我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右，好发于中青年人群，尤其是女性群体，这其中95%都属于良性结节，只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体，但是在儿童患者中，良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

 

儿童甲状腺结节比成年人要少见，发病率仅为1.5%-1.8%左右，但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%，是成人的5倍之多，这也就意味着，发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移，远处转移率高达20%，而成人患者仅为2%。

 

所以，临床遇到儿童甲状腺内结节时，应考虑癌的可能性，尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性^[1]。

 

 

分化型甲状腺癌

 

在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见，约占全部甲状腺癌的85%-90%左右，它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

 

甲状腺乳头状癌特点：生长缓慢，恶性程度低，但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见，但也可能转移至骨、肺。

 

甲状腺滤泡癌特点：恶性程度高于乳头状癌，通过血循环向肺和骨骼等远处转移，也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见，多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

 

大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的，甚至可以达到治愈，因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高，不但生长速度较慢，且不易出现远处转移，所以10年的生存率可达90%以上。

 

 

那么，哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢？

 

1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；

2、男性。在儿童时期，男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率，儿童期男女患者比例为1：1.5；

3、严重良性甲状腺疾病史，如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等；

4、全身放射治疗史；

5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素^[2]；

6、甲状腺癌家族史，多发内分泌腺瘤综合征家族史。

 

所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检，如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状，则应做进一步的检查，尽早排除隐患，不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查，儿童本身对疾病的反应就不那么明显，容易忽视，往往出现严重问题了再去检查，可能已经晚了，错过了更佳的治疗时期。

 

参考文献

[1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996（02）

[2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.

别认为只有成年人会有肾脏疾病，儿童也有可能有相关的症状，肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上，而此称为小儿肾病症候群，而且男生得到的比例较高，常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称，而是许多症状的合称，包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等，本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。

 

小儿肾病症候群成因

大部分的肾病症候群的形成原因仍未知，可能是肾脏本身的疾病，例如肾丝球肾炎、膜性肾病变，或是系统性疾病，如红斑性狼疮，而有些是因为服用药物，例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等，这些可能都属于最常见的成因。

小儿肾病症候群的症状

简单来说，肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失，在发生前会有一些征兆，如果爸妈发现孩子早上起床后，眼睛周遭有些肿胀，这通常都是肾病症候群的第一个病症，这样的肿胀会持续一整天，接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀，此外，小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降，甚至脸色苍白，而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。

 

当孩子出现身体水肿等征兆时，建议爸妈可以先带去医院检查，医师会做尿液检测，确认 尿液中的蛋白质总量，当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时，即为严重尿蛋白，而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克，即为低白蛋白血症，两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形，有的医师也会采用肾活体检查，也就是用一个或多个小片的肾脏组织，放在特殊显微镜下观察。

小儿肾病症候群治疗

小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同，但主要目的就是降低尿液中的蛋白质，并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗：

 

支持性疗法

 

鼓励正常的活动，除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面，严重水肿期需限制盐、水分的摄取，踩低盐饮食；若出现氮血症与肾衰竭，应限制蛋白摄取量，并踩低脂饮食避免油炸食物，以免增加肾脏的负荷量。

 

 

药物治疗

 

若极度缺乏白蛋白或极度水肿，可以考虑给予白蛋白注射，并小心配合使用利尿剂，因为极度水肿下过度使用利尿剂，可能增加血栓的机会。皮肤照顾上，也必须预防感染，并发感染可能需要抗生素治疗。另外，类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物，也是肾病症候群主要之治疗药物，它可压抑体内不正常的免疫功能，进而达到控制尿蛋白的效果，但使用类固醇期间，免疫力会降低，所以应尽量避免出入公共场所，以防感染。

心血管病作为健康的第一大杀手，严重危害着人类的生命安全，根据2019年发布的《中国心血管健康与疾病报告》中的数据预测，我国的心血管病患者人数可达3.3亿左右。而像高血压、冠心病这样高发的心血管病一旦中招，基本就再也逃不脱这个“陷阱”了。因此，对于心血管病的预防尤为重要。然而在心血管病众多的诱因中，有一个因素始终没有引起人们足够的重视——青少年、儿童心血管病的防控。孩子也有危险因素？我们一起来看看。

