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亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎
发表人:王子杰

亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,多见与年轻女性,常继发与病毒性上呼吸道感染。

临床表现为发热、颈部疼痛,少数可遗留甲状腺功能减退症。

亚急性甲状腺炎属于自限性疾病,也就是当疾病进展到一定程度后会自行好转,逐渐恢复到健康状态。

治疗方面主要以缓解症状为主。

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

一般采用非甾体类药物足以控制症状,如症状改善不明显、较重者可考虑使用糖皮质激素以缓解症状,但激素并不能缩短其病程,因此症状一好转,即可减量维持,直至 24 小时摄碘率恢复正常。β受体阻断药可控制甲亢症状,甲状腺激素替代治疗可在甲减时期有症状患者中使用

预防措施:避免食用含碘食物(如海带等)。

在疾病中期,患者容易出现反应迟钝、心动过缓等症状,此时应该食用低热量、高蛋白、低钠的食物,并且应当细嚼慢咽,以便更好的消化;最后,平时一定限制摄入咖啡、浓茶等,禁止引入兴奋剂类饮料。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肉芽肿型[德奎尔万](亚急性)甲状腺炎疾病介绍:
亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎,巨细胞性甲状腺炎,是一种与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染有关的、具有自限性的甲状腺炎症性疾病。亚急性甲状腺炎的典型症状为甲状腺区域疼痛明显,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。亚急性甲状腺炎治疗主要是对症缓解症状,绝大多数可以治愈,一般不会遗留有甲状腺功能减退症。
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  • 一、甲亢和甲减的区别

     

    甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

     

     

    当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

     

    二、中医对甲亢、甲减的认识

     

    中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

     

    中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。

     

     

    所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

  • 我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右,好发于中青年人群,尤其是女性群体,这其中95%都属于良性结节,只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体,但是在儿童患者中,良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

     

    儿童甲状腺结节比成年人要少见,发病率仅为1.5%-1.8%左右,但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%,是成人的5倍之多,这也就意味着,发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移,远处转移率高达20%,而成人患者仅为2%。

     

    所以,临床遇到儿童甲状腺内结节时,应考虑癌的可能性,尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性[1]

     

     

    分化型甲状腺癌

     

    在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见,约占全部甲状腺癌的85%-90%左右,它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

     

    甲状腺乳头状癌特点:生长缓慢,恶性程度低,但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见,但也可能转移至骨、肺。

     

    甲状腺滤泡癌特点:恶性程度高于乳头状癌,通过血循环向肺和骨骼等远处转移,也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见,多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

     

    大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的,甚至可以达到治愈,因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高,不但生长速度较慢,且不易出现远处转移,所以10年的生存率可达90%以上。

     

     

    那么,哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢?

     

    1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;

    2、男性。在儿童时期,男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率,儿童期男女患者比例为1:1.5;

    3、严重良性甲状腺疾病史,如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等;

    4、全身放射治疗史;

    5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素[2]

    6、甲状腺癌家族史,多发内分泌腺瘤综合征家族史。

     

    所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检,如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状,则应做进一步的检查,尽早排除隐患,不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查,儿童本身对疾病的反应就不那么明显,容易忽视,往往出现严重问题了再去检查,可能已经晚了,错过了更佳的治疗时期。

     

    参考文献
    [1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996(02)
    [2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.
  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。

     

     

    蛤蚧的药理功效

     

    《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。

     

    在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。

     

     

    蛤蚧服用方法

     

    中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。

     

    值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。

     

    参考文献:

    [1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20

    [2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.

    [3]邓明鲁.中国动物药资源[M]北京:中国中医药出版社,2007:233.

