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浅表性胃炎患者出院后总是胃胀该怎么办?

浅表性胃炎患者出院后总是胃胀该怎么办?
发表人:王老师讲中医

在这个十人九胃病的年代,很多人都有胃病。浅表性胃炎属于常见的胃肠道疾病,也是最轻的胃病。慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。

 

患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。慢性胃炎虽然不是什么大病,但是反复出现的症状影响人们的食欲,让人十分不舒服。

 

 

慢性浅表性胃炎的患者出现胃胀、打嗝的症状,除了胃本身的炎症外,还与胃肠蠕动功能降低、幽门螺杆菌感染有关。因此,如果是慢性浅表性胃炎的患者经治疗后仍胃胀、打嗝,不妨去做一次14碳呼气试验以明确胃内是否存在幽门螺杆菌感染,有的话建议杀菌治疗。随着幽门螺杆菌的清除,胃胀和打嗝的症状应该会有很大的改善。

 

在服用保护胃黏膜药物的前提下,可以服用一些促进胃肠蠕动的药物来增加胃肠蠕动以改善症状。因为食物在胃肠内停留的时间越长,产生的气体也会相应增多,胃胀和打嗝的症状也会越严重。

 

 

另外,在日常生活中也要注意饮食调摄,纠正不良饮食习惯。在饮食上,慢性浅表性胃炎的患者除了辛辣刺激、坚硬、生冷的食物不能吃以外,别的没有特殊的禁忌。在营养均衡的前提下多吃蔬菜、水果等富含植物纤维的食物,有助于促进胃肠蠕动。粗粮和精细食物的比例要适中。要停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药。要保持适当的运动有助于刺激胃肠蠕动,还可增强身体免疫力。保持平和的心态,忌生气、郁怒等大的情绪变化。作息有规律,不要熬夜。

 

另外,现在的年轻人生活、工作压力都比较大,很容易影响到个人的情绪,而情绪也是影响胃病的一个原因,如果长期精神紧张、情绪低落,总是处于忧愁、悲哀、焦虑的精神状态中,如果自身心理承受力又不强,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道黏膜缺血、运动和分泌失常,发生胃肠道疾病。为了大家的健康一定要注意调整好自己的情绪。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃炎疾病介绍:
药物相关性胃病是消化内科常见病,多是药物副作用引起胃的不良反应。许多口服药物均可引起胃部不适,有时非口服给药如肌肉注射、静脉注射等也可引起反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退、上腹痛等胃部不适症状,严重者可出现呕血、黑便、剧烈腹痛等表现。治疗以保守药物治疗为主,以祛除病因、抑制胃酸、保护胃黏膜为治疗原则。本病经过积极治疗多可痊愈,若治疗不及时或不正规,随着病情进展可能发生胃出血、胃穿孔、消化性溃疡等并发症,甚至出现急性出血、休克等急危重症而危及生命。
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  • 胃是人体的消化器官,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃的上口为贲门,下口为幽门。大多数人做胃镜,结果出来以后都会有一句慢性胃炎,记得上学的时候老师告诉我们,从开始进食食物开始,消化道就应该开始有慢性胃炎了!说的可能有点夸张,但由此可见慢性胃炎之多,那么慢性胃炎会有哪些症状?又该如何缓解呢?

     

     

    一、慢性胃炎会有哪些症状?

     

    胃黏膜发炎,其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,有部分人因为症状轻微,可能会没有症状!而大多数的慢性胃炎,则会表现出不同症状,比如纳差、食欲不振、胃胀、反酸嗳气、烧心等不适!而较为严重的胃炎也会表现出腹痛、不能进食,甚至更为严重的出现消化道出血等情况!慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。所以,症状也不是一层不变,也会随着疾病过程变化而变化!

     

    二、慢性胃炎又该如何缓解?

     

    慢性胃炎的缓解,需要做到规律饮食,合理进食,避免刺激食物,并且根据症状轻重决定是否需要口服药物治疗!如有必要,使用不同的药物,比如抑酸药物,促进胃肠道蠕动的药物,消涨等药物!还有一类药物,如果查出有幽门螺旋杆菌,那么就需要口服根治幽门螺旋杆菌的药物了!

     

    三、怎样避免慢性胃炎发生?

     

    首先,精神紧张和疲劳,容易造成胃部功能紊乱,从而引起胆汁反流,发生慢性胃炎,所以,避免情绪紧张身体疲劳很重要! 其次,避免烟酒刺激,吸烟会引起胆汁反流性胃炎,而且饮酒更会导致慢性胃炎发生;再者,应减少胃肠道刺激,胃肠道刺激不仅仅包括辛辣刺激的食物,还包括很多药物;最后,规律饮食,细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化及避免胃炎发生。

     

     

     

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  • 民间确实有偏方之说,但不药博士更相信科学!像胃炎胃溃疡这种类型的疾病,对饮食的要求格外严格。吃的不对,会加重病情,吃对了,还能缓解疼痛。

     

    胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎,而慢性胃炎和频繁发生的胃溃疡多数是因为感染了幽门螺旋杆菌。这也是现在医学界比较一致的看法。

     

    所以,为了您不再反复饱受胃疼的困扰,建议还是先检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染。治好了幽门螺旋杆菌,胃炎胃溃疡自然就好了,也就不用再吃药了,如果不进行治疗,则胃炎胃溃疡会反反复复,不但有疼痛,嗳气反酸,吃不下饭,而且能发展能胃癌。

     

     

    已经患有胃炎胃溃疡的朋友们,当然需要饮食调理。

     

    对于这两种疾病,从饮食角度讲,注意的事项差不多,大原则就是都应该吃温性的和易消化的,最好是流质的食物。

     

    食疗选择的不是什么补品,不是多名贵的进口药,而只是日常的食材,他们有养胃的功效,对于胃炎胃溃疡又能去酸止痛哦!

     

    1、藕粉

     

    藕粉不但营养价值很高,而且对于胃部疾病都有不错的保护作用。开水冲泡之后,趁热喝,黏黏糊糊的,喝起来暖暖的,口感甜甜。不但能健脾开胃,还可以缓解胃热隐痛。

     

    2、花生小米粥

     

    这个再家常不过了,营养价值也不再过多解释了。花生和小米均是养胃神器,可以减轻胃部的灼烧感。

     

     

    3、玉米粥

     

    玉米性味甘、平,入脾、胃经。有健脾和胃之功效。特别适合有慢性胃炎的朋友们食用。

     

    生活习惯不可忽视


    您还要注意几个问题:比如是否有长期服用非甾体消炎药?这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等,他们的共同副作用就是诱发消化性溃疡,这是除Hp感染以外另一个重要病因。

     

    良好的饮食习惯是必不可少的。规律饮食,定时定点吃饭,蔬菜、水果的比例大于摄入肉食及甜品的比例。另外,如果您还经常抽烟、喝酒、吃一些辛辣食品,那么会加重胃炎胃溃疡的症状。

     

     

    还要保持情绪的愉悦,长期的情绪紧张,也会诱发胃炎胃溃疡。

     

    再次提醒,治胃病的良方就是靠“养”!

