硝酸甘油类药实际是硝酸酯类药物，它们是心血管科常用药物，代表药物有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯，主要用于冠心病、心绞痛、心衰的治疗，它们在心血管领域的地位可以说是不可取代的。但此类药物在使用过程中往往会出现头痛症状，那么到底该不该停药？有无办法避免？且看这里分析如下：

 

 

硝酸酯类药物引起头痛的机制

 

硝酸酯类药物引起头痛与其心血管药理作用特点有关：

 

1、降低心肌氧耗量：

 

硝酸酯类药物能扩张静脉血管，减少回心血量，使心脏前负荷和室壁张力下降，同时也能扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，两者均可降低心肌氧耗量。因此能保护心肌细胞，减轻缺血性损伤。

 

2、扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域血液灌注：

 

硝酸酯类药物通过选择性扩张较大的心内外膜血管、输送血管及侧支血管，使冠动脉血流重新分布，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。

 

3、降低肺血管床压力和肺细血管锲压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。

 

硝酸酯类药物引起头痛主要原因是硝酸酯类药物通过释放扩血管化学物质一氧化氮，使得脑膜血管舒张，从而引起搏动性头痛。

 

 

硝酸酯类药物引起头痛的应对策略

 

对于硝酸酯类药物引起头痛，解决办法并不是一概而论，根据头痛程度，如果轻微头痛可不作处理，一般情况机体能够耐受。如果头痛难以忍受，立即停药或逐渐减量直至停药，如果疼痛程度较重，此过程中也可加用对症止痛药起到过渡作用。如果需要减量、停药或使用其它药物，建议在专科医生指导下进行。为预防头痛发作，安全使用硝酸酯类药物应注意：

 

1.个体化用药：

 

使用硝酸酯类药物个体差异大，用药应当从小剂量开始逐渐增加，直达最佳疗效而无明显不良反应，如硝酸甘油片，舌下含服起初为1片，之后可3-5分钟追加一次。

 

2.减少耐药性的方法：

 

连续48-72小时，药物作用会逐渐失效。可通过以下方法减少耐药性的发生：①、预留每天8小时以上的间歇期。②、偏心给药法：7：00，12：00，17：00或8：00，15：00。③、渐增给药法：一天分几次给药不同剂量，逐渐加量，睡前加一次非硝酸类药物，避免深夜或凌晨发作。

 

3.避免禁忌症用药：

 

颅压高、脑出血、青光眼禁用；急性循环衰竭禁用，包括心源性休克、急性心梗伴低充充盈压、严重低血压； 限制性心肌病和肥厚阻塞性心肌病禁用；重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄。硝酸酯类药物服药期间，禁止与磷酸二酯酶抑制剂（西地那非）联用，血容量不足患者，如果同时使用其他扩血管药物、利尿剂时，也要注意可能发生体位性低血压。

 

参考资料：

《药理学》——人民卫生出版社.第八版

《正确使用硝酸酯类药物，这些特点你都掌握了吗？》——丁香园by竹枝9423

他汀类药物自从1976年横空出世以来，历经四十余年风雨，成为心血管疾病药物治疗领域的核心药物之一，当人们提及他汀，不仅仅是说降血脂药物，更多的会说是稳定血管斑块，是抗动脉粥样硬化药物。

 

他汀通过抑制肝脏胆固醇合成酶，从而有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量，能有效预防冠心病、脑梗塞的发生或复发。国内外大样本的临床试验结果证明，对于没有他汀服药禁忌症的人，服用他汀第一年就能看到他汀的心血管益处，随后的长期治疗中能看到更多获益。他汀类药物既然如此重要，那么哪些人群需要长期吃他汀呢？长期吃药需要注意什么才能确保安全用药呢？

 

 

注意以下人群需要长期吃他汀类药物

 

根据《中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）》，对于以下人群，如果没有禁忌症，应该长期吃他汀：

 

1.已经确诊缺血性心血管病如冠心病和缺血性卒中（脑梗）者，属于心脑血管病再度发作的极高危人群，需要长期吃他汀。

 

2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥ 4.9mmol/L，属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。

 

3.年龄在40 岁及以上的糖尿病患者，如果低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于4.9mmol/L，但是高于1.8mmol/L，也属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。这里可以看出，为何门诊很多人血脂范围其实并不高，但也需要服用他汀药物，原因就在这里。

 

4.男性≥45岁或女性≥55岁，需根据以下危险因素进行动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险程度评估，危险因素包括：（1）收缩压≥160 mmHg或舒张压≥ 100 mmHg。（2）非-高密度脂蛋白胆固醇≥5.2 mmol/L。（3高密度脂蛋白胆固醇＜1.0 mmol/L。（4）吸烟。（5）体重指数（BMI） ≥ 28 kg/m^2，这个指标反映人体是否体重超重情。根据上述危险因素评估如果是高危，应当长期吃他汀。

 

这里特别提醒：个人情况不同，因此是否需要长期吃他汀，一定要去正规医院在医生指导下进行决策。

 

 

 

注意长期吃他汀可能产生的3个主要副作用以及预防措施

 

他汀类药物的心血管益处毋庸置疑，但在长期广泛使用中，他汀的一些副作用也倍受关注，尽管发生率不高，但在长期服用他汀过程中，也要关注以下他汀可能导致的以下3大副作用：

 

1.他汀可能导致转氨酶升高和肝脏损伤

 

他汀类药物可能引发肝脏转氨酶增高，原因可能是该类药物引起肝细胞膜结构改变而导致肝酶的渗漏导致，出现转氨酶升高，不代表肝脏产生毒性，因为真正肝损伤需要多项指标才能体现，包括白蛋白、凝血酶原时间以及直接胆红素。

 

吃他汀类药物后转氨酶升高，如果是轻度升高，小于正常值上限的三倍，不需要停药，监测肝功能指标，直到指标恢复正常。据统计，约1%的人服用他汀后转氨酶超过正常上限的三倍，停药后肝酶水平即可下降。因此遇到转氨酶超过正常上限3倍以上时，需要暂停服药，然后每个星期查一次肝功能，直到这个指标恢复正常。

