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周医生一问一答52:胎停清宫后宫腔粘连怎么办?

周医生一问一答52:胎停清宫后宫腔粘连怎么办?
发表人:周红

    医生你好,我去年底12月22号,怀孕14周胎停育,药流后第二天做了清宫,但是医院只给我打了三天消炎针,今天超声检查发现内膜0.6cm,连续性中断,左边最大卵泡1.4x1.2cm,怀疑子宫可能有粘连,请问这种情况能怀孕吗?如果怀上了有粘连,会不会再导致流产?需不需要做宫腔镜?

【答】

    药流不全清宫术后用三天消炎药已经足够了,宫腔粘连原因很复杂,不一定是炎症造成的。你现在只是一次超声发现内膜线中断,还不能确诊存在宫腔粘连。

    内膜在一个月经周期中是随着卵泡的长大而逐渐增厚,评估内膜是否正常应该在排卵期,也就是卵泡成熟时(卵泡均值在1.8cm以上)做超声检查。这时候内膜不到0.8cm,就是薄了,如果这时候发现内膜连续性中断,且经过药物治疗无效,就可以怀疑宫腔粘连,需要做宫腔镜检查进一步明确诊断。如果卵泡很小的时候内膜薄就不一定有问题。

    你做超声的时候最大卵泡才1.4cm,还没成熟,内膜和卵泡大小是基本上匹配的,不能说就一定有问题,别太担心,如果此时卵泡已经1.8cm以上,内膜才只有0.5cm,还有连续性中断,就不对了。建议你继续观察,排卵期再复查超声,如果有问题,就做一个月的人工周期治疗,如果人工周期治疗后内膜还是有问题,就需要宫腔镜检查了。

    即使宫腔镜诊断了宫腔粘连,病情也有轻有重,轻度的宫腔粘连不一定会影响怀孕,也不一定需要治疗。严重的宫腔粘连主要是导致不孕,早期胎停育流产的原因很复杂,主要原因还是胚胎自身发育缺陷。

    网络咨询不能检查,只能凭有限信息给一些建议,希望你能到当地大医院的生殖科、不孕不育科或生殖中心就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

女方胎停育疾病介绍:
胚胎停育,是指由于孕卵缺陷或母体存在不利于妊娠的因素,导致妊娠早期胚胎死亡。其发生率为13.4%,是产科常见病。胚胎停育病因很多,包括基因因素、感染因素、内分泌因素、母体因素、胎盘植入异常及绒毛血管形成异常、男方精液异常、环境因素等。另外,还有50%的胚胎停育仍然原因不明。通常无明显症状,多数患者以阴道出血、妊娠反应消失、下腹疼痛等表现为主。随病情进展可引起过期流产、不孕不育等并发症,严重影响了社会、家庭的和谐及育龄妇女的身心健康。通过药物引产、手术流产等治疗方式可以治愈,且预后较好[1]。
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  • 肠套叠复位后不消化的话,有可能是孩子的肠道功能还没有恢复正常或者是有炎症造成的,这个时候可以给孩子吃点益生菌或者是肠道活菌调理一下,都会有不错的帮助消化的作用,而且期间的饮食一定要以流食为主,这类的食物比较容易消化,不容易出现一些不消化的情况。

     

    肠套叠患者一般都需要进行复位术治疗,只有相应的治疗才能得到更好的治疗效果,不能耽误孩子的治疗,在肠套叠之后会容易造成腹痛的症状,而且还会容易给孩子的身体健康带来不好的影响,所以家长们一定要重视起来,那么,肠套叠复位后不消化怎么办。

     

    1,肠套叠复位后出现消化不良的情况,可以给孩子服用肠道活菌调理一下孩子的肠道,有可能是孩子复位之后,肠道消化功能比较弱造成的,还有一种可能就是炎症导致的消化不良,要是有炎症的话,尽量给孩子吃点抗生素进行调理比较好,而且给孩子补充一些益生菌,也会有助于消化,尽量避免让孩子吃一些不容易消化的东西,饮食方面一定要选择柔软清淡一些的比较好,吃点流质或者是半流质的食物,对孩子的消化功能恢复也会有很大的好处,尽量不要给孩子的肠道增加什么负担就可以。

     

     

