春季美食种类多，应季果蔬营养多，但是春节也是传染病的高发时期，入春后，孩子呼吸系统疾病也随之增多。这个季节，也正是孩子长身体的时期，摄入足够营养对孩子来说至关重要，直接关系孩子的身高和健康。今天就为大家整理了一份适合孩子的春季果蔬指南！

 

1. 菠萝

 

满街售卖的菠萝，让孩子垂涎欲滴，春季正是吃菠萝的好时节。菠萝肉饱满肥厚，香甜可口，让孩子欲罢不能。菠萝不仅口味佳，而且，适当摄入还有助于增进孩子的食欲，促进肠胃消化，让孩子多吃饭，促进身体发育。

 

注意事项：菠萝不能和萝卜一起吃，不但破坏菠萝中的维生素C，而且可以诱发甲状腺肿。

 

 

2. 山竹

 

山竹新鲜多汁，口感爽滑，颇受孩子的喜爱，也是春季水果的热门选手。山竹有助于去燥降火，给孩子身体补充水分，此外，山竹中含有山酮素，有抗氧化能力，能增强免疫系统健康，提高孩子免疫力，继而增强孩子体质。

 

注意事项：孩子每天最多吃3个山竹，过多可能会引起便秘，而且，如果孩子体质虚寒，则不宜多吃山竹。

 

3. 枇杷

 

枇杷酸甜可口，果肉软嫩、细腻，汁水丰富，很容易勾起孩子的食欲。此外，枇杷营养丰富，含糖类、蛋白质、脂肪、纤维素、果胶、胡萝卜素、鞣质、苹果酸、柠檬酸、钾、磷、铁、钙以及多种维生素等，可以提高孩子的视力、预防感冒。《本草纲目》记载“枇杷能润五脏，滋心肺”，枇杷果有祛痰止咳、生津润肺、清热健胃之功效，很多治咳嗽的儿童药，也都以枇杷入药。

 

注意事项：枇杷不能和含有丰富蛋白质的物质一起食用。比如牛奶，因为蛋白质可以和枇杷中的果酸相结合，产生大量的有机酸，这种有机酸会导致蛋白质产生变性、沉淀，再进入人体之后容易产生腹泻、腹痛的情况。

 

4. 桑葚

 

 

桑葚酸甜且多汁，吃入一颗，肉厚汁多，让孩子忍不住多吃几颗。桑葚含有丰富的活性蛋白、维生素、氨基酸、胡萝卜素、矿物质、葡萄糖、蔗糖、果糖、鞣质、苹果酸、钙、维生素B1 、B2 、C 、尼克酸等成分，营养是苹果的5～6倍，是葡萄的4倍，具有多种功效。桑葚不仅能缓解眼睛疲劳干涩，特别适用于读书用眼久的孩子，而且具有免疫促进作用，让孩子身体更健康。此外，桑葚还健脾胃，助消化，能帮助孩子提高新陈代谢，促进肠道消化。

 

注意事项：桑椹不能吃太多，因为桑椹含有溶血性过敏物质和透明质酸，过量食用就会很容易导致溶血性肠炎的发生。

有的家长认为，既然流感疫苗能有效预防流感，那打了流感针，孩子就不会得流感了？这里要注意，我们用的词是“预防”，并不是完全阻断，虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法，但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%，因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

 

而且，即使打了流感疫苗，接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的，大概需要14-30天才能发挥保护效应，所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

 

流感的潜伏期通常为 1～4 天，如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒，也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状，家长应学会识别孩子是否得了流感，以便早做处理。

 

一般流感出现高烧的频率较高，部分可高达39℃-40℃，而且高烧往往会持续3-5天，吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如：畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状；鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状；食欲也比较差，可能还会有呕吐、腹泻等症状；重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

 

 

此外，流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱，而流感病毒的流行毒株可能每年都在变，不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同，因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明，流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化，也需要每年接种才能持续获得免疫力，获得有效保护。

 

并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己，坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

 

1.培养良好卫生习惯：嘱咐孩子勤洗手，避免触摸眼睛、口鼻等，咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

 

