高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

地平类降压药是最常见降压药物，特别适合中老年高血压患者，尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

 

地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，这个听起来很高深，太专业，简单说呢，就是此类药物能影响血管钙离子的运转，从而松弛血管，让血管放松下来进而血流量增加，因此此类药物除了降血压作用，还能治疗冠心病和心绞痛。

 

  

地平类降压药的药物代谢特点：

 

此类药物中，不同药物代谢速度不一样，硝苯地平普通片剂，半衰期仅为4-5小时，一天需多次给药，而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢，一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢，老年人和肝硬化患者服用此类药物，药物代谢比较慢，必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

 

  
地平类降压药物的常见副作用

 

地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘，如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用，因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片，这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低，降压作用更加平稳，同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕，便秘等副作用。

 

地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿，一般不是太严重，大部分的患者能耐受。

 

其它少见或罕见不良反应还有（几率非常小，好像飞机发生空难的几率类似）：

 

神经系统不良反应：全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等；消化系统不良反应：血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等；泌尿系统不良反应：尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应：重症多形红斑药疹、牙龈增生；男性乳房增大等。

 

 

 

长期服用地平类药物的注意事项：

 

1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂，如硝苯地平的缓、控释制剂。

 

2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

 

3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

 

4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时，可发生心绞痛， 故须逐步递减前者用量。

 

5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度会发生改变，合用需谨慎。

 

6、与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。

 

7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高，应当注意调整剂量。

 

8.对于硝苯地平片，这里有个重要提醒：根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示：严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压！原因为：舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降，造成全身血流的重新分布，导致心、脑等重要器官缺血，可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件，如心绞痛、心梗、脑卒中等。

高血压患者往往会合并糖尿病，据统计，我国门诊高血压患者中，24.3%的患者合并糖尿病诊断，这其实不难理解，高血压和糖尿病的发病都与生活方式有关，当一个人缺乏锻炼、抽烟喝酒时往往都是容易发生高血压或糖尿病的，值得关注的是，高血压和糖尿病对心血管等组织器官往往都有损伤作用，这样就导致患者双重打击，往往会导致严重心脏病或脑中风等疾病。

 

因而同时发生高血压和糖尿病时，选择合适降压药物让血压保持达标状态非常重要：建议目标为130/80mmHg,老年或有严重冠心病者目标140/90mmHg。对于收缩压（高压）在130-139mmHg或舒张压（低压）80-89mmHg的糖尿病患者，可以尝试3个月的非药物治疗：1）低钠饮食2）均衡膳食3）控制体重4）戒烟限酒5）增加运动6）减轻精神压力。经过非药物治疗3个月，血压仍未达标的，应选用药物治疗，那么到底哪些药物适合高血压合并糖尿病患者呢？

 

 

 

1.普利类药物

 

普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，英文简称ACEI，因此又称A类药物，它是通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）阻止血管紧张素Ⅱ的生成，阻断了血管紧张素的作用从而升高血压。常见药物有卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利，福辛普利，赖诺普利，雷米普利等。

 

为什么此类药物首选用于糖尿病患者呢？研究表明，此类药物能够能够延缓糖尿病性肾小球病变的发生和发展，而且能增加胰岛素受体敏感度，对于血糖控制具有协同作用。如果已经有糖尿病肾病了，此类药物也非常适合。

 

此类药物使用时注意2点，第一，注意可能发生呼吸系统不良反应：用药初期最常见的是持续性干咳，发生率高达20%，呼吸道症状（如：鼻炎）、支气管痉挛、味觉障碍、呼吸困难等。第二，以下几种属于普利类药物的禁忌症： 1）对普利类药物过敏者。 2）妊娠哺乳期妇女。 3）双侧肾动脉狭窄、无尿性肾功能衰竭者。 4）高血钾及低血压者。 5）限制性心肌病。

  

2.沙坦类药物

 