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 最近一段时间,我一直觉得颈部有些不适,特别是晚上,疼痛感更加明显。于是,我在网上搜索了一下,了解到京东互联网医院可以在线咨询医生。于是,我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

    在京东互联网医院,我选择了内分泌科的医生进行咨询。医生在详细了解了我的症状和病史后,建议我进行甲状腺彩超检查。检查结果显示,我患有甲状腺结节,并且可能存在桥本氏甲状腺炎。

    医生告诉我,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,会导致甲状腺功能减退。他建议我进行甲功五项检查,以进一步确认诊断。

    当我拿到甲功报告时,结果显示抗体明显增高,TSH略低,处于亚临床甲亢期。医生根据我的症状和检查结果,建议我使用心得安和布洛芬缓释胶囊进行治疗,并要求一个月后复查甲功。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还给我提供了很多有益的建议,比如保持乐观开朗的心情,学会释放压力,适当饮食等。我觉得,这位医生不仅是一位医生,更像是一位朋友,给予了我很大的帮助。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者会从中受益。

  • 亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,可以通过药物治疗来缓解症状和改善病情。

    首先,非甾体抗炎药(NSAIDs)是治疗亚急性甲状腺炎的常用药物。对于轻度患者,阿司匹林、布洛芬和吲哚美辛等药物可以有效缓解疼痛和炎症。如果疼痛剧烈、体温持续升高或者非甾体抗炎药无效,可以考虑使用激素治疗。泼尼松是一种常用的激素药物,可以迅速缓解疼痛并改善症状。

    此外,对于出现一过性甲减的患者,可以使用左旋甲状腺素进行替代治疗。左旋甲状腺素可以帮助调节甲状腺功能,缓解甲减症状。对于甲状腺毒症引起的心动过速,可以使用β-受体阻滞剂进行治疗。普萘洛尔是一种常用的β-受体阻滞剂,可以降低心率并改善心脏功能。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持充足的睡眠、避免过度疲劳、保持轻松愉快的心情、多吃富含维生素和蛋白质的食物、避免辛辣刺激性食物和油腻油炸食物等,都有助于改善病情。

    在治疗亚急性甲状腺炎时,患者应积极配合医生进行治疗,定期复查甲状腺功能,并根据医生的建议调整治疗方案。

    如果出现颈部疼痛、发热、乏力等症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 那天,我正为突如其来的发烧而感到焦虑,住进了京东互联网医院。医生***的亲切问候让我心中的紧张感缓解了许多。

    在详细询问了我的症状和检查报告后,***医生告诉我,我的甲状腺抗体升高,很可能是桥本氏甲状腺炎。听到这个消息,我有些震惊,但***医生安慰我说,现在医学发达,这种病是可以控制的。

    根据我的病情,***医生为我开了硒酵母胶囊、维生素AD胶囊和泼尼松等药物。尽管一开始我对这些药物的效果持怀疑态度,但在服用了一个月后,我决定去复查甲状腺抗体。

    当我再次与***医生沟通时,她告诉我,我的甲状腺抗体有所下降,这让我对治疗充满了信心。然而,在检查报告中,我发现胆碱酯酶偏低,这让我有些担忧。***医生告诉我,这可能是因为之前服用的异维酸A胶囊导致的,并建议我暂时停药,并注意肝功能的保护。

    在接下来的治疗中,***医生密切关注我的病情变化,并为我调整了治疗方案。她告诉我,复合维生素B和维生素C可以帮助提高胆碱酯酶水平,同时,她还建议我戒酒,并服用保肝护肝药物。

    在与***医生的沟通中,我感受到了她专业的素养和对患者的关爱。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答我的疑问,让我对疾病有了更深入的了解。在这个过程中,我学会了如何与医生沟通,如何面对疾病。

    感谢***医生,是她的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了焦虑。体检报告显示甲状腺两侧有结节,这让我担心不已。医生***亲切地与我交谈,耐心地询问了我的病史和症状。

    医生仔细分析了我的情况后,告诉我可能需要做一些进一步的检查,如TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb等,以便确诊是否是桥本氏甲状腺炎引起的甲减。我感到一丝安心,因为医生的专业和细致让我相信,我会得到最好的治疗。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行了检查。结果出来后,医生告诉我,我的TSH升高,处于亚临床甲状腺功能减退的状态,需要口服药物治疗。医生为我开了优甲乐,并告诉我需要定期复查,根据情况调整剂量。