    2,孩子复位后一般需要在一段时间的恢复期,等到孩子的肠道功能完全恢复之后,才能正常的饮食,所以孩子的饮食应该由流质食物开始,而且一定要养成少量多餐的习惯,可以先给孩子喂少量的开水、米汤或稀释牛奶等等,之后再逐渐过度到半流食,可以吃点米粥,烂面条等等,然后就可以过度到正常的饮食了,治疗之后还要及时给孩子摄入一些维生素以及蛋白质含量比较多的东西,这样就可以有助于孩子免疫力的提高,对孩子的身体健康会有更好的帮助,也可以让孩子适当的活动一下。

     

     

     

    最后,在孩子肠套叠复位后,一定要加强对孩子饮食的调理和护理,只有饮食搭配好了,对孩子之后的恢复就会有更好的帮助,千万不能让孩子胡乱吃一些东西,尤其是一些零食之类的垃圾食品最好是不要吃,必要的时候可以静脉内营养补充维生素等等。

  • 到了适婚年龄,夫妻双方会共同孕育出一个健康可爱的孩子,形成一个美好幸福的家庭。但不是每个女人都能这么幸福,还有一些特别的准妈妈,孕期需要更多的照顾。我们一起来看看吧!

    妊娠是什么?

    妊娠就是怀孕。怀孕是指哺乳动物(包括女性)具有一个或多个胎儿或胚胎。人类怀孕是哺乳动物中最详细的研究。许多社会和法律将怀孕分为三个阶段。怀孕初期流产的概率很大。从中期开始,可以对胎儿进行跟踪监测。到了后期,胎儿开始有了在母亲体外生存的能力。

     

     

    孕期的早孕反应一般从怀孕第6周开始,持续一个多月到12周,然后自然缓解。

    怀孕期间遇到这些事情不要慌:

    1.孕期便秘

     

    怀孕后,孕妇运动量减少,再加上胎儿对胃的压迫,使胃得不到足够的活动,再加上缺水,很容易造成便秘。所以对于孕期便秘,要注意多吃富含膳食纤维的食物,如大白菜、香蕉、菠菜等。此外,酸奶和蜂蜜也有利于缓解便秘。同时,孕妇可以进行适当的步行活动。

     

    2.孕期贫血

     

     

    许多孕妇在怀孕期间会贫血。这对孕妇和胎儿的发育极为不利。因此,当出现不适时,应及时到医院进行医学检查。如果你遇到严重的贫血,你需要服用一些铁补充剂。如果病情不严重,可以吃一点畜禽肝、畜禽血等富含血红素和铁的食物。此外,注意搭配新鲜的水果和蔬菜,因为其中含有的维生素可以促进铁的吸收。

     

    3.孕期高血压

     

    高血压是孕期中的特异性病症。妊娠高血压不仅危害母体健康,而且影响胎儿发育,导致发育迟缓,甚至危及胎儿的新生。如果是高血压,首先要做的就是避免用药。怀孕妇女需要充分休息。这时候要注意清淡饮食,减少食用盐量,多添加优质蛋白质。牛奶、豆制品等。同时,避免过量摄入脂肪。避免过度的精神压力,因为精神压力很容易导致血压升高。

     

    孕期的注意事项有哪些?

     

    整个孕期过程分为三个时期:孕期第12周末前的早孕;第13-27周被称为孕期中期。在28周或更晚些时候怀孕。停经10天以上的育龄妇女月经,应怀疑为孕期。月经可能是怀孕最早也是最重要的症状。2.早孕反应约一半的女性在绝经后6周左右的早晨出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜酸或厌恶油腻、恶心呕吐等症状,称为早孕反应。孕期早期反映在孕期12周左右自发消失。3.孕期初期尿频是由子宫前倾增大压迫骨盆内膀胱引起的。大约在怀孕的12周,当子宫进入腹腔,膀胱不再压迫,尿频症状自然消失。

  • 近年来,随着我国二胎政策的放开,越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈,都会有这样的顾虑,那就是:一次剖宫产,次次剖宫产吗?