 

 

一、超重和肥胖

 

超重和肥胖是很多种疾病的危险因素。数据调查显示，约30%的冠心病患者和60%的高血压患者的最终发病都与其青少年时期的超重、肥胖脱不开关系。因为儿童的超重和肥胖问题会造成早期心血管靶器官的损害，增加其成年后罹患心血管疾病的风险；若是能在成年以前改善儿童超重和肥胖的体重问题，则能减弱或消除成年期心血管疾病的风险。近10年来，儿童、青年人的重度肥胖的流行程度持续上升，尽管心血管代谢疾病在儿童和青年人群中并不多见，但却是其重要的诱因，对身体造成的负面影响也会随着时间的推移慢慢的暴露出来，所以预防儿童、青少年的超重、肥胖问题是预防成年人心血管疾病的关键措施。

 

二、控制儿童血压

 

我们都知道，高血压是许多心血管疾病的重大危险因素，但这常识基本都是停留在对成年人的认知上，因为很多人会觉得高血压是“中老年疾病”，年纪轻轻怎么可能得高血压呢？然而据中国心血管病报告显示，2010年中国儿童、青少年高血压患病率达14.5%，男生患病率16.1%，女生患病率12.9%，男生患病率明显高于女生。而在2015年的统计中则显示，儿童、青少年高血压患病率上升至18.4%，其中男生20.2%，女生16.3%。国外的一些文献显示，欧洲青少年在压力之下，高血压患病率高达29%^[1]。有研究证实，成年人高血压的发生起源于儿童时期，儿童期到成年期的血压是具有“轨迹现象”的，而且除了肥胖和血压偏高等代谢异常指标之外，血糖和血脂代谢异常、高尿酸、非酒精性脂肪肝等也是心血管疾病的重要危险因素。

 

 

三、生活习惯

 

健康的生活方式能显著降低心血管疾病的发生风险。

 

1、低盐饮食。高盐摄入等不健康的饮食习惯是心血管疾病发生的重要危险因素，因为尽管盐能为身体提供必要的微量元素，而所谓的微量元素就是身体必需，但所需量很小的元素，因此对于盐分的摄入，必须克制。

 

2、运动不足、视屏时间过长。教育部和国内儿童运动指南均建议，中小学生每天运动时间至少1小时，美国儿科协会建议，6-17岁儿童、青少年每天视屏时间不宜超过2小时。因为超重和肥胖是心血管疾病发生的重要危险因素之一，而青少年时期的心肺耐力越好，成年期发生心血管病的危险因素风险就越低。

 

3、吸烟和饮酒。吸烟会损害儿童的心肺功能，同时还会增加成年期早死的风险；而饮酒不仅是导致儿童、青少年旷课、打架、人际交往等问题的影响因素，也是导致青少年伤残、寿命损失的前3位危险因素之一。

 

由此可见，培养儿童、青少年良好的生活习惯、预防肥胖和高血压问题的发生，能有效降低其成年后患心血管疾病的可能，一定要引起重视。

 

参考文献

[1] 陈伟伟, 高润霖, 刘力生, 朱曼璐, 王文, 王拥军, 吴兆苏, 李惠君, 顾东风, 杨跃进, 郑哲, 蒋立新, 胡盛寿.《中国心血管病报告 2015》概要 [J]. 中国循环杂志,2016,31(06):521-528.

