可以导致脑出血的发生。

     

    二、脑出血后都会有哪些症状?

     

    脑出血后恢复是否良好,一方面和脑出血后压迫损害的脑细胞的多少、是否死亡、位置、所承担的功能等诸多因素有关。另一方面还和出血后治疗是否及时,治疗是否得当等诸多因素有关系。但无论是哪一种情况,脑出血或所或少的都是会有症状的,因为理论上讲,只要有脑出血,就会有脑组织的坏死,进而导致后遗症。但如果治疗得当,干预及时,康复得体,可以使得后遗症看不出来或者影响较小。

     

    三、脑出血后如何保养?

     

    脑出血后,一旦度过急性期,剩下的就是康复治疗。当然,如果是脑动脉瘤等其他原因诱发的脑出血,还需要针对脑动脉瘤进行治疗。但如果没有特殊治疗,剩下的就是避免诱发因素,预防好复发,尽可能的进行康复锻炼减少后遗症治疗了。

     

     

    看懂了吗?高血压不是脑出血的唯一诱因,没有高血压也会有脑出血。当然脑出血后主要是预防复发以及康复训练减少后遗症。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

     

    很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。


    1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适


    高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。

     


    2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够


    吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。


    3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯


    高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。

     


    4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关


    有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。


    5、高血压患者需注意用药和日常


    服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  • 有的人说高血压根本不用吃药可以通过运动等方式降低血压;有的人则刚好相反,说得了高血压必须终身服药,这两者到底谁说的才是对的呢?

     

    同样是降血压,人家为什么比你好?

    事实上,引起高血压的原因真的有很多,比如说一些遗传因素、生活方式改变等等。临床上发现,父母有高血压的或者是单亲有高血压的人其患高血压的几率比一般人要高很多;

     

    而生活方式改变在发生高血压的病因上可以说占了很大的一部分,我们以前高血压的人少,因为我们以前可能走路去上班,骑自行车去上班,现在基本上都有代步工具了,运动少了,上楼梯的也少了,电梯多了,在办公室还是在家里都是坐的时候比站着时候多,生活方式改变了很多,人就容易出现体重增加,导致肥胖;

     

    还有就是饮食因素,吃的脂餐、糖餐过多,零食吃的多,很容易就引起人出现高脂血症、糖尿病等等,这也非常容易导致血压增加;同时一些高盐的摄入,引发高容量,很容易就发生血压增加。

     

    研究发现:成年人一天摄入的盐不超过6g,每增加1g,可能血压就会增加一点,因此血压控制,在盐摄入控制上应该严格控制!

     
    因此,可见我们确实可以从改变不良生活方式、正确饮食习惯,减少高盐摄入,少吃一些高血脂、高糖食物,同时日常生活增加运动量等等来降压。

     

    但作为一名医生我得提醒的是:这些方式确实适合于没有发生高血压的高危人群,同时也适合于已经出现高血压的患者当中,不过这在一些严重高血压患者当中的作用可能效果没有那么理想,有时候是必须通过降压药物来辅助降压的,而且最重要一点:血压高到一定程度会引起脑出血等严重后果的,这时候是必须通过药物进行相对有效的降压的,而除了药物的降压方法,其他方式在高血压的降压效果上来的并没有那么快速有效!

     

     

    必须慎重提醒一点:上面所说的通过改善生活方式、增加运动等等来降压的方法只有在高血压的早期或前期,这会有一定的效果,但是一旦确诊了高血压,是必须通过降压药物进行控制血压的!

     

    临床上,很多脑出血患者来源于高血压的控制不达标,其中有很大一部分患者就是有这样一个误区,认为我就不吃药,就通过一些生活方式来调整血压,导致血压控制不达标引发生命危险,认为早用药不好,副作用。

     

    事实上,高血压药物的副作用远远低于高血压带来的危害,尤其是现在高血压年轻化,这类患者特别容易出现抗着,就不吃药现象,只有出现一些蛋白尿了、左心室肥大了,甚至出现脑血管疾病可想着去吃药,这时候已经出现器官损害了,往往出现不可逆的危害,这时候后悔莫及!所以我再次重申:高血压患者一定要早期控制危险因素,有时候早吃完,往往能更好的控制血压!