沙坦类药物和普利类药物机制上有类似之处，也是阻断血管紧张素的作用，但沙坦类属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合，从这条通路发挥降压效应。常见药物有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾、坎地沙坦酯、替米沙坦、奥美沙坦酯等。由于沙坦类药在降压的同时可减少尿蛋白，延缓肾功能的恶化，因此可用于糖尿病肾病，同样对于高血压合并糖尿病的患者，选用此类降压药也能预防和延缓糖尿病肾病。

 

沙坦类药物使用期间注意可能可起血肌酐的升高、血钾的升高、肝功能的减退、血管神经性的水肿以及对胎儿发育产生影响，另外，沙坦类药物可引起的粒细胞减少和横纹肌溶解风险，如果服用药物期间检查血常规发现问题时，或出现肌肉酸痛一定要及时就诊。

 

3.联合用药

 

对于单个降压药物效果不好的，需联合用药，可在普利类药物或沙坦类药物其中之一基础上加用利尿剂、或地平类（二氢吡啶类CCB），如果合并心绞痛可加用β受体阻滞剂。而如果糖尿病同时有高尿酸血症，尽量避免使用利尿剂。再者，如果反复发生低血糖反应，慎用β受体阻滞剂，以免掩盖低血糖症状。

 

 

最后，提醒所有高血压患者朋友，即使服用了降压药，也不能忽略非药物治疗，就是同时切记注意做到以下几点：1）低钠饮食，每天吃盐不超过一啤酒瓶盖。2）均衡膳食，少荤多素。3）控制体重，减肥走起来。4）戒烟限酒，这个老生常谈了，但很重要。5）增加运动，尽量步行每天超过1万步。6）减轻精神压力，以一颗平常心看淡名利，保持乐观！

通常我们在医院就诊测量完血压后，医生都会在单子上写上两个数值，中间用斜杠分开，那么这两个数值代表什么意思呢？前面的数是高压（医学术语叫收缩压，是指心脏收缩时动脉血管内的压力），后面的数是低压（医学术语叫舒张压，是指心脏舒张时动脉血管内的压力）。无论是高压高，还是低压高，更或者两者都高，我们都称之为高血压，对于青年人或中年人来说，如果得高血压也很可能会表现为低压高。这里就来解释下常见低压高原因和对策。

 

 

低压高的原因有哪些？

 

在没有任何影响因素情况下，不同日测量舒张压≥90mmHg达到3次及以上，我们就可诊断为低压高。因为舒张压高多是由于心脏舒张时血液粘稠，动脉外周血管阻力增大，血液含氧量不足造成的小动脉痉挛等因素引起的，少数因素可能是患者患有急性肾小球肾炎或嗜铬细胞瘤，偶发性低压高可能是由于精神过度紧张、情绪激动，心率过快引起舒张期过短，心脏未完全舒张造成血管中存留的血量增多，血压增高。因此，低压高常见于肥胖不爱运动的中青年人群，继发性高血压患者和生活作息不规律或精神压力大的都市人群。

 

其中，肥胖伴打呼噜严重者也特别需要警惕，因为这类人可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征，患者睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍，当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷，从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象，那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究表明，睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降；高血压（低压高表现常见）、心脑血管疾病发病风险增加。

 

 

低压高怎么办？

 

针对上述常见病因，我们主要有以下3招：

 

（1）第一招：减重

减重对于肥胖的患者来说是最立竿见影的，无论你是通过运动减脂还是节食减重，都可以有效减少血液中血脂的含量，减少血管阻力，降低舒张压，其中慢跑、散步、游泳、低盐低脂饮食、多吃富含钾的食物（如花生、鱼、豆类、冬菇等）都能达到不错的效果。

 

（2）第二招：情绪管理

现代生活节奏非常快，很多都市人群精神压力大，无处排解，都会选择熬夜工作或是烟酒咖啡提神醒脑，殊不知这些日常生活中习以为常的行为成了我们健康的隐形杀手，因此调整生活作息，学会情绪管理是非常重要的，每当我们心情烦躁，压力大时适时选择一些娱乐，如听听轻音乐，练练瑜伽等放松心情，我们的低压也会慢慢的降下来。

