一、乙肝疫苗可以推迟打吗？

 

 

一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗，但有时候可能会因某些情况而需要推迟，比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的，但是要注意不能推迟太多天哦。

 

儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的，婴儿如果不接触外界环境，不会感染传染病，推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝，所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多，一般是不会影响免疫效果的，另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的，容易产生负作用和过敏反应，另外注射疫苗当天不要洗澡为好的，以免引起针孔感染。

 

二、乙肝疫苗的注射方案

 

乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

 

1、如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快（24小时内）给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种（成人一般剂量加倍）。疫苗的免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般至少可持续12年，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。

 

2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支（10微克/l毫升）效果更好。

 

3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　

 

具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2个方案保护的成功率都在90%以上。

足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种，很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东？乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种影响肝脏的严重传染病，由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点：

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国，2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示：人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿，这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒，会给新生儿的身体带来很大的伤害，并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者，就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明：对于乙肝携带者母亲所生的新生儿，如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种，则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿，由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西，可能会通过其他途径接触到乙肝病毒，如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品，或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然，不管母亲有没有携带乙肝病毒，都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗（第一针），之后1个月（第二针）和6个月（第三针）时，分别再接种一针乙肝疫苗，以达到最好的保护效果。

 

总之，越早给宝宝接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗就会越早发挥作用，更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡，所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因！

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗，这是为了与疾病赛跑。据数据统计，我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后，2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护，我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种，现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种，并且已经是全球共识。

最近一段时间，各位宝爸宝妈是不是被肺炎球菌结合疫苗刷屏了，到底该怎么选。抛开各种天花乱坠的宣传，这里从技术层面，给各位宝爸宝妈深层次分析一下到底应该给宝宝选哪种肺炎球菌结合疫苗。

 

重点啦！2岁以下宝宝是肺炎球菌结合疫苗接种的最适宜人群。

 

肺炎球菌性疾病主要发生于2岁以下儿童，WHO数据显示 75% 的侵袭性肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童，且以 6-11月龄 宝宝发生率最高。

 

技术上突破，将肺炎球菌荚膜多糖抗原和蛋白质载体完美结合，真正实现对2岁以下宝宝的防护。

 

科学家发现单纯荚膜多糖制成的肺炎球菌疫苗对于肺炎球菌感染的高危人群，即2岁以下宝宝是无效的。这是因为这种疫苗所含的单纯荚膜多糖抗原属于T细胞非依赖性抗原，这一抗原在免疫系统尚未发育完全的小宝宝中无法诱导出有效的抗体。

 

将肺炎球菌的荚膜多糖与蛋白质共价结合, 从而荚膜多糖抗原由T细胞非依赖性抗原转变为T细胞依赖抗原，使2岁以下儿童在免疫后能产生良好的抗体应答，且能产生记忆应答。不仅如此，还能通过T细胞依赖性免疫反应，刺激T细胞来辅助B细胞产生抗体，从而在提高免疫反应的同时还能预防鼻咽部携带，减少肺炎球菌的传播。

 

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选择CRM197蛋白，是实现完美结合的关键，且经过真实世界数据验证安全有效。

CRM197、破伤风类毒素载体蛋白，相信各位宝爸宝妈被这些专有名字给蒙圈了吧。

其实CRM197全称是白喉类毒素的无毒突变体，是疫苗广泛使用的蛋白载体。它不具有毒性，更易于质量控制。是目前国际上疫苗研制的热点。

不仅仅如此，这一完美结合产物已经经过广泛的真实世界应用，均证实有效防御2岁以下儿童肺炎球菌性疾病的发生，让各位宝爸宝妈放心、安心，技术过硬，真实应用，给2岁以下宝宝防御肺炎球菌性疾病发生以无懈可击！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

天气逐渐增温，又到了手足口病的高发季节。手足口病传染性强，不存在地区性差异，学龄前的儿童的免疫组织与器官发育尚未完善，免疫力弱，而且孩子很喜欢跑来跑去，满世界疯玩，很容易就成为手足口的攻击对象。

 

所以手足口疫苗就成为防范手足口的一项重要的措施。手足口疫苗能不能保证不会得手足口病呢？安不安全呢？

 

