慢性痛风性关节炎是指痛风性关节炎反复发作，其主要原因是体内尿酸水平的增高，且与遗传因素、不良生活习惯等因素相关。

1.高尿酸血症：由于嘌呤代谢的障碍，体内尿酸超过正常水平，尿酸结晶会在关节中沉积并引起炎症，进而导致痛风性关节炎，若尿酸始终未进行良好的控制，则可能导致疾病的反复发作。

2.遗传因素：有些人可能会遗传体内尿酸代谢异常的基因，导致尿酸生成或排泄过程受阻，进而增加患慢性痛风性关节炎的风险。

3. 不良生活习惯：摄入高嘌呤食物会增加体内尿酸的产生，比如肉汤等，可增加痛风性关节炎发作的概率，过量饮酒会增加尿酸生成，同时也会降低尿酸的排泄，从而增加发生慢性痛风性关节炎的风险。

除了上述因素外，基础疾病如肾功能不全、糖尿病以及使用利尿剂等药物也可能增加患慢性痛风性关节炎的风险，若痛风性关节炎反复发作，需及时进行治疗，防止病情的进一步发展。

据双氯芬酸钠缓释片的临床使用说明书可知，该目前常用于类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的药缓解和治疗。

双氯芬酸钠缓释片是一种处方类消炎镇痛非甾体抗炎药，用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状等的相关治疗。在服用双氯芬酸钠缓释片时，若药品性状发生改变时禁止使用；孕妇及哺乳期妇女，儿童患者，老年人群患者都需要谨慎服用此药，以免因药不对症引发严重不良后果。

双氯芬酸钠缓释片也存在某些不良反应，例如上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、溃疡性口炎头痛、头晕、晕眩，因此，在服药期间最好谨遵医嘱适量服用，以免因药物过量加重自身病情或诱发其他不良反应，影响后续疾病治疗。

关节肿痛可能与急性损伤、骨性关节炎、痛风性关节炎等因素有关，明确原因后需合理治疗。

1.急性损伤：关节遭受外力作用，导致关节急性受损，可引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。在急性期应进行制动冷敷，恢复期应用舒筋活血片、布洛芬等药物治疗。

2.骨性关节炎：可能与年龄因素以及慢性劳损有关，可导致关节软骨受损，引起关节肿痛，严重时还会导致关节活动受限。确诊后可应用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、美洛昔康等药物治疗。

3.痛风性关节炎：可能与遗传以及体内代谢异常有关，在急性发作时会引起关节红肿热痛等症状。确诊后可应用秋水仙碱等药物治疗。

关节肿痛还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱用药，并做好日常护理。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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为什么称青光眼是不治之症？

 

患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端：要么知道此病的危害性，接触了不少西医大夫认为此病是不治之症，放弃治疗，产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病，特别是慢性开角型患者，认为我没多大感觉，没有大夫说的那么严重。

 

结果，造成严重后果，在黑暗中痛苦的度过余生，给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病，继发双眼失明，终生用药，随时失明”，对此病尚未找到确切病因，也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素，即使手术也只是暂时降低眼压，缓解症状，最终还是以失明告终，所以称之为“不治之症”。

 

 

如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

 

目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段，手术的目的是为了更好的控制眼压，对于闭角型青光眼，前房角狭窄或关闭的患者，暂时控制眼压可起到明显效果，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因，给医患产生一种错误的安全感，认为自己手术了青光眼就好了，再次复发或失明。

 

还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义，反而会加快病情发展。

 

因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压，缓解症状，从病根上纠正不了病情”，术后应积极采用中药治疗病因，才能达到痊愈的效果。

 

青光眼与失明

 

青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：

 

 

①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。

②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。

③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。

④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。

⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。

⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

 

鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。

夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

我们经常会把口腔溃疡与上火联系在一起，确实，从医学角度，口腔溃疡是机体免疫力低下导致的疾病，而人体上火的时候，抵抗力较差，会出现不同程度的免疫功能紊乱的现象，这也容易诱发口腔溃疡。

