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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯
一般来说脱敏治疗在国内限于的,限于的是气传过敏源就是通过空气传播的过敏源,比如螨虫,比如春天树的花粉、秋天杂草的花粉,包括一些特殊的气传的霉菌,包括动物的皮屑像猫狗动物皮屑这都是可以进行治疗的,在国外还可以对什么治疗,像有些对蚂蜂或者黄蜂,还有蜜蜂这种蜇完之后这种过敏性休克的病人,可以进行蜂毒的免疫治疗,包括在欧洲跟美国对特殊的食物过敏有些食物过敏,一旦过敏发作很凶险可以死人的,为了降低这些病人对食物过敏的敏感性来保护他们,不要让他们有出现生命的危险,在欧洲跟美国有对食物进行脱敏治疗,但是后两者在国内现在并没有开展。
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作者:中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连
过敏性皮炎的治疗方式它分为全身性的治疗和局部的治疗,全身性的治疗有一些静脉给药和口服药物,这些方法主要是使用抗过敏的一些制剂;第二类就是外用的那些方法,外用局部给药的方法,外用的方法有几种,一种就从药膏药水涂抹湿敷这种方法;第二类可以采取一些局部注射,比如说局部封闭治疗疤痕这种方法,还有其他类型的方法,比如说现在经常使用的激光治疗
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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬
儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ,主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ,包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ,当然也有一些食物的过敏源 ,过敏源最好的办法就是回避 ,还有现在可以做脱敏治疗,如轻微的食物过敏等。
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作者:首都医科大学宣武医院 风湿免疫内科 副主任医师 黄旭
最常见的有两大波的花粉过敏或者两季的花粉过敏,一季叫春季花粉,那在正常天气情况下大概四五月份是飘得最多的,在北京最常见的花粉的过敏原就是杨树、柳树包括榆树这些,每年飞白毛这个时候会有一大波过敏反应,这是树木的花粉;第二个最常见的花粉过敏,在正常天气情况下是在立秋之后,就是八月立秋到十一或者十月,这一段的叫杂草花粉过敏;第三个花粉过敏,基本都是靠风叫风媒性花粉,它是随着风飘来飘来飘去,而且越大晴天太阳艳阳高照的时候花粉浓度会越高。所以这种天如果出去尽量就算了,但如果说我要工作要求必须要出去,然后可能说我戴上护目镜戴上口罩,可能减少这些花粉的接触会减少临床症状。但我们还有一部分病人会避开花季,比如说只对夏天秋天花粉过敏去南方去工作或者居住,因为南方没有这些花粉。
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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯
其实哮喘治疗和刚才的鼻炎和咳嗽治疗有点类似,因为它只不过是说它更往下了,那么治疗总体上来说的话,我们找到过敏源要做过敏源的对因处理,找到过敏源回避包括说脱敏治疗。那么对于我们气管炎症的控制用药来说的话,现在主要使用的是吸入的糖皮质激素,因为它把我们气管里面的过敏炎症抑制住,那么这个药现在来说也很安全,因为大多数这种药物虽然是激素,但是它跟以前我们常说的这种引起全身的这种副作用吃的或者打的这种激素不一样。因为它只在局部作用,所以这种安全性很好。那么他如果说使用吸入激素,把我们气管里的炎症控制住了,那么发作期的病人我们配合的使用长效的或者短效的这种支气管扩张剂,配合着一些像前面说的这种抗白三烯药物,像顺尔宁这类药物。那如果说他有过敏性鼻炎的时候,我们和配合使用口服的抗组胺药物,包括说鼻喷的糖皮质激素,那这个在多种药物的 联合作用下,包括说我们是否合并了鼻炎、鼻窦炎、进行一个同步的治疗往往是能取到一个很好的治疗效果。