 

手足口病简介

 

手足口病是一种以口腔黏膜疹和手足(也可能是其他部位)斑疹、斑丘疹或水疱为特征的临床综合征。手足口病首次描述于1957年发生在加拿大多伦多的一次夏季暴发流行中，其致病原因是柯萨奇病毒A16。此后有至少15种其他肠道病毒血清型已被发现可引起手足口病，最常见的为柯萨奇病毒A型血清型（简称CVA16）和肠道病毒71型（EV71）。

 

我国手足口病发病例数非常高，主要发生在5岁以下儿童，每年仅被诊断上报的手足口病新发病例平均就有上百万人，同时还有数万重症病例，以及数百名儿童死亡。

 

手足口疫苗到底有效性和安全性如何？

 

目前常说的手足口疫苗指的是EV71疫苗，能够预防EV-A71病毒感染的手足口病。但是，孩子手足口不一定是EV-A71病毒这一种病原体，所以即使打了疫苗也可能会得手足口病，但是EV-A71病毒感染是手足口病发展为重症或死亡得主要原因。

 

据统计，手足口病的患儿死亡人数中EV71病毒阳性高达93%。而且目前我们并没有有效的药物治疗手足口病。所以，我们还是有必要带孩子去打手足口疫苗的。而且EV71疫苗已经在临床研究和真实世界使用中都有很好的安全性和免疫原性，保护率可达到95%。

 

为什么国外不打这个疫苗只有中国打？这个问题我们需要具体情况具体分析，EV71病毒导致的手足口病在全球都有流行，而我国的疫情特别严重，不能因为国外不打这个疫苗就放弃。

 

那么手足口疫苗安全吗？这一点大家可以放心，因为作为一个我国自主研发的新疫苗，其研发过程的规范程度已经与国际接轨，手足口疫苗相关研究由国内外多个单位协作研究，并且研究成果发表在国际权威医学期刊新英格兰医学杂志。

 

 

结语

 

手足口疫苗的安全性和有效性都是有一定的证据支持的，家长们可以放心带打疫苗打疫苗去打疫苗。即使打了疫苗，也要注意宝宝的卫生，以免感染其他肠道病毒导致的疾病。

 

参考文献

[1]李理,周平.儿童接种手足口疫苗对手足口病的预防效果观察[J].中国继续医学教育,2020,09:78-79.

为了给即将出生的宝宝定制疫苗接种规划，新手妈妈们可能都会犯难，妈妈们都想把所有疫苗都给宝宝接种，给宝宝全面的保护，但是具体要怎么执行呢？

 

 

这里，就给备受疫苗接种规划困扰的新手妈妈们支个招。

 

首先，在我国划入免疫规划的疫苗是免费接种的，非免疫规划疫苗虽然没有被归类到免疫规划中，但这并不代表着它们就不重要。对于小月龄宝宝来说，非免疫规划疫苗同样可以预防发病率高、致死率高的疾病。

 

其次，在非免疫规划疫苗中，新手妈妈要清楚地知道哪种疾病对小月龄宝宝的健康威胁大。这非肺炎球菌性疾病莫属，这类疾病高发于2岁以下宝宝，其中在6-11月龄宝宝中发生率最高。

 

肺炎球菌会侵袭小月龄宝宝身体各个部位，除了会引发肺炎以外，还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等疾病；即使侥幸治愈，还可能会留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症，严重威胁宝宝的健康。正是由于肺炎球菌性疾病的严重危害，世界卫生组织（WHO）将其列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

 

这些还不够，我还要了解更多保护。

 

知道肺炎球菌性疾病对小月龄宝宝的严重危害并亟需接种针对性疫苗时，到底该怎么给小月龄宝宝选择疫苗呢？

 

 

靠谱的标准就是要看肺炎球菌结合疫苗是否具有真实世界数据验证的有效性和安全性，这才是疫苗选择的金标准。

 

要知道，刚上市的疫苗，并不具备真实世界应用的保护效果数据。

 