     

     

    我的回答是:前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩(VBAC)呢?今天就让我们来分析一下。

     

    理论上,只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产(如妊娠超过41周)或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么,我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括:有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。

     

    有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇,可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇,现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条,但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。

     

    这些因素有分娩时间间隔过短(距离上次分娩时间间隔少于12个月)、过期妊娠(妊娠超过42周)、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素,我们需要进行有计划的产前检查,及早规划分娩方式。

     

    比如:在孕18~21周行超声检查确定胎盘位置,如发现存在低位胎盘,应在孕32~34周再次行超声检查,明确胎盘位置,尽早地确定VBAC的可行性;同时,孕妇要尽量控制体重、注意饮食,适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的:管住嘴、迈开腿。

     

     

    计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键

     

    VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行;并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征,评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要,切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。

     

    另外,需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比,VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2~3倍,转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦,有过两次剖宫产史的孕妈妈,第三次分娩还是剖宫产吧,毕竟子宫上都两条疤痕了,若阴道分娩,那就风险太大了。

  • 经常会有住院的患者,拿着口服药来问,我来输液就行了,吃这么多口服药,多伤胃啊,我不想吃。甚至有患者明确表态看,我不吃口服药,我只要一年输两次疏通血管的药就行了。那么输液用药真的能代替口服药吗?今天给你解释清楚。

     

     

    据统计,中国人平均每年使用输液8瓶(袋)远远超过国际上2.5-3.3瓶(袋)的水平。很多人认为打针挂盐水病好得更快。也跟部分医生的认知水平相关,喜欢把输液当成营养品和第一选择,而且要输够疗程。

     

    的确相对于口服而言,静脉输液优点是药物直接进入体内,避开了消化系统的影响,能保证在体内用药物达到预期剂量,缺点是安全性差。

     

    根据大多数报道,注射剂引起的不良反应占所有不良反应的70%-80%,《国家药品不良反应监测年度报告》显示:静脉注射给药发生的药品不良反应占57.8%,远超口服和肌注给药。

     

     

    过度输液可能出现以下危害

     

    一、不良反应发生率高

     

    二、输液微粒可堵塞微血管

     

    三、刺激血管加重心肾负担

     

    四、增加感染风险

     

    五、伤害皮肤、胃肠系统等,甚至可能出现过敏性休克,危及生命

     

    六、致热原反应,空气栓塞

     

    需要输液的3种情况:

     

    ①确实需要用药的患者,如有吞咽困难或选用的药物肌肉注射吸收效果不好时。

     

    ②患者虽能口服,但存在严重的吸收障碍,如呕吐、严重腹泻,需要大量补充营养和体液时。

     

    ③病情危重、神志不清,药物必须在体内迅速起到效果时。

     

    如果不是这3种情况,建议最好不用或少用输液这种治疗方式。

     

    世卫组织确定合理用药原则是,

     

    “能口服的不肌内注射,能肌内注射的绝不静脉注射。”“输液并不是万能的”。

     

    有人说注射用药起效快,快是快点,但也没有人们想象的快。起效时间与药物进入体内的速度有关。脉注射最快,1~5分钟药物全进入体内,口服药1~2小时完成吸收过程,肌肉注射0.5~3小时完成吸收过程。静脉滴注时间人为控制的差异较大,最常见的一瓶250毫升的液体一般在0.5~2小时内滴完。

     

    由此可见,相对于口服,静脉注射最多快2小时,肌肉注射和静脉滴注最多快1.5小时。平时,有多少疾病要争取这2小时呢?

     

    为了早起效2小时,就要冒4倍的安全风险,值得吗?如果你没有以下情况:抢救、重危、吞咽障碍、胃肠道吸收能力差、胃肠道不能耐受药物刺激、无相应口服剂型等,还是选择口服吧。

     

    需要输液、肌注还是口服药,看来是要根据患者情况决定的,那么在不得不输液情况下,是否就能替代口服药呢?

     

    我们不妨用肺炎来举个实例:

     

    如果肺炎较重,给了静脉的抗生素,那么口服的抗生素,根据情况就可以暂时不用了,等病情相对稳定了,静脉的抗生素停了,可以序贯口服抗生素治疗。而肺炎病程中,可能会有止咳的口服药及化痰的口服液,也是不能单纯用抗生素输液替代的。

     

    而对于冠心病的患者,比如心梗了,暂时需要输硝酸甘油作为扩管药物,那么口服的硝酸酯类药物暂时可以不服用,但是对于抗血小板、他汀类等药物是不能用输液药物替代的,所以还是药继续口服。

     

    再比如我们心内心衰的患者,因为心衰加重住院了,平时口服利尿剂效果不好了,这时候就要先停止口服,给予静脉利尿剂,而对于其他抗心衰的药物,比如螺内酯、倍他受体阻滞剂及某某普利(某某沙坦)抗心衰的金山角药物,也是不能用输液替代的。

     

    入冬以后医院急诊量增加,患者就诊时应遵从医嘱。对给药方式不主动要求,也不过分抗拒。

  • 作者 | 荷小妹

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    到了快要来大姨妈的日子,下面有点出血?

