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家庭医生科普之高血压问题

家庭医生科普之高血压问题
发表人:王存孝

有些高血压患者冬季寒冷时血压更高,夏季血压会低一些

可根据血压变化,调整药物种类的多少或剂量,夏季可适当减量或减少种类。

高血压患者如同时有糖尿病

  • 除了认真控制血压和血糖,即使化验单上显示坏胆固醇(低密度脂蛋白)在参考范围内,没有向上指的箭头,也应同时服用小剂量他汀。
  • 把坏胆固醇(低密度脂蛋白)降到 2.6mmol/L 以下。这比仅降压降糖能更大幅度减少卒中和心肌梗死的风险。在这里再提醒一下,40 岁以上的糖尿病患者,没有高血压,坏胆固醇(低密度脂蛋白)也不明显增高,也应服小剂量他汀。65 岁以上高血压患者,没有糖尿病,但吸烟,查尿有微量白蛋白尿,颈动脉有动脉粥样硬化性斑块,坏胆固醇(低密度脂蛋白)不高,也需服用小剂量他汀。

高血压病的控制不能仅限于药物,也需要慢病防控的五大处方

  • 药物处方
  • 运动处方
  • 心理睡眠处方
  • 营养处方
  • 戒烟限酒处方

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 现如今高血压已慢常见病和高发病,其最大的危害是对心、脑、肾等器官的损害,心脏是高血压的一个重要受害靶器官。高血压心脏病是由于血压长期控制不佳,引起的心脏结构和功能改变的状态。包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。

     

     

    这就要求我们认真审慎的面对这个疾病,早期高血压,一定要查明血糖、血脂、眼底、心功能、肾功能等,医生会结合这些情况,为您选择合适的、有效的、经济的治疗方案。平时生活中,寝食起居要适宜。如果您的体重比较大,那就应该减重减脂了;如果您平时吃饭口味比较重,吃盐比较多,那应该清淡饮食,严格控制每天摄入盐的含量;如果您平时吃的比较油腻,那今后应该少吃一些油腻的食物,少吃含胆固醇较多的食物;要戒烟戒洒。另外,大家都知道现在人们的生活和工作压力都非常大,平时生活中总是避免不了各种应酬,所以大家要尽量调控好自己的心情,只有心情舒畅才有利健康。

     

     

    总之,面对高血压,一方面要规律服用药物治疗,另一方面也要调控好自己的饮食起居。高血压心脏病早期临床症状相对较少也相对较轻,因为我们人体都存在代偿功能,血压长期居高不下,使得加重心脏负荷,那为了适应这个高负荷,心脏被迫改变,维持一个相对的平衡,但是,这个平衡随时间的推移会被打破,心脏总有承受不了的时候。

     

    当心功能代偿不全时,可出现左心衰竭的症状,轻者仅于劳累后出现呼吸困难,重者则出现端坐呼吸、心源性哮喘,甚至发生急性肺水肿;久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭。如果心衰出现明显症状时死亡率就很高,因此要加强对早期无症状心衰(收缩期或舒张期心功能减退)的防治。

     

    总而言之就是,面对高血压心脏病,首先要控制好血压;如果高血压已经累及心脏,那就要及时治疗,临床上一般对于收缩性心衰,建议使用ACEI,β受体阻滞剂,利尿剂等药物治疗。

  • 提到高血压,也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压,可是对高血压你究竟知道多少呢?是不是又觉得很陌生了呢?今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

     

    血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机,流经身体的血液都是从心脏泵出,最终又回到心脏。血液输送过程中,在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力,这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

     

    大多数人的血压有这昼高夜低,两峰一谷的波动特点的,我们称之为杓型血压,而且一般情况下,血压是冬季偏高,夏季偏低,这也符合自然届热胀冷缩的规律。

     

     

    血压按照病因分类:

     

    原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上。原发性高血压发病原因不明确,目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

     

    继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因,必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,对于继发性高血性,病因治疗显得更为重要,一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

     

     

    测血压会有两个数值,分别是收缩压(老百姓常说的高压)和舒张压(常说的低压)。收缩压是心脏收缩期泵血,动脉承受的压力最大时压力,当血液流回心脏,心脏舒张时,血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动,此时血液作用在血管的压力最低,成为舒张压,。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉压。

     

    我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值,比如高压170毫米汞柱,低压90毫米汞柱,我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则,先高压后低压。

     

    虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级,我国则仍然是采用高血压3级的分类方式,大家可以参照下面的表格。

     

     

    这就是关于高血压的一些基本内容,下期讲述高血压的危害,请多关注。

     

    高血压——无形的杀手

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

     

     

     

     

  • 高血压是国人健康的重大威胁。

     

    最新发布的《中国心血管病报告》显示,中国心血管病患者人数2.9亿,心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。

     

    相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

     

     

