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什么是抗菌药?
抗菌药是指具有杀菌或抑菌作用的药品,包括抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类药品等都属于抗菌药。
抗菌药和抗生素有什么联系?
抗生素是指的由微生物发酵而产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,包括天然抗生素(比如青霉素)后期经过半合成的抗 生素(比如阿莫西林)。抗 生素绝大多数都属于抗菌药,但是有一小部分,如抗肿瘤作用抗生素(比如柔红霉素、正定霉素、博莱霉素等)和抗免疫作用的抗生素(比如环孢霉素)不属于抗菌药部分。
当然抗菌药中也不全都是抗生素,还有一部分是人工合成抗菌药,比如磺胺类(如SMZ)、喹诺酮类(如氧氟沙星)、硝基呋喃类(如痢特灵)、硝基咪唑类(如替硝唑)、恶唑烷酮类(如利奈唑胺)抗菌药。
滥用抗菌药有何危害?
滥用抗菌药危害又多又大,轻者危害个人,重者危害人类,主要的危害有诱发细菌耐药、损害人体器官、导致二重感染、浪费医药资源。因此,一定要科学、合理地使用抗菌药。
要做到合理用药须注意哪些问题?
医生给病人治疗疾病时如何合理用药是专业性很强的问题,这里不作讨论,那么病人在使用药品时,要做到合理用药须注意哪些问题呢?
(1)没有明确的诊断,病人不要擅自盲目用药。医药知识浩如烟海,就是临床医务人员也须不断学习,才能正确使用药物。因此,患病后一定要请医生诊断明确,切勿因是“小病小痛”而擅自用药,造成病情的延误或不良反应的发生。
(2)严格遵照医嘱用药。药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的,切不可随意更改,以确保药品的治疗效果。
(3)不要迷信某些药品,譬如过分地迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等等,这些错误的用药心理会导致滥用药物。
(4)用药后要密切注意病情的发展。医生配给药物后,病人要按医嘱用药,并随时注意观察、体验病情的变化,及时反馈出现的各种异常情况,供医生调整治疗方案。对出现的严重不良反应的要及时停药就诊。
为什么青霉素使用前要作皮试?
因为青霉素容易引起过敏反应,轻的如发热及皮疹,重的出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎并可伴高热及全身中毒症状,最可怕莫过于过敏性休克,抢救不及时可导致死亡。因此医生和患者都应该了解是不是过敏体质和有没有药物过敏史。可能许多人对这些都不清楚,所以,用青霉素前都必须作皮试,皮试有阳性反应的不能用青霉素。当然,皮试只能反映大部分患者情况,少数人虽然皮试为阴性,但也可能会发生过敏反应。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
正值炎夏,同事小张却感冒了。
不仅咽喉肿痛,喷嚏也是接连不断。
小张妈妈见状忙从医药箱里拿出药,说:“来点消炎药吃吃,明天就好了。”
好啦,Dr.京要问你们一个小问题:
以下两种药品,哪种属于消炎药?
A.头孢
B.布洛芬
有多少人答对?
是的,布洛芬才是消炎药。准确的说,布洛芬属于消炎止痛药,而头孢类属于抗生素。
必须强调的是,消炎药≠抗生素。
● 什么是消炎药?
首先,消炎药肯定是为了消炎。
炎症是从何而来?
当身体受到外界有害“生物”袭击的时候,我们的免疫系统就会瞬间感应,开启“战斗模式”,白细胞同志就会吹响号角来组织「同胞」们一起对抗敌人,张开嘴去大口吞噬有害的微生物。
被吞噬的细胞会在身体里产生炎症介质,可以说,炎症其实是人体对刺激产生的一种防御反应,一般表现为:红、肿、热、痛等症状。
临床上,消炎药可分为两类:
一类是很多人“闻之色变”的激素,比如说糖皮质激素或者甾体抗炎药,如可的松、氢化可的松、地塞米松等。
过敏性鼻炎常会选用激素类的鼻喷雾剂,其实就是消炎药。
另一类是消炎止痛药,医学上称为非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等。
当身体出现关节炎、跌打损伤或其他疼痛时,消炎止痛药就可以派上用场了。
● 什么是抗生素
抗生素,是为了抗击或者抑制各种细菌、真菌、支原体等病原体,主要目的是为了控制病菌,阻止它们继续感染身体。
通俗来说,当我们皮肤有伤口,或者免疫力下降时,容易受到细菌侵犯,引发感染,抗生素就是被派来杀灭细菌的。
临床上,抗生素指的是头孢类或青霉素之类的药物。
用专业术语来说,抗生素就是抗菌药物,但日常生活中常见到的抗生素,只是抗菌药物大家族中的少数成员。
● 如何区分消炎药和抗生素?