  • 现代人的饮食结构不均衡是个大问题,如果大家平时比较关注高血脂相关方面的信息的话,就会发现近年来,高血脂患者人数日益增长,也有了年轻化的趋势,这也是一个危险信号,提醒我们要尽快调整不合理的饮食结构。

      


    高血脂虽然不像其他突发性疾病那么危险,但却在一点点“蚕食”我们的健康,高血脂发展到一定程度的时候,就很难控制了,随时都有可能引发心梗、脑梗等心脑血管疾病。

     

    在日常生活中,有些人可能已经发现自己身上有头晕头痛、手脚发麻、呼吸不畅等症状,却没有引起重视,没能及时检查治疗,其实这些症状可能都是高血脂在向你发出“警告”,为了身体健康,希望你别再忽视。

      
    平时不怎么吃肉,血脂为何依然上升?跟哪些因素有关?


    蛋白质摄入不足

     

    可能大家不知道,素食主义者也可能出现高血脂的问题,对于大多数人而言,血脂升高只跟大鱼大肉的饮食习惯有关,但时代早已不一样了,医学的进步,让引起血脂飙升的“祸根”无处遁形,除了摄入高脂肪类食物之外,长期蛋白质摄入不足,也会影响血脂的水平。

     

    很多朋友误信了素食有利健康的说法,完全拒绝肉类食物,每天只吃一些清淡的素菜和水果,其实这类食物有一个最大的缺点,那就是蛋白质含量不足,为了弥补蛋白质的缺失,我们才会把肉类、蛋类、奶制品、豆制品加入日常饮食清单,这样才能达到膳食均衡的目标。

      
    但很多朋友却忽略了这一点,要知道,蛋白质不仅是能量的源泉,更是促进体内脂质转移的重要部分,如果长期不摄入高蛋白类食物,就会导致脂肪囤积,血液中的脂肪含量增加。

     

    碳水化合物摄入过量

     

    对于需要减肥的朋友来说,碳水化合物可能是瘦身的“天敌”,但作为能量的主要来源,碳水化合物的重要性也是不容小觑的,蛋白质、油脂、碳水化合物,是人体内缺一不可的基本营养素,但碳水化合物所能带来的能量也很多,如果摄入过量的话,人体无法消耗,这些热量就会转化成脂肪,成为高血脂的“导火索”。

      
    碳水化合物一般存在于各种主食、粗杂粮内,所以即使在不吃肉的情况下,过量摄入米饭、馒头、面条、面包等食物,也会引起血脂升高。但粗杂粮中因为富含膳食纤维,有促进脂质代谢的作用,适合偶尔用来代替精米白面。

     

    植物油摄入太多

     

    很多人都觉得自己吃肉不多,身材却逐渐肥胖,血脂也逐渐上升,要知道,肉类食物并不是让人发胖的“罪魁祸首”,像鸡胸肉、牛肉、鱼肉、虾肉等,热量和脂肪含量都很低,正常吃不会造成发胖的问题,而让人身材走形的,可能是不健康的饮食习惯,比如暴饮暴食,摄入过量。

      


    其实,肉类中的油脂才是我们应该畏惧的高血脂“帮手”,很多朋友虽然不吃肉,但在烹饪时却会加入过量的食用油,而这些油脂也会带来更多的热量,让人无法完全消耗,最终引起高血脂,希望你能适当控制。很多时候,食物、调味品本身并没有错,不合适的烹饪方法,不合理的进食习惯才是诱发疾病的“元凶”。

     

    总结:高血脂已经不是什么罕见的疾病了,随着社会的发展,越来越多人会意识到饮食习惯对高血脂的作用,想要守住健康,稳定血脂,就要学会提前做好准备。

  • 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症可分为原发性和继发性两类。

     

    原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

     

    要想治疗高血脂,首先需要知道自己是哪一项高了,还是几项都高了,并且明确自己的治疗目标是什么。高血脂的治疗有两个方面,一个是运动饮食治疗,一个是药物治疗。

     

     

    运动饮食治疗,当然就是要少吃多运动,这样还可以有助于减肥,同时一定要戒烟限酒。少吃,指的不仅是总量要少,而且要少吃肥肉、油等含饱和脂肪酸特别高的食物,和蛋黄等含胆固醇高的食物。

