腰痛，又称腰背痛(1umbodorsal pain)，是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛，其中局部病变占多数，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。

 

腰痛是属于骨科疾病，此症状主要跟腰肌劳损，泌尿系统感染因素有关，人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情，人们的日常生活会受到限制，对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中，心态上的调整也是很重要的，以积极乐观的心态去更好的对待，同时要控制好腰痛的并发症，做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。

 

 

那针灸治疗腰痛的效果好吗?

 

发生腰痛，人们的腰部会受到损伤，这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法，通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解，对病情会起到很好的效果。具有数据表明，80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法，人们可以对身体的穴位进行针刺，来起到疏通经络，活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛，这是有一定科学根据的，所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸，针刺人体的天应穴，大肠俞，肾俞，神山，昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著，通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。

 

针灸治疗腰痛的效果是很显著的，这种治疗方法对身体的副作用也是比较小，是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨，饮食上也要引起人们的重视，饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。

 

腰痛患者该怎样注意好饮食呢?

 

 

 

一、多吃维生素食物。

 

腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果，及时的补充维生素，增强身体的免疫能力和抗盐能力，对疼痛症状也是起到缓解作用。

 

二、禁止食用海鲜。

 

海鲜很容易会引起疼痛加剧，甚至会让人们发生过敏反应，所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。

 

腰痛带来的受损性是很强的，此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化，所以人们需要及时的对待。发生腰痛后，要学会找出相对的病因进行对症性分析，不能让病情恶化，甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状，只有找出病根，彻底性的治愈，才能有断根的希望。

出现了腰椎坐骨神经痛，对患者身体危害大，大家必须要合理的进行治疗，缓解疼痛，而且要注意些事项，有效的进行休息，合理的进行药物服用，这样对缓解疼痛有很大的帮助。同时也要注意身体的保健，那么，腰椎压迫坐骨神经痛的缓解方法有哪些？

生活中有很多的人会出现腰椎病，若是不能够合理的进行治疗，还会造成神经压迫，导致坐骨神经痛，出现了腰椎压迫坐骨神经痛的出现。患者会感觉到腰部疼痛，严重的影响到了患者的生活，平时应该注意护理方法，要注意一些事项，有效的进行缓解疼痛。

1、平时需要注意多休息，在出现了腰椎疼之后，应该注意合理的进行休息，最好是进行躺着。这样可以有效的缓解疼痛，同时，也要注意避免风寒刺激，以免造成气血受阻，导致经络不通畅，造成疾病反复，平时需要注意保暖方法，有效地进行防寒。

2、要注意避免各种感染，尤其是出现了一些常见的骨骼疾病，要合理的进行治疗。避免造成细菌感染，导致毒素侵袭血液，引起坐骨神经痛，而且要注意防止感染。

3、需要注意合理的进行饮食，平时应该注意饮食搭配合理，而且要注意多吃一些粗粮，避免暴饮暴食，要注意避免肥胖，以免造成神经受到压迫，导致坐骨神经痛，尤其是上班族，不要长时间地坐着，这样容易造成腰背酸痛，引起的危害很大，同时也要注意护理方法。

 

4、需要注意积极的进行锻炼，有效的增强营养，增强肌肉力量，增强抵抗力，这样对缓解病情有很大的帮助，同时，要注意合理的进行饮食，平时需要注意减少喝酒，避免对肝脏造成影响，导致自身的免疫能力下降，平时一定要注意护理方式。

 

 

温馨提示，大家需要注意腰椎病的出现，有效进行治疗，避免造成自身健康受到影响，导致神经受到压迫，引发坐骨神经痛，出现了这种疾病时，必须要有效进行治疗，以免带来更多困扰，同时也要注意合理的进行保健，科学进行用药，有效增强身体素质，这样才能避免疾病严重，以免造成病情恶化。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓，容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

 

   

 

 

什么是腰椎穿刺术？

 

腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

 

哪些病人需要做腰椎穿刺术？

 

无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者，了解颅内压力高低、蛋白含量等；诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者；诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者；诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者；需要实施椎管内注入药物治疗的患者；需要释放脑脊液，减轻炎性刺激的患者.......