1. 看名称
一般药名中含有“西林”“头孢”“沙星”“霉素”“硝哇”等字样的,都属于抗生素。
比如说阿莫西林、头孢地尼、左氧氟沙星,妥布霉素等。
2. 看说明书
一般写着“适用于 XX 细菌引发的感染”,大概率是抗生素。
事实上,很多感冒都是由病毒感染引起,吃抗生素没有用。
但有不少人误以为抗生素就是消炎药,喜欢在感冒发烧时来一颗,抗生素一旦滥用,会产生严重的后果。
不正确使用抗生素,比如说,感冒时吃一颗,上火了吃一颗,不定期小剂量的使用,使体内细菌对吃下去的抗生素逐渐产生耐药性。
相比起人类的繁衍速度,病原体等微生物繁殖的速度极快,久而久之,这些耐药性细菌的后代中可能出现了“超级细菌”。这种细菌不仅强大又耐药,一旦出现,如果没有对抗它的药物及时被研发出来,将会是人类的灾难。
因此,正确使用抗生素,人人有责。
引起炎症的因素有很多,如病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、外伤或过敏等。
如果身体出现了红肿热痛等症状,只有经过医生确诊为细菌感染时,才应使用抗生素,即使病情好转,也请按照完整的处方和医嘱进行服药。
用药四步原则请谨记
1. 不随意买药。
2. 不自行选药。
3. 不任意服药。
4. 不随便停药。
每到流感高发季节,很多人会发生感冒症状,尤其是小儿、老人以及体弱人群,而且多数被诊断为流行性感冒(以下简称“流感”)。因此,临床上很多病人同题主一样,也会问到流感和普通感冒到底存在哪些不同。
普通感冒一般不会特别严重,主要家里注意护理,一般一周左右就可以康复。而流感是由于感染流行性感冒病毒(以下简称“流感病毒”)所致的一种发生在呼吸道得急性传染性疾病。患上流感的病人通常会有咽痛、咳嗽、头痛、发热、怕冷、肌肉酸痛以及疲劳乏力等症状,也有部分病人会出现胃肠道症状。儿童、老年人、体质虚弱以及患各种慢性病的人容易感染流感病毒而发生流感,并且容易产生多种并发症。
那么,流感到底有哪些方面区别于普通感冒呢?
第一、二者的发生病因不同
流感多为急性起病,通常因感染甲/乙/丙型流感病毒所致。然而普通感冒起病通常较缓慢,且有细菌/支原体/鼻病毒/其它病原体等多种致病源。
第二、二者有着不同临床表现
流感的临床表现我们在前面已经提到,而普通感冒有比较显著得流涕、喷嚏等症状表现,但这2个症状在流感患者身上表现并不明显。普通感冒全身症状也比较轻微,病人仅出现低热甚至不发热,但是流感病人却有较显著的全身症状,并且通常会出现高热。
第三、二者对身体的危害程度有异
普通感冒一般不流行,而流感却可能出现暴发流行。
我们平时如何预防流感?
流感主要是流感患者通过咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫将病毒传染给周围的人,因此我们要保持良好的个人及环境卫生、要勤洗手。在流感高发期,尽量不要去人多拥挤、空气不好的封闭场所,如果必须去也最好戴口罩。另外,平时尽量不熬夜加班,不劳累,规律作息,多加强运动,来增强自身免疫力。
除了做好以上防护外,我们可以及时接种疫苗。建议儿童、老人、孕妇、免疫力弱者等高危人群都应该每年注射流感疫苗,以防流感病毒感染后造成的严重后果。越早接种,越早得到保护,收益也越大。提醒大家,预防比治疗更有效哦。
今日,一位55岁女性患者因头晕就诊。自述近一年来,常自觉头晕头闷,且血压高于140/90mmHg。晨起口苦口干,大便黏腻不畅,一天2-3次,小便黄,纳眠可,苔黄腻,脉弦。开5剂祛痰热的中药汤剂。六天后复诊,患者症状缓解不明显,舌苔仍黄腻。细问患者的饮食习惯,一日两餐,以素食为主,不喜辛辣。喜锻炼身体,每日两次外出,或散步或广场舞。
我对患者的痰热症状大惑不解,饮食清淡,锻炼规律,怎么会有这样的症状呢?又问患者有没有吃什么营养品?患者突然大悟,说儿女见她饮食很清淡,为了补养身体,遂购买海参,让患者每日吃一条。
原来是这样,我嘱咐患者停食海参,继续原方服用5剂。又一周后三诊,患者诉服药两天后不再有头晕症状,血压恢复正常,每天测量3-4次,都在130/80mmHg左右。大便顺畅,一天1-2次,小便正常。苔白脉稍弦。患者很满意治疗结果,但对于不能食用海参却不理解。“海参不是滋补身体的好食材吗?”