继发性高血压是指高血压病是继发于某些特定的疾病和原因之后的，和继发性高血压相反的，则是原发性高血压病，原发性高血压病占据了高血压病的大多数，原发性高血压也就是找不到原因的高血压，原发性高血压病占到了高血压病的95%左右，而继发性高血压约占所有高血压的5%左右。

 

 

继发性高血压原因较多，但常见继发性高血压的病因有，肾脏实质性疾病、肾血管性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病等等，此外尚有妊娠高血压综合征，红细胞增多症，药物性高血压等。

 

今天我们就一起来认识认识这些继发性高血压的罪魁祸首！

 

1.肾实质性疾病

 

又叫肾性高血压，是最常见的继发性高血压，它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。比如常见的肾炎、肾盂肾炎、肾功能不全或者其他肾损害引起的高血压，因为其根治较为困难，很多到最后均表现为难治性高血压。行肾功能肾活检可鉴别。

 

2.肾动脉狭窄

 

是肾血管性高血压最为常见的因素就是肾动脉狭窄，可为单侧或双侧。多数肾动脉狭窄表现为恶性高血压或者难治性高血压，常常药物治疗效果较差。但肾血管狭窄时可在上腹部或背部闻及肾血管狭窄所致的血管杂音。行肾动脉检查可鉴别。

 

3.大动脉缩窄

 

原发性大动脉缩窄多为先天性，而继发性的大动脉缩窄多为大动脉炎导致的。因为大动脉缩窄，导致狭窄以远的肢体供血较差，使得患者表现为上肢血压高而下肢血压低，患者大动脉缩窄会在体检时于听到明显的血管杂音。行大动脉检查可鉴别。

 

4.嗜铬细胞瘤

 

嗜铬细胞肿瘤会使得肾上腺素和去甲肾上腺素间歇或持续分泌过多，而使得患者表现为阵发性或持续性血压升高。而且血压增高时因为肾上腺素和去甲肾上腺素分泌多，会常常表现为伴心动过速、头晕、脸红等症状，往往降压药物效果较差。

 

5.库欣综合征

 

肾上腺皮质肿瘤或增生导致的糖皮质激素分泌过多所致，库欣综合征往往有其标志性的特点，比如向心性肥胖、水牛背、满月脸、毛发增多等，诊断一般较为容易。

 

6.原发性醛固酮增多症

 

肾上腺皮质增生或肿瘤导致的醛固酮分泌过多所致，且往往可伴随有顽固性的低血钾，周期性麻痹，是原发性醛固酮增多的典型表现。行螺内酯试验，如阳性则往往提示其可能性较大。

 

 

因为继发性高血压有明确的病因，所以继发性高血压的治疗方法与原发性高血压有所不同，如肾动脉狭窄行介入或者手术治疗，肾上腺腺瘤或者胸腺瘤垂体瘤行手术切除治疗等等。不少继发性高血压，可通过手术得到根治或改善，因此早发现早治疗，是对于继发性高血压最好的治疗方法。

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白血病是儿童第一大癌。其中最多发生在4岁左右的儿童，夏季、冬季是儿童白血病的多发季节，急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%至80%，是儿童白血病的主要类型。

专家指出，儿童白血病不是不治之症。现今儿童白血病治疗技术现已相当成熟，包括多种药物联合化疗和造血干细胞移植治疗两种手段。儿童白血病对普通化疗药物十分敏感，多种药物联合化疗是儿童白血病的最常用、最主要治疗方法，效果明显。

联合化疗过程一般需2至3年，具体化疗药物，要根据患儿不同病情而定。只有不足20%的患儿需移植造血干细胞(只有化疗效果不理想的患儿才需接受移植治疗)。只要坚持全程规范化治疗，超过80%的白血病患儿能治愈。经过规范治疗，停药两年不复发就为治愈，此后患者再复发的几率非常低，可完全像正常人一样学习、生活和工作。

预防胜于治疗。让儿童从小进行“三浴”(即空气、阳光和水)锻炼，多在户外运动，可提高身体抵抗力，减少各种感染性疾病的发生，有助预防白血病的(转载自中国健康网http://www.69jk.cn，请保留此标记。)发生。王小衡

儿童白血病早期症状

急性白血病的早期发现对提高及早治疗和良好预后是非常重要的。临床上，如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能：

1、不明原因的发烧，多为不规则发烧，时间长短不一，发烧不伴畏寒;

2、全身多部位自发性出血，常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块;

3、孩子在短期内食欲锐减，无精打彩，特别容易疲劳，逐渐消瘦;

4、面色和口唇进行性苍白，皮肤变白。活动后心悸、出气不匀，出汗较多;

5、学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛;

