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面肌痉挛的典型表现有哪些?

面肌痉挛的典型表现有哪些?
发表人:主治医师彭小江

         生活中或多或少都会碰见面部莫名抽动或者跳动,如果短时间可以自行缓解的,可能是由于劳累的问题导致,如果长期的跳动得不到患者,并且一侧面部出现阵发性抽搐可能是面肌痉挛发作的症状,那什么样的症状表现是面肌痉挛发作?

1、抽搐特点:受累肌肉会出现不自主的阵发性抽动,且具有快速、无一定规律性的特点;病初程度较轻,仅持续数秒。随病情发展,抽搐逐渐频繁加重,持续时间可延长至十几分钟或更长时间。严重者会出现强制性挛缩,可引起同侧眼睛无法睁开、口角歪斜等不适,导致视力模糊及无法说话。值得注意的是,抽搐可由洗脸、刷牙、搓脸、冷风刺激等因素诱发,常因精神紧张、疲倦或自主运动增多而加剧,并于入睡后减轻或消失。

2、受累部位:病变常先累及一侧眼轮匝肌,并逐步缓慢扩散至同侧面部的其他面肌,尤以口角抽搐明显;严重时可累及同侧的颈阔肌,但很少累及额肌;病变多出现于一侧面部,且以右侧多见。当病变累及双侧面部时,往往为一侧先起病,而另一侧在抽搐停止后才开始发作,且抽搐程度不同。
 
3、其他症状:间歇期间,患者无任何不适。当发作日益频繁时,患者会出现精神萎靡、紧张害怕、心烦意乱的痛苦表情,有时可伴有患侧面部疼痛、头痛及耳鸣,但程度均较轻。

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面肌痉挛疾病介绍:
面肌痉挛是一侧面神经的功能失调综合征,目前本病的发病机制大多认为是面神经邻近血管或组织病变,导致面神经受压、炎症、水肿而引起的周围神经疾病。最常见的压迫面神经的血管为小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉。面肌痉挛具有不规则性和阵发性的特点,常表现为面部抽搐,伴眼、嘴和耳部症状(如眼睛睁不开、嘴歪、听到耳内部杂音等),面部肌肉无力及萎缩,从眼睑开始,逐渐向下发展,累及面颊部表情肌等下部面肌。面肌痉挛是反复发作的慢性病,以药物和手术治疗为主,一般预后较差。
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  • 肩周炎是常见病、多发病,发病率为2%~5%,好发于50岁左右的中老年人。女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病者少见。肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。

     

     

    一、肩周炎的症状表现

     

    1、典型症状:

     

    疼痛:其疼痛性质多为酸痛或钝痛,早期肩部疼痛剧烈,肿胀明显,疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻,但局部活动障碍显著。
    活动障碍:病程越长,活动障碍越明显,常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作,肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。
    肌肉萎缩:病程较久者,由于疼痛和废用,出现肩部肌肉广泛性萎缩,以三角肌最为明显,但疼痛感明显减轻。
    怕冷;肩周炎患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不耐风吹。
    压痛:大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。


    2、其他症状:肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等,可见肌肉痉挛与萎缩,可以有原发病表现。

     

    3、并发症:肩周炎长期持续发作,会出现肩关节的挛缩僵硬,导致肌肉废用,出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等,严重的影响肩关节功能。

     

     

    二、肩部疼痛还有哪些疾病?


    肩袖损伤:多见于60岁以上老年人,主要表现肩颈部疼痛、无力,被动活动范围基本正常,疼痛弧,超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    肩峰下撞击综合征:表现肩外侧痛(夜间痛),外展、上举障碍,X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化、骨赘形成。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等,X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    肩关节不稳;骨折脱位的外伤史,肩周痛、无力,X线可见肱骨头或者关节盂部分缺失,关节镜可见骨或者关节囊损伤征。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常并且无疼痛,X平片椎间孔狭窄,肌电图提示神经根性损伤。肩周炎X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    其他:肩周炎也需要与永久起搏器后肩周痛,肩胛背神经卡压综合征,锁骨外端骨折,锁骨沟钢板使用后,胸腔内或者颈肩部炎症、肿瘤疾患等鉴别。

  • 肛裂在生活中已经不是一个罕见的疾病了,该病所发生的人群是不分年龄阶段的,其分布非常广泛,因此我们应该对其提高预防警惕。在医学上,该病的症状随着它的病因而表现出多样性。只有在了解疾病的情况下才能对它进行有的预防。

     


    在我们的生活中有大部分人都患有肛裂这一疾病,该病通常是最让人痛苦的,特别是在患者排便时,那么患有肛裂会有哪些常见的症状表现呢,此问题也是我们经常看到的一个问题,所以,以下是关于患有肛裂疾病会有哪些症状产生的一些相关介绍。肛裂比较常见的一些症状有:


