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血液透析肌肉痉挛的处理

血液透析肌肉痉挛的处理
发表人:韩延国
肌肉痉挛多出现在每次透析的中后期。一旦出现应首先寻找诱因,然后根据原因采取处理措施,并在以后的透析中采取措施,预防再次发作。
1、寻找诱因是处理的关键。透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低钠透析液治疗等导致肌肉血流灌注降低是引起透析中肌肉痉挛最常见的原因;血电解质紊乱和酸碱失衡也可引起肌肉痉挛,如低镁血症、低钙血症、低钾血症等。
2、治疗根据诱发原因酌情采取措施,可快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液或甘露醇溶液,对痉挛肌肉进行外力挤压按摩也有一定疗效。
3、预防针对可能的诱发因素,采取措施。
(1) 防止透析低血压发生及透析间期体重增长过多,每次透析间期体重增长不超过干体重的5%。
(2) 适当提高透析液钠浓度,采用高钠透析或序贯钠浓度透析。但应注意患者血压及透析间期体重增长。
(3) 积极纠正低镁血症、低钙血症和低钾血症等电解质紊乱。
(4) 鼓励患者加强肌肉锻炼。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胫前肌痉挛疾病介绍:
肌肉痛性痉挛在健康人中常见,年轻人常见于体育运动时,老年人多见于休息时,常发生于小腿,足部和大腿肌肉。但有时也是疾病产生的一种症状。一般正常的肌肉痛性痉挛多见于以下几种情况:孕期肌肉痛性痉挛,大约有50%的孕妇都会出现孕期的肌肉痛性痉挛,主要见于孕期的最后3个月和夜间;体育运动相关肌肉痛性痉挛,常发生于运动时或剧烈运动后的一小时内;夜间肌肉痛性痉挛,多见于老人、儿童,是一种静态下发生的痉挛,多由于睡姿不对,导致局部血液循环差,也可能是因为环境温度低,未注意保暖,白天过度劳累或站立过久也易导致夜间痛性痉挛。这种情况下的痉挛一般属于生理现象,可以不用就医,但如果当发作频繁、症状严重时,则需警惕,建议及时去医院就诊。服用过某些药物后可能会发生痉挛,此时应咨询医生。如若伴随着其他症状如肢体运动无力或障碍,需要尽快就诊。如若本身患有糖尿病、周围神经病等,发生肌肉痛性痉挛可能是与这些疾病有关,需去医院进一步检查。如果在夜间或在身体活动(运动或日常活动)之后出现持续抽筋,尤其是60岁以上的老年人出现夜间肌肉痛性痉挛,甚至影响睡眠,则应尽快就诊。
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  • 中风病人的康复之路并非一帆风顺,病人们会发现,他们的身体开始变得紧张僵硬,不能像以前那样运动,上述情况被称为肌肉痉挛,幸好,康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事,需要花费大量时间来进行修复,可能需要几周,几个月,甚至几年,来恢复最初的状态,因人而异,因此建议病人和亲友们,不妨参考下面的内容,做好康复准备。

     

    一、运动

    锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后,医生会建议病人与治疗师会面,计划复健疗程,治疗师会帮助病人重新学习某些技巧,再一次提高身体机能,改善活动范围,并防止永久性肌肉萎缩,而病人的运动方式,可以是单独一人,或由治疗师协助,或配合特殊器械,以达到良好效果。有些情况下,治疗者会建议用冷敷和电疗法,以帮助肌肉更好的恢复。

    二、辅助设备

    可采用支架使肌肉保持在正常位置,而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉,避免收缩。

    三、外科手术

    如果出现严重的肌肉痉挛,医生可以建议进行手术。在手术中,如果病人的上肢出现问题,医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱;如果行走出现问题,就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。

    四、在家康复

    为了好好照顾自己,以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法:

     

    不要穿得太紧、二是压力管理、(3)改变体式,直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠,避免疲劳感、(5)调节室内温度,直到找到一个合适的温度,既不太热也不太冷。

     

    中风恢复需要多长时间?

    根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同,康复的时间会有很大的不同,有些可能需要几年时间才能恢复,有些病人可能不能完全恢复,因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题,但是,能够精确测量康复的时间并不容易。

     

    总而言之,不要让时间成为负担,这会让你变得很紧张和焦虑,记住任何事情都需要时间,慢慢地通过复健,病人会看到生理上的好转,心理上的困难会一一调适,不妨多去思考人生的意义,多去期待康复后的人生规划,还有什么梦想没有实现呢?坚信人生曲折后会愈挫愈勇,借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友!

     

  • 小腿肌肉出现结块的现象,考虑为肌肉痉挛、肌肉劳损、肌肉炎症等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.肌肉痉挛:

    是指肌肉在不自主收缩的情况下产生紧张和硬化,痉挛也可导致肌肉收缩不均匀或者过度,进而形成结块的症状。首先可以适当进行一些伸展运动,增加肌肉的灵活性和减少结块的出现,其次可以适当进行按摩,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和舒缓疼痛。

    2.肌肉劳损:

    如果患者过度使用或者过度活动都可导致小腿部位的肌肉出现劳损的现象,常见于剧烈运动后肌肉收缩过度,或进行重复性动作造成肌肉的损伤,进而导致结块现象的出现。首先需要适当休息,避免过度使用或者过度运动,减少肌肉的压力和疲劳。同时可以根据情况,尝试采用热敷或热敷的方法缓解肌肉结块。热敷可以促进血液循环和肌肉松弛,而冷敷可以减轻炎症和肌肉疼痛。

    3.肌肉炎症:

    是指肌肉组织出现炎症性反应,考虑为感染、创伤或其他的炎症性疾病因素导致,如多发性肌炎等,可导致局部肌肉出现红肿、疼痛、肿胀等不适,所以摸起来就像结块一样。可在医生指导下,采用糖皮质激素药物进行缓解,如泼尼松、甲泼尼龙等,如果疼痛明显,可服用非甾体抗炎药物进行缓解,如布洛芬、吲哚美辛等。导致小腿肌肉结块的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

  • 我们经常会说,腿抽筋就是正长身体呢,身体缺钙了,补补钙就好了。可是呢,钙补了这么多,到了夜里,腿还是会抽筋,甚至疼醒,这是怎么回事?事实上,大部分抽筋根本不是因为缺钙,再使劲补钙也没效果!那抽筋到底是为什么呢?