 

为防止此类副作用，建议他汀治疗开始后1-2个月内复查肝功能，如无异常，则逐步调整为6～12个月复查1次。同时注意：他汀禁用于活动性肝病、不明原因转氨酶持续升高和任何原因肝酶升高超过3倍正常上限、失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭患者。

 

2.他汀可能诱发肌肉疾病

 

他汀可引起肌病，表现为肌肉疼痛或肌肉无力症状，虽然发生比例很低，但有可能病情严重，甚至危及生命。据统计，他汀诱发横纹肌溶解症发生风险约为0.04％～0.2％，剂量越大产生此类不良反应风险越大，且往往发生于合并多种疾病和(或)联合使用多种药物的患者，因此优选相互作用少的他汀是上策。

 

由于他汀主要均经过肝脏细胞色素(CYP)P-450酶系代谢，如果同时服用大环内酯类抗生素、吡咯类抗真菌药、环孢霉素、维拉帕米、胺碘酮、蛋白酶抑制剂等药物，或者吃了大量西柚汁（吃柚子要当心了，安全起见，不吃柚子特别是西柚！），这些药物和食物摄入后能抑制CYP3A4酶活性，可能提高他汀的血药浓度，增加肌病发生的风险。

 

为防止出现他汀性肌肉疾病，建议在开始他汀治疗前检测血肌酸激酶（CK），如果服用药物期间出现肌肉不适或无力症状以及排褐色尿时，应及时监测CK。如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗。

 

3.他汀可能诱发糖尿病

 

他汀类药物可能通过抑制胰岛素分泌、降低肌肉能量消耗等机制诱发高血糖和糖尿病。他汀对心血管疾病的总体益处与新发糖尿病风险之比约为9:1，因此他汀类药物对心血管疾病的保护作用远大于新增糖尿病风险。当然，服药期间监测血糖是必不可少的。建议对于糖尿病高危者，在他汀开始前筛查空腹血糖或糖化血红蛋白。服用此类药物后要注意适当加强运动锻炼，控制饮食，保持体重在合理范围之内。

 

另外，特别提醒，对于80岁高龄老年人，要权衡利弊决定他汀的剂量，因此高龄老人往往同时使用多种慢性病药物，需要注意药物间的相互作用和不良反应；而且高龄患者大多有不同程度的肝肾功能减退，调脂药物剂量的选择需要个体化，起始剂量不宜太大，应根据治疗效果调整调脂药物剂量并严密监测肝肾功能和肌酸激酶。

遇到咳喘患儿，儿科雾化治疗室也是人满为患，为什么这么多患儿选择雾化治疗？关于该项治疗，各位家长又需要注意哪些呢？

 

雾化吸入治疗目前已成为治疗儿童呼吸道疾病的常用方法，尤其对于支气管哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、喉气管支气管炎等患儿均具有显著疗效。该疗法是将药物通过雾化装置输出体积更小的药物微颗粒，在短时间内主要通过呼吸道沉积于局部，从而发挥药效，具有使用方便、应用药物剂量小、作用于局部对全身副作用少、快速缓解症状、儿童使用无痛苦等优点。

 

 

不少家长多按照患儿需求，自行购买雾化装置来进行家庭雾化治疗，但在使用过程中必须注意以下几点，以减少操作的不规范带来的影响。

 

1. 装置的选择

 

目前市面上主要有以下3种雾化装置，超声波雾化器、压缩式雾化器及微网雾化器，三者作用原理不同，效果也有差别，而影响其治疗效果的主要区别在于雾化颗粒大小的不同。超声雾化器产生的微颗粒在9微米左右，无法沉积于下呼吸道；压缩式雾化器的微颗粒在5微米，可沉积于下呼吸道；而较新型的微网雾化器，其微颗粒则在3微米，可沉积于下呼吸道、末梢支气管、肺泡。以上不同导致三者的作用部位有所差别，因此，家长应根据医生的对患儿疾病、病位的判断，选择合适的雾化装置，避免延误病情。

 

2. 保证雾化液的剂量

 

因雾化过程中药物微颗粒会沉积于管壁及面罩，据统计至少为0.5ml，患儿遵医嘱选择合适雾化药的进行雾化前，因此，家长应保证雾化液剂量至少3-4ml，药物不足时酌加生理盐水。

 

 

3. 雾化前尽量控制患儿饮食

 

雾化前可少量饮水，但需尽量控制饮食的摄入，因雾化液会产生一定的刺激作用，在患儿食物后可能会引起呕吐等症，因此，家长应尽量控制患儿在雾化半小时前的饮食。

 

4. 雾化过程中也须注意以下几点

 

患儿一般采取坐位或半坐位；面罩应包住口鼻；若患儿年龄足够大，应嘱其尽量深呼吸，使药物能更好地沉积；雾化后漱口，避免药物长时间残留于鼻咽部；每次雾化后要注意面罩及管壁的清洁，将其浸泡入消毒液中半小时后取出，再用清水冲洗，晾干即可。

 

5. 雾化的时间。部分家长不清楚患儿具体应该雾化多长时间，其实，在遵医嘱选择用药及其剂量后，应把该药物全部雾化吸入，什么时候结束主要观察是否还有“雾化气”产生，一般为15分钟左右。

 

在日常生活中，患儿的雾化治疗应遵医嘱进行，不可擅自配药，并掌握其注意事项，规范治疗过程，使患儿得到更好的治疗效果。

正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态，如果人体的产热大于散热，那就会引起体温升高，临床上认为如果腋下测量体温＞37.2℃，那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部，如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

 

很多人发热的时候，心里都比较害怕，担心会有产生什么后遗症，特别是婴幼儿，因为他们本身的发育不成熟，特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大，那真相到底如何呢？今天医者良言一文解除大家的疑惑。

 

 

小儿退热药危害性很大，而且这种伤害是不可逆转的吗？

 

目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的退热效果还可以，而且对于小儿来说也是比较安全的。

 