    1、肛门瘙痒:因裂口溃疡面或皮下肛管的分泌物,或是肛门腺所流露出来的分泌物,刺激肛门边缘皮肤而引起的肛门湿疹和肛门瘙痒的现象。造成肛门经常性的湿滑,并且会引起皮肤浅表层出现裂口或是皮肤受到损害。


    2、疼痛:主要症状为剧烈的疼痛,持续性得疼痛,有时可能会持续增加,数小时后就会自动缓解。在排便时就会出现疼痛的症状,其他的深蹲、坐行、增加腹部压力的突发性活动都会引起间隙性或是周期性的疼痛。

     


    3、出血:在排便时,损伤肛门而引起的出血。一般出血量并不多,便粪上会沾有血丝,或是便后点滴的鲜血,或是卫生纸带有点血迹,这个症状比较明显,一般容易发现。


    4、便秘:大多都是因为患者畏惧排便时的剧痛,故意延缓排便时间或是大便的次数,停便粪在直肠里面长时间的停留长,水被完全被吸收,便粪就会变得干而硬,而此时排便的话,就会造成裂口创伤更加严重,裂口加深,疼痛加重。如此反复的发生,就形成了恶性循环。所以很多患者都会服用泻药,导致肛管不能正常大便的扩张,肛管变得狭而窄,并形成药物依赖性与顽固性的便秘。

     

    以上就是要与大家解说的关于患有肛裂疾病都有哪些常见的症状出现,肛裂是在一种比较常见的现象,可导致刀割般的疼痛,让患者十分痛苦,尤其是对于便秘者来说,更是常常因所疼痛而忍着不敢大便,针对肛裂,要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。同时也要注意预防,预防是根本问题,需要引起重视。

     

     

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  • 痤疮通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。

     

    出现痤疮一般是在青春期比较常见,是由于毛囊及皮脂腺受到阻塞、引起发炎所导致的一种皮肤病,平时大家在生活中比较常说的青春痘就是痤疮,当面部出现痤疮时,务必要及时到医院检查,确诊病因,对症治疗。

     


    面部痤疮的症状主要表现为:


    1.丘疹性痤疮:

     

    最常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。


    2.脓疮性痤疮:

     

    这种面部痤疮的症状以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。


    3.萎缩性痤疮:

     

    是指丘疹或脓疱性痤疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。

     


    4.点状样痤疮:

     

    面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。这种面部痤疮的症状比较常见。


    5.结节性痤疮:

     

    当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可发展成壁厚的结节,大小不等,面部痤疮的症状主要是颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显着隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收;若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。


    6.聚合性痤疮:

     

    它也是皮肤损害最为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道,瘢痕、硬结密集发生。

     


    7.囊肿性痤疮

     

    形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓菌感染,破溃后流出血性胶流状脓液,炎症不重,以后逐渐形成窦道或瘢痕。面部痤疮一定要尽早治疗,以免形成疤痕。


    温馨提示:患有痤疮的患者千万不要认为病情不是非常严重,私自到小诊所买药进行涂抹,这不仅让自己身体长时间受折磨,还给后续治疗时增加了难度,所以及时到医院治疗,凡事都要谨遵医生的嘱咐。

     

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  • 腮腺癌是一种少见的恶性肿瘤,辐射环境下可致癌,因此在此环境下的人容易诱发腮腺癌。腮腺癌多无意中或体验时发现,临床表现为耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物等。部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪,严重者可发生淋巴结转移或远处转移。

     

     

    一、腮腺癌的症状表现有哪些?


    1、主要症状


    耳部无痛性肿块:以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块,多呈结节状,表面平整或略圆,质地硬度不一,活动,有包膜,病史长。


    麻木不适:因生长较快,导致病变区疼痛,从而出现麻木不适等症状。


    张口困难:肿块较硬,与深部组织粘连,活动性差,张口困难。


    恶臭分泌物;浸润皮肤可溃破,创口不愈,导致分泌物恶臭。


    其他症状:部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪。

     

    2、并发症

     

    淋巴结转移:肿瘤细胞经淋巴结转移到其他区域。


    远处癌变:可出现肺、骨、肝及脑的转移,严重者可致死。


    二、腮腺癌的病因有哪些?

