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肺炎支原体阳性就是肺炎了吗？

 

支原体是一类无细胞壁、迄今所知的能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞微生物。有解脲支原体，人型支原体，肺炎支原体等80余种。

 

肺炎支原体只是个名称、符号而已，它可以导致上呼吸道感染，支气管炎，肺炎。仅仅有3%-10%呼吸道感染肺炎支原体的孩子会发展为肺炎。低于5%的肺炎支原体肺炎的孩子需要住院治疗。所以即使肺炎支原体阳性也要结合症状和胸片结果。

 

 

血肺炎支原体抗体阳性就一定要治疗吗？

 

血清特异性抗体检测是临床上诊断肺炎支原体感染的首要方法。又细分补体结合试验、酶免疫分析、免疫荧光、颗粒凝集试验等方法，五花八门。抽个静脉血或戳个手指血，结果很方便获得。

 

常有家长或医生一次检测阳性后，就乐此不疲的复查。结果支原体检查结果一会儿阳性，一会儿阴性，过两周又阳性，由此陷入了沉重的支原体感染的怪圈中。阿奇霉素（针对支原体感染）也是停了再吃，吃了再停加重了用药负担。医生在配药的同时又加一句：这个支原体很难好的！雪上加霜。

 

其实血肺炎支原体抗体急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时，才可确诊为肺炎支原体感染。IgG抗体代表过去感染，阳性无意义；IgM抗体虽代表近期感染，但可在人体内持续数月，如果不随访滴度，即使检测阳性，是否用药治疗也需结合病史症状和其它检查结果细细考量。

 

小儿肺炎可是一个不好惹的疾病，如果孩子不幸患上小儿肺炎后的最初表现和普通的感冒有些相似，而有的孩子直接就是以高烧来证明自己的处境。

 

所以，通常有不少家长，对于小儿肺炎与感冒总是傻傻分不清。

 

在肺炎起初，总是误把肺炎当成感冒治，越治疗越严重之后才发现，原来用错药了。

 

那么，究竟什么是小儿肺炎，小儿肺炎是怎么引起的，治疗宝宝肺炎多久能痊愈呢？

小儿肺炎是怎么引起的？

（一）病原体

 

病毒，细菌，支原体，霉菌等，以病毒性肺炎最常见。

产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

 

（二）诱发因素

 

营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。

（三）环境因素

 

如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

治疗宝宝肺炎多久能痊愈？

下面是一些经历过的妈妈，关于治疗宝宝肺炎多久能痊愈的互动回答。

新生儿肺炎的话一般至于的期间在七到十天左右，只要不是特别严重的使用一些抗生素治疗，病程不会特别的长，主要是要加强宝宝出院以后的生活护理

孩子肺炎的恢复期因人而异的，也不能说确切的需要多久，一般来说孩子因为自身抵抗力较差，恢复得会比较慢，同时用药是否对症，也是孩子恢复快慢的关键，家长要有耐心，孩子根治好才是最放心。

新生儿身体各个器官都比较娇嫩，肺炎对新生儿来说是比较危险的，多久能出院要看宝宝恢复情况，积极配合医生的治疗

一般肺炎是需要七天到十几天的治疗期。这个是因人而异的看宝宝个人抵抗力如何。

 

 

小儿肺炎有哪些表现及如何诊断？

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热

 

大多数较高。

2、咳嗽

 

开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎

 

除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状

 

呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状

 

婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

孩子患上肺炎后，持续高热、精神萎靡、烦躁不安、剧烈阵咳喘急，病情较为急重。此时必须及时治疗，同时要科学护理，才能早日康复。小孩的肺炎家庭护理很重要，包括衣食住行吧，简单说都需要注意。

 

肺炎患儿巧护理

小儿肺炎是婴幼儿时期比较常见的一种呼吸道感染疾病，四季均有可能发生，特别是在春冬季节最容易感染此病。小儿肺炎治疗的周期性比较常，容易复发，即便康复后，也不要掉以轻心。如果孩子患上肺炎，为了孩子能过尽早的摆脱病痛的折磨，妈妈们用应该做些什么那？

 

（1）要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。

 

时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动，除本身原因外，环境中的声光、浊气刺激，尤其是过多人探望和呼唤声，也是最常见的原因。同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。

 

（2）应注意合理的及补充足够的水分。

 

肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食等表现，此时家长不必着急强迫喂食，若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食，会导致，或因进食诱发呛咳，甚至发生误入气管的危急现象。病中宜清淡、易消化的食物，并多补水。

 

 

（3）加强皮肤及口腔护理。

 

尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，保持呼吸道通畅，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

 

（4）按时服药、打针，以免影响疗效。

 

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。

在我国，肺炎支原体是5岁以上儿童肺炎的主要病原体，在流行期间，感染率甚至超过细菌和病毒。

 

肺炎支原体通过飞沫传播，所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行，如果没能及时诊治，往往会贻误病情。

肺炎支原体肺炎是肺炎支原体感染后引起的肺炎，这种肺炎在七十年代前后非常少见。

 

近几年来，发病率明显上升，逐渐引起了人们的广泛关注。

 

 