     

    饮食方面有几个小技巧:

     

    1.要注意,我们每天吃的炒菜里面的油也不少,所以炒菜的时候一定要少放油,如果是在外面吃饭,那就把菜在清水里过一遍,这样可以大大减少油脂的摄入。

      
    2.可以用鱼肉代替猪肉等,这样不仅可以保证蛋白质的摄入,而且鱼肉中含量更多的是不包含脂肪酸。

     

    3.可以用橄榄油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的植物油炒菜代替含饱和脂肪酸多的动物油。

     

     

    4.用脱脂牛奶代替普通牛奶。

     

    5.蛋黄的量基本就是每周两个以内。

      
    ​运动方面就是要坚持,不能三天打渔两天晒网,根据自己的情况逐渐增加运动量,切忌急于求成。每隔一段时间更换运动方式,譬如你跑步跑了三个月了,就可以改成打羽毛球、游泳之类的。这样更容易坚持下去。

     

    药物治疗,就需要您去医院根据大夫在指导服药。现在的将脂药物一般就是他汀类(一般情况下写着xxxx他汀)像阿托伐他汀等,这是最常用也是最理想的一类降脂药物。还有就是贝特类、烟酸及其衍生物、胆酸鳌合剂。

  • 一、他汀可以增加糖尿病的风险吗?

     

    答案是肯定的,已经有明确的临床证据证实,他汀药物有新增糖尿病发病的风险!糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。所以,口服他汀药物,是会增加出现糖尿病可能的!但口服他汀不能因为有新发糖尿病风险而拒绝!正如不能因噎废食一样,不能因为这个理由而拒绝使用他汀。

     

     

    二、血糖升高或糖尿病发生,是否要停用他汀呢?

     

    这个其实在指南中也有表述,他汀是增加糖尿病风险,但新发的糖尿病不一定全是他汀引起的,这是其一!其二,糖尿病病人,更需要他汀来预防心脑血管疾病,无论是一级预防还是二级预防,他汀的作用都无可替代!他汀药物口服的获益,和糖尿病无关!即便是发生糖尿病,他汀药物口服的获益,也是大于糖尿病新增的风险的!通俗的解释就是,就算是糖尿病了,口服他汀的好处还是大于停用他汀,所以,此时此刻,还是继续吃下去吧!

     

    三、血脂正常可以停用他汀吗?

     

    血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,血脂正常不是停用他汀的标准,也不是不继续口服他汀的理由!他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL)。以冠心病举例来讲,最新的指南指出,口服他汀是无需关注血脂水平的!也就是说,无论血脂多少,只要没有禁忌症,都是需要继续口服他汀的,所以,无论你的血脂水平多少,他汀药物带来的获益都需要你继续口服下去,不能因为血脂正常而停用他汀!即使合并糖尿病的血脂正常,也需要继续口服他汀!

     

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

     

  • 很多人都知道,高脂血症与高血压密切相关。除此之外,糖尿病、甲状腺疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等也常常与高脂血症并存。

     

    与糖尿病并存

     

    糖尿病患者表现为容易口渴、喝水多,一般每天能饮两热水瓶的水,甚至更多;饭量明显增加,吃得多,但吃饭后不久又觉得饥饿;小便次数增多;体重减轻甚至消瘦,简称为“三多一少”。化验血可以发现空腹和(或)餐后血糖升高,以及血脂升高。

     

    这是因为患糖尿病时,机体内胰岛素水平偏低,促使肝脏合成甘油三酯和胆固醇增加,而分解血脂的能力则减退,所以,多数糖尿病患者会有血脂高。长期临床研究证实,通过调节糖尿病患者异常血脂,可减少冠心病的发生。因此,糖尿病患者要积极进行降血脂治疗。

     

    与甲状腺功能减退症并存

     

    甲状腺功能减低表现为反应迟缓、表情淡漠、寡言少语、喜静懒动。化验血可以发现甲状腺功能低下。

     

    甲状腺功能减退症患者血甘油三酯水平增高。由于血浆中甲状腺激素含量不足,肝脏中胆固醇合成增加,引起血浆胆固醇升高。

     

    此外,甲状腺功能减低的患者往往都伴随体重增加,如果体重超过正常范围,那么肥胖也将成为血脂升高的原因。

     