     

    腮腺癌的病因主要有遗传因素和慢性感染因素、放射性物质因素、环境因素等。好发于辐射环境中的人等,可由亲代传给子代,其中放射线可直接诱发该病发生。

     

     

    遗传因素:遗传是亲代的性状传给子代,遗传因素可导致腮腺癌。


    慢性感染因素:因长期慢性感染导致腮腺炎症,严重者发展成癌症。


    环境因素:长期接触X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,引起腮腺癌的发生。
     

    三、发现异常及时就医

     

    当患者出现此病症状时应及时就医,提供给医生详细的病情和病史,从而明确病因,积极治疗。通过腮腺组织活检和影像学检查可以明确诊断腮腺癌。当患者出现耳部无痛性肿块时应在医生的指导下进一步检查。患者出现而耳部麻木不适时应及时就医。患者出现张口困难及有恶臭分泌物时应立即就医。

     

    1、需要做的检查

     

    体格检查:医生通过问诊病人的家族史及病史,通过视诊可以判断是否有耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难,可以判断出此病的进展过程和当前症状,以便做好下一步诊疗。


    腮腺组织活检:去腮腺部位的病变组织活检,查看属于哪种肿瘤类型,方便医生下一步治疗。


    影像学检查:腮腺CT及核磁共振检查可以明确诊断腮腺癌变部位的边缘、大小,还可明确其他受累区域。

     

    2、如何确诊腮腺癌?


    临床症状:患者出现耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物时,可以初诊断。


    辅助检查:通过腮腺组织活检诊断癌变病理类型,腮腺影像学检查可以明确诊断癌变的大小、边缘,两者结合即可明确诊断。

  • 1.疱疹情况


    在出现前驱症状的1~5天后,在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点,继而红斑点形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布,一般不超过正中线。3天左右,水疱内水液可混浊化脓或呈血性,水疱壁较薄,破溃或不破溃。至5~10天,疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着,若无继发感染,色素沉着或斑迹逐渐消失,愈后不留瘢痕。若继发感染,严重者可出现血疱、糜烂,形成溃疡,愈后则可能留下瘢痕。

     

    2.疱疹部位


    带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。

     

    3.疼痛症状


    带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转,其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后,仍留有皮肤的疼痛,久久不消失。若疱疹消退4周后,仍遗留顽固的剧烈疼痛,则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

     

     

    4.伴随症状

     

    可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

     

    5.其他症状

     

    由于机体免疫状态的不同,本病在临床上常有不典型的表现。

     

    • 无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者,仅有典型的节段性神经痛,而不出现皮疹,称“无疹型带状疱疹”。
    • 顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
    • 大疱性带状疱疹:免疫功能低下,如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱,称大疱性带状疱疹。
    • 出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
    • 坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕,称坏疽型带状疱疹。
    • 双侧性带状疱疹:病毒可同时累及两个以上不相邻神经节,产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见,常见部位为胸段脊神经分布区,其次为颈神经。
    • 泛发性或全身性带状疱疹:免疫功能低下者,病毒可以通过血行播散遍及身体各处,在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹,常伴有高热,甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎,病情严重,可致死亡。

     

     

    6.并发症

     

    • 带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
    • 脱发、永久性瘢痕:头部带状疱疹多在头前部,即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。
    • 眼部并发症:带状疱疹累及三叉神经,多以第一支最为常见,约占半数以上,尤多见于老年人,症状较严重,疼痛剧烈,可合并角膜、结膜炎,甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎,以至失明。

  • 肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解。

     

    肌萎缩属于较为常见高发病,属于肌肉营养不良,肌肉体积缩小导致的,肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解,做好肌萎缩的前期预防和治疗,有助于控制住肌萎缩病症的危害。

     

     

    肌萎缩早期症状表现

     

    1.神经源性肌萎缩::因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

     

    2.肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。伴肌力减退,无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高,肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

     

    3.其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

     

     

    肌萎缩也是肌萎缩侧索硬化症(ALS)的一个表现。由于ALS治疗难度非常大,患者需要长期依靠药物来控制病情

     

    有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的原因。通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明有的药物可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。

  • 颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块非常常见,颈动脉几乎是人体动脉最靠近皮肤的一个动脉,因为其往往具有体现了全身其他动脉的作用,也被称为全身动脉的窗口,随着老龄化的到来,这样的疾病也会越来越多!今天咱们就来看看,颈动脉斑块会有什么样的症状?

     

     

     

    一、没有症状

     

    轻微的颈部动脉粥样硬化,患者可以什么症状都没有,但在体检或者其他检查的时候,可以发现颈动脉斑块,甚至发现轻中度的狭窄,此时因为不影响血流或者影响很小,患者往往表现为无症状!

     

    二、轻微症状

     

    当动脉粥样硬化继续进展以后,患者颈部血管就会越来越狭窄,此时就会出现症状,但因为狭窄并不是非常严重,所以患者的症状也只是轻微症状!比如头晕、轻度的脑缺血发作等等!因为症状轻微,如果不加注意,甚至不会发现有症状! 而仅仅认为是其他原因,而且此时如果不加干预,其往往会继续加重!

