女性右肋骨下方疼痛就诊时，首选乳腺外科，其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

1.乳腺外科：女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关，例如急性乳腺炎，乳腺增生等等，医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查，可以明确诊断。

2.消化内科：右侧肋骨下方位于右上腹腔，分布有肝、胆、胃、肠等器官，当上述器官出现病变时，也会引起右上腹疼痛，所以必要时可以选择消化内科。

3.肝胆外科：当肝胆出现急性感染性疾病时，会出现明显的右上腹疼痛，例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等，所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

由于男性和女性的内脏结构基本相似，所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时，除了排除乳腺疾病之外，也需要排除一些腹腔疾病。

后世某些医家的穿凿附会，阻碍了我们对四逆散的理解

四逆汤和四逆散，从文字上看，貌似同胞兄弟，但是两者的境遇则大相径庭。四逆汤作为回阳救逆的要药，在抗休克，治疗腹泻，抗心衰的舞台上大展身手，救人无数。四逆散则门前冷落车马稀，被不少医家束之高阁。这和《伤寒论》对四逆散的功效记载过于简略有关。

 

我们先来看看《伤寒论》对“四逆散”组成和功效的记载：少阴病，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

 

四逆散方：甘草（炙）、 枳实（破，水渍，炙干）、 柴胡、 芍药。用法：上面四味药，各等分，捣碎，每次服用一勺，每日服用三次。也可以改为煎剂，每味药15克左右，煎熬之。

 

这是康平本伤寒论对“四逆散”的记载。汉代伤寒论传入日本后，被日本的虔诚医家传抄了许多年，康平三年（1060年）传到了日本侍医丹波雅忠手中，他为此书写了一篇跋，所以这个版本被称为康平本伤寒论。

 

 

该版本保留了上古版式，文字朴素，嵌注、旁书极其分明，是目前伤寒论最古，最善，被篡改最少的版本。除了康平本独树一帜，宋本，成无己本，玉函本均在“少阴病”后加了“四逆”二字。正是这“四逆”二字，误导了许多医家。

 

伤寒杂病论，这本书行文简略，干净，描述的重心是患者的临床表现，预后，及对应的方药，而不是繁复的理论解释。所以这一本书，更像是冷静，客观的临床观察笔记。上面的方药，也极契合实际。但是，后世中医，开始在伤寒论原文的基础上穿凿附会，胡乱演绎，或引入道家学说，或引入易经学说，甚至还有一些人用子虚乌有的“圆运动”学说来注解，把好好一本临床观察笔记搞得乌烟瘴气，搞成了玄学！比如为了解释“宋本伤寒论”中对于四逆散，多出的“四逆”二字，一些医家开始在其上大作文章。

 

例如：伤寒邪在三阳，则手足必热，至太阴则手足温，至少阴则热邪渐深，四肢逆而不温，之厥阴则手足逆冷。用辛苦酸寒之药以和解之，则阳气敷布于四末矣。——汪昂《医方集解》

这一类的话，我们在许多医家的注解中都能看到，不看这些注解还好，看了就会更加糊涂了：这四逆汤究竟是做什么的啊？大道至简，大象无形，演绎越繁杂，离现象本身就越远。看上面这类书越多，临床就越不会使用经方。

 

 

“药证对应”及“方证对应”，是理解“经方”的坦途

 

怎么理解经方呢，最好的办法就是观察“药证”与“方证”。什么是“药证”？其实就是药物的“临床运用指针”和“临床运用证据”。有是证，则用是药；无是证，则无是药。药证是构成方证的基础，方证是放大了的药证。方证和药证的来源不是理论推测，不是术数推演，而是对中，日，韩数千年历代医家临床实践的总结。

 

现在我们回到“四逆散”这个方子中去

 

四逆散由四味中药组成：甘草，枳实，柴胡，芍药。

 

先说说芍药和甘草。芍药，甘草这个组合，在《伤寒论》中主要用来治疗“脚挛急”，认为这个药可以有效解除下肢的急性肌肉痉挛。后来发现，这个组合对于缓解胃痉挛，肠痉挛，脏器平滑肌痉挛也有很好的效果。这种效果可以称之为“缓急止痛”。 而枳实是破气消积的良药，适用于治疗“结实之毒”，也就是说对气聚，气结，导致的胸部，腹部胀满效果特别好。柴胡主治胸胁苦满，胸胁胀痛，胁下痞硬，还有疏散退热的作用。