     
    抽筋的原因

     


     

    抽筋,又叫痉挛,就是收缩的意思,总的来说,抽筋的原因主要可以分为寒邪入侵和肝阴不足。

     

    中医认为,腰酸背痛腿抽筋其实是寒邪入侵的一个典型特征,皮肤受寒,毛孔就会收缩,如果寒邪再进一步侵入经络关节,就会导致经脉拘急,筋肉就会痉挛,关节就会屈伸不利,也就会出现抽筋的现象,您可以将其简单的理解为,筋肉遇冷收缩,只不过事实上更加复杂而已!

     

    那你可能会有一些问题要问了,为什么抽筋的经常是腿呢?

     

    因为腿部脂肪覆盖少,大多是肌肉,且腿部血液的运行也不太流畅,因此更容易受寒邪的入侵,这和手指脚趾经常抽筋是一样的道理。另外,年纪大了,经常会的老寒腿,也是因为腿部更容易受寒所致。

     
    为什么老人和小孩子更容易抽筋呢?

     

    小孩子经常出现夜里抽筋的现象,这是因为小孩子身体的后天阳气还没有发育好,只是靠小天精气来温煦身体,因此,相比成人,就更容易受到寒邪的入侵。

     

    老年人则是因为身体的精气逐渐衰弱,中医认为,人从40岁开始,身体内的精气便逐渐开始衰弱,因此,年纪大了,就更容易出现风寒之邪入侵的症状,这也是为什么上了年纪的人很容易因为劳累等原因,导致脑部受风寒入侵而中风。

     
    为什么经常在夜里抽筋?

     

    其实,人一天24小时,身体的阳气强弱是不断变化的,到了晚上,阳气逐渐减弱,温煦五脏六腑、皮毛筋骨的能力就会减弱,身体就更容易被寒邪入侵。

     

    抽筋还有一个原因,中医认为,肝主筋,抽筋的人,大多肝阴不足、血虚血亏,导致无法正常的滋润筋脉,于是就更容易出现抽筋现象。明白了抽筋发生的原因,那我们该如何做才能避免抽筋呢?要想解决抽筋痉挛的问题,关键在于柔肝柔筋缓急,同时养血补肝养肝,如此来说,芍药甘草汤是最好的选择。

     

     

    芍药甘草汤为何有治疗抽筋的功效呢?芍药又为何非要和甘草配伍才能有奇效呢?以至于《朱氏集验方》将其称作“去杖汤”,就是可以让你扔掉拐杖的汤。

     
    芍药甘草汤中的秘密

     

    其中的芍药为白芍,可养血敛阴、滋润筋脉,又可柔肝、缓急、止痛,《神农本草经》中说:“芍药煮邪气腹痛,除血痹,破坚积,止痛”。在治疗抽筋痉挛时,芍药与甘草是经典搭配,芍药在其中可养血养肝、收敛津液,对于抽筋效果极好。

     

    众药之王”甘草

     

    南朝医学家陶弘景将甘草成为“国老”,说:“甘草是众药之王,经方少有不用者”。李时珍在《本草纲目》中也将甘草称为“帝师”。

     
    因为,甘草最擅长调和药性,适合于众药配伍,与芍药配伍时,甘草性甘、缓,调和药性的同时,自身还可缓急止痛,二者合用,效果更好,可以说是缓解止痛的最佳配伍,更是治疗痉挛百试百灵的神药,为历代医学家推崇。

     

    既然芍药和甘草配伍,治疗抽筋效果这么好,芍药甘草汤如何使用呢?

     

    芍药甘草汤

     

    材料:芍药12克,甘草12克

     

    制法:上述两位药加水600毫升,煮至300毫升,滤去渣滓,每天分两次喝完。

     

    功效:养血柔筋、补血养肝、缓解止痛

     

    值得提醒的是,使用此方时,要忌食辛辣、油腻的食物,否则会降低药效,同时,要注意保暖,这样见效更快,一般服药4次即可见效。

     

    另外,如果抽筋非常严重,且服用此方无用,建议去正规医院,排除其它病情的可能性,以免延误治疗!

  • 这方子很小,只有两味药,芍药与甘草。它最早的出处是《伤寒论》,这本书是疾医的作品,是临床实践的产物,所以它虚饰,推理的成分很少,其中的方子用药指针明确,切合临床实际。芍药甘草汤在伤寒论中用来治疗什么呢?治疗“脚挛急”。

     

    原文:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作“甘草干姜汤”与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作《芍药甘草汤》与之,其脚即伸。


    意思是说,患者汗多,小便多,脚痉挛,身体消耗大量水分。小便多说明患者正在“失津液”,这种情况就不能再发汗。桂枝也是发汗药,只是力量比麻黄弱些。如继续发汗,患者失津液的症状会更重,血液津液就达不到四肢了,手足就会冰冷,这便是“厥”。此时,患者如果出现口干舌燥,烦躁,呕吐,可以用甘草干姜汤。患者喝了这个药,手足暖了,也不呕吐了,可脚还在抽筋怎么办呢?可以用芍药甘草汤,用后脚就能舒缓了。

     

    分析下来,芍药甘草汤在伤寒论中,主要用于“失津液”引起的腿抽筋。后世发现,它的作用不仅仅于此。

     

     

