随着生活与学习节奏变快，很多朋友都不能够按时吃饭，长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏，改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。

 

吃的东西不合适，吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候，很多朋友却还没有意识到。

  

 

现象一，吃饭之前没有胃口

 

很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口，不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多，一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多，食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。

 

天气较热的时候，我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下，在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。

  
有些朋友在吃饭之前会感到饿，也想吃饭，但是总感觉胃里酸酸的，有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损，再加上一些细菌的侵袭，我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加，正常健康的屏障不会使我们感到胃酸，当屏障被破坏时，胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。

  
溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现，有些人吃饭之前胃部出现痛感，吃了一些东西之后痛感就消失了，这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感，过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。

  

 

现 象二，吃饭时吃一点就饱

 

通常情况下，我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些，遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了，觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足，胃里面阳气比较少，比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足，表明胃的状态不是很好，工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。

  
现象三，吃饭后觉得胃胀

 

大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后，因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀，感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降，一方面表现为消化液的分泌减少，食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降，食物积存在消化道内不发生移动。

  
一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的，这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下，刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的，平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病，出现烧灼酸酸的感觉。

  
如何保护自己的胃？

 

尽量按时吃饭，定时定量的吃一些有营养的东西，不要突然大吃大喝，也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖，天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西，消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠，好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。

 

当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上，希望朋友们能够早些识别这些异常的表现，时刻关注着自己的胃。同时，我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。

做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

胃癌，是一种原发于胃部粘膜的癌症，随着病情的进一步恶化，癌细胞还会扩散到全身各处，最后夺走我们的生命。但是，胃癌的发展很缓慢，很多时候需要几年甚至几十年的时间，而在这之前，一般不会出现特别明显的症状，这也是为什么胃癌一发现就到了晚期。今天，我就跟大家聊聊，身体出现哪些症状，就该警惕是不是胃癌找上了门。

  
饭后如果有4种表现，最好去查一下胃镜

1、饭后老打嗝

 

吃完饭老打嗝，可能是因为肠道积气过多，消化不良导致的，也可能是胃里的癌细胞侵犯附近的神经导致的。一般来说，如果饭后一连几十分钟地打嗝，就要高度警惕了。

 

2、饭后黑便

 

大便的颜色能直观地向我们反应身体的健康情况。一般来说，灰白色的大便且伴有刺鼻的气味，很可能是胆囊出了问题；而黑色的大便多半是胃部、十二指肠出血导致的。因为，胃酸遇到血液里的红细胞会变黑。排出黑便，说明消化道或者小肠有不同程度的出血，这很可能是因为癌细胞侵犯正常组织导致的。

  
3、腹胀，吃不下东西

 

如果你经常感觉上腹隐隐作痛，肚子胀，吃不下东西，最好去医院做个胃镜，检查一下是不是胃癌。因为临床研究发现，一半以上的胃癌患者在早期都会出现不同程度的食欲减退、恶心呕吐、上腹部隐痛。

 

 

4、 饭后恶心反酸

 

除了上述症状外，如果饭后经常感觉“心窝”处有一团火在烧，也要提高警惕。胃为了消化食物会分泌胃酸，伴有胃酸的食物反流进入食道，会刺激食道粘膜，感觉就像是有一团火在烧。

  
哪些人最容易被胃癌“盯上”？

（1）有胃癌家族史的人

 

胃癌是一种遗传疾病，如果直系亲属里有胃癌患者，那么患胃癌的风险就会大大增加。建议有这种情况的人，定期去医院做胃癌筛查。

 

（2）患有胃病的人

 

不管是胃炎、胃溃疡，都会让胃黏膜受损，而受损的胃黏膜的自我修复的过程中，很容易“跑偏”，引起胃癌。

 

（3）感染了幽门螺杆菌的人

 

幽门螺杆菌是一种会寄生在胃黏膜上的细菌，它会分泌出一些有毒的物质，损伤我们的胃黏膜，从而诱发胃癌。

 

 

（4）饮食习惯糟糕的人

 

很多人胃不好，其实都是自己作出来的。不按时吃饭，抽烟喝酒，吃发霉过期的食物，这些糟糕的习惯都会让我们被胃癌盯上。

 

日常养胃，少吃二物，胃会越来越好

（1）少吃膳食纤维含量高的食物

 