 

以药推方，四逆散能缓急身体各处的肌肉痉挛，胀痛，尤其对于“胸胁部位”的苦闷，胀痛效果特别好，而且因为方中有柴胡，所以这个方子还有一定的解热散结的作用。

 

所以当代医家，比如皖南医学院附属医院中医科李传方用它来缓解“胆道蛔虫症”引起的疼痛，广西北海市的梁仁端医师用它来治疗乳痈（急性乳腺炎）引起的红肿热痛都取得了不错的效果。两位老先生的医案分别被记录在1977年的第十期《新医药学杂志》和1978年第四期的《广西中医药》上。80年代前的当代中医医案，可信度是很高的。

 

在临床中，我们也发现，当急性乳腺炎，脂肪肝，急慢性胆囊炎等各类疾病表现为“胸胁苦闷，胁下痞硬，寒热往来”，投之以四逆散，经常能“病痛顿减”。这就是方证对应。

 

所以说，用四逆散来治疗急性乳腺炎，并非大材小用，而是恰到好处，因为急性乳腺炎往往伴有胸胁胀痛，体温升高等症候。最后，我想再说说四逆散中的“四逆”二字，什么是“四逆”？指四肢冷及手足逆冷。阴寒内盛，阳气衰微当然会引起四肢厥冷，但是，腓肠肌痉挛，胃痉挛，肠痉挛，胸胁胀痛，也会痛得患者手足冰凉啊！这时就是四逆散派上用场的时候了。

引起胃病的原因多种多样，但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

 

 

我们的胃是一个高酸环境，一般情况下细菌很难在里面生存，但幽门螺杆菌是个例外，它能顽强地待在胃中，给身体捣乱，还会通过餐具、食物等进行传播。

 

除了让你的胃受伤，一项新研究显示，幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

 

《生命时报》邀请专家，为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的，并教你科学防住它。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

北京协和医院消化内科主任 杨爱明

重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

 

幽门螺杆菌与高血压相关

 

湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现，幽门螺杆菌与高血压相关^[1]。

 

 

研究共纳入17100名受试者，他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现，受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

 

在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后，研究人员发现：

 

• 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%；
• 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%，高于非高血压人群（46.4%）；
• 与未感染幽门螺杆菌的人相比，感染人群出现高血压的风险增加11.7%，平均舒张压高0.9毫米汞柱。

 

研究还发现，幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者；幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关，与收缩压、平均动脉压无关。

 

近一半国人被感染

 

幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一，其进入人胃内酸性环境后生长繁殖，会引起组织损伤，诱导炎症反应和免疫反应。

 

感染后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

 

 

幽门螺杆菌在人群中的感染率很高，目前我国人群感染率在40%~50%，多数患者在儿童期就被感染了。

 

我国由于感染因素导致的癌症负担中，幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%，其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

 

人体一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症，即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明，90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

 

如不经治疗，部分患者会慢慢演变直至胃癌。

 

感染后，胃黏膜细胞会发生一系列变化：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

 

它既可以在人的胃内生长和繁殖，也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

4件事染上幽门螺杆菌

 

俗话说，病从口入，对于幽门螺杆菌来说也是如此。

 

 

在餐桌上感染

 

幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”，它的传染性很强，最常见的传染方式是通过“口—口”传播，或“粪—口”传播。

 

在外就餐，若餐馆的碗筷消毒不达标，或几个人一起吃饭时不使用公筷，互相夹菜，都可能会造成传染。

 

刺激性食物

 

此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵，由于刺激性食物容易刺激胃黏膜，致使胃的抵抗力下降，从而导致幽门螺杆菌入侵。

 

生吃

 

很多人钟爱西餐、日餐，牛排七分熟甚至三分熟就吃，涮火锅肉还没烫熟就下肚了，这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

 

接吻

 

唾液中也可检测到幽门螺杆菌，如果情侣深度接吻，幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

 