    其中,50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中,25%的心血管事件可归因于高血压。因此,找出正确应对高血压的方法,一直是医学界的重要课题。

     

     

     

    前不久,由日本自治医科大学苅(读音yì,同“义”)尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”(下文简称“共识”)指出,亚洲高血压患者有其独特表现。

     

     

    《生命时报》采访国内权威专家,给你一套针对亚洲人的科学控压法。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

    阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平


    本文记者丨董长喜

    本文编辑丨鲍捷

     

    高血压具有“亚洲特色”

     

    共识指出,亚洲高血压患者与欧美患者相比,主要有以下5大特征。

     

    对此,首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示,表现不同,治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

            

    No.1中风更常见

     

    西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。

     

    著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。

     

     

    数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。

     

    因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

     

    No.2引发疾病的风险更高

     

    亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

     

    血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

     

    不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

     

    No.3对盐较敏感

     

    亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后,血压增高幅度高于欧美人。

     

    调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

     

     

    世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克。

     

    相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。

           

    No.4肥胖因素影响不同

     

    肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

     

    与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。

           

    No.5隐匿性高血压更常见

     

    隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。

     

    亚洲人隐匿性高血压患病率高,究其原因,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

     

     

    研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

     

    亚洲人的白大衣高血压(即在诊室测量时血压升高,而在诊室外则血压正常)也高于欧美人。

     

    此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

     

    针对亚洲人的“降压法”
           


    针对亚洲人高血压的特点,阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

     

    1.生活方式调整

     

    减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

     

    减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一,也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

     

    对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。

     

    以下食物要少吃:

    加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

    酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

    白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

     

    2.控制体重

     

    超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

     

    数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。

     

    研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

     

     

    控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。

           

    3.遵医嘱调整药物

     

    共识指出,应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂(地平类降压药)血药浓度持久,能平稳降压,改善血压波动,可能更适合亚洲高血压患者。

     

    对于单药效果不佳的,可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)联合使用。

     

    不过,药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。

     

    定期动态血压监测至关重要

        

    除了上述三点,共识重点强调了定期做动态血压监测(ABPM)的重要性。

     

    ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术,可获得24小时内多次血压数值,是发现隐匿性高血压的首选方法。

     

    患者佩戴监测仪时,应先测量双侧上肢血压。

     

    若收缩压差<10毫米汞柱,选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱,选用血压较高侧安装监测袖带。

     

    一般15~30 分钟测定1次,获取24小时血压,包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
           

    低危患者可每隔几个月查一次ABPM,再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者(包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者)应密切关注ABPM,评估血压是否达标。

           

    如果患者不方便接受ABPM,或所在地区医院不具备这个条件,也可以做家庭血压监测日记。

     

    具体方法是:每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。

     

    测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。▲

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 作者 | 张国喜

    本文首发于 | 男科医生张国喜

     

     

     

    人食五谷杂粮哪能不生病。

     

    而有病只要积极治疗就能康复或得到控制,尤其是一些常见病、慢性病!

     

    然而有这么一种病却让男人很讨厌,尤其是生理需求旺盛的中青年男性。

     

    它就是我们大家都耳熟能详的高血压。

     

    之所以高血压让男人非常憎恶,可不仅仅是这个病会引起心、脑、肾等多器官的并发症,容易造成致残甚至是死亡。

     

    而且它还会导致男人的勃起功能出现问题。

     

    临床发现,勃起功能障碍患者中大约有四分之一有高血压。

     

    尤其是最近几年,研究人员通过多项研究已经证实,高血压和勃起功能障碍存在广泛的联系。

     

     

    之所以高血压会对男性的正常勃起功能产生影响,主要是由于长期血压过高会影响正常的血管功能。

     

    1、血压变高会导致血管的顺应性降低、血流变慢。通俗的讲,顺应性降低就是血管的弹性变差了,这会导致影响血液快速进入海绵体而导致勃起不坚或不能勃起。

     

    2、血管内皮细胞会分泌名为内皮源性舒张因子和内皮素的活性物质,前者主管血管舒张,后者维持血管收缩。而高血压会破坏二者的平衡并对血管造成损伤。所以,勃起功能障碍还是血管内皮受损的早期标志。

     

    有些男性看到这里,估计会立即想吃片降压药压压惊。

     

    先别急,很多降压药一样会导致勃起功能障碍!

     

    别看高血压患者经常吃的药物种类很多,其实也就是洛尔、普利、沙坦、利尿和钙拮抗等几类。很多降压药只要一看名字的最后几个字,就会知道属于哪一类了。

     

    其中利尿类,包括磺胺类(寿比山)、噻嗪和泮利尿剂(速尿)这些,是临床应用的最广泛,也是最容易影响勃起功能的降压药。

     

    另外,还有阿替洛尔和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)等洛尔类和利血平、降压灵等中枢降压药,也会导致勃起功能障碍。

     

     

    至于老百姓常吃的硝苯地平、氨氯地平等钙拮抗类药物对男性勃起功能的影响,则要因人而异了。

     

    相信有些男性高血压患者看到这里时,一定会有种绝望感,不过别急,好消息还是有的!