支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物，根据感染的对象可以分为四大类，目前比较明确感染人的主要有五种，其中肺炎支原体是儿童中最常见的支原体。

 

该病原体广泛存在于世界各地，主要通过呼吸道传染，全年均可发病，以秋冬季为多见，可散发或小流行。

肺炎支原体常感染呼吸道，引起上呼吸道、气管和肺部炎症,表现为普通的感冒、扁桃腺炎、气管或支气管炎甚至肺炎，这种肺炎常常和细菌引起的肺炎不同，起病初期主要表现为频繁的刺激性阵咳，无痰或咳出少量白色粘液样痰，尤以夜间为甚，体温可正常，也可有程度不同的发热。

 

体格检查除咽部充血，肺部呼吸音增粗外，大多没有十分明显的肺炎体征。

患儿缺氧症状不明显，但胸部摄片往往发现非常严重的肺部炎症，多呈云雾状渗出影，末梢血中白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度增高，最后确诊依赖于血清中肺炎支原体特异性抗体和抗原的检测。

 

但需要提醒的是

 

由于肺炎支原体肺炎临床表现不典型，大多数患儿一般情况较好，常被忽视，当作一般的感冒、咳嗽，如果没能及时诊治，往往会贻误病情。

 

肺炎支原体的游走性很强，除了呼吸道炎症外，还可能引起全身多脏器的损伤，如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此，有些患儿在咳嗽、发热的同时，出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现，经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。

 

因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。

 

科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。由此看来，彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。

由于肺炎支原体没有细胞壁，所以常用青霉素类、先锋霉素类等抗生素治疗无效，需要用大环内酯类抗生素治疗，其中较为常用的有红霉素、阿奇霉素等，而且剂量和疗程一定要用足。肺炎支原体感染后需要清除病原体，否则会带来较麻烦的后果。

孩子得了肺炎支原体肺炎，作为家长，护理方面还要注意哪些问题呢？

 

首先，要密切观察病情变化，注意患儿咳嗽、体温情况，如体温不超过38.5℃（肛表减0.5分）一般不主张用退热药。

 

此外，还要观察患儿是否有头痛、兴奋、胸闷、关节痛、食欲不振等肺外表现。

 

要注意多饮水，饮食以易消化的半流质、软食为主；忌食多糖、多盐、刺激性及生冷食物；要注意病室内清洁、通风。

闺蜜小孩乐乐今年6岁多了，非常的可爱懂事，平时很少让闺蜜操心，但是最近闺蜜总是跟我吐槽，说孩子这段时间胃口非常不好。

 

有时候辛辛苦苦煮出来一桌菜，孩子吃两三口就不吃了，怎么喂都不行，还有挑食的坏毛病，而且明明吃那么少，还总是有积食的情况。

 

一段时间下来，孩子都瘦了5、6斤，整个人的精神状态不好，总是无精打采的样子，白天很犯困，晚上就睡不着觉，还经常做梦。

 

 

后来我就建议闺蜜最好带孩子上医院做个详细的检查，担心是不是孩子哪里不舒服导致的，结果去医院检查，发现孩子脾胃很虚弱，体内长期有积食，所以才会出现这些症状。

 

医生告诉闺蜜，还好发现及时，尽早安排就医，不然时间拖长了，会阻碍营养的吸收，导致难发育，体质变得越来越差。

 

 

一、孩子老消化不好，医生：祸首可能是3个习惯

 

1、过度喂养

 

父母都喜欢看见孩子吃东西，他们认为孩子能吃是福，孩子吃得越多说明孩子发育越好。

 

但实际上孩子的胃容量有限，若是经常吃太饱，超过肠胃的承受范围，次数多了，会给脾胃运化加重负担，导致脾虚积食的症状出现。影响发育。

 

2、吃饱就坐着躺着

 

很多小孩都有这样的坏习惯，吃饱了就开始坐在沙发上看电视玩手机，这个习惯非常不好，很容易就消化不良了，时间长，会导致孩子肠胃的吸收和消化功能下降，影响营养的吸收，脾胃不好和积食成为恶性循环，严重阻碍发育。

 

3、睡前加餐

 

很多小孩都有睡前吃东西的习惯，因为身体正是发育的时候，身体代谢速度非常快，很容易就感觉到肚子饿了，所以喜欢在睡前吃些小零食，喝牛奶或者再加正餐。

 

但是这样的习惯很不好，小孩在睡觉的时候肠胃蠕动变慢，但是因为胃中还有食物，肠胃就得加班工作，肠胃不仅没有得到休息，会被慢慢拖垮，而且也会影响到小孩的睡眠质量问题。

 

 

二、缓解孩子积食问题，做好3件事，脾胃好，防积食，促进发育

 

1、定期清理肠胃

 

小孩年龄小，消化系统功能还没有完善，消化能力是比较差的，再加上饮食不注意，很容易就出现消化不良的情况，导致积食，因此，父母最好隔三差五地帮小孩清理肠胃食物残留，预防积食发生。

 

建议父母最好家里常备养护脾胃的代茶饮，时不时给孩子冲泡来喝，可以促进消化，提高肠胃的消化能力，对脾胃不好，反复积食，睡眠不安、不爱吃饭等都有很好的改善。

 