 

（4）第三招；降压药物

如果以上2招都没有很好的控制住低压，我们可以在医生指导下选择普利类或沙坦类药物来控制。现有的药物还没有只降低压的，会高压低压一起降，安全起见，一定要在专科医生指导下选择合适的药物。

 
总结

 

在诊断高血压初期，有时不一定立即需要吃药，可能通过加强运动、调整饮食结构、控制体重、管理情绪等方法来降低血压，这时我们应该尽量去做，毕竟能不吃药尽量不吃药。但如果上述非药物方法坚持后还是无效，或者医生全面体检认为需要马上吃药，那我们还是需要配合医生的方案，规范用药，控制好血压，才能防止身体脏器受到高血压损伤，保持健康状态。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(6):10.

[2]中国医师协会心血管内科医师分会双心学组,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 成年人精神压力相关高血压诊疗专家共识[J]. 中华内科杂志,2021,60(08):716-723.

一、高血压需要控制心率吗？

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压当然要控制心率，而且高血压患者控制心率是明确的写在指南中的，高血压控制心率，不仅仅可以减少心室率，减少心肌耗氧，还可以降低交感神经张力，从而更好降低血压，而且可以减少高血压相关并发症！所以，许多的研究资料显示，高血压控制心率的获益还是相当有用，获益很多！

 

 

二、高血压心率开始干预的标准是多少？

 

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。心率越快，往往反应交感神经张力越高，而且提示预后！在2017年的《高血压患者心率管理中国专家共识》中明确规定了我国心率干预切点的指标为：静息心率＞80bpm；24小时动态心率＞75bpm。也就是说，当静息状态时心率＞80次/分，或者动态心电图提示24小时平均心率＞75次/分，往往提示我们需要加以干预！

 

三、高血压心率控制的目标是多少？

 

高血压控制到多少合适？这个也需要不同情况不同区别，针对不同患者人群的心率目标其标准是不一样的，比如，1、高血压合并心房颤动患者建议心室率＜110次/分； 2、高血压合并冠心病患者建议静息心率控制在50-60次/分； 3、高血压伴主动脉夹层患者建议心率控制在50-60次/分。当然，如果没有合并其他疾病，那么单纯的高血压，我们也建议心率控制在70-75次/分以内！

 

高血压不仅仅要血压达标，心率也要达标，才能获得最大获益！

 

 

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“医生，求求你，一定要救救他，求求你了！”当看着丈夫被推进手术室的一刹那，心中的恐惧使王女士再也忍不住哭喊起来，颤抖的肩膀仿佛述说着她的伤心，无助。

 

事情要从前一天晚上朋友们在王女士家聚会说起。王女士的老公李先生，今年38岁，平时就好喝个酒，遇上几个好友，更是敞开了喝。不一会儿，几个人便喝完了家里仅有的2瓶酒。一意孤行的李先生不听王女生和朋友们的劝告，自己非要出门买酒。二十分钟过去了，李先生却还没回来，王女士担心不已，决定出去找找他。谁料刚出门，就发现了倒在楼道转角处的李先生。在朋友的帮助下，李先生被紧急送往医院。经过一系列检查后，医生告诉王女士，李先生被确诊为脑出血，必须紧急进行手术，否则有生命危险。这才有了手术室外的那一幕。

 

 

经过几天的抢救治疗，李先生终于脱离了生命危险，用他的话说是从阎罗哪儿捡回了一条命。先前，李先生在体检的时候，查出有高血压。倒也有过按时吃药，后来有一段时间忘了吃药，李先生一测血压还挺正常，就没再吃药，也没觉得不舒服，加上觉得自己还年轻就更没把它当回事！可就是这个大意，害他差点丢了性命。

