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二度房室传导阻滞的临床表现有哪些,如何诊断

二度房室传导阻滞的临床表现有哪些,如何诊断
发表人:吕常智
1.临床症状 
取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时,所致心室漏搏很少,对血流动力学影响不大,可无明显症状,或仅有心悸感。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。
2.体征
最常见的是在一系列规则的心搏中偶尔出现一次间歇,在间歇前并无提早搏动。听诊时由于心房和心室关系的变动,第1心音可强弱不等,心音和脉搏有脱漏。房室传导阻滞为3:2时,心音和脉搏可似期前收缩形成的二联律。2:1阻滞时则伴有慢而规则的心率。
诊断
根据病史、症状和体征及心电图表现可以做出诊断。
1.二度Ⅰ型房室传导阻滞 
(1)典型文氏现象的诊断标准 ①PR间期逐渐延长加QRS波群漏搏,结束一次文氏周期;②文氏周期重复出现;③PR间期增量递减。
(2)非典型文氏现象的诊断标准 不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化,其基本特征是QRS波群漏搏后的第一个PR间期总是或多或少的缩短,漏搏前的PR间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室阻滞的最基本的标志。
2.二度Ⅱ型房室传导阻滞 
二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断标准是PR间期固定加部分心室漏搏。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

二度房室传导阻滞疾病介绍:
二度房室传导阻滞指的是心房冲动自心房传至心室过程中有部分传导中断,主要由心肌炎、急性心肌梗死、心脏外伤等导致。二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型心房冲动传导到心室的时间进行性延长,直至一次冲动不能传导,运动员等健康人也可出现Ⅰ型,一般无症状,无需治疗;Ⅱ型是间歇出现的房室传导阻滞,可迅速进展为高度房室传导阻滞【房室传导(心房冲动传导到心室)比例超过2:1】或三度房室传导阻滞(全部的心房冲动都无法传导),甚至发生脑缺血综合征(表现为突然昏厥、出现意识丧失、抽搐等)等严重并发症。患者可无症状,也可表现为疲乏、头晕、昏厥、抽搐等症状。二度房室传导阻滞的治疗原则是去除病因,积极治疗原发病,对存在器质性病变的患者,通过药物治疗和(或)安装起搏器,恢复正常房室传导。大部分患者经积极规范及时治疗,预后良好。
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状是打鼾、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多,严重者会不可抑制嗜睡,影响正常生活和工作,甚至有夜间憋醒、睡眠猝死发生。

     

    睡眠打鼾、呼吸暂停。随着年龄和体重的增加,鼾声可逐渐增加,同时鼾声呈间歇性,出现反复的呼吸节律紊乱和呼吸暂停的现象,严重者可有夜间憋醒现象。多数患者该症状在仰卧位时加重,睡眠时多动不安,睡眠行为异常,如磨牙、惊恐、幻听等。

     

     

    白天嗜睡。轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作、生活无明显的影响,重者可有不可抑制的嗜睡,在驾驶甚至谈话过程中岀现入睡现象。患者入睡很快,睡眠时间延长,但睡后精神体力无明显恢复。

     

    记忆力减退。随着病情发展出现,同时还会伴发注意力不集中、反应迟钝。

     

    晨起口干。早期出现,主要与夜间张口呼吸相关,还可有咽喉异物感、晨起后头疼、血压升高。

     

    夜尿次数增加。加重后甚至遗尿。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的其他症状:

     

    • 部分重症患者可出现性功能障碍;
    • 烦躁、易怒或抑郁等性格改变,一般见于病程较长的患者;
    • 儿童患者还可出现颌面发育畸形、生长发育迟缓、胸廓发育畸形、学习成绩下降等表现。

     

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的并发症

     

    心脑血管疾病。

    阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征容易并发心脑血管疾病,比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、脑卒中、心律失常等,出现并发症,常见症状有头晕、心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适,应及时就诊明确原因。

     

    内分泌系统疾病。

    常见并发内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能低下等,如出现糖尿病典型的“三多一少”(多饮、多食、多尿,以及体重减少)症状,或有畏寒、发力等甲状腺功能减退症状,应警惕是否为并发症。

     

    呼吸系统疾病。

    可引起慢性咳嗽、肺动脉高压、肺栓塞、间质性肺疾病、慢性肺源性心脏病等,严重甚至诱发呼吸衰竭、加重哮喘。

     

    泌尿生殖系统疾病。

    并发夜尿次数增多,还可引起勃起功能障碍、性欲下降等生殖系统疾病。

     

