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为什么双手血压不一样呢?

为什么双手血压不一样呢?
发表人:名医科普大讲堂

视频简介

 

作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

 

对于正常人来说,左右手血压总是有一点差别的,一般不会超过20个毫米汞柱,这种情况是因为血压随时都在波动状态,如果两侧血压不一致,相差太多有可能是锁骨下动脉、腋动脉或者胳膊的动脉有狭窄,这是病理性的;左利手和右利手导致的血压不同,这是生理性的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

  • 视频简介

    作者信息:北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

    高血压危象是指原发或者是继发性的高血压患者由于劳累等原因导致的血压在短时间内逐渐升高的现象。血压高压大于等于180毫米汞柱,低压大于等于120毫米汞柱,或者是更高,伴有心、脑、肾等重要的靶器官功能不全的情况列为高血压危象。

    高血压危象根据靶器官损害的程度进行分类,包括高血压亚急症和高血压急症,高血压亚急症和急症血压的诊断标准都是一样的,都是大于等于180、120,区别在于高血压急症伴有明显的心、脑、肾这些脏器的功能不全,亚急症表现为血压的明显升高,患者会有血压升高的症状,比如说会头晕、头痛、胸闷、心慌、烦躁,没有明显的心脑肾的损伤。

    当血压明显高于180、120的时候,要积极对待,去医院亚型分类,在血压处理上积极的程度是不一样的。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐


    对于生理性低血压,是可以通过饮食控制,生活习惯改善恢复正常的。而对于疾病导致的病理性低血压,需要前往医院去就诊,去治疗原发病,治疗诱发原因,才能够让血压恢复正常。


    如果生理性的低血压,如果血压的测量,已经达到了低血压的标准,但没有任何症状,长期以来也没有系统性脏器缺血缺氧的表现的话,首先是锻炼身体,增强体质,包括有氧运动、合理膳食、加强营养、合理搭配饮食,然后包括饮水的补充,包括盐量盐分的补充。


    有一些疾病诱发了甲减、心衰,腹泻这些导致低血压,就要去医院就诊,通过药物等方式积极治疗,控制原发病。

  • 视频简介:静脉血糖和手指血糖是否一致

     

    作者:重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

     

    主要内容:不完全一致。

     

    一、指尖血糖是检测的是毛细血管的血,往往会稍微高于静脉血糖。手指尖监测血采用的是全血,它包括血细胞和血浆,手指血糖低于静脉血糖;

     

    二、静脉血糖的准确性高于指尖血糖的准确性;

     

    三、静脉血糖作为糖尿病的诊断手段,手指尖采血适合糖尿病患者平常的血糖监测随访以及居家使用。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    最近这些年,年轻人发生高血压的情况并不少见,越来越多了。高血压和年龄没有什么太大关系,刚生下来或者几岁的小孩也有高血压的,原因有:1、家族高血压阳性史导致的原发性高血压;2、吃得太咸或者是动的太少,太胖等导致;3、甲亢、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症导致的继发性高血压。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压分为3级:1级高血压指的是收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱;2级高血压的时候收缩压大于等于160毫米汞柱,舒张压大于等于100毫米汞柱;3级高血压的时候收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。如果患者多次测量血压均高于正常范围,就要及时就医,明确诊断,一旦确诊为高血压,就要积极配合医生治疗。如果是找到原因的高血压,需要去除病因治疗;没有找到原因的高血压需要降压治疗,降压治疗包括非药物治疗和药物治疗。药物治疗建议遵医嘱使用,非药物治疗主要就是指规律生活、低盐低脂饮食、保持心情平和等。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸疼等症状。其中头晕为高血压最多见的症状,有些是一过性的,常在突然下蹲或者起立时出现,有些是持续性的,大家在生活中一定要留意自己的身体状况,如果有出现以上的这些症状表现,一定不能掉以轻心,必须及时对症治疗。高血压患者需要及时调整自己的饮食结构,减少高钠盐和各种刺激性食物的摄入,而且要注意调整自己的情绪,防止出现情绪过激的情况。有上述症状一定不能掉以轻心,要尽快到医院进行相关检查,确定病因之后,及时对症治疗。

  • 视频简介:年轻人血压偶尔过高是否需要治疗?