 

有研究已经证实，每天饮酒摄入酒精介于10-30克的人其血压要比不喝酒或者戒酒的人低，但是每天饮酒摄入酒精在30克以上的者，其血压会随饮酒量增加而增高。而高血压的患者，最应避免的就是血压明显的上下浮动，因为忽高忽低的血压最容易造成脑血管的破裂出血。另外，饮酒还可抵抗药物的降压作用。

 

 

高血压患者在服药时还应注意以下几点：

 

1、不可擅自乱用药物。因为降压药物的种类多，作用机制也不大相同，要因人而异，必须在医生指导下合理用药。

 

2、降压不可操之过急。血压降得太快或过低，特别容易发生头晕、乏力，严重的还能导致缺血性脑中风。

 

3、尽量不单一用药。联合用药可以减少每种药物剂量，抵消药物的副作用，还能产生药物协同作用。轻型和刚刚患高血压的患者可以除外。

 

4、不要不测血压就服药。有的患者总是凭自我感觉，不舒服就多吃点，感觉好就少吃点。其实产生头晕症状，不一定就是血压高了，也可能是血压低或者低血糖，所以一定要定时测血压，及时调整剂量。

 

5、不可间断服药。有的人血压高就服药，血压正常就不服用药物，这样非但不能维持血压稳定，还更容易发生意外。

 

6、不可没有症状就不服药。有的人测血压发现血压高，但是没有任何症状，就不把它当回事。随着时间的延长，病情逐渐加重，发生意外的风险就更高了。

 

7、不要睡觉的时候才想起服降压药。研究发现，睡前服降压药特别容易诱发脑血栓、心肌梗死等。睡前2小时服药才是正确的服药方法。如果每天只需服药一次药物，可以选择在早晨起床之后。

 

最后小编也提醒广大高血压患者，特别是年轻患者，不要仗着年轻就恣意的挥洒青春。保持良好的生活方式，多运动，忌烟限酒，少应酬，健康低盐饮食，保持心情愉快，健康的身体才是“革命”的本钱。

现在，不仅大部分中老年人高血压缠身，许多年轻人也吃上了降压药。很多人都是边工作边治疗高血压。来看看，到底高血压患者不适合从事什么工作？其实，要想了解高血压不适合从事什么工作，首先要明白高血压的定义，2017版的成人高血压防治指南将高血压定义为未使用降压药物时血压高于130/80 mmHg，较之老版本定的140/90mmHg更加严格。

 

 

在新指南的定义下，估计高血压的终生患病风险接近100%，也就是说明几乎人人都会罹患高血压。

 

血压轻度升高或高血压Ⅰ级（Bp＜140/90mmHg）

 

虽然你能胜任绝大部分工作，但是这也提示了你有潜在的高血压趋势。因此，你应该学会去避免使血压继续升高的危险因素，比如抽烟、喝酒、熬夜、精神紧张、工作强度大等。

 

因此，应酬较多的工作，比如市场营销、财务人员等应该尽力尽量减少这些应酬；比如IT、护理等工作人员经常加班熬夜，这对于高血压的治疗极为不利，所以少熬夜、多注意休息是你的选择；比如IT、运动员、农民等精神压力或者体力劳动较重的人员应该试着去避免这些心理或生理上的严重负担，不然，血压难以控制在正常范围之内。

 

 

高血压Ⅱ级（SBp≥140/90mmHg）

 

这时，你应该慎重一下!你是名副其实的“高血压”。此时呢，你应该选择相对轻松、应酬较少的工作。应酬多的工作不适合你，抽烟和饮酒对于高血压治疗百害无一利，所以尽量避免这些不良嗜好吧；精神压力和劳动强度会导致交感系统激活，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统）的失衡，从而引起血压进行性的升高。

 

高血压Ⅲ级（SBp≥180/110mmHg）或伴有靶器官损害或糖尿病

 