    神经系统疾病。

    儿童主要出现注意力、认知能力下降,成人主要出现焦虑、抑郁等心理疾病。

  • 肠易激综合征是常见病,在我国普通人群中的患病率为6.5%,发病年龄多在20~50岁之间,好发于中青年,女性患病率高于男性,男女比例约1:2,有家族聚集倾向。考虑肠易激综合征可能与社会、家庭压力及情绪调控相关。

     

     

    一、肠易激综合征的典型症状

     

    肠易激综合征的主要症状是腹痛、腹泻、便秘,部分患者可存在上消化道症状、精神症状以及其他肠外症状,无明显并发症。

     

    腹痛


    几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛,部位不定,以下腹和左下腹多见,发作和持续时间缺乏规律,常在排便或排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。

    腹泻


    腹泻型肠易激综合征患者常排便较急,为持续性或间歇性腹泻,粪量少,糊状且含大量黏液,通常无血便,多在晨起或餐后出现,一般每日3-5次左右,少数严重发作期可达10余次。

    便秘


    便秘型肠易激综合征患者常有排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液,常伴腹胀、排便不尽感,部分病人腹泻与便秘交替发生。

     

    其他症状

     

    上消化道症状:如消化不良、胃灼热、反流等。精神症状:失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等。其他肠外症状:如乏力、尿频、尿急及痛经等。

     

    当患者出现反复发作的排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感)、黏液便、胃肠胀气、腹部膨胀感、腹痛,应及时前往医院进行相关检查。

     

     

    二、确诊肠易激综合征需要做的检查

     

    实验室检查


    实验室检查包括血、尿、大便常规检查,三大常规是门诊及住院患者要做的基本检查项目。血常规检查之前需要空腹12个小时。检查前一天晚上,应该避免吃油腻的食物。尿常规检查采集尿液标本时,要求留取中段尿,女性应避免经期前后三天。大便常规检查前3天建议避免进食血制品,化验前一天建议进食清淡易消化食物,保证充足的睡眠。大便常规可以筛查出部分消化道器质性疾病。

     

    粪便细菌培养


    若大便常规筛查结果异常,进一步可能需要做病原学检查,粪便标本应该在疾病早期,抗菌药物开始治疗以前采集,应于排便后立即检查。从脓血和稀软部分取材,寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

     

    结肠镜检查


    建议进行结肠镜检查以排除器质性疾病(如结肠癌、炎症性肠病等)。该检查应在空腹状态下进行。必要时可行腹部CT检查、腹部B超检查,均应空腹状态下进行。

  • 肠梗阻给患者的正常生活带来了很大困扰,但是很多的朋友由于缺乏对肠梗阻这种疾病的认识,也不知道肠梗阻有哪些检查方法,这样一来的话即使患有肠梗阻的疾病也不知道,长期下去的话,就造成了病情的加重,影响了治疗的效果。那么今天我们就一起来学习一下肠梗阻有哪些检查方法吧,希望可对大家有所帮助,一旦出现肠梗阻的症状,就要及时去正规的医院进行检查,来帮助确诊是不是肠梗阻的疾病。

     

     

    肠梗阻的检查方法之实验室检查方法,主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊。我们再来看看肠梗阻的X线检查方法,X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。最后来看看肠梗阻的B超检查方法,这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    我们先来看看肠梗阻的实验室检查方法。主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊,早期的时候,这些数据是正常的,一旦到了肠梗阻疾病的中晚期的时候,那么就会出现脱水的症状,这时候血液里的血红蛋白以及白细胞数量就会随之增多,另外血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析的测定都很重要。对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。


    我们再来看看肠梗阻的X线检查方法。X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点,空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。通过X线的检查方法,比较直观一些。

     


    我们最后来看看肠梗阻的B超检查方法。腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    以上就是专家给大家介绍的关于肠梗阻的检查方法,那么通过上述内容的介绍,相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解,肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等,另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义,一旦确诊为肠梗阻的疾病,就要积极配合医生进行治疗。

  • 一、味觉障碍的诱发原因有哪些?

     

    味觉障碍以中老年人为主,挑食、偏食的人群也容易患病。药物导致味觉异常,虽然缺锌是味觉障碍的主要病因,但药物也是诱发味觉障碍的重要因素,能够诱发味觉障碍的药物比较多,不仅包括常用的解热镇痛类药物,也包括抗生素类药物、抗抑郁药物等常见的药,因此有味觉上功能障碍的患者要明确自己常用药物的副作用,避免因药物诱发味觉障碍。

     

     

    二、味觉障碍患者的症状有哪些?