     

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  • 写在前面的话

    我们学习中医,常有这样的困惑,为什么书本上的名家医案,效果那么好,而同样的证型,自己用下来,用了同样的方,效果却经常不尽人意呢。我觉得部分原因是一些名家书写医案,只写成功的,你见不到失败的医案,另外一个原因就是随访时间不够长,很多医案,只有“一诊”,好一点的有个“三诊”,患者好转,医案结束。

     

    那么患者停药后反弹没有呢?反弹时间是多少?缓解期是否应该用小剂量的中药维持疗效?而急性期和维持期的中药和西药对比有什么优势呢?这些问题一个接一个都没有解答。所以说,先贤们并没有解决完中医、中药的所有问题。这也是我一直推崇大塚敬节先生的《汉方诊疗三十年》的原因,其中不仅仅记录了成功的医案,也记录了失败的医案,很多医案持续跟踪了数十年。所以,我们要感谢这个时代,微信,QQ的出现使得持续的临证随访成为了可能,也使得我们有可能解决前人留下的疑惑。

    一例胆汁反流性胃炎患者

    这个患者是今年2月份就诊的。有长达十年以上的慢性胃炎病史,近两年来加重,反复出现胃部疼痛,胃胀,饮食不消化,近两年来长期间歇性服用奥美拉唑,胃仙U等药物,但是上述症状未见明显改善。

     

    患者大概在今年1月,做了胃镜,去了好几家医院就诊,诊断为胆汁反流性胃炎。患者也查过幽门螺旋杆菌,C14检查下来是阴性,也就是未提示感染。

    什么是胆汁反流性胃炎呢?

    一般情况下,胆汁通过胆管流入十二指肠,并随肠蠕动继续往空肠方向走,不会经过胃。胃和十二指肠交界处的幽门括约肌像门一样,平时是紧紧闭着的,只有当胃中食物消化完毕后它才会芝麻开门。可是,当各种原因使幽门括约肌压力下降后,这扇门便半遮半掩了,十二指肠内的液体(胆汁和肠液的混合体)就会反流入胃,成为损伤胃粘膜的坏分子。

    西医有什么办法呢?

    一个就是上胃肠动力药,比如注明的吗丁啉(多潘立酮)。这个药在中国运用得很频繁,但是在美国,一直未通过FDA的审批,也就是在美国是被禁用的,在欧洲,也因为会引起 QT 间期延长和心律失常等不良心脏事件,被限制使用。

     

    一个就是上抑制胃酸分泌药物,比如奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等等。再一个就是上中和胆汁的药物,首先的药物是铝碳酸镁(达喜)。反流性胃炎极其顽固,停药后非常容易复发,现在一般提倡小剂量维持量用药。

     

    实际上医师给这位患者开的就是雷贝拉唑,达喜,以及改善急、慢性胃炎胃粘膜糜烂、出血、充血、水肿等症状的瑞巴派特。患者服药后上症稍缓解,但不久有再次出现胃胀,胃痛,胃痛为隐痛,心下常有咕噜咕噜的声音,自我感觉有水和气再心下晃荡,大便正常。患者想接受中医治疗,找到了我。这是患者的第一次舌苔。于是,我就按照中医的思路来处理,患者暂停西药。

    心下痞

    患者自我感觉心下,胃上脘充塞了东西,很胀,腹诊按起来心下稍有抵抗感,隐隐作痛。中医诊断为心下痞。患者腹部有咕噜咕噜的振水音,舌质稍红紫,舌中白腻。病因考虑为胃气虚弱后,导致的心下生饮,痰湿内阻,气滞血瘀。治法为鼓舞胃气,祛痰化饮,凉血效瘀。

     

    一诊方药:姜半夏10g 、黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、大枣12枚 、北沙参12g 、木香10g、 山药15g、蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药三剂,水2000毫升,熬至600毫升,分二次,饭前40分钟服用。

     

    半夏化痰除饮,生姜除饮的同时,兼鼓舞胃气;甘草,益胃气、滋胃阴,大枣补中益气,山药补脾养胃;北沙参益胃生津;黄芩清热除痞,蒲公英清热化瘀,赤芍凉血除痹;木香,枳实行气止痛。患者服药三天后,告诉我,胃胀、反酸明显缓解,食欲也提高了。

     

    二诊方药:姜半夏5g 、莲子10g、 黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、 大枣12枚 、北沙参12g、 木香10g、山药15g、 蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药5付,煎法同第一剂。5天后,患者反馈,反酸,胀气基本缓解了,未有其他不适。

     

    一般来说,很多中医医案这个时候就结束了,患者的问题得到了解决,医师们又多了一例成功的病例。可是事实真的有这样简单吗?

     

    减药量后,反弹了!

    三诊:因为患者效果明显,于是我让他把药减到5味:山药,蒲公英,木香,大枣,生姜,同时配合服用乳酸菌素。患者服用1周后,感觉胃部复又胀气。我又在第一剂方的基础上根据他的症候加减了一下,他服用了1周,效果没有第一、二剂药那么理想了。就这样,治疗陷入了困境。

     

    我个人认为,由于回访手段缺失,很多中医医案是不完整的,没有涉及患者停药或减药后的情况。我开始思考,减药后如何维持疗效呢,或者中医也需要像西医一样叮嘱患者长期服药吗?