     

    虽然有些降压药能引起勃起功能障碍,可还有一部分降压药不会对此产生影响,甚至有的药物还会改善性功能障碍。

     

    临床发现,依那普利、卡托普利等普利类药物就不会影响患者的性功能。

     

    而替米沙坦、洛沙坦和氯沙坦等沙坦类药物就对男性的功能障碍有改善作用。

     

    男人发现高血压后应该怎么办才是最正确的?

     

    由于患上高血压后勃起功能就会受到影响,这时如果不配合治疗当然不是明智之举。

     

    同时,高血压患者在就诊时,医生会根据具体情况选择最适合的药物,所以男性患者千万不要擅自中途停药、换药,否则影响可能会更大。

     

    至于为什么内科医生没有告诉患者高血压及药用对男性勃起功能影响的原因,那是因为有一些高血压患者,恰恰是因为患有高血压后思想压力过大而导致勃起出了问题!

     

    所以,对于已经知道真相的大家来说,需要做的也最好是在积极配合治疗的同时,密切关注自己的勃起功能,当发现受到影响时应该咨询专业医生并调整用药。

     

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  • 人到中年,总是免不了要开始关注自身健康,因为一不小心可能就会患了三高甚至心血管疾病。而说到三高和心血管疾病,必定离不开要说说高血压病,因为我国最近一次在全国范围内的高血压病抽样调查结果显示,我国18岁以上居民高血压患病率已经达到27.9%,相信在6年后的今天,这个患病率会进一步升高,而且高血压病在我国还有一个特点,那就是青中年高血压患病率也在逐渐升高。

     

    曾经碰到过不少刚过40岁的中年人,体检时发现低压(舒张压)高于正常值90mmHg,高压尚在正常范围内,于是不以为然,但没过几年,就已经高压低压都升高了。为何中年人高血压,为何多是低压高?发现低压高怎么办?今天就来聊聊中年人高血压的那些事。

     

     

    中年人高血压,为何多是低压高?

     

    在许多人的刻板印象中,高血压就是收缩压(高压)升高,高压越高危害越大,而舒张压升(低压)高通常没什么危害,甚至都不算高血压。有这样想法的人就错了,虽然老年人的高血压会以高压升高多见,但中年人高血压却多见于低压升高,而且如果不注意的话,同样会对身体产生危害。

     

    为何中年人高血压多是低压高?主要是因为中年人的心脏功能和血管弹性尚好,当心脏收缩向外泵出血液时,由于主动脉血管弹性较好,血液对动脉血管壁压力较小,这时收缩压(高压)就会不高,当心脏舒张时,主动脉血管和周围血管开始收缩,这时就会产生舒张压(低压)的升高。另外,中年人比较容易出现交感神经兴奋,引起心率增快,血压上升,这也是中年人高血压的原因之一。

     

     

    生活上做好6点,或可不用吃药

     

    有人认为低压升高不要紧,而有人会认为只要血压升高就要吃药,但这两种想法都不对。虽然降压药在高血压治疗中发挥着举足轻重的作用,但并不是首要的,首要的应该是生活方式的干预,在生活上做好6点,或可不用吃药。

     

    1. 健康饮食

    高脂高钠的饮食,带来的后果就是血管斑块的形成,血管产生收缩,弹性减弱,这样血压就升高了,所以控制血压首先要健康饮食,每天吃盐最好不超过5克,多吃青菜和水果,饮食清淡。高血压病人应该控制脂肪的摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、甜食,多吃新鲜蔬菜水果、鱼、蘑菇、低脂牛奶等。

     
    2. 减轻体重

    肥胖的危害相信也不用多说,体重管理是当前健康管理不可或缺的一环,体重控制下来了,外周血管阻力也会下降,高血压也会跟着下降。特别需要指出的是,局部腰围肥胖的人也就是将军肚的人要当心,这种体型更容易得高血压,甚至会更容易合并高血脂、脂肪肝等代谢性疾病。但是如果肥胖的高血压病人能成功减肥,在体重下降后血压也会有明显的下降。而要想减肥,上面说的健康饮食非常关键,因为通过低脂低盐的饮食方式,可减少身体摄入能量,从而实现能量蓄积减少,实现体重控制。

     

    3. 适当运动

    开展适合自己的运动,最好以有氧运动为主。运动可以提高心肺功能,改善血液循环,降低血脂,预防粥样硬化斑块形成,使血压下降。另外,有研究显示长期有氧运动能够改善中年原发性高血压患者交感神经兴奋的问题,有利于使血压进一步得到控制。

