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难免流产有哪些病因

难免流产有哪些病因
发表人:阮仙梅

难免流产

难免流产是指不可避免流产,发生在在保胎的过程,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。

中文名

难免流产

外文名

inevitable abortion

条件

在保胎的过程

起因

阴道出血越来越多

不可避免流产

快速导航

病因

 

应对措施

 

治疗方案

 

流产后的饮食禁忌

 

预防及护理

定义

如果在保胎的过程中阴道出血越来越多,达到或超过了平时的月经量,肚子疼得也越来越厉害了,这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产,这时保胎已不可能了。再进一步发展,可能会有一部分组织(即粉红色像肉一样的东西)从阴道排出。

一般如果检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。

病因

导致难免流产的原因很多,临床上常见的有以下几种:

  • 血型不合:由于以往妊娠或输血,致 Rh 因子、不合的 ABO 血型因子在母体中产生抗体,此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血,以致流产。
  • 慢性疾病:严重贫血、心脏病、心力衰竭可引起胎儿缺氧、窒息而死亡;慢性肾炎、严重高血压可使胎盘发生梗死或早剥离而引起流产。
  • 抗精子抗体:在反复自然流产夫妇中,研究发现双方或男方血清中的抗精子抗体。动物实验证明抗精子抗体有杀死胚胎的作用。提示该抗体的存在与 RSA 有关。
  • 染色体异常:染色体异常包括染色体数目异常,如单体、三体、多倍体;结构异常,如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究,发现在自然流产中核型异常者占 60%。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

难免性流产疾病介绍:
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  • 动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。

     


    (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。


    (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。


    (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。


    (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

     


    (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。


    (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。


    (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。


    在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

  • 获得性血友病是指非先天因素,因后天多种不明诱因或无诱因导致机体产生凝血因子Ⅷ抗体,使得Ⅷ因子无法参与凝血途径,而至APTT即活化部分凝血活酶时间延长、机体凝血障碍,表现为机体自发出血或出血不止的疾病。约50%的AH患者既往身体健康,无任何病因可查。另有50%的患者是继发于其他疾病。与AH相关的最常见疾病是自身免疫性疾病、围生期、恶性肿瘤、药物反应(青霉素及其衍生物)和皮肤疾病。近年确认手术可能是AH的促发因素。对FⅧ自身抗体产生的原因不是完全清楚,可能与机体的免疫功能失调有关,但是,每一种疾病中抗体产生的机制可能不完全相同。

     

     

    一、自身免疫性疾病 

     

    FⅧ自身抗体可见于多种自身免疫性疾病(表1) 抗体产生机制:全身自身免疫性疾病相关的炎性活动导致急性相反应蛋白被抗原提呈细胞提呈给免疫系统,导致自身抗体的产生。FⅧ就是这样一种蛋白,可以部分解释获得性凝血因子抗体较常见于FⅧ而不是其他凝血因子。类风湿性关节炎患者的FⅧ自身抗体滴度通常较高,且不经治疗或单用泼尼松治疗不会降低,大多数患者需加用一种烷化剂以消除抗体。

     

    二、妊娠后出现FⅧ自身抗体 

     

    常为初产妇,占2.5%~14%。表现为分娩后1~4个月内出血,也有产后1年才出血的报道。大多数患者体内自身抗体滴度较低,平均约为20 Bethesda单位(BU)。如抗体滴度小于5BU,则抗体一般会自行消失 再次妊娠时不再出现;如滴度大于10BU,则抗体可持续数年,且对激素、静脉注射丙种球蛋白制品、细胞毒药物治疗效差。该组患者的死亡率较低,为0~6%。抗体的出现机制可能是因为:①妊娠导致机体免疫状态发生改变,来自胚胎的FⅧ通过胎盘渗漏至母体,被作为外来抗原导致母体产生FⅧ抗体;②自身免疫性疾病出现的前兆;③与胎盘分泌的因子有关。

     

     

    三、恶性肿瘤

     

     约占10%,见于实体瘤或血液肿瘤尤其是淋巴增殖性疾病包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、红白血病、骨髓纤维化、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、Castleman病、抗体产生机制:T细胞对未知抗原或B细胞与T细胞间相互作用产生异常反应导致免疫功能失调。

     

    四、一些药物 

     