 

腰椎穿刺术在哪个部位穿刺？

 

成人一般取第3－4腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

 

腰椎穿刺是我们应该采取什么体位？

 

腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，更加有利穿刺。

 

腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗？

 

为了避免您术后低颅压性头痛的出现，腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时，平卧期间不可抬高头部，但您可适当转动身体，可以进行翻身。

 

腰椎穿刺术后，伤口需要注意什么吗？

 

穿刺术后为防止穿刺点伤口感染，穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

 

一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办？

 

请您别紧张，医生和护士都在您身边，腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位，消除您的紧张情绪，放松心情会减少您的不适感。

 

最后给大家进行温馨提示：

 

术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症，请及时通知护士和医生；

术后请保持局部敷料的清洁、干燥，如有渗出液请及时告知医生和护士；

术后患者要多饮水。

 

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女人到了一定年龄，经常会感觉到自己腰酸背痛，身体不舒服，做什么事也浑身没劲。针对这种情况，缓解腰酸背痛是解决这些健康问题的首要态度，那应该怎样解决呢。

 

找准原因才是关键，对于40岁以后的女性来说，因为身体已经开始走下坡路了，激素的代谢开始出现紊乱，所以会面临雌激素水平下降，而雌激素是给人体骨骼运输钙离子的重要载体。

 

 

所以，要想缓解腰酸背痛，补充一定的激素，是势在必行的做法。但是，并非出现腰酸背痛就要吃药，这3种食物也可以帮助止痛，不仅可以缓解女性腰痛不适，还会让你收获许多好处。

 

芹菜又被称之为“补血菜”，是因为它含有丰富的微量元素，尤其是以铁离子居多。铁元素在人体内，主要是参与血红蛋白的合成，所以可以这样理解，补充铁离子，就是在帮助补充女人的气血，对于气血充足的女性，身体的代谢会处于一种稳定状态，包括雌激素的代谢，也会更加顺畅一些。

 

 

另外，芹菜所含的纤维素也很丰富，可以促进胃肠蠕动，对于身体的新陈代谢，特别是代谢废物的排出，有积极的促进作用。

 

黄豆、大豆等食物，可以发挥天然的补充激素的功效。以黄豆为例，它不仅含有丰富的微量元素，而且所含的蛋白质也是非常丰富，可以满足人体对氨基酸的需求。

 

另外，由于豆类食物中含有异黄酮，这种物质可以促使人体合成雌激素，所以它发挥了天然雌激素功能，对于围绝经期，或者已经绝经后的女性，因为雌激素不足，不妨多摄入一些豆类食物，既补充其它的营养，又补充激素水平，这间接发挥了呵护骨骼健康，补充骨骼所需钙质的功效。

 

 

木瓜是一种美食，作为水果中富含氨基酸、维生素的代表，经常吃木瓜，对女性的皮肤有一定的保养功效。

 

但是，木瓜的功效绝不限于此，它还有补充雌激素的功能，只是这种功效看似很微弱，不像用药那么直接。

 

但是，经常摄入木瓜，对于女性却是有很多好处的，可以调节体内的激素稳态，尤其是雌激素的水平，如果能够长期摄入，也能够对钙离子的摄入有一定的帮助。

 

所以，对于腰酸背痛的女性，不想骨质疏松加重，多吃些木瓜也是不错的选择。

经常有人觉得腰的位置不舒服，腰椎在人的身体中相当于轴承，基本承受着自各方的压力，超负荷运动是避免不了的。任何器官承受的能力都是有限的，超出负荷问题就会出现。

 

2019年的研究结果显示，中国人腰痛率约为20.88%～29.88%，意味着我们身边总有1-2个朋友或者几人存在腰疼的情况。

 

腰痛是哪里出问题了？

 

腰痛的情况和职业有很大关系，流行病学调查后发现，医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作等长时间不活动的人，腰痛问题最多。

 

从事需要久坐久站工作的人，腰痛大多是因为腰椎间盘突出，一项湖北地区的调查发现，腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。

 

其实，腰椎的椎间盘充满着水，水分的平衡可以保持椎间盘的弹性。躺下的时候，椎间盘的压力就会减小，水分能流入锥体中，椎间盘能得到缓解。

 

坐位或者站位，椎间盘的椎体受压，水分不便排出，当椎体承受过大的压力时，处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形，它超出了自身应有的范围，触碰到了神经，就会出现触电感，就是从上到下的酸爽。