     

    当然对于反流性胃炎,西医的指南确是建议使用PPI,铝碳酸镁,促胃动力药长程,最低剂量,维持治疗的,若中医也需如此,那么就需要和西药做对比,看谁的副作用更少,疗效更稳定。这是一个值得思考的问题。

    食药结合

    四诊:我改变了治疗思路,建议患者采购贵州山区的特有的菜肴夜寒苏(像切姜一样一次二、三片),臭牡丹(一次十克),配合山药,大枣,橘子皮(一次一个橘子的皮)长期熬水服用,或者与骨头、肉一起煮菜,用食疗的办法改善患者的症状。

     

    夜寒苏,辛,温,为姜科植物姜花的根茎,又叫姜藕,路边姜,香花,它和生姜一样有鼓舞胃气的作用,但是药性比生姜还要温和。贵州人喜欢用它来炖肉服用,有祛风散寒,健脾温中,补虚的效果。

     

     

    臭牡丹,苦,温,为马鞭草科植物臭牡丹的根,又叫大红花,短脚桐,有活血散瘀,消肿止痛,祛风平肝的疗效。在贵州,小时候,父母喜欢用它炖骨头给我们吃,我特别喜欢吃它根根的皮,非常好吃。两种本草,都是贵州人过端午节时,饭桌上常见的山珍,贵州人非常喜欢的菜肴。

     

    五诊:经回访,患者仍在使用上面的食疗疗法,胃胀胃痛减轻很多,每个月仅有二天出现胃胀。

     

    六诊:患者感冒,出现咳嗽,扁桃体肿大等症状,感冒痊愈后,复又出现腹胀。舌诊:舌红苔薄黄。

     

    嘱咐患者在上面食疗的小方中,去掉夜寒苏,加蒲公英,几天后经随访,患者腹胀缓解了。叮嘱患者根据自己舌苔和身体寒热的变化,选择配伍温性的夜寒苏或凉性的蒲公英。

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  • 我们如果长时间地在外吃东西就会拉肚子,你知道这是怎么了吗?这是因为我们的肠胃不适应你所摄入的饮食起的排斥反应,就会出现拉肚子的现象。但是你知道哪些症状就是预示我们的肠胃遭到了感染。如果得了肠胃炎我们又该如何做呢?

     

    肠胃炎症状

    1. 患者会出现上腹部疼痛并且偏左或者靠近脐周,会出现阵发性地加重疼痛或者是持续性的钝痛,也有患者会伴随着出现腹部肿胀,甚至会出现剧痛。

     

    2. 患者常常会感觉到恶心呕吐,并且会把体内不易消化的食物吐出,而且吐出之后就会觉得会舒服很多,也有的患者会吐出黄色的胆汁或者是出现胃酸的现象。

     

    3. 患者还会出现腹泻,症状一般会随着胃部症状的好转而停止,一般大便样为稀便和水样便。

     

    4. 患者会因为反复出现呕吐和腹泻而导致脱水,如果失水过多就会引起皮肤的弹性变差,我们的眼球会下陷,也有的患者会出现口渴、排尿次数减少等症状,严重时还会使患者的血压的下降,四肢冰凉。

     

    5. 部分患者的呕吐物中会出现血丝或者是呈现出咖啡色,他们的大便会发黑,说明患者可能还伴有胃黏膜出血的情况。

     

    6. 患者如果患有急性肠胃炎可能还会出现发热、头疼的现象,也有的患者还会出现全身不适或者出现不同程度的中毒现象。

     

    7. 患者的体征不明显,会出现上腹部或者肚脐周围有压痛的感觉,也会出现肠鸣音亢进。

     

    8. 患者如果是患有急性肠胃炎,会出现呕吐频繁,腹泻频繁,大便多位水样便等现象。

    预防

    1. 我们要注意饮食的卫生,也要养成良好的饮食习惯,可以多吃一些易消化的食物,避免一些辛辣刺激性食物的摄入。

     

    2. 我们挑选的食物和蔬菜要注意卫生,尽量选择一些无公害的食物,尽量避免选择有农药残留的、受到过污染的食物。

     

    3. 在平时我们可以食用一些苹果、柑橘、葡萄等水果,因为水果含有丰富的营养物质,有的水果还具有润肺顺气、开胃消食的作用。

     

     

    以上是肠胃炎的一些小知识,我们可以适当的了解一下,也是丰富自己对疾病的一些了解。如果遇到可以轻松的应对,也可以帮助我们判断是什么疾病,遇到此类疾病我们应该如何做。不会因为不知道而耽误病情且引发更严重的疾病。

  • 大多数患有胆结石的人都会有胃胀打嗝的经历,并且非常的难受。这严重的影响到了人们的生活质量以及工作效率。在这时人们就需要了解在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因方便应对。下面让我们来看一看在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因吧。

    1.患胆结石时候胃胀打嗝是因为隔神经受阻。打嗝是隔神经受阻导致的。当人的隔神经受阻时就会影响到消化系统,导致消化不良,以至于打嗝。

    2.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎是一种比较严重的胃病,死亡率不高,但是治疗的难度比较大。患有胆汁反流性胃炎的人的消化系统受到了比较严重的影响,可能消化不良,这样就会导致胃胀打嗝。

    3.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆囊炎。胆囊炎也是一种比较严重的疾病,这种疾病和人的肠胃没有直接的关系,但是可以通过影响肠胃来让人们感到胃胀打嗝。

    4.患胆结石时候胃胀打嗝是因为膈肌和肋间肌突然收缩。打嗝在医学方面叫做“呃逆”,是一种膈肌和肋间肌突然收缩所引起的普遍现象。因为膈肌和肋间肌收缩而引起的打嗝是比较容易治疗的。

    5.患胆结石时候胃胀打嗝是因为消化不良。当人们消化不良时,就会感到自己的腹部胀气,而且打嗝。当人们消化不良时,会影响到消化系统,让人呼吸到非常多的空气,但是没有办法排出,这样就导致了胃胀打嗝。

    人们在患有胆结石的时候胃胀打嗝,除了以上原因,还有可能是其余的原因。患者尽量到正规的公立医院里面检查并且治疗,不要拖延时间。患者发现自己胃胀打嗝可以适量的喝一些水,可以有效的降低打嗝的频率。

  • 目前有很多人在咳嗽的时候就会感觉有些胃痛的症状出现,所以很多人就会觉得很奇怪,咳嗽和胃痛是两种不同的疾病,但是当一种症状出现的时候,另外一种症状也会随之而出现,所以就很觉得疑惑,下面我们就来说一说咳嗽胃痛是怎么回事吧。

    1、胸膜疾病。如果患者患有了胸膜疾病,咳嗽的时候就可能会引发胃疼。如果患者是由于各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等原因引起的咳嗽,在咳嗽的时候,就会牵动到腹部的神经,所以就很容易会导致胃疼的症状出现。

    2、心血管疾病。如果患者是患有了一些心血管疾病,血压过高是会引起胃疼的。如果患者患有了一些心血管疾病,那么身体中的血压是很高的,如果这个时候出现了咳嗽的症状,可能就会导致血压瞬间升高,从而可能会压迫到患者的胃,就很容易就会出现胃疼的症状。