     

    味觉障碍患者的症状比较典型,一部分表现为味觉的异常,即总感觉自己嘴里有酸味、苦味、金属味等以上的味道,且症状持续时间较长,缓解较为缓慢;另一部分患者表现为味觉的减退或丧失,对味道的感觉不是很灵敏,常常无法及时准确判断食物的味道。

     

    1.典型症状

     

    味觉异常:总感觉自己嘴里有异常的味道,如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道,又没有相关食物的食用史,是味觉障碍的主要症状表现之一。
    味觉减退:对于食物味道的判断失常且感觉迟钝,无法及时准确的分辨出食用物品的味道,需要反复确认后才能确定。
    味觉丧失:是味觉障碍最为严重的症状,表现为完全失去对味道的判断,无论食入任何食物都无法判断其味道,且症状表现持续时间较长。


    2. 其他症状


    味觉障碍常见症状之一,主要原因是皮肤溢出的油脂类物质过多,而在皮肤表面形成的炎症性反应,其原因一方面是食用的含油食物过多导致的无法消化,另一方面是锌元素的缺失导致的,因此味觉障碍患者也可重点观察有没有相关皮肤表现,是诊断味觉障碍的重要参考因素。

     


    3.并发症

     

    脱发:是味觉障碍的常见并发症之一,通常表现为洗发后、起床后,发现脱下的毛发过度,甚至一部分患者出现斑秃等严重症状,影响个人形象和正常生活,其原因还是锌元素的缺失导致油脂类物质无法及时排除体外,而导致皮肤表面油脂堆积过多最终导致味觉障碍。
    腹泻:也是味觉障碍的常见并发症,就是常说的拉稀、拉肚子等症状,表现为大便次数增加,性状发生改变,以水液便较为多见,有时还夹杂不消化的食物。主要原因是肠道感染,分为急性腹泻和慢性腹泻。味觉障碍常见的并发症为慢性腹泻,即长期大便不成形,且排便次数较多,甚者可伴有发热、消瘦等表现,对于身体营养状况和正常生活造成严重影响。

  • 患上先天性心脏病会给患者的身体造成非常大的影响,严重的还会影响到患者的生命,特别是老年人,容易患上心脏病。所以各位老年朋友一定要注意预防先天性心脏病的发生,那么,先天性心脏病房间隔缺损症状特征?

    (一)病情不是很明显,患者需要与正常生理情况不同的迹象:如果仅在胸骨左边缘的第二肋间和2型头发状收缩期杂音,伴随着第二次心音分裂或多动症,那么正常儿童也很常见,这时候,如X光,心电图,超声心动图发现疾病的征兆,可以考虑进一步诊断右心导管等诊断。

    (二)较大的室间隔缺损:左侧向右转移,X线,心电图表现与疾病可能非常相似,肺心脏瓣膜的迹象也可能是第二次心脏声音甲状腺功能亢进或分裂,所以可能导致鉴别诊断困难。

    但室间隔缺损杂音较低位置,经常在胸骨左侧边缘的第三,第四肋间隙较多,震颤更多,左心室经常增高等等。但是在患儿的患儿中,特别是与第一洞不密封型鉴定尚不容易,这次超声心动图检查,右心导管检查等有助于建立诊断。

    另外,左心室右心房通气(特殊类型的室间隔缺损)患者,类似高度室间隔缺损的迹象,右心导管检查结果类似于房间隔缺损,还要注意鉴别。

    (三)瓣膜型简单肺动脉狭窄:其体征,X线检查和心电图检查表现,并有多种相似之处,有时可能导致鉴别困难。但瓣膜型肺动脉狭窄,噪音较多,振颤频繁,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音减轻或听; X线片显示肺部清晰,罕见肺部,可鉴别。肺动脉瓣的超声心动图异常,右心导管发现右心室与肺动脉收缩期压力梯度之间,无转移证据,可诊断。

    (四)原发性肺动脉高压:其体征和心电图表现,且病情非常相似; X线检查也可发现肺动脉弧突出,肺门血管增厚,右心室和右心房增大;但肺野不充血或清澈,可以鉴别。右心导管可发现肺动脉压显着增加,无左右分流证据。