 

2、多多体育锻炼

 

父母要重视孩子运动问题，做好督促作用，最好多多抽空带孩子户外运动，让孩子亲近到大自然，感受到运动的魅力，养成坚持运动的好习惯。

 

每天至少运动1小时时间，可以是跳绳、慢跑、骑行、打羽毛球等运动，运动量要随着年龄的增大适量增加。同时，饭后最好能到小区或是楼下多散步，促进消食。

 

 

3、少吃零食

 

市面上的零食琳琅满目的，非常诱人，大人都抵抗不了零食的诱惑，更何况是自制力差的小孩呢，父母要控制好孩子的零食摄入量，尽量能不吃就不吃。

 

零食大多含有各种各样的添加剂，而且没有什么营养，小孩吃多了容易营养不良，给脾胃集中负担，而且还会影响到孩子的正常食欲，导致孩子不爱吃饭，挑食等。

支原体肺炎可以通过药物、手术的方式进行治疗。

1.药物治疗：对于儿童，一般选用大环内酯类抗生素；对于成人，多选用喹诺酮或四环素类抗生素。支原体肺炎治疗周期一般是10到14天，2到3周以后病灶才会吸收，有的甚至需要4到6周才能完全吸收。

2.手术治疗：患有支原体肺炎的患者经常会出现呼吸道粘液阻塞的情况，可以通过使用软式支气管镜术的方式改善，软式支气管镜可以清除呼吸道内的分泌物，解除呼吸道阻塞症状，对于难以治愈的支原体肺炎效果比较明显。

此外，日常生活中，避免交叉感染，隔离患者并保持房间通风。患者应充分休息以避免病情恶化。如出现相关症状，建议及时就医，明确病因后采取针对性治疗措施。

京东健康药师团队出品

审核专家：浙江大学医学院附属第一医院全科医学科主任任菁菁

 

近期，全国多地呼吸道感染性疾病高发，清热解毒类中成药因具有杀菌、抗病毒、退热、解毒、止痛等作用，是防治呼吸道感染的重要药物。但呼吸道感染性疾病那么多？该如何对症选用合适的清热解毒类中成药？京东健康药师团队来为您解答。

Q ：什么是呼吸道感染？都有哪些疾病？

A：呼吸道感染是个“大箩筐”，由细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等多种病原体侵入呼吸道引起的感染都称为呼吸道感染，常见疾病包括普通感冒、流行性感冒、新冠病毒感染、支原体肺炎、咽炎、支气管炎、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、手足口病等。

Q ：清热解毒是什么？为什么呼吸道感染常用清热解毒类药？

A：清热解毒是运用寒凉解毒的药物或组方，以清热解毒为功效治疗各种热证、热毒证的方法，适用于疮痈、温热病、咽喉肿痛、痢疾等证。因呼吸道感染多因外感热邪或疫毒所致，热证为主，所以常用清热解毒药消炎、杀菌、解毒。

Q ：呼吸道感染时出现哪些症状时可服用清热解毒类中成药？

A：清热解毒药物适用于外感风热或热毒内盛所致的头痛发热、口渴咽痛、疔疮痈肿、下痢脓血、丹毒湿疹等等病症。可在医生或专业药师指导下，根据具体症状和病程不同针对性使用清热解毒类中成药。

