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脑室内出血,是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的 1.2%,在行 CT 扫描的重型颅脑外伤患者中占 7.1%。
多数患者在发病前有明显的诱因如情绪激动,多为急性起病,临床上除脑受损、颅内压增高及意识障碍显著之外,尚有中枢性高热、呼吸急促、去脑强直及瞳孔变化等表现。治疗多以手术为主,其预后与脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、患者年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后,脑室内出血死亡率约为 31.6%~76.6%,幸存者常残留功能缺损及智力障碍。
患者伤后大多数意识丧失,昏迷程度重,持续时间长。有些患者意识障碍可较轻,部分患者尚有中枢性高热,持续 40℃以上,呼吸急促,去皮质强直及瞳孔变化等表现,易与脑干损伤及丘脑下部损伤相混淆。极少数患者可呈濒死状态。
多数患者在发病前有明显的诱因如情绪激动、用力活动、洗澡、饮酒等。多为急性起病少数可呈亚急性或慢性起病。一般表现:视出血部位及出血量多少而异,轻者可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高、脑膜刺激征等;重者表现为意识障碍、癫痫发作、高热、肌张力高、双侧病理反射等征;晚期可出现脑疝、去脑强直和呼吸循环障碍以及植物神经系统紊乱;部分患者可伴有上消化道出血、急性肾功能衰竭、肺炎等并发症。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
脑出血是一种出血性的脑卒中,也是我国居民健康的重大威胁。在脑出血的患者中,还有很多的中青年人,而且随着各种因素的变化,脑出血也呈现出越来越年轻化的趋势。脑出血的原因也有很多种,那么正如提问者说到的那样,为什么有的人没有高血压、高血脂、肥胖等因素,依然出现了脑出血呢?
一、脑出血的原因有很多吗?
脑出血最为常见的原因就是高血压,这也是导致脑出血的最大的原因。但高血压却也不是脑出血的唯一原因。除外高血压,还有哪些因素是我们不可预测的呢?一方面脑血管畸形,脑动脉瘤是常见的脑出血原因之一。而脑动脉瘤的患者,很多人是在不知情的情况下就有的,脑动脉瘤的患者的脑出血,多数都是动脉瘤破裂导致。另一方面头部外伤等也是脑出血的重要原因。当然除了以上这些,凝血功能障碍性疾病等也可以导致脑出血的发生。
二、脑出血后都会有哪些症状?
脑出血后恢复是否良好,一方面和脑出血后压迫损害的脑细胞的多少、是否死亡、位置、所承担的功能等诸多因素有关。另一方面还和出血后治疗是否及时,治疗是否得当等诸多因素有关系。但无论是哪一种情况,脑出血或所或少的都是会有症状的,因为理论上讲,只要有脑出血,就会有脑组织的坏死,进而导致后遗症。但如果治疗得当,干预及时,康复得体,可以使得后遗症看不出来或者影响较小。
三、脑出血后如何保养?