确实,海参被誉为“海中人参”,居海八珍之首。《本草纲目拾遗》记载:“海参,味甘咸,补肾,益精髓,摄小便,壮阳疗痿”。现代研究表明,海参可降低糖尿病患者空腹血糖;缓解高尿酸血症;增强人体运动耐力和抗疲劳能力;降脂减肥;具有显著的抗肿瘤活性及免疫调节作用;海参的精囊提取物还可对损伤的生殖系统起到保护作用,等等。
但是,补养佳品也不是吃的越多越好!中医讲究辨证论治,服用滋补品也同样需要根据个体体质选择。上述病例,患者本身属痰湿体质,进食大量的海参之后,体内形成痰热,所以出现头晕头闷,血压升高等症状。其实,体虚之人服用补品是为补养;体质不虚的人则“以通为补”,如果误食大量补品,因其滋腻反而会引起不适。
食用大量海参引起身体不适的例子还有一个。一位70岁的阿姨,因老伴去世到女儿家小住。女儿为了补养阿姨的身体,每周均会做海参为主材料的膳食,阿姨每次都会食用3-5条。半年以后,体检时发现阿姨的白细胞异常升高。到各大医院检查均未果。在分析了患者的饮食起居后,各位专家一致认为,白细胞升高可能和大量食用海参有关。
所以,再好的补养品也不能盲目大量、长期食用,适合才是最重要的。另外,患感冒、咳嗽、气喘、急性肠炎、菌痢及大便溏薄等人群,也不适宜食用海参。
抗精神病药物,是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药,副作用明显,这也治疗必须承担的风险。
如果笼统的讲,镇静作用越强的药物,用药剂量越大,副作用越明显,对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现,也在渐渐打破这个规律,出现了一些疗效好,副作用小的药物。但还是有些副作用的,总结一下:
1、肌张力障碍
一些不自主的肌肉障碍的表现,比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜,甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了,往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现,随着持续的服药,症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍,口舌颊不自主的运动,这通常在长期使用抗精神病药后出现。
2、神经系统相关
多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调,出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静,表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,甚至引起抑郁状态。
3、内分泌相关
可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的,适当调整药量或对症处理一般可恢复。
4、长期服用,可能造成肝损伤、引起心血管毒性,过量使用会中毒。
正常人吃了会有什么问题?
精神病人主要是想通过药物进行精神治疗,伴随出现上述副作用,实属于无奈之举,利大于弊时才会使用,毕竟谁也不想吃这些药物。
但正常人不一样,没有精神病不需要治疗,所以正常人吃了,同样会出现上述的不良反应症状的同时,药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人,但大多数会表现出睡眠过多,软弱无力,精神迟钝等症状。
吃了这类药后更不会说变成“疯子”,但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后,问题不大,多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性,需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
这个是一个见仁见智的问题。
有的人拍胸脯保证,能,我(周围)有几个病人就用中药治好了。还一张嘴就是几个治好的例子。
有的人捶首顿足,中药抗病毒,耽误病情,自食其果。这个临床遇到的更多。
在这里没有必要说谁是谁非的问题。
反正我是中医,反正我是没有把握只吃中药给病人拍胸脯说保管治好的。
反正我还是要结合现代医学的进展来认识乙肝这么一个慢性病的。
说实话抗病毒治疗并不是中药的优势。
很多中药确实有一定的抗病毒作用,也经过实验证实,不过中药的抗病毒作用靶点不明确、疗效不确切,还是不敢把这么艰巨的任务直接交给中药的。
在乙肝的整个病程中,不管是病毒携带、慢性肝炎、肝硬化还是肝癌,在疾病进展的每一个阶段,可以说中药都有其特有的优势。
改善症状,减轻副作用,抗炎保肝,抗纤维化,利尿消肿,提高免疫,抗肿瘤,调节脂质代谢等等,多个环节、多个靶点,都可以作为重要的辅助治疗。
我觉得没有必要挑刺中医怎么还带听诊器,怎么中医还要做检查,社会发展到这个年代,你还觉得中医只有望闻问切,只有膏汤丸散,那不是中医不发展,而是你自己的坐井观天。
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抗生素有近百种,与其他药物一样,也具有一定的不良反应,今天就给大家科普一下抗生素的不良反应及使用误区,
(1)过敏反应,青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应,严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等;
(2)毒性反应,包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度,因药物种类及患者个体差异而有所不同;