这里引用大家比较关注的新冠疫苗的研发来给新手妈妈们解释一下，其中张文宏教授的原话是这么说的：“就算明年3月份拿到一个比较好的疫苗试验三期临床结果，同时对疫苗扩大再生产，在全球的接种再对它的疗效进行再评估，整个的疫苗非常有效地在全球使用，最快也得2022年。”这里的“在全球接种进行的疗效再评估”就是所谓的真实世界效果的验证。

 

另外，还要注意疫苗是否是专属2岁以下儿童的肺炎球菌结合疫苗。专属2岁以下的肺炎球菌多糖结合疫苗，是激发小宝宝身体产生抗体的关键所在。有了它，2岁以下宝宝才会拥有抵御侵袭性肺炎球菌性疾病的免疫力。

 

通过这些介绍，相信包括小沛在内的新手妈妈应该能够明白了，肺炎球菌结合疫苗是小月龄宝宝非免疫规划疫苗的首选，而具备真实世界有效性和安全性的验证是给小月龄宝宝选择疫苗的标准。

 

新手妈妈们不要再发愁啦，只要记得小宝宝6周龄就可以打首针，在满月进行常规体检时就可以提前预约。

 

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带宝宝去打疫苗，是很多宝爸和宝妈的一件很重要的事。不过，很多宝爸、宝妈并不知道宝宝打完疫苗后需要注意什么？笔者今天跟大家科普下这些注意事项。

 

 

一、打疫苗前要注意的事项

 

（1）要关注宝宝的身体情况

 

在预定打疫苗的前几天，要注意观察宝宝的健康情况，看他有没有发热、腹泻、咳嗽等情况，即使这些症状很轻，也不要忽视，因为打疫苗后可能会加重原有的病情，本来轻微的反应会变成比较严重的反应。

 

（2）告知医师宝宝的过敏史

 

如果宝宝有食物、药物等过敏史，在前一次打疫苗某种疫苗后有过高热、抽搐、荨麻疹、哮喘等过敏反应，务必告诉医生，让医生来判断能能否继续打疫苗。

 

（3）给宝宝穿比较宽松的衣服

 

打疫苗的当天，记得给宝宝穿比较宽松的衣服，特别是袖子要稍微宽大点，这样打疫苗时易卷起，免得脱衣服了。

 

（4）要注意宝宝的饮食

 

去打疫苗前让宝宝吃点食物，但不要让宝宝吃大蒜、辣椒等辛辣刺激性食物和鸭肉、牛肉、鱼头、竹笋等发物。

 

二、打疫苗后要注意的事项

 

（1）让宝宝在医院留观三十分钟

 

给宝宝打完疫苗后，为了安全起见，不要马上离开医院，特别是打第一针疫苗时，个别宝宝有可能出现晕厥、喉头水肿、呼吸困难等严重急性过敏性反应。当虽然很罕见，但一旦发生，就很严重，急救需要争分夺秒。

 

（2）让宝宝多喝水，少做剧烈运动

 

宝宝打疫苗后的1天到2天内，要让宝宝多休息、少做剧烈运动。打疫苗的当天最好不要给宝宝洗澡，即使要洗的话，也不要把注射部位浸在水里。给宝宝洗完澡后，用干净毛巾轻轻地吸干水分。如果是服完脊髓灰质炎减毒活疫苗、轮状病毒疫苗，注意间隔30分钟后，再喂奶或吃其他热的食物，防止胃液内温度过，影响疫苗的活性。

 

（3）打完疫苗后，根据具体情况决定是否洗澡。

 

并非说完全不能洗澡，比如炎热夏季，孩子出汗多，不洗澡很难受，我们可以给宝宝洗澡，但要注意不要搓洗宝宝接种疫苗的部位，以防感染就行了。

 

而如果冬季，孩子没什么剧烈活动，可以尽量避免洗澡就不洗，防止因为洗澡受凉导致感冒不适，到时又很纠结，是否疫苗导致不适，疫苗往往可能因此背锅，造成不必要麻烦。

 

（4）打完疫苗后出现不舒服，如何应对？

 

首先，我们需要知道，疫苗常见不良反应包括：局部的反应和全身的反应，局部的反应，接种之后会出现疼痛的情况，有的会出现红肿，有的会出现硬结，这些局部的反应都不需要处理，自行会痊愈。全身反应表现相对多的，一个是头痛、乏力，