此时呢，适合你的工作就少了很多。夜班多、工作紧张、劳动负荷大、应酬多的工作你就辞掉吧，换一个轻松愉悦的工作更有助你的身体健康！而且前提是在你控制血压和防治并发症良好的情况下。

 

继发性高血压

 

比如肾性高血压、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄所致的高血压等一定要针对引起高血压病因进行治疗，治愈后根据不同的情况再找一个轻松的工作，不然你的健康将会受到很大的威胁。

 

总之，工作的不同对高血压的控制有着密切的关系，病情较重的患者首要任务是治疗。记住，身体健康永远是第一位的！

高血压作为一种常见的慢性疾病，对现代人的健康构成了严重威胁。菊槐降压汤作为一种传统中药配方，在治疗高血压方面展现出良好的疗效。

菊槐降压汤主要由菊花、槐花、山楂、地龙、黄芩、玄参、丹参、枣皮、枣仁、独活、钩藤、大蓟等药材组成。这些药材经过精心配伍，具有平肝熄风、化瘀通络的功效，可有效调节血压，改善高血压患者的症状。

高血压的发病原因复杂，包括遗传、饮食、生活习惯等因素。菊槐降压汤的治疗原理与现代医学的研究结果相吻合。现代药理研究表明，菊槐降压汤中的药材具有以下作用：

1. 降压降脂：菊花、槐花、山楂、大蓟等药材具有降低血压和血脂的作用，有助于改善高血压患者的血液流动状况。

2. 抗氧化：黄芩、玄参等药材具有抗氧化作用，可清除体内的自由基，延缓血管老化，降低心血管疾病风险。

3. 改善血液循环：菊花、山楂、独活等药材可扩张血管，改善血液循环，降低血液黏稠度。

4. 抗炎镇痛：黄芩、地龙、独活、枣仁等药材具有抗炎镇痛作用，可缓解高血压患者头痛、头晕等症状。

5. 调节神经：菊花、钩藤等药材具有镇静安神作用，可缓解高血压患者的焦虑、失眠等症状。

菊槐降压汤的使用方法为：每日一剂，水煎三次，共取汁500毫升，分三次服用。在服用过程中，患者应注意饮食清淡，避免辛辣、烟酒等刺激性食物。

需要注意的是，菊槐降压汤并非万能良药，对于某些特殊类型的高血压患者，如肾性高血压患者，仍需根据具体情况进行辨证施治。此外，高血压患者在使用菊槐降压汤的同时，还应遵循医嘱，进行其他相应的治疗和生活方式调整。

高血压作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。单纯依靠药物治疗高血压并不能达到理想的治疗效果，因此，高血压患者需要在日常生活中采取多种综合疗法，以促进病情康复。

运动作为一种重要的生活方式干预手段，对于高血压患者的康复具有重要意义。适当的运动可以帮助患者降低血压，改善心血管功能，增强体质，提高生活质量。

以下是几种适合高血压患者的运动方式：

1. 散步：散步是一种简单易行的运动方式，适合所有高血压患者。散步可以促进血液循环，降低血压，改善心脏功能。高血压患者可以选择早晨、黄昏或临睡前进行散步，每次15-50分钟，每天1-2次。

2. 跑步：跑步是一种强度较高的运动方式，适合症状较轻的高血压患者。跑步可以增强心肺功能，降低血压，改善睡眠质量。高血压患者进行跑步时，最高心率应控制在120-136次/分钟。

3. 太极拳：太极拳是一种动静结合的养生运动，适合所有高血压患者。太极拳可以调节情绪，降低血压，增强体质。长期练习太极拳，可以有效预防和治疗高血压。

4. 游泳：游泳是一种全身性运动，可以锻炼全身肌肉，提高心肺功能。游泳还可以降低血压，改善睡眠质量。高血压患者可以选择在水中进行有氧运动，如蛙泳、自由泳等。

5. 瑜伽：瑜伽是一种注重呼吸和体位调整的养生运动，适合所有高血压患者。瑜伽可以帮助调节血压，改善睡眠质量，增强体质。

除了运动，高血压患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，低盐、低脂、低糖、高纤维。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期复查血压，及时调整治疗方案。

