在睡眠养生中强调的是失眠和嗜睡是十分常见的，中医最绿色环保的疗法就是用按摩穴位来帮助改善睡眠。除了按摩穴位外，还需要药物调理。那么，用药物如何调理呢？且看下文详述。

 

失眠的药物调理，需要辨证论治。属于营卫不调的，应该调和营卫。如果营偏虚，可适量服用人参9g，当归12g，大枣3枚，阿胶10g。如果是卫偏虚，可以适当服用黄芪15g，白术10g，砂仁8g，大枣3枚，鹿角胶6g。

 

如果属于营卫不和的，可服用桂枝汤（桂枝去皮9克，芍药9克，生姜9克，大枣切3枚甘草炙，6克）。

 

 

如果失眠，且伴有男子失精（梦见与女性交合而遗精），女子梦交（梦见与男性交合）的表现，可用《金匮要略》的桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜各9克，甘草6克，大枣12枚，龙骨、牡蛎各9克）。

 

属于心肾不交的，可服用天王补心丹（人参去芦、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗各五钱，生地黄四两，当归酒浸、五味、天门冬、麦门冬去心、柏子仁、酸枣仁炒各一两）和交泰丸（黄连30克姜汁浸，黄土炒，枳实30克麸炒，白术30克去芦，土炒，吴茱萸60克汤泡，微炒，当归尾39克酒洗，大黄120克用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒）。

 

如果属于厥气客入，可用半夏秫米汤（半夏制半夏如法半夏、半夏曲15克；秫米去壳50克，淘洗干净，备用。用河中长流水，澄清，取清液煮秫米、半夏为粥，去渣）。

 

如果属于痰湿阻遏，可用苓桂术甘汤（茯苓12克，桂枝去皮9克，白术6克，甘草炙6克）。

 

如果属于胃不和而夜不安的，保和丸（山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末，炊饼丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食远，白汤下）。

 

 

属于心不安而睡不着的，用酸枣仁汤（酸枣仁60克微炒，人参30克，石膏15克碎，赤茯苓22.5克去黑皮，桂15克去粗皮，知母切，焙、甘草炙各15克）或柏子仁丸（柏子仁炒，别研、牛膝、卷柏各15克，泽兰叶、续断各60克，熟地黄90克）。

 

如果是胆气不降而导致的失眠，可用温胆汤（半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒、去瓤 各6g，陈皮9g，甘草3g炙，茯苓4.5g，生姜5片，大枣1枚，饭前服）。

 

如果属于心火上炎，可以服用黄连阿胶汤（黄连12g，黄芩6g，芍药6g，阿胶10g，鸡子黄2枚，上,5味，以水500ml，先煮黄芩、芍药、甘草，去滓，取药汁200ml，将阿胶放进取出的药汁中融化（烊化），药汁温度稍微降低一点了，再将鸡子黄（蛋黄）放进去，搅拌和匀，每天喝三次）。

 

如果属于肾阴虚的，可以用宋代医家钱乙发明的六味地黄丸（熟地黄8g，山萸肉、干山药各6g，泽泻、牡丹皮、白茯苓去皮各3g。煎汤，空心温水化下）。

 

属于肾阳虚的，可以用张仲景的肾气丸（干地黄37克，薯蓣16克，山茱萸16克，茯苓12克，泽泻12克，丹皮12克，桂枝、炮附子各4克）。

 

属于肝郁气滞的，可用丹栀逍遥散（甘草微炙赤6g，当归去苗，剉，微炒、茯苓去皮，白者、白芍药、白术、柴胡去苗各12g。烧生姜1块（切破），薄荷5g后下，水煎服）。

 

如果属于心脾两虚的，应该用归脾丸（党参8g，炒白术16g，炙黄芪 8g，炙甘草4g，茯苓16g，制远志16g，炒酸枣仁8g，龙眼肉16g，当归16g，木香4g，大枣4g去核）。

 

如果属于心气虚，应该用参桂饮（北沙参15克，肉桂3克，半夏6克姜汁炒，陈皮3克，砂仁3克姜汁炒，银花6克，僵蚕6克，粉草3克，生姜3片）。

 

 

属于髓海空虚的，应该适当服用三才封髓丹（人参9克，天冬6克，熟地15克，黄柏6克，砂仁3克，甘草3克）。

 

属于阳虚的，应该补阳，但补阳的中药很多，用于保健的常用中药，可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草（价格太贵，可不用）、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、淫羊藿、丁香等。一般常见的阳虚主要是肾阳虚、脾阳虚和脾肾两虚。属于肾阳虚的可选用金匮肾气丸、全鹿丸等；属于脾阳虚弱的，可选用理中丸或附子理中丸；脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。

 

如果属于湿盛的，可用藿香正气散（大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮各10g，半夏曲、白术、陈皮去白、厚朴去粗皮，姜汁炙、苦梗各20g，藿香去土30g，炙甘草8g。生姜3片，大枣1个，趁热服。如欲出汗，盖衣被，再煎并服）。

 

如果属于痰浊的，可用清心化痰汤（莲心9g，黄连5g，远志6g，胆南星9g，石菖蒲l2g，三七6g，白术9g，竹茹9g。水煎服，日1剂，分2次服）。

 

如果属于瘀阻脑络的，可用通窍活血汤（赤芍3克，川芎3克，桃仁9克研泥，红枣7个去核，红花9克，老葱3根切碎，鲜姜9克切碎，麝香0.1克布包，用黄酒250毫升，将前7味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服）。