     

    这是大姨妈的前兆,还是别的问题?

     

     

    其实,有可能是你怀孕了的着床血!

     

    当受精卵附着在子宫壁上开始妊娠的生长过程时,就会发生着床出血。其实这是怀孕的正常现象,但是很多人都不知道为什么。有些女性可能将出血与月经前期出血混淆,因为两者看起来就很相似——出血非常少,通常不需要医疗。

     

    什么是植入出血

     

    植入出血发生在预期的月经周期之前。这是非常早期的怀孕迹象,植入过程始于受精,精子使卵子受精后,就称为胚胎。胚胎通过输卵管到达子宫。在此期间,胚胎分裂,成为囊胚。

     

    囊胚到达子宫后,它将寻找一个合适的位置将自身附着在子宫壁上。子宫的这种附着称为植入。植入完成后,在整个9个月的新生过程中,胚胎将保留在同一位置。

     

    通常胚胎在卵子受精后约1至2周进行植入,这也是排卵后约一个星期。

     

    体征和症状

     

    着床出血是最早可轻易识别的妊娠迹象之一。有一些明显的体征和症状可帮助女性识别植入性出血:

     

    早期出血:植入性出血通常会在预期的月经周期前几天发生。但是,情况并非总是如此,许多妇女使两者混淆。

     

    异常的彩色分泌物:植入出血会产生异常的分泌物,其颜色从粉红色到非常深的棕色或黑色不等。

     

    出血很少:植入引起的流血和出血通常持续不超过48小时。许多妇女仅出现几个小时的斑点,或出现一个斑点或条纹。

     

    痉挛:植入也会引起轻度和暂时性痉挛。

     

    其他标志

     

    由于植入是怀孕的早期迹象,女性可能还会经历其他与怀孕相关的症状。怀孕的早期迹象可能因人而异,可能包括:

     

        在月经周期之前可能发生植入性出血

     

        情绪波动

        疲倦

        头晕

        头疼

        乳房变软,肿胀

        恶心和呕吐

        便秘

        嗅觉增强

        对食物的渴望和厌恶

        体温升高

     

    植入性出血是怀孕的正常现象,通常并不危险。因此,不需要治疗,引起的出血通常在几天之内消失,无需治疗。异常大量的出血可能是月经或妊娠并发症的征兆。医生建议女性在这段时间不要使用卫生棉条。

     

     

    你有着床出血吗?

     

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  •  

    试管婴儿,是辅助生殖技术的一种类型,医学上的专业名称为体外受精-胚胎移植技术,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。1978年,英国学者Steptoe和Edwards采用该技术诞生了世界第一例试管婴儿。

     

    如今,试管婴儿的技术已经非常成熟,但它却同样是一把双刃剑,虽然它为很多不孕不育的夫妇提供了新的选择,但也存在诸多不良并发症。

     

    26岁的小曼是一名白领,几个月之前,丈夫陪着她到医院进行了做了一次试管婴儿,不幸的是,那一次失败了,休息了几个月之后,又做了一次,医生说,这一次很成功。

     

    但小曼怎么都没有想到,自己突发腹痛,跑到医院一检查,医生说的话差点没把她吓死。

     

    检查显示,小曼竟然罹患了宫外孕!

     

    小曼和丈夫都百思不得其解,为什么做试管婴儿还会罹患宫外孕!

     

    众所周知,宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,按照种植部位的不同又分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。

     

    对于妇产科医生来说,宫外孕绝对算得上急症,因为一旦破裂,很有可能出现大出血,失血性休克,因此危及生命。

     

    医学上导致宫外孕的原因除了有输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史,输卵管发育不良或功能异常之外,试管婴儿也是一种病因。

     

    医生说,虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,即便接受试管婴儿也并不能防止宫外孕的发生,相反,接受试管婴儿的妇女宫外孕的发生率要高于一般人群,为2%-4%。

     

    除了有可能导致宫外孕外,试管婴儿还有可能引起卵巢刺激综合征,它同样非常危险。

    得知真相后,小曼失声痛哭,长期饱受不育的困扰,连续做了两次试管婴儿,却又是这样的结果,甚至差点把命搭上……

     