粗粮、杂粮以及膳食纤维含量高的蔬菜，对控制血压、降低血脂、缓解便秘有很大的帮助，但对于胃不好的人来说，却是个负担。所以，胃不好的人，最好还是吃纤维含量少、易于消化的细粮。

 

（2）少吃太稀的食物

 

很多人认为胃不好，就该多吃流食，像稀饭、米汤之类的。殊不知这样的流食在胃肠道里停留的时间短，胃黏膜更容易遭受胃酸的刺激。而且，流食所含的营养成分也少，经常吃容易营养不良。

现代人，十人九胃病。我们时不时会从身边的亲朋好友、公司同事那里听到说自己胃又不舒服了。胃病几乎成为一种特殊又无奈的“时尚”，几乎人人具备。胃疼起来真的很折磨人，常叫人茶饭不思。但最让人担忧的，是不少胃病最终会演变为胃癌。胃癌来临并非悄无声息，有这4种迹象一定要重视

 

 

迹象一：出现呕血或黑便

 

胃部癌细胞不断长大，会侵蚀胃部血管，导致胃内出血。血液经过消化系统后，会被重新吸收，留下含铁的黑色的废物。于是，大便中就容易出现黑点、黑便（出血量较大）的现象。如果侵犯的血管较大，甚至会引发呕血问题。

 

因此，如果发生呕血或出现柏油样大便，并且发生严重贫血，就要排除下有没有胃癌的可能性。

 

迹象二：越来越严重的腹痛

 

若腹痛越来越严重，这种疼痛往往没有什么规律，与进食没有明显的关系，且放射到后背都疼，体重明显下降，甚至脸色变得苍白，头晕等症状，这就代表着胃病很严重了。

 

当胃部出现胃痛，胀气。尤其是在饭后感觉更强烈，同时伴有呕吐症状，并且病情一天比一天更严重，就要及时检查。

 

迹象三：餐后呕吐

 

如果你出现食量下降，吃饭后肚子胀的厉害，而且还常常出现呕吐。比如说，第二天早上会因为肚子胀，把前一天晚上吃的东西都吐出来了，吐出来后就感觉好很多。

 

这就可能是胃溃疡或者胃癌，导致胃的官腔被堵塞了，食物无法从胃里进入到小肠。这种情况需要立刻就医，早发现早治疗，不要延误了病情。

 

迹象四：营养不良，体重下降

 

慢性胃病的患者，一般都是偏瘦的。如果突然间出现体重下降，需要警惕胃癌的可能，癌细胞不断地消耗身体的营养物质，导致正常的组织营养不足，就会出现消瘦。

 

有的患者会出现急剧的消瘦，还有严重贫血，这也是胃癌的信号，一旦出现这些问题，一定要及时地去医院检查，要做插管胃镜，然后取病理才能够确诊。

 

胃癌偏爱4类人，希望你没有中招

 

第1类：幽门螺杆菌感染者

 

幽门螺杆菌是已知的唯一可在人胃中生存的细菌。它定植于人类胃黏膜，是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，67%~80%的胃溃疡和95%的十二直肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。

 

幽门螺杆菌具有传染性，它可以通过餐具、接吻、食物等进行传染，据统计，我国幽门螺杆菌感染率超过了50%。想知道自己有没有感染幽门螺杆菌，去查一下C14呼吸试验即可。

 

第2类：三餐不定时定量的人

 

不正确的饮食习惯也是引发胃癌的另一大诱因。工作原因三餐不定时；应酬时烟酒无度，大吃大喝；以及出于饮食习惯，经常吃一些腌制的鱼肉、烧烤、油炸等食物。

 

以上不当饮食习惯，轻则引起胃肠功能紊乱，重则可诱发癌症。要知道，腌制食物、油炸食物中含有一定的致癌物质，长期大量食用，会不断对胃内细胞造成刺激，最终可能会发展成为胃癌。

 

第3类：已有胃肠道疾病的人

 

本身就有胃肠道疾病的患者，更应该提高警惕。胃肠道存在的一些疾病，容易发生恶变，比如萎缩性胃炎、胃溃疡。尽管这些疾病恶化成胃癌需要经历很长时间，但一旦患上，请务必引起重视。