    南宋有一个医家叫朱佐,他的生平事迹现已无考,但是他留下了一本很管用的书叫《类编朱氏集验医方》,上面把芍药甘草汤叫“去杖方”,意思是说这个方子不仅仅可以用来治疗下肢肌肉痉挛,还可以用来治疗脚弱无力,行走困难,这类患者服用了这剂中药后,甚至可以达到去除拐杖的效果。

     

    大概在17世纪初,以日本古方派医学家吉益东洞为代表,掀起了一场崇尚“伤寒论”的运动。他们本来就难以理解中国古典医书中的“阴阳五行”、“脏腑经络”、“五运六气”,看到《伤寒杂病论》这种基本没有阴阳五行,特别重视临床观察与实践,重视方证对应的著作,就特别喜欢。

     

    他们对《伤寒论》中的“芍药甘草汤”进行了深入研究,认为它可以治疗急剧发生的肌肉痉挛伴随的疼痛,包括腹痛、腰痛、下肢痛等等。近代以来,“芍药甘草汤”的运用更广泛了。日本汉方家大塚敬节用它来治疗帕金森综合征导致的手足颤抖,取得良效。曹颖甫用它来治疗足痛不能行走,屡试屡效。江苏名医陶君仁先生用芍药甘草汤加生麦芽来治疗胃痛,肝病。

     

    总的来说,这个方子主要用来舒缓挛急。各种肌肉痉挛,脚挛急为特征的疾病均可辩证使用,比如,胃痉挛,肠痉挛,腓肠肌痉挛,不宁腿综合征,痛经等等。最后,我把芍药甘草汤”用法写在下面,给大家参考。

     

     

    日本用法:

     

    和中国的中成药相比,日本的汉方制剂“芍药甘草汤”说明极其详尽。

     

    成分:每袋中药,含芍药3克 白芍3克(中药热水提取颗粒)。


    用法:1日3次,饭前或饭间,温开水冲服。成人(15岁以上):每日3次,每次1袋。15岁以下7岁以上:每日3次,每次2 / 3袋。7岁以下4岁以上:每日3次,每次1/ 2袋。4岁以下2岁以上:每日3次,每次1/ 3袋。2岁以下:每日3次,每次1/ 4袋。

     

    禁忌:出生3个月以内的婴儿,妊娠期妇女,醛固酮增多者,低血钾患者禁止服用。

     


    特别提醒:

     

    如下人员服用时需与医师药剂师商量

     

    1、血压高的人或高龄者。

     

    2、心脏或肾脏功能有障碍者。

     

    3、有浮肿者。

     

    4、正在接受医师治疗的病人。

     

    以下症状极其罕见,如出现请停止服用,并立即就医:间质性肺炎:爬楼梯时呼吸急促,胸闷,干咳,发热,这些症状突然出现,或持续出现。

     

    假性醛固酮增多症:头痛,肌肉无力及软瘫多尿、烦渴抽搐、感觉异常。

     

    充血性心力衰竭:呼吸困难和乏力,胸部不适,下肢水肿,心痛,头晕,晕厥。

     

    肝功能障碍:发热,发痒,发疹,黄疸,黄疸,黑尿,褐色尿,全身疲惫,食欲不振。

     

    若服药6次,症状没有好转,需与接诊自己的医师、药剂师商量。

     

    中国用法:

     

    日本用药极其死板,但是比较安全,中国中医用药则要灵活得多,不过风险亦大。黄煌教授认为,芍药甘草汤的基本用量是芍药,炙甘草各12克。用法则依照伤寒论的古法,盛水600ml,煮取300ml,去滓,分三次服用。如果大腿疼痛剧烈,应适当增加芍药的用量,减少甘草的用量。

     

    中医医师使用这个药,药量差异很大,有的芍药仅用12克,有的可以达到30克,甚至100克;芍药与甘草的比例,则在12:1~6:1~3:1~1:1之间浮动。

     

    从中我们可以窥两国中医的不同,中国中医秉持辩证论证的理念,用药灵活,大胆,屡出奇效,也导致某些医师用药草率;日本汉方医用药谨慎小心,认真严谨,但也不免过于固执。

  • 颈部一侧一跳一跳痛可能是肌肉痉挛、颈部外伤、神经根受压等原因导致。

    1.肌肉痉挛:长时间保持同一姿势,如低头看手机、电脑,可能导致颈部肌肉痉挛,出现一跳一跳的疼痛。在使用手机电脑时,避免长时间低头,保持同一姿势,可以一段时间活动一下脖子,用以缓解不适。

    2.颈部外伤:在运动中快速的转动颈部,造成颈部损伤,出现局部肌肉紧张、无法活动并伴有一跳一跳的痛感。可以进行热敷,按摩促进血液循环,缓解肌肉紧张及疼痛。

    3.神经根受压:若是患有颈椎间盘突出症,可能是颈椎间盘突出压迫颈部神经根,导致神经传导异常,引起一跳一跳的疼痛。可以通过定期按摩,有利于颈椎间盘复位,减轻神经根受压的情况,进而缓解疾病。如果颈部一侧一跳一跳的疼痛持续不缓解,建议及时就诊,由专业医生进行诊断和治疗。

  • 很多人认为,骨折后多喝骨头汤,骨骼的愈合会快一些,岂不知,骨头汤对骨折恢复来说根本不管用,还有可能帮倒忙。

     

    骨质康复最需要的是蛋白质、钙等营养素,而骨头汤里所含的这些营养物质特别少,而脂肪和盐的含量普遍偏高,甚至严重影响骨骼愈合。骨骼康复期间高蛋白、高钙饮食是关键,高蛋白饮食意味着膳食蛋白质摄入量大约是平时的1.5倍,由每天1克/公斤体重增加到1.5克/公斤体重;钙也由每天1000毫克增加到1500毫克。

     