     
    4. 缓解压力

    人到中年,有时候会感到压力山大,职场竞争激烈,而家庭负担又重,大都是上有老下有小,经济压力大,谈退休又太早,所以免不了会经常产生焦虑的情绪,但恰恰是这种状态下更容易引起高血压,所以要学会缓解压力,舒缓紧张情绪,避免血压升高。

     
    6. 规律作息

    中年人应酬通常相对较多,难免会喝酒抽烟,而大量的喝酒可以使血压升高,而且是顽固性的血压升高。吸烟更是危害心血管健康,同时烟中的尼古丁对人体可以引起很多种疾病。尼古丁本身对神经具有一定的兴奋作用,会引起血管收缩并损害血管壁。据统计每年因吸烟导致死亡的人中有一半的人有心脑血管疾病,而且主要是冠心病和高血压。特别是中年以后,烟酒的危害会越发明显,所以建议中年人戒烟限酒。

     
    6. 规律作息

    许多朋友常说,人到中年一个明显感觉到自己老了的特征就是再也熬不了夜,实际上无论是哪个年龄段,熬夜对身体都是有危害的,年轻时身体素质还好,即使透支一点健康也无关紧要,但中年以后就要注意了,熬夜容易出现内分泌紊乱,血压升高,所以必须规律作息,保证每天至少有8小时的睡眠时间。

     
    人到中年以后,健康就显得越发重要,如果测血压发现自己血压高,即使是低压高,都要高度重视,而如果能做到以上6点,就可以最大程度缓解高血压的威胁,从而最大程度预防心脑血管疾病。当然,如果发现了高血压,经过3个月或半年的生活方式调整,血压还是高,就要在医生指导下进行降压药治疗。

  • 高血压是现今的一种常见慢性病,很多中老年人都患有高血压。因为高血压很普遍,所以全民都应当重视,没有患上的可以做好预防,患上高血压得患者要听从医生的吩咐,定时定量服用药物或者进行生活调整和中医药调理。


    今天我们要谈谈的是影响高血压的因素,不得不说的是,避孕药,消炎药,止痛药都有可能导致高血压的发生,你们知道吗?
     

     

    我们先来谈谈高血压是怎么一回事,高血压是一种常见的慢性病,对于正常人而言,血压一般会在一个合理的范围内波动,超过了这个范围就是血压高。高血压的多发群体是中老年人,肥胖人群,以及长期过度饮酒,吸烟的人群。常见的病因是因为精神紧张,高盐高钠为主等等的多种因素。

     

    患有高血压的患者常见的症状一般有:头晕,头痛,颈项板紧,疲劳等等不适的症状,有一点大家可以放心的是,高血压没有传染性。这里说的传染性是指不会传染,而不是不会遗传,据可靠数据显示,高血压的遗传大约占比是30-50%。如果家族有长辈患有高血压的人群,更加要注重自己日常的饮食和生活习惯,发现身体不适或者异常的时候,要及时到医院寻找医生帮助。

     

    造成高血压的因素多种多样,其中最主要的是遗传和环境,以及生活习惯因素。随着年龄的增长,高血压的患病率也会随之升高。但是,大家很可能忽略的一点是药物对于高血压也会有所影响。如果服用避孕药,激素,止痛药,消炎药等等都有着各种程度会影响自身的血压。

     

     

    我们平常不要滥用药物,特别是止痛药和消炎药,在医生推荐的情况下才好服用。避孕药更加不建议,因为避孕的方法有很多,如果因为服用避孕药而产生慢性病,这是一件特别不划算的事情。


    高血压如果升高到一定的程度,会出现剧烈头痛,呕吐等等的不良身体反应,更加严重的时候会出现神志不清的情况,如果是短期严重高血压,则会出现器官衰竭,心梗等等的严重不良反应。
     

    其实高血压是可以防治的,首先第一步就是要改善我们的饮食和生活作息,不服用避孕药,激素,有必要的时候,服用适量的消炎止痛药,不滥用。其实个人不建议长期服用避孕药的,应急避孕药副作用更加大,如果没有想好要孩子的情侣或者夫妻,一定要慎重选择。
    药物导致发生血压高的情况是真实存在的一个因素,我们都要引起警惕,而不能随意轻视,以免发生血压高的情况。
     

    总而言之,真正的源头上能够改变才是我们的健康之道。不管高血压还是其他疾病,如果日常我们能够合理地布置好自己的生活,不熬夜,不通宵,不过量服用药物,除了遗传这种无法抗拒的因素以外,可以大大地减轻患有高血压的几率。

     

    珍爱自己身体,从当开始,预防高血压,从改变自己的不良生活作息开始,祝愿大家好运。

  • 大家认识了高血压,知道了高血压的严重危害,并了解到高血压的防治及基本的药物治疗,这只是万里长城走出了第一步,要实现平稳降压,减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害,路还很远,很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢?今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

     

     

    第一点:还是老生常谈,不管是不是高血压患者,也不管是哪个级别的高血压患者,一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果(糖尿病患者除外)和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