另外，局部创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力，激素水平的改变、缺乏维生素或微量元素，都有可能导致口腔溃疡。

如果只是偶尔一次口腔溃疡，不需要太过在意，一般可以自我恢复，但如果经常上火，发生口腔溃疡，那么，就需要从饮食、生活方式以及用药方面，综合的进行调理。

 

经常上火口腔溃疡怎么调理？

1、饮食上要清淡

饮食上，要多吃清淡易消化的食物，避免进食辛辣、刺激性的食物或油腻甘厚的食物，这些只会加重口腔溃疡的症状。

平日多喝水，最好吃一些流食或者软食，不要吃过热的食物，多吃富含维生素C、维生素B的蔬果，比如西红柿、苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等。

可以适当喝点茶饮，比如菊花茶、金银花茶、竹叶茶等，缓解上火症状，早晨起床用淡盐水、茶水漱口或者将胡萝卜榨成汁服用。

如果是因消化不良，胃火旺盛引起的口腔溃疡，可以适当服用一些促进消化的药物，比如大山楂丸和健胃消食片等。

2、保持心情愉悦

长期紧张、焦虑的情绪，也会出现上火的现象，可能会发生口腔溃疡，所以在日常生活中，需要调整心态，必要的时候可以进行心理疏导，跟家人朋友多聊天，缓解紧张、焦虑。

 

3、使用外用药物或口服药物

临床上，对于溃疡可以进行局部治疗，在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、维生素B2片等外用药物。

可以服用清热降火的药物，比如口服清火栀麦片、牛黄上清丸、穿心莲片、牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒，蒲公英颗粒等。

也可以服用消炎类的药物进行消炎，止疼类的药物止疼，从中医的角度，上火根据部位的不同，又可以分为肝火，肺火，肾火，心火，所以出现口腔溃疡也可以到中医科服用中成药进行调理，或配合针灸按摩，拔罐，推拿等办法共同治疗。

同时，在口腔溃疡期间，多摄入叶酸、钙、锌等微量元素，帮助人体促进口腔溃疡的愈合。

一般来说，口腔溃疡在一周左右即可痊愈，不用过于担心。但如果上火症状、溃疡经过1个月后，仍不痊愈或有加重的趋势，则建议去医院就诊，必要时手术取病理，明确性质排除恶变的可能。

偶尔的一次口腔溃疡，可能跟饮食、精神紧张等因素有关，可以用一些外用的药物，比如西瓜霜、维生素B2片等，一周以内就会痊愈。

如果是上火引起的口腔溃疡，需要调整饮食、保持良好的生活习惯、必要的时候服用药物等，经过综合调理后，如果溃疡还是不见好转，建议及时到医院就诊。

前段时间，有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象，现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。

我给他的方子中，有一味中药，叫鬼箭羽，他得到我的方子后，满城市跑，走了四五家药店，就是找不到这味中药，就过来问我，能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了，认为我是在方子中设置障碍，使得他只能在我这取药。

其实，只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。

 

鬼箭羽，是一味很古老的中药了，《神农本草经》中就记载过这味药：“味苦寒。主女子崩中下血，腹满汗出，除邪，杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”

 

 

从本经的记载看，鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿，破血通经，杀虫，药力主要作用于人体的下部。

正因为它的药力在下，鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病，并在临床实践中发现，鬼箭羽能够部分改善肾血流量，降低蛋白尿，降低尿素氮、肌酐，减少免疫复合物沉积，减轻泌尿系统炎症反应，促进肾小球基底膜的修复，保护肾小管上皮细胞，防治肾小球硬化，抵抗肾损害，保护患者肾功能。