    如抗生素(青霉素、磺胺类药、氯霉素)和抗惊厥药(苯妥英钠)与FⅧ自身抗体的关系已被确认。通常,这类抗体在高敏反应后出现,停药后不久就消失,有报道CML者应用IFN-α治疗后出现自身抗体。然而,此类现象的病理生理机制不清楚。

     

    五、手术 

     

    手术导致FⅧ自身抗体产生的原因可能是:①与外伤、组织损伤有关;②伴随手术的免疫功能失调;③对麻醉药或其他药物的反应。

  • 动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

     


    对于动脉硬化相信大家并不陌生,动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,但是,这也是一种危害比较大的疾病,因此,我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识,下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

     

    动脉硬化的致病原因之一:不良的饮食习惯和生活习惯。


    我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。另外,我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。其次,我们发现运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,我们都知道运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    动脉硬化的致病原因之二:疾病因素的影响导致。


    我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。其次,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块,也会引起动脉硬化。

     


    以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了,虽然这个病很常见,但我们也需要注意做好相关的预防措施,患有疾病并不是一件可怕的事情,一定要与经营的科学的,态度去对待病情,将疾病控制到最好,在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

  •  

    有过流产史吗?作为一名妇产科医生,碰到来就诊的年轻女孩,这点必须要问。

     

    事实上,人工流产可以导致诸多并发症,有时对于病情的判断至关重要。

     

    比如这样一名叫小菜的年轻女孩,她因为月经异常来就诊,通过检查,我发现她罹患的是子宫腺肌病,很多人并不了解这种疾病,它是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,虽然子宫腺肌病多发生于30-50岁左右的妇女,但是年轻女性的发病率逐渐增高,让医学界越来越重视,也陷入了深思,为何会如此?

     

    于是,越来越多的SCI医学文献报道了剖宫产,人工流产等宫腔手术会增加子宫腺肌病的发病率,而后者,在年轻女性身上的频繁使用,导致这种疾病的发病越来越年轻化。

     

    一旦罹患子宫腺肌病,患者最主要的表现就是月经异常,大约40%-50%的患者会出现月经失调,包括月经周期延长,月经量增多,严重的还会出现严重的失血性贫血,大约25%的患者会出现痛经,与原发性痛经不同,这是继发性进行性加重的痛经,这种痛经让患者无法忍受剧烈的疼痛,常常以此来就诊。

     

    但不管是哪一种症状,事实上都会女性的生活质量造成严重影响。

     

     

    随着时间的推移,子宫腺肌病还有可能出现恶变,也就是说有可能转化为子宫内膜癌。

     

    所以,21岁就被确诊为子宫腺肌病,小彩是极为不幸的。

     

    可是通过仔细的病史询问,我发现她竟有过四次流产的病史,事实上,多次流产对身体的伤害巨大,这是毋庸置疑的,首先,多次流产有可能导致终身不孕,其次,多次流产还有可能导致宫腔狭窄,粘连,引起子宫性闭经,最后,多次流产有可能损害子宫黏膜下层,导致肌层细胞趁机代偿性肥大增生,最终导致子宫腺肌病。

     

    医生告诉小彩子宫腺肌病的复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。

     

    听到我这么说,21岁的小彩顿时失声痛哭,她在流产的时候,知道会有伤害,可没想到会有这么大的伤害?

     

    可是明明知道多次流产对身体有伤害,却还这么不爱惜自己的身体。

     

    难道,仅仅因为深爱着对方,愿意为他牺牲一切吗?

     

    作为一名妇产科医生,我看到越来越多的年轻患者,她们在玩着飞蛾扑火的疯狂游戏,在过十年,二十年,她们的身体又会怎样?

     

    这是一个让人毛骨悚然的命题,但是要想爱这个世界,请先爱好你自己。

     

  • 自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。其中,大部分胚胎在着床后很快就停止发育,患者有可能未意识到怀孕,仅表现为月经过多或月经延期,即早早孕流产。


    自然流产是人类自然选择的一种方式,80%以上的流产发生在妊娠12周以前,随后流产率迅速下降。至少半数以上的早期流产是由胚胎染色体异常导致,自然流产的风险随产次、父母年龄增加而升高。

     


    流产常见原因有以下几种:

     

    1、夫妻染色体异常和胚胎染色体异常;

     

    2、母体内分泌失调:黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病、糖尿病等;

     

    3、母体生殖道的异常:子宫畸形、Asherma综合征(流产后内膜损伤)、宫颈机能不全、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤;

     

    4、生殖道感染;