从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药，它们都具有退热、止痛、抗炎的作用，所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病，主要和抑制环氧化酶的活性有关，环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

 

在人体内环氧化酶（COX）主要有两种，即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像，但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中，主要的功能是促进某些物质分泌，具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用，环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了，它能够促进前列腺素的生成，能够诱导炎症反应，可使血管扩张、组织水肿。

 

正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑，它能保持产热和散热之间的平衡，体温升高的时候，非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常，但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候，多数是由于细菌或者病毒产生了致热源，它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热，而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

 

非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性，从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性（要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏），所以能引起胃肠道反应（比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等）、肝肾功能损害、血液系统异常等。

 

但是需要注意，虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应，但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激，它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成，对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用，所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

 

布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物，既然能得到推荐，那说明它也是比较安全的。当然了，我们说的安全是在推荐的剂量范围内，超过了推荐的量的时候，大多数药物也都不会再安全。

 

可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉，但是如果说扑热息痛，估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿，而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

 

综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药，但是大家也都说是药三分毒，任何药物都会存在一些不良反应，这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用，也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧，虽然它可能会出事，但是出事的概率是比较低的，我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧？所以退热药并没有说的危害这么大，可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

 

 

小儿体温多高能用退热药？

 

之前我在儿科的时候，很多父母看到自己的孩子发烧，就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施，因为小儿的体温没有明显的下降，这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

 

不过发热并不是像大家想的对人体不利，发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应，它可以帮助人体增强免疫力，加速新陈代谢，这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看，容易发热的小孩阳气比较足，他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

 

看看那些年龄大的人，他们体内即便存在感染，但是也不一定会有发热，因为他们的身体衰老了，对一些刺激不敏感，这就好比一个快死亡的人，你无论怎么打他，他都很难有什么反应，但是如果打的是年轻人，那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说，每年的发热一两次，反而更利于提高免疫力。

 

可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等，但是需要注意发热只是一个症状而已，它不是疾病，它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病，发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好，那人也就会退烧了。这就好比烧水一样，锅下的火只要一直在，无论你往锅里倒多少水，只要烧的时间足够长，那还是会起烧的。

 

按照最新的指南，小儿发热不超过38.5℃，一般是不服用退热药的，而是采取物理降温的方式退热，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热，也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃，那就需要口服退热药退热。

 

但是需要注意，在吃退热药的时候，两次口服药物的时间间隔应该超过4小时，而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状，但是它本身是不能治病的，只要去除引起发热的疾病，那体温自然能恢复到正常水平。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

如果就医时查明是细菌感染，一般都需要用抗生素治疗，一定要听医生的建议，谨遵医嘱服用，不能滥用也不能执意抗拒。

但对于普通感冒引起的咳嗽，用抗生素很可能无效，这是由于90%以上的感冒由病毒感染引起，而抗生素是针对细菌感染的，并不能杀灭病毒。

抗病毒药物—奥司他韦，对出现症状48小时内甲型流感和乙型流感有效，对普通感冒无特效，所以宝宝感冒时良好饮食、休息与调护才是关键。

另外，如果是针对上下呼吸道受刺激引起的咳嗽，医生可能会建议做雾化。

 

做雾化的也有一些注意事项：

 

如果自己在家做雾化，雾化用药要在医生指导下进行，加药前和做完雾化后都要洗手，雾化吸入半小时前不要进食，以防雾化吸入过程中气雾刺激呼吸道引起呕吐，吸入液的温度要接近人体温度，特别是冬季，要先把吸入液放置在温暖处缓一缓，避免冷刺激导致咳嗽加剧，吸入时间不宜过长，时间过长，可能导致药物浓度发生变化，影响最终的效果。

最后讲一下日常预防措施：

 

治疗方法再多都是“事后补救”的对策，治疗不如预防，在日常生活中，多注意一些细节，减少孩子生病的次数与机会，不仅孩子少遭罪，大人也跟着轻松不少。

 

• 勤洗手是最有效的预防方法：饭前便后、玩耍睡觉前后都要洗手，并且注意不要让孩子养成爱吃手的坏习惯，这也会增加孩子生病的风险。
• 如果家中有大人生病，尽量戴口罩：防止飞沫的传播，孩子免疫力弱，很容易中招，在给孩子准备食物前也要记得洗手。尽量少要去人多不通风的地方，家中记得每天开窗通风并保持一定的湿度，尽量每天都带孩子进行一些适量的户外运动，例如：爬山、小跑等，增强体质，才能更好的抵抗各种病原体。
• 让宝宝远离二手烟，香烟的危害就不再赘述了
• 按时接种疫苗，尤其是流感疫苗：虽然打流感疫苗只能防止某种流行性感冒，并不能预防所有的感冒，并且打流感疫苗对特定性病毒的保护率约70%~90%，尤其是老人、儿童、慢性病患者；对于蛋白质比较敏感的过敏性体质人群、免疫力低下的人群、患有心脏肝肾脏病以及结核病的人群，还有孕妇以及6个月以下的婴儿，不适合打流感疫苗。但是既然研发了疫苗，对于某些致病率高、传染性强、对孩子健康威胁大的流感，能接种最好还是接种。

注意：前面提到的抗病毒药「奥司他韦」会降低流感疫苗的效果。所以接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周，避免服用奥司他韦。

 

孩子在成长过程中，集体生活和生病都是不可避免的，孩子的免疫能力也是通过一次次和疾病的对抗而不断加强的，随着孩子年龄的增长，免疫系统的逐渐完善，他们的抵抗力也会越来越好的。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

阿莫西林，很多人称之为消炎药，本质上它是青霉素类抗生素，是在青霉素的化学结构基础上改造而成的，是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，半衰期短，杀菌作用强，在酸性条件下稳定，是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一，现在常与克拉维酸合用制成分散片。很多儿童在呼吸道感染或肺部感染时往往会使用阿莫西林，家长朋友往往很担心，这个药物到底危害大不大？

 

 

阿莫西林的主要副作用

 

本文中所说的副作用主要指阿莫西林的不良反应。参考说明书可以看到阿莫西林主要的不良反应有以下几点：

 