Q ：日常生活如何科学应对呼吸道传染性疾病？

A：尽量减少到人群密集场所，避免交叉感染；在呼吸道疾病高发期，应当加强个人卫生习惯，勤洗手，戴口罩，保持空气流通；适当运动，清淡饮食，避免熬夜，保证充足的睡眠。

呼吸道感染中清热解毒类中成药用药指导
疾病	症状	人群	清热解毒类中成药	用药提示
风热感冒	发热，汗泄不畅，口干咽燥，或咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕。	成人	风热感冒颗粒、清热解毒颗粒（口服液）、银翘解毒颗粒、连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒（口服液）、复方穿心莲片、金银花口服液（银黄口服液、双黄连口服液）、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片（口服液）等	风寒感冒者慎用； 服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物； 不宜与滋补性中药同时服用。
		儿童	小儿柴桂退热颗粒、小儿感冒颗粒、小儿解表颗粒、安儿宁颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿热速清口服液、肺力咳合剂等
流感	发热（可达39~40℃），头痛，喉痛，干咳，流鼻涕、颜面潮红、肌肉酸痛和全身不适。	成人	金花清感颗粒、连花清瘟颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒、清热解毒口服液、金银花口服液（银黄口服液、双黄连口服液）、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂、抗病毒口服液等	风寒感冒者慎用； 服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物； 不宜与滋补性中药同时服用。
		儿童	小儿热毒清颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿解表口服液、抗感颗粒（儿童装）等
新冠病毒感染	发热，咽痛，全身痛，咳嗽，黄痰，舌苔黄等	成人	连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、六神丸（胶囊）、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、桑菊感冒片、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等	新冠感染者一般采用对症用药治疗，使用中成药不宜超过7天。 对于未感染新冠病毒且无不适症状者，一般不使用中成药进行预防，避免服用后伤及脾胃。
		儿童	小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液、金振口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿清咽颗粒、清宣止咳颗粒等
支原体肺炎	中高度发热（＞38.5°C），阵发性干咳，咳嗽较剧烈，可能伴有气急或憋气，可伴头痛、咽痛，有汗口渴，痰多且黄。	成人	麻杏止咳糖浆、宣肺止嗽合剂、复方鲜竹沥液、橘红颗粒、川贝枇杷糖浆、痰热清注射液、喜炎平注射液、肺热咳喘口服液、急支糖浆、麻杏石甘口服液、蛇胆川贝枇杷膏等	服用时忌浓茶、辛辣、生冷、油腻食物；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；中成药和西药同服，最好错开间隔1小时。
		儿童	小儿肺热咳喘颗粒、清宣止咳颗粒、金振口服液、复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿肺热清颗粒、小儿清肺化痰咀嚼片/泡腾片、小儿牛黄清心散、紫雪散等
急性咽炎/扁桃体炎	急性咽炎常见于成年人，以咽干、咽痛、发热为主要症状；急性扁桃体炎好发于儿童，以咽痛、有异物感、发热为主要症状。	成人	蒲地蓝消炎片（口服液）、板蓝根颗粒、羚翘解毒丸、三黄丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、蓝芩口服液、百蕊颗粒、西瓜霜含片、银黄颗粒、清咽滴丸、六神丸等	孕妇、脾虚大便溏者、风寒感冒咽痛者慎用。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。
		儿童	小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂儿童型、双料喉风散、金振口服液、银黄口服液、小儿热速清口服液、西瓜霜含片等
急性气管—支气管炎	发热，刺激性干咳，夜间、活动或兴奋时加重，痰多气喘	成人	急支糖浆、橘红丸、复方鲜竹沥液、金振口服液、肺力咳合剂、肺宁颗粒、热毒宁注射液、痰热清注射液、射麻口服液、清宣止咳颗粒等	风寒感冒者慎用；服药期间忌烟酒、辛辣，不能同时服用滋补性中药。
		儿童	金振口服液、小儿肺热咳喘口服液、清宣止咳嗽颗粒、肺力咳合剂
水痘	以发热以及全身发作的骚痒性皮疹、红斑或疱疹为主	儿童	板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、银翘解毒丸、清开灵颗粒、防风通圣丸	以抗病毒治疗为主，中成药用于对症治疗；出痘期间禁止食用生冷油腻、高蛋白质食物； 如有呼吸困难及高热、头痛、呕吐、抽搐等情况时，应及时转送医院。
手足口病	发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。	儿童	小儿豉翘清热颗粒、芩香清解口服液、黄栀花口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、健儿清解液、小儿柴桂退热颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液、金莲清热泡腾片、连花清瘟颗粒、小儿双清颗粒等。	手足口病属于自限性疾病，没有特效药，可以自愈。以上药物仅用于轻症时的对症治疗，须在医生评估和指导下使用。

注: 以上药物均须在专业人员指导下使用

用药提示：

1.清热解毒类中成药多为苦寒之药，长期服用会损伤脾胃阳气，不宜久服，可用米粥（尤以小米粥为佳）送服。

2.儿童选择感冒药要选用适当的剂型，如颗粒剂、混悬剂、口服溶液等；儿童服用成人感冒药时要根据说明书，根据年龄、体重计算剂量。出现病情变化或症状未缓解情况时，请及时就医。

3.清热解毒类中成药有不同程度的抗病原体作用，但不能完全代替抗生素。对于严重感染，如果一味地单用清热解毒类中成药，疗效难以保证，甚至可能出现病情加重。

4.尽量不要叠加使用多种用于缓解呼吸道感染的中成药，以免用药过量。

 

参考文献：

1.国家卫生健康委员会宣传司.常见呼吸道感染防治百问百答

2.刘清泉,陈腾飞,赵国桢.中医药治疗流感临床实践指南（2021）[J].中医杂志,2022,63(01):85-98.

3.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识.中华实用儿科临床杂志, 2023,38(11) : 821-828.

4.急性上呼吸道感染中成药应用专家共识（2019）.中国中西医结合急救杂志.2019,26(2):129-138.

5.国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会.新冠病毒感染者居家中医药干预指引.

6.胡艳,郝静,闫慧敏.儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊疗方案（2023版）[J/OL].北京中医药:1-9[2023-10-25].

7.广东省卫生计生委, 广东省中医药局《广东省手足口病诊疗指南（2018年版）》.