    经过以上的介绍相信各位朋友都清楚先天性心脏病房间隔缺损症状特征。人年纪一大,身体机能退化,就会很容易患上一些老人病。先天性心脏病给患者朋友带来非常大的影响。所以各位老年朋友一定要做好预防先天性心脏病的措施,养成良好的生活习惯和饮食习惯。

  •   3月30日是世界双相障碍日,今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比,人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会,多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

      双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

      说起精神疾病,人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等,对双相障碍知之甚少。

      “双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病,如果说我们弄个排行榜的话,它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

    刘铁榜教授发言_副本

    (图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授)

      双相情感障碍是一种重性精神类疾病,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发,患者自杀的风险是普通人的10倍,梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计,全球双相障碍的发病率约为1——2%,最高可达5%,但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

      患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品,似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力,但我们同样不能忘记的是,梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示,双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

      来自上海精神卫生中心的陈俊坦言,双相障碍在中国,不管是临床还是科研也好,都是刚刚起步,还有很多事情需要去做,尤其是在公共健康这块,对于老百姓来说,对这个疾病还不了解,需要去推广。

      因为认知低,这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示,在我们的社会当中,在我们的人群当中,患病情况比我们想象的要多。

      一份国际研究资料显示,美国双相障碍患病率达到4%,比平均水平高一倍,而深圳是全国最高的,是1.5%。刘铁榜指出,双相障碍离我们很近,“分裂症我们在稍微接触后,我们就能够了解,这个人不太正常,可双相障碍悄悄地生活在我们的周围,我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

      双相障碍易被误诊 整体可治可控

      谈及双相障碍的治疗,刘铁榜教授表示,这是一个持续终生的疾病,一旦患了这个疾病,完全痊愈比较困难,但整体是可治、可控的,目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

    媒体问答_副本

    (图为发布会上嘉宾回答现场提问)

      但值得注意的是,治疗所有方法,但在诊治过程中,双相障碍面前有不少难题。比如,因为双相障碍患者更多的表现是抑郁,所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示,双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

      “误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面,没有看到他情绪高涨的一面,所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示,一旦误诊为抑郁症,给予患者抗抑郁治疗,将会导致疾病复杂化。

      第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行,其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示,双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗,何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的,最终要交给专业医生来决策。

      另外,由于15-19岁是该疾病的高发期,但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么,某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢?刘铁榜教授表示,这是容易发生误诊的地方之一。他建议,当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候,应及早的咨询专家。

      此外,专家还提醒,公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示,正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后,如果某个人对某件事情的反应过于大,或者再事情解决后,情绪依然很重,就可能是一种病态。

      “该忧伤的时候忧伤,该兴奋的兴奋,他不是这样的,那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示,这是一种自我诊断的方式,帮助人们及时到医生那边去,最终双相障碍可以像乳腺癌一样,群防群治,误诊、漏诊数字随之减少。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 案例:林先生有长期咳嗽、咳痰的状况,尤其是感冒以后都会咳出黄色的脓痰,想说是小病,所以到地方诊所就医,医师都诊断为肺炎、支气管炎,给予止咳和消炎的药物。最近,因为季节交替,咳嗽居然咳出了血丝,到了大医院诊治,才发现是支气管扩张的问题。

     

     

    患有慢性支气管炎的人,如果长时间咳嗽,可能会认为自己已经患有慢性支气管炎,但是忽略了它与支气管扩张合并感染的可能性。

    支气管扩张和慢性支气管炎的区别是什么呢?

    支气管扩张症,简单来说就是肺脏中的支气管不正常的变大了,而且呈现永久性扩张,通常会有呼吸道松弛、膨大和弯曲的现象,是不可逆的一种病症,但不会传染。据统计,在台湾的支气管扩张症的盛行率,在女性中每10万人会有20人住院;在男性中每10万人有15人住院。

     

    而支气管扩张症和慢性支气管炎的不同在于患者年龄、症状及病理检测等三方面。支气管扩张的病人一般分布在各个年龄层,会咳出大量浓痰,甚至咳血,在胸部电脑断层(CT)检查中,支气管出现柱状或囊状扩张,听诊时会出现粗湿呼吸音。

     

    但慢性支气管炎患者,通常是中年以上,且有长期抽烟史,其症状为慢性咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液痰,经X光检查,肺纹粗大,肺音明显,听诊时可听到干湿呼吸音。

    支气管扩张的几大病因

    1.呼吸道损伤:呼吸道感染,例如:病毒、细菌、真菌感染等,而异物呛入、胃食道逆流、吸入有毒气体都可能造成呼吸道损伤,导致支气管扩张;

