作者：孙传喜 主治医师 枣庄市胸科医院 放射科

吸烟是引发心血管疾病和肺部疾病高发的原因，而这两类疾病又是高死亡率的疾病，所以对于吸烟的人们来说需要特别引起重视。吸烟会直接损伤到人体的肺部，从而引发肺癌。所以常吸烟的人一定要定期做肺部检查，以免肺部出现更严重的问题。一般肺癌晚期会存在以下的几种症状。

肺癌晚期症状有哪些?主要有三种症状

胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。

1 、声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

2 、气促，胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回流。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。

3 、面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

肺部是人体重要的组成部分，所以为了肺部的健康，一定要少吸烟或者戒掉烟。除了吸烟会引发肺癌以外，肺部的疾病以及人们所生活的环境受到污染也跟引发肺癌有着很大的关系。

食管癌是一种发病率仅次于胃癌的消化道疾病，这种疾病也会给患者带来非常大的痛苦，因为食管癌患者是不能正常进食的，患有食管癌的人吞咽的功能还没有胃癌患者的吞咽功能好，有些换了食管癌的患者非常想知道，这种疾病有没有什么好的方法能够治疗好，那么今天我们就来带大家了解一下食管癌治疗方法有哪些？

食管癌治疗方法之一：手术治疗

手术是治疗癌症肿瘤最常见的一种方法，但是并不是所有的食管癌患者都适合接受这样的手术，只有癌症没有扩散转移的情况下，而且没有其他的全身性疾病，脏器功能没有衰竭的患者才能接受手术治疗，手术治疗后经过一段时间的调养，患者还可以，恢复的很好。

食管癌治疗方法之二：放射疗法

放射疗法是治疗食管癌比较普遍的一种方式，这种方法专门针对于病情相对较重，已经不适合手术治疗的患者，也有一些手术治疗之后的患者，为了抑制癌细胞继续扩散，通过放射疗法进行治疗，但是接受放化疗，首先患者的身体情况要有一定的耐受性，如果自身身体状况不好，也不能随意使用放射性疗法。

食管癌治疗方法之三：化疗

所谓的化疗就是化学疗法，现在大部分化疗都采用中西医相结合的方式，通过西药将癌细胞杀死或抑制，然后再使用中药对患者的身体进行调理，使患者身体的其他细胞得到恢复，坚持做一段时间的治疗，对于抑制癌症扩散非常有作用。

看了上面的介绍，相信大家都明白了，食管癌治疗方法有哪些，希望我们的工作可以帮助更多的朋友对食管癌这种疾病的治疗有一个正确的认知，也希望所有的朋友都在平时做好食管癌的预防工作，平时不要吃太辣的或者太热的食物，要不要经常挨饿或者暴饮暴食。

老王体检发现肺部有占位病变，到医院进一步检查后发现是肺癌，经过手术治疗后出院服用化疗药物，定期到医院接受放疗，病情算是控制住了。

老王患病前每餐都爱喝点小酒，得了肺癌之后，又想喝酒，他觉得肺癌跟吸烟有关，喝酒应该是无碍的。那么肺癌的患者能喝酒吗？

肺癌能喝酒吗？

癌症患者不要喝酒，跟消化系统相关的癌症更是要严格戒酒。肺癌的患者我们同样不建议喝酒。主要有以下几点原因：

（1）酒精会增加癌症复发风险

WHO把含酒精的饮料和酒精代谢物乙醛都列为一级致癌物，而且众所周知，酒精摄入跟几乎所有的消化道肿瘤以及乳腺癌、肝癌的发生有关。很多喝酒的人都吸烟。

有一项系统性的研究表明，吸烟是引起肺癌最重要的因素，但酒精能促进致癌物起作用，增加烟草致癌的能力，促进癌细胞生长，同时还能抑制免疫系统功能。酒里面除了乙醛可以致癌之外，可能还含有制作过程中谷物烘烤产生的多环芳烃、亚硝胺以及来自啤酒过滤器的石棉纤维等，都有可能增加肺癌复发或者其他部位癌症转移的风险。