附 2：流感用药清单
药品类型	常用药	成人	幼儿 （ 1~6岁）	儿童及青少年 （ 6~18岁）	孕期 /哺乳期女性	老年人 （ 60岁及以上）
抗甲、乙型流感病毒药	奥司他韦	√	慎用	慎用（ 13岁以上√）	慎用	√
	玛巴洛沙韦	√	慎用	慎用（ 12岁以上√）	慎用	√
	盐酸阿比多尔	√	慎用	慎用	慎用	慎用
解热镇痛药	布洛芬缓释胶囊	√	×	×（根据年龄选择合适剂型）	×	慎用
	布洛芬混悬液（儿童用）		√	√
	对乙酰氨基酚缓释片	√	×（选用儿童剂型）	×（根据年龄选择合适剂型）	慎用	慎用
	对乙酰氨基酚混悬滴剂（儿童用）		√	√
促排痰药	乙酰半胱氨酸颗粒	√	慎用	√	慎用	慎用
	盐酸氨溴索口服溶液	√	慎用	√	慎用	慎用
止咳化痰药	京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	右美沙芬愈创甘油醚糖浆	√	慎用	√	慎用	慎用
咽干、咽痛	蒲地蓝消炎片	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	蓝芩口服液	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	桂林西瓜霜含片	√	慎用	√	×	√
	金嗓子喉片	√	慎用	√	慎用	慎用
腹泻	蒙脱石散	√	√	√	√	√
	口服补液盐散（ III）	√	√	√	慎用	√
流涕	盐酸西替利嗪滴剂	√	慎用	√	×	√
	布地奈德鼻喷雾剂	√	×	√	×	√
注：慎用表示需在医生及药师指导下使用

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

职场妈妈在育儿过程中，往往面临着诸多挑战。如何在繁忙的工作之余，给予孩子足够的关爱和陪伴，是许多职场妈妈关心的问题。

一、过早断奶

有些职场妈妈因为工作原因，过早地给孩子断奶。其实，母乳喂养对孩子的免疫力和亲子关系的建立都非常重要。建议职场妈妈在条件允许的情况下，尽量延长母乳喂养时间。

二、过度依赖老人或保姆

将孩子全权委托给老人或保姆，容易导致孩子缺乏安全感，影响亲子关系。建议职场妈妈尽量抽出时间陪伴孩子，给予孩子足够的关爱。

三、陪伴孩子时心不在焉

职场妈妈在陪伴孩子时，应尽量放下杂念，全心全意地陪伴孩子，让孩子感受到妈妈的爱。

四、用玩具代替亲子时间

玩具不能代替亲子时间，职场妈妈应尽量减少用玩具代替陪伴孩子的时间。

五、忽视育儿知识

育儿知识对孩子的成长至关重要。职场妈妈应学习相关的育儿知识，帮助孩子健康成长。

六、忽视户外活动

户外活动对孩子的身心健康至关重要。职场妈妈应尽量带孩子参加户外活动，让孩子接触大自然。

七、把亲子时间变成补习时间

职场妈妈应避免将亲子时间变成补习时间，应该让孩子在轻松愉快的氛围中学习。

八、把工作压力带回家

职场妈妈应避免将工作压力带回家，以免影响亲子关系。

四月将至，幼儿园招生季即将来临，家长们开始忙碌地寻找适合孩子的理想幼儿园。幼儿园教育是孩子成长道路上的重要基石，因此选择一所优质的幼儿园至关重要。以下是一些选择幼儿园时需要考虑的因素。

报名流程

幼儿园通常在春季进行招生，招生范围主要针对周边地区。由于名额有限，优质幼儿园可能会优先考虑本系统、本地区的孩子。报名时间一般在6月份左右，部分幼儿园可能会提前到4、5月份。家长需要关注幼儿园的公告，携带相关资料按时报名。

小班孩子的入园年龄应为3周岁，具备基本的语言能力和独立生活能力。部分幼儿园还设有小小班，入园年龄为2岁至2岁半。

面试录取

报名后，幼儿园会对孩子进行面试，主要考察孩子的语言能力、认知能力和社交能力。面试通常简短，家长应保持轻松的态度，鼓励孩子积极回答问题。面试通过后，幼儿园会在一个月内公布录取名单，并通知家长带孩子进行体检。

选择全托或日托

全托孩子与老师相处时间更长，有助于建立感情，培养独立能力。如果家庭条件允许，建议选择日托幼儿园，让孩子逐步适应新环境。

考虑路程因素

最好选择有校车接送的幼儿园，车程不宜超过1小时，以免影响孩子的睡眠和学习。

关注活动教学

活动教学以孩子为中心，通过游戏、讨论等活动启发孩子的创意，培养学习兴趣。家长可以关注幼儿园的环境，观察是否设有家庭角、美劳角等启发创意的因素。

关注教师素质

幼儿园教师需要具备一定的资历和爱心，关注孩子的需求，营造轻松的学习环境。家长可以观察教职员的言谈举止，了解幼儿园的教师素质。

关注环境及活动空间

幼儿园环境对孩子的学习和性格培养至关重要。宽敞的活动空间、整洁的环境和友好的师生关系有助于孩子健康成长。

此外，家长还应关注幼儿园的饮食安排、卫生消毒、设施安全等方面。听取亲友或其他家长对幼儿园的口碑，为孩子选择理想的幼儿园。

随着00后一代逐渐长大，家长们越来越关注他们的成长过程。如何记录孩子的成长点滴，成为许多家长关注的焦点。日记作为一种传统的记录方式，可以帮助家长了解孩子的内心世界，促进亲子沟通，培养孩子的语言表达能力。