1.过敏反应症状：

 

可出现药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，尤易发生于传染性单核细胞增多症患者，少见过敏性休克。

 

2.消化系统症状：

 

多见腹泻、恶心、呕吐等症状，偶见假膜性结肠炎等胃肠道反应。

 

3.血液系统症状：

 

偶见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等。

 

4.皮肤粘膜反应：

 

偶见斑丘疹、渗出性多形性红斑、Lyell综合征、剥脱性皮炎。

 

5.肝、肾功能紊乱：

 

少数患者用药后偶见血清氨基转移酶轻度升高、急性间质性肾炎。

 

6.其它：

 

兴奋，焦虑，失眠，头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。长期使用本药可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

 

7.静脉注射量大时可见惊厥、嗜酸性粒细胞增多。

 

  
使用阿莫西林特别要注意过敏反应

 

这里我想强调一下阿莫西林的过敏反应。作为青霉素类的抗菌药物，最大的不良反应肯定是过敏反应。它的出现与患者一次服药多少、服药时间长短无关，一旦出现过敏反应，轻者可以是药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，重者皮试时就出现过敏性休克乃至死亡。在正规的医疗机构会准备肾上腺素作为抢救药物。所以无论是口服还是注射青霉素类的抗菌药物前一定需要皮试，因此这类药物不建议在药店自行购买服用。

 

 

长期使用阿莫西林特别要注意二重感染可能

 

还有讲一讲阿莫西林长期服用导致真菌(念珠菌)或耐药菌引起二重感染。正常情况下，人体的定植菌群在互相拮抗制约下维持平衡状态，当长期应用多种或广谱抗菌药物后，敏感菌被抑制，平衡遭到破坏，对抗菌药物不敏感的菌株大量繁殖，或外来菌株乘机而入，引起机体菌群紊乱，导致新的感染。这种感染称之为二重感染。常发生在机体防御功能降低如原发病严重、大手术、应用肾上腺皮质激素和抗代谢药物时。临床上常见的二重感染有口腔感染，白色念珠菌肠炎和肛周感染、伪膜性肠炎、菌群交替性肠炎、肺炎、尿路感染、败血症等。二重感染的病原菌常为多重耐药菌，常为危重病人的死因。

 

综上所述，家长朋友应当注意，阿莫西林作为抗菌药物应该在有感染指征的情况下使用，一旦服用，应足量足疗程。不能说感觉症状消失了，就突然停药；也不能病情痊愈了，有停药指征了，担心病情反复，延迟停药，以上这些错误给药都会导致一个最大，也最不易被查觉的副作用那就是细菌耐药，而细菌耐药的后果就是从此这种药就对某种疾病，某个人甚至某个群体无效了。所以抗菌药物不能多吃，也不能说抵制不用，正确的服用才是延缓耐药菌产生的硬道理。

 

参考文献：

抗菌药物临床应用指导原则修订工作组著.抗菌药物临床应用指导原则.第1版.北京：人民卫生出版社，2015.

“三年前，我发高烧，用药不当后，我的听力越来越弱，我知道声音都在我身边，我很努力听，不过就是听不到，妈妈，我怕。”这是来自一个5岁小女孩的自述。

 

中国每年约有3万名儿童因用药不当陷入无声世界，肝肾功能、神经系统等受损伤的更是难以计数。宣传片谈及的是儿童用药安全，而药品说明书就是用药最准确的指南，但对于大多数人就是一张陌生的纸。

 

当我们买来一盒新药，你会看说明书吗？

 

网友这样说：“我又不懂药品知识”、“没注意过”、“感觉字太多，抓不住重点”、“太长了，哪有时间看”、“字又小，文又长”、“都没从盒子里取出来过”。

 

关于「药品说明书」，相信大家都不陌生，之前就有新闻报道过看药品说明书和看“天书”一样，很多生僻难懂的字词和专业用语，近半消费者表示看不懂。

 

药品说明书关乎生命安全，马虎不得，规范说明书不仅是对制药行业的要求，也是对用药安全负责的体现。药品说明书是医生、药师和患者在使用药品过程中最重要的科学依据。而除了仔细阅读药品说明书外，遵医嘱依旧是患者看病过程中最重要的一环，毕竟，有时候光看说明书你并不一定能看懂！

 

如果觉得「药品说明书」太长，字小又密，药品名词陌生，Dr.京来给你划重点，教你5步读懂药品说明书。

 

第一步：识别名称！

 

打开说明书，先看第一排。

 

曾有新闻报道“一个药品 34 个名称”，药品别名眼花缭乱，区分困难。

 

首先【药品名称】排在“药品说明书”第1项，它包含【通用名称】和【商品名称】。

 

【通用名称】是指药品有效成分的名称。是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性。凡上市流通的药品必须标注其通用名称，如复方氨酚烷胺片，以下示例。

 

 

【商品名称】是指制药企业为其产品注册的商标名称，同一种药品可以有许多个不同的商品名称。如通用名称为阿莫西林的药物，商品名至少有阿莫仙、阿林新、萨林等五种。而且不同商品名的药品售价也大不一样。

 

 

Dr.京 Tips：

 

在购买药品时，务必认清通用名称。对同一通用名称但不同商品名称的药品，应选择质量好、信誉高的品牌。划重点：购药谨遵医嘱！

 

第二步：对症下药！

 

西药看【适应症】，中药看【功能主治】。

 

身体产生病症，拿到药品之后，一定要注意确认药品适应症和功能主治，对症下药才能药到病除。在不能确定药品符合所对应的病症前，切勿为了急切缓解病痛而造成误服药品的情况。

 

西药看【适应症】，可以看出药品适用于哪些疾病的治疗，哪些症状的改善。如感康 复方氨酚烷胺片的【适应症】：适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

 

中药看【功能主治】，是根据中医药学理论注明药物的功能和能够治疗的病症。如双黄连口服液的【功能主治】：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。

 

Dr.京 Tips：

 