    3、肺上的疾病。如果患者患有了肺炎,肺结核的肺上的疾病,会导致胃出现缺氧的情况。肺是人体呼吸系统上一个重要的器官,如果患者患有了肺炎,肺结核等的疾病,呼吸系统的功能是会下降的,很容易会出现咳嗽的症状,而且会导致身体中各个器官供氧不足,如果是出现了胃供氧不足的情况是很容易会出现胃痛的。

    4、胃出现了异常。咳嗽的时候一般是不会出现胃疼的症状的,但是如果患者的胃出现了异常也是会引起胃疼的。患者如果患有了胃炎,胃溃疡等的疾病,并且同时患有了感冒,肺炎等的疾病,在咳嗽的时候胃病发作了也是很容易会引起胃疼的。

    无论是咳嗽还是胃疼是会给患者带来很大的痛苦的,如果患者出现了胃疼的症状,是可以适当的服用一些止痛药来缓解的,如果患者出现了咳嗽的症状最好是吃一些止咳的药物来缓解,如果患者的病症长时间不好,是要到医院去做一个检查的。

  • 90后小李因为胃部不适去医院体检,结果提示:慢性浅表性胃炎,小李非常纠结,咨询是否有事,是否需要吃药。其实类似小李这样,有慢性浅表性胃炎的人很多,大部分人体检,都会有这个结果,具体是否需要用药,分析如下:

     

     

    什么是慢性浅表性胃炎?

     

    慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的炎症,是胃炎的一种,属于比较轻微的,很多人都有,一般不会出现任何的不适,少部分患者可以出现腹胀,反酸,恶心,食欲下降等不适。主要由多种理化或生物因素诱发,在成年人中80%以上的人都具有不同程度的浅表性胃炎。近年来,随着人们饮食习惯和结构的改变,浅表性胃炎的发病率有进一步上升的趋势。

     

    其致病因素主要包括幽门螺杆菌感染、十二指肠胃返流、自身免疫性因素和各种理化损伤因子等。需要强调的是,浅表性胃炎大多数情况并不需要使用药物治疗,仅在经常出现胃胀、胃痛或胃食管反流时,才需要药物治疗。

     

    部分浅表性胃炎的治疗需要用药,需要针对病因进行治疗

     

    1.幽门螺杆菌引起的浅表性胃炎

     

    胃是幽门螺杆菌的定居场所,且几乎所有感染幽门螺杆菌的人都会发展为慢性胃炎。目前检测幽门螺杆菌最常用且最方便的方法是C14呼气试验,如果检测结果为hp阳性,就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前比较流行的治疗方案为三联或四联方案,主要为抗生素中一种或两种抗菌药物联合质子泵抑制剂再联合胃黏膜保护剂等。

     

    2.十二指肠胃反流引起的浅表性胃炎

     

    当存在胃十二指肠反流或胃食管反流时,患者会多在夜间出现胃部不适,或有烧心感。引起胃黏膜病变主要是由于肠液中的溶血性卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分损害所致。所以治疗原则为促胃动力和抑制胃酸分泌。另外患者需要调整日常饮食习惯,如戒烟酒,清淡饮食等。

     

    3.自身免疫因素引起的浅表性胃炎

     

    由自身免疫因素引起的浅表性胃炎并无特效药物治疗,主要为改变日常生活习惯,避免暴饮暴食,忌辛辣饮食,外加使用胃黏膜保护剂等保护胃黏膜。

     

    4.各种理化损伤因子引起的浅表性胃炎

     

    主要治疗措施为规避理化损伤因子,避免胃黏膜进一步受到损害。主要的理化损伤因子有长期饮用咖啡、浓茶、进食过热食物、吸烟酗酒、口服非甾体抗炎药等,同时可合用胃黏膜保护药。

     

     

    总之,慢性浅表性胃炎,大部分其实不需药物治疗,但应规律饮食,多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶,饮食清淡、低盐,避免过热或过冷,戒烟戒酒,少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外,不要动辄就使用质子泵抑制抑酸,是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

  • 胃食管反流在临床上非常的常见,胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。

     

    患者主要是以反酸烧心嗓子疼为主诉来院,因为导致胃食管反流的原因很多,且比较常见,虽然不影响患者生命,但很多时候严重影响患者的生活质量。

     

    那么一旦有胃食管反流,应该怎样治疗呢?

     

      

    一、注意饮食结构!

     

    减少辛辣刺激,减少酒精类饮品的摄入,减少暴饮暴食,规律饮食,这样可以有效地规律的刺激胃液分泌,减少消化液分泌不规律,减少胃粘膜刺激,进而减少胃食管反流的发生。

     

    二、餐后注意活动!

     

    餐后不要立即上床休息,需要在餐后尽可能的适量活动,这样能够促进胃液和食物的充分混合,使得胃内食物进入到肠道,减少反流的发生。

     

    三、睡觉抬高床头!

     

    睡眠时,我们平卧时更容易使得胃液因为头部食管位置降低增加反流,所以在睡眠时尽可能的抬高头部,使得食管有一个倾斜角度,减少胃食管反流的发生。

      

    四、应用抑酸药物!

     

    胃食管反流的主要机制是胃液向上的反流,所以减少胃液分泌,可以有效地减少反流。常用的抑酸药物,主要是质子泵抑制剂,食用后可以有效减少胃液分泌,减少分流。

     

    五、促进胃肠动力!

     

    增加胃肠动力,可以有效促进胃液向下蠕动进入肠道,进而减少向上反流的机会。常用的胃肠动力药有很多,比如多潘立酮、西沙比利、莫沙必利等。

     

     

    六、必要时手术治疗!

     

    如果是一些器质性疾病导致的胃食管反流,比如食管裂孔疝等,可以进行微创介入治疗,如果是其他一些疾病,可以手术的也可以行手术治疗进而减少胃食管反流。

     

    胃食管反流是一个常见病,但如果处理不当,也会严重困扰患者,影响生活质量,所以如果你有胃食管反流,一定到医院进行系统性治疗,避免贻误治疗时机,导致治疗失败。

     

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  • 范先生32岁,几个月来一直不停的打嗝,尤其是吃完饭后,还觉得腹部特别满胀,前几天来门诊找我,说是开始胃疼了!

     

    做完胃镜、病理之后,诊断胃癌! 

     

    其实,因为打嗝症状诊断胃癌在临床上并不多见,而很大部分胃癌患者会存在一个治病因素:

     

    感染「胃癌细菌」!