孩子进入幼儿园后，他们的生活发生了很大的变化。每天在学校里，他们接触到了各种新鲜事物，也遇到了各种挑战。口述日记可以帮助家长了解孩子在幼儿园的生活，了解他们的真实想法，有针对性地进行引导和教育。

口述日记不仅可以记录孩子在学校里的趣事，还可以记录他们遇到的困难和挑战。例如，孩子可能会在日记中提到和同学发生矛盾、受到欺负等情况。家长可以通过阅读日记，了解孩子遇到的困难，并及时给予帮助和支持。

此外，口述日记还可以帮助孩子提高语言表达能力。通过口述日记，孩子可以练习如何用语言表达自己的想法和感受，提高语言组织和表达能力。这对于孩子未来的学习和生活都有很大的帮助。

为了更好地进行口述日记，家长可以采取以下措施：

1. 鼓励孩子多说话，多表达自己的想法和感受。

2. 给孩子提供良好的写作环境，例如安静的房间、舒适的座椅等。

3. 给孩子提供一些写作素材，例如图片、卡片等。

4. 定期和孩子一起回顾日记，分享彼此的感受。

5. 鼓励孩子坚持写日记，养成习惯。

妈妈，请再说一次，这句话对于很多人来说，可能只是简单的一声呼唤，但对于一些身患疾病的孩子来说，却是他们最渴望的温暖和力量。在我国，儿童疾病问题一直备受关注，作为家长，了解儿童常见疾病、掌握预防和治疗方法至关重要。

一、儿童常见疾病

1. 呼吸道感染：呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，如感冒、肺炎等。家长要注意观察孩子的咳嗽、流涕、发热等症状，及时就医。

2. 消化道疾病：消化道疾病如腹泻、便秘、胃炎等，与孩子的饮食习惯和生活环境密切相关。家长要培养孩子良好的饮食习惯，注意饮食卫生。

3. 皮肤疾病：皮肤疾病如湿疹、荨麻疹等，可能与孩子对某些食物或环境过敏有关。家长要注意观察孩子的皮肤变化，及时就医。

4. 肥胖症：随着生活水平的提高，儿童肥胖问题日益严重。家长要关注孩子的体重，培养孩子良好的饮食习惯和运动习惯。

二、儿童疾病预防与治疗

1. 预防措施：预防儿童疾病的关键在于养成良好的生活习惯。家长要教育孩子勤洗手、不挑食、不偏食，保持良好的作息时间。

2. 治疗方法：儿童疾病的治疗方法与成人有所不同，家长要根据孩子的具体病情选择合适的治疗方法。如感冒、腹泻等疾病，可采取对症治疗。

3. 家庭护理：在疾病治疗过程中，家庭护理尤为重要。家长要掌握基本的护理知识，如如何给孩子量体温、如何观察病情变化等。

三、关注儿童心理健康

除了身体健康，儿童心理健康同样重要。家长要关注孩子的情绪变化，与孩子保持良好的沟通，及时发现并解决心理问题。

妈妈，请再说一次，这句话是对孩子最真挚的关爱。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航。

在孩子的成长过程中，性好奇是一种很正常的心理现象。家长应该如何正确对待孩子的性好奇呢？以下是一些建议：

1. 保持开放的态度：家长应该以开放的心态对待孩子的性好奇，不要因为羞耻或尴尬而回避话题。

2. 正确引导：家长可以通过阅读相关的书籍、观看教育视频等方式，向孩子传授正确的性知识。

3. 适时沟通：在孩子提出性问题时，家长应该耐心解答，避免简单粗暴地回答。

4. 强调尊重：家长要教育孩子尊重他人，包括尊重他人的隐私。

5. 关注孩子心理：家长要关注孩子的心理变化，及时发现并解决孩子的心理问题。

6. 培养孩子良好的性观念：家长要培养孩子正确的性观念，让他们明白性是一种正常的生理现象。

7. 做好性教育：家长可以参加一些性教育讲座，了解如何更好地教育孩子。

8. 建立良好的亲子关系：家长要与孩子保持良好的亲子关系，让孩子感受到家庭的温暖。

9. 关注孩子的社交：家长要关注孩子的社交圈，及时发现并解决孩子可能遇到的问题。

10. 培养孩子良好的生活习惯：家长要培养孩子良好的生活习惯，包括作息规律、饮食健康等。

在儿童成长过程中，家长们常常会遇到孩子不听话的情况，这往往让家长们感到困扰。其实，孩子不听话并非孩子自身的问题，很多时候是家长的教育方式不当。本文将针对孩子常见的几种不听话行为，如不肯睡觉、边吃饭边玩、长时间看电视、得不到满足就哭闹、非要买某个东西、总打人等，提供一些有效的教育建议，帮助家长们更好地与孩子沟通，让孩子变得更加听话。

一、孩子不肯睡觉

1. 无效说法：“这么晚了，别玩了，快上床睡觉！”

2. 有效说法：“再过10分钟就是睡觉时间啦！”“要不要妈妈给你讲个睡前故事？”

二、孩子边吃饭边玩

1. 无效说法：“不许玩了，吃饭要有吃饭的样子！”