    同时,甲状腺激素对体内高密度脂蛋白的代谢作用尚不十分肯定。一般说来,甲状腺功能减退时的血浆脂蛋白代谢紊乱是可逆性的,病人在服用甲状腺素片后,甘油三酯降至正常,高密度脂蛋白也升高。

     

    与肾病综合征并存

     

    早在1917年就首次认识到肾病综合征可伴有血脂异常。人们普遍认为脂质代谢紊乱是该综合征的一个重要特点。有研究报道,肾病综合征时,高脂血症发生率在70%以上。

     

     

    肾病综合征患者在尿蛋白量过多时,低蛋白血症刺激肝脏过度合成脂蛋白,并超出了从尿液中丢失的脂蛋白量,从而引起脂质升高。当尿蛋白量减少时,肝脏清除脂肪出现障碍,同样导致血脂升高。由于肝脏对脂肪的清除障碍与脂肪合成增加,慢性肾衰竭患者也可引起血脂增高。

     

    与肝病并存

     

    肝病也可引起血脂升高。肝脏作为人体的代谢中枢,既参与甘油三酯的代谢,也参与胆固醇的代谢,同时肝脏疾病伴发的异常脂蛋白血症也因肝脏疾病的种类不同而异。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴发的高脂血症就不同。

     

    血脂升高可与许多疾病并存。对于每一例血脂高的患者,都应测定空腹血糖、甲状腺功能、肾功能和肝功能,以排除这几类疾病。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我总是觉得自己很健康,直到那天我去做了体检。结果显示我的血脂高,医生说这是心脏病的前兆。我一下子慌了,开始频繁地上网搜索各种相关信息,甚至连中医肾虚调理也查了。幸好我找到了京东互联网医院的在线问诊服务,通过视频和文字交流,我得到了专业的建议和指导。医生告诉我每天要运动、低脂饮食,并定期复查。虽然一开始我还有些疑虑,但随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。现在,我的血脂已经恢复正常,我也更加重视自己的健康了。

    高血脂就医指南 常见症状 高血脂的常见症状包括头晕、乏力、胸闷等,易感人群主要是中老年人、肥胖者、吸烟者和高血压患者等。 推荐科室 心血管内科或内分泌科 调理要点 1. 每天进行适量的有氧运动,如快走、游泳等; 2. 遵循低脂饮食原则,减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物; 3. 定期复查血脂水平,根据医生建议调整治疗方案; 4. 如果血脂仍然高,可能需要服用降脂药物,如他汀类药物; 5. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒等不健康行为。

  • 我是一名50岁的男性,最近发现自己患有高血脂、高血压、高胆固醇、尿酸高和脂肪肝。起初,我并没有太在意这些问题,直到我的血压突然升高到181/133。这种情况让我非常担忧,因为我没有高血压家族史,害怕会发生脑淤血或心梗等严重后果。

    我开始尝试改变生活方式,戒烟、戒酒、戒荤菜,一个多月后,我的血压降到了130/95左右。然而,我的血糖、血脂和尿酸的具体数值我还不清楚,需要去医院复查。为了控制我的病情,我想寻求医生的帮助,开一些有效的药物来降低我的血脂和血压。

    在与医生的交流中,我了解到立普妥阿托伐他汀钙片可以用于高胆固醇血症、高血脂和冠心病的治疗。但我仍然有疑虑,担心一旦开始服用降压药,就必须终身服用。医生建议我先去医院检查,根据检查结果再决定是否需要用药,并且强调了生活方式的重要性。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时采取措施预防和治疗疾病。同时,也要感谢医生和互联网医院为我们提供的便捷服务,让我们能够更好地管理自己的健康。

    高血脂高血压高胆固醇尿酸高脂肪肝的治疗与调理 常见症状 高血脂、高血压、高胆固醇、尿酸高和脂肪肝的常见症状包括头晕、乏力、胸闷、视力模糊等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、吸烟者和高盐饮食者等。 推荐科室 心血管内科、内分泌科、肝病科等。 调理要点 1. 合理膳食,控制总热量和脂肪摄入; 2. 增加运动量,适量进行有氧运动; 3. 戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟; 4. 定期检查血压、血糖、血脂和尿酸水平; 5. 根据医生建议,合理使用降压药、降脂药等治疗药物。