(3)二重感染,老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制,且有很大的危险性;
(4)耐药性,大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,甚至出现超级细菌,影响疾病的治疗,甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果;
(5)局部刺激,抗生素肌肉注射,多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。由此可见,抗生素一定要合理使用,千万不可当“万能药”随意乱用。
误区1.抗生素是万能药;
误区2.多种抗生素联合使用疗效好;
误区3.越新越贵的抗生素越好;
误区4.感冒发烧打点滴,静脉抗生素一用就好;
误区5.用抗生素预防感染;
误区6:家庭药箱常备抗生素。
第一,不主动要求,如因普通感冒就医,不应主动要求医生开抗生素;
第二,不迷信输液,抗生素的使用有其规定的给药步骤,如果口服抗生素可见疗效则无需打针,打针即可痊愈则不必输液;
第三,不自行购买,抗生素是处方药,一定要遵医嘱使用。非专业人士没有这种经验,无论得病后自行购买抗生素,还是平时用抗生素“充实”家庭药箱,都会埋下滥用的种子;
第四,不抵制抗生素,医生如果根据宝宝的情况和检查,判断需要使用抗生素,家长应予以配合。
很多人一出现头疼脑热,发烧感冒、上火、发炎等等这些症状,就迅速打开自己家的医药箱,拿出阿莫西林,不管有没有用,先吃上几粒。
殊不知这种盲目乱吃药的行为对自己的伤害有多大,这种抗生素滥用的行为何时才会停止?
一、抗生素
1.抗生素就是抵抗细菌的一种药物是一种抗菌药。
但是使用的范围有限,并不是所有的炎症使用抗生素都有作用,只有发生细菌感染时,使用抗生素才有效。
医生提醒:滥用抗生素没有好处只有坏处。
2.抗生素的种类有很多,我们日常吃的药物中最常见的抗生素有阿莫西林(青霉素类)、头曲松(头孢类)、罗红霉素、红霉素(大环内酯类)、左氧氟沙星(氨基糖苷类)等等。
分属于不同的类别,连续使用抗生素不宜超过一周。
对于一些不按照适用范围、时间、具体服用方法等随意服用抗生素常常会引起耐药菌株的产生,以至于当真正要服用治疗某种疾病时,抗生素却发挥不了其药效。也就是通常所说的耐药性。
3.服用阿莫西林对于病毒性感冒根本没有作用。
曾经有这样一个病例,小林(化名),患了感冒,本来以为就是普通的感冒也没注意,可是接下来的几天,自己充当“医生”,私自用了多种抗生素,可是一直高烧不退。几天的治疗之后,病情反而加重了。后来到医院查血,发现是病毒引起的。就进行了抗病毒治疗,经过一天的治疗高烧就降下来了。
由此可见抗生素并不是万能药,因此即使是感冒也要弄清楚病因,不能盲目使用抗生素,否则不仅耽误了治疗,滥用抗生素还会对身体造成额外的负担。
二、消炎药
1.我们通常所说的消炎药,在医学上叫做解热镇痛药(或者解热镇痛抗炎药)。
从名字就可以知道这类药物具有解热、镇痛、抗炎同时具有抗风湿的作用。
抗炎:这类药物的作用机制是通过抑制炎症因子的产生和释放,从而使炎症的症状如红、肿、热、痛得到缓解和消退,从而达到抗炎的效果。
解热:比如发烧时就是通过调节体温调定点将高于和机体的热给降下来起到一个退热的作用;镇痛就是通过抑制cox-1和cox-2来减少疼痛;抗炎就是通过抑制炎症因子的释放,比如前列腺素等来达到一个抗炎的作用。
2.常见分类包括:对乙酰氨基酚只有解热、镇痛的作用;阿司匹林、布洛芬等具有解热、镇痛、抗炎的作用;还有一类有塞来昔布、美洛昔康和依托考昔具有抗风湿的作用。这些消炎药是直接针对炎症本身的,为对症治疗,不具备耐药性。
总结:不同的病要用不同的药物,不要再盲目使用抗生素了,抗生素≠消炎药,乱吃抗生素百害而无一利。杜绝抗生素滥用,从自身做起。
抗精神病药物,是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药,副作用明显,这也治疗必须承担的风险。
如果笼统的讲,镇静作用越强的药物,用药剂量越大,副作用越明显,对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现,也在渐渐打破这个规律,出现了一些疗效好,副作用小的药物。但还是有些副作用的,总结一下:
1、肌张力障碍
一些不自主的肌肉障碍的表现,比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜,甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了,往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现,随着持续的服药,症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍,口舌颊不自主的运动,这通常在长期使用抗精神病药后出现。
2、神经系统相关
多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调,出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静,表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,甚至引起抑郁状态。
3、内分泌相关
可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的,适当调整药量或对症处理一般可恢复。
4、长期服用,可能造成肝损伤、引起心血管毒性,过量使用会中毒。
正常人吃了会有什么问题?