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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯
食物过敏在国外是可以,为什么在国内比较难,就是因为食物过敏在脱敏过程当中会有很重的这种风险发生,如果打过敏的脱敏针可能会过敏,所以如果食物像休克的病人,你打这个针的过程当中你也可能会休克,在国内变态反应科像协和医院这种开设的这种科室很少,所以这块来说不能开完这个治疗让普通的社区医院去做,因为他们没有经过这样专科的培训所以这很难,在国外是由比较有经验的这种变态反应科的诊室,做一些这种尝试尤其是对孩子效果是不错,而对于像能替代的,比如虾过敏不吃就行了没有必要去脱敏,而脱敏的目的不在于是脱完之后让你去吃,而是在于保护你在不小心接触到这个食物的时候不要致命的死亡的这种事件的发生,所以脱敏在食物的意义跟咱们像螨虫、花粉的脱敏意义是不一样,所以在国内并没有说大家在普遍去开展,相信在未来应该是从科研角度包括小部分的临床这种使用应该慢慢会开展起来的。
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作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉
患者确诊为风湿热以后,可以在医生的指导下,合理的使用以下几种药物进行治疗:
青霉素首选苄星青霉素肌肉注射,初发患者注射一次,反复发作或风湿性心脏病患者,需要长期注射,如果对青霉素过敏的患者,可以换用红霉素、头孢类或喹诺酮类药物,从而达到快速清除感染灶的目的。
抗风湿类药物首选解热镇痛药,例如阿司匹林、奈普生、吲哚美辛等,病情严重者选择糖皮质激素,可以先静脉舒注,病情好转后改为口服。
患者在用药期间,还要注意饮食健康,防寒保暖,可以多吃高蛋白的食物,预防感染。
视频简介:吸入物的过敏原有哪些?
作者:北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香
内容:所谓的吸入物就是空气当中的过敏原,我们能够通过气道来吸到我们这样的一个气道里边的,空气里边这样的过敏原比方说我们最常见的像这种尘螨,还有像这样的有些霉菌还有像一些个春秋季的花粉,这个可能患者朋友们都知道有一些患者每年到春暖花开的时候或者是每年的这样中秋节前后,就八九月份这段时间就会出现发作性地这样的流鼻涕、打喷嚏,我们刚才讲的鼻子痒、眼睛痒、耳朵痒、咽喉痒等这样特别明显的一个过敏症状,这些都是我们说常见的一些吸入物的过敏原,除了这之外吸入物的过敏原实际上还有一些其他的,比方说现在随着可能生活水平的提高,还是一些家庭结构的改变,有很多家庭会养这种宠物。这个宠物看到好多这样对宠物过敏的这样的一个患者,就会出现这样的一个气道过敏的表现,还有一些比较常见像一些昆虫、蟑螂等,这些都是我们说的环境当中,就是吸入物的一个过敏原。
视频简介:过敏性鼻炎该如何治疗?
作者:北京大学第三医院 小儿内科 副主任医师 邢燕
内容:过敏性鼻炎该如何治疗呢?(1)最主要的治疗就是回避过敏源,过敏性鼻炎它的发生跟吸入过敏源有很大的关系,在吸入过敏源里面有一些常见的尘螨、屋尘螨、粉尘螨等;(2)秋季花粉和春季花粉,是对一些看不到的花粉的颗粒发生变态反应,因为过敏性鼻炎诱发更重要的哮喘;(3)霉菌类,阴暗潮湿的环境中容易滋生霉菌。
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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香
事实上应该说没有一个很清晰的答案,我们一般情况下会根据病人的这样的一个病史,我会问他的一些情况根据他这个病史他所述说的这样得病的经过,我们再进行一些个查体就结合他这个病史和他查体的这样的一个体征来判定、来分析他可能是哪一类的东西过敏,一旦分析到他可能是哪一类了才针对这一类过敏原来进行这样的过敏原的检查。有的患者每天早晨起来就会流鼻子、打喷嚏尤其一叠被子的时候可能这个症状就比较明显,在这样的话可能高度怀疑可能是尘螨的可能性大。
还有有一些患者说我每年只是八九月份会有这样的一些个过敏的皮炎或者是过敏性鼻炎和哮喘的,这些症状的发作那我们就高度怀疑他可能夏秋季的花粉是过敏。所以说我们在检测的时候就会主要针对地分析的这样的主要的过敏原来进行检测,这样我们可能这样的患者朋友花的钱、力也比较少,然后又很有针对性有可能就找到这个过敏原,所以说应该说这个没有一个很确切的一个答案。
视频简介:什么是过敏性鼻炎脱敏症?