6、体检发现孩子肝脾肿大，周身浅表淋巴结肿大;

7、验血报告细细胞及血红蛋白明显减少，外周血液中白细胞中发现原始细胞，血小板计数减少，骨髓检验明显发现异常。

那么我们怎样预防白血病的发生呢，研究发现，儿童常吃熏肉、香肠、腊肠、咸鱼等经加工处理的肉类食品，患白血病的几率将会提高。反之，那些经常食用蔬菜或黄豆产品的儿童，患癌的风险较少吃蔬菜者减少一半。

在我们大多数人的认识里，高血压大多发生在中老年人身上，但是，也有少部分儿童会患上高血压，有的儿童患者症状不太明显，往往错过最佳治疗时间，为了防止这种情况出现，下面就和大家分享儿童高血压的一些知识。

 

儿童高血压的成因

1、遗传因素

父母患高血压，子女患此病的风险率高。高血压患者的后代患高血压的发病率，是血压正常人后代的5倍。因此遗传因素是导致儿童糖尿病的主因，如果父母双方有高血压的，生育后代后一定要注意经常去检查。

2、肥胖

超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险。国外有研究表明，50%的高血压儿童是肥胖儿。身体肥胖超重儿童血压偏高者明显超过正常儿童，超重儿童高血压的发生率为正常儿童的3倍。近年来我国肥胖儿童的发生率明显增加。

3、饮食失调

在对血压偏高儿童的饮食调查中，发现60%、70%的儿童偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物的特点。这种三高三低的食谱，是儿童患高血压的危险因素之一。

 

4、精神紧张缺乏运动

很多孩子长时间久坐学习，造成精神紧张，容易引起内分泌功能失调，从而导致血压增高。目前我国中小学的应试性教育，给学龄期儿童造成了严重的负担，已经成为家长、全社会关注的严重的社会问题。

 

预防儿童高血压的方法

一、家长要调整孩子的不良生活方式，其中包括调整不合理的饮食结构，如：减少糖，盐，脂肪摄入量，同时要做到均衡膳食，多吃水果蔬菜。

二、要缩短孩子看电视，电脑的时间，每天不宜超过两小时，不仅对疾病有用还能减少对眼睛的损伤，并且增加户外活动等等;

三是，家长应保证孩子参加每年学校或幼儿园组织的健康查体，了解孩子血压情况。一旦发现儿童血压偏高状况，应按医生要求定期复查，监测血压，在医生指导下进行干预和治疗，控制高血压的发展，避免产生不可逆转的病变。

为了孩子健康茁壮的成长，家长们一定好好了解以上知识，如果发现孩子有哪些不适症状，就要赶快重视起来，孩子是未来的希望，家长们一定不要掉以轻心，尽早治疗才能增加治愈的希望。

 

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尿崩症合并高钠血症的治疗包括补液、补充抗利尿激素、使用利尿剂以及处理原发疾病等。

1.补液：尿崩症患者因为尿量过多，容易导致脱水和高钠血症，因此需要补充足够的液体，通常使用静脉输液来纠正脱水和高钠血症。

2.补充抗利尿激素：对于中枢性尿崩症可以通过使用合成的抗利尿激素药物（如去氨加压素）以减少尿量和调节体液平衡。

3.使用利尿剂：氢氯噻嗪等利尿剂可作用于肾小管使水的重吸收增加，进而起到对尿崩症的治疗作用。

4.处理潜在原因：尿崩症合并高钠血症可能是由于某种潜在的疾病引起，因此治疗还应针对潜在原因，如治疗肿瘤、控制感染等。尿崩症合并高钠血症的患者需要及时在专业医师的指导下进行治疗。

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

鱼肝油因其丰富的Omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D，长期以来被认为是儿童健康成长的重要补充品。它对促进孩子的大脑发育、提高免疫力以及保护视力等方面都有积极作用。然而，由于个体差异，鱼肝油对每个孩子的效果可能并不相同。那么，父母如何从孩子的反应中判断鱼肝油的效果呢？以下是几个观察点，可以帮助父母作出判断。