二级高血压，又称中度高血压，是高血压病中较为严重的一类。根据国际统一标准，二级高血压的诊断标准为收缩压在160~179毫米汞柱（mmHg），舒张压在100~109毫米汞柱（mmHg）。与正常血压范围（收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg）相比，二级高血压患者的血压水平明显偏高。

一级高血压的诊断标准为收缩压在140~159mmHg，舒张压在90~99mmHg；三级高血压则是指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。二级高血压患者往往存在头晕、头痛、心悸、乏力等症状，严重时甚至可能引发心脑血管疾病。

针对二级高血压的治疗，首先应选择长效、缓释的降压药物，如钙离子拮抗剂（苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片等）和血管紧张素转换酶抑制剂（洛汀新、替米沙坦、缬沙坦等）。若一种降压药物疗效不佳，可考虑联合使用其他降压药物，如β受体阻滞剂（倍他乐克）等。

此外，高血压患者应注重日常保养，避免高脂肪、高胆固醇食物，如狗肉、羊髓、肥猪肉、猪肝、猪肾等。应限制饮酒、戒烟限盐，并避免辛辣、刺激性食物。建议患者多吃蔬菜水果，如芹菜、菠菜、葡萄、香蕉、火龙果等，以及木耳、香菇等菌类食物。

二级高血压患者在治疗过程中，应定期监测血压，根据医生建议调整治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，提高生活质量。

二级高血压的治疗是一个长期过程，需要患者和医生共同努力。通过合理用药、健康饮食、适量运动和良好心态，患者可以有效地控制血压，降低心脑血管疾病的发生风险。

中国作为心血管病负担最重的国家之一，其心血管问题具有自身独特的特点。2019年，第21届中国南方国际心血管病学术会议上，赵冬教授指出中国心血管问题存在八大特征。

首先，动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）负担大幅增加，缺血性心脏病和脑卒中的死亡率显著上升。其次，出血性脑卒中的死亡率和比例有所下降，但地区差异明显。老龄化导致老年心血管病患者数量不断增多，轻型缺血性心脏病患者数量也在增加。此外，缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下，健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大，未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大。

针对这些问题，中国需要采取有效措施加强心血管病防治，包括加强健康教育、推广健康生活方式、提高诊断和治疗水平等。

以下是针对中国心血管病问题的八大特点的详细解析：

1. 动脉粥样硬化性心血管病负担大幅增加：ASCVD包括缺血性心脏病和缺血性脑卒中，是中国心血管病死亡的主要原因。

2. 出血性脑卒中的死亡率和比例有所下降，但地区差异明显：出血性脑卒中的死亡率和比例在过去几十年有所下降，但地区差异明显。

3. 老龄化导致老年心血管病患者数量不断增多：老龄化是心血管病事件增加的主要原因，老年心血管病患者数量不断增多。

4. 轻型缺血性心脏病患者数量也在增加：轻型缺血性心脏病患者数量在增加，需要引起重视。

5. 缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下：缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下，需要加强院前急救和心肺复苏。

6. 健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大：健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大，需要加强健康教育。

7. 未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大：未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大，需要加强筛查和治疗。

8. 心血管病防治需要采取有效措施：针对中国心血管病问题，需要采取有效措施加强防治，包括加强健康教育、推广健康生活方式、提高诊断和治疗水平等。

慢性肾病四期是肾脏功能严重受损的阶段，治疗的重点在于针对原发病和并发症的综合管理。

首先，明确病因是治疗的关键。慢性肾病四期的病因多样，包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质肾炎、多囊肾、肾盂肾炎、遗传性肾病等。其中，慢性肾小球肾炎是最常见的病因。此外，糖尿病、免疫性疾病、狼疮肾病、骨髓瘤肾病等也可能导致肾脏功能恶化。