     

    2.结缔组织疾病或先天性结构异常:在各种结缔组织疾病的患者中均可发现支气管扩张,这类先天性结构异常,如:类风湿关节炎;而先天性结构异常,如支气管软骨发育不良和气管支气管巨大症,则可导致支气管扩张问题;

     

    3.纤毛功能异常:先天性纤毛运动异常症是最常见造成支气管扩张症的先天疾病。如果伴有慢性鼻窦炎和器官移位,可以诊断为卡塔格综合征;

     

     

    4.免疫缺失:免疫缺失,例如:免疫球蛋白缺乏、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,容易造成反复性严重感染,使呼吸道反复发炎,破坏和再生,使结构改变;

     

    5.肠道疾病:肠道发炎、溃疡性大肠炎、克隆氏病;

     

    6.其他:恶性肿瘤,器官移植术后并发症,α1-抗胰蛋白酶缺乏,等等,都可引起支气管扩张。

  • 治过这么一个患者,刚开始来看的时候说是全身皮肤瘙痒,同时伴有风团。我看的时候也发现有划痕症阳性,就诊断为荨麻疹。后来就用中药治疗。应该说我见过的荨麻疹患者不少,各种类型的都有。一周后她告诉我药越吃越重。我就纳闷,这怎么可能。后来开了一个方子,同时加她微信,告诉她如果不好可以咨询我。后来她还说不行。我就问她是不是有别的问题。这一问,问出了事情的缘由。 

     

     

    她说她自己从小就开始有口腔溃疡,反复发作十几年一直没好。听到这我就问她有没有外阴部位的溃疡,她说没有。我就要求检查下,发现外阴也有问题,而且也是反复发作的。然后就问她眼睛有没有问题,结果也是否定的。后来她说她有风湿病,全身关节疼痛。我就让她查免疫系统,结果还是阴性,就是说没有任何问题。 

     

    我怀疑她得了一种疾病,叫贝赫切特综合征,通常也叫白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。

     

     

    我以前也遇到过这种疾病而且见到过不少例子,但一般都是典型的表现比如口腔溃疡合并外阴溃疡加上眼睛不舒服。这个患者之所以漏诊就是因为她在看病时候只告诉我皮肤有问题,别的问题隐瞒了。 

     

    我想说的是,当医生有时候需要问诊,目的是详细了解患者所有问题,然后综合起来考虑。有很多疾病会损伤全身好多系统,比如上面说的白塞病就是系统性疾病。

     

    这种病不好治疗,需要系统的治疗,在这里介绍没多大作用,故省略。读者只需知道如果有口腔和外阴反复溃疡,就可以怀疑这种病。不同表现的贝赫切特综合征患者预后不同,多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态,部分患者经有效治疗后能达痊愈。而此病目前没有很好的预防方法或药物,建议易感患者尽量避免感染、精神紧张和劳累。

  • 体检报告上“结节”两个字,让不少人悬着心:

     

    医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。

     

     

    一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示,9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,大家对结节还存在很多误区。

     

    《生命时报》记者采访权威专家,分析结节的成因,并告诉你该如何正确处理结节。

     

    受访专家

    中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

    南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

     

    每个人或多或少有结节

     

    结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。

     

     

    结节“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。

     

    //南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说:

     

    长结节是比较普遍的现象,如果用细致的影像检查的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的因为体积小且在体内,患者平时可能看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者,其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

     

    //中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说:

     

    从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

     

    乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

     

    乳腺结节:不能算是一种真正的病,更多是某些疾病的表现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤,或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

     

    甲状腺结节:多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

     

    肺结节:可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一起,就形成了肺结节。

     

    一表看出结节是良性or恶性

     

    结节分良性和恶性,多数是良性的,可与人长期共存,不会对健康造成较大影响。

     

    尤长宣表示:诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌,95%以上都是良性的。张晓军说:“结节性质一般从诞生初期就决定了,良性结节恶变几率很小。”

     

     

    • 直径小于1厘米的结节,恶变几率非常微小,像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节,多数也不会癌变。

     

    • 恶性结节会不断变大,积攒越来越多突变基因,“进化”为癌。其实,发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间,早期发现它,可以给患者治疗留下缓冲期,在发生异变前切除结节,就能大大降低患癌风险。

     

     

    张晓军指出,推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查;超过1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁检查。

     

    有恶性风险的结节,穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

     

    结节到底切不切?

