作者：陈宇 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

氨糖是从蟹虾壳中提取出来的一种纯天然的物质，无毒无害，常用于治疗和预防各种骨关节疾病。氨糖也就是D-氨基葡萄糖，是一种常见的单糖，是软骨组织的基本成分之一，可分为硫酸氨糖和盐酸氨糖。骨关节疾病常表现为软骨损伤引起的各种炎症，其治疗原理就是对软骨的修复或切除，并消除炎症，氨糖就是修复软骨的重要物质。虽然说氨糖的功效非常明显而且无毒副作用，适合各种人群，但也有一些禁忌。那么，哪些人不能服用氨糖呢?

孕妇、哺乳期妇女慎用。在怀孕期间，人体的消化系统和循环系统等功能会比正常人差一些。氨糖是一种非常容易吸收的糖分，对于孕妇来说，氨糖摄入会加重身体的新陈代谢负担，容易导致身体疲惫和消化系统紊乱。哪些人不能服用氨糖呢?孕妇是首要考虑的人群。哺乳期的妇女也一样，氨糖摄入会使得乳汁糖度增高，对婴儿的影响也不好。

肝功能不全者。肝脏是人体最重要的代谢器官，有着去氧化、储存肝糖、生成尿液的功能。肝功能不全者，正常的代谢功能必然会受到影响，解毒功能也会降低。氨糖的摄入会加重肝功能患者的代谢负担，如果不能及时消化，会对肝脏造成进一步伤害。

糖尿病患者。糖尿病也是一种代谢障碍疾病，表现为血糖的异常升高。糖尿病患者禁止食用含糖高的食物，当然也包括氨糖。

哪些人不能服用氨糖，上文已给出了答案。孕妇、肝功能不全者和糖尿病患者都不宜使用氨糖。除此之外，氨糖并无特殊禁忌，可在医生的指导下服用，对骨关节疾病有非常好的治疗效果。要缓解关节疼痛，平时就要养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免长时间保持同一种姿势和动作，多活动筋骨，进行体育锻炼，多吃瓜果蔬菜，饮食以清淡营养为主，避免辛辣寒凉等刺激性物质，避免对关节炎进一步刺激。

看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”，问之答曰：最近感觉有点虚，有点阳痿，随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

 

六味地黄丸是不是神药？

 

目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产，只能说明一个问题，就是市场需求量太大。而且粗略估计一下，六味地黄丸的适应症居然高达近140种，OMG！这是什么概念？感觉日常的毛病没有它治不了的，这还不叫包治百病？所以是有些滥用了。

 

但不可否认，六味地黄丸确实是补益类的经典名方，确实具有滋阴补肾的功效，更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

 

肾阴虚的判断

 

服用六味地黄丸的前提是，经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断：舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

 

三补三泻

 

六味地黄丸不仅是补虚，也兼有泻下成分，方中重用熟地黄，滋 阴 补 肾，山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热，方子共奏补肾 阴，清虚热的功效。

 

所以如果不根据自己的体质和病症，而滥服六味地黄丸，其实是有副作用的。

 

以下人群忌用！

 

六味地黄丸，针对肾阴虚，所以肾阳虚的人不能用，肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人，需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用！长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

 

注意其他几种地黄丸的区分

 

不同的症状可以服用不同的地黄丸，但最好在医生药师指导下服用，勿乱用！

 

枳柏地黄丸，重滋阴降虚火。麦味地黄丸，重滋养肺肾。杞菊地黄丸，重滋补肝肾。归芍地黄丸，重补阴血清虚热。桂附地黄丸，重温阳，针对肾 阳 虚。明目地黄丸，重养肝明目。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

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作者：高明

尿路感染是很多女性朋友容易出现的泌尿系统疾病，该病发生时会引起尿痛、尿频、尿急的症状，严重影响我们的生活，经常尿路感染会损伤我们的泌尿系统。很多人都知道阿莫西林是属于比较常见的消炎药，也属于抗生素，所以在出现尿路感染症状时想服用阿莫西林，但是不知道管不管用，也不太清楚治疗尿路感染哪些药见效比较快，接下来就给大家介绍一下。

尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染，不管是什么类型的尿路感染，都是由于体内炎症引起的。由于个人清洁护理没有做到位，或者是平时的生活习惯导致体内炎症过大，都会使私密部位发生感染，引发疾病。女性发病期大多数是在性生活频繁期或者是月经前后，感染后症状比较明显，会给我们身体带来伤害并且影响日常生活。

尿路感染主要是因为细菌感染引起的，所以可以使用抗生素类的消炎药进行治疗，阿莫西林虽然不是治疗尿路感染的专用药物，但是对于尿路感染也有一定的治疗效果。

治疗尿路感染主要可以在医生的指导下使用以下三种药物：

1、左氧氟沙星，该药品主要功效就是治疗由细菌感染引发的尿路感染，可以有效消除人体内的炎症，有利于尿路感染的恢复。

2、三金片，复方三金片主要具有消炎杀菌的作用，属于中成药，对于出现耐药性的尿路感染患者，有着很好的治疗效果。

3、甲硝锉片，甲硝锉片主要具有抗厌氧菌的作用，也是一种可以治疗尿路感染的消炎药，具有抗炎的效果。

如果发生了尿路感染，一定要及时的就医，在医生的指导下服用抗生素类消炎药。除此之外，在日常生活中也要注意个人的卫生护理，勤换内衣物，并做好消毒。同时在饮食上也需要多吃一些清淡的食物和新鲜的水果蔬菜，避免油腻、辛辣刺激等食物，以免加重病情。

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

提起中医养生的方法，很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的，总之就是，各类中药吃起来。什么？难道说中医养生就是买买买？NO！中医养生可不是“中药养生”！

 

 

什么是中医养生呢？

 

中医养生是一种科学健康的生活方式，通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法，达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的；是一种综合性的强身益寿活动。

 

 

其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调，养生要顺应自然界的季节气候变化，与天地阴阳保持协调平衡，使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想，体现了“天人相应”的整体观念。

 

 

中医养生有哪些观念呢？

 

中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉，做适当调整。

 

阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础；阳则为能量。阴阳是相对的，凡是向上的、往外的、活动的、发热的，都属于阳；凡是向下的、往里的、发冷的，都属于阴。

 

 

身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡，造成阳过盛或阴过盛，阴虚或阳虚，只要设法使太过的一方减少，太少的一方增加，使阴阳再次恢复原来的平衡，疾病自然就会消失于无形了。所以，中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

 

中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的保养，更注意心境的调养。身体会影响心理，心理也会影响身体，二者是一体的两面，缺一不可。

 

养生不只是老年人的事

 

千万别认为养生只是老年人的事，而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康；同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的，对任何年纪的人来说，养生都是有必要的。

 

但是，不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人，养生方法不可“一刀切”。

 

 

好的身体不是“吃”出来的，而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式，才能达到养生的目的。

对于一些需要长期服药的慢性病患者来说，吃药和日常饮食是“相辅相成”的。一旦食物与药物“相冲”，不仅降低药效，还可能引起更严重的后果。

 

据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国心血管病现患人数约为3.3亿。

 

近日，权威医学期刊发表的一份病理报告提示：服用一些心血管药期间喝枸杞茶，可能引发中毒反应。

 

 

《生命时报》结合新研究并采访专家，告诉你枸杞茶为什么和心血管药相互影响，并指出服用心血管药的一些禁忌。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强

中南大学湘雅医院药学部临床药师 胡琴

天津药物研究院副研究员 李红珠

 

心血管药+枸杞茶，或引起中毒

 

近日，发表在《欧洲心脏杂志》上的一份病例报告警示：服用心血管药物氟卡尼（抗心律不齐药）和华法林（抗凝药，预防血栓形成和脑梗发作）期间，喝枸杞茶或能引起中毒。

 

 