    刚骨折的那几天属于急性期,病人正常饮食即可,急性期之后病人的食谱就要适当调整,增加一些富含蛋白质、钙等营养素的食物,对骨骼康复特别有利。

     

     

    富含蛋白质的食物是鱼、虾、肉、奶、蛋、大豆制品等,首选鱼虾类,这类食物高蛋白、低脂肪,而且比较容易消化,特别适合骨折愈合期的病人。

     

    肉类选脂肪含量少的瘦肉,可做成肉糜、肉馅、肉丸、肉酱,然后包饺子、包子、下面条、蒸蛋羹、拌饭、煮粥、炒菜,汆丸子等,既有利于消化又避免了煎烤、油炸等高温加油的烹调方式,减少脂肪(能量)的摄入。

     

    每天一到两杯奶,大约300~500毫升,增加钙和蛋白质的摄入,最好选择低脂/脱脂奶及奶制品,如奶粉、酸奶等,毕竟活动量少了能量也要相应有所控制。

     

     

    每天一个鸡蛋,鸡蛋的营养价值堪称完美,最好是用煮鸡、蒸等方法。

     

    每天豆制品不能少,如豆腐、豆干、豆皮、豆腐丝、素鸡等,这些豆制品不仅提供丰富的蛋白质,同时也是膳食钙的良好来源。

     

    除了奶类、豆制品提供丰富的钙以外,绿叶蔬菜也是膳食钙的良好来源之一,每天一斤新鲜蔬菜,多选择一些绿叶蔬菜,如小油菜、西兰花、卷心菜、茼蒿等不仅含有丰富的钙,而且还含有骨骼健康不可或缺的镁、维生素K等,这些营养物质对骨骼康复都非常有利。

     

    除此之外,骨折病人还需要补充维生素D,每天1000IU(国际单位),最好的来源是鱼肝油。鱼肝油一般不是日常食品,多用来制造补充维生素D和维生素A的补充剂。

    另外,多吃一些富含维生素C的水果,如猕猴桃、草莓等,促进钙的吸收,有助于骨骼康复。

     
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  • 视神经损伤是指视神经因各种原因受到损伤,导致视觉信号传递受阻,从而影响患者的视觉功能。患者应该注意病因治疗、营养神经补充、定期检查、日常护理等。

    1.病因治疗:首先需要明确视神经损伤的病因,针对不同病因采取相应的治疗措施。例如,如果是由于骨折、颅内出血等引起的视神经损伤,应积极治疗原发病;如果是由于眼部炎症、缺血等原因引起的视神经损伤,应积极控制炎症,改善眼部供血等;

    2.营养神经补充:为了促进视神经的恢复,可以在医生指导下适当使用营养神经药物,如维生素B1、B6、B12等;

    3.定期检查:视神经损伤的患者需要定期到医院进行检查,以便及时发现并处理任何可能出现的问题;

    4.日常护理:视神经损伤的患者需要特别注意保护眼睛,避免过度用眼、长时间使用电子设备等,以免加重视神经损伤。饮食方面应以清淡为主,少吃高脂、辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物,如胡萝卜、番茄等。视神经损伤的患者,如视力出现异常,应及时就医,以免延误治疗。

  • 大家都知道,身体得了病以后,饮食上就会有很多禁忌,只有做好饮食护理,病才能恢复得更好。如乙型肝炎,这是一种病毒感染性疾病,一旦患上乙型肝炎,除了在医生指导下正确服药、定期复查外,病人还应多加注意日常饮食,做好饮食调理,帮助更好地控制病情。

    那乙肝病人的日常饮食有什么需要注意的呢?

    一、忌辛辣,多油的食物

     

    辣食可生热湿化,影响消化功能,引起肝胆失调,所以平时应避免食用。另外,油腻的食物会加重消化道负担,不利于恢复,也要尽量少吃。

     

    二、忌烟酒同饮

     

    烟中所含的有害物质会抑制肝细胞的再生与修复,而酒精进入人体后,大部分由肝脏代谢,可以直接损害肝细胞。所以,乙肝病人应该严格戒烟、戒酒。

     

     

    三、忌食用加工食品

     

    乙型肝炎病人一生中应尽量少吃罐装、饮料及其它加工食品,此类食品在制作时常添加防腐剂,对肝脏可产生一定的毒性,不利于肝功能的恢复。

     

    四、忌滥用药物

     

    不管是哪种药物,它的代谢都需要通过肝、肾,因此肝、肾受到一定的损伤。乙型肝炎病人如果要用药,必须经过医生的指导,切忌盲目使用。另外,乙型肝炎病人也应避免乱用补品,如果补品不当,还可能导致脏腑功能紊乱,进而影响健康。

     

    五、忌摄取过量的蛋白质

     

     

    适量摄取蛋白质可增强体质,但乙肝患者因消化功能下降,应避免摄取过量蛋白质,否则会增加身体负担,造成腹胀、消化不良等症状。

     

    六、忌高铜食品

     

    乙型肝炎病人对体内铜的平衡调节能力差,导致铜在肝内积累。肝内铜含量过多,会导致肾功能不全,造成肝细胞坏死。所以,乙肝患者一生要少吃富铜食物,如虾、乌贼、海蜇等。

    所以,生活中应该怎样预防乙肝病毒感染呢?