5个细节预防感染

 

发现感染幽门螺杆菌不必恐惧，只要规范治疗，90%以上患者可根除。

 

建议以下6种情况根除幽门螺杆菌：

 

▶ 明确的消化性溃疡；

▶ 胃淋巴瘤；

▶ 胃癌；

▶ 胃大部切除术后；

▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林；

▶ 患有不明原因的血液病。

 

预防幽门螺杆菌，最重要是管好个人卫生，防止病从口入。

 

1.采用家庭分餐制

 

如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟。

 

同时，应尽量减少在外就餐，并在医生指导下规范治疗。

 

2.注意饮食卫生

 

蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的肉类，不喝生冷水。

 

 

不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

 

3.不要“口对口”喂饭

 

杜绝用嘴喂孩子，儿童由于其免疫系统发育不完全，是幽门螺杆菌感染的易感人群。

 

还有人会不自觉地用舌头感知食物温度，或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度，有些家长还会跟孩子吃同一碗饭，这些习惯都应该摒弃。

 

4.养成良好卫生习惯

 

饭前便后必须洗手，避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前，要充分清洁口腔。

 

5.定期体检

 

到医院体检时，可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式，有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊，要尽快到正规医院就诊。

 

对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者，建议进行胃镜检查，以了解胃内情况。

 

参考文献：

[1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020

很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

HPV疫苗进入中国市场以来，习惯性被称为“宫颈癌疫苗”，大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

 

但HPV疫苗可比你们想的要更强大，如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的，那可以就小瞧了它啦！今天就来给大家show一下。

 

 

默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

 

宫 颈 癌

 

99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致，目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

 

2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染，从而可以预防70%的宫颈癌；9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

/45/52/58 7种高危型HPV病毒感染，从而可以预防90%的宫颈癌；

 

 

这些都是基础知识，就不在再一一赘述啦！ 

 

 阴道癌&外阴癌

 

数据显示，75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成；阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%，不到女性所有癌症的0.5％，因为发病率不高，所以常常被忽视。

 

但阴道位置特殊，得了阴道癌特别容易引起继发癌症；通过接种HPV疫苗，可以有效预防HPV16型感染，从而预防阴道癌及外阴癌。

 

 

肛门癌 
 

肛门癌无论男性或女性，均有患病可能，不过肛门癌的整体发病率并不高。

 

研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关；年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高，而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

 

 

通过接种HPV疫苗，可以有效预防肛门癌。

 

 阴茎癌

 

阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一；美国学者报告，阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染，其中高危型HPV16最常见。

 

欧洲的研究也发现，84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染，10.5%的病人检测到HPV18亚型感染；通过接种HPV疫苗，可以有效预防阴茎癌。

  

 

内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种，男生想要接种HPV疫苗，可以选择出境（香港澳门、韩国日本等地区）。

 

 尖锐湿疣 
 

如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高，那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

 

尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高，但是是非常常见且尴尬的性病。

 

其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高，高达40%以上；虽然尖锐湿疣并不会致命，蛋疼的是，疼起来真的要命。

 

尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致，俗称菜花，发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣，很疼并且很不可描述。

 

总结起来，尖锐湿疣有以下几大特征：

 

1、好发，发病率高；

2、疼、痒难耐；

3、极易复发（复发率高达59%）

 

幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防！

 

 

4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型，从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

 

但是需要注意的是，只有4价和9价可以预防尖锐湿疣，2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣！

 

口咽癌&头颈癌
 

今年6月初，默沙东（Merck & Co）宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准HPV疫苗Gardasil 9（加卫苗，9价）扩大适应症，用于预防7种高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）引起的口咽癌和其他头颈癌症。

 

此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

 

 

已经接种了HPV疫苗的姐妹们，有没有感觉自己有赚到！

 

还没有接种的姐妹们，接种HPV疫苗是势在必行了，毕竟，没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症，还能预防X病。

 

从HPV疫苗的预防范围看，男生也是HPV疫苗接种的推荐人群，不过，由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗，所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

 