每年的3月21日为世界睡眠日。随着生活水平的提高，人们越来越重视生活质量与身心健康。而睡眠质量不佳会造成人的精神萎靡不振，感到/疲劳犯困，影响学习和工作效率，损害身体健康，严重影响人们的正常生活。

 

有人说，睡眠质量，可以说就是人生质量。大家认同这个说法吗？

 

 

睡眠给身体带来哪些好处？

 

睡眠是人类不可缺少的生理过程，也是人类生活最重要的组成部分，可以给人的身体带来诸多益处。睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。

 

人们在紧张的学习、工作和生活之后，通过睡眠可以消除疲劳、增强免疫力、促进生长发育。睡眠还可以帮助人们修复脑细胞、恢复和加强记忆功能，只有保证充足的睡眠时间和高效的睡眠质量，才能保证人们充足的学习、工作和生活精力。

 

怎么才能拥有高质量的睡眠？

 

（1）讲究节气养生原则：

 

春季要做到起居劳作、精神调摄皆顺应春天阳气生发、万物萌生的特点。

 

（2）要保持良好的睡眠习惯：

 

要规律作息时间，创造良好的睡眠环境。定时睡眠，定时起床。卧室环境要舒适，温度适宜，避免强光、噪声等。晚餐不宜吃得过饱；睡前不要喝茶、喝咖啡、吸烟、食用易引起兴奋的食品；睡前半小时停止紧张的学习和繁重的工作。

 

（3）安排好适当的午睡：

 

午睡可以使体力和脑力迅速得到恢复，使精力更旺盛，情绪更饱满。特别是对于晚上睡觉很晚的人和早起的人尤其重要。不过晚上失眠的朋友，若是因午睡引起则不宜再午睡。

 

（4）注意睡觉姿势：

 

有研究表明，身睡如弓的姿势睡眠效果比较好，向右侧卧的睡眠姿势心脏负担轻。此外，睡眠时还要注意双手不要放在心脏附近等。

 

（5）饮食助眠：

 

许多食品具有安神宁心、疏肝理气功效，可缓解失眠，比如莲子、红枣、桂圆等。中医认为，酸枣仁有宁心安神、疏肝解郁的作用，对心烦、心悸不安引起的失眠效果尤佳。此外，中老年人如果经常失眠，可以取等量的桂圆、莲子熬汤饮用，可宁心安神、健脾补肾。

 

（6）适当运动：

 

经常从事健身运动，积极参加文体活动，加强体育锻炼，可增加大脑供血，调节紧张的神经，保持乐观情绪，增强体质，有益于睡眠。有氧运动量对你的体温节律也有着巨大的影响。任何运动锻炼都能快速提高体温，这对你的睡眠系统很有好处。

 

锻炼能使你每天的峰值体温更上一层楼。这比其他任何一种提高体能的方法都有效。锻炼能延缓天黑后体温的下降，让你更长时间地 保持清醒警觉。最后我要说的是，锻炼能让你在一天结束时体温更迅速地下降，然后更长 时间地保持更低的温度。这能保证你能睡得更熟。

 

 

结语

 

总之，笔者很认同“睡眠质量就是人生质量”这个观点。高质量的睡眠是身体健康的重要标志之一，关系到每一个人的健康、工作和生活，所以每个人都要保持良好的睡眠习惯，保证睡眠质量，远离睡眠障碍。

 

「失了眠的夜，是纯粹的安静」——关灯了，躺在床上的你终于结束了一天的忙碌，到了让身体放松和充电的睡眠时间。

 

但疲惫的身体仍然执拗不过精神的活跃，入睡困难、睡眠不深、醒后不易再入睡，甚至彻夜难眠等失眠的症状却困扰了我们这一群渴望睡熟的人。

 

图片来源：soogif

 

失眠后白天的困倦疲惫、情绪低落、精神难以集中又让我们陷入了一个恶性的循环，举步维艰，我们该怎么治疗并摆脱失眠呢？

 

明明很累，为什么就是睡不着？

 

2012年中华医学会神经病学分会制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中定义失眠是指患者对睡眠时间或质量不满足，并影响日间社会功能的一种主观体验。

 

近年来，我国失眠症发病率呈现明显上升趋势，已经成为神经门诊的第二大疾病，仅次于头痛。

 

失眠的种类

 

失眠的分类有很多种，其中有短期失眠以及慢性长期的失眠。

 

● 短期失眠

 

指如果患者能够在短时间内自身的突发事件过去之后选择出去旅游，放松心态，从事一些自己喜欢的兴趣爱好，调节情绪，就可以得到缓解。

 

 

● 长期失眠

 

表现为已经有合适的睡眠条件和时间，仍有超过三个月的失眠症状，睡眠困难和相关的日间困倦每周至少出现3次，患者无法通过自身缓解，导致工作、生活受到影响。

 

失眠的原因

 

● 非疾病因素

 

非疾病因素包括睡前情绪波动大、长期的工作紧张、压力、焦虑、睡眠环境差、睡眠习惯不良、睡眠不规律等。

 

● 疾病因素

 

还可以由其它健康问题和疾病因素引起，包括疼痛、呼吸困难、焦虑症、躁郁症等。

 

 

失眠的危害

 

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，失眠严重影响患者的身心健康，造成患者日间困倦、身体疲惫、肌肉酸痛、情绪低落等。

 

而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远，严重者导致内分泌紊乱，女性还容易增加患乳腺癌的风险；植物神经功能紊乱和神经衰弱，心率加快；免疫功能下降，容易感染等各种继发疾病。