脑出血后,一旦度过急性期,剩下的就是康复治疗。当然,如果是脑动脉瘤等其他原因诱发的脑出血,还需要针对脑动脉瘤进行治疗。但如果没有特殊治疗,剩下的就是避免诱发因素,预防好复发,尽可能的进行康复锻炼减少后遗症治疗了。
看懂了吗?高血压不是脑出血的唯一诱因,没有高血压也会有脑出血。当然脑出血后主要是预防复发以及康复训练减少后遗症。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
目前患脑梗死的病人越来越多,脑梗死的致死致残率是很高的。很遗憾,我的姥姥就患了2次脑梗死,第1次比较轻微,没有明显的后遗症,但是不久又第二次发生脑梗死,这次就比较严重了,左侧肢体瘫痪,常年坐轮椅,如今已经是第10个年头了。以前不知道为什么姥姥第一次得脑梗后,很快又有第二次脑梗,经过多年的学医,现在想来,应该是没有引起足够的重视。如果不幸患了脑梗死,那么,如何预防再次发生脑梗死、改善生存质量及预期寿命是脑梗患者面临的重要问题。
脑梗死就是由于脑血管发生梗阻导致该血管供给的脑组织缺血缺氧,引起脑组织水肿坏死。预防脑梗死就要明白脑血管为什么会发生梗死?动脉硬化引起斑块脱落,或者房颤形成的栓子脱落,或者血栓形成。因此脑梗患者平时要预防这些因素,具体有:
具体就是要按时规律服药,高血压患者要口服降压药物,推荐遵医嘱用药,口服长效降压药物,这样可以平稳降压,减少血压波动,延缓血管的动脉硬化;降脂药物推荐口服他汀类,不仅可以有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白,还可以稳定动脉硬化斑块;如果有糖尿病,就需要到内分泌科制定合适的治疗方案,在控制血糖达标的同时还要控制血糖的波动情况。
但是有些人有些错误的观念,认为口服了降压、降糖药一段时间后,到医院化验的结果挺好,各方面指标都达标了,就自己停用药物,要注意,是因为用药了才会使化验指标达标。因此,要终身口服药物。
脑梗死后的康复期很长,有效康复期是三个月,总的康复期为六个月甚至更长,因此早期康复锻炼是必要的。这对你的康复及以后的生活质量都是有帮助的。
不仅在心态上要积极乐观,在生活作息上要健康规律,要戒烟、戒酒,低盐低脂饮食,进行适当的有氧运动。如果是瘫痪的患者,家人是非常辛苦的,这点我也深有体会,因为亲眼看到舅舅、姨妈及妈妈是怎么照顾姥姥的,需要很多的耐心和细心,平时要推着姥姥出去转转,在床上要勤翻身、保持身体清洁卫生、喂食时避免呛咳,防止褥疮、血栓及肺炎发生。这才使的脑梗患者的寿命和生活质量得以延长和改善。
女人哭着对我们说,当初真后悔转院,结局还不是一样,花了那么多钱,最终不还是人财两空。她说的是那样无奈,绝望,也深深冲撞着我们的内心。
作为医生,我们常常要反思的一个问题,什么可为,什么不可为?
但大多数时候,我们也没有准确的答案,正如接诊46岁的张军的时候,说实话,我们也不知道最终会是这样的结果。
半个月前,46岁的张军因为头痛到医院就诊,检查明确为脑干出血,这是一种严重的脑血管疾病,如果大脑是人体的指挥部,那么脑干则是大脑的司令部,它是大脑最为重要的部位,可想而知,如果这里发生了血管破裂出血,结果会是什么样。
事实上,入院后,张军的病情进展很快,脑干出血让他陷入昏迷,呼吸也开始越来越不好,医学上,脑干出血的死亡率非常高,我们将最坏的结果告诉了他的家属,随即张军被转入了重症监护室,但即便有各种精密的仪器,对于脑干出血,这些仪器也只能是维系生命,CT片上显示,脑干出血量比较大,神经外科的医生会诊后表示没有手术机会了,就算家属愿意赌,愿意承担风险,也没有太大的含义,没有手术机会,也只能保守治疗。
在与家属谈话的时候,我们说了三种可能的结果。
第一种,最好的结果,用了钱,保住了命,人也能够清醒,日后生活还能自理。
第二种,最坏的结果,用了钱,没保住命,最终还是人财两空。
第三种,中等的结果,用了钱,保住了命,但是呈现植物人状态,或是遗留有瘫痪等后遗症。
患者的家属陷入巨大的悲伤与困惑之中,他们一遍一遍重复着,他才只有46岁啊!