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仔细留心那些长寿老人，你会发现他们不仅有着规律的饮食方式，健康的生活习惯，除此之外，这些长寿老人的心态都十分的豁达开朗。其实，拥有积极健康的心理，对延年益寿有着促进作用，想要做到长寿，在养成健康的生活方式之余，还要有一个豁达平和的心态，下面就来详细说说想要长寿，要拥有哪些心理。

 

 

爱心

 

在日常生活中，可以发现，许多长寿老人大多都很有爱心。

 

有爱心的人，心里很坦荡，对待别人时大多很宽容，是带着善意和别人沟通交流的，内心大多很阳光，始终能保持积极愉悦的心境，对这个世界是抱着爱意的，拥有积极的生活态度。

 

有爱心的人，神经内分泌系统调节功能总是处于一个最佳的状态，能够让人健康长寿，所以，首先要有一颗爱心。

 

静心

 

你会发现，如果经常忧虑太多，整个人会处于一个很糟糕的状态，长久以往还很容易出现心理疾病，所以要保持一种静心的状态，即要保持内心的平静，保持一种舒适自在的心理状态。

 

但这不意味着什么都不需要去思考，而且要放宽心态，不要太过于计较自己的得失，不要总记得那些痛苦的事情，要时常做些让自己开心的事情，在这个繁华嘈杂的世界里，保持自己的一颗静心。

 

信心

 

要有一种信心，对自己，对生活都要充满信心。

 

信心能让人的精神处于一种平稳的状态，可以保持内分泌和免疫系统的正常维持，有利于血液循环的流动。

 

倘若一个人患上了病，但他很勇敢，很有信心，这种信心让他拥有了与疾病作斗争的勇气，这对疾病的治疗很有帮助，是战胜疾病必不可少的因素，。

 

所以，要有一颗信心，勇敢地去生活，当你勇敢时，许多问题将会迎刃而解，而且信心也是追求长寿必不可少的心理态度。

 

童心

 

人们常常把一些行为举止很可爱，童心未泯的老年人称作”老小孩”，当一个老小孩不仅可以给家人朋友带来许多的欢乐，对自己的身心健康也有着很多好处。

 

拥有童心的人，会有积极的生活态度，时常是一副乐呵呵的样子，拥有乐观积极的心态，能够有利于身心健康，减少因思虑过度而出现疾病的情况。

 

所以，即使年纪大了，也不要失去你的童心，要对生活依旧充满好奇，去积极地寻找快乐。

 

进取心

 

有进取心也是很重要的，有进取心的有一般都会有清晰的目标定位，会很好地安排自己的工作于空闲时间，对未来是充满期待的，一般都拥有乐观开朗的心态，能够很冷静地面对失败，并直视自己的错误，汲取经验，继续奋斗。

 

所以拥有进取心也能有益于身心健康，不过时常出现一些老年人退休后，闲在家，觉得没事干，失去了奋斗目标，也失去了进取心，整天闷闷不乐的过日子，这是很不好的一种情况。

 

建议在退休后，给自己找一个兴趣爱好，比如书法，画画，跳舞等，丰富自己的精神生活，在兴趣爱好上培养自己的进取心，能更有益于身心健康，使人健康长寿。

 

 

综上所述的5种心理，都能起到延年益寿的作用，而且可以让你始终保持一个积极健康的心态，能提高生活质量，让你生活得更幸福，想要长寿，不如先养成这5种心理。
 

很多人对癌症病人的饮食有误解，认为肿瘤病人吃得越有营养，肿瘤长得越快。实际上并不是！正常细胞和癌细胞都需要营养，但是正常细胞对营养需求稳定，而癌细胞不是，癌细胞处于失控状态，有自己的生存套路，营养不够就会“抢”正常细胞的，所以只有给正常细胞提供足够的营养，才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话，病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞，结果很可能是人先饿死。

那么癌症患者应该吃什么好呢？其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，摄入全面充足的营养就对了。

 

谷类为主，推荐全谷类

主食方面，推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上，他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等，非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

 

蔬菜每天500克，水果200~350克

蔬菜一定要选择新鲜的，多选择颜色深的，深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果，选择颜色深的，完整的水果，喝果汁不等于吃水果。

蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜，深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等，十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等，另外菌菇类也是不错的选择，香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类（草莓、蓝莓等），它们含有丰富的植物化学物，能对抗自由基对人体的伤害，同时稳定机体的激素水平。

限制红肉的摄入，鱼类以深海鱼为主

红肉每周不超过3~4次，避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼，以深海鱼为主，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

植物油30克甚至更多，品种多样化

推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油，它们富含抗氧化物质，对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

每天一个鸡蛋，300毫升牛奶或奶制品

大豆及其制品、坚果每天20~30克，大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等，对肿瘤病人的健康很重要。

 

饮食禁忌：不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉等。限制精制糖（白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）的摄入，女性不超过25克/天，男性不超过38克/天。

对于糖尿病患者朋友来说，尤其是有糖尿病周围神经病变的朋友，对甲钴胺肯定不陌生。

在糖尿病周围神经病变中，甲钴胺是临床上常见的药物，但是除了甲钴胺以外，日常也要做好相关的预防措施，防治糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变属于糖尿病常见的并发症之一，以肢体麻木、疼痛、感觉减退或丧失为主要的表现。

对于糖尿病周围神经病变的预防和治疗，要以严格控制血糖为基础，按照医生的指导，改善预防糖尿病周围神经病变。

除了按照医生的嘱咐按时服药控糖以外，日常生活中，糖友们如何预防糖尿病神经病变呢？

 

了解糖尿病神经病变的信号

想要防治糖尿病神经病变，就要知道糖尿病神经病变有哪些征兆，而我们最为了解的就是手脚麻木。

一般体现是手指或脚趾的尖端出现麻木，比如感觉灵敏度变弱，稍微轻碰一下就会很疼，对疼痛的感觉异常敏锐，还可能出现肌肉萎缩的情况，影响患者的正常生活。

严格控制血糖

之所以出现糖尿病并发症，也与血糖控制不佳有关系，当血糖出现较大波动的时候，很容易发生糖尿病神经病变。

因此想要预防糖尿病神经病变，最好的方法是在日常生活中就要严格控制血糖，包括药物治疗和饮食控制都要做好，血糖一直处于平稳的状态，对预防并发症也很有好处。

养成运动的习惯

运动习惯要养成，尤其是在进行药物治疗的时候，建议糖们多多进行有规律的运动，适当的运动有助于血糖的控制。

在进行运动之前，应咨询专业医生及运动治疗师，看自己的身体情况能不能进行长期的运动，患者朋友也要学会选择合适自己的运动种类和强度，不要贸然就进行运动强度大的运动，这样很容易让身体受损，反而对血糖控制不利。

 

保持轻松的心态

糖尿病是个要长期治疗的疾病，随着年龄的增长，人的各项功能会有所减退，因为病程较长，因此一些糖友容易有心理上的问题，比如患上一些心理疾病，有的甚至有抑郁症的情况，因此一定要保持一个良好乐观的心态，因为只要日常将血糖控制好了，生活质量也会非常好。

因此，日常生活中身体出现的小信号不要忽视了，出现手脚麻木的情况也不要过分担心，及早去医院做好检查，日常做到以上的4点，帮助您更好地预防糖尿病神经病变，希望会对各位糖友有所帮助。

当身体处于压力下时，会扰乱自主神经。最有代表性的原因有:长时间工作或加班造成的压力、生活不规律、环境变化、激素失衡。到目前为止，是大众的认知。这里又加了一个因素——饮食错误。目前已知饮食不平衡或有问题时，自主神经的运作容易失衡，导致精神不适或疾病。

 

 

这里，干扰自主神经的原因简单地分为以下三项:

 

1.饮食以糖为主。

 

2.饮食扰乱肠道环境。

 

3.营养素摄入不足的饮食。

 

当饮食习惯满足这三个条件时，自主神经的运行就会变得不稳定，容易失衡。

 

糖摄入不当会扰乱自主神经。

糖类有单糖、二糖等甜味类型，也有多糖等非甜味类型。白米和面包，这些碳水化合物，含有大量的糖。当许多人感到疲劳和焦虑时，他们会在吃了甜食后恢复过来。为什么甜点能让心情稳定?这是因为血糖水平急剧上升。但是，用饮食反复升高血糖水平，会使自主神经失衡更加严重。