  • 我一直以来都有高血脂的问题,尤其是近年来,随着年龄的增长和生活压力的增大,我的血脂水平越来越高。每次去医院看病,都需要排很长的队伍,等待时间也很长。有时候甚至因为时间不够,医生也不能给出详细的诊断和治疗方案。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定试一试。

    我登录了京东互联网医院的网站,填写了我的基本信息和病情描述。很快,心血管内科的张医生就联系了我。我们进行了一次详细的线上问诊,张医生询问了我的既往病史、药物过敏史以及目前的病情稳定性等问题。然后,他根据我的情况,推荐了一个降血脂的药物,并告诉我需要开13盒的量。

    整个过程非常顺利和高效。张医生不仅给出了专业的医疗建议,还提供了健康指导。通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能得到高质量的医疗服务。

    高血脂就医指南 常见症状 高血脂通常没有明显的症状,但长期高血脂可能会导致心脏病、脑卒中等严重健康问题。易感人群包括中老年人、肥胖者、吸烟者、缺乏运动者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入; 2. 增加运动量,控制体重; 3. 戒烟限酒,避免不良生活习惯; 4. 定期检查血脂水平,及时调整治疗方案; 5. 根据医生建议,合理使用降血脂药物,如他汀类药物等。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在体检中被告知有高血脂、痛风、肾结石和脂肪肝。这些疾病的名字听起来就让人心慌,尤其是当我看到医生严肃的表情时。我开始感到窘迫和焦急,担心自己的健康状况会越来越糟。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在深圳市的一家互联网医院上,我找到了一个经验丰富的医生进行线上问诊。通过详细的描述和交流,医生了解了我的病情和生活习惯,并给出了相应的治疗方案。医生建议我改变饮食和生活方式,控制体重,多喝水,少吃肉类和高嘌呤食物。同时,医生也开了非布司他和其他药物来帮助我降低尿酸和血脂。

    在接下来的一个月里,我严格按照医生的建议进行治疗和调理。每天我都会喝足够的水,少吃高嘌呤食物,多吃蔬菜和水果。同时,我也开始进行适量的运动,尽量避免久坐不动。经过一段时间的努力,我的身体状况有了明显的改善。复查结果显示,我的血脂、肝功能和尿酸都有所下降,病情得到了有效控制。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时采取措施预防和治疗疾病。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务,使得我们可以在家中就能得到专业的医疗帮助。希望我的经历能够帮助到其他人,让大家都能拥有健康的身体和美好的生活。

    高血脂、痛风、肾结石和脂肪肝的治疗与调理 常见症状 高血脂、痛风、肾结石和脂肪肝的常见症状包括头晕、乏力、关节疼痛、尿频、尿急等。这些疾病多见于中老年人群,尤其是那些生活习惯不良、饮食不健康的人群。 推荐科室 内科、肾脏科、心血管科、消化内科等科室都可以就诊这些疾病。 调理要点 1.改变饮食和生活方式,控制体重,多喝水,少吃肉类和高嘌呤食物。 2.适量运动,避免久坐不动。 3.服用非布司他等药物来降低尿酸和血脂。 4.定期复查血脂、肝功能和尿酸等指标,及时调整治疗方案。 5.避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我突然发现自己的腰疼得厉害,连性生活都变得冷淡。这种情况已经持续了好几年,伴随着肠鸣和阴囊潮湿的症状。我知道我需要去看医生,但我总是拖延,直到我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我在网上搜索了“中医肾虚调理”,找到了一个专业的中医师。我们开始了线上问诊,他详细询问了我的症状,并要求我填写一份表格和拍摄舌苔照片。从我的描述和舌苔照片中,他判断出我的问题主要是肾虚引起的,并且我的高血脂和胆固醇也需要关注。

    他开出了一个中药处方,并建议我代煎或颗粒剂。虽然我之前尝试过中药调理,但没有效果,这次我决定再次尝试。医生告诉我,中药调理需要时间和耐心,我需要坚持服用并注意饮食和生活习惯的调整。