     

    作者:首都医科大学附属北京安贞医院心内科 副主任医师 孔羽

     

    内容:年轻人发现血压升高,不要慌张,牢记几点。如果血压升高的水平在160mmHg以上的时候,第一时间要到医院就诊,求助专科医生的帮助;对于一些血压在130-139mmHg,或者在140mmHg以上这种轻度升高的年轻人,需要规范生活方式,避免熬夜和过度的饮酒、吸烟,加强血压监测,建议一天进行多次。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。然而,在高血压的治疗过程中,存在许多误区,导致患者无法得到有效的治疗。以下列举了高血压治疗中的十大误区,希望能引起大家的重视。

    1. 认为高血压不需要治疗:许多患者认为,高血压只是轻微的病症,无需治疗。实际上,高血压会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成严重损害,必须及时治疗。

    2. 没有症状就不需要治疗:许多高血压患者在早期没有明显症状,但这并不意味着不需要治疗。长期的高血压会对身体造成严重损害,必须及时治疗。

    3. 降压药会产生依赖性:降压药属于非成瘾性药物,不会产生依赖性。因此,患者不应随意停药,以免血压反弹。

    4. 血压正常就停药:高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。血压正常并不意味着可以停药,否则会增加心梗、脑梗等并发症的风险。

    5. 降压药越贵越好:降压药的价格并不代表其效果。患者应根据自身情况选择合适的降压药,而不是盲目追求价格。

    6. 降压过快过猛:降压过程需要平稳,过快过猛的降压会导致脑灌注不足等意外。

    7. 单纯依靠药物治疗:高血压治疗需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调整、运动等。

    8. 不定期复查:患者应定期到医院复查,观察药物疗效和副作用。

    9. 盲目跟风用药:高血压病因复杂,患者应根据自己的具体情况选择降压药。

    10. 忽视生活方式调整:高血压患者应调整生活方式,如减少盐摄入、控制体重、戒烟限酒、放松心情等。

  • 儿童高血压与成人高血压存在显著差异,其中最显著的区别在于儿童高血压绝大多数属于继发性高血压。这意味着儿童高血压往往是由其他疾病引起的,而非原发性高血压。这种继发性高血压可能与多种因素有关,包括遗传、环境、生活方式等。

    由于儿童正处于生长发育的关键时期,高血压可能会对他们的身体造成严重影响,包括影响身高发育、心脏负担加重等。因此,家长和医生需要重视儿童高血压的预防和治疗。

    以下是一些预防和治疗儿童高血压的方法:

    • 保持健康的生活方式:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多的盐分和高脂肪食物。
    • 定期体检:通过定期体检,及时发现儿童高血压的迹象,并采取相应的治疗措施。
    • 药物治疗:在医生指导下,使用合适的降压药物进行治疗。
    • 心理支持:给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们克服心理压力。

    值得注意的是,儿童高血压的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的年龄、病情、体质等。因此,家长和医生需要密切合作,共同为儿童创造一个健康的生活环境。

  • 随着秋风送爽,秋高气爽的天气逐渐来临,户外运动成为人们锻炼身体、愉悦心情的首选。然而,秋季气温变化较大,在享受户外运动带来的快乐时,也要注意一些健康问题。

    一、预防感冒和呼吸道疾病

    秋季气温逐渐降低,人体免疫力相对较弱,容易受到感冒和呼吸道疾病的侵袭。因此,在户外运动时,要特别注意保暖,避免着凉。运动后要及时擦干汗水,更换干燥的衣物,避免感冒。

    二、预防关节损伤

    秋季气温较低,人体肌肉和关节的柔韧性下降,容易发生关节损伤。在运动前,要进行充分的热身活动,避免直接进行剧烈运动。运动过程中,要注意动作的规范,避免关节受到过度的冲击。

    三、预防运动过度

    秋季气温适宜,人们容易过度运动。运动过度会导致身体疲劳,甚至引发运动损伤。因此,要根据自身身体状况,合理安排运动量和运动强度,避免运动过度。

    四、预防运动性脱水

    秋季气温较低,人体出汗量相对较少,容易忽视补水。运动过程中,要适量补充水分,避免出现脱水现象。可以选择饮用温开水或运动饮料,以补充电解质。

    五、预防晒伤

    秋季紫外线强度仍然较高,容易造成晒伤。在户外运动时,要注意防晒,可以涂抹防晒霜或穿着长袖衣物,避免阳光直射。

    总之,秋季户外运动要注意保暖、预防感冒、关节损伤、运动过度和晒伤等问题,才能更好地享受运动带来的乐趣。

  • 关节炎是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来诸多不便。治疗关节炎常用的非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)虽然能缓解疼痛,但其中的非选择性NSAIDs药物对胃肠道损害严重,用药不当会引发胃肠道的不良事件。

    据统计,我国关节炎患者超过一亿,其中近九成患者具有一定程度的胃肠道风险。那么,关节炎患者如何判断自己的胃肠道状况是否处于高风险?如何才能在不伤及肠胃的前提下治疗关节疼痛呢?下面,我们就来了解一下关节炎患者的安全镇痛攻略。

    一、关节炎患者的胃肠道风险因素

    引起严重胃肠道不良反应的危险因素主要包括以下九种:高龄、消化道溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性NSAIDs、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒。其中,NSAIDs用药史、吸烟、高龄和使用糖皮质激素是中国关节炎患者排在前四位的危险因素。