     

    发现结节之后,应该怎么处理?

     

     

    良性结节

     

    对于良性结节,是否需要干预还没有定论。

     

    复查:初次发现结节后,2~3个月要复查一次,如果没有变化,时间可拉长到半年或一年复查一次。

     

    切除:有的结节虽然是良性的,但它可能引起局部疼痛等症状,或是长在特殊部位,可能压迫周围正常组织、造成危害的,要及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。比如,有的肺结节伴随炎症感染,可能引起咳嗽胸闷,需进行对症治疗;有的甲状腺结节会压迫气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。

     

    恶性结节

     

    发现恶性结节后,需根据医生建议及时清除。

     

    处理误区

     

    尤长宣强调,在处理结节上,不少患者还有误区。

     

    • 有的患者误认为切了结节能防癌,就不顾结节是良性,要求赶紧切掉,这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

     

    • 还有的患者发现结节后,盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗,结果越按越坏。尽早就医,听取医生建议才是最佳处理方法。

     

    专家给你4个“散结”建议

     

    张晓军说,结节有一定的性别“偏好”,比如女性激素周期变化明显,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更容易有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。

     

     

    专家还给出以下几个防治结节的建议。

     

    1.心情要舒畅

     

    结节作为一种“结症”,对女性影响大。建议日常注意规律作息,避免过度劳累,保持心态平和,多与亲友倾诉,以免 “积郁成结”。

     

    2.饮食要均衡

     

    结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群,饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡,戒烟酒,多运动。

     

    3.试试中药

     

    目前没有明确有效的西药可治疗结节,普遍认为定期观察即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或治疗作用。

     

    • 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

     

    • 汤剂方面,肺结节可服用“射干麻黄汤”,由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

     

    服用中药前,一定要咨询中医。

     


    4.饮食散结

     

    玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

     

    总体上,结节发病率随年龄增长而增加,高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群,每年要坚持定期体检,尽早发现。▲

     


    本文作者:水欣   本文编辑:任琳贤 张杰

  • 我在网上问诊了一位医生,他非常耐心细心地听取了我的主诉,并且对我的病情进行了仔细的评估。医生提醒我需要安装起搏器吗?经过医生的询问,我描述了我的症状,医生告诉我要定期随访动态心电图,这让我感到医生非常关心我的健康。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。最后,医生还叮嘱我不要过于担心,让我觉得他是一个非常负责任和专业的医生。非常感谢这位医生的帮助,我对他的医术和品质非常满意。

  • 房室传导阻滞,顾名思义,是指心脏的房室间传导途径发生障碍,导致心房与心室之间的激动传递出现延迟或中断。这种传导障碍在儿童中较为常见,严重者可导致心脏功能不全,甚至危及生命。

    一、房室传导阻滞的成因

    1. 先天性因素:部分儿童由于胚胎发育异常,导致房室传导系统发育不良,从而出现传导阻滞。

    2. 心脏病变:风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等心脏疾病可导致房室传导系统受损,引发传导阻滞。

    3. 药物因素:某些抗心律失常药物可导致房室传导阻滞,如普罗帕酮、胺碘酮等。

    4. 电解质紊乱:低钾血症、高钙血症等电解质紊乱可影响心脏传导功能,导致传导阻滞。

    5. 外伤:心脏手术、心脏外伤等可导致房室传导系统损伤,引发传导阻滞。

    二、房室传导阻滞的症状

    1. 心悸:患者可出现心悸、心跳加速等感觉。

    2. 胸闷:部分患者可出现胸闷、气促等症状。

    3. 疲劳:患者可出现疲劳、乏力等症状。

    4. 心律失常:部分患者可出现心律失常,如心动过速、心动过缓等。

    三、房室传导阻滞的治疗

    1. 药物治疗:针对病因进行治疗,如抗心律失常药物、调节电解质平衡等。

    2. 电生理治疗:通过心脏起搏器等装置,改善心脏传导功能。

    3. 手术治疗:针对先天性心脏病、心脏病变等病因进行治疗。

    四、房室传导阻滞的日常护理

    1. 保持良好的心态:患者应保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 合理饮食:患者应保持饮食均衡,避免过量摄入刺激性食物。