    1.接种乙型肝炎。

     

    目前预防乙型肝炎最有效的方法是使用乙型肝炎疫苗,但疫苗并非一劳永逸,一次接种,有效期约25年,即使抗体在体内消失,仍可感染乙型肝炎病毒。

     

    2.避免血液和体液感染(重要)

     

    乙型肝炎病毒可以通过血液传播,因此,生活中应尽量避免使用公共剃刀刮脸。献血者应选择正规医院,避免前往不正规诊所,此类诊所使用的器具如不进行消毒,极有可能导致血液感染。同时也要避免和别人共用针头,以免造成交叉感染。另外,生活中要避免混乱的生活,以免通过体液感染乙肝。

     

    3.定期检查。

     

    常规体检还有助于早期发现HBV感染,如果是HBV携带者,更应重视常规体检。如发现肝功能异常等情况,可及时处理。

     

    乙型肝炎是严重危害健康的疾病,病人除积极治疗外,日常生活也要注意。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    • 过敏性鼻炎的患者,往往伴随咽干咽痒。什么原因呢?
    • 打鼾反酸,嗓子异物感和烧灼感久了,也会出现鼻塞。由什么引起?
    • 为什么扁桃体反复发炎的儿童也多数有消腺样体的问题?

     

    以上,得从鼻子和喉咙的解剖说起。

     

     

    经典教学解剖图中看,发现其实鼻子和嗓子是相通的。所谓七窍生烟,果然不无道理。但是鼻中“炎”,炎性分泌物,却能由上而下经鼻咽到达口咽,喉咽。长期刺激使得咽喉黏膜反复炎症反应。

     

    因此,大多过敏性鼻炎,鼻窦炎患者会伴有咽部症状。

     

    喉咙的病也能到达鼻部?

     

    是的。上图红色线即是咽喉逆行向上与鼻子接近的路线。现在研究的胃食管反流,喉咽反流,也就是说经食管到咽喉的酸性胃液会因为夜间卧位睡眠轻易到达鼻咽和鼻腔,一路途经之处,黏膜皆酸一遍。这是拿反酸举例子。

     

    鼻炎和咽炎往往伴发,就像一对姊妹花。

     

    那如何选择治疗呢? 对因治疗是关键。请医生判断一下,咽炎和鼻炎,哪个是头牌?

     

    对症治疗是需要接受的。尽管鼻,咽黏膜不如嗅黏膜那般脆弱,但是增生的淋巴滤泡和肥厚的黏膜组织还是很难缩回去。接受对症治疗是必要的。

     

    至于反复发作的扁桃体炎,腺样体扁桃体肥大引起的儿童鼾症,需要手术治疗的,医生会把握指征。这些免疫器官一旦成为病灶,应该弊利相权。

     

     

    鼻炎和咽炎是一对姊妹花。春秋一起开花是非常常见的,因为它们会经过呼吸道一起接触过敏原。因此有些疾病应该系统性对待,属于鼻炎和咽炎互不制约现象,需要两者联合同仇敌忾,一道排除过敏,刺激性气体(二手烟?装修污染?)等。

     

    希望这对姊妹花能够变身彼岸花,再最终消逝。不要对健康产生影响。

     

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  • 肝脏可称得上是全身最“劳累”的器官,所负责的功能多而杂。

     

    肝脏的主要功能包括能量代谢、调节血糖、合成脂质、解除毒素、分泌消化液、分泌凝血因子、合成蛋白质等等等等。

     

    但肝脏也是最容易受伤的器官。抽烟、喝酒、饮食不当、熬夜,都会使肝脏健康受损。更让人担心的是,肝脏又是个默默忍受的器官,只有受损到一定的程度,才会出现明显的症状,因此,医家称“肝为哑巴”。

     

     

    养肝护肝,食疗为先。本文为您介绍4种能够养肝护肝的食物,都是家常食材。

     

    肝不好的人,不妨多吃些。

     

    肝不好,身体会有这些表现,占的越多,肝越受损


    肝是哑巴,肝不好并不会引发明显的症状,但会露出一些蛛丝马迹,只不过很多人都忽视。出现以下表现,提示你肝脏亟待养护。

     

    1、总是放屁,肚子胀,肝气郁结;

     

    2、失眠多梦,精神萎靡,肝火扰神;

     

    3、不到40岁,两鬓长白发白,胆经不通;

     

    4、脾气暴躁,易生闷气,气郁化火;

     

    5、焦虑抑郁,经常唉声叹气,肝气不舒;

     

    6、头出油,掉发多,解毒作用减弱;

     

    7、口干舌燥,口臭,胆汁上逆;

     

    8、皮肤瘙痒,长痘痘,肝风轻动;

     

     

    9、小便颜色黄,大便干,木火刑金;

     

    10、眼睛干涩,眼睛发红,肝开窍目;

     

    11、指甲没月牙,有竖条纹;

     

    以上11种表现,若占3个以上,请务必引起重视,说明您现在的生活习惯已经让肝脏负荷过重,若不及时养肝护肝,肝恐遇大病。

     

     
    肝最爱的4种食物,你若常吃,肝脏慢慢养好


    第一种食物:韭菜

     

    李时珍曾把韭菜誉为“肝之菜”,韭菜是属于温性食物,有助于肝的升发。

     

     

    韭菜含有挥发性精油、及硫化物等物质,能散发出一种特别的辛香气味,有助于增进食欲、疏调肝气、提高消化功能。

     

    第二种食物:枸杞

     

    枸杞性平味甘,功能润肺清肝、滋肾益气、生精助阳、补虚劳、强筋骨,是滋补性食物,为我们日常煲汤的常用药材,书籍《食疗本草》说枸杞具有“补益筋骨,能益人,去虚劳”、“坚筋耐老”等功效。所以在春季可以多吃枸杞养肝。

     

    第三种食物:鹅蛋

     

    硒元素是人体免疫力的“稀土”,缺了它,身体整体健康状态就不佳,清除毒素的能力就会下降。想养肝护肝,可多吃富硒的鹅蛋。

      
    第四种食物:酸味食材乌梅和山楂

     

     

    酸味具有补肝敛肝的功效。在所有酸味食物中,乌梅最具有养肝补肝的功效,我国中医指出乌梅具有很好的“和肝气,养肝血”等功效。

     