最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。

中医和西医不一样，中医、中药本质是一家，中医师为了达到好的治疗效果，一般来说希望能够自己把控质量，而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定，而且完好保存中药饮片，其实也需要耗费大量的人力，物力，若患者不在医师那儿取药，会导致许多中医店难以为继，所以许多中医店为了避免处方流失，会采取字迹模糊，潦草，或者不公布处方的办法。

 

 

当然，回到我自己，我的原则是，处方一概公开，处方中的药理作用如果患者不清楚，我也会向反复患者说明，取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷，许多患者得到处方后，宁愿消耗大量的时间，用更贵的价格，在整个城市中到处寻找药店买药，也不在医师那儿取，为什么呢？我也不知道。

参考文献：

 

孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.

病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

那天清晨，我被一阵剧痛惊醒，原来是我那久未发作的痛风又犯了。疼痛从脚趾蔓延到整个脚踝，让我无法入睡。在宜昌市的家中，我感到无助，不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一位风湿免疫科的专业医生。

医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我，痛风发作时，局部激素治疗是快速消肿的好方法。他建议我去药店购买甲泼尼松片，按照他的指导服用。同时，他还提到了一些关于痛风的知识，比如痛风发作的根本原因在于尿酸过高，需要长期降尿酸治疗。

然而，当我提到这次痛风发作在一侧屁股上时，医生却告诉我，这可能不是痛风，而是强直性脊柱炎或者梨状肌综合征。他建议我进行进一步的检查，但由于我无法去医院，他建议我拨打120求助。

虽然疼痛依然存在，但我对这位医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅给我提供了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。虽然我不是第一次经历痛风，但这次线上问诊的经历让我更加了解了痛风，也让我对医生的品质有了更深的认识。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，同时也希望能有更多像这样专业的医生，为我们提供更好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在石家庄的家中，心里有些不安。我的左脚大拇指最近总是出现拉伸痛，甚至有电击感，让我难以忍受。我知道，这可能是痛风引起的。于是，我决定通过网络咨询一位足踝外科的专家，希望能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。注册信息后，很快就有一位医生与我取得了联系。他详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置和感觉。我如实相告，他耐心地倾听着，不时地点头。

医生告诉我，我的症状很可能是痛风引起的。他建议我做一些检查，以便确诊。我按照他的建议，预约了相关检查，并在家中耐心等待。

几天后，检查结果出来了，果然是痛风。医生为我制定了治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。他还告诉我，只要脚掌不拉直，就不会有疼痛感。这让我感到一丝安慰。

在治疗过程中，医生始终关注着我的病情，耐心解答我的疑问。他告诉我，痛风是一种慢性病，需要长期治疗和关注。我感到很庆幸，能有这样一位负责任的医生。

如今，我的病情已经得到了控制，左脚大拇指的疼痛感明显减轻。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里工作。突然，一阵剧痛从脚踝袭来，让我几乎无法站立。我赶紧请假去了医院，但检查结果显示尿酸、血沉、C-反应蛋白都偏高，医生诊断为痛风。

尽管医生开了降尿酸的药物，但疼痛并没有明显缓解。我开始在网上搜索关于痛风的信息，并尝试各种治疗方法。然而，效果都不尽如人意。

偶然间，我了解到京东互联网医院，于是抱着试试看的心态进行了线上问诊。医生详细询问了我的病情，包括生活习惯、饮食习惯等，并根据我的情况给出了专业的治疗方案。

医生告诉我，我可能患有滑膜炎，建议我进行保守治疗。他详细介绍了治疗方案，包括休息、抬高患肢、戒烟戒酒、低嘌呤饮食、适当多喝水等。我还按照医生的指导，购买了安康信、西乐葆、氟比洛芬贴膏、法斯通、秋水仙碱片、苯溴马隆片等药物进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的脚踝疼痛明显减轻，现在基本恢复了正常。我非常感激京东互联网医院的医生，是他让我重新找回了健康的生活。