2. 有效说法：“吃完饭，爸爸陪你一起玩好不好？”“我们吃饭了，吃好了就收掉，你现在不吃只能饿着了。”

三、孩子长时间看电视不肯关

1. 无效说法：“你都看很久了，别看了！”

2. 有效说法：“看电视时间结束了哦，10分钟后我就关电视了，然后咱们去逛超市吧！”

四、孩子得不到满足就哭闹

1. 无效说法：“别哭了，哭什么！”

2. 有效说法：“你有什么想对我说的吗？”“等你不哭了，我们一起商量看怎么办！”“你是想出去玩会儿还是吃饼干？”

五、孩子非要买某个东西

1. 无效说法：“家里有很多了，今天不给买！”

2. 有效说法：“你能告诉妈妈，为什么想要这个玩具吗？”“这个玩具家里有，咱们去看看有没有更需要的东西，好不好？”

六、孩子总打人

1. 无效说法：“不能打别人，这样是不对的！”

2. 有效说法：“如果别人打你，你会疼吗？”“你愿意别人打你吗？如果你不愿意别人打你，你就不能打别人。”“我们想想，有没有其他方式能解决问题！”

近年来，婴幼儿配方乳粉市场日益繁荣，为保障婴幼儿的健康成长，上海市食药监管局决定于6月起在部分零售药店试点销售婴幼儿配方乳粉。据悉，多美滋、晨冠、花冠、纽贝滋等4家上海婴幼儿配方乳粉生产企业已通过审核，获得新版生产许可证，并投入超过1亿元进行整改或改造。

上海市食药监管局表示，上海的婴幼儿配方乳粉生产许可审查是目前国际上最严格的，要求企业在产品配方、食品安全责任保险制度、产品安全追溯等方面达到更高标准。例如，要求企业建立食品安全责任保险制度，晨冠已投保20万元，花冠将拿出年销售额的万分之六投保，纽贝滋未透露具体保费，但表示已投保的保额最高达1亿元。

在产品安全追溯方面，上海要求4家企业向消费者公示所购买产品的原料产地及检验情况以及该产品的销售地域或销售门店，产品包装上须有二维码供扫描查询。例如，在易初莲花某分店购买的多美滋“精确盈养”婴儿配方奶粉，扫描产品外包装顶端的二维码后，登录了该公司的产品追溯系统，可查看该款产品的出厂报告，包括原料、原料批号、产地、进货测试报告、测试结果等信息。

此外，上海还将把婴幼儿配方乳粉的进、销、存等流通信息全部录入药品零售远程动态监管系统，把婴幼儿配方乳粉视同药品进行监管。据了解，目前本市多家药品零售连锁经营企业均表达了参与试点的意愿，首批试点药店名单将于近期向社会公布。

为了更好地保障婴幼儿的健康，家长在选择婴幼儿配方乳粉时，应注意以下几点：

1. 选择正规渠道购买，确保产品质量。

2. 仔细查看产品标签，了解产品成分和适用人群。

3. 关注产品安全追溯信息，确保产品来源可靠。

4. 根据婴幼儿的年龄和体质选择合适的配方。

5. 咨询专业医生的意见，确保婴幼儿的营养需求得到满足。

随着社会的发展和科技的进步，儿童健康成长成为越来越多家庭关注的焦点。0-3岁是儿童成长的关键时期，这一阶段的儿童正处于生理和心理发育的关键时期，需要家长们的悉心呵护和科学引导。