 

长期的失眠使人体机体处于长期的疲劳状态——功能低下，无法正常完成日常生活中的生活工作任务，这种状态会让机体低下，长此以往，甚至可能诱发猝死。

 

所以千万不要认为睡眠障碍是个小问题，若失眠已严重影响到白天的正常工作和生活，就要及时就医，寻求医生的帮助。

 

失眠自救指南

 

说到助眠安眠，褪黑素和安眠药便成为失眠人士脑中立马浮现的两根救命稻草，首先我们了解下这两种助眠药物的性质。

 

褪黑素

 

褪黑素（Melatonin）是由脑松果体分泌的激素之一。

 

褪黑素属于吲哚杂环类化合物，其化学名是N-乙酰基-5甲氧基色胺，又称为松果体素、褪黑激素、褪黑色素。

 

褪黑素合成后，储存在松果体内，褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃。

 

褪黑素具有促进睡眠的作用，加快进入睡眠的时间，加深睡眠，改善睡眠后的精神状态，褪黑素分泌量少，人体就会处于清醒的状态。

 

 

注意事项

长期使用褪黑素助眠，有可能会导致内分泌紊乱，建议患者要多加注意。

 

褪黑素褪黑素也是属于内源性物质，不建议长期服用的，如有需求，要在医生的指导下进行使用，如果症状得到改善后，就可以停止服用。

 

安眠药

 

属于精神类药物，可强制性帮助人体进入睡眠状态，抑制中枢神经系统功能，达到帮助睡眠的目的。

 

安眠药为国家管控药物一般是限量购买，要持有有效证件，并有医生的处方单才可以买到。

 

失眠的药物种类很多，比如快速助眠的药物，像艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦和氯硝安定等，长期服用这些助眠药物可能会出现一些副作用，有一定的依赖性。

 

目前针对安眠药用药误区主要包括5个：

 

● 误区一：怕上瘾

 

害怕上瘾而不服用，失眠患者通过积极调整自身的生活方式，仍然不能够解决睡眠问题，就需要安眠药进行干预。

 

● 误区二：随意用药

 

是不根据失眠的症状的情况，而随意使用安眠药，失眠的药物种类很多，必须对症选药谨遵医嘱。

 

 

● 误区三：用量不控制

 

使用安眠药需慎重，尤其是不能过量服用，过量服用会出现呼吸抑制，造成生命危险。

 

● 误区四：随意换药

 

可能自己用了这种安眠药效果不好，然后听说别人用了另外的安眠药效果比较好，就随意的换药，同时在病情有所好转的时候又随意的停药。

 

不同患者失眠症状和身体情况不同，不能随意换药，具体症状还需询问医生，遵医嘱服药。

 

● 误区五：用药时饮酒

 

有些人认为服药的时候饮酒可以帮助睡眠，但是因为安眠药本身的药力的作用，在吃药时饮酒，会加重安眠药的中枢的抑制作用，造成更大的危险。

 

 

注意事项

安眠药服用后，若有困倦感，应立刻入睡，这时不宜处于站立位，否则容易产生意外跌伤等。

 

服用后不建议在床上看手机，或者看电脑等做与睡眠无关的事情。

 

停用药品有讲究！

 

安眠药不可以自行用药、停药！

 

用药注意

 

失眠时，先请医生评估该不该用安眠药。

 

医生会对失眠者的生活习惯、睡眠时间、工作、心理压力等进行分析及评估，判断是否需要使用安眠药。

 

 

如果失眠是由其它疾病引起的，用安眠药的效果可能并不明显，若长期自行服用，还会增大发生不良反应的风险。

 

停药注意

 

失眠好转，镇静安眠药物可以停用，但是必须在专业的医师指导下逐渐减停，减药的过程不可太急，以免造成反跳性失眠，要以周为单位，逐渐减停，先快后慢。

 

很多人对安眠药是既期待又害怕，期待的是希望安眠药能够解决自己的睡眠问题，害怕的是安眠药可能带来严重的毒副反应。

 

但大家不用过于担心药物副作用，用药需谨遵医嘱，可向京东健康医生问诊再开药，希望各位备受失眠困扰的朋友都能拥有一个好的睡眠。

 

科学审核：

京东神经内科室-汪立燕

原来觉得上了年纪才会「腰疼」，现在年轻人经常久坐、缺乏锻炼，「腰疼」逐渐成为一种全年龄的通病。

 

二三十岁的人，五六十岁的腰。坐着腰疼，站着腰疼，连躺着也会疼……

 

 

《生命时报》邀请专家，介绍生活中6个最伤腰的习惯，并教你一套腰椎操缓解腰痛。

 

受访专家

南方医科大学第三附属医院脊柱外科一科副主任医师 陈克冰

中山大学附属第一医院康复医学科主任医师 王楚怀

首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科主任医师 丁立祥

中山大学第六附属医院康复医学中心主任物理治疗师 王于领

 

6个最“伤腰小技巧”

 

日常生活中很多不经意的习惯总会给腰增加负担，尤其这6个习惯最伤腰▼

 

弯腰提重物

很多人搬东西时，直接弯腰下去，腿不屈，膝盖不动，这样会使腰椎小关节负荷增加。

 

正确姿势

拿起后让物体紧贴胸部，越近越省力，且不易摔倒。最好采用双腿下蹲降低重心、背部挺直的取物方式，不仅可减少腰部压力，还能利用腿部力量，更安全省力。

 

 

老人或有腰部疾患病史的人要量力而行，不可搬运过重物体，切忌用力过猛。

 