     

    三、严重症状

     

    颈动脉的动脉粥样硬化的继续进展,会使得症状进一步加重!此时患者的症状就比较严重,或者是比较明显了,患者可以表现为TIA、脑梗塞、甚至脑萎缩、脑严重缺血缺氧等更严重的后果!因为狭窄严重,这些症状可能已经严重影响患者的日常生活,需要尽快干预!

     

    四、急性症状

     

    如果是颈动脉斑块突然变得不稳定,患者可以出现急性的脑动脉闭塞或者进行性加重,患者的症状也会突然急性加重!会出现诸如急性脑梗塞,严重的意识障碍、甚至昏迷、死亡等更为严重的结局!

     

     

    颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同,受多种因素影响。糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块会因为程度不同表现出的症状也不尽相同,需要我们加以注意。而要想知道有无颈动脉斑块,只需要一个颈动脉彩超就足矣……

     

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  • 面肌痉挛广义上来说是面部的肌张力障碍,表现为阵发性眼睑痉挛。看病时所说的面肌痉挛比较狭义,是指一侧面部眼睑的痉挛,有时可以累及到口唇部,甚至可以影响到颈部的肌肉痉挛。面肌痉挛的主要原因是因为血管压迫到面神经造成面神经阵发性放电,每次放电可能面部都有不同程度痉挛。一般这种面部痉挛随着病程时间延长,发作频率以及发作的程度都会加重。早期一天可能有几次不同程度的痉挛,到了后期可能每次痉挛时间会延长,可能会有半分钟到一分钟,而且不停地发作,所以这种面部痉挛对病人的生活质量会有很大程度的影响。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。

     

     

    一、面肌痉挛分级 

     

    按Cohen等制定的痉挛强度分级。

     

    0级:无痉挛;

     

    1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;

     

    2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;

     

    3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;

     

    4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

     

    二、面肌痉挛需要和哪些疾病相区别呢?

     

    1、面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象,这是面肌痉挛的鉴别诊断之一。

     

    2、特发性睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致 。

     

    3、习惯性面肌痉挛:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常,在抽搐时,肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。

     

    4、继发性面肌痉挛:小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐,但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现,如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等,而面肌抽搐仅仅是症状之一,所以不难鉴别。

     

    5、癫痫:面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫,但其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

     

     

    三、面肌痉挛如何治疗?

     

    1、药物治疗:除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

     

    2、手术治疗:显微血管减压术 Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。 是通过在显微镜下将压迫面神经的责任血管分开,垫于涤纶棉片,使血管不再接触神经,达到治疗的目的。本手术不损伤面神经,可以使95%―98%的患者症状得到缓解,复发率很低,是目前最好的治疗面肌痉挛的方法。

  • 脊髓性肌萎缩症发病率不高,常见于婴儿和儿童,极少数成人发病。随着产前基因等检查技术的发展,发病率明显下降。婴儿患儿多在出生后6个月内起病。婴幼儿患者多在生后6~18个月起病。儿童及青少年,患者多在出生18个月后起病。脊髓性肌萎缩症的症状主要是进行性、对称性肢体近端和躯干的肌肉无力、肌肉萎缩、肌张力降低,但不影响患者的智力和感觉,病情一般可以逐渐进展。

     

     

    一、脊髓性肌萎缩症患儿的典型症状

     

    Ⅰ型:又称Werdnig-Hoffman病,即婴儿型,约占全部SMA病例的45%。出生后6个月内起病,主要特征是严重的肌张力低下、全身肌无力、肌肉萎缩、腱反射消失,可累及舌肌、面肌、下颌肌。严重的会有呼吸衰竭和喂养困难,部分严重的新生儿可有先天性关节挛缩,多数患儿在2岁内死于呼吸衰竭,预后差。
    Ⅱ型:又称Dubowitz病,即中间型,约占30%~40%。患者多在生后6~18个月起病,进展较Ⅰ型慢,早期通常可以吸吮,吞咽和呼吸功能正常。主要为进行性肌无力,最终会严重残疾。尽管寿命缩短,但多数可以活到成年期。
    Ⅲ型:又称Kugelberg-Welander病,即青少年型,约占20%。患者婴儿期表现正常,多在出生18个月后起病,早期运动发育正常,可独走。进行性肌无力呈近端分布,肩带肌特别容易受累。独走时间延迟,延髓肌很少受累。容易有肌束纤维颤动,最容易有舌肌的颤动。预期寿命不缩短或轻度下降。
    Ⅳ型:晚发型,即成人型,18岁之前发育正常,多在18岁后起病,逐渐出现四肢肢近端肌肉无力,运动障碍进展缓慢,不影响预期寿命。
    其他症状:以舌下神经受累常见,表现为舌肌萎缩。