2.居家隔离：注意开窗通风，保持室内空气清新。家人出现流感样症状后，注意居家隔离，为避免交叉感染，应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾，更不应带病上学、上班等；避免近距离接触流感样症状患者，不去人多的地方凑热闹。

 

 

3.注意均衡营养，适当运动，规律作息：营养均衡，饮食有节，注重顾护脾胃；多做运动，坚持锻炼，提高机体抵抗力； 注意保暖防寒，适时增减衣物，保持充足睡眠，规律作息。

睡觉尿床可能与生理因素、急性尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关，确诊后需合理治疗。1.生理因素：身体比较劳累，在晚上睡眠过深，可能会出现尿床，只是偶尔出现，属于生理现象，没有其他临床症状，不需要进行特殊治疗。2.急性尿路感染：如急性膀胱炎，感染比较严重，可能会引起急迫性尿失禁，可导致晚上尿床，伴有尿频、尿急、尿痛等症状，确诊后遵医嘱应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗。3.膀胱过度活动症：可能与雌激素缺乏以及不良生活饮食习惯有关，膀胱频繁收缩，严重时可出现急迫性尿失禁，引起尿床，伴有尿频、尿急等症状。确诊后遵医嘱应用托特罗定片、索利那新片等药物治疗。4.前列腺增生：主要出现于老年男性群体当中，可引起排尿困难、尿无力等症状，严重时可导致充溢性尿失禁，在晚上尿床。确诊后遵医嘱应用非那雄胺及坦索罗辛等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术。睡觉尿床还可能与其他因素有关，频繁尿床或伴有其他临床症状，建议就医诊治，避免病变加重。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

端午节是我国的传统节日，也是宝宝容易出现积食的时节，在我接触的病患案例中，“饺子”“粽子”“包子”“卷饼”“汤圆”这类食物，都是常见的“积食制造犯”，因为这些食物材料的构成中，又是面饼面皮又是肉馅，而且往往还不止一种肉，是“三鲜”混杂，这对孩子脆弱的肠胃系统是巨大的挑战。

 

 

打个比方，转动脖子会不会？健康人都能做到，骑自行车容易不容易？大多数人都会骑；写字难不难？经过小学教育，基本都能写出自己的名字；好了，现在让你把这三个动作一块做试试！

 

做不来，那就对了！正常人都做不了，如果做得了，那是天赋异禀骨骼清奇。

 

所以，给孩子的食物，肉类应尽量避免和面饼糯米等混杂在一起，极易引起消化不良与积食，尤其是有些家长热衷于给宝宝包小馄饨、小饺子，小小的，很可爱，宝宝也爱吃，但是不好消化。

 

宝宝该怎么吃粽子呢？

由于宝贝的消化系统发育不完善，功能不健全，消化能力不如成人，加之粽子是糯米做的，粘性大，软糯，宝贝的咀嚼能力有限，从而导致宝贝对粽子类的食物消化更差。

所以，给宝贝吃粽子，宝贝越小给的量越少，甚至控制不给宝贝吃。一般来说，1岁以内的宝贝尽量不给，1-2岁的宝贝可以给粽子的1/5,2-3岁可以给1/3的粽子，3岁-7岁给半个或者2/3的粽子就可以了。

粽子种类的选择也要选择品种单一，像肉粽、蛋黄粽、还有什么奇奇怪怪的粽子就不要给宝宝吃了。粽子的热量很高，所以算主食食物，注意扣减主食摄入量，粽子的材料是糯米，糯米的黏性大，容易粘在宝宝的口腔，所以吃完粽子要给宝宝清洁口腔，以免在口腔残留引起蛀牙，适量蘸糖可以减弱粽子的黏性，但对于宝宝来说，糖还是要尽量少摄入，对宝宝的味蕾刺激很大，养成重口味就不好了。

还要注意一点，粽子黏腻，注意防噎到，尤其是枣粽子的枣核，家长要提前把枣核剔除，以免发生呛咳，不要空腹吃粽子，也不要在晚上吃，如果宝宝有胃肠道的问题或者腺样体、扁桃体肥大也要忌口，就不能吃粽子。