     

    第二点:良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐,经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走,自己觉得不舒服就是吃药,觉得今天很舒适就不吃药,造成血压的波动,从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会,一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药,随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳,最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物,本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

     

     

    第三点:要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢?部分高血压患者,恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高,就自行加药,如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常,观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者,血压反复波动来就诊,最后降压药物并未更换,规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好?是不是运动后测量的?生气后测量的?都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题,目前最准确的血压计为水银式血压计,但水银所致污染严重,预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的,最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

     

     

    4.对所用降压药物,要阅读药品说明书,除非特别有医嘱,否则一定要按照说明书用药,同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心,既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据,不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生,从卧位变为坐位,一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕,特别是心痛定(硝苯地平片),已很少用于临床降压,切不可含服降压!!!

     

    5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗,高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适,及时就诊。

     

    季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉,皮肤血管会收缩,一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高,因此要加强监测。若血压比平时轻度升高(收缩压不超过10mmHg),暂时不特殊处理,随着人体的适应多数人的血压可恢复正常,若明显升高,请咨询医生。

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    一、出院/门诊后回到家中,高血压患者一定要做到以下几点

     

    1、严格按照医嘱坚持系统的治疗。

     

    2、定期到医院复查。

     

    3、按照医生的建议进行体育锻炼或康复运动。

     

    4、帮助家人干些力所能及的家务,但不能过度劳累。

     

    5、食量安排合理,营养搭配恰当。肥胖的高血压患者要特别注意“管住嘴,迈开腿”,吃动两平衡。饭吃八成饱,日行万步路。有氧运动有益于体重控制和血压下降。

     

    6、保持良好心情及睡眠。“双心服务”对平稳控制血压至关重要。焦虑和(或)抑郁及睡眠不好可引起血压波动升高。这在老年高血压患者中尤其常见。要把“双心关爱”融入血压管理。还应注意有无鼾症与睡眠呼吸暂停,如有,应到医院评估纠正。

     

    7、高血压患者务必戒烟。高血压患者一定要限酒。长期大量饮酒使血压增高和甘油三酯升高。一次过量饮酒导致血压急剧升高,可能引发脑出血。

     

    8、保持大便通畅。

     

    9、记录病情变化,学会一些基本的自我护理技术,如测脉搏,量血压等。

     

     

    10、要关注,别过度:每天自测血压不要过度频繁。一些老年高血压患者对血压过于担心,过于频繁自测血压 ,反而引起血压波动,甚至大起大落。如看血压是否平稳,可定期到社区做24小时动态血压监测。

     

    11、注意血压晨峰:如血压有早晨明显升高的晨峰现象,降压药应在睡前服用,并选择长效降压药。

     

    12、老年高血压患者,如有血糖高、微量白蛋白尿等,服降压药同时,即使血胆固醇不高,也应服小剂量他汀(各种他汀半片或血脂康/脂必妥)。

     

    13、降压药物应选长效药;提倡用“复降片”,即单片复方制剂,“一口水,一片药”,不容易漏服。在商业利益狂炒下,把“依叶片”(依那普利和叶酸)炒作为首选降压药,扭转了降压是硬道理的大方向,夸大了叶酸的作用。

     

    14、高血压的控制要走出仅在降压药物上下功夫。“五大处方”的组合拳应落实到高血压防治实践,可能用更少、剂量更小的药物,实现更好的血压控制效果,减少药物副作用,节省费用。

     

    二、高血压患者的家属在患者康复过程中应努力做到

     

    ①督促患者按时服药、定期复诊。老年高血压患者常常一身多病,需要多种药物。老年尤其高龄老人常有不同程度记忆力减退。家属或保姆要帮助提醒患者按时正确服药。

     

    ②对患者多加关心和了解,如果遇到患者被疾病(包括病痛和疾病知识)困扰和情绪反常时,可以代替患者向医生咨询,帮助患者消除对疾病的恐惧以及由此引起的不安。

     

     

    ③监督患者出院后的合理饮食和危险因素控制,比如坚决支持和耐心帮助患者戒烟。家里做饭注意三减:减盐、减油和减糖。需要强调,人们已经形成的生活习惯是很难改变的,改进生活习惯中不健康的组成部分,家属能起到最好的促进作用。

     

    ④尽量安排空余时间与患者共同度过,譬如一起锻炼。

     

    ⑤留心观察患者,及时发现不良事件,及时就医。

     

    ⑥创造良好的生活环境,相互关爱。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 近期,我国部分地区昼夜温差较大,这对人体健康带来了一定的影响。尤其在冬春交替之际,气温波动剧烈,对人体血压调节系统造成挑战。

    中午时分,气温较高,血管扩张,血液流动相对顺畅。然而,到了夜晚或清晨,气温骤降,血管收缩,血流不畅,导致血压波动较大。这种血压波动对高血压患者尤其不利,容易引发高血压危象。