     

    传说中的“幽门螺旋杆菌”,英文简称:HP。

     

    中国人最重视亲属血缘关系和家族家庭观念,“合餐”就是体现。

     

    10双筷子往一个锅里一伸,一搅,就是团结友好、不分彼此的象征,但一顿饭之后,这一桌吃饭的人没准就全感染了。

     

    全国Hp感染率平均在58%-64%左右。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态 ,这些人群都是潜在的胃病患者,甚至会发展成胃癌(Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一)。

     

    4大症状证明感染了 

     

    人在感染幽门螺杆菌后,表现比较隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,通常表现有如下四点。

     

    1、反酸、烧心、胃痛:幽门螺杆菌感染可诱发胃泌素疯狂分泌,因此易产生这些症状;

     

    2、腹胀恶心:餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状;

     

     

    3、反酸、腹泻:随着病情的加重,幽门螺杆菌感染可以引发慢性胃肠疾病,从而导致泛酸、呕吐、早饱、腹泻等不良症状;

     

    4、口臭、打嗝也臭:幽门螺杆菌可在体内产生大量尿毒酶的细菌,可从口中挥发出来,引起顽固性口臭,甚至有很多感染者打嗝都有味儿。

     

    当有以上四种症状出现时,建议完善一下幽门螺杆菌的检测。

     

    城市越发达,感染越少

     

    幽门螺杆菌的感染与经济情况、文化水平、居住条件、职业、水源等有关。

     

    发展中国家感染率多于发达国家,农村多于城市,文化程度低的人群多于文化程度高的,以池塘水、井水为水源的地区多于自来水地区,医护人员也是感染的高危人群。 

     

    人是幽门螺杆菌的唯一传染源,其传播途径是消化道,可以是口到口(共用餐具、水杯),胃到口(胃里反流到口腔),还可以是粪到口(幽门螺杆菌可随大便排出)。 

     

    所以,幽门螺杆菌感染有两个特点。一个是家庭聚集性,像结婚3年以上的夫妻,一方感染了幽门螺杆菌,则另一方有80%感染几率,孩子有60%也是幽门螺杆菌阳性。另一个特点是随着年龄的增加,人们接触幽门螺杆菌的机会大大增多,幽门螺杆菌的感染率也随之提高。

     

    一定会得胃癌吗?

     

    胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染与其他因素(主要是饮食因素)共同作用的结果。

     

    大量研究表明,长期食用熏烤、盐腌食品、抽烟酗酒、吃夜宵等不良饮食和生活习惯是导致胃癌的因素。因此,如何预防和根除幽门螺杆菌感染,成为防治胃癌的关键所在。

     

    检测首推:呼气试验

     

    13C呼气试验是目前临床上最为先进的检测手段。

     

    人体呼出气体中除二氧化碳等主要成份外,还含有多种杂质成份。这些杂质成份的种类和含量可反映人体的生理健康状况。

     

    呼气诊断技术正是通过测定人体呼气中杂质种类的含量,来诊断疾病的一种多学科交叉新兴技术,因具有无创伤、准确、卫生、方便等突出优点,而深受医生和患者的普遍欢迎。

     

    不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。  

     

     

    除了药,吃什么特别关键

     

    目前根除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,日常吃点什么能“克制”幽门螺杆菌呢?

     

    1. 卷心菜:有抗生素作用,每天喝1\4个卷心菜榨的汁,3周后可减轻由胃溃疡喝十二指肠溃疡造成的腹痛,并有助于两种溃疡的愈合。

     

     

    2. 大蒜/洋葱:可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣,杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜,抑菌效果明显。

     

     

    3. 蜂蜜:实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌;可将蜂蜜30毫升放在碗里,用筷子搅拌至起泡沫,加入120毫升温开水搅匀后,缓缓喝下。 

     

     

    4.丁香:是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药,每天用丁香6克泡水喝,连服两周。 

     

     

    5.凉开水泡茶:茶叶中含有大量的茶多酚,具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用,茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。 

     

     

    6.西兰花:含有大量的莱菔硫烷,有助于抗击幽门螺杆菌。将西兰花200克切成小块,用沸水快速烫一下,凉拌食用。

     

     

    7. 花生米/黄豆:其脂肪进入小肠内,可刺激肠壁产生肠抑胃素,肠抑胃素间接抑制了幽门螺杆菌。黄豆有制酸作用,淡盐煮熟焙干即可。

     

     

    8.猴头菇:能增强胃黏膜屏障功能,对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。这样便可抑制幽门螺杆菌的渗透。 

     

     

    9.人参:人参也帮助抑制受感染胃黏膜里炎症介质的诱导作用,减轻幽门螺杆菌引发的发炎症状。

     

     

    10. 酸奶里加入香蕉:香蕉能修复黏液层,形成抵抗感染的保护屏障。香蕉也增加黏液分泌量,减少多余胃酸分泌。益生菌也能帮助抑制胃里的幽门螺杆菌生长。

     

     

    11. 花青素:是非常强效的抑菌剂,它的主要作用是防止细菌黏附在胃壁,抑制幽门螺杆菌生长。

     

    12. 锌:不但能防止溃疡形成,也能让胃溃疡愈合。牡蛎、牛肉、羊肉和菠菜均富含锌。 

     

    13. 姜茶/甘菊茶:可以自己用干姜红糖泡茶,应将新鲜生姜去皮。每天饮用多杯(约5杯)洋甘菊茶,使得人体对抗感冒等病毒感染的免疫力提高。 


    14. 甘草:德国微生物学和病毒学研究所近期的一项研究发现,甘草提取物能抑制幽门螺杆菌,以及对阿莫西林和克拉霉素产生耐药性的细菌类型。每天把甘草根洗干净,然后就这样咀嚼,干甘草片也能当糖果吃。 

     

    参考文献:

    [1] 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中国实用内科杂志,2017,37(06):509-524.

    [2] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗的新路径[J].中华医学杂志,2012,92(10):649-651. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.001.[万方链接]

    [3] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗现状与展望[J].胃肠病学和肝病学杂志,2012,21(8):687-690. DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2012.08.001.[万方链接]

    [4] 胡伏莲. 重视幽门螺杆菌感染根除治疗中的几个问题[J].中华医学杂志,2013,93(44):3489-3490. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.44.001.[万方链接]

    [5] 胡伏莲. 论幽门螺杆菌感染的“共识”意见与“个性化治疗”[J].中华医学杂志,2016,96(4):241-243. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.001.[万方链接]

    [6] 刘文忠. 《幽门螺杆菌感染的处理:Maastricht Ⅴ/Florence 共识报告》解读[J].胃肠病学,2016,21(10):577-584. DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.001.[万方链接]

    [7] 胡伏莲. 难治性幽门螺杆菌感染处理原则和策略[J].中华医学杂志,2017,97(10):721-723. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.10.001.[万方链接]

    [8] 李玉锋, 姜巍, 王垂杰, 等. 中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验Meta分析[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(02):77-79.