     

    二、脊髓性肌萎缩症的并发症

     

     

    肺部感染及压疮:由于瘫痪导致长期卧床,引起肺部感染及压疮,表现为咳嗽、咳痰、发烧、臀部皮肤发红,皮肤破损等压力性皮肤损伤。
    营养不良:部分患者由于吞咽困难,导致营养不良、贫血、消瘦。
    骨骼畸形:由于瘫痪、肌张力下降、肌无力,会引起四肢的骨骼畸形。
    行动障碍:患者瘫痪、肢体无力,导致不能独立行走。
    焦虑、抑郁:患者智能不受影响,因为生活质量下降,日常生活不能自理,导致情绪低落、心烦、悲观情绪。

  • 喉痉挛既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,其主要表现为突发呼吸困难,伴有吸气性喘鸣,且一般发作时间较短。成年患者还可出现痉挛性咳嗽、失声、晕厥等表现,重者可危及生命。喉痉挛可分为小儿喉痉挛和成人喉痉挛。小儿喉痉挛多发于体弱、营养不良或佝偻病患者,可能与血钙含量过低有关,上呼吸道或消化道疾病鼻部疾病、慢性扁桃体炎、肠道寄生虫病常为其诱因。成人诱发喉痉挛的原因较多,颈胸部肿瘤、中枢神经系统疾病如脊髓结核、神经官能性疾病如癔病均可引起喉痉挛样的表现,此外非疾病因素如甲状腺手术、颈胸部外伤均可引发喉痉挛。近来发现,胃食管及咽喉返流也是喉痉挛发病的主要因素之一。

     

     

    一、喉痉挛的分类


    1.小儿喉痉挛:多发于2~3岁,男孩多见,多因营养不良、体弱或疾病因素导致。多于夜间突然发生呼吸困难,吸气时可出现喉鸣声。
    2.成人喉痉挛:多因局部刺激、中枢神经性疾病及神经官能性疾病所致。常表现为突发的呼吸困难,可伴有吸气性喘鸣,深吸气后停止,发作时间也较短。


    二、喉痉挛的症状表现

     

    1.典型症状

     

    小儿多于夜间熟睡后突发呼吸困难、吸气性喘鸣、发绀,表现较为严重,似要窒息;但发作时间短,若在呼吸最困难时做深呼吸,喉痉挛可立即消失,患儿恢复正常。成人也表现为突发呼吸困难,且伴有吸气性喘鸣,深吸气后停止,呼吸恢复,发作时间也较短。

     

    2.伴随症状

     

    成人喉痉挛症状比较复杂,可能伴发有其他症状。

    痉挛性咳嗽:表现为短促或炸裂性咳嗽,但没有痰液及声嘶。白天多发,入夜停止。间歇期不固定,但往往可持续数月至数年之久,体检时可无特殊发现。

    痉挛性失声:表现为在想说话时突然失声,不能说话,但若说话停止,痉挛也随之停止。
    喉晕厥:一般表现为先咳嗽,随之出现喉痉挛,然后患者晕倒,但可苏醒,醒后无抽搐和意识障碍。

     


    3.并发症

     

    完全性上呼吸道梗阻:较为少见,主要见于反复发作喉痉挛,较为严重的患者可能出现完全上呼吸道梗阻,患者出现急性喉梗阻,极度呼吸困难,出现吸气性三凹征,患者面容痛苦欲言无声,若不及时加以干预抢救,可因此危及患者生命。

  • 面肌痉挛,一种常见的神经系统疾病,其早期症状包括面部肌肉不自主抽动、麻木、甚至眼皮频繁跳动。这种症状不仅影响患者的日常生活,还可能引发更严重的面瘫。因此,及时就医,采取科学的治疗方法至关重要。

    面肌痉挛的治疗方法多样,包括针灸、按摩、物理治疗等。针灸治疗通过局部针刺,刺激面部神经和血管,促进血液循环,缓解痉挛。局部按摩则能舒筋活血,改善肌肉紧张。对于严重病例,物理治疗和激光治疗也能起到消肿止痛的作用。

    除了治疗方法,日常护理也至关重要。患者应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。此外,药物治疗也是常用的治疗方法之一,如苯妥英钠、卡马西平等药物,能缓解症状,控制病情。

    面肌痉挛的治疗需要个体化方案,患者应遵医嘱,积极配合治疗。同时,保持积极的心态,也是治疗过程中不可或缺的一部分。

    总之,面对面肌痉挛,患者应保持警惕,及时就医,采取科学的治疗方法,并结合日常护理,以期早日恢复健康。

  • 我的面肌痉挛治疗经历

    那天,我正在家中悠闲地度过一个周末,突然感觉到左眼下部跳动,起初并未在意,但随着时间的推移,跳动频率逐渐增加,甚至影响到整个面部。我意识到这并非小事,于是决定上网寻求帮助。