    据统计,冬春交替期间,各大医院高血压患者就诊人数明显增加。专家提醒,高血压患者要特别注意气温变化,采取相应的防护措施。

    首先,高血压患者要定期监测血压,了解自身血压变化规律。在气温骤降的天气里,要特别注意血压波动,一旦发现血压升高,要及时就医。

    其次,高血压患者要调整生活习惯,增强身体抵抗力。在气温较低的时候,要注意保暖,避免受凉。同时,要调整饮食结构,多吃蔬菜水果,保证营养均衡。此外,还要保证充足睡眠,避免过度劳累。

    对于高血压患者来说,药物控制血压至关重要。在气温变化较大的季节,患者要严格按照医嘱调整药物剂量,避免血压波动过大。

    此外,高血压患者还要注意以下几点:

    • 避免情绪激动,保持心态平和。
    • 适当进行有氧运动,增强心肺功能。
    • 定期进行体检,了解自身健康状况。
    • 遵医嘱,按时服药。

    总之,高血压患者在冬春交替期间要特别注意气温变化,采取相应的防护措施,降低高血压并发症风险。

  • 春节期间,亲朋好友欢聚一堂,大鱼大肉、把酒言欢,使得许多人放松了对健康的关注。然而,这种过度放纵可能导致高血压等疾病的发生,尤其是春节过后。本文将从高血压的成因、症状、预防和治疗等方面进行科普,帮助大家更好地了解和预防高血压。

    一、高血压的成因和症状

    高血压是指血压持续升高的一种慢性疾病,主要与遗传、饮食、生活方式等因素有关。高血压的常见症状包括头晕、头痛、失眠、乏力等,严重者还可能出现视力模糊、胸闷等症状。

    二、高血压的预防和治疗

    1. 饮食调整:春节期间大鱼大肉,春节过后应逐渐调整饮食,以清淡为主,多吃蔬菜水果,减少油腻食物和高盐食物的摄入。

    2. 适度运动:适量运动可以增强体质,降低血压,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 保持良好心态:情绪波动也会影响血压,要学会调整心态,保持平和的心情。

    4. 定期检查:高血压患者应定期检查血压,及时调整治疗方案。

    三、高血压的治疗方法

    高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。

    1. 药物治疗:常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。

    2. 非药物治疗:包括饮食调整、适度运动、保持良好心态等。

    四、高血压患者的日常保养

    1. 保持规律的作息时间,避免熬夜。

    2. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    3. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物和高盐食物。

    4. 适当运动,增强体质。

    5. 保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 肝脏和肾脏作为人体重要的代谢器官,在药物代谢过程中发挥着至关重要的作用。水溶性药物主要通过肾脏排泄,而脂溶性药物则主要通过肝脏排泄。由于脂溶性药物更容易穿透组织发挥作用,因此长期服用药物更容易导致肝脏损害。然而,许多人对此缺乏足够的认识,导致肝损伤的潜在危机不容忽视。

    为了避免药物滥用导致的肝损伤,以下是一些建议:

    1. 避免滥用药物:药物滥用可引起急性肝坏死、肝功能衰竭等严重后果。应避免自行用药、滥用药物,特别是抗生素、激素、维生素和输液等药物。

    2. 谨慎选择治疗药物:肝肾疾病患者应慎用或减量使用药物。在药物选择过程中,应选择对肝损害小的药物,并在医生指导下正确使用。

    3. 联合用药减少损伤:对于必须使用口服药物进行治疗的患者,尤其是长期服药的慢性病患者,应定期监测肝功能,并联合使用保肝药物,如葵花护肝片等,以减少肝脏损害。

    4. 关注潜在危机:某些慢性病治疗药物,如降糖药物双胍类等,虽然本身不会对肝脏产生较大危害,但对于肝脏已出现病变、长期饮酒、肥胖等肝病高危人群,服用后可能会加重肝脏负担,引发肝损伤。

    5. 使用葵花护肝片:患有肝病的患者在使用其他疾病治疗药物时,可加服葵花护肝片,以降低药物对肝细胞的损害。

  • 春天,万物复苏,大地回暖,是一个充满生机的季节。然而,对于高血压患者来说,春天却是一个需要格外注意的季节。因为春季气温变化较大,人体血压容易波动,导致头痛、眩晕等症状加重。因此,高血压患者在春季除了要遵循医生的建议进行规律治疗和适量运动外,饮食调理也至关重要。

    那么,高血压患者在春季应该如何饮食呢?以下是一些建议:

    1. 清淡饮食,多吃蔬菜水果

    清淡饮食有助于减轻高血压患者的身体负担,降低血压。建议多摄入新鲜蔬菜和水果,如柑橘、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜等,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压和血脂。