在0-2个月的婴儿期，家长应避免以下行为：

1. 忽视宝宝的哭闹：婴儿的哭闹是其表达需求的一种方式，家长应耐心倾听，及时满足宝宝的需求，避免宝宝产生焦虑和不安。

2. 缺乏亲密接触：家长应多抱抱、抚摸宝宝，增进亲子关系，让宝宝感受到关爱和温暖。

3. 过度限制宝宝的活动：在保证安全的前提下，应鼓励宝宝多爬、多动，促进宝宝身体发育。

在3-5个月的婴儿期，家长应注意以下几点：

1. 与宝宝进行语言交流：家长应多与宝宝说话，引导宝宝学习语言，促进宝宝语言能力的发展。

2. 为宝宝提供丰富的视觉刺激：家长应多带宝宝外出，让宝宝接触新鲜事物，丰富宝宝的视野。

3. 鼓励宝宝探索世界：家长应鼓励宝宝多尝试、多探索，培养宝宝的独立性和好奇心。

在6-8个月的婴儿期，家长应注意以下几点：

1. 为宝宝提供社交机会：家长应多带宝宝与其他小朋友接触，培养宝宝的社交能力。

2. 鼓励宝宝学习爬行：爬行有助于宝宝身体协调能力的提升，家长应鼓励宝宝多爬行。

3. 为宝宝提供安全的探索空间：家长应为宝宝提供安全的探索环境，让宝宝自由探索。

在9-11个月的婴儿期，家长应注意以下几点：

1. 培养宝宝的独立能力：家长应鼓励宝宝自己吃饭、穿衣等，培养宝宝的独立能力。

2. 鼓励宝宝参与家务：家长可以鼓励宝宝参与一些简单的家务，培养宝宝的劳动能力。

3. 为宝宝提供丰富的感官刺激：家长应多带宝宝接触新鲜事物，丰富宝宝的感官体验。

在12-15个月的幼儿期，家长应注意以下几点：

1. 培养宝宝的规则意识：家长应教育宝宝遵守一些基本规则，培养宝宝的规则意识。

2. 鼓励宝宝自主学习：家长应鼓励宝宝自主学习，培养宝宝的学习兴趣。

3. 培养宝宝的自信心：家长应多鼓励宝宝，培养宝宝的自信心。

在18个月以上的幼儿期，家长应注意以下几点：

1. 培养宝宝的独立性：家长应逐步培养宝宝的独立性，让宝宝学会自己照顾自己。

2. 鼓励宝宝尝试新事物：家长应鼓励宝宝尝试新事物，培养宝宝的探索精神。

3. 培养宝宝的责任感：家长应教育宝宝承担责任，培养宝宝的责任感。

总之，0-3岁是儿童成长的关键时期，家长应关注儿童的身心发展，为儿童的健康成长提供良好的环境和条件。

近年来，随着社会观念的转变和家庭教育观念的更新，越来越多的父亲开始参与到育儿过程中，成为孩子成长道路上的重要陪伴者。在美国，甚至出现了“全职爸爸”、“新好爸爸”等称号，父亲育儿成为了一种社会风尚。

父亲在育儿过程中扮演着独特的角色。他们不仅提供物质保障，更重要的是给予孩子情感支持和心理陪伴。以下是一些父亲育儿的小技巧，帮助父亲们更好地陪伴孩子成长：

1. 利用逆向心理学，化解孩子的心理抗拒

孩子成长过程中，难免会遇到一些挑战和困难。当孩子出现心理抗拒时，父亲可以尝试利用逆向心理学，即通过反向思维，引导孩子接受自己的观点。例如，当孩子不愿意刷牙时，父亲可以假装自己害怕刷牙，然后引导孩子帮助自己刷牙，让孩子在游戏中学会独立和责任感。

2. 用童心观察孩子的世界，激发求知欲

孩子对世界充满了好奇，父亲需要用童心去观察和理解孩子的世界。当孩子对蚂蚁等小动物感兴趣时，父亲可以引导孩子观察蚂蚁的行为，了解蚂蚁的社会结构和分工合作，培养孩子的观察力和认知能力。

3. 成为孩子的好伙伴，陪伴孩子成长

父亲可以成为孩子的游戏伙伴，陪伴孩子一起玩耍、学习。例如，和孩子一起玩积木、拼图等益智游戏，不仅能够增进亲子关系，还能够锻炼孩子的动手能力和思维能力。

4. 关注孩子的心理健康，及时发现并解决问题

父亲需要关注孩子的心理健康，及时发现并解决孩子遇到的问题。例如，当孩子出现焦虑、抑郁等情绪时，父亲可以和孩子进行沟通，了解孩子的内心想法，并寻求专业帮助。

总之，父亲在育儿过程中扮演着重要的角色。通过用心陪伴、用爱呵护，父亲可以帮助孩子健康成长，成为独立、自信、有责任感的人。

情绪情感发展在儿童的智力、个性等的形成和发展中起着非常重要的作用。特别是对于婴幼儿来说，情绪情感的作用更为突出。从出生到3岁是情绪反应性的关键期，这一时期的婴幼儿对与情绪密切相关的事物十分敏感。

有研究表明，积极愉快的情绪有利于婴幼儿的智力开发及潜能的发挥，有助于形成活泼、开朗、信任、自信等良好个性特征。那么，如何让孩子拥有一个快乐的童年呢？以下是一些建议：

首先，父母应该给孩子充足的游戏时间。爱玩是孩子的天性，游戏是童年期最主要的心理需求之一。游戏不仅仅是好玩，它也是婴幼儿理解世界、适应环境的重要方式。对于婴幼儿来说，游戏是一种学习，而且是一种更重要更适宜的学习。因此，父母应该避免过度学习，挤占孩子的游戏时间。

其次，父母应创造条件让孩子多与同龄伙伴交往。婴幼儿在与同伴交往中表现出更多的积极情感，情绪更活泼、愉悦。父母可以通过带孩子探亲访友、鼓励左右邻舍的孩子串门等方式，给孩子创造结交同龄伙伴的机会。

第三，父母应该积极参与孩子的养育。研究表明，婴幼儿与父亲的交往对其良好的个性品质的养成具有非常重要的作用，父亲参与养育的婴儿更加聪明、机灵、好奇、愉快。因此，父亲应该积极参与到孩子的养育过程中。

第四，父母要用自己积极愉快的情绪感染孩子。父母的情绪会影响孩子。因此，父母切忌将自己在婚姻、工作或社交上的挫折迁怒于孩子。只要父母秉持着爱心与耐心，就可为孩子营造出温馨、快乐的家庭氛围。

最后，父母应该帮助儿童学会如何快乐地生活。快乐是生活的重要目标，父母应该教育孩子树立正确的价值观，培养积极乐观的人生态度。