    鉴于病情危重,医生也吓得够呛,万幸的是,通过积极手术抢救,小曼转危为安。

     

    医生说,像小曼这样,有过一次宫外孕的病史,下一次再得宫外孕的几率也会很大。

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  • 血管畅通无阻,血液才能顺利流向人体的各处,为各个器官带来充足的新鲜血液和营养物质。当血管内淤积了大量垃圾的时候,血液循环就会受到阻碍,身体各处都会受到影响,血管本身的压力也会变大,容易引起高血压甚至动脉硬化。

     

     

    上了年纪,血管里有垃圾,需要定期输液疏通?听听医生怎么说

     

    相信很多朋友都知道血管堵塞有哪些危害,尤其是到了冬天,气温下降,我们体内的血液循环也慢了下来,血管发生堵塞的风险也会增加。这个时候,有人认为定期输液是一种清理血管垃圾的方式,所以为了疏通血管,他们经常通过输液来保养血管。

     

    这种做法不仅没有科学依据,还会威胁人的生命健康!众所周知,血管之所以会发生堵塞,要么是因为血管内形成了血栓,要么就是发生了动脉栓塞、动脉痉挛等,而这些因素所导致的血管堵塞,是无法通过输液来改善的。


    盲目输液,身体会承受以下危害

     

    导致过敏

     

    其实很多朋友可能都不知道自己对哪些药物过敏,而通过输液进入我们体内的药物,可能就会直接导致过敏甚至休克,严重的可能还会危及生命,希望大家不要冒这个险。

     

    诱发心力衰竭

     

    血压高、血管堵塞的朋友,心脏本身已经在承受超出承受能力范围之外的压力了,而在输液的过程中,血管内的血容量增加,更是给心脏造成了过多负担,心脏不好的朋友,可能会直接发生心力衰竭的症状。

     

     

    损害肝肾健康

     

    相信大家都听过胡乱用药对肝肾不利的说法,我们的肝脏和肾脏是最容易受到药物威胁的器官,因为它们都是代谢器官,当药物进入人体时,需要肝和肾进行代谢、排出,胡乱输液会增加肝肾的负担。

     

    如何科学养护血管?

     

    对于大部分朋友来说,养护血管是非常重要的,因为血管干净、畅通,也是保证人体健康的基础,所以我们在养护血管方面,还是不能过于马虎。想要养好血管,要从饮食、作息、运动等方面入手。


    保持低盐低脂的饮食习惯

     

    现在很多人都已经不用为吃喝发愁了,每天都能吃上自己喜欢的食物,但有时候,我们也需要好好想一想,到底哪些食物对健康有益,哪些食物只能偶尔用来解馋。重口味的食物俘获了不少人的“芳心”,但这种饮食习惯也会给血管造成很大的压力,坚持低盐低脂的饮食习惯,能控制血管内脂质、胆固醇的含量,稳定血压。

     

    规律作息,不熬夜

     

    长期熬夜也会影响血管的健康,众所周知,熬夜是最“催人老”的行为,在熬夜的时候,我们体内的各个器官包括血管其实都是处于“加班”状态的,长此以往,很容易加速老化。而且各个器官因为休息不足,代谢能力下降,体内的垃圾和堵塞增多,也会威胁血管的健康。


    坚持锻炼身体

     

    可能大家会觉得锻炼身体很浪费时间,这种心态是非常不正确的,锻炼是对健康有益的行为,如果每天花上半小时,就能降低高血压、高血脂、心梗等疾病的风险,何乐而不为呢?

     

    每天监测血压

     

    血压值也是我们了解血管健康状况的重要依据,每天定时测量血压,可以帮你降低粥动脉硬化的发作风险。


    总结:保护血管健康,是我们在接下来的十几年、几十年里,都不能懈怠的工作,血管健康,人长寿的几率更大,希望大家都能明白养护血管的重要性,在饮食上、作息上、运动上等各个方面做好自己分内的事,让血管越来越干净!