 

临床上，萎缩性胃炎发展到胃癌可能会经历：萎缩性胃炎→萎缩伴肠化生→非典型增生进→胃癌，这几个阶段。

 

第4类：家里有胃癌近亲，特别是年纪轻轻就被诊断为胃癌的

 

遗传因素在胃癌的发病中占有重要比例。家里有1位近亲得胃癌，特别是年龄小于40岁就被确诊为胃癌的，您自身患胃癌的风险就更大。

 

建议有家族史的患者，在40岁以后每年最好做一次胃镜，有助于早诊断早治疗。

 

日常饮食，坚持“3少3多”，远离胃癌，健康长寿

 

 

3少

 

1. 少吃或不吃腌菜

 

腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，会合成强致癌物亚硝胺。

 

2. 不吃隔夜菜

 

有些人前一天的菜没吃完，想着放到第二天再吃，以为套上保鲜膜就没关系了，这种做法并不妥。

隔夜菜在长期放置时，其中的叶绿素会发生化学反应，产生致癌物。

 

3. 不吃霉变的食物不能吃

日常生活中常常会遇到发霉变质的食物，霉变是由污染毒菌所引起的，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物，例如黄曲霉素。

 

3多

 

1. 多补充一点金雀异黄酮

 

癌细胞可无限增殖，是癌症让人恐惧的根本原因。癌细胞在生长过程中，会产生一种受体型酪氨酸蛋白激酶。这种酶就像癌细胞的“超生许可证”，使其能够躲避免疫系统，无限增殖壮大，最终让胃部患癌。除此之外，癌细胞还会“转移”到其它器官。就好比薄荷草，种1颗，长百颗。

 

而金雀异黄酮，可以抑制受体型酪氨酸蛋白激酶的活性，从而使胃癌细胞增殖速度减缓。

  

2. 三餐多一点规律

 

若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快或过烫，会对胃造成损伤性刺激，与胃癌的发生是有一定关系的。同时，食盐摄入量大，进餐时老生气也是高危因素。

 

3. 好心情多一点

 

心情好，免疫力就强。即便胃部出现少许叛变的癌细胞，人体也能够快速将这些癌细胞清除掉。要知道，心情也是生物化学物质决定的。我们要学会主动排遣自己的压力，在精神压力大的时候，逼着自己去运动或看看书、听听音乐，你很快就会感到放松。

 

最后，一个方法，教你远离胃癌！

 

胃镜是公认最好的检测胃癌方法，特别是诊断早期胃癌，准确度很高。胃癌高危人群，建议到40后，及早进行胃镜筛查。

 

胃癌高危人群主要包括三类：

 

一是有家族消化系统肿瘤；

 

二是有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人群；

 

三是长期吸烟、饮酒，特别是爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。

 

如果检查没有发现阳性或高危因素，3—5年内可以不用再复查。如果发现胃癌危险因素，应结合医生建议进行定期复查和随访。

提到胃肠镜检查，许多人的第一感觉就是“疼”，“难受”，谈镜色变，觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕。

其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。

当医生建议您做胃镜或肠镜检查后，一般都给您一个“知情同意书”，此时患者要仔细阅读，有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员（多数是护士或者医生助理），预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项，这些事情您要牢记并按照要求准备，但有时有可能工作人员没有仔细说清楚，患者可能有必要多了解一些。

胃炎在生活中是比较常见的疾病，但是如果出现慢性萎缩性胃炎则会引起人们的重视，该病多见于中老年人，发病率随年龄增长而上升。萎缩性胃炎是由于非萎缩性胃炎长期得不到有效治疗或继续存在幽门螺杆菌感染、胆汁反流慢慢形成的。主要表现为上腹部的饱胀感、嗳气、打嗝、消化不良等症状。

 

 

胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段，其对于随后的治疗有着重要的指导作用。萎缩性胃炎的严重程度，根据胃镜及活检结果分为胃黏膜腺体萎缩，腺体萎缩伴有肠上皮化生，萎缩伴有异型性增生（上皮内瘤变）三种情况。

 

那么多长时间做一次胃镜检查合适？

 