精神病人主要是想通过药物进行精神治疗,伴随出现上述副作用,实属于无奈之举,利大于弊时才会使用,毕竟谁也不想吃这些药物。
但正常人不一样,没有精神病不需要治疗,所以正常人吃了,同样会出现上述的不良反应症状的同时,药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人,但大多数会表现出睡眠过多,软弱无力,精神迟钝等症状。
吃了这类药后更不会说变成“疯子”,但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后,问题不大,多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性,需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。
【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
很多人不愿意吃抗病毒药,可能都有一个相同的心理阴影,乙肝治不好,需要终身吃药。
诚然。慢性乙肝治疗是一个长期的过程。目前市面上所拥有的抗病毒药包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服,后者是肌注。
目前的核苷(酸)类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制,而非直接杀灭病毒。
因此,患者需要长期服用药物,来持续地抑制病毒复制,达到控制肝脏炎症,保持病情稳定,减轻肝脏纤维化,减少或防止肝硬化,甚至是肝癌的发生,改善和维持患者良好的生存质量。
对于乙肝肝硬化的患者,理论上是需要终身服药的。
但是对于一些慢性肝炎的患者,一定的情况下是有机会治愈,并不需要终身吃药。
比如一些患者抗病毒治疗后,DNA测不到,表面抗原小于1500,肝功能正常,没有干扰素应用的禁忌症,可以考虑后续应用干扰素抗病毒治疗。
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我们知道,幽门螺旋杆菌与数十种胃肠道疾病息息相关,经过临床研究表明,根除幽门螺旋杆菌后,对患者均有明显获益。比如有消化性溃疡等高危因素伴有幽门螺杆菌感染时,需要根除幽门螺杆菌才能确保胃病根治,这时往往就需要使用到奥美拉唑联合抗生素类药物,那么到底哪些抗生素合适呢?具体如何使用呢?
根治幽门螺杆菌,奥美拉唑到底如何联合抗生素类药物?
根据2017年发布的《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》推荐,根除幽门螺旋杆菌方案:铋剂四联(质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素)作为主要的经验治疗幽门螺旋杆菌方案。正确应用这些方案对幽门螺旋杆菌的根除率可高达85%-94%。
标准给药方案为:标准剂量【(质子泵抑制剂+铋剂)每日2次,餐前半小时口服】+【2种抗生素(餐后口服)】。抑酸药质子泵抑制剂的标准剂量为:奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg或20mg、泮托拉唑40mg、艾司奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、艾普拉唑5mg。铋剂的标准剂量为:枸橼酸铋钾220mg。
奥美拉唑和抗生素合用的具体选择方案有以下七种:
方案一:
阿莫西林 每次1g,每日2次+ 克拉霉素 每次0.5g每日2次。
方案二:
阿莫西林 每次1g,每日2次+ 左氧氟沙星 每次0.5g,每日一次或每次0.2g,每日2次。
方案三:
阿莫西林 每次1g,每日2次+ 呋喃唑酮 每次0.1g,每日2次。
方案四:
四环素 每次0.5g,每日3次或每日4次 + 甲硝唑 每次0.4g,每日3次或每日4次。
方案五:
四环素 每次0.5g,每日3次或每日4次+呋喃唑酮 每次0.1g,每日2次。
方案六:
阿莫西林 每次1g,每日2次+ 甲硝唑 每次0.4g,每日3次或每日4次。
方案七:
阿莫西林 每次1g,每日2次+四环素 每次0.5g,每日3次或每日4次。
那么奥美拉唑联合其它抗生素在根除幽门螺旋杆菌治疗过程中又有什么注意事项呢?