    医生还告诉我,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可能表现出甲亢、甲减,也可以甲功正常,疾病不同阶段表现不同。听到这些,我感到有些迷茫,但医生用通俗易懂的语言解释了这一切,让我对病情有了更深的了解。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但我知道,这是为了我的健康。我感激医生的专业和耐心,是他们的帮助让我重拾信心,勇敢面对疾病。

    现在,我已经习惯了定期复查,虽然甲状腺结节仍然存在,但我不再害怕。我相信,在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我知道,这是我和医生之间的一次重要交流。屏幕那头,是那位内分泌科的医生,他看起来和蔼可亲,让人感到安心。

    ‘您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?’医生的声音温和而清晰。

    ‘我最近有些不舒服,医生说我可能患有甲状腺炎和桥本甲亢。’我尽量平静地描述了我的症状。

    医生听了我的描述后,让我发一下化验单,然后询问我是否已经用药。我告诉他我已经开始服用甲巯咪唑,并且已经服用了9天,每次10毫克的剂量。

    ‘您觉得效果如何?’医生关切地问道。

    ‘我觉得心跳稍微平稳了一些,不那么慌乱了。’我回答道。

    医生告诉我,桥本甲亢的治疗主要是通过服用甲巯咪唑来控制病情。他让我在半个月后复查甲功,并根据复查结果决定是否调整用药。

    ‘那您觉得我的病情严重吗?’我不禁问道。

    医生微笑着说:‘您不是已经用药了吗?继续用药就行。您的情况并不严重,放心吧。’

    听到医生的话,我悬着的心终于放下了。在接下来的日子里,我按照医生的指导进行复查和治疗,病情也逐渐稳定。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业和耐心,让我对疾病有了更深入的了解,也对未来的治疗充满了信心。

  • 服务已开始,我点击了“开始咨询”按钮,屏幕上立刻跳出了医生温馨的问候。我简要描述了我的情况,提到妈妈在新冠好转后出现了长期低体温的问题。

    医生很快就回复了,他详细询问了妈妈的病情,包括新冠治愈的时间、体温的具体情况,以及是否有其他相关病史。我感到很安心,因为医生的态度非常专业和耐心。

    医生解释说,有些老人在新冠治愈后会出现低体温的情况,这是因为病毒毒性引起的,但通常不需要过于担心。他建议妈妈要注意保暖,并可能需要持续观察一段时间。

    我还提到妈妈以前得过甲亢,医生提醒我,虽然甲亢已经控制,但可能需要检查甲状腺功能,因为甲状腺功能低下也可能导致低体温。

    医生还建议我让妈妈继续服用阿托伐他丁,这是一种降脂药,对她的情况没有影响。最后,他告诉我,除了保暖和甲状腺功能检查外,没有其他需要注意的事项。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业知识和细致的关怀让我感到非常放心。服务结束后,医生还提醒我,如果病情有变化,可以随时咨询或去医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,无论是在咨询的便捷性还是医生的专业性上,都让我感到满意。

  • 亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,其特点是起病急,症状明显。患者常伴有上呼吸道感染的症状,如打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛等,同时还可能出现无汗、乏力等全身症状。甲状腺部位疼痛和压痛是本病的特征性表现,疼痛可放射至下颌、耳部或枕骨部。

    亚急性甲状腺炎的治疗主要包括对症治疗和药物治疗。对症治疗包括休息、保暖、保持良好的营养状态等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药和糖皮质激素。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可以缓解疼痛和发热症状,糖皮质激素如泼尼松等可以抑制炎症反应,减轻甲状腺疼痛。

    在亚急性甲状腺炎的治疗过程中,患者需要定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应该注意预防上呼吸道感染,避免病情加重。

    亚急性甲状腺炎的预后良好,大多数患者经过积极治疗可以痊愈。但是,部分患者可能会出现甲状腺功能减退症等并发症,需要长期治疗。

    对于亚急性甲状腺炎患者来说,保持良好的心态和积极的生活方式非常重要。患者应该避免过度劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力。