    2. 控制盐分摄入,增加钾元素摄入

    食盐过多会加重高血压病情,因此高血压患者应严格控制盐分摄入,每天盐摄入量控制在4-6克以下。同时,应增加钾元素摄入,如苋菜、菠菜、油菜、西红柿等食物富含钾,有助于保护心肌细胞。

    3. 控制胆固醇和脂肪酸摄入

    高血压患者应避免摄入过多胆固醇和脂肪酸,如动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄等。建议食用植物油,如花生油、玉米油等。

    4. 戒烟限酒

    吸烟和饮酒都会加重高血压病情,因此高血压患者应戒烟限酒,特别是避免过量饮酒。

    5. 选择合理的调养膳食

    以下是一些有利于降脂降压的调养膳食,高血压患者可以尝试:

    • 降压茶:野菊花、草决明、罗布麻叶等。
    • 凉拌三丝:白萝卜、海带、芹菜。
    • 黑木耳炖瘦肉:黑木耳、瘦猪肉、姜片、大枣。
    • 凉拌芹菜:芹菜、香干丝、榨菜丝。

    总之,高血压患者在春季要注意饮食调理,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,享受健康的生活。

  • 春节长假过后,人们往往沉浸在节日的余韵中,却容易忽视自身的健康。尤其需要警惕高血压这种常见疾病在节后的复发。高血压作为慢性病之一,不仅威胁着患者的生命安全,还影响着生活质量。本文将从高血压的成因、症状、预防和治疗等方面进行科普,帮助大家了解如何应对春节后高血压的挑战。

    高血压的成因复杂,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。春节期间,人们大鱼大肉,摄入过多的油脂和盐分,容易导致血压升高。此外,熬夜、饮酒等不良生活习惯也会加重高血压的症状。

    高血压患者常见的症状包括头痛、头晕、胸闷、心悸等。若出现这些症状,应及时就医,进行血压监测。高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面,常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。生活方式干预方面,建议患者保持健康饮食、规律作息、适量运动,并戒烟限酒。

    为了预防高血压的发作,以下建议可供参考:

    • 10点前睡觉,避免熬夜。
    • 清淡饮食,减少盐分摄入。
    • 多喝水,保持水分充足。
    • 适量运动,增强体质。
    • 定期监测血压,及时发现异常。

    若您在春节期间出现血压升高的情况,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,也要注意日常生活中的保养,预防高血压的复发。

  • 高血压作为一种常见慢性疾病,对人们的健康和生活质量造成了极大的影响。虽然高血压的治疗方法多样,但饮食控制始终是防治高血压的重要手段。研究表明,多吃“四色”食物可以有效降低血压,为高血压患者带来福音。

    一、红色食物:红葡萄酒、红色肉类、苹果、西瓜

    红色食物如红葡萄酒、红色肉类(瘦猪肉、牛肉)、苹果和西瓜等,富含多种营养物质。适量饮用红葡萄酒(50~100毫升)可以扩张血管,降低血压。红色肉类富含蛋白质和氨基酸,有助于调节血压。苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白含量,促进胆汁酸排泄。西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等,有助于控制血压。

    二、黑色食物:木耳、香菇

    黑色食物如木耳和香菇,富含维生素和矿物质。木耳中的维生素K有助于降低血黏度、血胆固醇。香菇中的香菇多糖具有降低胆固醇的作用。将木耳和香菇与鸡肉、猪肉等肉类炖食,可以更好地发挥其降压效果。

    三、绿色食物:绿叶蔬菜、芹菜

    绿色食物如菠菜、韭菜、芹菜等绿叶蔬菜,富含维生素和纤维素。这些食物可以降低人体对胆固醇的吸收,尤其是芹菜,对冠心病伴高血压患者具有降压安神的作用。烹饪时少放盐,每天食盐摄入量控制在3~5克。

    四、白色食物:燕麦粉、燕麦片、牛奶

    白色食物如燕麦粉、燕麦片和牛奶等,富含膳食纤维、蛋白质、钙、铁等营养物质。燕麦粉和燕麦片可以有效降低甘油三酯和胆固醇。牛奶中的蛋白质、钙、铁等营养物质有助于抑制胆固醇含量,防止冠心病进一步发展。

    除了饮食控制,高血压患者还应适量运动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。避免烟酒,保持心态平和,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,多参加轻松愉快的业余活动,身心舒畅可稳定血压。

    总之,多吃“四色”食物可以有效降低血压,为高血压患者带来健康。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。随着我国老龄化进程的加速,高血压的发病率逐年上升。老年高血压患者由于症状隐匿,容易被忽视,导致病情恶化。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍,帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

    一、高血压的病因

    高血压的病因复杂,主要包括遗传因素、生活方式、心理因素等。其中,遗传因素是高血压的重要危险因素,家族中有高血压病史的人更容易患病。此外,不良的生活习惯,如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等,也会增加高血压的发病风险。