     

    5、其他:吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因、接触有毒物以及母儿免疫排斥等。


    早期流产多为胚胎死亡,然后底蜕膜出血,形成血肿,引发宫缩排出胚胎;部分病例先有流血、绒毛膜剥离,最后胚胎死亡。晚期流产多数为宫颈机能不全,宫腔内压力增大,宫口扩张所致。临床上流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四个阶段,另外还有胚胎停止发育较长时间仍未排出的过期流产(稽留流产)及流产感染。


    一旦发生流产,医生会根据不同情况采取相应的处理方法:

     

    1、先兆流产:在确定为宫内妊娠的情况下补充黄体功能,适当卧床休息,及时关注宫内胚胎发育情况。

     

     

    2、不全流产和难免流产:一旦确诊,尽快促使胚胎及胎盘组织排出。

     

    3、完全流产一般不需处理。

     

    4、稽留流产有时会导致凝血功能异常,需在备好输血的情况下清宫。

     

    5、流产感染需抗感染治疗,选择合适时机清除宫内物。


    连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产,连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。其主要原因除了上述的自然流产的各项原因外,还有免疫功能异常(自身免疫抗磷脂抗体综合征和同种免疫免疫调节和抑制细胞失衡)及遗传性血栓倾向等。

  •  

    她战战兢兢地问医生,我……是不是又怀孕了?

     

    医生开了一张化验单,对她说,先去验个尿吧。

     

    一名22岁的女孩突然闭经,当然应该首先排除妊娠,之所以验尿,是因为怀孕之后,女性体内的绒毛膜促性腺激素(hCG)会明显升高,而抽血和验尿都可以检测,所以通过对尿液中hCG的浓度进行检测来判断是否怀孕是非常简单的一种方式。

     

    而药店里那种快速测试是否怀孕的方法,也是根据这样的原理。

     

    很快,结果出来了,医生对女孩说,你并没有怀孕。

     

    可是,这是一个好消息,也是一个坏消息,好消息是排除了妊娠,坏消息是,既然不是妊娠导致的突然闭经,那究竟是什么原因呢?

     

    闭经是妇科常见的症状,根据有无月经来潮,又将闭经分为原发性闭经和继发性闭经,原发性闭经的常见原因有性腺发育障碍,米勒管发育不全及下丘脑功能异常,继发性闭经则常见于多囊卵巢综合征,高催乳素血症及卵巢早衰等等。

     

    原发性闭经通常指年龄超过13岁,第二性征未发育,或年龄超过15岁,第二性征已发育,但月经还未来潮,而眼前的女孩显然不属于这种,如果详细询问,我们很容易得知,她13岁第一次月经来潮,一直到三个月前,她的月经还是正常的。

     

    于是,我们必须要把注意力集中在继发性闭经之上。

     

    随着检查的完善,卵巢性闭经,垂体性闭经,下丘脑性闭经都被一一排除了。

     

    罪魁祸首就是子宫性闭经,顾名思义,问题出在子宫,一名22岁的女大学生,却在短短的三年时间里五次流产,这么多次流产,导致严重的刮宫过度,从而损伤了子宫内膜,导致宫颈粘连而闭经,妇科常常将其称为Asherman综合征。

     

    遗憾的是,对于Asherman综合征,医学上暂时没有一种特别有效的处理方法,这是因为人工流产导致的并发症,一般发生之后,医生也只能在宫腔镜直视下进行粘连分离,然后用大量雌激素和放置宫腔内支撑的治疗方法,但却无法解决根本问题。

     

    这就好比胳膊上被化了一刀,虽然可以缝合,但恢复却有疤痕。

     

    按说一名22岁的女大学生,读书也不是一天两天了,一次两次流产也就算了,三年时间里多达五次流产,她不知道这样对身体不好吗?

     

    得知真相后,女孩失声痛哭,曾经身体遭受的伤痛她又何尝不知,只是因为对男友的爱,才会反复迷失,可是她为何不想想,若是那个男人真是爱你,为何让你流产五次?若真是在意,又为何让你遭受如此巨大的痛苦?

     

    你引以为傲的爱情,也许对于他而言,只是发泄的借口而已。

     

  • 生化妊娠就是精子与卵子结合成受精卵,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠,这种情况常常吃出现在做试管婴儿的妇女身上。那么导致胚胎生化的原因有哪些?如何提高胚胎着床率,避免生化妊娠呢?