 

如果打完疫苗后出现了一些轻微的不良反应，也不要着急，有些人在打完疫苗以后，可能会有恶心、呕吐、头晕等这轻微的不良反应。如果不是太重，可以先在家里自己观察，如果症状比较严重，应该到医院去诊治。

 

 

疫苗是人类对付病毒的最有力武器！可以说，疫苗是人类健康的第一道防线，家长朋友千万不要因为社会上传播的一些疫苗谣言而畏惧甚至拒绝疫苗，要知道，我们目前使用的疫苗分为减毒疫苗和灭活疫苗，我国接种的疫苗几乎都是灭活疫苗，例如大名鼎鼎的新冠疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）等等，所谓灭活疫苗，就是已经几乎完全没有毒性了，不存在反而感染人体的可能。

 

灭活疫苗，通俗说就是“死疫苗”。其主要成分是将病毒或细菌杀灭后的大分子，例如蛋白质或多糖。我们可以把这些成分看成有害物质的标记。孩子在接种这类疫苗后，这些大分子(标记)会刺激免疫系统产生免疫反应，产生防御性物质，孩子的免疫系统就获得抵抗病毒/细菌的能力和记忆。

 

当再次接触到这种病原体时，免疫系统会识别其标记，根据过去的记忆，制造更多的保护物质来抵抗对应病毒/细菌的伤害，产生免疫效果，也就是免疫应答， 接种疫苗产生免疫的过程如同给免疫系统看“安全教育视频”，告诉免疫系统哪些事物是危险的，以及应对方法。      

 

总之，打疫苗也是一门科学，为了孩子和家庭，每一位家长都要知道上述疫苗知识。

一场疫情，让大家对健康、预防的知识需求格外迫切。面对特殊时期诞生的金鼠宝宝，更是要做足准备。

 

疫苗接种的必要性：疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一。

 

 

能增强宝宝机体的免疫能力，提高自身抵抗力，抵御病菌的侵袭，从而起到保护宝宝的作用。

 

人体的免疫系统有记忆功能，接种了疫苗这种对人体毒性低的致病原后，免疫系统就会产生相应的抗体与之对抗。当免疫反应消失之后，对应抗体，会留在宝宝体内同时有记忆功能的免疫细胞也会把致病原信息记录下来。当宝宝再次遭遇同一种致病原时，抗体“立马激活”，火速被调动来对付敌人，记忆免疫细胞则火速调出这些“敌人”的“档案”，组织起有效的防御反应。

 

所以，每个人出生后都会有计划地接种疫苗，爸妈一定要重视。

 

哪些疫苗要接种？

大家知道，疫苗分一类苗和二类苗，一类疫苗一般国家规定宝宝要接种，这个家长不太会有疑问。让家长选择困难的往往是二类苗。

二类苗有两种，一种是与一类苗有同种功效、不含接种禁忌的同类疫苗，可以替代一类疫苗；另外一种是在一类疫苗的基础上的免疫补充，可以为宝宝填补更多免疫白，预防更多病种。

肺炎链球菌疫苗：B型流感嗜血杆菌主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其是2个月至2岁的婴幼儿很容易被传染。而且感染后会出现高热、肺炎，甚至脑膜炎，病情比较严重。因此，建议接种，婴儿满两个月就可以开始接种HIB疫苗。

流感疫苗：流感是由流感病毒引起的一种急性、发热性呼吸道传染病。由于流感的变异，流感疫苗的有效性经常受到质疑。建议接种人群是1岁以上，特别是体质比较弱的宝宝更需要。

手足口疫苗：最近几年我国婴幼儿手足口病频发，甚至有死亡的案例，虽然手足口疫苗并不能百分百预防手足口病的发生，但是可以预防EV71所致的重症手足口病，可以防患于未然。

轮状病毒疫苗：由轮状病毒引起的感染性腹泻，是婴幼儿急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因，中国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