作者:北京大学第三医院 小儿内科 副主任医师 邢燕
内容: 有一些明确的过敏源,它们的确是跟他的鼻炎发生有非常直接的关系,我们用了对症的药物之后,孩子的症状仍然不能缓解,但是你发现到一个明确的过敏源的时候,就可以进行脱敏治疗,我们脱敏治疗有口服的脱敏治疗,这个脱敏的时间一般长一些三到五年,目前来说脱敏治疗是唯一可以对因治疗,也就是从根本上阻断过敏性鼻炎,这个病程的一个疗法,但是往往介于它的时间需要的时间比较久,很多家长可能很难坚持下来,当药物控制不好的话,完全可以进行脱敏治疗,到时候大家可以到相应的过敏源的专科或者看过敏性鼻炎的地方来进行脱敏治疗。
我是一名小说家,平日里专注于创作,生活规律。然而,最近我却被一系列奇怪的症状困扰。身上突然长了很多红疹子,非常痒,影响了我的日常生活和创作。起初,我以为只是皮肤过敏,没太在意。但是,症状持续了好几天,甚至有加重的趋势,我开始感到焦虑和无助。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生听取了我的描述,并初步诊断为荨麻疹,可能是由于过敏引起的。虽然我一向小心谨慎,生活习惯也没有改变,但医生解释说过敏原有很多种,可能是某种食物、环境因素或其他未知原因引起的。
医生建议我服用氯雷他定片来缓解症状,并在必要时去医院验血以确定过敏原。同时,医生还提醒我,如果出现喉咙痛、肚子痛等症状,应立即就医。对于脸上的痘痘印,医生推荐使用夫西地酸乳膏进行治疗。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷性和高效性。尤其是在当前疫情背景下,线上问诊为我们提供了一种安全、快捷的就医方式,避免了不必要的聚集和交叉感染风险。
我儿子最近总是皮肤反复发作,起初我们以为是湿疹,去附近的医院打了几天点滴,医生说是病毒感染。可是好了没多久,皮肤又开始长了。我们又去另外一个医院做了血常规,结果显示没有细菌感染也没有过敏。医生说可能是特应性皮炎,但我总觉得不对劲。于是我来到这里,希望能找到答案。
通过与张医生的交流,我才明白,特应性皮炎并不是由感染引起的,而是由于过敏体质导致的。即使在感染时,皮疹并没有完全好转。张医生建议我们避免接触过敏原,多涂保湿霜,并且可以尝试脱敏治疗。虽然效果因人而异,但至少我们有了一个方向。
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我还记得那天,我的小儿子突然开始流鼻涕,打喷嚏,整夜都在打呼噜。作为一个新手父母,我感到非常焦虑和无助。我们带他去看了多位医生,但都没有找到有效的治疗方法。直到有一天,我们在网上发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过视频通话,我们与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了我们儿子的症状,并进行了初步的诊断。最后,医生建议我们使用仙特明口服药来缓解症状,并推荐了喷鼻子的激素药物。我们按照医生的建议进行了治疗,效果非常显著。儿子的症状得到了明显的改善,我们也从中获得了宝贵的经验和信心。
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我曾经是一个自信满满的男人,直到我发现自己在床上的表现开始变得越来越糟糕。起初,我只是觉得自己射精得太快了,总是在不到一分钟内结束战斗。但随着时间的推移,这个问题变得越来越严重,甚至连使用脱敏剂也不能延长我的持久力。这种情况让我感到非常沮丧和无助,尤其是当我看到我的伴侣因为我的问题而失望时。
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