 

 

临床上观察发现，很多人都有些腰椎问题，只是临床症状不明显，建议大家工作30min左右，尽量活动5分钟，让我们的腰椎吸吸水。突然的弯腰、转身、提重物等动作也会突然间腰痛，尽量避免这样的动作。

 

大部分人的腰背肌支撑力不够，腰椎也不够稳定，突然发力会导致小关节(类似羊蝎子最上层的突起)的错位，一旦不及时归位，七扭八歪的小关节触碰了神经，就会感觉腰痛。

 

突如其来的腰痛该如何解决？

 

腰痛每个人感觉不同，有人感觉全身会有种触电般的疼痛，很长的时间后，浑身僵硬，腰部的神经就像被抽出来，来回摩擦一样。

 

最最重要的，也是最简单的动作——睡硬床板。很多症状较轻的患者，一睡上硬板床，症状能得到及时的缓解。

 

平卧休息的动作，配合憋气收腹，可以增加腹内压，稳定腰椎；等到疼痛缓解时，再将腰围佩戴，将腰椎稳稳定定的固定住，也可以正常应对工作！

 

当然这是应急策略，其实不建议自行处理，能去医院骨科或康复科挂号当然是最好的。

 

 

如何拥有一条好腰？

 

腰部是维持核心稳定性的位置，腰背肌的核心肌群更是腰部的重要组成部分。

 

现代人工作大多需要伏案久坐，弯腰驼背难以避免，这样腰背部肌肉会被动拉长。如果平时不注意锻炼腰背肌，前后肌力的不平衡是肯定的，腰痛也随之而来了。

 

1.靠墙W站立

 

 

找一个很平整的墙，脚跟离墙10CM，将臀部、肩部、手腕（尤其是这个很重要，是手腕的全部）、枕骨（后脑勺）靠在墙上，正常应该腰离墙一个拳头是正常的，如果你的腰离墙的距离多了或者少了，自行调节到离墙一拳。

 

这是一个整体姿势的调节动作，非常的好用，没有具体的时间和组数，做到你坚持不住。

 

2. 平板支撑

 

 

锻炼核心肌群：最简单有效的锻炼方法——平板支撑。这时候先不要去健身房撸铁，当你核心不稳定时，做任何大重量的动作都是毁身体。

 

几秒的平板支撑比较简单。渐渐地延长时间。平板支撑会有效的稳定腰椎，还可以有抑制小肚子的作用。

 

切记一点，不要塌腰！保持背部是一条直线，深呼吸，尽量坚持。

 

进阶动作：

 

 

抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚，网上很多朋友都有挑战，要不要试试来个3min呀？

 

3. 桥式运动

 

 

非常经典的自我治疗和预防腰痛动作，仰卧在稍硬的床上，双腿并拢，屈膝屈髋90°，抬起腰部，注意抬起的角度要不痛为主，一定不要抬的太高。

 

这个桥是平桥，不是拱桥，如果抬起的角度太高，下腰部压力过大，会造成进一步损伤。

 

进阶动作：

 

 

单腿，12次/组，4-6组。

 

不过腰不好没关系，毕竟我们头发还挺少的呢~

 

参考文献：

[1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

[2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

 

作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

责任编辑 | 毛十三

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月经前几天腰痛不能判断是不是怀孕，腰痛的原因比较多，且不一定与怀孕有关。怀孕初期女性可能有一些早期症状，比如乳房胀痛、恶心、呕吐、疲劳等，而腰痛不是早期怀孕的典型症状，不能单纯凭靠腰痛判断女性有没有怀孕。月经前几天腰痛可能是月经前综合症，是由月经周期中激素水平变化引起的，女性体内的雌激素和孕激素水平下降，可能会导致子宫发生收缩，从而引起腰痛不适，这些跟怀孕都没有什么关系。有性行为的女性观察月经推迟可能是怀孕，出现腰痛不能说明怀孕，可以去医院通过血检、尿检的方式判断有没有怀孕。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

 

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

 