治疗慢性肾病四期，除了针对原发病进行治疗外，还需关注并发症的预防和治疗。常见的并发症包括贫血、高血压、水肿、心血管疾病、神经系统损害等。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、血液净化、肾移植等。

药物治疗方面，常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、EPO刺激剂、铁剂、利尿剂等。血液净化治疗包括血液透析和腹膜透析，适用于肾功能严重衰竭的患者。肾移植是慢性肾病四期的终极治疗手段，但需考虑患者的年龄、身体状况、供体来源等因素。

除了药物治疗和血液净化治疗外，患者还需注意生活方式的调整。建议患者保持良好的饮食习惯，限制盐的摄入量，避免高蛋白、高嘌呤食物，如鱼肉、花生、豆制品、动物内脏等。此外，患者还需定期复查，监测肾功能和并发症情况。

在治疗慢性肾病四期过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了有效控制血压，提高生活质量，老年高血压患者需要从多个方面调整生活方式。

首先，饮食管理至关重要。过多的钠盐摄入会导致血压升高，因此老年高血压患者应减少食盐摄入，每日食盐量控制在6克以下。同时，应避免食用腌制食品和高钠食品，如方便面、薯片等。

其次，保持良好的作息习惯对控制血压也非常重要。老年高血压患者应遵循早睡早起的规律，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。充足的睡眠有助于调节血压，提高免疫力。

此外，控制体重也是控制高血压的关键。肥胖是高血压的重要危险因素，老年高血压患者应关注自己的体重，通过合理饮食和适量运动控制体重。运动可选择散步、太极拳、瑜伽等低强度有氧运动。

保持平和的心态对老年高血压患者来说同样重要。情绪波动会影响血压，因此患者应学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑和愤怒。可以尝试通过冥想、深呼吸等方法放松心情。

除了调整生活方式，老年高血压患者还需定期监测血压，并遵医嘱服用降压药物。如果血压过高，应及时就医，避免发生心脑血管意外。

总之，老年高血压患者应从饮食、作息、运动、情绪等多个方面调整生活方式，以有效控制血压，提高生活质量。

头晕并非一定是高血压的专属症状。

头晕的原因有很多，除了高血压外，贫血、睡眠质量差、能量缺乏等都可能导致头晕。据统计，约有30%的高血压患者会出现头晕症状。

高血压的诊断需要多次测量血压，只有血压持续高于140/90毫米汞柱才能确诊。高血压患者可能会出现头晕、头疼、头闷、脖子僵、失眠、胸闷、心慌等症状，但血压水平与症状之间并不一定成正比。

对于高血压的治疗，首先应从生活方式入手，如减肥、改变饮食习惯等。此外，高血压患者还可以通过服用降压药物来控制血压。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，但手术治疗并非适用于所有患者。

高血压患者应注意避免情绪激动、紧张和过度劳累，以免引起心率异常升高，导致心律失常等问题。此外，高血压患者还应注意饮食，避免食用高碘盐、高脂肪和高胆固醇的食物。

头晕并非一定是高血压的专属症状，了解头晕的多种原因和高血压的防治方法，有助于我们更好地保护自己的健康。

肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，很多人都会问，肾囊肿需要治疗吗？其实，肾囊肿是否需要治疗取决于多种因素，包括囊肿的大小、对肾脏和全身的影响程度等。