胃炎需要间隔多长时间做一次胃镜需要医生根据患者的具体症状来做出决定的。慢性浅表性胃炎患者因为病程较短、病情较轻，一般在正规治疗后都可痊愈，因此无需复查胃镜。但是如果疾病再次复发，则需要行胃镜检查以明确疾病具体情况和是否进展为慢性萎缩性胃炎。

 

假设本身就是慢性萎缩性胃炎的患者，一般需要一年复查一次胃镜。如果属于轻中度肠上皮化生，可根据情况半年或者一年复查一次胃镜。如果伴有重度肠上皮化生或者是重度异型增生可在医生指导下间隔半年复查一次胃镜。随着病情的稳定或者好转，复查胃镜的间隔时间可做出相应的延长。

 

另外，在复查胃镜时需要病理活检的情况下，最好是在与上次相同的区域钳取病理组织，这样可以让历次病理检查形成对比，有助于对疾病的进展作出正确的判断。

 

 

慢性萎缩性胃炎是由普通胃炎发展为胃癌的必经之路，因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视，采取适当的治疗措施，从而阻止疾病的进一步发展。

 

慢性萎缩性胃炎患者应注意哪些？

 

此外，在生活中我们也要注意顾护调养，饮食宜规律，在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡，避免过热、过咸和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果。禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物，要戒烟酒。忌用对胃有刺激的药物。

 

对于每一位患者来说，保持乐观积极的心态很重要，要勇敢的面对疾病。

胃镜已经是非常普通的一个检查了，而且随着检查的普及，操作的熟练程度，以及仪器的改进，现在的胃镜已经是比较容易耐受的一个检查。但任何检查都有风险，胃镜作为一个侵入性检查，当然也有其伤害，咱们一起走进胃镜好好看一看吧！

 

一、为什么要做胃镜？

 

胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

 

做胃镜的最主要的目的，是为了寻找疾病的根源，更客观和具体的了解消化道疾病的情况，进而做出更为准确的判断。当然做胃镜还有另外一个目的，就是除了明确诊断以外，还可以指导治疗，并且进行除外检查性质以外的一些治疗。比如经胃镜的各种介入治疗，包括息肉切除，套扎等。当患者以无创性的检查不能明确诊断及治疗时，就需要进行胃镜检查及治疗。

 

 

二、做胃镜伤害大吗？

 

胃镜作为一个侵入性的操作，肯定是会有一定的伤害的，比如伤及口腔、咽腔、食道、胃、十二指肠等，导致黏膜损害、穿孔、出血等相关并发症。但大家必须清楚的知道，胃镜出现并发症以及造成损害的情况非常的少见，几乎很难见到。所以担心胃镜对自己造成伤害的，大可不必过于担心，因为胃镜的伤害是极少数的。

 

三、普通人需要做胃镜吗？

 

胃镜的检查，并不是只有病人才需要。为了预防消化道相关的肿瘤，对于有高危因素的普通人，也是建议做胃镜检查进行体检，以便有效地及早发现消化道肿瘤的。一般来说，对于有消化道肿瘤家族史、有溃疡、有息肉、有反复发作消化道症状、高龄等患者，常规建议每一到两年进行一次胃镜检查。

 

 

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胃不好，最好选择胃镜检查，但胃镜又分为普通胃镜和无痛胃镜。

 

第一，普通胃镜是在患者全程清醒状态下进行，也就是说，从开始到结束，患者都有明显的主观感受，普通胃镜会引起一定的不适，但主要是咽喉部刺激引起的恶心呕吐。

 

第二，无痛胃镜是患者接受麻醉，在麻醉状态下进行的检查，患者没有意识，所以感觉不到胃镜所带来的任何不适，但除了麻醉之外，其他的检查方式都与普通胃镜一模一样。

 

随着人们对胃镜的重视，愿意接受胃镜检查的越来越多，而无痛胃镜，则成了一种主流检查方式，能够开展无痛胃镜的医院，90%左右的胃镜检查都是无痛胃镜，但也有一些医院，因为胃镜检查太多，不得不限制每天无痛胃镜的数量，而是建议患者选择更快捷的普通胃镜。

 

 

第一，胃镜的优势在于能发现早期胃癌，事实上，胃镜也是唯一能发现早期胃癌的检查方式，其他的检查，如CT，彩超，抽血查肿瘤标志物都无法明确，早期胃癌真的离我们很近，如果能够及时接受胃镜检查，不仅能降低死亡率，还能减少疾病治疗带来的经济负担。