    经过一番搜索,我找到了一家名为“***”的互联网医院,通过线上问诊功能,我预约了一位经验丰富的中医内科医生。在医生详细询问了我的症状和病史后,她判断我可能患上了面肌痉挛。

    医生耐心地为我解释了面肌痉挛的原因和治疗方法,建议我尝试针灸治疗。虽然我对针灸并不十分了解,但在医生的解释下,我决定尝试一下。

    预约了当地中医院的针灸科,我开始了治疗。在治疗过程中,医生不仅关注我的病情,还细心地为我讲解针灸的原理和注意事项。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善,面部抽动的情况明显减少。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答我的疑问,让我对治疗充满了信心。感谢这位医生,让我重新找回了生活的快乐。

    现在,每当我想起这段经历,都会感到无比庆幸。互联网医院的发展,让像我这样的患者在家门口就能享受到专业、便捷的医疗服务。希望未来有更多像“***”这样的互联网医院,让更多人受益。

  • 我从来没有想过,一个月的时间,我的生活会被彻底打乱。起初只是左眼袋的轻微跳动,没太在意。可随着时间推移,跳动的频率和强度越来越大,甚至连左嘴角也开始跟着跳动。每天都像是在经历一场小型地震,无法控制,无法预测。这种感觉让人非常焦虑和无助。

    我开始四处求医,先是去了一家大型综合医院,医生开了甲钴胺片和维生素B1,希望通过营养神经来缓解症状。同时也尝试了针灸治疗,坚持了十天,但情况并没有好转。后来又去了一家中医诊所,开了一些中药,吃了几天,仍然没有明显改善。

    在这个过程中,我也开始了解到可能的原因。医生告诉我,这种情况可能是面肌痉挛或面神经炎引起的。面肌痉挛是一种神经系统疾病,会导致面部肌肉不自主地抽搐;而面神经炎则是面神经受损引起的面部肌肉瘫痪。两者都需要长时间的观察和治疗,才能确定最终的诊断和治疗方案。

    我开始感到非常沮丧和无助。每天都要面对这种不受控制的跳动,无法正常工作和生活。甚至连睡觉都成了一种挑战,因为一旦我放松下来,跳动就会变得更加明显。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。

    但我并没有放弃。通过互联网医院的线上问诊服务,我找到了一个专家医生。他详细地询问了我的症状和治疗经历,并告诉我,面肌痉挛的确诊需要至少半年的时间观察。同时,他也建议我去神经外科专家门诊做进一步检查,排除其他可能的疾病因素。

    在这个过程中,我也学到了很多关于面肌痉挛和面神经炎的知识。比如,面肌痉挛的主要症状是面部肌肉不自主地抽搐,通常从眼部开始,逐渐扩散到其他面部区域;而面神经炎则是由于面神经受损引起的面部肌肉瘫痪,常见的症状包括嘴歪、眼睑下垂等。治疗方面,除了药物和针灸外,还可以尝试肉毒素注射和微血管减压手术等方法。

    虽然目前我还没有找到完全治愈的方法,但我已经不再感到那么无助和绝望。通过线上问诊和专家医生的指导,我开始有了更清晰的治疗方向和目标。同时,我也意识到,面对疾病,保持积极的心态和耐心是非常重要的。只有这样,才能更好地应对挑战,走出困境。

    面肌痉挛和面神经炎的诊断与治疗指南 常见症状 面肌痉挛的主要症状是面部肌肉不自主地抽搐,通常从眼部开始,逐渐扩散到其他面部区域;而面神经炎则是由于面神经受损引起的面部肌肉瘫痪,常见的症状包括嘴歪、眼睑下垂等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度疲劳; 2. 饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素B1和B12的食物; 3. 可以尝试针灸、理疗等非药物治疗方法; 4. 如果症状严重,可以考虑使用甲钴胺片、维生素B1等药物进行治疗; 5. 在医生的指导下,可能需要进行肉毒素注射或微血管减压手术等进一步治疗。

  • 在医学领域,‘以毒攻毒’的治疗理念逐渐受到重视。这一理念源于古代,通过使用有毒的药物来治疗因毒物引起的疾病。近年来,一些原本被视为毒药的物质,如砒霜、雄黄等,被发现在治疗某些疾病方面具有意想不到的效果。

    砒霜(三氧化二砷)是一种家喻户晓的毒药,但其也被用于治疗白血病。研究表明,砒霜可以成功治疗急性早幼粒细胞白血病,无病生存率高达95.8%。此外,另一种砷剂——雄黄,也被用于治疗血癌,效果优于砒霜。