可是医学是无情的,如果46岁的张军平时能够爱惜下自己的身体,悲剧理应能避免,40岁体检查出高血压的时候,他置之不理,从未按时监测血压,口服降压药物,他平时特别喜欢高脂肪,高盐类食物,严重肥胖,缺少运动,还长期抽烟酗酒。
高血压是脑动脉粥样硬化的基础,也是导致脑出血最常见的元凶。
在重症监护室住了五天吧,因为没什么起色,张军的家属就一致要求转到了省里最好的医院,他的妻子说,去省级医院,算是最后一根救命稻草了。
但医学并不完美,对于已经明确的脑干出血,去更好的医院,也未必会有更好的选择。
事实上,半个月之后,转了一个圈的张军,再次从省里转了回来。
省级医院的专家团队对他的家属说,该想的办法都想了,没什么用了,你们还是回当地医院继续治疗吧!
事实上,就算医生不主动提出,家属也会提出,因为,他们早已不堪重负。
住在全省最好医院的重症监护室,你能想象的出一天的医疗费用会是多少吗,更何况是一名脑干出血的危重患者,一直住在重症监护室半个月没有回来。
厚厚的一沓账单很容易让人崩溃,他的妻子说,就半个月,用了二十万,他才46岁,我们都想尽力,可是……真的没辙了……
她一边说一边哭,半个月前,转去省级医院之前,她还满怀信心,说那里是最后的救命稻草。
但是最好的医院给他们的也是一个近乎绝望的答复,他们非常明白,这样下去已毫无意义。
他们也没有能力再这样耗下去,是根本耗不起。
医学就是这样,很多人认为医学越来越先进,却并不知道,很多病,过去治不了,现在还是治不了,所以在谈话的时候,我们依然会经常使用人财两空这四个字,这是最坏的结局。
46岁的张军从省级医院转回来,情况非常不乐观,呼吸衰竭,休克,继发的严重感染,深度昏迷,事实上,他现在的状态,和一个濒死之人没有什么区别。
作为医生,我们无时无刻不在期望着奇迹的出现,但是,我们更需要面对现实。
奇迹是不可能出现了,开始的时候所有人都想尽力,家属,医生,可是转了一个圈,耗费了大量的人力,财力,物力,最终却还是一个悲剧。
他的妻子说,早知如此,当初我就不会转院了,早点放弃,他兴许会少点痛苦。
她最后在写下放弃治疗,后果自负一行字的时候双手颤抖。
作为医生,刹那间感觉如此无力,我们究竟是在救死扶伤,还是在加剧痛苦?
脑出血是一种临床常见病,有资料显示脑出血占全部脑血管病中的10-15%,死亡率可以达到为30-50%,可见其对我们的生命安全和生活质量都存在着巨大的威胁。
脑出血这么可怕,你知道脑出血的原因都有哪些吗?
一、高血压
高血压病一直都是原发性脑出血病因的首位,这主要和血压增高越多脑血管受到的压力越大有关。而且在绝大多数脑出血的患者中,大多都合并有高血压,可见高血压是脑出血的一个最重要的独立危险因素。
二、动脉血管畸形
血管畸形可能是青年患者、血压正常、无凝血功能障碍、无外伤病史患者的常见原因。所以,在神经科,没有高血压和其他明确因素的脑出血患者,都建议行脑血管检查明确有无血管畸形,以对症治疗和避免脑出血的再次发生。
三、凝血功能障碍
凝血功能障碍原因也有很多,但大多都和血液系统疾病相关,比如各种原因的血小板减少、血小板功能障碍等,也是脑出血的常见病因,而且脑出血是很多血液病患者的常见严重并发症和死亡原因。
四、药物因素
药物导致的脑出血也不在少数,但大多数都是本来就存在脑出血的高危风险,再加上口服药物的叠加因素,共同导致了脑出血。常见的药物比如抗血小板聚集药物阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛等,还有抗凝药物华法林、阿哌沙班、利伐沙班等等。口服这些药物需要警惕出血风险。
五、外伤性脑出血
这个就不用过多的描述,随着交通的便捷,车辆的增加,外出的增加等诸多因素,外伤性脑出血的比例也在不断的增加。常见的比如高空坠落伤、车祸、钝器伤、挫裂伤等等。
脑出血的病因其实很多也恨复杂,而且不同种类原因导致的脑出血其预后也不尽相同,所以避免相关可以诱发脑出血的病因,或许是脑出血最好的治疗,毕竟——最好的治疗是预防!