 

第二，胃镜的优势在于能发现慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎，萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，如果能发现早期萎缩性胃炎，及时采取治疗，能有效避免转化为胃癌。

 

第三，胃镜的优势在于能发现胃溃疡，胃溃疡如果不及时治疗，反复发作，有可能发生恶变，这种几率大约在2%左右，但如果能早期发现早期治疗，99%左右的胃溃疡不仅不会恶变，还能够痊愈。

 

第四，胃镜的优势在于能发现胃息肉，胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病，能够发现胃息肉，可以胃镜下切除，从而预防恶变。

然而无痛胃镜虽好，却并非每个人都能做。

 

第一，急性呼吸道感染的不能做，无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，都不能做，因为会引起呼吸抑制，如果气道存在急性炎症，很容易发生呼吸骤停。

 

第二，冠心病，心功能评级在三级以上，心功能共分为四级，三级是轻体力活动后即出现胸痛，胸闷，心悸，四级则是休息时也会出现类似症状，心功能很差的患者，在接受麻醉治疗的时候，容易出现心律失常，甚至是心脏骤停，即便治疗后心功能已经改善，但使用依然需要小心谨慎。

 

第三，颅内疾病，如果存在某些颅内疾病，也是不适合进行无痛胃镜的，比如颅内肿瘤，颅内感染，颅内高压，脑血管疾病。

 

 

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在医院里经常碰到做完胃镜的患者拿着报告单来咨询，很多患者对于胃内糜烂和胃溃疡的描述不能很好的理解区分。曾经碰到一个阿姨手拿报告单问我，“这个糜烂和溃疡有啥区别啊，不都是烂了吗？”其实，二者虽然在文字描述上有些相近，但是是有区别的。

 

 

胃内糜烂也可称为糜烂性胃炎，是以胃黏膜多发糜烂为主要表现的一种疾病。主要表现为间断性上腹部疼痛或隐痛，可伴有恶心、饭后饱胀、嗳气、反酸烧心，严重者可出现柏油样黑便。

 

胃溃疡是指胃粘膜被自身分泌的胃液消化腐蚀造成超过粘膜组织肌层的损伤。临床表现为上腹部疼痛，有节律性，进食后可加重，严重时可出现粘膜出血，从而导致黑便。

  
通过上述介绍可看出二者的区别和联系。二者症状不同，病变程度存在差异，但是总体来说二者发病因素相似，病变发展阶段存在差异，胃溃疡是胃内糜烂发展的下一个阶段。

 

 

由于现代人工作繁忙，生活压力大，导致人们对于胃内糜烂和溃疡缺乏足够的认识，总是认为胃病是小事，抗一抗就可以过去。长此以往，任由其发展下去则可能进展为肠上皮化生或者粘膜异型增生（即俗称的癌前期病变）。

 

在西医学角度，如果发展到肠上皮化生阶段，则只能眼睁睁的看着它一步步发展，直到符合手术指征后行手术治疗。那样，对患者而言不仅造成了严重的身体创伤，甚至还会付出生命的代价。

 

因此，对于这两种疾病应该引起足够的重视，尽量做到早发现早治疗，将疾病扼杀在初期阶段。

 

胃内糜烂和胃溃疡的修复愈合需要一个较为漫长的时间，并且疾病容易反复，切不可掉以轻心。

 

要做好打持久战的准备，不论是胃溃疡还是胃内糜烂的患者，在日常生活中含有酒精的饮品是一定要戒掉的，酒精会使糜烂面或者溃疡面进一步加重，严重者甚至会出现消化道出血、穿孔等危及生命的症状。

 

日常饮食中，忌辛辣刺激、油腻性食物，浓茶、浓咖啡最好也不要喝。在疾病活动期最好进食一些细软易消化的食物，保持心情舒畅，坚持适度的锻炼。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

平常很多病友会问到，医生，我为什么要做胃镜、肠镜呀？无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别？胃肠镜太辛苦了，为什么不给我做胶囊内镜呢？做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么？……

 

 

我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生，这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断，但需要一些先进的检查手段证实自己的判断，然后用药去治。

 

什么是胃肠镜？

 

胃镜、肠镜是一种医学的检查手段，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器，能直观的看到胃肠道里面的情况，堪比火眼金睛，可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。

 

 为什么需要做胃镜呢？

 

几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断，常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变，还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关，如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别，必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。

 

胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位，但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察，必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。

 

胃镜检查前如何准备，检查后应注意什么?