    阿托品是一种具有致命毒性的药物,但其也被用于治疗有机磷中毒。阿托品可以兴奋呼吸中枢、加快心跳,缓解中毒所致的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭等症状。

    氮芥是一种治疗恶性肿瘤的药物,但其前身——芥子气,却是一种毒气。研究表明,氮芥可以用于治疗慢性粒细胞性白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤。

    箭毒是一种强心甙,被用于治疗心衰。箭毒的作用与洋地黄类毒甙相似,但只要掌握适当剂量,箭毒就可以发挥强心作用。

    蛇毒溶栓是一种治疗脑梗的药物。蛇毒中含有丰富的酶,可以降低血液黏度,降低血浆中的纤维蛋白原、血脂,并能减少血小板数量及抑制其黏附和聚集功能。

  • 面肌痉挛是一种常见的面部肌肉抽搐症状,给患者带来极大的困扰。为了缓解症状,预防病情加重,以下是一些平时需要注意的事项。

    一、面肌痉挛的日常护理

    1. 面部保暖:面肌痉挛患者需要注意面部的保暖,避免面部长时间受寒,可适当佩戴口罩,减少寒风对皮肤的刺激。

    2. 保持良好精神状态:精神紧张、情绪波动可加重面肌痉挛症状,因此患者需要保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    3. 避免熬夜和长时间用眼:熬夜、长时间看手机、电脑等可导致眼周肌肉疲劳,加重面肌痉挛症状,建议患者养成良好的作息习惯,避免长时间用眼。

    4. 控制基础疾病:高血压、糖尿病等基础疾病可能导致动脉硬化,加重面肌痉挛症状,因此患者需要积极控制这些基础疾病。

    5. 合理用药:面肌痉挛患者需要遵医嘱,合理用药,如甲钴胺等神经营养药物,配合局部热敷、按摩等,可缓解症状。

    二、面肌痉挛的饮食调理

    1. 补充钙质:钙可以维持神经肌肉的兴奋性,患者可以适当多吃富含钙的食物,如乳制品、豆制品、肉类、鸡蛋和新鲜蔬菜等。

    2. 补充维生素:维生素B1、维生素12和维生素D等对神经肌肉有保护作用,患者可适当多吃富含这些维生素的食物。

    三、面肌痉挛的治疗

    1. 药物治疗:药物治疗是面肌痉挛的主要治疗方法,常用的药物包括抗癫痫药物、神经营养药物等。

    2. 物理治疗:物理治疗包括局部热敷、按摩、理疗等,可缓解症状。

    3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如面神经微血管减压术等。

    总之,面肌痉挛患者需要积极配合医生进行治疗,并注意日常护理,以缓解症状,提高生活质量。

  • 那天,阳光明媚,我正坐在家中,面对着电脑,突然,一条消息弹了出来。我打开一看,原来是京东互联网医院发来的问诊邀请。自从工作忙碌起来,我就很少去医院了,线上问诊成了我解决健康问题的首选。

    我点击接受了邀请,很快,一位神经内科的医生出现在了我的屏幕上。他非常亲切,询问了我最近的情况。我告诉他,我已经有面部神经痉挛的问题十年了,虽然之前也吃过药,但效果并不理想。

    医生耐心地听我讲述,然后详细询问了我的症状,包括发作频率、持续时间等。我告诉他,我的左眼和左侧面部会不定期地出现痉挛和跳动,频率不定,每次几秒钟到半天不等。

    医生在了解了我的情况后,建议我可以尝试使用卡马西平这种药物。我询问了医生这款药物是否可以在网上购买,医生告诉我,卡马西平属于处方药,即使在网上购买也需要有处方。

    医生还详细地为我介绍了卡马西平的副作用,包括神经系统常见的不良反应、胃肠功能障碍、皮肤反应等。我听了医生的解释,心里有了底,决定如果需要的话,我会去线下医院购买。

    最后,医生告诉我,如果药物效果不理想或者难以耐受副作用,可以考虑手术治疗。我非常感激医生的专业建议,也对他耐心细致的咨询过程表示赞赏。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情沉重,因为面肌痉挛已经折磨了我许久。医生***,一位温文尔雅的中年人,微笑着迎接了我,他的眼神中透露出对我的理解和同情。

    我向***医生描述了我的症状,他耐心地倾听,不时地点头,然后告诉我面肌痉挛主要是通过服用卡马西平来治疗的。我还询问了关于甲钴胺和维生素B的影响,他详细解释了这些药物作为辅助治疗的作用。

    当我提到之前服用过的经历时,***医生并没有表现出不耐烦,反而耐心地提醒我注意药物的副作用,并告诉我应该持续以最小剂量来控制症状。

    关于药物的服用量,***医生根据我的病情建议我早期一天两次,一次一片。我心中的石头终于落下了,因为我知道找到了治疗的方向。

    在整个咨询过程中,***医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了作为一名医生的责任感和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,更给了我信心和希望。