    在服用中药的过程中,我开始反思自己的生活方式。作为一个小说家,我经常熬夜写作,饮食也不规律。医生建议我改变这些不良习惯,并给出了一些具体的调理要点。经过一段时间的努力,我发现自己的症状有所改善,腰疼减轻,性生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号,及时寻求专业的医疗帮助是非常必要的。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便利和专业的医疗服务,我非常感激。

    肾虚调理指南 常见症状 肾虚的常见症状包括腰疼、性冷淡、肠鸣、阴囊潮湿等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃滋补肾脏的食物; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 中药调理,根据医生的建议服用中药; 5. 定期复诊,监测病情变化。

  • 我一直以来都有高血脂的问题,尤其是低密度脂蛋白和胆固醇的数值总是偏高。为了控制这个问题,我开始服用降脂药立普妥,并且每天坚持40分钟的运动。经过一个月的努力,我的低密度脂蛋白和胆固醇终于降下来了。然而,我开始担心是否可以停止服用降脂药了。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了一个治疗肾虚的药物,据说只需要吃一个月就能见效。出于好奇,我也尝试了一下。结果,我的肾虚问题真的有所改善。这个经历让我对线上问诊和互联网医院产生了浓厚的兴趣。

    我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生,了解更多关于高血脂和肾虚的知识。医生详细询问了我的情况,并且给出了非常实用的建议。他告诉我,虽然我的低密度脂蛋白和胆固醇已经降下来了,但仍然需要继续服用降脂药来保持稳定。同时,他也提醒我要注意运动的方式和时间,避免空腹运动导致低血糖。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它为我节省了大量的时间和精力,让我可以更好地管理自己的健康。

    高血脂的治疗与调理指南 高血脂的常见症状 高血脂的主要症状包括头晕、乏力、胸闷、心悸等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟和饮酒者、有高血脂家族史的人群等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入; 2. 坚持适量运动,控制体重; 3. 戒烟限酒,避免不良生活习惯; 4. 定期检查血脂水平,及时调整治疗方案; 5. 根据医生建议,选择合适的降脂药物进行治疗。

  • 我是一名中年男性,最近总是感到疲惫不堪,血压也开始升高。起初我并没有太在意,直到有一天我在工作中突然昏厥,才意识到问题的严重性。经过一番检查,医生告诉我我患有高血压和高脂血症,需要长期服药控制。开始我并不习惯每天吃药,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。

    然而,最近我发现自己有时候会出现手脚发凉、身体局部发凉的症状,尤其是在晚上睡觉时更为明显。这些症状让我很是困扰,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的血压控制情况和平时服用的降压药物,了解到我正在服用卡托普利降压片、降脂片和肝复康丸等药物。医生告诉我,高血压和高脂血症是引起心脑血管病变的主要原因,必须长期控制,不能停药。同时,医生也提醒我注意控制高盐高脂饮食,戒烟限酒,作息规律,保证充足睡眠,保持心情舒畅,避免情绪激动,适当运动,注意监测血压。

    关于我出现的发凉症状,医生解释说可能与肾虚有关,建议我可以尝试使用一些中成药来进行治疗。医生还告诉我,复方丹参片可以服用一段时间,但不一定需要长期服用。最后,医生再次强调了高血压和高脂血症的危害性,希望我能够认真对待并积极治疗。

    高血压和高脂血症的治疗与调理 常见症状 高血压和高脂血症的常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、胸闷、心悸等。长期不控制可能会引起心脑血管病变,甚至危及生命。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期服用降压药和降脂药,不能停药; 2. 注意控制高盐高脂饮食,戒烟限酒; 3. 保证充足睡眠,保持心情舒畅,避免情绪激动; 4. 适当运动,注意监测血压; 5. 可以尝试使用一些中成药来进行辅助治疗,如肾虚高血压中成药等。

  • 我从来没有想过,自己也会成为那个在互联网医院上寻求帮助的人。直到那天,我在体检报告上看到“Y谷氨酰基转移酶高”的字样,我的心一下子就悬了起来。作为一个普通人,我对这个词汇一无所知,但我知道它一定不是什么好事。

    我开始在网上搜索相关信息,结果却让我更加焦虑。看似每个网站都在说这是一种肝脏疾病的标志,可能与酒精、药物、甚至是某些疾病有关。我不禁想起自己近期的生活状态:经常加班到深夜,偶尔会喝点酒来缓解压力。难道这些习惯已经对我的身体造成了伤害?