    二、高血压的症状

    高血压的症状因人而异,部分患者可能没有明显症状。常见的症状包括头痛、头晕、乏力、失眠、心悸等。老年高血压患者由于症状不典型,往往容易被误诊或漏诊。

    三、高血压的治疗方法

    高血压的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗是高血压治疗的主要手段,常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。生活方式干预包括低盐饮食、合理运动、戒烟限酒、控制体重等。手术治疗适用于少数严重高血压患者。

    四、高血压的日常保养

    高血压患者应养成良好的生活习惯,保持良好的心态,定期进行血压监测。此外,患者还需注意以下几点:

    1. 遵医嘱按时服药,不要随意停药或更改药物剂量。

    2. 保持良好的饮食习惯,低盐、低脂、低糖、高纤维饮食。

    3. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    5. 定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标。

    五、高血压患者的就医指南

    高血压患者应选择正规医院就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。以下是一些就医指南:

    1. 选择有资质的医院和医生。

    2. 详细向医生描述病情,包括症状、家族病史等。

    3. 按时复查,监测病情变化。

    4. 积极配合医生进行治疗。

  • 糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物,包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等,并分析其适用情况及注意事项。

    一、糖尿病肾病的危害

    糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变,严重时甚至可能导致尿毒症。因此,控制血糖对于延缓病情进展至关重要。

    二、常用降糖药物介绍

    1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者,但不适合肾功能不全患者。

    2. 双胍类药物:如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者,尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤,但肾功能不全患者需谨慎使用。

    3. 葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者,可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。

    4. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮等)。适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。

    5. 胰岛素:适用于1型糖尿病患者,以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型,可根据血糖水平进行调整。

    三、注意事项

    1. 预防低血糖:糖尿病患者在使用降糖药物过程中,应密切监测血糖变化,预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物,以备不时之需。

    2. 积极治疗胰岛素过敏:部分患者可能对胰岛素过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医,进行抗过敏治疗。

    3. 定期更换胰岛素注射部位:避免在同一部位反复注射,导致局部脂肪萎缩或增生。

    4. 选择合适的降糖药物:根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素,选择合适的降糖药物。

    四、总结

    糖尿病肾病患者在选择降糖药物时,应充分了解各种药物的特点和适用情况,在医生指导下合理用药,以控制血糖,延缓病情进展。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。除了积极寻求合理的治疗方法外,合理的饮食调理对于高血压患者的康复至关重要。本文将为您介绍高血压患者的饮食禁忌,帮助您更好地控制病情。

    首先,高血压患者需要控制总热能的摄入,保持健康的体重。肥胖是高血压的重要危险因素,因此,肥胖患者需要通过饮食和运动等方式进行减肥。减肥速度不宜过快,每周减少1-1.5kg为宜。

    其次,高血压患者需要适量摄入蛋白质。动物蛋白质会增加血压波动,因此,应限制动物蛋白的摄入,并选择高生物价优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、牛肉等。植物蛋白质可占50%。

    此外,高血压患者需要限制脂类的摄入。减少脂肪和胆固醇的摄入,选择植物油如豆油、菜油、花生油等。同时,应避免长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄等。

    高血压患者应进食多糖类碳水化合物,如淀粉、糙米、玉米等。这些食物富含食物纤维,可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对控制血压有益。

    矿物质和微量元素对高血压患者的康复也至关重要。高血压患者需要限制钠的摄入,每天食盐摄入量控制在2-5g为宜。同时,应适当补充钾、钙、镁等矿物质。

    总之,高血压患者的饮食调理需要综合考虑热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质等因素。通过合理的饮食,可以帮助患者控制血压,改善病情,提高生活质量。

  • 春节将至,许多高血压患者会陷入是否停药的纠结。部分人认为,新年伊始应停止用药,这种观念源于‘大年初一不吃药’的传统说法。然而,专家提醒,高血压患者切勿盲目停药,否则可能导致中风等严重后果。

    高血压患者需要明确,要想控制血压,必须坚持用药。以下是一些关于高血压患者用药的建议:

    1. 个体化用药:并非所有高血压患者都需要长期用药。对于高血压初发、未出现动脉硬化和心脏肥大的患者,可通过改变生活方式来控制血压。若血压控制良好,可继续观察,不一定需要用药。

    2. 选择合适的药物:目前常用的高血压药物有四类,包括血管紧张素系统抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂和β受体阻滞剂。患者应根据自身状况选择合适的药物。

    3. 联合用药:对于单药治疗效果不佳的患者,可考虑联合用药。联合用药可提高治疗效果,降低副作用。

    4. 定期复查:高血压患者需定期复查血压,评估治疗效果,并根据医生建议调整用药方案。

    5. 改变生活方式:除了坚持用药外,改变生活方式也是控制血压的重要措施。包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

    总之,高血压患者切勿盲目停药,应遵医嘱,按时用药,并积极改善生活方式,以降低中风等并发症的风险。

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