1. 注意力和学习能力的改善

Omega-3脂肪酸对大脑的健康至关重要，它可以帮助改善注意力缺陷超动症（ADHD）等问题。如果孩子在开始服用鱼肝油后，其专注力有所提高，学习效率变得更好，这可能是鱼肝油起到了积极作用。

2. 视力的保护

维生素A是保护视力、预防夜盲症和干眼症的重要营养素。如果孩子以前经常抱怨看东西模糊，或者在光线较暗的环境下看东西有困难，而在服用鱼肝油一段时间后这些症状有所缓解，这可能表明鱼肝油对孩子的视力有积极的影响。

3. 免疫力的提升

维生素D是一个重要的免疫调节剂，可以帮助身体抵抗疾病。如果你发现孩子在冬季容易感冒或生病，而在服用鱼肝油后这种情况有所改善，生病的频率减少了，这可能意味着鱼肝油在提升孩子的免疫力方面起到了作用。

4. 皮肤状况的改善

Omega-3脂肪酸对于维持皮肤健康也非常重要。它有助于减少皮肤炎症，对抗湿疹和粉刺等问题。如果孩子的皮肤状况在服用鱼肝油后有所改善，比如皮肤更加光滑、湿疹减轻，这可能是鱼肝油带来的积极效果。

5. 情绪的稳定

Omega-3脂肪酸对情绪的调节也有积极影响。如果你发现孩子在服用鱼肝油之后，情绪更加稳定，少有莫名其妙的发脾气或哭闹，这可能是因为鱼肝油对其情绪有所帮助。

评估鱼肝油对孩子的效果时，重要的是要有耐心，并且要注意观察孩子在服用鱼肝油前后的变化。同时，也要记住，鱼肝油并不是万能的，它只是作为日常饮食的补充。确保孩子有一个均衡的饮食，足够的运动和充足的睡眠，这些都是保证孩子健康成长的重要因素。如果你对孩子服用鱼肝油的效果有疑问，最好咨询医生或营养师的意见。

那是一个平凡的周末，我带着父亲来到了京东互联网医院，寻求内分泌科医生的帮助。父亲已经15天前出现了电解质紊乱，钠离子水平持续偏低，钾离子也有下降的趋势。在当地医院进行了输液治疗，但效果不佳。医生建议我们尝试线上问诊，寻求更专业的意见。

在线上，我们与一位经验丰富的内分泌科医生进行了交流。医生非常耐心地询问了父亲的病情，包括化疗情况、用药情况等。通过详细沟通，医生判断父亲可能患有抗利尿激素不适当分泌所致的低钠血症。

医生建议父亲开始服用托伐普坦片。刚开始，父亲每天只吃半片，但两天后症状就有了明显的改善。出院前，钠离子水平回升到了136，让我们看到了希望的曙光。

然而，出院后的第二天，父亲的钠离子水平又降到了121，这让我们的心情再次沉重。医生告诉我们，托伐普坦片的用量可以根据血钠情况进行调整，一颗升不起来就两粒，如果一粒稳定，可以吃半粒或者隔天一粒。

在医生的指导下，父亲调整了用药量，并密切关注血钠水平。经过一段时间的治疗，父亲的病情得到了控制，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，而且得到了专业、贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

在一个晴朗的午后，我坐在家中，屏幕上闪烁着熟悉的界面——京东互联网医院。这里是医生与患者之间无形的桥梁，让我感受到了科技的便捷。

我今年75岁，最近身体出现了一些不适。早晨起床后，我发现自己的精神状态不佳，食欲不振，甚至出现了低钾低钠的症状。家人担心，于是联系了京东互联网医院。

医生非常耐心地询问了我的病情，并要求我提供近期的化验报告。经过仔细分析，医生告诉我，我的病情比较复杂，需要进行住院治疗。

在医院的日子里，我遇到了一位内分泌科的医生，她名叫任医生。任医生态度温和，对待病人非常细心。她告诉我，低钠血症的原因有很多，包括盐摄入不足、盐排出增多和稀释性低钠血症等。任医生还告诉我，脑梗也可能引起低钠。