2024年8月，湖北宜昌市的张先生，一个热爱运动的上班族，突然遭遇了痛风发作的困扰。在无法前往医院的情况下，他选择了线上问诊，找到了一位来自风湿免疫科的专业医生。

张先生回忆说，那天他右膝盖突然剧痛，而且疼痛持续不断。由于工作原因，他无法立即去医院就诊。于是，他在朋友的推荐下，通过互联网医院平台，预约了这位医生。

医生详细询问了张先生的病情，并给出了专业的建议。医生告诉他，痛风是因为血尿酸过高引起的，需要通过降尿酸的治疗来控制病情。医生还耐心地解释了痛风的治疗方法，包括药物治疗、饮食调整等。

张先生按照医生的建议，开始服用非布司他，并定期监测血尿酸水平。在医生的指导下，他的病情得到了很好的控制。张先生感叹，通过线上问诊，他不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。

张先生的经历，让越来越多的人开始认识到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。他希望更多的人能够通过这种方式，享受到优质的医疗服务。

2024年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个居住在湖北宜昌的患者，正通过京东互联网医院与一位来自风湿免疫科的专业医生进行线上问诊。

那天，我的大脚母趾突然发作痛风，疼痛难忍。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望得到专业医生的帮助。医生***耐心地询问了我的病情，并详细了解了病史。

医生告诉我，痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起。与高血压、糖尿病类似，痛风只能通过降尿酸来治疗，很难治愈。医生详细解释了降尿酸的原理和重要性，并推荐了我长期服用非布司他，这是一种抑制尿酸生成的药物。

在医生的指导下，我开始了非布司他的治疗。虽然治疗初期有些不适，但疼痛逐渐减轻。医生还提醒我，饮食和生活习惯对痛风有很大影响，要避免高嘌呤食物，如啤酒、海鲜等。我严格按照医嘱调整了饮食，并开始关注体重。

在医生的持续关注和指导下，我的病情得到了有效控制，痛风发作的频率明显减少。我深深感激京东互联网医院和医生***的帮助，让我在病痛中找到了希望。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业和敬业。我相信，在医生***的陪伴下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了XXX医院的手外科。我名叫小王，一个普通的上班族，最近却因为手掌的怪异症状感到困扰。

一进门，我就遇到了***医生。他看起来很专业，眼神中透露着关切。他首先问我：“有没有过敏史？”我摇了摇头，表示不知道。接着，他询问了我是否有痛风病史，我回答：“有痛风，但已经半年没喝过酒了。”

***医生听了我的回答，皱起了眉头，他让我手掌拍照给他看一下。我按照他的指示操作，上传了照片。过了一会儿，他告诉我：“痛风发作可能性比较大。”

我听了这话，心里一紧，急忙问：“有什么办法？”他耐心地回答：“建议医院风湿免疫科就诊，及时治疗。”

我有些犹豫，因为工作繁忙，实在没时间去医院。我又问：“有没有什么办法？我没时间去医院... 吃药或者涂什么？”他沉默了一会儿，然后说：“先检查血尿酸，评估痛风状态。外涂扶他林乳剂试一下。”

我感激地点了点头，虽然心里还有很多疑问，但我知道，只有遵医嘱，才能尽快恢复健康。

回到家后，我按照***医生的建议，购买了扶他林乳剂，并定期检查血尿酸。虽然过程有些艰难，但我始终坚信，只要努力，健康总会回到我的身边。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊，没想到这次遇到了一位让我深感敬佩的医生。

因为备孕期间痛风发作，我焦虑不安，担心这会影响我的备孕计划。医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的病情细节，包括疼痛的部位、家族病史、用药情况等。他的态度非常温和，让我感到很安心。

医生告诉我，由于我目前处于备孕阶段，他建议我暂时不用降尿酸药物，以免对胎儿产生影响。他建议我通过调整饮食、增加运动等方式来控制尿酸水平。同时，他还提醒我注意休息，避免过度劳累。