    离开京东互联网医院时,我感到心情愉悦,对未来的治疗充满信心。感谢***医生,他的专业和关怀让我感受到了医者的仁心。

  • 面肌痉挛,又称面肌抽搐,是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为面部肌肉的反复抽搐,症状严重时甚至会影响患者的日常生活。那么,面肌痉挛会引起耳鸣吗?它有哪些常见的症状呢?本文将为您一一解答。

    一、面肌痉挛与耳鸣的关系

    面肌痉挛与耳鸣之间并没有直接的因果关系。但是,部分面肌痉挛患者可能会伴随耳鸣症状,这可能是由于面部肌肉抽搐导致面部血管收缩,进而影响听力造成的。

    二、面肌痉挛的常见症状

    1. 面部抽搐:面肌痉挛的主要症状是面部肌肉的反复抽搐,抽搐程度轻重不一,持续时间长短不等。

    2. 疼痛:部分患者在抽搐时伴有面部疼痛,疼痛程度轻重不一。

    3. 肌肉僵直:面肌痉挛严重时,面部肌肉可能会出现僵直现象,影响面部表情。

    4. 眼部症状:部分患者可能会出现眼睑抽搐、眼睛干涩、视力模糊等症状。

    5. 耳鸣:部分患者可能会伴随耳鸣症状,可能与面部血管收缩有关。

    6. 面部不对称:长期的面肌痉挛可能导致面部肌肉不对称,影响外观。

    三、面肌痉挛的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是面肌痉挛的主要治疗方法之一,常用的药物有抗癫痫药物、抗抑郁药物等。

    2. 肉毒素注射:肉毒素注射可以暂时缓解面肌痉挛症状,但需要定期注射。

    3. 微血管减压术:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑进行微血管减压术。

    四、面肌痉挛的预防与日常保养

    1. 避免过度劳累:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 注意饮食:保持饮食均衡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    3. 适当运动:适当进行面部肌肉锻炼,有助于缓解面肌痉挛症状。

    4. 保持心情舒畅:保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 生活中,我们常常会遇到眼皮跳的现象,有时只是一瞬间的跳动,很快就会消失。然而,如果眼皮跳动持续不断,甚至引发嘴角、颈部肌肉抽搐,那就需要引起重视了。这可能是面肌痉挛的早期症状。

    面肌痉挛,又称半脸抽搐症,是一种常见的神经系统疾病。它表现为一侧面部肌肉的阵发性抽搐,发作时间从数十秒到数分钟不等,发作频率可达数十次甚至数百次。长期的抽搐会导致面部变形,影响美观,甚至影响日常生活和社交。

    那么,如何判断眼皮跳动是生理性的还是病理性的呢?生理性眼皮跳动通常只是短暂的一次性发作,跳动程度也不严重。而病理性眼皮跳动则表现为频繁、持续时间长、跳动幅度大,且伴随面部肌肉抽搐。

    面肌痉挛的治疗方法主要有药物治疗、针灸治疗、肉毒素注射和微创手术。药物治疗可以缓解症状,但容易复发。针灸治疗和肉毒素注射可以缓解肌肉痉挛,但效果有限。微创手术是治疗面肌痉挛的有效方法,可以根治疾病。

    预防面肌痉挛,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定,避免辛辣刺激食物,适当运动,增强体质。

  • 眼睑抽搐是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将探讨引起左下眼睑抽搐的常见原因,包括帕金森病、面神经血管压迫和梅杰综合征。

    帕金森病是一种神经系统疾病,主要影响中脑的黑质区域。帕金森病患者可能出现眼睑痉挛,这是由于面部肌肉控制受损导致的。除了眼睑痉挛,帕金森病患者还可能出现面部表情减少、运动迟缓和肌肉僵硬等症状。

    面神经血管压迫是另一种可能导致眼睑抽搐的原因。面神经负责控制面部肌肉的运动,当血管压迫面神经时,可能导致面部肌肉出现抽搐。面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗和面神经药物注射。

    梅杰综合征是一种神经系统疾病,主要影响眼睑和面部肌肉。梅杰综合征患者可能出现一侧肌肉和眼睑抽搐,以及上唇局部抽搐。在睡眠期间,症状可以缓解。

    对于眼睑抽搐的患者,以下是一些日常保养建议:

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    3. 避免吸烟和饮酒。

    4. 如有症状加重,及时就医。

    5. 保持积极乐观的心态。

    眼睑抽搐是一种常见的症状,了解其可能的原因和治疗方法对于患者来说非常重要。

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