    除了以上4种食物,养肝护肝还可多喝1种茶


    常喝养肝茶,除了能补充水分能帮助冲淡毒素,减轻肝脏负担外,还能帮助补充一些降火的成分,缓解失眠的烦躁情绪。

     

    事实上,中医先贤们很早就提出了养肝护肝的配方:菊花决明子茶。它包含金银花、菊花、决明子、牛蒡根、桂花、枸杞等6种药材,被称为“养肝六君子”:

     

    1、决明子:入肝经,清肝降火,养护肝

     

    2、枸杞子:温补肝肾,清肝明目。

     

    3、牛蒡根:排毒素,通便。

     

    4、菊花:清肝明目、去肝火、润肠排毒

     

    5、金银花:自古被誉为清热解毒的良药

     

    6、桂花:通便润肠,止咳化痰。

     

     

    养肝护肝,生活上,还需尽早远离这3多


    第一种:过多熬夜

     

    熬夜伤肝,这是很多养生人士铭记的要点。睡眠是肝脏自我修养的关键时期,若经常熬夜,强迫肝脏继续工作,对肝脏损伤很大。

     

    第二种:过多酗酒

     

    酒精是伤肝的一把好手。生活中很多肝硬化、肝癌患者都是被酒精璀璨的。若实在想喝,每天不超过2两白酒,1瓶啤酒。

     

     

    第三种:过多饮食

     

    饮食过多,肝脏需要参与更多的能量代谢、脂质代谢、血糖代谢工作,负荷太重。很多人还会因此得脂肪肝,这是肝脏损伤的第一步。

  • 神经痉挛是一种常见的神经系统疾病,其症状多样,可能与缺血、中毒、外伤等多种因素有关。

    在临床上,神经痉挛的主要原因是神经的炎症、外伤、缺血等引起的神经病变。患者可能会出现肢体抽搐、身体姿势改变、面部肌肉不自主抽动、四肢不自主抖动等症状。

    面肌痉挛是一种常见的面部肌肉不自主抽动疾病,早期可能仅表现为眼角肌肉抽动,随后可波及整个面部。

    癫痫患者可能会出现发作性四肢不自主抖动,伴有口吐白沫、意识不清、大小便失禁等症状。

    帕金森病患者可能出现一侧上肢或下肢肌肉痉挛,伴有不自主抖动。

    扭转痉挛是一种较为严重的神经系统疾病,患者主要表现为躯干向一个角度不自主旋转,严重者可继发骨折。

    神经痉挛的发生可能与缺血、中毒、外伤等因素有关,这些因素可能导致神经节和神经元细胞无预兆地、突然过度反复地放电,从而出现短暂的意识障碍和肢体抽搐等症状。

    治疗神经痉挛的方法包括针灸、理疗、按摩、热敷等。

    在日常生活中,我们应该注意饮食,尽量避免食用脂肪和胆固醇含量过高的食物,以及过于刺激性的食品。保持稳定的情绪,乐观的心态,多吃一些有镇静安神作用的食物。对于维生素缺乏引起的痉挛,可以适当补充所缺乏的维生素进行治疗。避免焦虑、紧张,保证充足的睡眠。

  • 孕期腿抽筋是许多准妈妈都会遇到的烦恼。这种症状通常是由于孕期钙质摄入不足引起的。那么,如何有效地缓解孕期腿抽筋呢?本文将为您详细讲解孕期补钙的重要性以及科学补钙的方法。

    一、孕期腿抽筋的原因

    孕期腿抽筋主要是由于孕期钙质需求增加,而摄入量不足导致的。孕妇在孕期需要大量的钙质来支持胎儿的骨骼发育,以及维持自身骨骼健康。如果钙质摄入不足,就会导致血钙水平下降,从而引起腿抽筋等不适症状。

    二、孕期补钙的重要性

    1. 支持胎儿骨骼发育:胎儿在母体内生长发育,需要大量的钙质来构建骨骼和牙齿。孕妇补钙有助于胎儿骨骼和牙齿的健康发育。

    2. 维持自身骨骼健康:孕期孕妇的骨骼也会出现一定的变化,补钙有助于维持孕妇自身的骨骼健康,预防骨质疏松。

    3. 缓解腿抽筋症状:适量补钙有助于缓解孕期腿抽筋等不适症状。

    三、孕期补钙的方法

    1. 饮食补钙:孕妇应保证充足的钙质摄入,可以通过以下食物来补充钙质:牛奶、奶制品、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等。

    2. 钙剂补充:如果饮食中无法满足钙质需求,可以考虑使用钙剂进行补充。在选择钙剂时,应注意以下事项:

    (1)选择含钙量高、吸收率好的钙剂。

    (2)选择含维生素D的钙剂,有助于钙的吸收。

    (3)按照说明书或医生建议服用钙剂。

    四、注意事项

    1. 补钙过量:补钙过多可能导致钙沉积,引发结石等不良反应。因此,补钙应适量、适度。

    2. 避免与草酸、磷酸等食物同时摄入:这些物质会与钙形成不易吸收的化合物,影响钙的吸收。

    3. 保持良好的生活习惯:适量运动、保证充足的睡眠、避免过度劳累等都有助于提高钙的吸收率。

    五、总结

    孕期腿抽筋是孕期常见的现象,适量补钙可以有效缓解这一症状。孕妇应注重饮食均衡,保证充足的钙质摄入,并在必要时使用钙剂进行补充。同时,注意避免补钙过量,保持良好的生活习惯,以确保孕期健康。

  • 动脉痉挛,作为一种血管疾病,其治疗需要根据具体病因进行分析和判断。

    首先,药物治疗是治疗动脉痉挛的主要手段。常见的药物包括脑血管扩张剂和扩容剂,它们可以有效缓解血管痉挛,减少发作频率。肠溶阿司匹林作为一种常用的抗血小板药物,可以有效预防血栓形成,对于没有溃疡病或出血性疾病的患者,建议长期使用。