    二、选择性NSAIDs药物:安全镇痛的选择

    非选择性NSAIDs药物会将COX-1和COX-2两种酶同时抑制,虽然抗炎镇痛作用明显,但也会引发胃肠道问题。而选择性NSAIDs药物(如塞来昔布)则能精准抑制COX-2,同时不影响COX-1,从而在抗炎镇痛的同时降低胃肠道事件风险。

    三、关节炎患者的安全用药攻略

    为了确保关节炎患者的安全用药,以下是一些建议:

    1. 评估自己的胃肠道风险等级,如有高危因素,及时就医。

    2. 详细告知医生自己的病史和用药史,以便医生给出更准确的用药指导。

    3. 在医生开具NSAIDs药物或药店购买NSAIDs药物时,多问一句:“这种药会伤害胃肠道吗?”

    4. 选择合适的药物,如选择性NSAIDs药物。

    5. 注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。

  • 高血压,作为一种常见的慢性疾病,对我们的身体健康有着极大的影响。除了我们熟知的高血压高压值过高之外,高压低的情况也不容忽视。那么,高压低的原因是什么?我们又该如何治疗和预防呢?本文将为您详细解析。

    一、高压低的原因

    1. **外周血管阻力增加**:血管阻力增加会导致血压下降,从而出现高压低的情况。这可能与血管老化、血管壁增厚等因素有关。

    2. **血管阻力增大**:高血压患者的血压普遍偏高,但并不意味着没有低压。高压低可能与血管阻力增大有关,导致舒张压升高。

    3. **不健康的生活方式**:不良的生活习惯,如超重、肥胖、高盐饮食、过量饮酒等,都可能导致高压低的发生。

    4. **药物因素**:某些降压药物可能导致血压下降,从而出现高压低的情况。

    二、高压低的治疗与预防

    1. **药物治疗**:对于高血压患者,医生会根据患者的具体情况进行药物治疗。在治疗过程中,要注意观察血压变化,及时调整药物剂量。

    2. **生活方式干预**:改变不良的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、保持规律作息等,有助于降低高压低的发病率。

    3. **定期体检**:定期进行体检,及时发现血压异常,并采取相应的治疗措施。

    4. **心理调节**:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于降低高压低的发病率。

    5. **中医调理**:中医认为,高压低可能与肝肾不足有关。通过中药调理,可以改善肝肾功能,从而降低高压低的发病率。

    总之,高压低是一种常见的慢性疾病,需要我们引起重视。通过了解其病因、治疗和预防方法,我们可以更好地保护自己的身体健康。

  • 高血压是中老年人常见的慢性疾病,严重影响生活质量。除了药物治疗,合理的饮食和生活习惯也对血压控制至关重要。本文将为您介绍几款适合老年高血压患者的茶饮,帮助您更好地管理血压。

    1. 荷叶茶

    荷叶具有清热解毒、降压、降脂的功效,是高血压患者的理想饮品。您可以取新鲜荷叶或干荷叶,用开水冲泡饮用。荷叶茶不仅有助于降低血压,还能改善血脂,预防心血管疾病。

    2. 山楂茶

    山楂具有扩张血管、降低血压、降血脂的作用。将新鲜山楂或山楂干泡茶饮用,可以帮助您降低血压,改善消化,缓解疲劳。

    3. 菊花茶

    菊花具有清热解毒、平肝明目的作用,适合高血压患者饮用。可以选择甘菊或白菊,用开水冲泡饮用。菊花茶可以帮助您降低血压,改善视力,预防眼疾。

    4. 决明子茶

    决明子具有降脂、降压的功效,适合高血压患者饮用。将决明子用开水冲泡饮用,可以帮助您降低血压,改善血脂,预防心血管疾病。

    5. 葛根茶

    葛根具有改善大脑血液循环、降低血压的作用,适合高血压患者饮用。将葛根切片,用开水冲泡饮用,可以帮助您降低血压,缓解头痛、头晕等症状。

    除了上述茶饮,莲子心茶、枸杞茶等也是适合高血压患者的饮品。但需要注意的是,患有水肿等疾病的高血压患者应适量饮用茶饮,避免加重病情。

  • 富贵病,顾名思义,是随着生活水平的提高而逐渐增多的一类疾病。常见的富贵病包括高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病的发生与不良的生活方式密切相关,如高盐、高糖、高脂的饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等。

    要预防和治疗富贵病,首先要从生活方式入手。以下是一些有效的方法:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜和水果,减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,保持饮食清淡。

    2. 适量运动:每天进行30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于控制体重,改善心血管功能。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重富贵病的病情,所以要尽量避免。