宝宝可以提前或推迟接种吗？

一般情况下，宝宝最好是按时接种疫苗，但也有些家庭会因为种种原因没法按时接种，确实是个普遍情况。另外特殊时期，宝宝也会出现延迟接种的问题。尽管多数短期延迟接种可能不会对疫苗的安全性和有效性产生明显影响，但是这并不代表疫苗可以无限期推后，而是应该在接种条件恢复后及时补种。

另外有的疫苗是需要注射几次才可以完成的，如果因为特殊原因不小心中断了疫苗的注射，及时补上就可以，不需要从头开始。

几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始，国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎，也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗，需要家长再交钱才能打，价格还不便宜。

 

关于肺炎疫苗，有疫苗医生说，这个疫苗，宝宝不用打。但也有疫苗医生说，这个疫苗，最好打。这样家长就发愁了！宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢？

 

 

我国目前常见的肺炎疫苗

 

肺炎疫苗，大部分是进口疫苗，价格相对比较贵，往往都是自费，划分为二类疫苗，这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗，这些疫苗由于针对的病原菌不同，可以叠加使用。比如以下：

 

1）肺炎13价疫苗

 

用于2岁以下婴幼儿，主要针对的是肺炎链球菌，肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一，接种后抗体至少保持5年。

 

2）23价疫苗

 

用于2岁以上人群，但是由于免疫效果差，有效性没有足够的证据支持，并不常规推荐。

 

3）HIB疫苗

 

2岁以内儿童接种，预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎，除了有单独的疫苗，也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

 

宝宝到底打不打肺炎疫苗？

 

首先，一类、二类疫苗，并非像有些人说的，只需要打免费的就行，自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的，并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候，免费的定然要打，而二类自费的，也需要根据实际情况，在为宝宝选择。

 

其次，根据世界卫生组织推荐，十三价肺炎球菌疫苗最好要打，这个疫苗主要用来预防肺炎，毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的，治疗起来，不但医疗费非常多，而且，宝宝还非常受罪。很多过来人都知道，宝宝一旦肺炎严重了，住院治疗各方面都是负担。

 

此外，肺炎疫苗其实有好多种，比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说，13价是最好的选择，在宝宝2个月的时候，就可以接种了。如果宝宝体质比较差，可以在宝宝满了2周岁之后，再接种一剂23价，体质好，就不需要再接种23价了。

 

张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打，有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗，预防各种肺部感染。

 

 

宝宝打肺炎疫苗要注意什么？

 

其实和打其它类型的疫苗一样，宝宝打疫苗也是有注意事项的，主要有以下几点：

 

1）首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况，如果你的宝宝是早产儿，或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等，这种沟通非常有必要，也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

 

2）如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时，最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

 

3）刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15～30分钟，不应该急着回家，一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常，没有不良反应再回家，这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理，尽管这种几率非常低。

 

总之，肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病，所以打疫苗可以提前做好防范措施，给宝宝上一个保险，但是由于肺炎的感染病原菌有很多，也有很多是没有疫苗的，所以即使打了疫苗，也要注意卫生。

 

参考文献

[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

有了小孩之后，很多新手爸妈们可能会感觉焦头烂额，要管吃喝拉撒之外，还要操心孩子的健康和学习。由于婴幼儿免疫系统并不完善，所以很容易被很多病原体攻击并且感染疾病，所以宝宝们都要打疫苗。

 

如果是免费的一类疫苗是国家强制要求接种的，倒还好，也不用纠结，但是对于自费的二类疫苗，很多爸妈们就一脸懵逼的不知如何选择了。那么宝宝们应该接种哪些疫苗呢？

 

 

宝宝到底应该接种哪些疫苗？

 

1）一类疫苗必须接种

 

像乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等是由政府免费提供的，要求每个公民强制接种的一类疫苗，这些疫苗只要按照卫生服务中心医生的建议时间定期接种即可。如果不去接种，不仅宝宝没有得到足够的保护，可能还会影响宝宝入托、入学甚至出国。

  

2）二类疫苗提倡选择性的接种

 

二类疫苗虽然不是国家强制接种的，需要自费的疫苗，但是并不意味着无所谓打不打。它也可以预防很多危险疾病的发生，对于婴幼儿等特殊人群，建议家长们根据自身的情况选择合适的疫苗，公认推荐家长给宝宝接种的二类疫苗有：