1.选择抗生素时需要注意幽门螺旋杆菌耐药问题
选择抗生素时要注意我国抗生素耐药率背景,我国细菌耐药问题十分严峻。根据我国多项的研究报告数据显示的,在我国幽门螺旋杆菌方对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率均呈现上升趋势,在近些年的报道中有指出幽门螺杆菌对一些抗生素的原发耐药率:克拉霉素为20%-50%,甲硝唑为40%-70%,左氧氟沙星为20%-50%。幽门螺旋杆菌方可对这些抗生素发生二重、三重或更多重耐药,其中克拉霉素和甲硝唑的双重耐药率>25%。总体上,这些药物的耐药率普遍偏高,但也存在一定地域差异。而幽门螺旋杆菌方对阿莫西林、四环素以及呋喃唑酮的耐药率仍然很低,它们对幽门螺旋杆菌方仍然非常有效。所以,在根除幽门螺旋杆菌方选药方案中,要尽量结合当地细菌耐药的特点选择这些耐药率低的抗生素。
2.特殊人群抗幽门螺旋杆菌需谨慎
一般不推荐对14岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌,只要对存在消化性溃疡的儿童推荐幽门螺杆菌的检测和治疗。目前国际上也缺乏对老年人幽门螺旋杆菌感染的专家共识。再加上老年人身体状况一,因根据根除幽门螺杆菌感染的获益-风险综合评估,个体化处理。
3.治疗的一般注意事项
应到正规医疗单位检查,确定疾病类型,准确判断是否有给药指征,不可盲目自行给药。
治疗过程中应当按时按量给药,否则易发生耐药情况导致治疗失败,推荐治疗周期为14天,具体疗程应遵医嘱。治疗期间注意清淡饮食、戒烟戒酒。适当补充某些特定益生菌,例如乳酸杆菌或鲍氏酵母菌。可提高幽门螺杆菌的根除率并可减少抗生素的不良反应。
参考资料:
《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》——中华医学会消化病分会幽门螺旋杆菌和消化性溃疡学组 全国幽门螺旋杆菌研究协作组
我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名成功的商人,我总是自信满满,认为自己可以掌控一切。然而,最近的一次体检结果却让我措手不及。我的精子活力低下,不液化,形态也不佳。医生告诉我,这可能会影响到我的生育能力。这个消息就像一记重拳,打得我措手不及。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己是否还能有一个健康的孩子。
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在面对新冠疫情的挑战时,线上问诊平台成为了我们获取专业医疗建议的重要渠道。然而,在使用这些平台进行咨询时,仍需注意一些细节。例如,感冒停药一天可以打新冠疫苗吗?这是一个常见的问题,下面我们将详细解答。
首先,需要明确的是,感冒本身并不是影响新冠疫苗接种的主要因素。根据世界卫生组织(WHO)和各国卫生部门的指南,感冒或其他轻微的上呼吸道感染并不是新冠疫苗接种的禁忌症。但是,如果你正在服用某些药物,特别是抗生素或其他可能影响免疫系统的药物,可能需要等待一段时间后再接种疫苗。
在使用线上问诊平台时,应注意以下几点:
线上问诊平台为我们提供了便捷的医疗咨询服务,但在使用这些平台时,仍需注意一些细节。对于感冒停药一天可以打新冠疫苗吗这个问题,答案取决于你的具体情况,包括用药情况和健康状况。通过选择合法的平台、详细描述你的症状和用药情况以及遵循医生的建议,你可以更好地利用线上问诊平台获取专业的医疗建议。
我从来没有想过自己会成为一个需要长期服药的人。然而,高血压这个词汇却在我30岁那年成为了我生活的一部分。起初,我并没有太在意医生的嘱咐,认为只要不太劳累,血压就不会升高。但是,随着时间的推移,我的血压越来越难以控制,甚至有几次因为头晕而昏倒在家中。这些经历让我开始意识到,高血压并不是一个可以忽视的问题。
在一次偶然的机会中,我了解到了互联网医院的存在。出于好奇,我尝试了线上问诊。与传统的就医方式相比,线上问诊的便捷性和效率让我大开眼界。医生不仅可以根据我的症状和健康史给出专业的诊断,还能提供个性化的治疗方案和用药指导。更重要的是,我不再需要花费大量时间在医院排队等候了。
在与医生的交流中,我逐渐了解到高血压的严重性和治疗的重要性。医生建议我每天记录血压情况,并定期上传给他,以便他可以根据我的血压变化调整用药方案。这种方式不仅让我更好地掌握了自己的健康状况,也让我对治疗产生了更多的信心。
通过互联网医院的帮助,我成功地控制了高血压,并且在医生的指导下,逐渐减少了用药的剂量。现在,我已经可以正常工作和生活了。回想起这段经历,我深深地感激互联网医院和我的医生。他们不仅帮助我战胜了高血压,也让我重新找回了生活的乐趣。