    4. 保持良好的心态:心理压力过大也会导致富贵病的发生,要学会调整心态,保持乐观。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现富贵病的早期迹象,以便及早治疗。

    除了生活方式的改变,以下药物也可以用于治疗富贵病:

    1. 高血压:ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

    2. 糖尿病:胰岛素、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等。

    3. 冠心病:阿司匹林、他汀类药物、ACE抑制剂等。

    在治疗富贵病时,患者应遵循医生的建议,选择适合自己的治疗方案。

  • 孕妇在孕期饮食上需要格外注意,既要保证营养均衡,又要避免食用对胎儿有害的食物。今天我们来探讨一下,孕妇可以吃金针菇吗?金针菇作为一种常见的食用菌,含有丰富的营养素,那么它对孕妇和胎儿有哪些好处呢?

    金针菇富含多种维生素和矿物质,如B族维生素、维生素C、钙、铁、锌等,这些营养素对孕妇和胎儿都非常重要。孕妇食用金针菇可以补充多种营养素,提高免疫力,预防孕期贫血等疾病。

    金针菇中的膳食纤维含量较高,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。孕期便秘是很多孕妇都会遇到的问题,食用金针菇可以帮助缓解便秘症状。此外,金针菇中的朴菇素具有抗癌作用,可以帮助抵御癌细胞,降低癌症风险。

    金针菇中的精氨酸和赖氨酸是胎儿脑部发育的重要营养素。孕妇适量食用金针菇,可以促进胎儿智力发育,提高出生后宝宝的智力水平。

    金针菇的食用方法多种多样,可以清炒、煲汤、拌菜等。搭配不同的食材,可以制作出营养丰富的美食。例如,金针菇炒鸡丝、金针菇豆腐汤、金针菇西兰花等,都是不错的选择。

    需要注意的是,脾胃虚寒的孕妇应适量食用金针菇,避免过量食用导致不适。此外,孕妇在孕期应遵循医生的建议,合理搭配饮食,保证营养均衡。

  • 主动脉硬化,又称主动脉粥样硬化,是一种常见的血管疾病。这种疾病主要发生在主动脉,导致血管壁增厚、变硬,影响血液流动。虽然病因尚不明确,但高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病等都是其常见的诱因。

    由于主动脉硬化早期往往没有明显症状,许多患者往往在体检时才发现。因此,定期体检对于早期发现和治疗主动脉硬化至关重要。

    治疗主动脉硬化主要从以下几个方面入手:

    1. 饮食控制:低盐、低脂、低糖的饮食有助于减缓主动脉硬化的进展。患者应避免食用过多油腻、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。

    2. 药物治疗:针对血压、血脂等危险因素,医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。常用的药物包括降压药、降脂药、抗血小板聚集药等。

    3. 生活方式调整:戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等都有助于改善主动脉硬化患者的预后。

    4. 定期复查:患者应定期复查血压、血脂等指标,以及进行心电图、超声心动图等检查,以监测病情变化。

    5. 手术治疗:对于病情严重、血管狭窄明显、存在并发症的患者,可能需要接受手术治疗。常见的手术方式包括主动脉支架植入术、主动脉瓣置换术等。

  • 随着年龄的增长,老年人的身体素质逐渐下降,各种疾病也随之而来。高血压便是其中一种典型的老年疾病。许多老年人在日常生活中往往忽略了高血压的早期症状,导致病情加重。本文将详细介绍老年高血压的常见症状,帮助大家提高对这一疾病的认识。

    1. 浮肿:老年高血压患者在早晨起床后,手脚可能会出现轻微的浮肿,活动后可消失。若活动后脸部仍存在明显的浮肿,尤其是眼睑处浮肿严重,可能是心脏或肾脏疾病的信号。这类患者应及时到医院检查心脏和肾脏。

    2. 肢体麻木:部分老年高血压患者会出现肢体麻木的症状,常见于手指、脚趾或背部肌肉。经过治疗,麻木症状可以好转。但若麻木持续较久,且固定在某个部位,应警惕中风风险,及时就医。

    3. 头晕:高血压患者有时会在起床时感到头晕,这是因为颈椎动脉受到压迫,大脑血液循环受阻。若头晕症状频繁发作,应及时就医。

    4. 心悸失眠:老年高血压患者容易出现心悸失眠的症状,常伴有急躁、易激动等情绪。晚上难以入睡,易惊醒,可能与大脑皮层功能和植物神经功能紊乱有关。

    5. 其他症状:老年高血压患者还可能出现胸闷、气促、乏力等症状。

    为了预防高血压,老年人应定期体检,关注血压变化。在日常生活中,保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,对预防高血压具有重要意义。

    高血压的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情选择合适的降压药物。生活方式干预包括合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

    老年高血压患者应选择正规医院就诊,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按时服药,定期复查。

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