 

胃镜检查的目的是发现病变、确定性质，因此胃内必须保持洁净，医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食，次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉，服用胃去泡剂。

 

胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物，比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症，若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。

 

 

什么情况下需要做肠镜？

 

常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复，这时你就需要重视了，需要到医院看医生，让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病，常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。

 

大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁？

 

大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要，大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶，影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物，然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml，次日凌晨5点左右再次喝泻药，直至排出澄清液为止，早餐肯定是不能吃了。

 

检查肠镜后，应该注意什么？

 

肠镜，一般指的是大肠镜，从肛门进入，然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了，首先得看到肠镜的检查报告，一般来说，如果肠镜没有做活检、息肉切除的，检查完了以后，可以直接吃东西了，当然，第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的，那就要2个小时才能吃东西了，要温凉的流质饮食，甚至有些大的息肉切除，还要禁食几天。

 

做胃肠镜检查风险大吗？有什么并发症？

 

胃肠镜检查相当安全，仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔，有的患者肠穿孔可发生在检查后数天，这是应该引起注意的，若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。

 

无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别？应该如何选择呢？

 

无痛跟普通的胃肠镜，检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前，需要家属陪同下，医生给你用了全身麻醉的药物，从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药，然后你就睡着了，医生给你做完检查，你刚好醒过来，过程轻松，减轻痛苦，副作用非常少，对比普通的胃肠镜，价格贵了点。普通的胃肠镜呢，就是局部用点麻药，这时候你还是清醒的，能感觉镜子进入身体，相对来说，是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜？不是的，有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜，需要专业的麻醉医生来评估是否合适。

 

既然胃肠镜检查这么辛苦，是否可以选择做胶囊内镜？

 

胶囊内镜，是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，像一颗普通药物胶囊大小，吞下去后，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作，患者痛苦少，可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性，它并不是全能的。

 

因为它只是摄像头，随胃肠蠕动，摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住，影响拍摄效果，看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查，不能通过人为控制，到不了胃肠壁的每一个角落，会有遗落的角落，对结论有影响。胶囊内镜发现病变后，还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查，取得病变部位组织做病理检查，明确病变性质。另外，胶囊内镜检查价格昂贵，一般检查费用是3000元左右，只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病，因为普通的胃肠镜无法到达，小肠很长，有5-7米。

 

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我是一个在郑州市生活的上班族，最近半年来，我的生活被一件事情困扰着：饭后胃疼。每次吃完饭，胃部就会传来一阵阵的疼痛，特别不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是工作压力大导致的。但是，随着时间的推移，这种疼痛越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始尝试各种方法来缓解疼痛，包括改变饮食习惯、减少工作压力等，但都没有明显的效果。后来，我去了一家当地的医院做了彩超和吹气检查，结果显示一切正常。医生告诉我可能是胃部消化不良，开了一些药物给我，包括安美拉和吗丁啉。刚开始，药物确实起到了作用，疼痛减轻了很多，我也松了一口气。然而，最近两个月来，疼痛再次出现，而且比以前更严重了，吃药也没有用了。

我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能是胃溃疡或者功能性肠病引起的，建议我做一个胃镜检查来确定诊断。

我按照医生的建议去做了胃镜检查，结果显示我确实患有胃溃疡。医生给我开了一些药物，并给出了一些建议来改善我的生活习惯和饮食结构。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显减轻了，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。作为一个忙碌的上班族，我不需要花费大量的时间和精力去排队看病，而是可以在家中通过网络就能得到高质量的医疗服务。同时，医生的建议和指导也让我更好地了解了自己的身体状况，学会了如何预防和管理疾病。