 

非免疫规划疫苗（自费疫苗）并非可打可不打。要想让孩子获得更全面的保护，建议尽可能接种更多的非免疫规划疫苗。

 

下面这几种就是强烈推荐、最好都给孩子接种的非免疫规划疫苗：

 

1）b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗：

 

推荐有条件的家庭都给孩子接种Hib疫苗，接种疫苗是预防绝大多数Hib严重病例的唯一公共措施。一项研究结果表明，自开始接种Hib疫苗以来，Hib侵袭性疾病的发病率急剧下降。

 

2）肺炎球菌疫苗：

 

世卫组织已将肺炎列为需“极高度优先”（优先等级最高）使用疫苗预防的疾病，而引起儿童肺炎的除了上文提到的b型流感嗜血杆菌就是肺炎链球菌了。

 

3）水痘疫苗：

 

几乎所有中国人都得过水痘，发病轻重不一而已，即使这是个自费疫苗，还是建议每个小朋友都接种。

 

4）肠道病毒EV71疫苗：

 

这个疫苗的名字有些陌生，但说起手足口病，你一定经常听到，没错，这个其实就是手足口病疫苗，它是由一组肠道病毒感染引起的，包括柯萨奇病毒、肠道病毒71型(EV71)等。

 

5）流感疫苗：

 

流感病毒疫苗往往一针难求，但如果有条件，对于免疫力相对低的小朋友，有条件应该接种，而且建议流感疫苗每年都需要接种，最好在流感流行季开始前打。

 

 

结语

 

总之，无论是免费疫苗还是自费疫苗，都是可以对宝宝们起到保护作用的，建议根据自身情况选择，早接种早保护，家长朋友不可以人云亦云，甚至以为自费的不安全，这样可就吃亏了，因为可能措施疫苗的巨大保护作用。

 

参考文献：

[1] 疾病预防控制局
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3590/202001/f1b793e053ea49d3b4251fe107ada325.shtml

我国国家对儿童实行预防接种制度。国家免疫规划内项目，预防接种时实行免费。疫苗接种，是每一个孩子都会面临的。每个孩子从生下来开始到逐渐成长过程中，会接种各种疫苗。比如国家规定免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、乙脑减毒活疫苗等，还有二类疫苗是收费的比如流感疫苗、五联疫苗，家庭可以根据个人意愿选择是否接种。

 

疫苗接种，是孩子成长过程中的重要环节，如何科学接种，更加利于孩子身心健康？我们可以从接种前，接种过程中，接种后几个方面注意，具体如下：

 

 

1. 在接种疫苗前，家长应该给孩子洗一次澡，换件干净衣裳。保证卫生，做好打针区域的清洁工作。

2. 要主动、 如实向接种人员提供儿童的健康状况。

 

如果受种儿童患有各种急慢性疾 病、严重营养不良，有发热、过敏史，有癫痫（羊角疯）等病史以及免疫功能缺陷、近期使用过丙种球蛋白或免疫抑制剂等情况，务必在接种前向接种人员详细说明，由接种人员对儿童进行体检后决定是否可以接种。

3. 接种完疫苗后，要留观半小时。

 

由于个人体质原因，有的儿童接种疫苗后会发生过敏反应。有数据表明，过敏性休克大多发生在半小时之内。留观半小时，如遇特殊情况，有医务人员及时处理。确保一切正常后再离开。

 

4. 要按正规的免疫程序进行预防接种。

 

不同的疫苗，有不同的免疫程序，不同的免疫时间。这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。

 

①乙肝疫苗需要0、1、6个月接种。麻风疫苗在8个月时接种。尽量在规定的时间内接种。
 

②乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3剂接种才能使儿童身体产生足够的免疫力。

 

③随着孩子的长大， 身体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此，有的还需要补种疫苗，加强免疫。

 

5. 疫苗接种后反应，科学应对。

 

①部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应，如低热，局部红肿，同时可能伴有全身不适，如倦怠，食欲不振，乏力等症状。
 

②接种反应症状一般持续1～2天即可消失，不需要特殊处理。

③孩子接种疫苗后出现上述反应，应该适当休息，多喝开水，注意保暖。