美国疾控中心科研人员曾经发表过一个研究结果[2]，与长期吸烟的人一样，饮酒尤其酗酒的人也可以增加患肺癌的风险，跟从不饮酒的人相比，每天3杯（50ml），患肺癌风险增加30%，如果经常酗酒，风险增加70%。

（2）酒精影响化疗药物作用

喝酒伤肝。酒精对我们肝脏起代谢作用的肝药酶是有抑制和诱导双向作用的。喝少量的酒会增加肝药酶活性，大量的酒则会抑制肝药酶活性。而对于肺癌患者，90%以上都要接受化疗。化疗药物很多都是经过肝脏代谢的，所以必然会跟肝药酶打交道。很多化疗药物的安全范围窄，毒性大。

如果受酒精的影响，化疗药物代谢不出去，蓄积在体内，就容易导致不良反应的发生。而且放化疗的患者因为药物的作用会有恶心、呕吐等消化道的反应，喝酒更加会损伤我们的胃肠道。所以化疗的病人更要远离酒精。

结语

无论是肺癌还是其他疾病，都建议戒烟戒酒。饮酒还是会影响肺癌的控制和恢复。为了我们的健康，希望大家远离烟草和酒精。

参考文献：

[1] 樊丽辉, 蔡琳. 饮酒与肺癌发病关联的Meta分析[J]. 卫生研究, 2009(01):88-92.

[2] 杨光平. 饮酒增加患肺癌的危险[J]. 家庭医学, 2012, 437(02):35.

这两年随着人们生活质量的改善以及医疗水平的提高，大家在生活中也就变得越来越肆无忌惮，一味地追求物质满足以及身体舒适，不仅没时间注意身体健康，而且还养成了很多不良的嗜好，可能短时间内身体不会有任何变化，可时间一长，这些伤害慢慢积累，等到了一定年纪后，身体就会经常受到各种健康问题的困扰。

虽然我们遇到的大部分疾病都能够在短时间内得到有效的缓解，但是每生一次病，不仅身体要承受很大的不适，而且还会让身体健康指数越来越低，更重要的是，现在依然有很多疾病找不到有效的治疗办法。

除了白血病，癌症等这些疑难杂症以外，就连最基本的高血糖也无法治愈，一旦出现，只能怪通过吃药以及控制饮食进行缓解，很难彻底治愈，而且一不小心还可能发展成糖尿病，所以现在很多高血糖人士家里会常备一套简易的测血糖设备，可是对具体的测量方式却不太了解，所以经常得到误差很大的血糖值。

测血糖该选哪根手指？

在测血糖的时候，需要用针头将手指皮肤刺破，然后选取新鲜血液放在试纸上，然后才能够得到数值，而很多人对于手指的选择并不在意，可殊不知，每个手指所能够测出来的数值也会有所不同，这主要跟每个手指的供血量有关，我们手上的毛细血管分为两个，一个只负责无名指，而另一个负责另外四根手指，所以无名指是血液供应最充足的手指，而且平时我们生活中的使用频率也比较低，造成细菌感染的概率也就比较小，所以测血糖应该选择无名指，实在不行就选择小拇指。

血糖每天该什么时间测？

除了测量部位的选择以外，血糖的测量时间对准确性也有着很大的影响，其实我们体内的血糖值并非一成不变，一天中它会发生反复的变化，而当血糖值处于波谷以及中间位置时，并不具有任何的参考价值，因为我们无法了解血糖的真实水平，当在波谷测量时，很可能会得出一个比较正常的数值，所以只有在血糖处于波峰时测量才最具有参考意义，而我们的血糖一般在上午10点左右以及晚上9点左右会处于波峰位置，所以测量血糖尽量选择这两个时间点。

注意三件事，结果才准确

测量前洗手

我们的双手每天会接触大量的物品，还有我们生活的周围也可能分布着大量的细菌以及各种微生物，它们都可能长时间附着在双手上面，如果在测量之前不洗手，不仅会导致测量结果出现偏差，而且还会增加细菌感染的可能，所以希望各位在测量血糖之前一定要洗手，而且洗手后要擦干，否则很可能会对血液造成稀释，导致测量结果偏低。

测量时别激动

虽然测量血糖是一个比较简单的操作，但是很多人在测量过程中依然会不自主的过度紧张，而这样就很容易导致体内血液循环加速，这样不仅会导致流出的血液量增加，而且会造成测量结果存在比较大的偏差，所以希望大家在测量过程中尽量保持一种平和的心态。