跷二郎腿

跷二郎腿时两侧骨盆受力不均，脊柱会发生代偿性的左右侧弯，同时身体前倾，脊柱会向后凸。久而久之，使原本正常位置的腰椎间盘受力不均，受力多的部位就容易产生椎间盘退化、损伤。

 

纠正办法

跷二郎腿的时间不要过长，15分钟左右换个姿势或起身活动一会儿。在脚下垫个小凳子或纸箱，把脚部垫高可减轻跷二郎腿的瘾。

 

久坐不动

久坐让肌肉伸缩性变差，血液循环不畅，控制脊柱运动的椎间关节变硬，长此以往会导致连接骨头的椎间板老化，容易引发腰痛。

 

缓解办法

站立时，双脚微宽于肩，不要弯曲膝盖，将两手肘和双手背到后面，向前推骨盆，上半身向前弯，下颚不要往上抬，吐气，坚持3秒，做1~2次。

 

 

不良坐姿

 

• 窝在沙发里：质地柔软的沙发会让人臀部下陷，身体窝起，由于膝盖的位置高过腰部，背部拱起，腰部肌肉会受到牵拉，因此负担会很大，久坐腰肌容易疲劳，引起腰痛。
• 椅子只坐一半：这种坐姿令脊椎拱起，腰部失去椅背的支撑，压力会很大，容易引起腰背痛。
• 盘腿坐：长时间盘腿会引起腿部左右两侧肌肉失衡，进而影响到腰部肌肉。
• 身体前倾：很多人开车时有前倾的习惯，在绑着安全带的情况下，这么坐腰部受到的拉力很大。

 

正确坐姿

躯干挺直，两肩呈水平状，躯干与大腿垂直，两小腿与地面垂直或向前伸，两足平放地面，使膝关节后面的肌肉、血管、神经不受压迫，这样坐时人会感到舒适且不易产生疲劳感。

 

 

长时间站立

瑞士苏黎世联邦理工学院研究发现，长时间站立的危害包括：关节、腰背和双脚疼痛等，长此以往会导致腰背疼痛或永久性肌肉损伤。

 

缓解办法

可做一些如类似踩缝纫机踏板的小幅度腿部运动，左右腿交替进行，有条件的可适当把腿抬高，并用手拍拍腿部或做简单按摩。

 

弯腰洗头

弯腰或身体前倾时，腰部会受到比直立时更大的压力。

 

 

正确姿势

建议淋浴时尽量直立洗头。

 

刷牙洗脸时应先膝部微屈下蹲，然后再向前弯腰，这样可减小腰椎间盘所承受的压力；脸盆的位置不要太低，以免腰椎过度前屈而加重腰部负担。

 

8种腰痛要拍片检查

 

影像学检查对于诊断脊柱疾病非常重要。虽然并不是所有腰痛都需要拍片，但有以下8种情况，一定要拍片。

 

腰部有外伤史

有些人不小心摔倒伤到了腰，觉得卧床一段时间疼痛就会缓解，不去医院治疗。如果之后不时出现腰痛的症状，就一定要拍片，很有可能是外伤留下了隐患。

 

腰痛且伴有神经症状

如腰痛伴有四肢麻木、疼痛感等，极有可能是神经受到压迫所致，需要拍片查看。

 

夜间痛明显

夜间腰痛明显的患者有可能是肿瘤导致，所以需要拍片。

 

休息后加重，活动后减轻

这种情况可能是强直性脊柱炎前兆，该病一般多发于青年人，需要警惕。

 

 

查体呈阳性

如果查体发现患者背部有局部叩痛或存在台阶感，就极有可能是腰椎滑脱所致，需要拍片确诊。

 

持续不缓解

除非存在神经受损或全身性疾病，否则单纯性腰痛一般很快就会自愈，大多不超过3周。因此，如果患者腰痛时间较长，病情反复，就该拍片。

 

腰痛伴发热

这种情况很可能是腰椎感染、化脓性脊柱炎、腰椎结核等一些特殊的疾病。

 

腰痛伴有“高低肩”

青少年容易出现脊柱侧弯，常表现为肩膀一高一低，该病要通过拍片确诊。

 

康复专家推荐的腰椎操

 

很多人坐着、躺着玩手机，斜躺着看电视，腰椎开始隐隐作痛。康复专家推荐一套修复腰椎操：

 

改善了坐、站姿，需再做些活动度训练让腰椎得到休息。

 

腰部屈曲

仰卧屈腿，双手抱膝，做腰椎最大范围的屈曲运动，每组10个，每次2组。

 

 

腰部伸展

俯卧，双手撑地，手肘缓慢撑直，使腰椎做最大范围的后伸运动，每组10个，每次2组。

 

 

腰部侧屈

一侧手沿着裤缝线下滑，做腰椎最大范围的侧屈运动，左右交替，每组各10个，每次2组。

 

 

腰部旋转

前后弓步站立，双手向前平举；一手向后做最大范围的旋转，头跟着一同旋转，左右交替，每组各10个，每次2组。

 

 

为了增加腹部力量及腰椎核心稳定性，可做一些腰周肌群训练。

 

缩脐训练

仰卧，屈膝九十度，骨盆紧贴地面；鼻子吸气，嘴呼气；呼气的同时“缩脐”，紧绷腹部。注意不能出现肋骨外翻、斜角肌紧张等代偿姿势。每组10个，每次2组。

 

 