中国人民解放军总医院 脊柱科 主任医师 张西峰：

您好，从检查结果和您的描述来看，您父亲目前行走后双下肢麻木，行走距离受限，休息后缓解，属于间歇性跛行，符合腰椎管狭窄症特征性表现。

目前从片子上看，核磁共振上腰椎椎管狭窄症状并不算严重，所以目前请不用担心。

如果下肢肌力正常，也没有肛周及会阴部麻木，大小便没有异常，可以考虑先保守治疗。

一般保守治疗，就是多卧床休息，适当的做一些腰背肌功能锻炼，平时注意避免着凉，尽量卧硬板床，睡觉床垫不要太软。

另外，你父亲目前体重比较重，应适当控制体重。

因为体重过重，椎间盘会承受更大的压力，更容易造成椎间盘的纤维环破裂，最终导致椎间盘突出进一步加重。

 

1. 药物治疗建议

在治疗上，可以用神经营养药物和改善循环的药物治疗，可以有效的营养神经，改善神经血液供应。

2. 是否应该手术

 

一般患者是否应该手术，需要综合考虑，首先需要考虑个人身体状况，患者自觉症状，结合影像学表现。

可以预约我的门诊，中国人民解放军总医院。

多数椎间盘突出都可以考虑先保守治疗的，如果症状体征完全吻合的话，且经过综合保守治疗，效果不理想，才可以考虑手术治疗。

3. 手术建议

 

腰椎管狭窄症术式的选择，应该具体问题具体分析。

首先应该判断腰椎的稳定性，如果是椎间盘突出为主导致的继发性椎管狭窄，一般可以考虑做微创手术治疗。

如果腰椎管狭窄，黄韧带增生肥厚，关节突增生内聚等是典型的椎管狭窄，或有腰椎滑脱，腰椎不稳定等影像学表现，单纯微创手术治疗可能并不彻底，传统开放手术效果可能更为确切。

但随着医生手术技术提高和仪器设备发展，脊柱内镜和显微镜下微创手术，微创减压，微创融合，可以达到类似的疗效。

需要根据医生的手术技术和患者具体的病情综合分析后做出选择。

任何一种术式都有利有弊，不论是医生或者是患者，都要在保证手术安全的基础上追求疗效，不能一味追求微创。

祝早日康复！

 

咨询医生 | 张西峰 中国人民解放军总医院 脊柱科

责编 | 毛十三

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骨盆痛伴有腰痛可能是由多种原因引起的，如过度劳累、骨质疏松、腰椎间盘突出等。

1.过度劳累：长期大量运动或者做重体力劳动，比如弯腰、搬重物以及不正确的姿势，可能会引起运动劳损性改变，从而会引起盆骨痛、腰疼。

2.骨质疏松：长期卧床或营养吸收不良等会诱发骨质疏松，引起骨组织微结构损坏，导致出现盆骨痛、腰疼的症状。3.腰椎间盘突出：这类情况可能会压迫神经根而导致局部的疼痛和麻木，会放射至骨盆和腰部区域。

此外，也可能是盆腔炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骶髂关节病变、肿瘤等引起的，建议到医院进行检查，明确病因后治疗。

怀孕六个月腰疼的厉害可能是正常生理现象，也可能是劳累过度、外伤、妇科炎症、先兆流产等原因引起。

1.正常生理现象：随着胎儿的体形增大，腰椎的承重也会增加，同时由于激素的影响，会造成脊椎和韧带的稳定性降低，因此可能会出现腰酸、腰疼的现象，这种情况在怀孕六个月左右特别明。

2.劳累过度：部分孕妇在怀孕六个月后仍从事体力劳动，可能会使腰肌过度劳累而发生劳损，出现无菌性炎症，炎症刺激局部组织而引起腰疼。

3.外伤：如果孕妇在怀孕六个月后不小心扭伤到腰部或腰部受到外力撞击，可能会引起腰疼的症状。

4.妇科炎症：孕妇在怀孕期间抵抗力减弱，可能会出现妇科炎症，如盆腔炎等，这些也会导致腰疼的症状。

5.先兆流产：如果孕妇在怀孕六个月后出现腰疼的同时伴有小腹坠痛、阴道出血等症状，可能是先兆流产造成的。

建议孕妇在出现腰疼症状时及时就诊，明确病情，接受相应的治疗。

我们的腰太难了……来看看腰椎所处的位置，腰椎相当于人体的轴承，需要承受来自各方的压力，经常容易超负荷工作。 

 

但是腰椎承受能力有限，时间一长就容易出问题。 

 