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脑梗死和脑出血都是脑卒中的一种,分别是缺血性脑卒中和出血性脑卒中的代表性疾病。“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。
脑血管意外是我国居民死亡的首要原因,为什么现在越来越多的人罹患脑梗塞和脑出血呢?
一、疾病谱在不停的改变!
时光在变,我们的生活方式和生活水平在变,而我们身上所发生的疾病也在不停的改变,也就是我们的疾病谱才不停的改变。
原来经常会导致我们丧命的消化道感染,现在已经不是什么大问题了,而原来很少发生的脑梗塞,脑出血却在我们身边越来越多的出现,这些都是疾病谱在不停改变的结果。
二、脑梗塞脑出血为什么越来越多?
脑梗塞,脑出血的发生和很多因素有关系。关系最为密切的当属高血压等慢性病。而高血压,糖尿病等慢性病在生活方式改变以后已经越来越多的发生,而且呈现出逐年增加的趋势。脑出血,脑梗塞同样和这些因素密切相关。
三、如何避免脑卒中?
如何避免脑出血,脑梗塞的发生呢?改变生活方式,减少诱发脑出血脑梗塞的生活方式方面的因素,比如抽烟,酗酒,加班熬夜,劳累等等。
另一方面控制好可以诱发脑梗塞,脑出血的原发性基础病,比如高血压,糖尿病,高尿酸血症,高脂血症等等,也可以减少脑卒中的发生。还有最后一方面就是如果有必要使用相关的药物进行脑梗塞脑出血的预防,也非常重要。
看懂了吗?脑梗塞脑出血的发生,是伴随着我们生活方式的改变而发生的,是伴随着我们疾病谱的改变而发生的,要想预防脑出血和脑梗塞改变我们的生活方式,必不可少!
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脑出血的主要原因是高血压和脑动脉硬化。此外,脑出血的发生还与天气的寒冷、气候的变化、精神的刺激、过度的劳累和酗酒、饮食过量等不良生活习惯有关。防止脑出血出现,老年人预防脑出血应注意些什么?
外部的因素:在临床医学上发现,脑血管病的出现和季节变化有很大的关系,如春夏、秋冬,季节的变化及外界温度的变化可影响人体的神经内分泌的代谢功能,毛细血管也会发生痉挛性收缩和脆性增加。短期内我们的颅内的血管会出现不能及时适应这种比较明显的变化,进而出现血压的波动,最终导致脑出血。
心境变化:心境变化是脑出血的另一个重要诱因,包括极度悲伤、兴奋、恐惧感等,在临床医学工作中我们还会发现,大多数的脑出血患者在发病前都会出现心情激动的时候,甚至有人做过研究,大部分的脑出血是由于情绪过度激动引起的。造成这种现象的主要原因是情绪变化比较短,交感神经出现兴奋,进而导致血压会出现突然的升高,让原本就很脆弱的血管就会发生破裂。
不良生活习惯:吸烟对人体的健康影响更为严重,这是世界卫生组织所承认的,长期的吸烟会使体内的血管变得脆弱,对血压波动的承受力也会降低,进而就会出现脑血管的破裂。但长期的饮酒就会导致血管出现收缩、舒张的调节失调,并出现血管内皮损伤、血管内脂类沉积,使血管状况变差,易出现脑出血。此外,经常过度劳累,缺乏体育锻炼,还会使血粘度增加,破坏血管状况,引起脑出血。
防止老年脑出血应做到:
1. 维持健康的饮食习惯,
2. 维持正常的生活节奏,
3. 心理健康。
首先饮食,在饮食上我们要保持健康的饮食习惯,有些人喜欢吃辣,有些人喜欢吃酸,我不能说哪个健康哪个不健康,自己喜欢,但也不好过油过腻和过素,我们要有健康的饮食习惯。