侧平板

侧卧，双腿并拢；下方手肘垂直于肩关节，支撑于地面；以足外侧及手肘为支点，身体撑直呈一条直线，维持时间尽可能长。如果难度太大，可把支点改为膝外侧及手肘。左右交替，每组3个，每次2组。

 

 

卷腹

仰卧，双腿弯曲，与髋同宽；肩膀抬离地面，保持时间尽可能长，随后回到起始位。每组3个，每次2组。

 

 

鸟狗式

手掌、双膝为支撑点，呈四点跪位，保持躯干水平；抬起一侧手和对侧脚，随后回到起始位。左右交替，每组双侧分别10个，每次2组。

 

 

如果感觉难度太大，可仅抬一侧手或脚；如果感觉难度较易，可抬起同侧手脚。

 

单桥

仰卧，双腿弯曲，与髋同宽；把臀部抬起，使身体呈一条直线，再把一条腿抬起与另一腿保持平行，保持时间尽可能长，随后回到起始位。左右交替，每组3个，每次2组。

 

 

提醒：如果已经出现腰椎间盘突出的情况，则不适合有太剧烈或者过度的运动，应积极听从医生建议进行治疗，以免患处损伤加剧。 

 

轻度腰椎间盘突出的患者，可选择太极、散步等运动，可以改善肌肉痉挛，起到一定的缓解作用。

肌肉是人体的重要组成部分，肌肉健壮不仅仅让我们看起来结实健美，也在每时每刻保护着我们的骨骼、韧带和内脏，具有连接骨骼、执行神经系统“指示”的功能。平时肢体运动所用到的肌肉叫做骨骼肌。发达的骨骼肌不仅可以提供更好的运动表现，还可以为关节提供良好的保护作用。

 

 

膝关节是人体最大、最复杂的关节，也是十分容易受伤的关节，如果能够针对性对膝关节附近的肌肉做一些力量训练，则可以有效保护膝关节健康。

 

腿部力量训练

 

（1）靠墙静蹲训练：腰背贴紧墙壁不要留有空隙，下蹲，大腿与地面平行，小腿要同时与地面和大腿都呈90°夹角。根据个人肌肉力量水平掌握静蹲的时间，以肌肉有酸胀感为宜。建议一次坚持30秒至1分钟，重复3~5次。

 

 

（2）腿部后侧肌肉力量训练：俯卧在床上，慢慢屈膝，小腿抬起90°后慢慢放下，左右腿交替进行为；或面向墙壁站立，大腿前侧紧贴墙壁，慢慢屈膝勾起小腿，至小腿与地面平行的位置再慢慢放下，左右腿交替进行。大腿后侧肌肉有紧绷感为宜。

 

 

（3）深蹲：臀部往后坐，腰腹用力，腰背挺直不要塌；大腿与地面平行，小腿与大腿呈90°；膝关节不要超过脚尖。下蹲的时候要慢一点，起来的时候比下蹲过程还要慢。1~2分钟一组，重复3~5组。

 

 

（4）臀桥：肩部着地，肩部以下部位全部悬空，腰部和臀部不要塌。最初可以一组坚持1~2分钟，多做几组；后期可以一次坚持的时间逐渐加长。

 

 

脚踝力量训练

 

（1）踮脚尖：双腿分开与臀同宽，慢慢踮起脚尖直到用脚尖站立，然后慢慢放下脚后跟站稳；注意脚跟上升或者下降的过程，都差不多保持在3秒左右；重复20次。

 

（2）外（内）旋转踮脚尖：双腿分开和臀同宽，向两侧转动大腿，让脚尖朝外（内）大概构成45°角；慢慢提高脚后跟直到身体重心移到脚尖上，然后慢慢回地面站稳，上升和下降过程都保持3秒左右；重复20次。

 

 

（3）单脚跳：一只脚提起稍离地面，另一只脚站立保持身体平衡；以站立点为中心前后左右跳，一只脚30秒，然后替换另一只脚；左右脚交替反复进行3个循环。

 

热身的重要性

 

跑步的话，无论跑多远距离、多长时间，都要热身。因为热身能加速肌肉氧化分解营养物质，产生热量，让肌肉和韧带“热”起来，进入一种“放松”的舒张状态，并且更具有弹性；从降低肌肉粘滞性，避免肌肉和韧带的拉伤。

 

同时，热身能让身体“各部门”提前“运转”，为下一步“互相配合”做好准备。而且，热身还能促进关节滑膜分泌滑液，减少关节面软骨之间的摩擦，避免关节损伤。

 

一、进行内分泌作用

 

人体内，每时每刻都有激素的产生和分泌，有的激素根据自身的需要来分泌，有的激素有自己的分泌周期。例如，生长激素的分泌周期，其对儿童的生长发育最关键。一般来讲，分泌高峰就在深夜熟睡的23：00～1:00，清晨5:00～7:00也会有一个次高峰，在这期间如果不能保证深度的睡眠，就会影响生长激素的分泌，容易出现发育迟缓，矮小瘦弱等情况。

 

所以，处在长身体阶段的孩子们就要按时上床睡觉，不可熬夜，要保证足够睡眠。

 

二、神经系统的工作

 

前一天晚上没睡好，第二天就会精神不足，记忆力下降，甚至会出现烦躁不安，难以自控的情绪，这些我们都深有体会。因为在我们睡眠时，大脑会清理代谢产物，同时，神经系统会分泌记忆蛋白，记忆蛋白起着维持记忆力的作用。

 

因此，建议同学们可以睡前背诵，大脑细胞会持续记忆这些内容，如果进入深睡眠，这些记忆就会更加扎实。    

 