    总之,亚急性甲状腺炎是一种可治疗的甲状腺疾病,患者需要积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以促进疾病的康复。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,踏上了去医院的征程。然而,这一次,我的目的地并非病房,而是京东互联网医院。因为工作繁忙,我无法抽出时间去医院排队等待医生诊断,互联网医院成了我便捷的选择。

    医生***,一位内分泌科的专家,在接到我的咨询后,耐心地询问了我的症状,并仔细阅读了我的检查报告。他告诉我,我目前的症状很可能是由甲状腺问题引起的,需要进一步的检查才能确诊。

    尽管我并未见过***医生,但他的专业素养和耐心让我感到安心。他不仅给出了专业的建议,还告诉我,甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病,需要及时治疗和关注。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,进行了血沉、甲功等检查。结果显示,我确实患有亚急性甲状腺炎,这是一种自愈性疾病,需要对症治疗。

    虽然医生告诉我,目前没有特效药物,但他的建议让我对治疗充满信心。他告诉我,在颈部明显时,可以给予非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠,对症止痛,控制体温。他还建议我多饮水,保持良好的生活习惯。

    虽然与***医生的沟通都是通过网络进行的,但我从未感到过陌生。他的专业、耐心和关怀,让我对京东互联网医院充满了信任。我相信,在未来的日子里,我会得到更好的治疗和关爱。

  • 亚急性甲状腺炎,又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和德克文甲状腺炎,是一种常见的甲状腺疾病。它通常与病毒感染有关,具有自限性,表现为发热、颈部疼痛等症状。在中医领域,亚急性甲状腺炎的治疗主要依靠辨证论治,根据患者的具体症状采取不同的治疗方法。

    对于亚急性甲状腺炎患者,中医会根据病情进行辨证论治,采用清热解毒或补气的方法进行治疗。清热解毒药物如黄连、金银花、板蓝根等可以缓解患者的中毒反应和发热症状;而补气药物如党参等则有助于增强患者的体质,提高免疫力。

    除了药物治疗,亚急性甲状腺炎患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    • 及时就医:一旦出现发热、颈部疼痛等症状,应及时到医院进行诊断和治疗。
    • 饮食禁忌:避免食用油菜、木薯、卷心菜等可能导致甲状腺肿的食物。
    • 加强锻炼:增强自身抵抗力,预防上呼吸道感染。
    • 避免碘摄入:避免食用碘盐和碘化药物,以免诱发甲状腺功能减退。
    • 局部治疗:对于局部早期急性甲状腺炎,可进行冷敷;若病情加重,则可进行热敷,并使用抗生素药物预防感染。

    总之,亚急性甲状腺炎是一种可治愈的疾病。患者应积极配合医生治疗,并注意日常生活中的调养,以促进病情恢复。

  • 那天,我推开京东互联网医院的大门,带着满心的疑惑和不安。我的手掌突然变得异常黄,虽然身体并无不适,但那刺眼的黄色让我忍不住担忧。在等待的过程中,我遇到了一位温柔而专业的医生。

    医生仔细聆听了我的病情描述,询问了我的职业和生活习惯。得知我是刚结束哺乳期的公司职员,他开始从多个角度分析我的症状。经过一番询问,他提到了血脂高和甲状腺问题,并建议我进行肝功检查。

    拿到检查结果后,医生告诉我肝功一切正常,于是他开始从其他方面寻找原因。最终,他判断我的手黄可能与血脂高有关,并建议我服用阿托伐他汀片进行调理。

    在治疗过程中,医生始终关注我的病情变化,并耐心解答我的疑问。他告诉我,哺乳期结束后,体内激素水平的变化可能导致血脂升高,同时,饮食因素也可能对症状产生影响。他建议我注意低盐低脂饮食,适当锻炼。

    此外,医生还提醒我关注甲状腺问题。他告诉我,定期化验甲状腺功能可以及时发现异常。虽然我的甲状腺问题与手黄无关,但了解和关注自己的身体状况是非常重要的。

    在医生的专业指导和耐心帮助下,我的病情逐渐好转。我深深感谢京东互联网医院为我提供的高效、便捷的医疗服务,也感谢那位温柔、专业的医生给予我的关怀和支持。

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