人生节奏,如按时起床,按时睡觉,适当的锻炼,健康的生活方式,还有一种,我们要有健康的精神状态,见谁都生气,见谁都不高兴,这对人的心血管系统也很不利,保持愉快的心情也很重要。
总而言之,生活各方面都要注意,给自己一个健康的生活环境,也可以很好地预防脑出血。
脑出血可以是比较常见的疾病,是因为血管出现崩裂的现象进而造成的出血情况,那么如果我们患有脑出血还会引起哪些疾病呢?一起来看看吧。
1.脑出血患者的主要并发症之一就是出现肺部的感染,也是导致出现死亡的原因之一。脑溢血发生之后的3~5天,昏迷的患者会出现肺部感染。
2.脑血管疾病出现的并发症会导致出现上消化道出血的症状,也就是应激性的溃疡。以混合型出血为主的合并上消化道出血,是以内囊内侧出血为主。其发病机理为下视丘和脑干病变,目前认为与视丘下的前、后、灰结节和延髓迷走神经核有关。自体神经中枢位于视丘下,而高级神经中枢位于额叶眶面、海马回和边缘系统,其消化道出血机制与原发或继发病变有关。
3.褥疮主要是躯体体位长期不变,而造成局部皮肤和组织受压时间过长而出现缺血、坏死等一系列表现。因高龄患者比较多,就会出现肢体瘫痪,需要长期的卧床休息,就会出现活动的不便,对隆起的骨质等部位进行压迫,造成局部组织出现缺血缺氧的现象。
4、患有高血压时出现脑出血术后常见的并发症:肺部会出现感染、再出血、消化道会发生应激性溃疡、肾衰竭、多器官功能衰竭等。
5、脑血管病后还会出现抑郁和焦虑的反应,另外,抑郁是脑血管病中较常见的症状,我们应该给予高度的重视。脑卒中后抑郁相对于抑郁症而言,其抑郁情绪晨轻夜重的人多,晨重夜重的人少,易激惹症状和焦虑、躯体化的人多。大脑皮层受损的患者比大脑皮层下部受损的患者更严重,而大脑前部受损的患者比后部受损的更严重。
抑郁反应的特征性症状:①情绪低落,心情沮丧,自我感觉不佳。②睡眠障碍,失眠,多梦或早醒。③没有胃口,不思饮食。④失去兴趣和乐趣,对任何事情都缺乏动力,缺乏活力。⑤生活不能自理,自责于自己,消极地想死。⑥快速减肥。⑦性欲望低,甚至没有性欲。
焦虑症反应的典型症状:①一种持续的焦虑症和焦虑症心态。2同时有心理症状,如注意力不集中,记忆力减退,对声音敏感,易受刺激。③同时出现躯体症状,主要包括交感神经出现兴奋的症状,比如血压升高,心跳加快,胸闷,呼吸急促,烦躁,坐卧不安,及副交感神经兴奋症状,如多尿,胃肠道活动增强,引起腹泻。
我经常说没有无缘无故的疾病,所有的疾病都是蓄谋已久。脑出血同样如此,但脑出血在发生之前,会不会有先兆呢?其实脑出血的发生还真的是突然发生,因为没有谁的血管出血是慢慢的出血的,但导致脑出血发病的过程是一个漫长积累的过程。真的要找脑出血的先兆的话,或许以下五个症状你一定要警惕脑出血的可能性。发现以后能不能救命,就要看出血部位、治疗时间窗、治疗方法等诸多情况了。
一、突发的剧烈头疼头晕
剧烈的头疼头晕,尤其是和以往不一样的头疼头晕,伴有恶心及呕吐的时候,尤其要警惕是不是脑出血的可能性。在蛛网膜下腔出血等情况下,患者的头疼甚至是难以忍受的,因为颅压升高还会导致恶心呕吐,所以这个症状一旦出现,需要第一时间排除是不是脑卒中的可能性。
二、突发的肢体活动不适
如果突然出现了肢体的活动障碍,或者是活动能力下降,活动不方便和不适,那么也需要警惕是不是中枢性的原因导致的,而中枢性的最常见的就是脑出血和脑梗塞。
三、突发的言语不利流涎
言语不利和流涎很容易让人和脑血管病联系起来,但出现言语不利和流涎,也可能是脑卒中影响到语言中枢,以及导致的中枢性面瘫而引起的症状,需要加以警惕。