2019年的一份系统研究结果显示，中国人腰痛患病率约为20.88%～29.88%，这个数据是什么概念呢？这意味着我们身边总有一两个朋友或家人有腰部问题，如果不是他们可能就是你。

 

腰痛是身体哪里出问题了？

 

腰痛问题和职业有很大相关性，流行病学调查发现，医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作，是腰痛问题的高发职业。

 

这些职业的工作性质有一个共同点——需要长期保持一个姿势或者超负荷工作。

 

从事需要久坐久站工作的人，腰痛大多是因为腰椎间盘突出，一项湖北地区的调查发现，腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。 

 

我们的椎间盘充满了水，它需要水分的平衡来保持椎间盘的弹性。当我们躺下的时候，椎间盘受到的压力减小，水分就会进入锥体。 

 

坐着或者站着的时候，锥体受压，水分便排出，当椎体承受过大的压力时，处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形，它超出了自身应有的范围，触碰到了神经，就会出现触电感，那感觉是从上到下的酸爽。

 

 

我在临床中观察发现，其实很多人或多或少都有些腰椎问题，只不过临床症状不太明显，所以建议大家工作半个小时左右后，一定要活动5分钟，让我们的腰椎吸吸水。 

 

突然的弯腰、转身、提重物等也会引发腰痛。 

 

其实大多数人的腰背肌没有足够的支撑力，腰椎稳定性不好，突发的用力易导致小关节(有点像羊蝎子最上层的突起)的错位，且不易及时归位，七扭八歪的小关节触碰了神经，就会腰痛。腰椎小关节就是。 

 

突如其来的腰痛该如何解决？

腰痛每个人体验不太一样，有的时候你会感觉到全身会有种触电般的疼痛，之后很长的时间里，你会感到浑身僵硬，腰部的神经就像被抽出来来回摩擦一样。 

 

这个时候你需要准备两件事，带腰围——稳定腰椎，睡硬床板——缓解疼痛。 

 

我们需要立刻平卧休息，憋气收腹（为了增加腹内压，稳定腰椎），待疼痛缓解后，带腰围（或者用其他代替品，主要是让腰椎稳定）。 

 

当然这只是一时应急策略，出现这种情况不能拖，一定要立即去医院骨科或康复科挂号。 

 

如何拥有一条好腰？

腰部的一个重要功能是维持核心稳定性，腰背肌就是传说中的核心肌群的重要组成部分。

但现在大家的工作大多需要伏案久坐，不免会弯腰驼背，导致腰背部肌肉被动拉长。然而平时不注意锻炼腰背肌，就出现了前后肌力的不平衡，这便是造成腰痛的主要原因之一。

 1. 平板支撑

 

锻炼核心肌群，这个可不是让你去健身房撸铁，因为当你核心不稳定的时候，做任何大重量的动作都是毁身体，最简单有效的锻炼方法：平板支撑。 

 

可以从几秒开始，逐步加长时间，不仅可以帮助有效稳定腰椎，对有效防范过年吃起小肚腩也很有帮助。 

 

只有一个要求——不要塌腰（千万不要），保持背部是一条直线，深呼吸，做到力竭。 

 

进阶动作：

 

抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚（能保持这个3分钟，你就很厉害了） 

 

2. 靠墙W站立

找一个无凹凸的墙，脚跟离墙10CM，将臀部、肩部、手腕（尤其是这个很重要，是手腕的全部）、枕骨（后脑勺）靠在墙上，此时正常应该腰离墙一个拳头是正常的，如果你的腰离墙的距离多了或者少了，自行调节到离墙一拳。 

 

这是一个整体姿势的调节动作，非常的好用，没有具体的时间和组数，做到你坚持不住。 

 

3. 桥式运动

 

非常经典的自我治疗和预防腰痛动作，仰卧在稍硬的床上，双腿并拢，屈膝屈髋90°，抬起腰部，注意抬起的角度要不痛为主，一定不要抬的太高。

这个桥是平桥，不是拱桥，如果抬起的角度太高，下腰部压力过大，会造成进一步损伤。 

 

进阶动作：

单腿，12次/组，4-6组。

不过腰不好没关系，毕竟我们头发还少~

参考文献：

[1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

[2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

责任编辑 | 毛十三

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