该报告描述，一名75岁的女性患者，曾于三年前做了二尖瓣置换术（心血管外科手术），术后口服华法林治疗，并定期监测凝血功能，将国际标准化比值（INR）控制在目标范围内（2.5~3.5）。

 

需要说明的是，INR能提示是否存在华法林用量不足或过量的情况，既能指导抗凝用量，又能有效避免出血发生。

 

两年前，该患者又因房性早搏，服用氟卡尼（100毫克，每日两次）治疗。

 

而最近患者在饮用枸杞茶（每天1~2杯）期间，感觉头晕、恶心、极度疲劳，最终因晕厥到急诊就诊。

 

入院时，经诊断为氟卡尼中毒。出院时，医生提醒这名患者停用枸杞茶。

 

在以上病例中，患者因为服用枸杞，引发了两种心血管药物中毒：

 

一是氟卡尼中毒，导致致命室性心律失常发生；

二是华法林过量引起INR增加。

 

究其原因，枸杞会抑制多种能够代谢华法林、氟卡尼药物的酶，最终导致中毒发生。研究认为，大剂量（超过6~12克）服用枸杞可显著增强华法林的抗凝作用，很可能导致皮下出血等危险情况。

 

4类心血管药各有“禁忌”食物

 

一些食物，不仅可能影响心血管药的疗效，还因此加重病情。心血管病患者服用以下药物时，一定要避免相互影响的食物。

 

服他汀类降脂药  少吃西柚

 

降脂药（他汀类）和西柚同服，会增加肝脏及肌肉毒性。他汀类药物是目前应用最广的一类降脂药，西柚中的活性成分会大大提高其在血液中的浓度。

 

研究发现，高脂血症患者用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀，与用一杯白水送服相比，血药浓度高出10~15倍。

 

 

服降压药  少吃香蕉

 

香蕉可提供降低血压的钾离子，能把过多的钠离子排出体外，从而减小其升压作用，减小对血管的损害。

 

曾有研究显示，常吃香蕉可预防高血压，每天吃两根还可帮助改善血压状况。

 

但在服用降血压药期间，尤其是调整药量阶段，最好少吃香蕉，否则可能加大药物的副作用，引起血压过低。

 

服利尿剂  少喝咖啡

 

咖啡因可以促进肾脏机能，有利尿作用。如果同时服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂，使利尿作用增加，容易造成体内钠离子的过度流失。

 

 

服抗凝药  少吃绿叶蔬菜

 

抗凝药如华法林等能抑制维生素K，因而抑制依赖维生素K的凝血因子，防止血块进一步形成。

 

一般食物的维生素K含量顺序依次为：绿叶蔬菜>肉类和蛋奶类>水果和谷类。

 

因此，服用华法林前后应避免吃大量的绿叶蔬菜，包括韭菜、菠菜、芦笋、苋菜、卷心菜、青豆角、芥菜、空心菜、豆苗等。

 

服用心血管药，找准最佳时段

 

身体机能在日常生活中会出现时间节律性，如激素的分泌水平、血压的高低、体温的变化等。同种药物，在一天中的不同时间服用，其疗效与毒性可能会有很大不同。

 

!冠心病药：晨后服

 

冠心病包括无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死共5种，经常在晨醒后4~6小时内发生，每天上午6~12点发病率最高。

 

此时，人体冠状动脉处于缺血状态，儿茶酚胺水平较高、血流阻力加大、血压上升，心肌耗氧量增大，心肌缺血严重。同时，血液黏度也较高，易形成血栓。

 

早上醒来后，服用硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）、钙拮抗剂（硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、维拉帕米等）、β-受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等）等均可有效预防冠心病发生。

 

 

!降压药：上午7点和下午2点服用

 

血压变化起伏不定，亚洲人群通常会呈现出血压“双峰一谷”的现象，也称之为“杓型高血压”。

 

即在早上9点至11点、下午16点至晚上18点之间血压较高，次日凌晨2~3点最低。

 

 