注意试纸保存

除了采血以外，试纸的状态对测量结果也有着决定性的作用，切记不要讲试纸暴露在空气中保存，这样很容易沾染灰尘以及细菌，影响测量结果，很多人还习惯将试纸放在冰箱内保存，可这样很容易导致试纸潮湿，也会出现测量偏差，最好是能够将试纸用保鲜膜包起来，然后放置在一个干燥且通风的地方。

高血压患者生活中常见疾病，对于血压正常范围值是140/90，患者高压超过140，低压超过90，证明发生高血压疾病。所谓的高压就是收缩压，低压就是舒张压。长期高血压会引起并发症，除了用药治疗，勤测量血压。患者出现血压下压高，这到底是怎么回事呢?应该怎么治疗呢?

患者在量血压时出现下压升高，上压正常，出现这种情况，说明血管壁弹性差，属于高血压，但是比普通的高血压要危险很多。除此之外，交感神经兴奋时全身血管痉，也会引起下压偏高。为了更好的判断疾病，在静息的状态下多测量几次，持续偏高，要引起重视，积极治疗。

控制低压偏高的方法很多，可以从饮食来进行调理。包括以下几点。

第一、少盐饮食。发现自己舒张压偏高时，应该注意少盐饮食，每天盐的摄入量不要超过六克，口味清淡，不要吃腌制食物，更不能吃含钠高的时候。

第二，减少脂肪的摄入量。只要不稳定时，除了控制盐的摄入量，还要减少脂肪的摄入量。脂肪含量较高的食物，包括肥肉、动物的肝脏、油炸食品，这些食物要尽量避免。

第三，多参加运动。患者需要多运动，但避免剧烈运动，散步是很好的锻炼方式，可以促进血液循环，使外周血管扩张，降低血压，预防各种并发症。

以上文章是关于血压下压高的介绍。高血压是慢性疾病，高血压不稳定时最好到医院检查一下。症状严重的患者可通过药物控制，轻微患者通过饮食来缓解。除此之外，在平时要戒烟戒酒，烟里有大量的尼古丁，可以收缩血管，因此患者应该戒烟限制饮酒量。

风湿性关节炎检查项目有体格、实验室、影像学等。

1.体格检查：主要是医生对患者的关节进行查看，了解关节是否红肿、活动受限等，问诊身体情况。

2.实验室检查：包括血常规、尿常规、血液成分检查、血清溶血性链球菌抗体测定等项目，判断是否感染、细菌类型、评估全身炎症反应等。

3.影像学检查：包括 B 超、X 线等检查，检查受累关节形态、是否急性，判断心脏是否受影响等。

确诊风湿性关节炎需要进行综合、全面的检查项目，建议去正规医院就诊，积极配合医生检查。

患上上消化道出血后症状可以很严重，也可以很轻微。比如轻微的上消化道出血可不表现出任何症状，但是时间长了之后容易导致患者贫血，也可导致大便发黑。严重的病情可使得患者循环障碍、头痛无力、身体虚弱等。

上消化道出血有多严重，此病严重的时候可导致患者呕血，或者大便呈黑色。尤其出血的部位在幽门上方的时候，最容易导致呕血。出血的部位在幽门的下方，则容易导致大便发黑。出血量多的时候，可以看见有血液混合在大便里面排出。

本病可导致患者周围循环异常，患病后出血量在中等的患者，可以进一步导致贫血，也可导致进行性贫血，此时患者容易感觉头晕，身体虚脱无力。当患者突然站立的时候可导致晕厥。患病后经常感觉口渴，每天都要喝很多水。还科室的患者血压逐渐下降，身体感觉到冰凉。出血的量很大可导致休克，甚至可以导致死亡。一般患者容易神志不安，或者精神烦躁，嘴唇发紫，或者呼吸困难。病情严重后这样可以急剧下降，甚至普通的测量仪器检测不到血压的存在。