我从小就有一个不好的习惯，经常吃止痛片。可能是因为这个原因，最近我总是吃完饭就打嗝，非常尴尬。起初我没太在意，觉得可能是吃得太快或者消化不良。但是随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是不是什么大病的前兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我填写了一份详细的问诊表，描述了我的症状和病史。然后，我被分配到了一位名叫李医生的专家。李医生非常耐心地听取了我的问题，并对我的情况进行了详细的分析和解释。他告诉我，我可能患有脾虚食积证，这是一种常见的胃肠道疾病，主要表现为消化不良、嗳气、打嗝等症状。李医生还建议我做一个幽门螺杆菌检测，以排除其他可能的病因。

在李医生的指导下，我开始了治疗。首先，我需要改变我的饮食习惯，少食多餐，避免辛辣刺激的食物和过多的甜食。其次，我需要按时服用医生开的药物，并且不能随便停药。最后，李医生还建议我每2年左右进行一次胃镜检查，以监测病情的变化。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在我已经不再打嗝，胃部也没有那么不舒服了。我非常感谢李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的健康问题，还让我对自己的身体有了更深入的了解和认识。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近，我开始感到肋骨前后都疼，伴随着灼热感。起初，我以为是因为工作太累，休息一下就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己得了什么病。

我决定去医院看病。由于疫情的影响，很多医院都推出了线上问诊服务。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生很专业，问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、是否有胃痛、胃胀、反酸打嗝等症状。我告诉他我前几天每天大便很多次，老是放屁，去看了中医，配了中药在吃。医生听完后，认为我的症状可能与胃病有关，建议我做个胃镜检查。

我按照医生的建议去做了胃镜检查，结果显示我患有胃炎。医生给我开了一些药，并嘱咐我要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，多吃易消化的食物。同时，他也提醒我要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在，我已经恢复了健康，工作和生活都回到了正常轨道。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心帮助我解决了健康问题。线上问诊不仅方便快捷，还能及时得到专业的医疗建议，真的是非常棒的服务。

我是一名忙碌的白领，总是为了工作而忽视了自己的健康。直到去年六月份，我在一次体检中被诊断出有胃息肉。虽然医生建议我切除，但我当时并没有太在意，认为只要注意饮食就可以了。然而，最近几个月来，我的肚子经常胀痛，尤其是在晚上睡觉时，疼痛感更加明显，甚至影响了我的正常休息。

我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我复查胃肠镜，切除胃息肉。同时，医生也开了一些药物来缓解我的症状，包括阿美拉唑肠溶胶囊、果胶铋、克拉霉素和替硝唑。

服药半个月后，我的症状有所改善。医生建议我再停药一个月，然后复查。整个过程中，医生一直耐心地解答我的问题，给予我安慰和支持。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，非常感谢医生的帮助。

我从小就对自己的身体非常敏感，总是能察觉到一些微小的变化。最近，我开始感到食道有异物感和堵塞感，尤其是在吃完饭后。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了某种疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过文字聊天的方式与医生进行了沟通。起初，我对这种方式持有怀疑态度，担心医生无法准确地判断我的病情。但是，医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并给出了合理的建议和解释。他的专业知识和经验让我感到安心和信任。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能与食道问题有关，例如食道反流或食道肿瘤等。医生建议我进行胃镜检查，以便更准确地确定病因。我虽然对这个过程有些恐惧，但我知道这是必要的步骤，为了自己的健康，我必须勇敢面对。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯和饮食习惯。医生提醒我要注意避免吃太辣或太烫的食物，避免过度劳累和压力，保持良好的心态和作息规律。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了重要的作用。

最终，胃镜检查结果显示我没有患上严重的疾病，我的症状可能是由于食道反流引起的。医生开了一些药物来缓解我的症状，并建议我继续保持健康的生活方式。虽然这个过程让我经历了一些焦虑和恐惧，但我也学到了很多关于健康和自我关爱的知识。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们更好地了解自己的身体和健康。无论是在线上还是线下，我都会继续关注自己的健康，并采取积极的措施来预防和治疗疾病。

我是一个在南宁市工作的白领，平时忙于工作，经常在外面吃饭。最近两年来，我发现自己有一个奇怪的症状：每次吃面条时，总会感到恶心想吐。起初，我以为是吃得太快或太饱的原因，于是尝试减少食量或换成其他面食，但问题依然存在。尤其是当我吃到光滑、无味的面条时，这种感觉更加强烈。然而，吃其他食物如拉面、重庆小面等有味道的面食时，我却没有任何不适。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