如果囊肿较小（直径小于5cm），且没有压迫肾脏、感染或恶变等情况，通常不需要手术治疗。可以通过定期进行B超检查来观察囊肿的变化。

对于较大的囊肿（直径大于5cm）或有压迫肾脏、感染等情况，可能需要手术治疗。目前，腹腔镜肾囊肿去除术是治疗肾囊肿的首选术式，具有创伤小、恢复快等优点。

除了手术治疗外，中医保守治疗也是一种可行的选择。中医治疗可以减小囊肿的同时，修复受损的肾功能，达到标本兼治的效果。

在饮食方面，肾囊肿患者需要注意控制蛋白质、热量、水和盐的摄入。保持饮食清淡、富于营养，多食水果，戒烟酒，保持大便通畅等。

总之，肾囊肿是否需要治疗需要综合考虑多种因素。建议患者及时就医，听取专业医生的建议，制定适合自己的治疗方案。

尿蛋白升高是肾炎吗？这是一个常见的疑问。事实上，尿蛋白升高并不一定代表患有肾炎，但它可能是肾脏疾病的一个信号。

尿蛋白升高可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1. 肾炎：肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾小球发炎，导致蛋白漏出。常见的肾炎类型包括急性肾炎、慢性肾炎和膜性肾炎等。肾炎的病因多样，如感染、药物、自身免疫等。

2. 间质性肾炎：间质性肾炎是指肾小管间质受损的疾病，可能由药物、感染、自身免疫等因素引起。间质性肾炎的临床表现多样，包括尿蛋白升高、血尿、腰痛等。

3. 糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，长期高血糖会导致肾脏损害，出现尿蛋白升高、水肿等症状。

4. 高血压肾病：高血压长期控制不佳会导致肾脏损害，出现尿蛋白升高、肾功能减退等症状。

5. 药物性肾病：某些药物如抗生素、非甾体抗炎药等可能导致肾脏损害，出现尿蛋白升高。

针对尿蛋白升高的情况，建议及时就医，明确病因，并根据医生的建议进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：根据病因，可能需要使用抗生素、免疫抑制剂、降压药等药物进行治疗。

2. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于减轻肾脏负担。

3. 定期复查：定期复查肾功能、尿常规等，有助于监测病情变化。

总之，尿蛋白升高可能是肾炎，也可能不是，需要根据具体情况进行判断和治疗。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其治疗需要长期服药。然而，不少患者在服用降压药的过程中，由于缺乏相关知识或不良习惯，容易陷入误区，影响治疗效果。本文将针对高血压患者服用降压药时可能出现的误区，提出“八防”建议，帮助患者正确用药，控制血压。

一、防首剂反应

高血压患者在首次使用某种降压药物时，可能会出现心慌、晕厥等不良反应，这被称为首剂反应。老年高血压患者由于压力反射不敏感，更易出现此类反应。为此，建议首次使用哌唑嗪等药物时，剂量宜小，逐渐增加至治疗量。

二、防看价吃药

有人认为药品价格越高，降压效果越好。实际上，药品价格与效果并不成正比。一些廉价的大众降压药同样具有不错的疗效，关键在于正确使用。

三、防擅自停药

高血压患者一般需要终身服药。即使血压降至正常值，也不能擅自停药，以免血压反弹，诱发严重并发症。建议在医生指导下逐步减少药物种类和剂量。

四、防主观臆断

有些人即使血压高于正常值，也自感无不适症状，认为无需治疗。事实上，高血压症状与血压程度并不成正比。即使没有明显症状，也应遵医嘱服药。

五、防追求速效

有些患者追求速效降压，一旦看不到效果就急躁不安。实际上，降压应讲究平稳、有效，尤其是平稳更为重要，以避免血压波动引发卒中等严重后果。

六、防多多益善

有些人错误地认为药吃得越多，血压降得越快。实际上，过量用药不仅不能达到良好效果，反而可能危及生命。

七、防因噎废食

降压药同样存在一定的副作用。有些患者在出现不良反应时，就放弃服药，导致血压无法有效控制。建议在医生指导下调整药物种类和剂量。

八、防睡前服药

夜间血压较白天平均下降20%左右。睡前服药可能导致血压下降幅度过大，引发缺血性脑血管病等严重后果。

总之，高血压患者应正确用药，注意日常保养，保持情绪稳定，以降低疾病危害。