对于一些说明书描述模糊、专业术语过多自己难以判断的，一定要咨询医生根据适应证来判断是否服用。

 

第三步：注意事项！

 

【禁忌】【注意事项】【慎用】一定要留意！！！

 

【禁忌】是药物使用的红线，一般来说有禁忌证的人群，绝不能吃这种药。

 

【注意事项】针对用药的安全和效果，还有服药的建议。

 

【慎用】是一个警示，需要医生根据具体情况评估是否可用。

 

Dr.京 Tips：

 

如果是慎用人群，一定要在医生评估，进一步权衡用药的获益和风险之后，再确定是否使用。

 

第四步：按时吃药！

 

【一天三次】≠跟着三餐一起吃

 

按时吃药才能发挥最佳药效，看似简单易懂的“医嘱”，你真的读懂了吗？

 

「一天三次」是每隔 8 小时服用一次，而不是跟着三餐一起吃；

 

「睡前服」是指睡前 15～30 分钟服药；

 

「空腹服」是指饭前 1 小时和饭后 2 小时服药；

 

「饭前服」是指饭前 30～60 分钟服；

 

「饭后服」是指饭后 30 分钟服。

 

Dr.京 Tips：

 

为了药物能发挥最大治疗效果、避免不良反应，药品的服用说明都是经过大量严谨细致的研究得出的。所以不要随意调整用量或服用时间。

 

第五步：妥善贮存！

 

【贮藏】要避光，吃药才健康！

 

温湿度和光线都会对药品产生影响，尤其是一些对贮存条件有特殊要求的药品，按照【贮藏】存放药品也很重要！

 

例如：阴凉处（不超过20℃）、冷藏（2～8℃）、避光、防潮。

 

Dr.京 Tips：

 

长久放置的药品再次服用，一定要核对有效期。如果药品发生变色、澄明液体变浑浊等，一定要停止使用。

 

用药前记得好好阅读药品说明书！Dr.京愿意陪你一起，好好治病，好好吃药。

部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

婴儿能打麻药吗?

 

如婴儿需要镇静的话，是可以打麻药的，麻药经过一段时间的药性是完全可以代谢掉的，不必过分担心。

 

麻醉在手术过程中减少了痛苦，根据病情需要来决定多少岁的孩子可以使用麻药，很多刚出生的孩子因为生病也需要手术，主要是掌握麻醉的数量。

 

 

小孩子打麻药会影响大脑吗？

 

麻醉是通过对中枢神经进行干预而获得麻醉效果，在打麻药的过程中，会因为中枢神经发育不够完善，所以打麻药后会对大脑造成明显的影响和伤害，如果打麻药的次数太多或剂量太大，就会直接影响智力发育甚至导致智力下降等现象。

 

当孩子的身体受到某种意外创伤或患上某种疾病时，一定是通过手术来治疗的，以打麻药的方式，最好是对孩子的身体进行局部麻醉，或者是在完全麻醉之后，才能保证在手术进行时，不会因为身体的疼痛而影响手术的进程，而孩子在打麻药的过程中，又会不会对大脑产生影响?

 

麻类药物可分为局麻和全麻两种，根据麻类药物在注射后，会引起身体疼痛的感受器暂时受到影响，因此，在儿童中枢神经发育不够完善的情况下，如果注射太多或剂量太大，会对中枢神经造成多少伤害。所以，在小孩打麻药这一方面，对大脑的确会有一些影响，只是这种影响究竟是短暂的还是永久的，取决于个人麻药的注射次数和剂量等情况。

 

 

麻类药物在对身体进行局部麻醉这一过程中，对中枢神经的损伤程度并不严重，所以在对大脑产生临时作用的情况下，只需儿童多注意休息，做好身体调理，就可以达到全面康复的效果。而且儿童在打麻药时，如果涉及到全身麻醉或多次使用麻药，就会使大脑的中枢神经受到较大的损伤，很容易造成神经性反应和知觉迟钝，甚至个别人还会因对麻药过度干预过多而影响大脑的后期发育。

 

总之，注射麻药的情况下，会直接对大脑的中枢神经造成相关的刺激和损伤，所以，在儿童大脑发育不够完善的情况下，一旦注射麻药的次数和剂量过多，必然会影响大脑的发育效果，而且，当大脑受到损伤后，还会出现智力下降甚至发育迟缓的后遗症。因此只要根据实际病情，选择正规医院，掌握好麻醉剂的量，一般是不会对孩子造成影响的。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天和大家聊聊儿科中成药，给大家说说儿童用药指导原则。

很多人认为中药起效慢、副作用小，这真是“千古奇冤”。中药如果对证，疗效立竿见影，反之如果用药与证型不符，则危害甚大。

中药有汤药、药丸、药散、药膏、中药饮片等等。

汤药消化吸收快，荡涤五脏六腑，治疗急症更加高效，中成药以丸药为主，消化吸收需要一定时间，治疗急症不如汤药起效快。

小儿体质娇弱，用药更是要慎之又慎，如果各位家长想要把中成药作为孩子生病时的解决办法，平时就要对《辨体质、选药膳》和舌诊等内容好好系统的学习。

 

接下来说一说儿科用药的原则：

1、儿科用药原则第一条：治疗要及时、正确、审慎

 

小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易患病，且病情变化快，要根据患儿发病时的身体状态，同时参考平时的体质，进行准确的辨证，及时采取有效措施，争取主动，有效的控制疾病发展变化，避免延误病情，比如小儿普通感冒病情轻浅，只有发热、怕冷、咳嗽等症状。

但其中有一部分由于调护不当，治疗不及时或用药不当，可逐渐发展为小儿肺炎，当然，准确的辨证对于家长来说是非常困难的，这本应是中医儿科医师的职责，但是各位家长们，可以通过学习《辨体质选药膳》这套音频知识，了解辨别自家孩子体质，这对预防和调理孩子体质是大有好处的，在家通过符合孩子体质的药膳和食疗，让孩子边享用美味的食物，边调理好身体，比起让孩子吃药，药膳食疗是孩子更容易接受，也是对身体好的。