四、突发的视力认知障碍
认知障碍比较好理解,如果患者突然出现说胡话、胡言乱语等,很多人会联想到脑血管疾病。但视力障碍时却很少有人直接想到脑血管病,所以这个隐蔽的症状我们一定要记住,或许早发现一点,就抢救成功高一点。
五、突发的嗜睡哈欠连天
当脑卒中以后,会因为脑组织缺氧而导致患者的哈欠连天及嗜睡,此时如果仅仅当做是患者困了,可能就要耽误大事。所以这个症状也需要我们引起警惕。
脑出血的救治肯定是越早越好,所以早发现可以有效增加抢救的成功率。而以上的五个症状在给你提醒,能及早识别和发现一个或许就能保命!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
众所周知,脑出血需要利用外科手术疗法以及内科疗法,如果患者病情非常严重,用外科手术疗法治疗效果是非常显著的,而如果是轻微的患者朋友们可以考虑内科疗法,在治疗期间一定要严格的观察患者的脉搏以及血压等生命体征,然后针对性的进行处理,脑出血的内科治疗方法有哪些,下文我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
脑出血的患者朋友们一定要控制好血压,降压是能够影响人体脑部的血流量,有效的预防人体出现脑梗死的症状,另外还需要严格的控制脑水肿的症状,给患者用甘露醇也可以利用药的药物。除此之外,可以考虑给患者用止血药物,比如止血环酸等能够很好的缓解症状。
控制好血压
脑出血的患者朋友们一定要严格的控制好血压,可以适当的用一些降压药物来调节血压,但是降压的速度不要太快,血压降的也不可以太低,否则会引发其它不适应的症状。降压是能够影响到人体脑部的血流量的,还能够导致人体出现脑梗死等症状,而血压持续性的升高会导致脑水肿的症状加重,所以大家一定要特别注意。
脑出血的患者朋友们需要利用止血的药物来缓解病症,由于人体的脑部会有出血的现象,所以要根据出血的部位以及出血量来选择止血的药物,一般都需要给患者用抗纤维蛋白溶解药,早期治疗效果还是相当不错的,另外也需要给患者用止血环酸,这样综合性的治疗效果还是很不错的。
控制脑水肿的症状
脑出血的患者朋友们需要控制脑水肿的症状,当人体发病后的48小时之后,水肿症状会非常严重而持续3到5天之后水肿症状又会逐渐性的消退,脑血肿会导致颅内压升高,有可能会导致人体出现其他不适应的症状,所以需要给患者用甘露醇,利尿药物,也可以给患者用血浆白蛋白能够有效的缓解病症,另外还需要监测人体的肾脏功能,防止人体的肾脏功能异常。
维持水电解质的平衡
脑出血的内科治疗方法有哪些就介绍到这里,相信大家有所了解。脑出血的患者朋友们一定要保证营养的均衡性,另外还需要维持水电解质的平衡,每天都需要补充一些水分,如果发现有高热多汗呕吐的症状,需要预防出现低钠血症,以免加重脑水肿的症状。最后希望大家一定要注意预防感染,预防出现其他不适应的症状。
头颅出血是指头颅内的血液积聚,血块可在脑组织内或头颅下积聚,压迫脑部,并可引起生命危险。脑出血可分为两类:硬脑膜上出血:血肿位于硬脑膜和颅骨之间。膜下出血:血肿在硬膜和脑组织之间的一种表现。
头外伤之后,病人可能会有一个还可以接受的阶段,也就是清醒期。但是,当脑压升高时,一些征兆和症状也会随之而来,时间可能会在受伤的时刻或之后几个出现:头痛加剧,昏睡或眩晕,意识模糊或逐渐丧失,双眼瞳孔缩小,口齿不清,癫痫发作,昏迷以上只列出了一些症状,请咨询医生做出更精确的诊断。