临床上有很多“非杓型”或“反杓型”高血压患者，在确定服药时间前，应先做个24小时动态血压监测，以选择正确降压药物和服药时间。

 

!降脂药：晚上用

 

降血脂药物以他汀类药物较为常用。由于肝脏合成胆固醇的高峰期多在夜间，故某些他汀类药物晚上或睡前服药比白天用药更有效。

 

 

他汀类药物一般为1日1次给药，剂量与药物的品种有关。活动性肝病患者、妊娠和哺乳期妇女等患者禁用。

 

最后，需要提醒的是，因为每种药的服用方法都有细微差别，具体服药方案需遵医嘱。

现在有不少的酒桌文化，虽然大多数人对于酒桌文化表示无奈，但是，除了酒桌文化，还有人们忍不住的欲望，喝酒是会上瘾的，喜欢酒精的人就像喜欢上了“卡洛因”一样，喜欢上了，就很难戒掉，但是有一点必须要知道的，就是喝酒之后，有些药物是不可以碰的，不管你的身体多么不适，都不要碰。

因为，你在喝酒之后，如果碰了这些药物，最严重的情况下，可能会导致自己命丧黄泉，我们都要引起重视。

 

曾经有不少因为吃了感冒药后参加酒局，导致意外发生

不少小年轻可能因为这种，那种因素，需要带病上阵，在医院里面，不少因为吃了感冒药，然后喝酒，身体产生不适的个案，甚至有些小伙子直接送到了ICU抢救，经过12-24小时的奋战，虽然不少生命都能够挽回，但是我们真的没有必要拿自己的生命开这种玩笑。

其实，最建议的是，只要是去喝酒，最好什么药物都不要吃，这样是最保险的行为。因为严格意义上来说，喝酒前后都不能够吃药。
 

吃头孢药物，不能碰酒

头孢药物，不管是先锋，还是头孢克洛，或者头孢曲松等等，反正是这种类型的消炎药，都不能喝酒沾上边，因为这种类型的药物，很容易会轻者恶心，呕吐，重者死亡。

 

 

除了口服，打了消炎针也是在这种范畴以内，我们打了消炎针同样也是会出现这种类型的反应，不会因为吃还是打而有所区别，如果我们需要服用这类型的药物，就尽可能让自己在家好好休息，保重好自己，别跑去应酬或者因为自己的欲望而忍不住喝酒。
 

除了头孢，这些药物也不能和酒沾上边

第一种：安眠的药物，如果安眠药物和酒一起，容易产生眩晕的感觉，或者引起严重的困倦感，这种感觉会加重死亡的风险。

第二种：止痛药也不能和酒同服，不然容易发生胃部的异常情况，严重情况会发生胃出血等症状，我们不可轻视。

第三种：降糖药以及降压药，这类型的药物并不建议在服用的前后喝酒，这样比较容易出意外状况，严重的情况可能会当场休克。

第四种：抗抑郁药物也不能和酒共同服用，这类型的药物如果和酒一起，很容易会造成血压升高，从而意外发生。

第五种：关节类的药物也不能和酒一起服用，因为这种情况会让我们的肝和胃受到损伤。

 

为了避免我们踩到雷区，为了避免我们出现意外，最好还是吃药不喝酒，喝酒不吃药，如果需要长期吃药就把酒戒了，这样就能够最大限度保障自己的身体健康，不让喝酒和吃药的事情打扰到自己的生活，让自己尽最大限度能够保障好自己的身体，保重好自己，减少损害。

阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药，它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

 

 

然而，是药三分毒，阿司匹林也有毒副作用，另外，有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药，有阿司匹林抵抗现象，这些情况下，是再也不能使用阿司匹林了，而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物，以下5种情况不能使用阿司匹林：

 

1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

 

对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏，如表现为较广泛皮疹或荨麻疹；有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

 

2.有哮喘，慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

 

此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应，严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作，同时有大汗淋漓呼吸急促，烦躁不安，咳嗽，这种反应的程度和摄入的剂量正相关，服药剂量越大，反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

 

 

3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

 

阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道，因此如果是消化性溃疡出血急性期，万万不能使用阿司匹林。同样，对于出血体质的人，也不能用。否则会加重出血，导致生命危险。

 

4.严重肝肾功能衰竭

 

对于严重肝肾功能衰竭的人，阿司匹林不能正常代谢，有可能导致血药浓度过高，出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

 

5.存在较严重阿司匹林抵抗

 

阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞，实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效，如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素，就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量，如果还是有阿司匹林抵抗，这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

  
替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷，它是后起之秀，但也能发挥抗血小板的药理功效，也常用于常用于脑梗死（缺血性脑中风）病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人，可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应，少数情况下可能有出血情况发生，如牙龈出血等如有发生，请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前，应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时，可能和本药发生相互作用产生后果，需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物，它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

随着饮食越来越多样化，患有肠胃问题的人也越来越多。毫不夸张地说，每十个人里就藏着九个"胃病人士"，而他们的肠胃问题，其实都是自己"吃"出来的。

 

我们每日所吃的食物，都有经由肠胃去消化，所以一旦吃到刺激的食物，会不断伤害胃黏膜，到头来，填饱了肚子，却伤了胃，可以说是得不偿失。

 

 

在很多人的印象里，辣椒对于肠胃而言是属于强刺激食物，觉得没有什么食物比它更伤胃了，但是事实却远不是这样。还有很多食物远比辣椒更伤胃，只是由于人们认知缺乏，所以没有注意，毫无节制地吃，最终吃出胃病。那么有什么食物比辣椒还伤胃呢？

 

1、薯条

 

经过油炸之后，薯条的热量很高，而且还可能会携带很多有害物质，对肠胃有害无益。其实不止是薯条，像油炸鸡腿、油条等食物，对胃的伤害都不小，严重时会引起恶心、呕吐、胃胀痛等情况。

 

 

 

2、咖啡

 

很多人每天都要利用咖啡来提神，但是经常喝同样会刺激肠胃，不断引起胃痛、胃胀感。而且本身就有胃病的情况下，还每天去喝咖啡，会连续刺激胃黏膜，最终加重胃病。

 

3、秋梨

 

步入秋季后，正是吃秋梨的季节。适当吃一些可以润燥、降火，达到润肺的效果。但是如果不控制，过量吃的话，会导致胃酸大量分泌，诱发胃部病变，最终得不偿失。

 

 

 

看来秋季饮食并非我们所想的这么简单，除了要避开这些伤胃的食物之外，当肠胃释放出受伤信号时，也要学会辨认。

 

①口气难闻

 

如果晨起后嘴巴总是带有浓烈臭味，而且通过刷牙等方法都无法缓解，持续时间较长，最好检查一下，可能是感染了幽门螺杆菌引起的。

 

 

②晨起腹泻

 

在没有吃任何食物的情况下，很多人一起床就会有腹泻情况，可能是胃部病变，肠胃功能下降所导致。

 

③舌苔泛黄

 

一般湿气比较重的情况下，舌苔会发生改变，带有很厚的白色，但是如果胃部受损，舌苔会变黄，大家一定要仔细观察。

 

了解完伤胃的食物、胃损的症状之后，肯定要学习如何养好自己的肠胃。秋季是一个最好的进补季节，要为度过严冬做好准备。

 

但是很多人无从下手，其实养胃并没有大家想的这么难，具体要少做2件事。

 

①少久坐

 

都市人经常有久坐不动的情况，其实是不利于肠胃正常运作的，反而会令肠胃也跟着"变懒"。这样一来，消化和吸收等工作就会延缓，甚至排便也会受阻。建议大家还是抽空多做运动，促进新陈代谢。

 

 

 

②少宵夜

 

俗话说一日三餐，但是很多人却管不住自己的嘴，临睡前还要吃宵夜。这样一来，令肠胃得不到充足的休息，占用它修复的时间，导致肠胃恢复受阻，不利于胃病痊愈，建议大家还是戒掉吃宵夜的习惯。