我是一名甲亢患者,最近因为工作压力大,身体状况开始恶化。心跳加速、手抖、体重下降等症状都出现了。由于疫情的影响,我不想去医院排队等待,于是决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位专业的医生进行咨询。医生首先要求我发送化验单,并询问了我的心率和是否有下肢水肿等问题。通过详细的交流,医生了解了我的病情,并指导我如何正确服用药物。医生还提醒我定期复查,避免病情恶化。整个过程非常顺利,既省去了排队等待的时间,又能得到专业的医疗建议。
我一直以来都很注重自己的健康,尤其是血糖问题。然而,最近的血糖检测结果却让我有些担忧。空腹血糖5.7,餐后血糖11,这显然超出了正常范围。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何调整用药来控制血糖。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。出于试一试的心态,我选择了在线问诊。接待我的是一位非常耐心的医生,他详细询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。
医生告诉我,我的血糖控制总体上来说是可以的,继续目前的用药方案即可。他还提醒我要注意生活方式的调整,例如增加运动量和控制饮食。同时,他也建议我在用药过程中密切关注血糖变化,避免出现低血糖的情况。
通过这次在线问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还学到了很多关于糖尿病管理的知识。更重要的是,我从中体会到了医生们的辛勤付出和对患者的关怀。他们不仅是治疗疾病的专家,更是我们健康道路上的引路人。
我是一个糖尿病患者,已经有好几年了。起初,我并没有太在意,觉得只要按时吃药就行了。可最近,我的血糖控制越来越差,经常出现头晕、口渴等症状。有时候,甚至在半夜被尿意惊醒,整个人都感到非常疲惫和无助。这种情况让我非常焦虑和恐慌,不知道该怎么办才好。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态,我在上面预约了一位内分泌科的医生。通过视频问诊,医生详细询问了我的病史和用药情况,并给我做了一些基本的检查。最终,医生告诉我我的肾功能有些下降,可能是长期高血糖的结果,需要调整用药和生活习惯。
医生给了我一些建议,包括低糖低盐低脂的饮食、适量的运动、戒烟戒酒等。同时,医生也开了一些新的药物给我,希望能更好地控制我的血糖。虽然我对这些改变感到有些困惑和不适应,但我还是决定遵循医生的建议,毕竟我不想让自己的病情继续恶化。
在接下来的几个月里,我认真按照医生的指导去做。每天早上,我都会测量自己的血糖,并记录下来。同时,我也开始注意自己的饮食,尽量避免高糖高盐的食物。虽然一开始有些不习惯,但慢慢地,我发现自己的血糖控制得越来越好,整个人也变得更加健康和有活力了。
这次的经历让我深刻认识到,糖尿病并不可怕,只要我们积极治疗和管理,完全可以过上正常的生活。同时,我也非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业和耐心帮助我走出了困境,重新找回了生活的信心和希望。
在当今数字化时代,互联网医院和线上问诊平台已经成为许多人获取医疗服务的首选方式。特别是在治疗感冒这种常见疾病时,线上问诊可以提供方便、快捷的服务,避免了在医院等待的麻烦。然而,许多人对于通过互联网获取药物治疗感冒的安全性和有效性存在疑虑。
首先,需要明确的是,感冒是由病毒引起的疾病,目前没有特效药可以完全治愈。但是,合适的药物可以缓解症状,缩短病程。常见的治疗感冒的药物包括解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、抗组胺药(如扑尔敏)、去充血药(如伪麻黄碱)和咳嗽药等。这些药物可以在互联网医院或者线上问诊平台上由医生开具处方并配送到家中。
那么,如何在互联网医院或者线上问诊平台上安全、有效地治疗感冒呢?首先,选择正规、合法的平台进行问诊和购药。其次,在问诊过程中,详细描述自己的症状和健康状况,遵循医生的建议使用药物。最后,注意药物的使用方法和剂量,避免滥用和误用。
总之,互联网医院和线上问诊平台为治疗感冒提供了便利的方式,但仍需注意安全和有效性。合理使用药物,遵循医生的指导,可以帮助我们更好地应对感冒这种常见疾病。
随着科技的发展,互联网医院和线上问诊已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。尤其在当前的疫情背景下,越来越多的家长选择在线咨询医生,获取关于儿童感冒药的专业建议。那么,在选择和使用儿童感冒药时,我们应该注意些什么呢?