如有下列症状请尽快就医,意识丧失,持续头痛,呕吐,感觉无力,视力模糊,重心不稳。如有上述症状或相关疑问,请向医生咨询。各身体反应各不相同,请就医寻求最佳的诊断和治疗方法。
膜下出血通常是由于静脉出血,可能是由于桥静脉或硬膜下皮层之间的动脉出血。膜下出血有急性、亚急性和慢性三种类型。而且大多数是因为严重的头部外伤,因此非常危险,通常症状和症状一起就会立即出现,但也有可能在头部外伤几天或几周后才出现。若为轻微头部外伤,则硬脑膜下出血可导致慢性出血,症状会持续数周甚至数月,而病人可能会对头部没有任何感觉,例如车祸对头部造成冲击,尤其是在病人正在接受抗凝血治疗时,更不易察觉。
若颅内出血轻微且无症状,则不需切除血肿,但若有症状或情况在伤后数日或数周恶化,医生可能需要观察病人变化,追踪脑压,并进行多次头部电脑断层扫描。
术式:治疗颅内出血通常要配合手术,手术方式也因颅内出血类型而异:
外科引流:如果血肿能够确定并且凝血不多,医生可以在头颅上开一个小孔,用引流器将血肿吸出。
大面积的颅内出血可能需要动颅手术才能将血肿清除掉。颅骨切开术。
康复:颅内出血的康复期可能需要很长时间,并且不一定能完全康复。大脑损伤后3个月为黄金恢复期,往后可恢复较差,如果治疗后仍有问题,患者可需进行技能治疗或康复。
我弟弟27岁,4月27日因骑车摔倒导致昏迷脑出血,现在清醒了。医生拍片子说右侧基底节区脑出血,目前他面瘫明显,但意识清晰,能床慢走但不稳需要搀扶,容易感觉头晕和疲累,还有反应迟钝反应单一,前几天情绪失控行为不能自控,医生绑手脚给他打镇静剂,而且说话声音很弱。医生不建议手术,说这两天可以出院。我们一家人都很担心,担心他会有严重的后遗症,影响他的智力和日常生活。于是,我在网上找到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的医生咨询了弟弟的病情。
医生告诉我,弟弟的情况是比较严重的,但不用手术,反正就在医院里面好好治疗。后期可以进行康复训练,帮助他恢复。医生也提醒我们,需要注意弟弟的情绪和行为问题,可能需要心理咨询和支持。我们一家人都很感激医生的建议和关心,决定在家休养至少半年,并寻找专业的康复训练和心理支持,帮助弟弟尽快恢复健康。
我曾经历过一场突如其来的健康危机。脑出血后,我开始出现咳痰和头疼的症状。这种感觉就像身体被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法思考。每天都是在痛苦中挣扎,寻找着任何可能的解决办法。
在广州市的一家医院,我通过互联网医院的服务与一位神经内科医生进行了在线咨询。他的专业知识和耐心的解答让我感到了一丝希望。虽然他建议我去呼吸科就诊,但他也提供了一些化痰的药物建议,包括乙酰半胱氨酸和氨溴索。
这次在线咨询不仅解决了我的问题,也让我对互联网医院的服务有了更深的理解。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。
2024年9月5日,18时26分,一个紧急的电话打破了郑主任的宁静。电话那头是一位焦急的儿子,请求郑主任帮忙看一下他父亲的CT片子。他的父亲在22号突然发病,出现了脑出血的症状,目前已经昏迷了两天。郑主任迅速登录了互联网医院的平台,查看了上传的CT片子,并与患者的儿子进行了详细的沟通和分析。经过一番深入的讨论,郑主任得出结论:病人的情况非常严重,出血量很大,已经引发了脑积水和二次出血,预后极差。郑主任的专业判断和同情心让患者的儿子感到非常感激和安慰。虽然结果不乐观,但郑主任的建议和解释帮助他更好地理解了父亲的病情,并做好了心理准备。郑主任的优良品质和高超的医疗技术再次展现了互联网医院的价值和作用。