但是辩证需要系统的学习，而不是琐碎零散的碎片化学习，很容易认知不全，而辨错体质，选错药膳，没调理好孩子的身体反而加重病情。

2、儿科用药原则第二条：力求精简，中病即止，不可过用

 

小儿脏腑轻灵，对药物的反应比成年人敏感的多，再加上个头小、体重轻、新陈代谢旺盛，用药上一定要精简，不可杂药乱投，要根据患儿年龄大小、体质强弱、病情轻重、服药难易等情况灵活掌握。

另外，要注意“中病即止”，意思是：用药一段时间后，如病情已明显好转，相关症状已比较轻浅时，应及时减少药量或停药，以免过度用药损伤正气。

例如：患儿实热体质，平时容易“上火”，使用清热泻火类中药本属正确的治疗，但如果没能中病即止，过度服用此类苦寒药物，很有可能损伤脾肾阳气，导致孩子出现食欲不振、大便稀溏、小便频数等虚寒表现。

再如：过量或过久的使用抗生素，导致人体内的正常菌群失调，一些平时存在于人体内的正常菌群成为致病菌，从而引起二次感染。

所以要根据患儿病情、体质针对性用药。

 

 

3、儿科用药原则第三条：不可乱投“补药”

 

中医治疗疾病时，有“虚则补之”这一概念，意思是：人体感受病邪开始发病后，由于身体正气不足、无力抗邪，出现一系列虚弱的表现，这时需要使用补益类的药品来扶助人体正气以驱邪外出，虽然补益类的药物对体质虚弱的孩子非常有帮助，可以增强体质，促进生长发育。

但如果孩子不属虚证，生病是因为外感风寒、风热实邪，或内有痰湿、食积、瘀血等有型实邪，这种情况下再投补益药非但不能祛除病邪，反而会起到“助纣为虐”负面效果。而且长期使用某些补药还可能导致性早熟。

 

4、最后一个原则是掌握药量

 

儿童用药剂量常常随年龄大小、发育状况、病情轻重而不同。切记不可自行判断用药量，药量需咨询医师或药师。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

9岁的阿宝，是一个活泼帅气的小男孩，他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。

 

而阿宝的表现似乎让父母很头疼，阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。

 

似乎特别好动，这种情形本来较前稍有改善，但现在仍然注意力不集中，喜欢翻拿物品，学习障碍，学习成绩差。

 

鉴于阿宝的这种情况，父母无奈只得去医院问医生，经过一系列的判断，最终，阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。

 

 

其实，儿童多动症是很常见的疾病，患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。

 

对孩子的身心发展影响极大，严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。

 

因此，家长一定要引起重视。据实验调查数据显示，儿童患多动症大多和这4点因素有关。

 

1、心理因素

 

儿童的身体还非常不成熟，同样他们的心智也很不成熟。

 

有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中，或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激，在精神方面就有可能受到较大的创伤，从而就有可能多动症等疾病的发生。

 

此外，如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见，多动症的发生，不仅和小孩的心理承受能力有关，还和家长管教适合恰当有关。

 

 

2、孕期分娩因素

 

儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系，研究发现如果女性在孕期被病毒感染，或者不小心接触了有毒的物质，生出来的小孩更有可能出现多动症。

 

如果孕期女性不注意养护，饮食比较放纵，经常抽烟喝酒，那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外，孕妇早产，过期产，剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。

 

 

3、铅中毒

 

无论是小孩还是成年人，一旦铅中毒，都会受到不小的危害。

 

如果铅中毒比较严重，小孩就有可能患上多动症，甚至还有可能产生更为严重的脑病。

 

但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症，而且如果铅中毒比较轻微，多动症发生的概率往往也不是很大。

 

4、遗传因素

 

儿童出现多动症和遗传也有一定关系，父母当中有一个曾经有过多动症，生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。

 

如果父母双方曾经都有过多动症，孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母，一定要多注意自己小孩的言行。

 

如果发现自己小孩出现类似多动症的行为，应当及时带去医院检查。

 

 

了解了多动症发生的相关原因，就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的，有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。

 

家长不仅要了解相关知识，更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通，并且用自己积极的一面影响他们，这样疾病才有可能更快速的好转。

 

在日常生活中，我们应时刻关注自己的身体健康，定期体检，了解自身健康状况，避免疾病乘虚而入。前列腺增生钙化是一种慢性疾病，主要由不良生活习惯导致。随着医疗技术的不断发展，治疗手段和药物种类也日益丰富。本文将详细介绍前列腺增生钙化的治疗方法和用药情况。

前列腺增生和前列腺钙化是两种不同的疾病。前列腺增生，又称前列腺肥大，主要与雄性激素和雌性激素的平衡失调有关；而前列腺钙化则是由前列腺炎症后留下的疤痕导致的，可能引发前列腺结石，需引起重视。在潜伏期，部分患者可能没有明显症状。

治疗前列腺增生钙化需要患者具备足够的耐心。首先，我们需要了解该疾病的详细信息。对于轻度症状的患者，可能无需特殊治疗，只需等待观察；而对于症状较重的患者，则需接受药物治疗、抗生素治疗、物理疗法等措施。由于该病症表现复杂，病程较长，患者应保持乐观积极的心态，克服心理恐惧。

无论工作多忙，身体健康都应放在首位。平时，我们要多了解疾病相关知识，做好预防措施。在患病期间，患者应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持个人卫生。非患者在日常生活中应避免长时间憋尿，多参加体育锻炼，提高自身抵抗力。一旦发现疑似症状，应尽早治疗，以避免并发症和后遗症。

孕妇感冒了鼻塞怎么办？

孕妇在怀孕期间，身体的免疫系统会有所下降，容易感冒。尤其是在季节交替或气候变化时，孕妇更容易出现感冒症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等。那么，孕妇感冒了鼻塞怎么办？可以通过以下几种方式来缓解症状。