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 怀孕40天进行超声检查时未发现孕囊,可能的原因包括检查时间过早、宫外孕或胚胎停育等。如果月经周期不规律,可能导致停经时间过长,建议等待一周后复查。宫外孕是指受精卵在子宫外着床,患者可能伴有停经、阴道出血和腹痛等症状。胚胎停育是指妊娠早期胎儿停止发育,可能与染色体异常、子宫畸形或黄体功能不全等因素相关。若确诊为宫外孕或胚胎停育,可能需要药物治疗或手术治疗。此外,检查方式错误或检查过早也可能是原因之一,建议及时就医明确病因。

  • 我曾经是一个多囊卵巢综合症的患者,十年来我尝试过各种方法来治疗它,包括药物、手术和生活方式的改变。然而,直到去年我通过自主减肥成功怀孕,才让我感受到了一丝希望。可惜的是,在八周时,我遭遇了胎停的打击。经过基因检测,医生告诉我我有22号基因体偶发性变异,需要做进一步的检查和治疗。

    在这段时间里,我开始频繁地使用互联网医院和线上问诊服务。起初,我只是想了解更多关于我的病情和可能的治疗方案。然而,随着时间的推移,我发现这些服务不仅提供了专业的医疗建议,还让我在这个过程中感到安慰和支持。每当我有疑问或担忧时,我都可以随时联系医生,得到及时的回复和指导。这种便捷和贴心的服务让我在备孕的路上走得更加坚定和自信。

    最近,我又一次怀孕了。虽然HCG翻倍良好,但B超却一直未见卵黄囊。医生说可能是胎停了,这让我非常焦虑和困扰。我开始在网上搜索相关信息,发现了一个名为“胎漏病肾虚证阴超看不到孕囊吗”的长尾词。通过这个词,我找到了更多关于胎停的信息和案例,包括一些与肾虚有关的理论。虽然我不确定这些信息是否适用于我的情况,但它们至少让我知道我不是唯一一个经历这种困扰的人。

    在与医生的对话中,我向他提供了所有的HCG和B超单子,甚至是基因检测报告。医生仔细地分析了我的情况,并告诉我需要复查阴道超声以确定是否真的胎停了。他的专业和耐心让我感到非常安心和信任。

    如果这次也是胎停的话,我将面临半年内两次胎停的打击。医生建议我做一些必要的检查,包括染色体分析和免疫学检查,以找出可能的原因并采取相应的治疗措施。同时,他也提醒我要注意自己的生活习惯和心理状态,保持良好的心态和健康的生活方式对于备孕至关重要。

    我深知这条路不会容易,但我也知道我有足够的资源和支持来面对它。互联网医院和线上问诊服务为我提供了一个便捷的平台,让我可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。无论结果如何,我都会继续坚持下去,直到我成功地怀孕并生下健康的宝宝。

  • 我从小就有一个梦想,成为一名伟大的母亲。然而,命运似乎与我开了一个残酷的玩笑。经过多次尝试和失败,我最终选择了试管婴儿的道路。28天前,我成功地进行了移植手术,期待着新生命的降临。但是,最近的一次B超检查却让我心如死灰——没有检测到胎心胎芽。

    我立即联系了我的主治大夫,抽血结果显示血值为9600。医生告诉我可能是胎停了,需要进一步观察和治疗。他们给了我肝素、HCG针和黄体酮,希望能挽救这个宝贵的生命。

    我开始了漫长而煎熬的等待,每天都在祈祷奇迹的发生。然而,随着时间的推移,我的心情越来越沉重。我开始怀疑自己是否有能力成为一名合格的母亲,是否应该放弃这个梦想。

    在这个过程中,我遇到了许多同样经历的人。我们相互安慰,分享彼此的故事和经验。我们一起探索各种治疗方法,包括中医和西医的结合,甚至是传统的民间疗法。虽然结果并不总是如我们所愿,但我们从未放弃希望。

    最终,经过多次检查和治疗,我得到了一个惊喜的消息——我的宝宝有了心跳!我感谢所有帮助过我的人,包括医生、护士和其他患者。他们的支持和鼓励使我坚持了下来,直到看到这个美好的结果。

    试管婴儿移植后28天未检测到胎心胎芽的处理指南 常见症状 试管婴儿移植后28天未检测到胎心胎芽,血值9600,可能是胎停的早期征兆。其他症状可能包括轻微腹痛、阴道出血或分泌物改变等。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行B超检查,监测胎儿的发育情况。 2. 根据医生的建议,使用肝素、HCG针和黄体酮等药物进行治疗。 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 4. 注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。 5. 遵循医生的饮食和生活习惯建议,保持健康的生活方式。

  • 我怀孕了,但B超未见胚胎心管搏动,这种情况让我感到非常焦虑和无助。起初,我只是担心自己的健康问题,后来才知道这可能意味着胚胎停育。这种不确定性和恐惧让我整夜难以入睡,总是想着如何解决这个问题。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并提交了我的病情描述。很快,我就收到了医生的回复。