首先,我们需要了解感冒的类型。感冒可以分为普通感冒和流感两种。普通感冒通常由多种病毒引起,症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等。流感则由流感病毒引起,症状更为严重,包括高烧、全身酸痛、头痛等。对于不同类型的感冒,需要使用不同的药物进行治疗。
在选择儿童感冒药时,我们应该根据孩子的年龄、体重和症状来选择合适的药物。一般来说,2岁以下的婴幼儿不建议使用任何感冒药。对于2岁以上的儿童,可以选择含有对乙酰氨基酚、布洛芬等成分的药物。但需要注意的是,某些成分可能会对孩子的肝脏或肾脏造成影响,因此在使用前最好咨询医生或药师的意见。
在使用儿童感冒药时,家长需要严格按照说明书上的用法用量进行。过量使用可能会导致副作用,甚至对孩子的健康造成威胁。同时,也需要注意药物的相互作用,避免与其他药物同时使用。
除了药物治疗外,还可以采取一些其他的治疗方法来帮助孩子缓解感冒症状。例如,多喝水、保持室内空气流通、适当休息等。这些方法可以帮助加速康复,减少药物的使用。
最后,如果家长对如何选择和使用儿童感冒药有任何疑问,可以通过互联网医院或线上问诊平台寻求专业医生的建议。医生可以根据孩子的具体情况,提供个性化的治疗方案和用药建议,帮助家长更好地照顾孩子的健康。
我家宝宝从十天前开始流清鼻涕,期间吃过小儿氨酚黄那敏颗粒,好一些。四天前开始有痰,但是不咳嗽,呼噜呼噜的。昨天中午开始发烧,最高38.5度。精神状态不好,总让抱着。尿量正常,饮食差点。平时爱吃水果都不吃了,就是喝了些奶。现在的症状就是偶尔流鼻涕,嗓子呼噜呼噜的有痰,发烧,精神状态不太好。
我带宝宝去医院看了,医生说是支气管炎,开了阿奇霉素、豉翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒和小儿肺热咳喘口服液。可我总觉得这些药吃着很费劲,宝宝也不太愿意吃。于是,我在京东互联网医院上找到了王大夫,向他咨询宝宝的病情。王大夫非常专业而且很有耐心,详细询问了宝宝的症状和用药情况,并给出了新的用药建议:健儿清解液口服、氨溴索口服液和希刻劳干混悬剂。王大夫还特别强调了用药的注意事项和调理要点,例如清淡饮食、适当多喂点水保持尿量充足等等。
我按照王大夫的建议给宝宝用药,孩子的病情有所好转,非常感谢王大夫的帮助。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性,尤其是在疫情期间,线上问诊可以有效避免交叉感染的风险。同时,我也意识到,在选择用药时,需要谨慎对待,不能盲目跟从他人的建议,必须结合自身情况和医生的指导来选择最合适的治疗方案。
随着互联网医院和在线问诊的普及,越来越多的人选择在网上咨询医生并购买药物。然而,网络上的信息良莠不齐,错误的用药信息可能会导致严重的健康问题,甚至是生下来畸形等不良后果。因此,正确使用在线医疗服务和药物至关重要。
在使用在线医疗服务之前,首先需要了解自己的健康状况。如果你有慢性疾病、过敏史或正在服用其他药物,务必告知医生。这些信息对于医生制定正确的治疗方案至关重要。
选择一个可靠的在线医疗平台也很重要。确保该平台有合法的执业证书,并且其医生团队具有丰富的临床经验。同时,查看其他患者的评价和反馈,以便更好地了解该平台的服务质量。
如果医生给你开了药方,一定要按照医生的建议使用药物。不要自行调整剂量或停止用药,除非医生明确告知你可以这样做。同时,注意药物的保存方式和有效期,避免使用过期或不当保存的药物。
在网上搜索与健康相关的信息时,需要保持警惕。很多网站和社交媒体平台上充斥着未经验证的信息,这些信息可能会误导你。因此,在做出任何决策之前,一定要核实信息的来源和可靠性。
如果你有任何疑问或担忧,不要犹豫,立即寻求专业帮助。在线医疗服务可以提供便利和快速的解决方案,但在某些情况下,面对面的医疗咨询可能更为合适。
总之,正确使用在线医疗服务和药物可以帮助我们更好地管理健康问题。通过遵循上述建议,我们可以最大限度地减少错误用药的风险,避免不良后果的发生。