看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我母亲的胃癌手术后，我们一家人都陷入了深深的焦虑中。我们担心她能否顺利康复，担心化疗的副作用，担心未来的不确定性。我们四处寻找最好的治疗方案，希望能给她最好的照顾。经过多方打听，我们决定尝试在线问诊，希望能得到专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我们遇到了崔医生。崔医生详细询问了我母亲的病情，包括手术前的检查结果、慢性病史、平时的身体情况等。崔医生还关心到我母亲的精神状态，鼓励她保持积极乐观的态度。崔医生告诉我们，胃癌手术后需要进行辅助化疗，推荐SOX方案（奥沙利铂，替吉奥），共8周期。对于靶向药物，崔医生解释说它主要用于晚期不能手术或术后转移和复发的情况，并不是所有患者都需要使用。

崔医生还给出了饮食方面的建议，强调胃癌术后的饮食原则是以流食半流食为主，少食多餐。同时，崔医生也明确表示，中药治疗无效，治疗胃癌的药物只有化疗药物。崔医生的专业解答让我们一家人安心了不少，也让我们对我母亲的康复充满了信心。

我是35岁的男性，最近被诊断出低分化腺癌。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我的世界瞬间崩塌。起初我不敢相信，总是想着这一定是误诊。但是随着时间的推移，现实的残酷让我不得不面对这个事实。

我开始四处寻求帮助，希望能找到一个能治愈我的方法。通过互联网医院的线上问诊，我遇到了程医生。程医生非常耐心地解答了我的问题，给我提供了很多有用的信息和建议。他的专业知识和温暖的态度让我在这个困难的时期感到了一丝安慰。

程医生告诉我，胃癌的治疗需要综合考虑手术、化疗和放疗等多种方法。对于我这种情况，手术是首选的治疗方式。虽然手术后还需要进行化疗和放疗，但这都是为了确保癌细胞被彻底清除，防止复发和转移。

在程医生的指导下，我决定去中山大学附属肿瘤医院进行治疗。这个医院在肿瘤治疗方面有很高的声誉，我希望能在这里找到最好的治疗方案。

虽然前路漫漫，但我已经做好了准备。我会积极配合医生的治疗，保持良好的心态，相信自己一定能战胜这个病魔。

随着社会的发展，越来越多的男性开始关注自己的头发问题。尤其是秃顶，让许多男性感到苦恼。然而，最新研究显示，秃顶男子在某些方面可能更具优势。

首先，秃顶男性不易患胃癌。日本东京肿瘤医院的专家研究发现，患有贲门癌和胃癌的男性，手术前的血清睾丸素含量都明显低于秃顶男性。这表明，胃癌与雄性激素有关。

其次，秃顶男性的寿命可能更长。日本的一项研究显示，秃顶男性身体中激素含量较高，死亡率比不秃顶的人低48%。

此外，秃顶男性可能更聪明。研究表明，男性在胎胚时期就有大量雄性激素分泌出现，雄性激素能促进右半脑的发育，而右半脑主司图像、几何等空间识别的形象思维。因此，那些容易脱发和秃顶者，数学等方面的才能可能更高。

值得一提的是，秃顶男性还可能不易患心血管病和骨质疏松症。雄激素能促进蛋白质的合成、肌肉的发育，增加骨基质的总量，使骨骼变粗，也促进钙质在体内的沉着。

我还记得那天，医生的话像一把利刃刺进我的心脏。胃癌和喉鳞癌的双重打击让我措手不及。化疗结束后，我以为自己已经走出了阴影，然而，复查结果却告诉我，胃癌在迅速增长，淋巴结也出现了转移。恐惧和绝望像潮水般涌来，我不知道该如何面对这个残酷的现实。

在网上搜索治疗方案时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着一线希望，我注册了账号，并开始了我的线上问诊之旅。医生们的专业和耐心让我感到安慰，他们详细解答了我的问题，提供了多种治疗方案，并根据我的家庭条件给出了最适合的建议。

通过线上问诊，我不仅节省了时间和金钱，还避免了因转院而带来的不便。现在，我已经做好了手术的准备，虽然前路漫长，但我知道自己不是孤军奋战，有京东互联网医院的支持，我一定能战胜病魔。

我还记得那天晚上，我在网上搜索了关于HPV的信息，结果却让我更加担忧。我的阴道镜结果显示P16+ KI67副基底+，这究竟意味着什么？我开始感到恐慌，害怕自己可能患上了癌症。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到P16+ KI67副基底+实际上是指病毒在基底层的存在，并不直接意味着癌前病变。医生告诉我，只要每年复查就可以了。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

然而，我的故事并没有结束。由于HPV检查结果是16阳，我开始思考如何更好地保护自己。医生建议我采取一些预防措施，如使用安全套、定期检查等。这些简单的步骤可以大大降低感染的风险。

通过这次经历，我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络搜索，而是应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的服务，让我在家中就能得到专业的诊断和建议。这种线上问诊方式不仅节省了时间和精力，还可以避免在医院等待的不便。