    魏医生非常专业和耐心地解答了我的问题,询问了我的月经周期、末次月经时间以及之前的B超结果。通过对这些信息的分析,魏医生得出结论:胚胎已经停育,建议我进行流产手术。虽然这个消息很难接受,但我知道这是最好的选择。

    魏医生还详细解释了胚胎停育的原因,告诉我大部分情况下是胚胎本身的问题,自然选择淘汰的过程。这种解释让我更好地理解了自己的情况,并减轻了一些心理负担。

    整个在线问诊过程非常顺利和高效。魏医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我情感上的支持和安慰。这种体验让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

    胚胎停育就医指南 常见症状 胚胎停育的常见症状包括未见胚胎心管搏动、阴道出血、腹痛等。易感人群主要是孕妇,尤其是那些有过流产史或其他妊娠并发症的女性。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 如果胚胎已经停育,应及时进行流产手术,避免延误治疗导致更严重的后果。 2. 在流产手术后,需要注意休息和营养,避免感染和其他并发症的发生。 3. 对于反复流产的女性,应进行全面的检查和评估,找出可能的原因并采取相应的治疗措施。 4. 在日常生活中,孕妇应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯,减少对胎儿的不良影响。 5. 如果有需要,可以考虑使用一些辅助生殖技术,如人工授精、试管婴儿等,来提高怀孕成功率。

  • 我怀孕了,但却遇到了一个大问题:孕酮低,HCG增长缓慢。这种情况让我非常焦虑和担忧,毕竟我已经是高龄产妇了,不能承受任何风险。于是我开始了漫长的求医之路。

    首先,我去了当地的一家小医院。医生给我开了一些药,包括黄体酮和地屈孕酮,并告诉我要定期复查。然而,几天后我再次检查,孕酮依然很低,HCG的增长也非常缓慢。我开始感到绝望,甚至想过放弃这个孩子。

    然后,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流,医生看了我的所有检查报告,并询问了我的病史和用药情况。最终,医生告诉我,我的情况可能与糖尿病有关,并建议我使用低分子肝素来保胎。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度劳累。

    经过一段时间的治疗和调理,我的孕酮和HCG都有了明显的改善。虽然还有一些不适和疼痛,但我已经能感受到宝宝的存在了。这次经历让我深刻地认识到,现代科技和互联网的力量是多么强大。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我找到了专业的医生,得到了及时有效的治疗。

    孕妇孕酮低、HCG增长缓慢的治疗指南 常见症状 孕妇孕酮低、HCG增长缓慢可能会导致流产、胎停等严重后果。常见症状包括腰疼、腿疼、孕吐等。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 使用黄体酮和地屈孕酮等药物来提高孕酮水平; 2. 如果有糖尿病等基础疾病,需要积极控制血糖; 3. 可以考虑使用低分子肝素来预防血栓形成; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 定期复查孕酮和HCG水平,及时调整治疗方案。

  • 精子DNA完整性检测是评估精子遗传学质量的重要指标,涉及精子液化情况、精子畸形率、精子活动率、精子存活率等方面。正常情况下,精子DNA完整性检测报告应显示超过15%的完整性。若检测结果显示异常,可能引起胚胎发育不良、先兆流产或胚胎停育等问题。精子液化情况对精子形态有重要影响,不完全液化或不液化可能导致精子畸形率增加。精子畸形率、精子存活率也是评价精子质量的关键指标。精子DNA不完整可能由染色体异常引起,影响胚胎发育。为提高精子DNA完整性,男性应避免吸烟、饮酒,保持健康的生活方式。

  • 我和老公一直想要个孩子,终于在最近的体检中发现自己怀孕了。我们都很高兴,但同时也很担心。因为我在网上看到很多关于孕酮低的信息,知道这可能会影响胎儿的健康。于是,我决定去医院做进一步的检查。

    到了医院,医生先是询问了我的症状和体检结果。然后,她告诉我我的孕酮确实有点低,需要及时补充。听到这个消息,我感到非常紧张和焦虑。医生安慰我说,孕酮低并不一定意味着会有问题,只要及时治疗和调理,宝宝还是可以健康成长的。