我父亲,64岁,高血压患者,曾经患有慢性肾炎。24日,他突然出现右半边身体不能动,说话不清楚的症状。我们立即拨打120急救电话,送他到当地的三甲医院进行治疗。经过一天的观察和治疗,他的症状有所改善,能够活动和说话了。医生告诉我们,目前的治疗以对症为主,需要等待出血吸收之后才能进一步检查明确出血原因。他们建议我们做脑血管造影,以便查看是否有动脉瘤存在,并根据结果进行进一步的治疗。同时,医生强调了控制好血压的重要性,避免血压波动。
在住院期间,医生给他开了一些药物,包括甘露醇和人血蛋白。由于他有基础病,医生担心甘露醇可能会对他的肾脏造成影响,导致肾衰竭。因此,医生建议我们使用甘油果糖作为替代药物。我们也定期进行CT检查,观察出血吸收的情况。
在这个过程中,我们非常感谢互联网医院提供的线上问诊服务。通过在线咨询,我们能够及时获得专业的医疗建议,减轻了我们的焦虑和不安。同时,互联网医院也为我们节省了大量的时间和精力,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。
2024年9月5日,西安市的一位年轻母亲带着她的新生儿来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。这个小生命在出生时就面临着巨大的挑战:缺氧、脑出血、昏迷不醒。母亲心急如焚,希望能得到医生的建议和支持。
医生仔细询问了孩子的出生情况,了解到孩子出生时没有自主呼吸,需要立即进行抢救。经过一番紧张的操作,孩子的呼吸逐渐恢复。然而,随后进行的CT扫描显示,孩子的脑部受到了严重的损伤,出现了出血和缺氧的迹象。孩子被送入ICU,接受了全面的治疗和监护。
在接下来的几天里,医生和护士团队对孩子进行了密切的观察和治疗。他们使用了各种药物和技术,包括镇静剂和呼吸机,来帮助孩子度过危险期。同时,医生也与家属进行了详细的沟通,解释了孩子的病情和治疗方案,并提供了心理支持和安慰。
在医护人员的精心照顾下,孩子的病情逐渐稳定。虽然仍然处于昏迷状态,但他的呼吸和心跳都已经恢复正常。医生表示,只要孩子的意识和反应能够逐渐恢复,就还有希望。家属也表示,他们会一直陪伴在孩子身边,祈祷他早日康复。
我叫小李,今年35岁,平时工作压力大,生活不规律。前几天,我突然感到头痛、恶心、呕吐,甚至视力模糊。家人立即送我去医院做了CT检查,结果显示我双侧脑室和第三脑室出血了。医生告诉我可能是高血压引起的,但我不太确定,因为我平时并没有注意过自己的血压。
在医院等待治疗的过程中,我开始担心自己的健康问题。于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊,希望能得到更多的专业建议。通过视频通话,我向医生详细描述了自己的症状和检查结果。医生很耐心地听完后,告诉我出血量不大,但仍需要密切观察和治疗。他也排除了外伤的可能性,因为如果是磕碰导致的出血,头皮上应该有明显的着力点软组织损伤,甚至头皮裂口和颅骨骨折。
我感到非常幸运,能够在京东互联网医院上找到一位专业的医生进行线上问诊。他的建议让我更好地理解了自己的病情,并且给了我信心去面对接下来的治疗过程。