    [9] 李玉锋, 张晓军, 姜巍, 等. 中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(2):86-89. DOI: 10.3969/j.issn.1671-038X.2014.02.09.[万方链接]

    [10] 胡伏莲, 成虹, 张学智, 等. 多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析[J].中华医学杂志,2012,92(10):679-684. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.012.[万方链接]

    [11] 成虹, 胡伏莲, 盛剑秋, 等. 荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染的多中心随机对照研究[J].中华医学杂志,2016,96(40):3206-3212. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.40.002.[万方链接]

    [12] 澹台新兴, 杨龙宝, 卜翔, 等. 荆花胃康联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎或消化性溃疡有效性和安全性的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2017,17(02):172-179.


    作者 | 哈尔滨市第一医院 消化内科 副主任医师 许吉成

    责任编辑 | 黑凤梨

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 胃食管反流病属于临床的常见病种,其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候,我们应该怎么处理呢?

     

    胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛,导致上下的压力差变小,即食管下段和我们的贲门部(胃的上部)的压力差减小,那么一来,胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉,特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。

     

     

    针对这样的病因机制,首先我们要考虑抑酸,通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生,从而减轻症状。

     

    目前可以使用的抑酸药物有:H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂,临床应用比较多的是后者,也就是拉唑类的药物,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑(艾司奥美拉唑镁)等,但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。

     

    其次,应考虑应用促胃肠动力药物,最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮(吗丁啉),而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代,因为从大量临床试验来看,莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮,且多潘立酮有致心律失常副作用,因此临床以莫沙必利应用较多。

     

    应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力,加快胃排空的能力,另一方面有能使消化道蠕动能力增强,达到加快清除反流物的效果。反流物少了,不仅减少了刺激物到咽喉部的频率,也减少了刺激性,咽喉部的症状就会减轻很多。

     

     

    此外,物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息,应该多多走动,适当的走动可以帮助消化,增加胃排空。反流病常常在夜间反流,所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时,每顿饭不应食用过饱,吃饭过饱会把胃和食管撑开,加重反流。

     

    防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头,提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头,这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适,更加影响睡眠,而提高床头就是像医院里面能够摇动的床,床头是可以摇起来的,这样一来,夜间休息反流的机会就减少了,同样的,咽部刺激也就相对应的少了。

     

    最后,手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术,通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的,所以很多食管部很难的问题,诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。

     

    总的来说,为了消除胃食管反流病的咽喉症状,就必须从反流病的根源入手,这样达到才能事半功倍的效果。

  • 随着生活节奏的加快,胃病已经成为现代人常见的健康问题。其中,胃癌更是令人担忧的疾病之一。很多人都有过胃部不适的经历,比如饭后腹痛、腹胀甚至呕吐。因此,在日常饮食中,我们一定要养成良好的生活习惯,避免胃病的发生。

    那么,如果不幸患上胃癌,但没有扩散,是否还有治愈的可能呢?下面,我们就来探讨一下这个问题。

    首先,胃癌的治疗方式主要有以下几种:

    1. 手术治疗:

    (1) 根治性手术:通过切除包括癌灶和可能受浸润的胃壁在内的部分或全部胃部,清除胃周围的淋巴结,重建消化道。

    (2) 姑息性手术:当原发灶无法切除时,为了缓解症状而进行的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

    2. 化疗:化疗可以用于根治性手术的术前、术中和术后,延长患者的生存期。对于晚期胃癌患者,适量化疗可以减缓肿瘤发展速度,改善症状,有一定的近期效果。

    3. 辅助治疗:在手术和化疗后,可以采用中药等辅助治疗手段,帮助患者恢复。

    值得注意的是,胃癌早期往往没有特异性症状,与胃炎或其他胃部疾病相似。因此,早期胃癌发展至进展期胃癌,一般需要2年以上时间。大部分早期胃癌患者都伴有萎缩性胃炎或溃疡病等背景性疾病。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。本文将为您详细介绍萎缩性胃炎的西药治疗方法,帮助您了解如何应对这一疾病。

    一、萎缩性胃炎的病因

    萎缩性胃炎的病因主要包括:

    1. 长期慢性胃炎:慢性胃炎是萎缩性胃炎的常见原因,长期慢性胃炎可导致胃黏膜萎缩。

    2. 胃酸分泌减少:胃酸分泌减少会导致胃黏膜屏障功能减弱,易受到细菌、病毒的侵害。

    3. 营养不良:营养不良会导致胃黏膜修复能力下降,易引发萎缩性胃炎。

    4. 遗传因素:部分患者存在遗传易感性,易发生萎缩性胃炎。

    二、萎缩性胃炎的西药治疗方法

    1. 保护胃黏膜药物:如胃复安、胃必治等,可减轻胃黏膜损伤,促进胃黏膜修复。

    2. 抗酸药物:如奥美拉唑、雷尼替丁等,可降低胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

    3. 抗菌药物:如克拉霉素、阿莫西林等,用于治疗胃黏膜感染。

    4. 营养补充剂:如维生素B12、叶酸等,可补充胃黏膜修复所需的营养素。

    5. 胃动力药物:如吗丁啉、莫沙必利等,可改善胃动力,减轻胃胀、反酸等症状。

    三、萎缩性胃炎的日常保养

    1. 饮食:保持饮食规律,避免过热、过咸和辛辣食物,多吃易消化、富含营养的食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 运动:适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 避免不良生活习惯:戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。

    四、萎缩性胃炎的治疗医院和科室

    萎缩性胃炎的治疗可前往以下医院和科室:

    1. 综合医院消化内科

    2. 专业医院胃肠病科

    总之,萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑病因、病情和患者体质,采取综合治疗方案。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其治疗方法与其他胃炎有所不同。针对萎缩性胃炎,我们可以从以下几个方面进行探讨。

    首先,中药治疗是萎缩性胃炎的一种重要方法。中药可以调节脾胃,缓解胃炎症状,对于萎缩性胃炎的治疗效果显著。患者可以根据自身情况,选择合适的中药进行治疗,同时,医生也会根据病情开具相应的药物。