在任医生的指导下，我开始接受补钾补钠的治疗。虽然症状并没有立即好转，但我感受到了任医生的专业和关心。她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和心理状态。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。任医生告诉我，病情的纠正和恢复需要一个过程，让我不要着急。在任医生的鼓励下，我更加坚定了战胜疾病的信心。

京东互联网医院，这个充满科技感的平台，让我感受到了来自医生的关怀。在这里，我不仅获得了专业的医疗建议，还收获了心灵的慰藉。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会受益于这种便捷、高效的服务。

那是一个普通的周三，我像往常一样，因为持续的不适感，决定通过网络咨询一位内分泌科的专家。我的症状已经持续了20天，包括头晕、呕吐、全身无力、手抖等，这些症状让我几乎无法正常生活。

通过与专家的沟通，我了解到，我可能患有低钠血症，这是一种由于体内钠离子浓度过低导致的电解质紊乱。专家告诉我，低钠血症最常见的原因是摄入不足，而我的症状也与这一点相符。

专家建议我通过补液来纠正低钠血症，并排除了干燥综合症和血栓作为主要原因。我了解到，尽管我已经被检查出干燥症和腿部血栓，但这些并不是我当前症状的直接原因。

在住院治疗期间，我的血钠浓度从109上升到了126，这让我感到一丝安慰。出院后，尽管症状有所缓解，但昨天我又出现了头晕、呕吐和手抖，这让我再次感到担忧。

我再次联系了那位内分泌科专家，他告诉我，这些症状很可能还是低钠血症的表现。他建议我先纠正这个问题，然后再看其他原因。我听从了他的建议，并开始调整我的饮食和生活方式。

在这个过程中，我深深感受到了专家的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我知道，在未来的日子里，我还需要持续关注自己的身体状况，但我对战胜疾病充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对疾病的恐惧和对治疗的渴望。在屏幕的另一端，是那位温柔细心的医生，他首先询问了我关于“五苓散”的问题，我如实回答。

紧接着，他开始深入了解我的病情，询问我具体哪个部位水肿，已经多久了。我告诉他，我的水肿已经持续了一段时间，而且做过不少检查，也用过一些药物。

医生又询问了我的既往病史，得知我患有高血压、糖尿病和低钠血症后，他告诉我，水肿的常见原因有心源性、肾性、血栓、低蛋白血症和甲减等。

为了明确诊断，医生建议我完善相关检查。我按照他的建议去做了检查，结果显示我的肝肾功能正常，但钠水平偏低。

当我把检查结果告诉医生时，他为我开了托伐普坦和利尿、补钠的药物。我遵照医嘱开始服用，并多和主管医生沟通，但他告诉我，自己没有药，医生都会治疗。

然而，病情并没有如我所愿好转，反而出现了回开后全身肿，腹部胀得很，出不来气的情况。我再次联系医生，他告诉我，心衰是一种慢性疾病，需要长期吃药，严重了还得去住院。

尽管如此，我并没有放弃希望。我坚信，在医生的专业治疗和我的积极配合下，我一定能战胜病魔。

那是去年的一个夏日午后，我正在家中享受悠闲的时光。突然，一阵剧烈的心慌和胸闷袭来，我顿时慌了神。想到自己之前听说的互联网医疗，我立刻拿起手机，联系了一家知名的在线问诊平台。

在平台上，我找到了一位内分泌科的专家。专家非常耐心地询问了我的症状和病史，然后告诉我可能是由于血钠过低导致的。他建议我适量输注3%的浓钠，并告诉我这是在家可以尝试的方法。

随后，我按照专家的建议，在家中进行了一段时间的观察。期间，我感到身体逐渐好转，但心慌胸闷的症状并未完全消失。于是，我再次联系了专家，他告诉我可能需要住院观察。

在专家的建议下，我前往了当地医院进行了检查。经过一系列的治疗，我的血钠水平逐渐恢复正常。在治疗过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，让我感到十分安心。

治疗结束后，我再次联系了那位内分泌科的专家。他告诉我，我过敏体质，可能是对苏麦卡产生了反应。他建议我在服用苏麦卡期间，尽量喝淡水，并告诉我没有要求一定要住院。专家的关怀让我倍感温暖。