    其次,抗凝治疗也是治疗动脉痉挛的重要手段。对于发作频繁、病情严重且没有明显抗凝禁忌证的患者,建议尽早进行抗凝治疗,预防脑梗死的发生。此外,钙离子拮抗剂也可以用来扩张血管、改善血流,从而缓解动脉痉挛。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。在饮食方面,建议多食用高钙、高钾的食物,如牛奶、香蕉等;多食用富含维生素B、C的食物,如粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果;同时,还要注意低盐、低脂、优质蛋白的饮食,如瘦肉、鱼、虾、豆制品等。此外,患者要戒烟、戒酒,避免劳累及情绪激动,注意保暖,保证充足的睡眠。

    如果出现动脉痉挛的症状,如心绞痛、心律失常、头晕、头痛、眼前发黑等,建议及时到正规医院的神经内科或心血管内科进行检查,明确病因后进行针对性的治疗。

  • 颈动脉痉挛是一种常见的血管疾病,它会导致颈动脉出现暂时性的痉挛,从而影响大脑的血液供应。

    治疗颈动脉痉挛的方法有多种,主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:常用的药物包括扩血管药物、抗血小板药物等,可以帮助缓解颈动脉痉挛的症状。

    2. 针灸治疗:针灸可以调节人体的气血,改善颈动脉痉挛的症状。

    3. 物理治疗:物理治疗包括按摩、牵引、热敷等,可以帮助缓解颈动脉痉挛的症状。

    4. 生活方式的调整:保持良好的生活习惯,如避免长时间低头、保持适当的运动、注意颈部的保暖等,都有助于预防颈动脉痉挛的发生。

    5. 手术治疗:对于严重的颈动脉痉挛,可能需要通过手术治疗来解决问题。

    除了以上治疗方法外,患者还需要注意以下事项:

    1. 积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,因为这些疾病都可能导致颈动脉痉挛。

    2. 戒烟限酒,因为吸烟和饮酒都会加重颈动脉痉挛的症状。

    3. 定期进行颈动脉彩超检查,以便及时发现和治疗颈动脉痉挛。

    颈动脉痉挛的治疗需要个体化方案,患者应该根据自身情况选择合适的方法。

  • 肚子绞痛,这一症状在生活中并不少见,它可能与多种因素有关,包括生理性和病理性因素。

    生理性因素中,最常见的要数肠痉挛。这种情况下,肠道肌肉会突然发生痉挛,导致疼痛感类似于手拧衣服时的感觉。这种情况通常发生在腹部受凉后,例如运动后大量饮用冷饮,或者是饮食不当,如进食辛辣、油腻食物后。

    病理性因素引起的肚子绞痛则可能更加严重。肠梗阻是其中一种可能的原因,当肠道发生梗阻,食物或粪便无法正常通过时,肠道会不断收缩,产生剧烈的绞痛,并伴随恶心、呕吐等症状。其他可能的原因还包括消化系统疾病、肿瘤、炎症等。

    针对肚子绞痛的处理,首先要明确病因。如果是生理性因素引起的,如肠痉挛,可以通过保暖、缓解痉挛等方式来缓解疼痛。例如,可以在腹部敷上热水袋,或者服用解痉药物。如果疼痛持续不缓解,或者伴随其他严重症状,建议及时就医。

    此外,预防肚子绞痛的关键在于养成良好的饮食习惯。平时应该多吃易消化的食物,避免进食过多辛辣、油腻的食物。在烹饪时,应尽量减少调味品的使用,尤其是大蒜、辣椒等刺激性强的调味品。此外,进食时应该细嚼慢咽,避免进食过快。

    如果肚子绞痛症状严重,或者伴随其他严重症状,建议及时就医。在就诊时,医生可能会根据症状和体征进行相应的检查,如血液检查、影像学检查等,以明确病因并制定相应的治疗方案。

  • 筋膜炎是一种常见的肌肉疾病,主要表现为小腿肌肉的紧张、痉挛和酸痛。以下是对该疾病的详细介绍:

    一、筋膜炎的症状

    1. 肌肉紧张疼痛:筋膜炎患者常常感到小腿肌肉紧张,这种紧张感会导致疼痛。患者可能会感到肌肉紧绷,甚至无法正常活动。

    2. 肌肉痉挛疼痛:筋膜炎患者容易出现肌肉痉挛,尤其是在运动时。痉挛会导致肌肉突然收缩,并伴随剧烈的疼痛。

    3. 肌肉酸痛:筋膜炎患者常常感到小腿肌肉酸痛,这种酸痛可能是持续性的,也可能是间歇性的。

    二、筋膜炎的治疗方法

    1. 休息:筋膜炎患者应该充分休息,避免过度运动,以免加重病情。

    2. 冷敷:筋膜炎患者可以在疼痛部位进行冷敷,以减轻疼痛和炎症。

    3. 热敷:在疼痛缓解后,筋膜炎患者可以进行热敷,以促进血液循环和肌肉放松。

    4. 药物治疗:筋膜炎患者可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。

    5. 物理治疗:筋膜炎患者可以接受物理治疗,如按摩、拉伸和运动疗法,以改善肌肉功能和减轻疼痛。

    三、筋膜炎的日常保养

    1. 注意保暖:筋膜炎患者应该避免长时间暴露在寒冷的环境中,以免加重病情。

    2. 保持良好的姿势:筋膜炎患者应该注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。

    3. 进行适当的运动:筋膜炎患者可以进行适当的运动,如散步、游泳等,以增强肌肉力量和耐力。

    四、筋膜炎的预防

    1. 避免过度运动:筋膜炎患者应该避免过度运动,以免加重病情。

    2. 增强肌肉力量:筋膜炎患者可以通过进行适当的运动来增强肌肉力量,以预防筋膜炎的发生。

    五、筋膜炎的就诊科室

    筋膜炎患者可以前往医院的骨科、疼痛科或康复科就诊。

  • 背部神经抽搐,这一症状让许多患者感到痛苦和困惑。了解其背后的原因和治疗方法,对于患者来说至关重要。

    一、背部神经抽搐的常见原因

    1. 背部无菌性炎症:这是导致背部神经抽搐最常见的原因之一。受凉、运动损伤、搬重物不慎扭伤等,都可能导致肌肉无菌性炎症,进而引发背部神经抽搐。

    2. 神经系统影响:腰椎和脊柱的退行性变,如椎间盘突出、椎管狭窄等,会压迫神经根,导致神经传导异常,引发背部神经抽搐。

    3. 背部肌肉周围病变:如后背脊柱结核、脊柱肿瘤等,会直接刺激肌肉组织,导致肌肉持续收缩,引发背部神经抽搐。

    二、背部神经抽搐的治疗方法

    1. 药物治疗:对于背部神经抽搐的治疗,首先需要明确病因。针对无菌性炎症,可使用非甾体抗炎镇痛药进行治疗;针对神经系统影响,可使用神经营养药物进行治疗;针对背部肌肉周围病变,需进行手术治疗。

    2. 物理治疗:物理治疗包括热敷、理疗、按摩等,可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进血液循环,有助于恢复神经功能。

    3. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜,适当进行体育锻炼,增强体质,有助于预防背部神经抽搐的发生。

    三、如何预防背部神经抽搐

    1. 注意保暖,避免受凉。

    2. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 当发生痉挛时,我们应当如何应对呢?首先,我们可以通过休息和伸直肌肉的方式来缓解症状。但值得注意的是,缓解痉挛的关键在于明确引起痉挛的原因。

    痉挛,即肌肉的突然、不自主的收缩,可能是由于中枢神经系统受到刺激或肌肉本身病变损伤所致。以下是一些常见的引起痉挛的原因:

    1. 大脑皮质过度放电:这种情况下,可以应用丙戊酸钠、地西泮或苯妥英钠等药物治疗。

    2. 缺钙:缺钙是引起肌肉痉挛的常见原因,可以通过口服或静脉滴注葡萄糖酸钙来补充。

    3. 劳动或体育运动:在劳动或体育运动中出现的肌肉痉挛,可以通过休息和伸直肌肉来缓解。

    4. 寒凉食物或细菌感染:食用寒凉食物或受细菌感染的食物可能导致平滑肌痉挛,此时可以应用颠茄片、消旋山莨菪碱等药物。

    痉挛不仅仅局限于局部肌肉,也可能涉及全身或局部肌群。常见的痉挛类型包括强直性痉挛、肌阵挛、震颤、手脚运动和龋齿扭转、痉挛、肌肉震颤和习惯性痉挛。痉挛性截瘫是一种神经系统退行性疾病,表现为双下肢进行性痉挛,无法行走,步态交叉,容易跌倒。此外,痉挛还可能伴随言语不清、共济失调、尿频、尿急等症状。

    为了预防痉挛,患者应避免过度工作,定期进行生活和工作,不进行爬山、游泳、驾车等活动。饮食上应清淡,少吃辛辣食物,避免摄入酒精和烟草。

    如果您或您周围的人出现痉挛症状,请及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。

  • 2024年9月5日,伍洁医生在京东互联网医院接到了一位来自牡丹江市的患者的在线咨询。患者描述了自己从一个月前开始出现的半夜上腹部钝痛和痉挛的症状,并且在多次就诊和服用多种药物后仍未见好转。医生仔细询问了患者的饮食习惯和生活方式,发现患者平时不规律的饮食和过度依赖药物可能是导致病情不见好转的原因之一。

    医生建议患者调整饮食结构,少吃主食和高淀粉的食物,多吃新鲜蔬菜和易于消化的蛋白质。同时,医生也强调了适量运动的重要性,认为这对于促进消化和改善胃肠道健康至关重要。医生还提醒患者注意晚餐的时间和内容,避免过饱和过晚进食,影响睡眠和胃肠道的正常功能。

    通过与医生的在线交流,患者逐渐明白了自己的不良生活习惯可能是导致病情反复的主要原因。医生以其专业的知识和耐心的态度,帮助患者找到了解决问题的正确方向。最终,患者表示将会按照医生的建议进行调整,期待早日康复。

  • 椎间盘突出是一种常见的腰部疾病,许多患者都希望通过推拿、按摩等保守治疗来缓解症状。那么,推拿按摩真的能将突出的椎间盘送回到原来的位置吗?

    实际上,推拿、按摩等治疗并不能将突出的椎间盘直接送回原位。它们的主要作用是缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,促进炎症消退,从而减轻神经根的压迫,缓解疼痛。

    那么,为什么许多患者经过推拿、按摩治疗后症状得到了缓解呢?这是因为推拿、按摩可以促进突出椎间盘的相对缩小,以及神经根周围组织的炎症消退,从而改善神经根的压迫情况。

    除了推拿、按摩,牵引治疗也是一种常用的治疗方法。牵引治疗可以增大椎间隙,减轻椎间盘的压力,从而缓解疼痛。此外,药物治疗、卧床休息、腰围佩戴等也是治疗椎间盘突出的常用方法。

    对于椎间盘突出的患者来说,选择合适的治疗方法非常重要。一般来说,以下情况的患者适合进行保守治疗:

    1. 腰腿痛初次发作或发作次数不多,病程比较短。

    2. 病史虽长,但症状较轻。

    3. 经卧床休息后,症状尚能减轻。

    4. 影像学检查突出物没有占据椎管较大面积。

    5. 伴有严重的心血管疾病、糖尿病等疾病,不宜手术。

    总之,椎间盘突出患者应选择合适的治疗方法,并结合日常保养,以缓解症状,提高生活质量。

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