    医生建议我卧床休息,避免过度劳累,并且要补充叶酸。同时,她还告诉我,吐的厉害其实是正常现象,说明宝宝发育得很好。听到这句话,我心中的石头终于落地了。医生还提醒我,老公抽烟喝酒对胎儿的影响很大,希望他能尽快戒掉这些不良习惯。

    离开医院后,我开始认真执行医生的建议。每天都按时服用叶酸,注意休息和饮食。虽然有时候还是会感到担忧和焦虑,但我知道,只要坚持下去,宝宝一定会健康出生。

    孕酮低的治疗与调理指南 孕酮低的常见症状 孕酮低可能会导致流产、胎停等问题。早期症状包括阴道出血、腹痛等,需要及时就医。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 补充孕酮药物; 2. 卧床休息,避免过度劳累; 3. 补充叶酸,促进胎儿发育; 4. 注意饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物; 5. 避免吸烟和饮酒,保持良好的生活习惯。

  • 我是一名年轻的女性,最近发现自己怀孕了。四月27日,我来到医院确认了这一消息。然而,随着时间的推移,我的心情变得越来越焦虑。七周多过去了,B超显示我仍然没有胚芽和胎心。医生告诉我,考虑到胚胎停育的可能性非常大。这一消息如同晴天霹雳,打击了我和我的家人。我们开始寻求各种方法来解决这个问题,包括在网上咨询医生和查找相关信息。最后,我们决定去一家互联网医院进行线上问诊。

    在网上问诊的过程中,医生详细询问了我的情况,并查看了我的B超报告。他们告诉我,胚胎停育可能与多种因素有关,包括胚胎染色体异常和母体自身免疫性疾病等。医生建议我进行抗核抗体检查,并告知我如果情况不改善,可能需要考虑清宫手术。虽然这对我来说是一个非常困难的决定,但我知道这是为了保护我的健康。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。同时,互联网医院也提供了很多有用的信息和资源,帮助我更好地理解和应对我的情况。

    胚胎停育就医指南 常见症状 胚胎停育的常见症状包括:没有胚芽和胎心、孕酮水平偏低、HCG翻倍不良等。易感人群主要是孕妇,特别是那些有过流产史或其他生殖系统问题的女性。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行B超检查,监测胚胎发育情况。 2. 如果孕酮水平偏低,可能需要服用孕酮类药物来支持胚胎发育。 3. 进行抗核抗体检查,排除自身免疫性疾病的可能性。 4. 如果胚胎停育已经发生,可能需要考虑清宫手术来避免感染和其他并发症。 5. 在治疗过程中,保持良好的心态和生活习惯,避免过度焦虑和压力。

  • 我还记得那个晴朗的下午,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而宁静。然而,我的心情却如同被乌云笼罩。刚刚从医院回来,医生的话语在我耳边回荡:“你的胎儿已经停止发育。”

    我没有任何症状,甚至连一点不适都没有。怀孕初期的喜悦和期待瞬间化为泡影。医生解释说,胎停育大多没有明显的症状,很多人甚至在不知道的情况下就流产了。这种情况的原因并不明确,但它可能与胚胎的发育问题有关。

    我感到无助和绝望,仿佛世界在我周围崩塌。然而,医生建议我及时实施流产,以避免可能的并发症。这个决定虽然艰难,但我知道这是最好的选择。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的建议和支持。这种便捷和高效的服务让我在困难时刻感受到了温暖和关怀。

    胎停育的诊断与治疗指南 常见症状 胎停育大多没有明显的症状,很多人甚至在不知道的情况下就流产了。少数人可能会出现腹痛或出血等症状,但这并不意味着一定会发生流产。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 及时实施流产,以避免可能的并发症;2. 在流产后,注意休息和营养,避免过度劳累;3. 如果有需要,可以考虑进行心理咨询或支持;4. 在未来的怀孕计划中,建议进行全面的检查和评估;5. 保持良好的生活习惯和心态,增强身体的抵抗力和自愈能力。

  • 胎停是指胎儿在子宫内停止发育,这个过程不是瞬间发生的,而是一个逐渐发展的过程。可能的原因包括胚胎自身的问题、母体健康状况、父亲精子质量以及外界环境因素等。在怀孕早期,胎儿发育迅速,如果受到有害物质或药物的影响,可能会导致发育停止。此外,父亲精子质量不佳也可能导致染色体异常,引发胎停。一旦发生胎停,需要及时就医,通过刮宫术等手段将死亡的胚胎排出体外,以保护孕妇健康。孕妇应养成良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产检。

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