为了解决这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断我可能患有胃食管反流病或反流性食管炎。医生建议我进行胃镜检查以明确诊断，并提醒我注意饮食和生活方式的调整。

通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因，也得到了专业的医疗建议。这种便捷、快速的服务方式让我感到非常满意和放心。现在，我已经预约了胃镜检查，并开始注意自己的饮食和生活习惯，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己只是胃口不佳，直到一天早上，我突然感到胃部剧烈疼痛，伴随着恶心和呕吐。从那时起，我的生活就被慢性萎缩胃炎所困扰。每次进食都变成了一种折磨，食物似乎无法消化，总是让我感到胃胀和不适。更糟糕的是，我的体重开始下降，皮肤变得苍白无力，精神状态也日益低落。

在多次就医后，我终于找到了一个专业的医生。通过线上问诊平台，我们进行了详细的交流。医生不仅了解了我的病情，还关心我的心理状态。他的耐心和专业让我感到安心和信任。经过一系列的检查和评估，医生最终确定了我的病因，并制定了个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了中药调理。起初，我对中药持怀疑态度，但医生详细解释了每种药材的作用和配方的科学依据。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，体重也开始恢复。更重要的是，我的精神状态得到了极大的改善。我再也不用担心每次进食都会带来痛苦和不适。

现在，我已经完全康复。回想起这段经历，我深深感激那位医生和线上问诊平台。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。对于那些正在遭受慢性萎缩胃炎折磨的人们，我想说：请不要放弃，寻找专业的医生和合适的治疗方案，你也可以像我一样重新获得健康和幸福。

我是小李，一个生活在景德镇市的普通上班族。最近一年多来，我的胃部总是隐隐作痛，尤其是在喝酒后，疼痛会加剧。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律所致。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始尝试各种方法来缓解疼痛，包括改变饮食习惯、减少酒精摄入、甚至试过一些中成药。但是效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。

医生详细询问了我的症状和生活习惯后，初步判断我可能患有慢性胃炎，并建议我口服雷贝拉唑进行治疗。同时，医生也提醒我最好去做个胃镜检查，以排除幽门螺杆菌感染的可能性。虽然我对这个结果感到有些担忧，但也因此找到了一个明确的方向来解决我的问题。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且也注意了自己的饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的胃部疼痛明显减轻了。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，也让我更加重视自己的健康问题。

我是广州市的一名上班族，最近两个月来，每天早上都要去一次厕所，但大便总是不成型，粘稠。胃也时常感到不适，尤其是在半个月前吃了羊肉和三个冰橘子后，症状明显加重。起初，我并没有太在意，认为可能是饮食不当引起的。但随着时间推移，情况并没有好转，反而有所恶化。今天，我的胃部不适达到了一个新的高度，疼痛难忍，甚至影响了我的工作和日常生活。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位消化内科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我进一步完善胃镜及幽门螺旋杆菌检查。虽然这只是一个初步的建议，但我感受到了医生的专业和关心，决定按照医生的建议去做。

现在，我正等待着检查结果，希望能尽快找到问题的根源，恢复健康的生活状态。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和重要性，特别是对于像我这样忙碌的上班族来说，能够在不影响工作的情况下，及时获取专业的医疗建议和帮助，真的是非常宝贵的资源。

我是来自济宁市的一名患者，最近总是感到胃部不适，吃东西后会有明显的胀气和疼痛。这种感觉让我非常焦虑和无助，影响了我的日常生活和工作。于是我决定去医院做一次胃镜检查，希望能够找到问题的根源。

在等待胃镜结果的过程中，我开始搜索相关的信息，了解到胃寒脾虚湿气重可能是导致我症状的原因之一。这种情况下，中药方可能会有所帮助。于是，我开始寻找相关的中药方，希望能够找到一个适合自己的治疗方案。

在与医生的线上问诊中，我得知我的胃镜结果显示有轻微的胃炎。医生建议我服用奥美拉挫肠溶胶囊来缓解症状，并且还开了一些中药方给我。医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，多吃易消化的食物。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然仍然需要继续服药和注意饮食，但我已经不再那么焦虑和无助了。这个经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖于药物和医生的建议，还需要自己去学习和探索，找到最适合自己的治疗方法。