    3. 适度运动:患者可根据自身情况适当进行运动,增强体质。

    4. 定期复查:患者应定期复查,及时了解病情变化。

  • 二度二型房室传导阻滞是一种常见的心脏传导障碍,它会导致心房和心室之间的传导中断,从而引起心室漏搏和心率减慢等症状。

    一、二度二型房室传导阻滞的病因

    二度二型房室传导阻滞的病因多种多样,包括冠心病、心肌炎、心脏手术、电解质紊乱、药物副作用等。

    二、二度二型房室传导阻滞的症状

    二度二型房室传导阻滞的症状取决于阻滞的程度和部位,常见的症状包括心悸、乏力、头晕、晕厥等。

    三、二度二型房室传导阻滞的诊断

    二度二型房室传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查,医生会根据心电图的表现来判断阻滞的类型和程度。

    四、二度二型房室传导阻滞的治疗

    二度二型房室传导阻滞的治疗方法主要包括药物治疗、心脏起搏器植入和手术治疗等。

    五、二度二型房室传导阻滞的预防

    为了避免二度二型房室传导阻滞的发生,我们应该保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒和过度劳累,定期进行体检。

  • 房室传导阻滞,顾名思义,是指心房和心室之间的传导通道出现阻滞或延迟,导致心室无法正常收缩,从而引起心律失常。这种病症可能与多种因素有关,包括迷走神经兴奋度、药物影响以及心脏基础疾病等。

    对于无明显症状的患者来说,通常无需特殊治疗。然而,当症状出现时,患者需要接受心电图等检查,以便尽快得到治疗。

    二度一型房室传导阻滞可能与以下因素有关:

    1. 迷走神经兴奋性升高:当迷走神经兴奋性升高时,可能导致心率加快或无明显器质性心脏病基础。剧烈运动、情绪波动过大或熬夜等行为都可能导致迷走神经张力改变,进而影响房室结内传导功能。

    2. 药物影响:过量使用某些药物,如洋地黄、奎尼丁等,可能导致房室结不应期延长,从而引起二度一型房室传导阻滞。

    3. 器质性心脏病:患有器质性心脏病(如心肌梗死、心肌炎、慢性缺血性心脏病等)的患者,由于心脏基础疾病导致房室结功能异常,容易出现二度一型房室传导阻滞。

    对于二度一型房室传导阻滞的治疗,主要针对原发病进行治疗。对于症状明显或阻滞区位于希-浦系统内的患者,可能需要安装心脏起搏器。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还应注意日常保养,避免剧烈运动、保持情绪稳定、避免熬夜等,以减少病情恶化的风险。

    总之,二度一型房室传导阻滞是一种常见的心律失常,了解其病因、症状和治疗措施对于患者来说至关重要。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心脏疾病,它影响了心脏的电信号传导,可能导致心脏跳动过慢或间歇性停跳。对于这种疾病,我们需要重视并及时采取相应的治疗措施。

    首先,一旦发现二度房室传导阻滞,应密切观察病情变化,尤其是老年人需要更加注意。如果出现心悸、头晕、乏力等症状,应及时就医。

    在就医过程中,医生会根据病情严重程度制定治疗方案。对于轻症患者,药物治疗可能是首选。常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等,它们可以增强心脏的传导功能。

    对于病情较重的患者,可能需要植入起搏器。起搏器是一种小型电子设备,可以模拟心脏的正常电信号,维持心脏的正常跳动。植入起搏器是一种安全有效的治疗方法,可以帮助患者恢复正常的生活。

    除了药物治疗和植入起搏器外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适量运动等,有助于改善病情。此外,定期复查也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

    二度房室传导阻滞是一种需要长期管理的疾病,患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗。通过科学的治疗手段和良好的生活习惯,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的 心血管疾病,其症状多样,可能与阻滞程度和患者个体差异有关。轻度阻滞可能无明显症状,仅表现为心悸感。随着阻滞程度的加重,患者可能出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。此外,二度房室传导阻滞还可能导致心悸、疲劳、头晕、晕厥、心绞痛或心力衰竭等症状。

    二度一型房室传导阻滞通常位于房室结,多数情况下不需要特殊治疗。而二度二型房室传导阻滞则较为严重,需要积极治疗原发病,并根据病情考虑起搏器治疗。二度房室传导阻滞的治疗方法主要包括药物治疗和起搏器治疗,其中药物治疗仅适用于紧急情况,长期使用可能产生不良后果。

    为了预防二度房室传导阻滞的发生,患者应注意保持健康的生活方式,避免过度劳累,避免接触有害物质。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防二度房室传导阻滞的重要措施。