在专家的指导下，我逐渐摸索出了饮水和服药量之间的平衡。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但在医生的鼓励和支持下，我最终战胜了病魔。

如今，我已经完全康复。回顾这段经历，我深深感谢那位内分泌科的专家。正是他们的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

晚上，我通过互联网医院向医生咨询了我的病情。我最近出现了夜尿多、多汗、极度疲乏等症状，而且血清钠值在132-135之间，我怀疑自己可能患有低钠血症。

医生耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断。他告诉我，虽然初步诊断为低钠血症，但还需要进行进一步的检查，比如垂体核磁和脑核磁等，以排除颅内囊肿等可能的原因。

我对医生的专业性和耐心感到非常满意，他不仅给出了明确的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

那天，我拖着疲惫的身体走进了位于浙江杭州市的内分泌科，我的生活被一种叫做低钠血症的疾病折磨得无法自拔。那天，我遇到了一位温柔而专业的医生，她叫***。

我告诉她我因为长期低钠血症，生活受到了很大的影响。她耐心地听我诉说，并不时地点头，表示理解。她建议我可以尝试通过饮食来调整，比如多吃一些含盐量较高的食物，比如霉豆腐。

她告诉我，纠正低钠血症后，我的生活会有所不同，但需要我慢慢适应。她给我开了一些口服的浓钠，让我每天定时服用。她还告诉我，如果不想吃胶囊，可以通过喝盐水的方式来补充钠。

在治疗的过程中，我遇到了很多困难，有时候觉得很难坚持下去。但每当我想放弃的时候，想起***医生那鼓励的眼神，我就有了继续的勇气。她告诉我，只要我坚持下去，我的病情一定会好转。

现在，我已经度过了那段艰难的日子，我的病情也有了明显的好转。我非常感谢***医生，是她的耐心和专业让我重新找回了生活的希望。

那天，阳光明媚，却掩盖不住我心头的焦虑。我的父亲，一位普通的工人，最近突然病倒了。起初，他只是食欲不振，但很快发展到了吃什么就吐什么，身体也日渐虚弱。我担心极了，但工作又离不开，只能四处打听如何能找到靠谱的医生。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。记得那天是8月的一个午后，我拨通了内分泌科的在线咨询服务。一个温柔的声音在电话那头响起，让我心中的石头稍微落地。她耐心地听我描述父亲的病情，并详细询问了他的病史。

医生告诉我，父亲的情况可能是由于新冠感染引起的抗利尿激素分泌不恰当综合症，导致血钠过低。听到这个解释，我虽然有些陌生，但医生接下来的建议让我感到安心。她告诉我，目前最重要的是补液，补充电解质，并建议父亲继续服用胶囊盐。

接下来的几天，父亲在家人的照顾下，定期复查血钠。幸运的是，血钠水平逐渐恢复正常。医生也建议我们，等父亲恢复好后，一个月后再复查甲状腺功能，以确保一切正常。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。虽然父亲的病情有些复杂，但在医生的帮助下，我们一步步找到了解决的办法。我相信，只要我们共同努力，父亲一定会战胜病魔，重新恢复健康。

亲爱的家人，最近奶奶总是容易恶心，我们都很担心。前两天特别严重，所以我在网上咨询了医生。医生很细心地询问了奶奶的病情，了解了她的服药情况和饮食习惯。医生建议补充钠盐，因为初步判断是低钠的可能性最大。医生还建议查生化，以验证初步判断的正误。医生还给出了很多细致的建议，让我觉得很安心。虽然在网上问诊，但医生的专业素养和耐心细致的态度让我感受到了温暖和关怀。我会按照医生的建议，继续关注奶奶的身体状况。希望奶奶快点康复，早日恢复健康。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了我的病史和症状，对我的问题给予了专业的建议和指导。医生在沟通中表现出了高超的业务水平，让我感到非常放心和安心。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。医生的服务态度非常好，有问必答，回复及时，让我感受到了医生对患者的关心和热情。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。