1. 保持室内空气湿润

干燥的空气会使鼻塞加重，可以使用加湿器或者在房间里放一盆水来增加空气湿度。

2. 多喝水

多喝水可以帮助稀释鼻涕，缓解鼻塞的不适感。同时，水分还能帮助身体排出病毒和细菌。

3. 适当休息

感冒期间，身体需要更多的休息来恢复。孕妇应该保证充足的睡眠和适当的休息，避免过度劳累。

4. 使用生理盐水清洗鼻腔

生理盐水可以有效清洗鼻腔，减轻鼻塞的症状。孕妇可以购买专门的鼻腔清洗器或使用滴鼻液进行清洗。

5. 在医生指导下使用药物

如果症状较重，孕妇可以在医生的指导下使用一些安全的药物来缓解症状。例如，某些类型的退烧药、止咳药或抗组胺药可能适合孕妇使用。但是，孕妇应该避免自行使用任何药物，以免对胎儿产生不良影响。

6. 在线问诊

如果孕妇的症状加重或持续不改善，可以考虑通过互联网医院或线上问诊平台寻求专业医生的帮助。在线问诊不仅方便快捷，还可以避免孕妇因就医而增加感染风险。同时，医生也可以根据孕妇的具体情况提供个性化的治疗建议和用药指导。

总之，孕妇感冒了鼻塞怎么办？首先要做的是保持良好的生活习惯和充足的休息，适当使用生理盐水清洗鼻腔，并在医生的指导下使用药物。如果症状加重或持续不改善，可以通过互联网医院或线上问诊平台寻求专业医生的帮助。记住，孕妇的健康不仅关系到自己，也关系到胎儿的健康发展。

我是一位年轻的母亲，我的儿子小明最近感冒发烧，咳嗽有痰。作为一名小说家，我总是把生活中的点滴融入到我的作品中，但这次我却被现实打败了。小明的病情让我焦虑万分，尤其是在这个特殊时期，去医院就诊变得异常困难。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的医生指导。

在与医生的交流中，我详细描述了小明的症状，包括前几天的发热情况和现在的咳嗽有痰。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，例如小明的舌苔和大便情况。根据这些信息，医生给出了治疗方案，包括继续使用小儿清热止咳合剂和阿莫西林，同时添加消积止咳口服液和沐舒坦口服液。医生还特别强调了肺力咳的重要性，并建议我们不要使用肺咳。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅给出了详细的治疗方案，还解答了我的疑问。最终，医生开具了处方，并指导我如何预约药品。整个过程让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效性，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。

呼吸道合胞病毒感染的线上治疗与用药指南

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的病毒，主要影响儿童和老年人，引起呼吸道感染。随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在线获取医疗服务和用药建议。本文将详细介绍RSV感染的线上治疗和用药方法。

线上诊断

如果您或您的孩子出现RSV感染的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕、呼吸急促等，可以通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行视频或文字交流。医生会根据症状和体征进行初步诊断，并可能要求进行血液或呼吸道分泌物检测以确认感染。

用药指南

目前，RSV感染的治疗主要是对症治疗和支持性治疗。以下是一些常用的药物和治疗方法：

• 退烧药：如对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（美林），可以帮助降低体温和缓解不适感。
• 止咳药：如右美沙芬或氢溴酸右美沙芬，能够减轻咳嗽症状。
• 抗生素：RSV感染本身不需要抗生素治疗，但如果伴有细菌感染，医生可能会开具相应的抗生素。
• 氧疗：对于呼吸困难或低氧血症的患者，可能需要进行氧疗以提高血氧水平。
• 支持性治疗：包括保持充足的水分摄入、休息和营养补充等。

线上药店和配送服务

许多互联网医院和线上问诊平台都提供了线上药店和配送服务。您可以通过这些平台购买和配送所需的药物，方便快捷地获取治疗所需的药品。

注意事项

在进行线上治疗和用药时，请务必注意以下几点：

• 始终遵循医生的建议和处方。
• 在购买药物时，选择合法、正规的线上药店和平台。
• 不要自行更改药物剂量或停药，除非医生指示。
• 如果症状加重或出现新的症状，应及时与医生联系。

总结

通过互联网医院和线上问诊平台，RSV感染的患者可以方便地获取诊断和治疗服务。正确使用药物和遵循医生的建议是治疗成功的关键。请记住，线上医疗服务并不能完全替代传统的面对面医疗服务，如果情况紧急或症状严重，请及时就医。

感冒了怎么才能好得快？互联网医院与线上问诊的作用

感冒是我们日常生活中最常见的疾病之一，尤其在换季或者气候变化时更容易发病。虽然感冒通常不需要特殊治疗，但如果能及时采取正确的措施，可以有效缩短病程并减轻症状。随着科技的发展，互联网医院和线上问诊平台成为了我们获取医疗服务的新选择。那么，感冒了怎么才能好得快？互联网医院和线上问诊又能为我们带来哪些便利呢？

1. 及时就医

如果你感到身体不适，首先应该做的是及时就医。互联网医院和线上问诊平台提供了一个方便快捷的途径，让你无需亲自前往医院就能得到专业的医疗建议。只需要通过手机或电脑连接到平台，选择合适的医生进行在线咨询，医生会根据你的症状和体征给出相应的治疗方案和用药建议。

2. 科学用药

在感冒治疗中，合理用药非常重要。互联网医院和线上问诊平台上的医生可以根据你的具体情况，推荐最适合你的药物，并指导你正确使用。同时，这些平台也提供了药品购买服务，你可以直接在平台上购买所需的药品，避免了去药店排队的麻烦。

3. 健康管理

除了治疗感冒，互联网医院和线上问诊平台还可以帮助你进行健康管理。例如，你可以在平台上记录自己的体温、症状等信息，医生可以根据这些数据更好地了解你的病情并给出更精准的建议。一些平台还提供了健康教育资源，帮助你学习如何预防感冒和其他疾病。

4. 节省时间和成本

使用互联网医院和线上问诊平台可以大大节省你的时间和成本。首先，你不需要花费时间排队等待就医；其次，很多平台提供的服务价格相对较低，甚至有些服务是免费的；最后，通过在线问诊，你可以避免不必要的交通和住宿费用。