此病还可导致其他症状，比如患者的脸色发白、脉压差逐渐缩小，脉搏逐渐加快，但是脉搏非常微弱。此时处理不及时，或者处理方式方法不恰当，是可以导致死亡的。一般来说，上消化道出血发病后，至少需要3到4个小时左右才可导致贫血。若是上消化道大出血，在患病之后，大约2到5个小时，患者可有贫血表现，此时做白细胞计数，检测值明显上升。积极做止血治疗之后，大约2到3天，患者的各种症状才会逐渐消退，患者才能够逐渐恢复到正常水平。注意，伴随肝硬化的患者出现上消化道出血后，症状会更严重。

此病到底严不严重不应该一概而论，病情轻微的时候可以没有症状表现，病情严重的时候，可以段时间导致死亡。严重与否应该到医院做相应的检查来判断，比如可以做内镜检查，还可以做动脉造影检查，或者做x线检查，若是有具体病灶不容易被发现，还可以考虑做ct扫描检查等。

作者：陈宇

红斑狼疮是一种比较严重的疾病，病人往往都需要接受有效的治疗，才能控制住病情，这种疾病会对身体健康造成很大损害，不注重治疗的话，甚至有致死的可能性，红斑狼疮所形成的红斑成分特别复杂，即使是红斑消退，也很容易在病人身体上留下疤痕，不容易处理。

红斑狼疮病人如果出现了自愈现象，这是一件值得高兴的事情。红斑狼疮虽然也可以造成皮肤出现异常，但它的危害要比普通的皮肤病大得多，疾病自愈的可能性是比较低的，有很多病人积极接受治疗，也只是暂时控制住了病情，红斑狼疮病人只要身体红斑消退，基本病情就痊愈了。

红斑狼疮的患者即使是痊愈了，也要注意调理一段时间，在红斑消退的的过程中，千万不要吃刺激性的食品，多吃些蔬菜水果，改善机体微循环，红斑狼疮在消退过程中容易出现疤痕，病人可以在红斑部位涂上维生素，具有淡化疤痕的作用，平时注意睡眠质量，千万不要熬夜。

红斑狼疮病人身体皮肤会出现对称性红斑，这是比较明显的状况，比较严重的病人身体还会出现疮口，经常会出现流血流脓的现象，疼痛感也比较强烈，很多病人都深受这种疾病的困扰，再加上患者的皮肤因为会出现大量的红斑，对外观也会造成影响，容易使病人产生自卑感。

红斑狼疮的危害性是比较大的，这种疾病很少出现自愈现象，绝大多数的病人都需要经过系统性的治疗，才有可能慢慢恢复，红斑狼疮虽然是免疫系统紊乱造成的疾病，但它对皮肤的危害性很大，病人一定要注意皮肤的护理，即使是疾病好转，仍然需要忌口一段时间。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

前列腺癌与前列腺增生是前列腺部位的不同疾病，其区别主要在于病因不同、临床表现不同、治疗方法不同等。

1.病因不同：前列腺增生的病因目前尚未十分清楚，主要认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素，且缺一不可。前列腺癌是男性前列腺部位的恶性肿瘤，其病因尚不明确，主要考虑为年龄、人种、家族、肥胖、不良饮食习惯、地理位置、激素分泌异常、性传播疾病以及前列腺炎等多种因素的作用下而诱发。

2.临床表现不同：前列腺增生患者一般可表现为尿频、排尿困难以及尿潴留等症状。前列腺癌患者早期一般无明显症状，随着肿瘤增大，可导致下尿路梗阻的症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力等。晚期患者还可出现精液带血，部分患者可出现勃起功能障碍；当出现骨骼转移后，可引起骨痛、骨髓压迫症状以及病理性骨折等。

3.治疗方法不同：前列腺增生症状轻微，不影响生活，一般只需观察等待无需特殊治疗。出现疼痛不适，可谨遵医嘱，采用α受体阻滞剂如特拉唑嗪、阿夫唑嗪等药物进行缓解。前列腺癌患者可在医生指导下，采用抗雄激素药物进行缓解，如醋酸甲地孕酮、比卡鲁胺和氟他胺等。药物治疗无效的患者，还可通过双侧睾丸切除术、前列腺癌根治术进行治疗，同时辅以放化疗。

不管是前列腺癌还是前列腺增生，都可对身体造成一定的危害，需尽快到医院就诊和治疗。