    二度房室传导阻滞的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并定期复查,以评估治疗效果。

    总之,二度房室传导阻滞是一种常见的 心血管疾病,其症状多样,治疗方法也较为复杂。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,并做好日常保养,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 二度房室传导阻滞是一种较为常见的房室传导阻滞类型,其特点为部分心搏传导延迟或脱落。这种疾病可能无症状,也可能出现心悸、乏力、晕厥等症状。

    一、了解二度房室传导阻滞的常见原因

    二度房室传导阻滞的常见原因包括心脏瓣膜病、心肌病、冠心病、高血压、心脏手术、电解质紊乱等。

    二、关注症状,及时就医

    当出现心悸、乏力、晕厥等症状时,应及时就医,进行心电图检查,以确诊是否存在二度房室传导阻滞。

    三、药物治疗

    药物治疗是治疗二度房室传导阻滞的主要方法,常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。

    四、起搏器治疗

    对于症状严重、药物治疗无效的患者,可能需要安装心脏起搏器。

    五、日常保养

    二度房室传导阻滞患者应注意以下日常保养:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    3. 戒烟限酒。

    4. 保持良好的心态。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 房室传导阻滞是一种常见的心脏疾病,它影响着心脏的电信号传导。这种疾病根据传导阻滞的程度可以分为三种类型:一度、二度和三度。其中,二度房室传导阻滞是最为严重的类型之一。

    二度房室传导阻滞的严重程度取决于阻滞的程度。一度房室传导阻滞通常症状轻微,患者可能只会感到心悸。然而,二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞则可能导致心脏跳动过慢,甚至停止,严重威胁患者的生命安全。

    二度房室传导阻滞的典型症状包括心悸、头晕、乏力、眼前发黑等。严重的情况下,患者还可能出现短暂的意识丧失、抽搐甚至猝死。

    对于二度房室传导阻滞的治疗,主要取决于阻滞的程度和患者的具体情况。治疗方法包括药物治疗、起搏器植入等。药物治疗主要是通过药物来改善心脏的电信号传导,而起搏器植入则是通过植入起搏器来维持心脏的正常跳动。

    除了治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、戒烟限酒等。同时,患者应定期到医院进行检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

    总之,二度房室传导阻滞是一种严重的心脏疾病,患者需要引起重视。通过及时的治疗和良好的日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 房颤(心房颤动)和二度房室传导阻滞是两种常见的心律失常,它们对心脏健康构成威胁,需要及时诊断和治疗。

    房颤是指心房肌肉快速而不规则地收缩,导致心房内血液流动不畅,可能形成血栓,引发脑卒中等严重并发症。治疗房颤的方法包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。常用的药物有胺碘酮、心律平、华法林等。

    二度房室传导阻滞是指心房和心室之间的传导出现障碍,导致心室搏动过慢。治疗二度房室传导阻滞的方法包括药物治疗和起搏器治疗。常用的药物有阿托品、异丙肾上腺素等。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、控制血压和血糖等。定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。

    在治疗过程中,患者应与医生保持密切沟通,了解自己的病情和治疗方案,积极配合治疗。

    心内科是专门治疗心血管疾病的专业科室,拥有经验丰富的医生和先进的医疗设备,可以为患者提供全面、专业的诊疗服务。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心律失常,主要表现为部分心房活动无法传递至心室。这种情况下,心室搏动会减少,导致心跳过慢,从而引起一系列症状,如胸闷、乏力、头晕甚至晕厥。

    根据传导阻滞的程度,二度房室传导阻滞可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型阻滞的特点是心室漏搏,而Ⅱ型阻滞则表现为间歇性传导阻滞。这两种类型都可能对心脏健康造成威胁。

    治疗二度房室传导阻滞的方法包括药物治疗、起搏器植入等。药物治疗通常用于Ⅰ型阻滞,而Ⅱ型阻滞则可能需要植入起搏器来维持正常的心跳节律。

    患有二度房室传导阻滞的患者需要积极治疗原发性疾病,如高血压、冠心病等。此外,患者还应注意避免过度劳累、保持良好的心态,并定期进行体检。

    在日常生活中,患者应保持良好的作息规律,避免熬夜,并适当进行体育锻炼。饮食方面,患者应保持清淡、易消化、营养丰富,低盐、低脂、低糖,并适当增加膳食纤维的摄入。

    若患者出现心悸、头晕等症状,应及时就医。在医生的指导下,选择合适的治疗方案,以维护心脏健康。

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