          

三、循环系统

 

当我们熟睡时，呼吸频率减慢，呼吸深度增加，心跳减缓、血压下降，体温降低，人体像进入节能模式，为第二天做准备。

 

四、消化系统

 

当长期熬夜不睡觉时，身体处于代偿的工作状态，类似于应激反应，这会造成消化系统的缺血，从而导致胃肠道黏膜供血不足，易出现消化不良、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。

 

睡眠对身体的影响是综合而复杂的，此外还有免疫系统、生殖系统等方面的影响，但无疑只有睡好，身体的各个系统才能协调工作，我们才会有一个精力充沛，年轻健康的身体。

 

 

五、睡眠的生物钟

 

我们身体内有着一定的昼夜节律，随日光的照射醒来，夜幕降临时入眠，这主要与眼球后方的感光细胞有关。此外，人体的生物钟还有进食节律，即进食后大脑收到信号，调节机体开始工作和活动。

 

这些节律构成了我们人体的生物钟，但现在常常受到很多因素的影响，比如：商场饭店等娱乐场所通宵达旦的营业；手机电脑游戏机等各种电子设备随处可及；加上成年人的工作、孩子的学业……

 

生活条件的提高以及生活方式的改变让我们的作息不再规律，日出而作、日落而息的生活已经离我们远去，而我们的身体真的这么快就适应了这种节奏吗？随着时间和年龄的增长，我们还能熬多久的夜？睡眠健康需要引起我们的重视!

人到中年之后就会开始注重起养生，就算是不愿意承认但是不得不面对身体已经开始走下坡路的现实，所以对自己的健康也变的格外的看重。有些时候身体的健康状况就像是喝水，冷暖自知，自己的身体自己知道怎么回事，有什么不对自己总会察觉到。养生和健康是息息相关的，养生的目的就是为了健康。睡觉也是一件非常正常但是又需要注意的事，我们这么长的生命中，有将近三分之一的时间都是在睡觉中睡过的，所以睡觉是一件非常重要的事情。

  

养生觉

 

人到了中年之后，有种觉是必须要睡的，就是子午觉。什么是子午觉呢？子就是子夜，也就是说晚上十一点到凌晨一点之间这段时间，必须要睡觉。午就是午时，中午那段时间一定要睡会儿。因为晚上十一点正好是我们的肝脏开始排毒的时间，而这个时候不在睡眠状态中会影响身体的排毒工作进行，如果这个时候不睡觉对身体是非常不好的。中午睡一会儿下午会更有精神，而且睡午觉的人比不睡午觉的人平均寿命要长一些。从阴阳调和的角度来说，子夜是一阳生，午时是一阴生，阴阳刚好调和。

  
不能睡的觉

 

已经到中年了，属于心理已经很成熟的阶段了，不会再像小孩子一样青涩不成熟了。这个时候需要的就是一种心理上的平和，是生活的稳定，是情感的融合。而独眠对于中年人来说是有些不好的，因为会给人一种心理上的孤单感。睡的深时，人的身体和心理都会处于一种非常放松的状态，没有丝毫的防备，在这个时候和另一半的和谐睡眠，会给人一种非常安全的安全感。所以避免独眠，是防止心灵孤独最好的办法。

  
不要日夜颠倒的作息，就算心里觉得自己还年轻，但是自己的身体也会用实际反应告诉你，你已经不再年轻了。该睡觉的时候就睡觉，到了白天再去劳动，不要昼伏夜出，身体会承受不住这样颠倒的作息，时间久了身体会垮。

  

仰躺睡觉对身体一般来说不会有什么害处，特别是对比趴着睡，更觉得仰躺比较科学健康，但是仰躺的时候身体一般不会完全放松下来，心胸这些部位不能得到很好的伸展，有些人不仅仰卧还喜欢把手放在胸口这么睡觉，这样会造成睡眠中的身体不适，还会出现传说中的鬼压床，其实就胸口那的血液被手压到，流的不畅通我们的心脏感受到危险之后反射给大脑的信号。建议尽量侧睡，两个膝盖稍微弯曲一些，保证放松身体的每个部位，睡眠也会更安稳，但是不要长时间侧卧一边。

  
睡觉睡得好不好直接影响到身体的器官，以及身体的状态。如果睡眠质量差的话那就在睡前泡泡脚，或者是睡觉的时候听一听轻音乐，让自己睡得更好更踏实一些。

睡姿不良、久坐不动、长期低头……让我们的颈椎过早“承受”了太多，“年纪轻轻”就“垂垂老矣”。颈椎问题不容忽视，如果不加注意，头疼、恶心、耳鸣甚至瘫痪都可能“找上门”来，所以我们一定要学会自测颈椎问题，提早预防颈椎病，守护脖颈健康。

 

一. 问题不小：颈椎问题危害大

 

人体脊柱最上段的7块椎骨构成了颈椎。这些椎骨的锥孔叠在一起，上下贯通，就围成了容纳脊髓的椎管。颈椎上的横突孔被椎动脉和椎静脉“串”在了一起，许多重要的血管神经鞘也与颈椎伴行，相邻上下两个椎骨的锥体之间又借“胶垫”——椎间盘相连，附着在颈椎上的众多韧带、肌肉则共同维持了颈椎“前凸”的生理弧度。

 

 

当椎间盘突出、颈椎骨质增生或韧带肌肉劳损时，椎管内的脊髓、与颈椎相邻的神经血管就会受到压迫，引发头痛、恶心、耳鸣等一系列问题，严重时还可能造成瘫痪！

 