粽子好吃，莫要贪吃哦！​​​​

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作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

中草药汤剂是目前中医最常用的药物剂型之一。但是门诊中很多家长咨询如何煎制中药，也有不少家长反映孩子喂药困难，所以今天的话题是：小儿汤药的煎服。

 

 

材料要求

 

锅：

煎药时最好用材质安全、受热均匀的砂锅、陶锅及搪瓷锅，不建议使用铁锅、铜锅及铝锅；也不建议使用带油垢的锅，煎药锅最好与烹煮食物的锅分开使用。

 

水：

煎药用水就是日常生活中的饮用凉水，不要加热水。

 

药材：

许多中药都是经过炮制加工过的，无需清洗。

 

 

常规药材怎么煎？

 

1、首先将药放入锅内，加入适量凉水，水位要高于药物约2-3cm。

 

2、浸泡约15-20分钟。（先煎药无需浸泡，可以在煎先煎药时把其它药物浸泡好）

 

泡药水不必倒掉，浸泡后直接煎煮。

 

3、开始煎药（头煎药）：煎药时先用大火(武火)煮开，再用小火(文火)煮约15-30分钟，这样药物的有效成分才能彻底溶解出来。

 

有些药物因质地粘稠、易成糊状，故应频频搅动，以免水干药糊。

 

解表药和清解药煎药时间要稍短，约10-15分钟，而调理和滋补的中药煎的时间要长，约20-30分钟，具体可遵医嘱。

 

4、将溶剂倒入盛药容器，在煎药锅中再次加凉水至淹没药即可，重复步骤3，第二次煎药。

 

煎药一般要煎两次，第二煎不需要浸泡，将两次煎出的药液混合在一起，分2-3次服用。

 

特殊煎法的药物如何煎？

 

先煎药：需要在煎群药之前先煎煮20分钟后再与群药同煮。

后下药：在头煎药出锅前5-10分钟放入。

包煎药：用纱布包裹后再与其它药一起煎煮。

另煎药：单独煎煮取汁，服用时兑服。

冲服药：用药液直接冲服，不用煎煮。

烊化药：放入热水或药液中加热溶化再服用。

 

药煎糊了怎么办？

 

倒掉，并且把煎药锅彻底清洗干净，重新取药煎煮。药物煎糊以后，成分会发生变化，切不可因为节省、害怕重新煎药的繁琐等心理而继续服用。

 

为避免药物煎糊，除选择好的药锅外，还应保持药锅干净，煎药时应专心，期间不时翻动，避免糊底。

 

 

服药的常见问题

 

1、服药方法及用量优先遵从医嘱。以下服药方法适用于无严格医嘱的情况：

 

服用中药汤剂比较困难的孩子，煎药时尽量煎的少一些，可分多次温服，一日服完。

 

1岁左右的孩子，可煎60毫升，每服10-20毫升，日服3次；

2-5岁的孩子，可煎100-150毫升，每服30-50毫升，日服3次；

6岁以上的儿童，可煎200毫升，每服100毫升，日服2次。

 

若服药后出现呕吐或发热、饮食不佳者，可减少每次服药量，多次服用，效果更佳。

 

2、什么时间服药比较合理？

 

服药时间最好在餐前或餐后0.5-1小时。

 

对于上幼儿园不方便中餐前后服药的小朋友，通常我们会建议早上上学前、下午放学后，晚上睡觉前服药。

 

3、服药需要忌口吗？

 

服药期间，一般忌食生冷辛辣刺激性食物，有的需要忌食油煎、油炸、油腻不好消化的食物；有的需要忌食鱼虾螃蟹，牛羊肉，香菜、茴香等发物。

 

一些特定疾病，比如咳嗽、便秘等，还需要根据病情适当忌口。

 

另外，服药前后间隔1小时再喝牛奶。

 

4、是否可以在汤药中加糖调味？

 

能够顺利服药的孩子，我们不建议加糖。但中药汤剂酸苦，有些孩子难以下咽，适量加糖影响也不大，对于临床上服药困难的孩子我常建议在服药后，再给糖吃，这样可以很快解除口中的苦味。

 

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