5. 保障隐私

对于一些人来说，去医院就医可能会感到尴尬或不便，特别是对于一些私密性较强的疾病。互联网医院和线上问诊平台可以提供一个相对私密的环境，让你更放心地进行咨询和治疗。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了一个高效、便捷、经济的医疗服务方式。无论是感冒还是其他疾病，只要你需要，随时随地都可以得到专业的医疗帮助。

线上问诊：感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种方便快捷的就医方式。然而，在使用线上问诊服务时，我们仍需谨慎，尤其是在涉及药物使用时。今天，我们将探讨一个常见问题：感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

小柴胡颗粒是什么？

小柴胡颗粒是一种中药制剂，主要成分包括柴胡、黄芩、半夏、生姜、甘草等。它通常用于治疗感冒、流感等症状，具有清热解毒、和解少阳的功效。然而，任何药物都有其适应症和禁忌症，不能随意使用。

感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

在使用小柴胡颗粒之前，首先需要明确自己的感冒类型。感冒可以分为风寒感冒和风热感冒两种类型。小柴胡颗粒更适合风热感冒的患者，而对于风寒感冒的患者，可能会加重症状。因此，正确诊断感冒类型是非常重要的。

线上问诊的优势

在传统的就医模式中，患者需要亲自到医院排队等候，耗费大量时间和精力。而线上问诊可以让患者在家中通过手机或电脑与医生进行实时交流，极大地提高了就医效率。此外，线上问诊还可以提供24小时服务，方便患者随时咨询医生。

如何正确使用线上问诊服务？

1. 选择正规的线上问诊平台，确保医生的资质和专业性；
2. 提供详细的病史和症状描述，帮助医生做出准确的诊断；
3. 不要自行决定用药，必须在医生的指导下使用药物；
4. 如果症状加重或出现新的症状，应及时联系医生或到医院就诊。

结论

总之，感冒了是否可以喝小柴胡颗粒，需要根据个体情况和医生的建议来决定。线上问诊是一种便捷的就医方式，但我们仍需谨慎使用，遵循医生的指导，避免不必要的风险。

如何在互联网医院或线上问诊中正确使用感冒药？

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在网上寻求医疗帮助。然而，很多人对于如何正确使用感冒药仍然存在疑惑。下面，我们将详细解答这个问题。

1. 了解感冒的类型

首先，需要明确的是，感冒有多种类型，包括普通感冒、流感等。每种类型的感冒可能需要不同的治疗方法和药物。因此，在选择感冒药时，必须先确定自己患的是哪种类型的感冒。

2. 选择合适的感冒药

市面上的感冒药种类繁多，包括解热镇痛药、抗组胺药、去充血药等。不同的药物针对的症状不同，例如解热镇痛药可以缓解发热和头痛，抗组胺药可以减轻鼻塞和流涕等。因此，在选择感冒药时，应根据自己的症状选择合适的药物。

3. 注意药物的剂量和用法

在使用感冒药时，必须严格按照说明书上的剂量和用法来服用。过量使用可能会导致副作用，甚至危及健康。同时，也要注意药物的相互作用，避免与其他药物同时使用可能引起的不良反应。

4. 如果症状加重或持续，请及时就医

如果感冒症状在使用药物后没有改善，或者出现了新的症状，例如高烧、呼吸困难等，应立即停止使用感冒药并就医。在线上问诊中，医生也会根据你的症状和病史给出专业的建议和治疗方案。

5. 预防感冒

最后，预防感冒是最好的策略。保持良好的卫生习惯，避免接触感染源，增强身体免疫力等都可以有效预防感冒的发生。

线上问诊：感冒时的便捷选择

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为许多人在面对轻微疾病如感冒时的首选。那么，线上问诊究竟如何帮助我们有效管理感冒症状？本文将为您详细解答。

什么是线上问诊？

线上问诊是指通过网络平台或移动应用程序，患者可以与医生进行远程视频或文字交流，获取医疗咨询和建议。这种方式不仅节省了时间和交通成本，还可以在家中舒适的环境中接受专业的医疗服务。

感冒时使用线上问诊的好处

1. 避免交叉感染：感冒是由病毒引起的传染性疾病，通过线上问诊可以减少在医院等公共场所的暴露风险，避免交叉感染。

2. 快速获取医疗建议：如果您感到不适，线上问诊可以让您迅速与医生取得联系，获取专业的医疗建议和治疗方案。

3. 方便的用药指导：医生可以根据您的症状和健康状况，推荐合适的药物，并提供正确的用药方法和注意事项。

如何选择可靠的线上问诊平台？

1. 查阅平台资质和认证：确保平台具有合法的运营资质和相关的医疗认证。

2. 查看医生资质和评价：了解医生的专业背景和患者评价，选择经验丰富、口碑良好的医生。

3. 考虑服务范围和时效：选择提供全天候服务、响应速度快的平台，以便在需要时及时获得帮助。

总结

线上问诊为感冒患者提供了一种便捷、安全和高效的就医方式。通过选择可靠的平台和医生，您可以在家中得到专业的医疗服务，有效管理感冒症状，恢复健康。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活不规律。最近我开始感到肚子不舒服，总是放屁，拉稀。起初我以为只是吃坏了东西，没太在意。但是症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括调整饮食、多休息等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院的平台与一位医生进行了交流。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的饮食习惯、生活方式等相关信息。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断我可能患有胃肠功能紊乱，并给出了相应的用药建议和生活调理方案。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，果然症状有所缓解。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在我已经恢复了健康，工作和生活也回到了正轨。

我是泸州市的一名普通上班族，最近总是被尿频问题困扰。每天晚上都要起床好几次，白天也不能安心工作，总是担心下一秒就要去厕所。这种窘迫和焦急的感觉让我很难受，影响了我的生活和工作。

我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和用药情况，医生还要求我拍了一张舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并且每四天就要拍一张舌苔照片给医生看，以便根据我的身体恢复情况和疗效进行调整。经过一段时间的治疗，我的尿频问题得到了明显改善，生活和工作也回归了正常。