我从未想过自己会成为一个癌症患者。直到那天，我在广州市的一家医院里听到了这个可怕的消息：胃癌中晚期。我的世界瞬间崩塌了，所有的计划、梦想都被这四个字打乱了。接下来的日子里，我陷入了深深的恐惧和绝望之中，仿佛被推入了一个无底深渊。

我开始四处寻找答案，希望能找到一线生机。然而，每次去医院，医生们的回答都让我更加迷茫。手术还是化疗？这个问题像一把利刃悬在我的头顶上，随时可能落下。我甚至开始怀疑医生的专业性，觉得他们只是在敷衍我。

在这个过程中，我接触到了京东互联网医院。起初，我对在线问诊持怀疑态度，但迫于无奈，我决定试一试。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。他不仅耐心地解答了我的问题，还提供了一些非常有用的建议和治疗方案。他的专业知识和同情心让我重新燃起了希望。

经过多次在线咨询和实地检查，医生们最终决定先进行化疗，然后再评估手术的可行性。这个方案虽然不是我最初想要的，但我知道这是目前最合适的选择。现在，我正在积极配合治疗，希望能战胜这场病魔。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而陷入如此的恐惧和无助。起初只是偶尔的肠胃不适，排便困难，总以为是吃错了东西或者压力太大。直到有一天，我在网上搜索了“脾虚肠道无力排便”，才意识到这可能不是那么简单的问题。

我决定去医院做个肠镜检查，结果显示需要活检。等待结果的那几天，我度日如年。终于，医生告诉我结果是炎症，并非癌前病变。虽然松了一口气，但我仍然担心自己的健康状况。于是，我开始了在线问诊之旅。

通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，他问我是否有不舒服的症状，是否有HPV感染等问题。我把所有的检查报告都发给了他，包括肠镜活检结果。他告诉我，鳞状上皮单纯性增生不是癌前病变，需要结合结肠镜检查描述来判断整体情况。他的解释让我安心了许多。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它为我提供了及时、有效的医疗服务，解决了我的健康问题。同时，也让我明白了，面对疾病，我们不能掉以轻心，需要及时就医，积极治疗。

我从未想过自己会成为HPV16阳性的患者。去年10月份的检查结果如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。经过一番纠结和恐惧，我最终决定在12月份进行了宫颈锥切手术。然而，复查的结果却让我再次陷入了绝望：仍然没有转阴。医生建议我再次手术，但我心中充满了疑惑和恐惧。为什么第一次手术没有解决问题？我是否需要再次承受手术的痛苦？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试。通过视频咨询，我向医生详细描述了我的情况，并分享了之前的病理结果。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我高级别癌前病变是宫颈锥切手术的指证，需要及时治疗。虽然我仍然感到害怕，但医生的专业和关怀让我重新找到了信心。

在医生的建议下，我决定再次进行手术。虽然这次手术仍然让我感到紧张和不安，但我知道这是为了我的健康和未来。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在最需要的时候找到了专业的帮助和支持。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天我接到了一个让人心碎的消息：我感染了HPV。这个消息像一道闪电，击碎了我所有的梦想和计划。从那一刻起，我陷入了深深的恐惧和焦虑中，仿佛整个世界都在我面前崩塌。

我开始疯狂地搜索关于HPV的信息，希望能找到一些解决方案。然而，结果却让我更加绝望。似乎没有什么药物可以完全治愈这种病毒，只能依靠自身免疫力来清除它。我的心情跌到了谷底，感觉自己就像被判了死刑一样。

在这段黑暗的日子里，我遇到了一个在线医生，他的专业知识和温暖的态度让我重新燃起了希望。他告诉我，虽然HPV感染很常见，但大多数人都可以通过自身免疫力在一到两年内清除它。同时，他也推荐了一些辅助治疗方法，例如使用干扰素来提高清除率，并强调了保持良好的生活习惯和增强免疫力的重要性。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且改变了自己的生活方式。每天我都会进行适当的锻炼，规律作息，注意饮食健康，尽量避免不必要的压力。虽然这段时间并不容易，但我逐渐恢复了信心和活力。

几个月后，我再次进行了HPV检测，结果显示我已经成功清除了病毒！我感到无比的喜悦和感激，向那个在线医生表达了我的谢意。他的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境，重新找回了生活的乐趣。

胃癌，作为常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。早期胃癌往往没有明显症状，容易被忽视。了解胃癌的早期信号，对于早期发现、早期治疗至关重要。

胃癌的早期信号主要包括：

1. 上腹部不适或疼痛：胃癌早期常表现为上腹部不适或疼痛，这种疼痛可能呈间歇性或持续性，与饮食无关。

2. 食欲减退、消瘦：胃癌患者往往食欲减退，进食后感到饱胀不适，体重逐渐下降。

3. 恶心和呕吐：胃癌患者可能伴有恶心、呕吐，呕吐物可能含有食物残渣或黏液。

4. 便血或黑便：胃癌患者可能出现便血或黑便，这是由于胃癌侵犯胃壁血管所致。

5. 贫血：胃癌患者可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。

为了预防胃癌，我们应该：

1. 健康饮食：避免高盐、高脂肪、高糖的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素。

3. 定期体检：定期进行胃镜检查，早期发现胃癌。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 积极锻炼：适当进行体育锻炼，增强体质。