二. 自测不难：“三招”自测颈椎健康

 

1. 颈曲自测：“前凸后翘”

 

正常人的颈椎呈现出前凸的生理弧度，这会使耳垂和肩胛骨的最高点——肩峰处在一条直线上。如果耳垂靠前，则说明颈曲在逐渐消失甚至变得后凸，最终就可能压迫相应的神经血管，引发颈椎病。

  

2. 上肢自测：“能屈能伸”

 

手指的屈伸受到众多臂部、前臂部和手部肌肉的控制，而这些肌肉又受到臂丛神经的控制，绝大部分臂丛神经又是由颈部脊髓发出的。所以通过测试手部灵活性，我们就能知道颈椎是否出了问题，是否压迫到了脊神经。

 

 

正常人将手反复攥紧伸直，在10秒内能做15-20个；如果做不到，就说明颈椎可能已经出现了问题。

 

3. 下肢自测：“稳中带劲”

 

颈椎出了问题，还可能压迫椎管内的脊髓。而脊髓，就像是连通人体脑、四肢、内脏的“总电缆”，当它在颈部被压迫或切断后，就会导致脑部的指令无法准确传达到下肢，造成走路不稳，走不了直线；走路没劲，宛若脚踩棉花。

  

所以，颈椎有问题的人难以走“一字步”，即没法脚尖“踩”着脚后跟走直线。在闭眼时，两脚并拢，两手平伸，还容易左右摇晃。通过“一字步”和“闭目立正”这两项就能自测出颈椎是否压迫到了脊髓，以提早发现颈椎问题，及早就医。

 

颈椎作为颈部的中轴骨，“牵一发而动全身”，它的损伤累及血管、神经和脊髓就可能引发头痛和运动障碍。所以我们在平时就要多加注意，通过观测颈曲弧度，上下肢运动灵活性和稳定性来监测颈椎健康，以做到“早发现，早治疗”，将颈椎问题扼杀在襁褓之中。

中午不睡，下午崩溃！睡觉成了是现代人除吃以外的头等大事。

 

据计算，每个人有1/3的人生是在睡梦中度过的。睡觉嘛，本来就是件解乏的事儿呀！还用考虑姿势？想怎么睡怎么睡呗。

 

错！临床上的数据显示，约80%的腰酸背痛与睡眠时错误睡姿有关！不恰当的睡姿会严重影响睡眠的质量，甚至导致疾病！

 

今天，咱们就和北京朝阳医院骨科的潘爱星医师聊聊五花八门的睡姿和睡眠的一些小技巧吧~

 

01 上班族大多有午睡的习惯，有趴在桌子上的，也有靠在椅子上的，哪种办公室睡觉姿势更好呢？

 

 

不论是趴着还是靠着，都不是最理想的睡姿。理想的办公室睡姿是在办公室准备一个小型折叠床，躺着睡。

 

如果条件不允许，当趴着睡的时候，注意每过15分钟要起来活动一下，睡眠时间总计不宜超过30分钟。千万不要趴在胳膊上入睡，应准备一个高度合适的抱枕，为了避免眼睛受压，头应则当偏向一侧。

 

如果是靠着椅子睡，可准备一个U型枕放在脖子后边以保护颈椎。在办公室午睡前不宜过饱，午睡结束后要起身活动，唤醒身体。

 

02 相比于办公室，床上的睡姿也是千奇百怪，有什么不同吗？

 

 

睡姿如同武林招式千变万化，因此也有「门派」之分，睡姿主要分为侧卧，仰卧和俯卧3种主要方式。

 

人的睡姿不是一成不变的，在一夜间要变换达20余次！当睡眠运动系统开始工作后，有65％的人习惯侧卧，30%的人习惯仰卧，其余 5%的人习惯俯卧。

 

按照肢体摆放位置不同，三种睡姿还能进一步细分。英国权威的睡眠专家克里斯教授通过研究，已经确认了六种常见的睡觉姿势，即胎儿式、圆木式、思念式、士兵式、自由俯卧式和海星式。

 

其中胎儿式是最常见的睡姿。

 

03 上班族有时起床后会出现浑身酸痛、关节僵硬，这是什么原因呢？

 

 

晨起出现浑身酸痛关节僵硬，首先要警惕是否患有风湿类疾病。风湿类疾病的一个重要表现就是晨起的关节僵硬，浑身酸痛。如果排除了疾病问题，那么，可能是错误的睡眠姿势引起的。

 

人的脊柱有三个生理弯曲，分别位于颈椎、胸椎以及腰椎。

 

睡眠时，使用不合适的床上用品或采取不适合的睡姿都会使得三处生理弯曲受力集中。受力集中则会导致脊柱关节处韧带紧张，甚至引起周围肌肉拉伤，在睡醒后感到疼痛。

 

长期不注意，会加剧脊柱关节的退变进而导致脊柱疾病。这就是许多上班族出现“睡一觉反而更累”的原因。

 

04 刚刚提到三种睡姿中，哪一种可以避免“睡一觉反而更累”的现象呢？

 

三种不同的睡姿，是没有好坏之分的。

 

对于健康的人来讲，能安然入睡并让身体在夜间得到充分休息的睡姿就是适合自己的睡姿。根据自己喜欢的睡姿和体型，辅上舒适的床上用品，就可以有效的提高睡眠质量。

 

1）喜欢采取侧睡的人：首先要选择软硬适中的床垫，这样才能保证睡眠时脊柱成一条直线。

 

 