    我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我很快就和一位医生进行了在线咨询。医生首先问我是否有不适症状,近期是否做过相关检查。我告诉他我没有明显的不适感,但体检报告显示Y谷氨酰基转移酶高。医生进一步询问了我的生活习惯,包括饮食、运动、吸烟喝酒等情况。最后,他告诉我我存在代谢紊乱,高血脂、高尿酸和肝酶高的问题,需要从根本上解决。

    医生给出的治疗方案包括戒烟戒酒、清淡饮食、加强运动、避免以车代步,并且每天坚持喝水2000毫升以上促进尿酸排泄。他还开具了处方,建议我定期复查肝功和肾功。整个过程非常顺畅和高效,我感到非常满意和放心。

    Y谷氨酰基转移酶高的治疗与调理 常见症状 Y谷氨酰基转移酶高可能与肝脏疾病、酒精、药物、甚至是某些疾病有关。常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。 推荐科室 消化科 调理要点 1. 戒烟戒酒,避免进一步损害肝脏; 2. 清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻和刺激性食物; 3. 加强运动,促进身体代谢; 4. 每天坚持喝水2000毫升以上,帮助排泄尿酸; 5. 定期复查肝功和肾功,及时发现和处理问题。

  • 我是一个53岁的男性,最近总是感到头晕,尤其是在早上起床时。这种感觉让我非常不舒服,甚至有几次差点晕倒。我的血脂也高了,医生说这是高血脂症的表现。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者休息不够所致。但随着时间的推移,症状越来越明显,我开始担心自己的健康。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一位专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状,并详细解释了高血脂症的危害和治疗方法。他们建议我服用降脂药,并进行神经内科检查,以排除其他可能的疾病引起的头晕。

    我按照医生的建议进行了治疗和检查,结果显示我的头晕并不是由高血压引起的血液粘稠或动脉粥样硬化所致。医生告诉我,我的血糖和血压都在正常范围内,但仍需要注意休息和饮食,避免过度劳累和高脂肪食物的摄入。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始服用降脂药,并且每天都在注意自己的饮食和休息,希望能够早日恢复健康。

    高血脂症就医指南 常见症状 高血脂症的常见症状包括头晕、头痛、视力模糊、胸闷等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟和饮酒者、缺乏运动者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入; 2. 增加运动量,进行适当的有氧运动; 3. 戒烟限酒,避免过度吸烟和饮酒; 4. 定期检查血脂水平,及时调整治疗方案; 5. 如果需要,服用降脂药物,如他汀类药物等。

  • 我曾经是那个每天都在为健康问题而苦恼的人。血脂高、体重超标、脂肪肝,这些问题像一座大山压在我的心头。起初,我尝试过各种方法来改善自己的健康状况,但似乎都没有什么效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

    我决定试一试,于是注册了账号并填写了我的健康信息。很快,我就收到了医生的回复。医生非常专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了针对性的建议和治疗方案。通过在线问诊,我不仅了解了自己的健康问题,还学到了如何正确地管理自己的身体。

    在医生的指导下,我开始调整饮食和生活习惯,并服用了中药。几个月后,我的血脂明显下降,体重也减轻了不少。最重要的是,我的脂肪肝问题得到了有效控制。现在,我已经完全摆脱了这些健康问题的困扰,生活质量也大大提高了。

    我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务,它让我在家就能享受到专业的医疗服务。同时,我也想告诉大家,健康问题并不可怕,只要我们积极面对并采取正确的措施,就一定能够战胜它们。

    高血脂、体重超标、脂肪肝的治疗指南 常见症状 高血脂、体重超标、脂肪肝等问题常见于现代人,特别是那些长期坐着工作、饮食不规律的人群。这些问题如果不及时处理,可能会引发一系列更严重的健康问题,如心脑血管疾病、糖尿病等。 推荐科室 内科、心血管科、消化内科等科室都可以诊治这些问题,具体选择哪个科室取决于患者的具体情况和医生的建议。 调理要点 1. 合理饮食,减少油腻、甜食的摄入; 2. 适量运动,增加日常活动量; 3. 定期体检,及时发现和处理健康问题; 4. 如果需要,可以服用降脂药物或中药进行治疗; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号