当我担心备孕计划受到影响时，医生又安慰我说，只要我积极配合治疗，备孕计划不会受到影响。他还告诉我，如果疼痛可以忍受，暂时不用用药，如果疼痛加剧，可以适当使用外用止痛膏或口服小剂量激素。听到这些，我悬着的心终于放下了。

医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给我提供了很多实用的建议。他让我明白，备孕过程中遇到问题并不可怕，只要积极配合医生的治疗，就一定能够顺利度过。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，及时解决我的健康问题。感谢这位医生，让我在备孕的道路上更加坚定和自信。

那个周末，我正在家中享受难得的休息时光，突然右腿膝盖一阵剧痛袭来。我以为是扭伤了，就没太在意。然而，第二天疼痛加剧，膝盖开始肿胀，连弯曲都变得困难。我心里开始犯嘀咕，这恐怕不是简单的扭伤。

工作日繁忙，我决定利用周末时间先在线上咨询一位医生。通过京东互联网医院，我找到了一位关节科专家。描述了我的症状后，医生建议我及时抽积液，并给出了治疗方案。

医生不仅给出了详细的用药建议，还告诉我如何用药，以及需要注意的事项。他告诉我，安康信120mg，每天一次，每次一粒，非布司他。同时，泽普思（贴），每天两次，每次一贴，贴在髌骨上方，促进积液吸收。看到这里，我心里松了一口气，觉得有希望。

医生还告诉我，如果用药两天还不改善，就要去医院抽积液。我问他抽积液的费用大概是多少，多久能恢复。他说抽积液的费用大概是200元左右，抽完通常第二天就好了。听到这些，我更加安心了。

咨询结束后，我感叹这位医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面，但他的专业建议让我感到安心。通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

那天，我正在家中悠闲地享受午后时光，突然一阵剧痛袭来，让我瞬间从沙发上跳起。疼痛主要集中在我的脚面和脚腕，仿佛有无数针尖在扎着我。我赶紧拿出手机，打开京东互联网医院，决定向医生咨询一下。

我选择了足踝外科的一位资深医生，详细描述了我的症状：平时血尿酸多少？疼痛的持续时间？是否有外伤？医生根据我的描述，初步判断可能是痛风，建议我去化验一下尿酸。

几天后，我拿到了化验结果，尿酸值确实偏高。医生告诉我，这就是痛风的典型症状。他给我开了依托考昔和低嘌呤饮食的处方，并告诉我，疼痛缓解后，再服用非布司他降尿酸治疗。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情，耐心地解答我的疑问。他告诉我，痛风是一种慢性病，需要长期控制尿酸水平，避免复发。他还提醒我，生活中要注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如海鲜、啤酒等。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感激这位医生，他不仅专业、细心，还非常关心患者。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜痛风，过上健康的生活。

时间：2024年7月9日

人物：我（患者女儿），医生（风湿免疫科专家）

事件：我因父亲的痛风问题，通过线上平台寻求医生的帮助。

一开始，医生就提醒我注意几个事项，包括完整查看病例、为儿童开具处方需监护人和专业医师陪同等。他亲切地与我沟通，让我感到很安心。

当我提到父亲痛风结石的情况时，医生耐心询问细节，并告诉我尿酸盐结晶分大小，大尺寸的尿酸盐结晶可能需要手术，小尺寸的则可以通过服用降尿酸药溶晶来治疗。他还询问了父亲的尿酸值，我告诉他目前最高600，现在降至400，症状并不严重。

医生建议我去医院进行关节超声检查，以确定尿酸盐结晶的大小。他还详细介绍了痛风患者的饮食注意事项和运动建议，让我对如何照顾父亲有了更明确的方向。

在询问了医院的具体位置和上班时间后，我感到非常满意，因为医生解答得非常详细，让我对就医过程有了清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对痛风有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，父亲的病情会得到有效控制。