沙漏型身材（腰细，但胸部、肩、背部还有臀部比较宽）的朋友，侧睡时可以在腰部与床的中空部位垫一个枕头。如果肩部比臀部宽，可以选择在臀部下方垫一块小枕头。反之，如果臀部比肩部宽可以选择在肩部下方垫小枕头。

 

做过人工膝关节手术的患者也应采用侧卧位睡姿，并在两腿之间夹一个枕头。

 

2）喜欢仰卧位的人：首先也是需要选择一款软硬适中的床垫，保证胸部和腰部的生理曲度。

 

 

过软的床垫会使臀部陷入床垫中，增加腰部及背部的肌肉紧张，这也是许多人早晨睡醒会觉得腰酸背痛的原因。

 

除此之外，仰卧位睡眠时颈部一定要有支撑，高度以头部压下后与自己的拳头高度相等或略低，一般为11cm左右，应将枕头置于颈部脊柱的中段，以第四颈椎为中心。

 

采取俯卧位睡眠的人群不多。俯卧位睡眠的优势主要在于身体与床的接触面积最大化，可以给睡眠者带来良好的安全感。俯卧位睡眠时，因为需要呼吸头部多转向侧面，这样会增加颈部旋转，导致颈部扭伤。因此可以在头转向的一侧，放置一个枕头，降低头和颈部旋转的程度。

 

3）患有骨科疾病的患者：颈椎病的患者一定要选择平躺，枕头高度不能过高。

 

 

腰背痛的患者宜选择侧卧位睡姿，这样可以使背部肌肉完全松弛，避免肌肉牵拉紧张、刺激或压迫神经，引起或加重腰背痛。

 

值得注意的是，已经病变严重的脊柱椎间盘不会因为睡姿的改善而得到康复，此类病人只有积极通过手术治疗，才能解除疼痛，彻底改善睡眠质量。

 

05 除了针对骨科疾病，您对于其他患病人群有什么建议吗？

 

不同的睡姿对不同的疾病，都有不同的影响。

 

1）肠胃功能欠佳，消化不良的患者最好采取右侧卧位。

 

因为胃大弯以及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在右侧。左侧卧位睡姿会影响消化道的排空。对于患有胃食管返流病的患者，采取左侧卧位能很好的抑制消化液返流。此类患者切记不能采取俯卧位睡姿，俯卧位会增加腹腔压力，加剧消化液的返流。

 

2）患有心血管疾病的患者，如果心脏代偿能力还可以，最佳睡姿是右侧卧位。

 

右侧卧位会使更多的血液流向右侧，减轻心脏负担。如果已经出现了心衰的症状，患者应采取半卧位睡姿，严禁使用俯卧位或左侧卧位。

 

对于动脉血管粥样硬化的患者，侧卧位会使颈部血流速度减慢。血液容易在动脉内膜损伤处逐步聚集而形成血栓。因此应使用仰卧睡眠较妥当。

 

3）患有呼吸系统疾病的患者（例如肺气肿），应该采取仰卧或侧卧位，并抬高头部，双手向上微伸，以保持气道的通畅。

 

患有肺脓肿或者肺结核的病人，也建议使用侧卧的睡姿，有利于肺内积血、积液的排出。对于打鼾的患者，不妨试试由仰卧改为侧卧或俯卧。如果出现睡觉打鼾伴呼吸暂停，请及时去呼吸科就诊。

这次我们讲一下：经常落枕是什么原因？该怎么办？

 

落枕是由于我们的睡眠姿势不好，导致局部肌肉血管的痉挛，缺血；或者是因为我们醒后，肌肉突然的收缩痉挛，导致的平衡失调；也可能是因为我们颈部突然的扭转，或者长时间一个姿势工作，或者是受到风寒而引起，本质上它属于急性颈部软组织损伤。

 

颈部是人体活动度最多的部位之一，所以落枕的机会也是比较多的。

 

 

有些人认为呢，落枕也不能排除颈椎小关节轻度错位的可能性。经常落枕提示我们颈椎病早期的开始，落枕后，在颈部，肩部及胸背部都有明显的压痛点。

 

轻者4到5天可以自愈；严重者疼痛明显，并向头部、肩部、上肢放射，可以延长到几周之后才能痊愈。

 

落枕之后怎么办？落枕的治疗方法还是很多的，我们在临床上常用的方法有以下几种：

 

比如说局部的压痛点的封闭、还有些理疗、针灸推拿等等。其中这个推拿治疗用的比较多一些，但是推拿前，应该拍一个颈椎的正侧位的X线片，要排除一下颈椎，半脱位的情况，以免因为推拿导致高位截瘫。

 

 

疼痛剧烈的时候，我们可以用一些消炎止痛的膏药，比如说巴布膏、扶他林之类的外用药。

 

还有一些内服的药物也可以治疗，比如说芬必得、洛索洛芬、塞来昔布等等这些非甾体类的镇痛消炎药，适用于疼痛比较严重的病人。

 

对于反复发作的落枕的患者，可以看作是颈椎病早期的开始。从颈椎病的发病率来看，经常活动可以延缓颈椎病的退变。

 

经常落枕的人呢，做颈椎的保健操对颈椎病也有一定的预防作用。

 

 

另外，为了防止落枕，我们应该调整枕头，使它的高低合适，要注意睡觉时候颈部的位置和姿势；避免长时间颈部过度的屈曲位工作，防止颈部突然扭转，并对颈部要多加保暖，免受风寒。

 

好，这一期我们关于落枕的问题，就讲到这里。