    其次,及时就医对于萎缩性胃炎的治疗至关重要。一旦发现自己患有萎缩性胃炎,应及时去医院进行检查。医生会根据检查结果,确定病因,并采取相应的治疗方案。对于由幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎,可以使用抗生素进行治疗。而对于其他原因引起的萎缩性胃炎,医生会根据患者的具体症状,制定个性化的治疗方案。

    此外,定期检查也是萎缩性胃炎治疗过程中的重要环节。通过定期检查,可以更好地了解病情的恢复程度,及时调整治疗方案。患者在日常生活中,应按照医生的指示,定期进行复查。

    在萎缩性胃炎的治疗过程中,饮食调理也至关重要。患者应保持清淡、易消化的饮食习惯,多吃富含蛋白质和维生素的食物,低盐低脂饮食。同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜、抽烟、喝酒等不良习惯,有助于病情的恢复。

    总之,萎缩性胃炎的治疗需要综合运用中药、西医治疗、定期检查和饮食调理等多种方法。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病。

  • 萎缩性胃炎是常见的胃部疾病,它并非单一的疾病,而是慢性胃炎的一种类型。这种疾病与急慢性胃炎有着密切的联系,如果不及时治疗或治疗不彻底,很容易发展成萎缩性胃炎。

    萎缩性胃炎的发生与多种因素有关,包括不洁饮食、长期饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、泡咸菜、过冷、过热的事物等。此外,长期服用西药或激素等药物也会对胃造成损害。胃酸缺乏、营养不良、恶性贫血、心力衰竭或门脉高压等也是导致萎缩性胃炎的原因。

    治疗萎缩性胃炎需要综合治疗,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,可以采用硫糖铝、胶体铋剂、前列腺素E、施维舒等药物,以保护胃黏膜。手术治疗适用于极少数严重病例。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,要养成良好的饮食习惯,避免对胃黏膜有刺激性的食物和饮品。其次,要戒烟、忌酒,避免服用对胃黏膜有损害的药物。此外,还可以适当运动,以提高胃部功能。

    萎缩性胃炎在患病初期是挺好治疗的,患者要多吃保护肠胃黏膜的食物,如牛奶、豆浆、粥等。同时,要忌口,避免食用辛辣刺激的食物。适当的运动也是很有必要的。

    总之,萎缩性胃炎并非不可治愈,关键在于早发现、早治疗,并注意日常保养。患者应积极配合医生的治疗,养成良好的生活习惯,以早日康复。

  • 嗳气,作为日常生活中常见的现象,常常让人感到尴尬。然而,你知道吗,嗳气背后可能隐藏着一些健康问题。本文将围绕嗳气这一主题,从病因、诊断、治疗及日常保养等方面进行详细介绍,帮助大家了解嗳气,关爱自身健康。

    一、嗳气的原因

    1. 胃部疾病:嗳气与胃炎、胃溃疡和幽门狭窄等胃部疾病密切相关。这些疾病会导致胃黏膜受损,胃酸分泌过多,食物在胃内停留时间过长,从而产生大量气体,引发嗳气。

    2. 膈肌痉挛:膈肌痉挛是导致嗳气的主要原因之一。当膈肌发生痉挛时,会使得气体从胃部或食道中通过喉咙和嘴巴流出来,形成嗳气。

    3. 贲门松弛:胃和食管交界处的贲门部松弛,导致胃内容物反流至食管,产生嗳气。

    4. 神经调节:精神紧张、焦虑等情绪因素会影响神经调节,导致嗳气。

    5. 吞气综合征:吞气综合征患者会不自觉地吞入大量空气,导致嗳气。

    二、嗳气的诊断

    1. 电子胃镜:通过电子胃镜可以直观地观察到胃部情况,明确病因。

    2. 胃酸测试:检测胃酸分泌情况,有助于诊断胃部疾病。

    三、嗳气的治疗

    1. 促进胃动力:口服促进胃动力的药物,如吗丁啉、莫沙必利等,有助于改善胃部功能,减少嗳气。

    2. 胃黏膜保护剂:如奥美拉唑、雷尼替丁等,可减少胃酸分泌,保护胃黏膜。

    3. 胃部手术:对于幽门狭窄等严重胃部疾病,可能需要进行手术治疗。

    四、嗳气的日常保养

    1. 合理饮食:少食多餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食,少吃刺激性食物。

    2. 戒烟戒酒:烟草和酒精会刺激胃黏膜,加重嗳气症状。

    3. 适量运动:提高免疫力,改善消化功能。

    4. 保持良好心态:避免过度紧张和焦虑,保持心情舒畅。

    嗳气虽然看似微不足道,但背后可能隐藏着健康问题。了解嗳气的原因、诊断、治疗及日常保养,有助于我们更好地关爱自身健康。

  • 胃病是许多人的常见困扰,尤其是浅表性胃炎,这种慢性胃炎困扰着许多人。患者常常感到胃部不适,疼痛感明显,尤其在空腹和夜间更为严重。那么,对于浅表性胃炎患者来说,有哪些药物可以缓解症状呢?

    首先,针对浅表性胃炎,医生通常会推荐以下几种药物:

    1. 陈香露白露和香砂养胃丸:这两种药物具有很好的养胃止痛作用,对于缓解胃痛症状有一定效果。在疼痛感加剧时,可以配合服用雷尼替丁,但雷尼替丁连续服用不宜超过一周。

    2. 四联疗法:包括奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊和枸橼酸铋甲颗粒。这种疗法可以针对幽门螺杆菌感染进行治疗,对于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的患者效果显著。

    3. 疼痛缓解药:在疼痛发作时,可以使用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等药物进行缓解。对于胃酸增高的情况,可以使用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等药物进行中和。

    4. 抗菌治疗:对于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染,同时伴有不典型增生、肠化等严重情况,需要进行正规的抗菌治疗。常用的三联治疗方案包括两种抗生素加一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。

    5. 助消化药和抑酸药:助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等可以帮助改善消化功能。对于返酸现象,可以使用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。此外,消胆胺可以帮助吸附胆汁,防止胆汁反流。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,饮食要有规律,定时定量,避免暴饮暴食。其次,养成良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。最后,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,对于浅表性胃炎患者来说,治疗和保养同样重要。在医生指导下选择合适的药物,并注意日常保养,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 贲门炎的检查方法及注意事项

    1. 贲门炎的常见检查方法

    贲门炎作为一种常见的胃部疾病,及时进行检查和诊断至关重要。以下是一些常见的贲门炎检查方法:

    1. 胃镜检查

    胃镜检查是诊断贲门炎最直接、最准确的方法。通过胃镜可以直接观察贲门部的病变情况,如炎症、溃疡等,并进行病理活检,明确诊断。

    2. 血常规检查

    血常规检查可以了解患者的白细胞、红细胞等指标,有助于判断炎症的轻重程度。

    3. 胃酸分析

    胃酸分析可以了解胃酸的分泌情况,有助于判断贲门炎的类型和程度。

    4. 胃黏膜活检

    胃黏膜活检可以了解胃黏膜的病理变化,有助于判断贲门炎的类型和程度。

    5. 影像学检查

    影像学检查如腹部超声、CT等可以观察胃部结构的变化,有助于诊断贲门炎。

    2. 贲门炎检查的注意事项

    进行贲门炎检查时,患者需要注意以下几点:

    • 检查前应空腹,一般要求禁食8小时以上。
    • 检查前应向医生说明自己的病史、用药情况等。
    • 检查过程中应配合医生的操作,不要随意移动。
    • 检查后如有不适,应及时与医生联系。

    3. 贲门炎的预防与治疗

    贲门炎的预防与治疗同样重要。以下是一些预防措施:

    • 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。
    • 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
    • 避免过度劳累,保持良好的心态。

    贲门炎的治疗主要包括药物治疗和饮食调理。药物治疗可选用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等,饮食调理则需遵循医生的建议。

  • 中度萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜的炎症和萎缩。这种疾病可能由多种因素引起,包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒、饮食不规律等。

    要治疗中度萎缩性胃炎,首先需要明确病因,并进行针对性的治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 胃镜检查:通过胃镜检查可以观察胃黏膜的变化,确定萎缩性胃炎的程度和范围。

    2. 抗菌治疗:如果病因是幽门螺杆菌感染,需要使用抗生素进行抗菌治疗。

    3. 药物治疗:可以采用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、硫糖铝等,以及抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等。

    4. 中医药治疗:可以采用中药或中成药进行治疗,如摩罗丹、胃复春片等。

    5. 生活方式调整:注意饮食卫生,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。以下是一些建议:

    1. 饮食:保持饮食规律,避免暴饮暴食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。

    2. 运动:适量运动可以促进肠胃蠕动,有助于改善胃部功能。

    3. 睡眠:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    4. 心理:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,中度萎缩性胃炎的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、生活方式调整等。患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,才能尽快康复。

  • 胃灼热,俗称烧心,是许多人在生活中都会遇到的常见症状。它通常表现为剑突或胸骨后反复出现的烧灼感或发热感,有时甚至让人误以为是疼痛。这种症状的发生与多种因素有关,如饮食、生活习惯、疾病等。

    那么,当反复出现烧心症状时,我们应该怎么办呢?首先,我们需要了解烧心的成因。常见的病因包括胃炎、胃食管反流病、食管炎等。为了确诊具体病因,医生可能会建议进行胃镜检查。

    在治疗方面,改善饮食结构是缓解烧心症状的重要手段。建议患者避免食用油腻、辛辣、过咸、过甜等刺激性食物,减少酒精和咖啡的摄入。同时,可以适当增加碱性食物的摄入,如面包、馒头、苏打饼干、苏打水等,以中和胃酸,减轻症状。

    除了调整饮食外,药物治疗也是缓解烧心症状的有效方法。常用的药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、胃动力药等。如奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、泮托拉唑、硫糖铝、莫沙必利等。具体用药需遵医嘱。

    此外,患者还需注意以下生活习惯:

    • 细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
    • 睡前半小时避免进食。
    • 饭后不要立即躺下。
    • 戒烟限酒。
    • 保持良好的作息,避免过度劳累。

    如果烧心症状持续不缓解,应及时到医院消化内科就诊,根据检查结果制定合理的治疗方案。通过合理的饮食调整、药物治疗和生活习惯的改善,相信烧心症状会得到有效缓解。

  • 李阿姨最近总是觉得胃口不好,以前下午的时候总喜欢跟退休的朋友一起烘焙一些点心,大家一起品尝。但这几个月,一闻到奶油味,就有点反胃的感觉。

    上周,李阿姨到医院做了个胃镜检查,结果提示为慢性萎缩性胃炎,这可把李阿姨吓得不轻。

    原来李阿姨有个闺蜜,就是因为慢性萎缩性胃炎,一直没怎么在意,后来进展成胃癌。

    “哎呀,我这不会也要得胃癌了!”李阿姨吓得饭也吃不下,觉也睡不安稳。

    一、胃病不容忽视,警惕慢性胃炎的癌变风险

    据最新数据显示,我国胃癌的新发病例为48万,相当于每天有1300多人被确诊!胃癌高发的主要原因与不重视胃部不适、发现不及时有关。约80%的患者确诊时已是胃癌的中晚期。

    胃部长期受到高盐食物、腌制食品、三餐不规律、进食过快、爱吃烫食或幽门螺杆菌感染等伤害,都可能导致胃部反复损伤,诱发萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃病。

    从胃炎到胃癌的发展,只需5步:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。

    二、胃部不适是信号,及时养护是关键

    胃病初期往往表现为一些轻微的症状,如腹部疼痛、腹胀、恶心、灼烧感、反酸、消化不良、食欲不振等。如果出现这些症状,应及时就医,避免病情恶化。

    三、养胃有妙招,日常调养是关键

    1. 慢性胃炎:正确使用药物,注意生活护理,保证充足睡眠,劳逸结合,避免过度劳累。饮食以软、烂、热及少食多餐为原则,少吃煎炸、油腻、辛辣食物。贫血和营养不良的患者可多摄入富含蛋白质和血红素铁的食物。

    2. 急性胃炎:及时就医,判断是否用药治疗或抗菌治疗。日常护理要多喝水,补充水分和盐分,停止呕吐后,可以进食半流食物。病情缓解后,尽量吃软烂清淡的食物,少食多餐。

    3. 胃食管反流:控制饮食量,避免吃得过饱。避免喝咖啡、浓茶等饮料。餐后2小时不要平躺,可慢走活动。

    4. 胃溃疡:戒烟戒酒,不吃刺激性食物,避免饮用过浓的咖啡和浓茶。多吃新鲜的蔬菜和水果,均衡饮食,坚持少食多餐的原则。

    胃病与我们的生活习惯息息相关,想要养胃,就要从改变生活点点滴滴做起。

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