 

许多人仍然经常吃巧克力、甜点或碳水化合物，即使他们没有处于低血糖状态，以保持血糖水平的平衡。尽管这一状态并不意味着自主神经系统不健康，但这类饮食习惯是自主神经系统开始失调时的常见症状。

糖的摄入和饮食顺序影响自主神经系统的运作。

我们要追求的不是糖浓度低的状态，而是血糖水平稳定的状态。因此，最重要的是找到一种方法，即使你吃了糖，也能避免高血糖。吃含糖的食物时，只需多注意食物的量。

 

有一个值叫“血糖指数”，用来表示血糖水平是否容易升高。因为即使是同样的食物，对血糖水平的影响也是不同的。该值越低，越不可能导致血糖水平升高。比如糙米的价值比白米低，全麦面包比普通面包低。以一日三餐为例，其中两餐可由白米改为糙米，食量可减少至半碗，或晚餐只可不吃碳水化合物和糖。

没有沙拉或者蔬菜怎么办?

这时候你只需要先吃肉或鱼等蛋白质就可以了。如果不喜欢这类食物或者不准备富含蛋白质的食材，可以先吃蛋白粉再吃碳水化合物。只要这样做，就能有效抑制血糖水平的上升。推荐的饮食不是限制热量，而是建议患者先吃蛋白质或脂类，以抑制血糖水平的升高。对了，大部分因高烧被紧急送往医院的患者都会注射葡萄糖补充能量。

 

限糖饮食的人可能会担心这一点，但静脉滴注只是先保持血糖水平上升，然后再保持这种状态。这个时候血糖水平不会变，整体上还是比较稳定的，可以安心的打点滴。

最近有患者朋友咨询：“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好？泡沫尿是肾衰早期表现吗？”这个问题非常好，有代表性，确实值得重视，因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一，不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡，还可以排泄体内废弃的产物，同时，对于糖尿病、高血压患者朋友，尤其需要注意肾脏健康，防止肾病并发症的发生。

 

一旦肾脏病变，急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命，减轻肾脏负担，让肾功能有喘息的时间，以恢复自身的功能；慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说，肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然，肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果，通常情况下会有6个早期症状，可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

 

 

肾衰竭的6个早期症状，可能都被你忽视了

 

1）身体出现浮肿

如果一个人的肾脏出现毛病，就会影响患者的排尿功能，导致水分过多地流滞在体内，很有可能导致患者的一些部位（如脚踝、小腿、眼睑）在早晨出现浮肿。因此，如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退，要警惕是否为肾衰竭。

 

2）皮肤出现瘙痒

肾脏的问题不是小问题，务必得重视。一般来说，皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致，但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱，从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降，导致体内的毒素不能够正常排除，很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐，甚至还有难闻的异味。

 

3）腰部出现疼痛

肾衰竭患者如果没有腰部的疾病（比如腰椎间盘突出），但是却莫名其妙地出现疼痛感，那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

 

4）出现贫血

如果患者的肾脏出现了严重病变，尤其是出现了肾衰竭，患者的肾功能会不断下降，然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能，从而导致患者出现贫血，甚至还会导致患者的面色苍白。

 

5）胃口不好

患者肾功能一旦出现障碍，会导致自身的泌尿系统功能不全，所以尿毒素滞留在患者的身体里面，进一步导致患者的消化系统受到负面影响，严重时甚至恶心、呕吐。

 

6）出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

当肾功能受损时，首先表现的往往不是泡沫尿，最先受影响的是肾小管的重吸收功能，表现的就是夜尿增多，尿量、排尿次数都会增加。当然，每晚2次以内夜尿，上述正常，如果超过2次，特别是3-5次或更多的，这时需要警惕肾功能损伤可能，建议及早去医院检查。

 

如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象，那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候，可能肾脏损伤已经比较严重了！更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

 

 

结语

当然，最终确定有无肾脏损伤，无论是急性还是慢性，都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能，通常需要进行尿液分析，看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型，进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科，以及肾活检。但我们日常生活中，首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。