    胚胎生化的原因有哪些呢?


    受精卵本身有缺陷:有基因缺陷的精子和卵子形成受精卵容易导致妊娠生化,预防检查可做染色体检查;

     


    卵巢黄体功能不健、孕酮分泌不足、子宫内膜异常。影响受精卵的着床,预防可在怀孕前检查激素六项);


    子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。预防检查可做宫腔镜;


    免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;

     

    预防检查可验血检查免疫抗体、封闭抗体;


    精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。提高胚胎着床率应该要学会放松心情。

     


    以上因素是导致生化妊娠的主要因素,因此无论在需要备孕前,一定要做全面的身体检查,以预防生化妊娠。


    更需要注意的是,试管婴儿妇女在胚胎移植后发生妊娠生化的几率要比自然怀孕的妈妈更高,因此胚胎移植前后更是要小心谨慎。但是如果担心试管婴儿的成功率,建议购买一份试管婴儿保险,目前易康保平台已经推出了全国第一款,可以“保”怀孕“,不能够在特定时间内怀上孕,还会赔你钱。


    作为试管婴儿过程的最后一步,胚胎移植这个阶段总是让人紧张,但又充满了希望。而一旦胚胎被放置进子宫,便来到了所有接受试管婴儿过程的朋友们在正式怀孕之前都必须经历的一个步骤——胚胎着床。胚胎着床了,妊娠生化就不容易出现了。

  • 药流后出现呕吐反应,可能为正常现象,可在医生的指导下,注意饮食调整,达到缓解症状的效果。如症状长时间无法缓解,可能是存在流产不全,建议就医治疗。药流后出现呕吐症状,可能是服用药物以后出现的不良反应,包括了胃肠道部位的刺激和身体的呕吐、恶心以及厌食等情况,属于服用药物之后的正常反应。建议患者注意饮食,少食多餐、清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,例如辣椒、大蒜。药流以后呕吐反应持续存在,时间比较长且没有缓解的表现,可能是药物流产不干净,导致宫内仍然有残留的组织物,从而影响身体的正常状态,出现恶心、呕吐等症状。建议患者及时到正规医疗机构做检查,必要时可能需要通过清宫术来治疗。如果药流后出现呕吐反应,可能是正常的药物反应,也可能是流产不全,若觉得身体不适,建议及时咨询医生获得准确的建议和治疗方案。

  • 药流是采用药物来终止妊娠的一种方法,一般情况下不需要进行刮宫处理,如果存在未完全排出、药流失败等因素,才需进一步刮宫处理。药流是通过服用米非司酮和米索前列醇终止妊娠的一种人工流产方法,如果通过药物可以将妊娠组织完全排出,则不需要进行刮宫治疗。如果存在药流不全的现象,导致有妊娠物残留在子宫内,则需要通过刮宫手术进行清除,以免残留物在子宫内导致感染的现象。

    另外如果服用药物后,没有将胎囊排出,导致药流失败,也许通过刮宫手术进行终止妊娠。药流是否需要刮宫,需根据患者的具体情况进行合理选择。对于需要进行药物流产的患者,需及时到医院就诊,在医生的指导下合理进行。

  • 每一位准妈妈都期待着宝宝的降临,然而,胎停育却给无数家庭带来了痛苦。胎停育,顾名思义,就是胚胎停止发育,最终导致胎儿死亡。这种情况下,孕妇需要进行清宫手术或引产手术,将死亡的胎儿取出。这不仅给女性的身体带来了伤害,更在心理上留下了难以愈合的创伤。

    那么,胎停育究竟会给女性带来哪些危害呢?

    1. 生理影响:胎停育后,如果死胎在子宫内滞留时间过长,会产生有害物质,影响女性身体健康。

    2. 心理创伤:胎停育对女性的心理打击很大,可能导致抑郁、焦虑等心理问题。

    3. 影响生育能力:胎停育可能导致习惯性流产,甚至不孕症,给后续的怀孕带来阻碍。

    4. 生活质量下降:胎停育后的女性,可能会出现情绪低落、生活兴趣下降等问题,影响生活质量。

    5. 诱发妇科疾病:胎停育后,子宫内残留物可能导致妇科疾病,如子宫内膜炎、盆腔炎等。

    如何预防胎停育?

    1. 做好孕前检查:孕前进行全面的体检,了解自身健康状况,预防胎停育。

    2. 注意孕期保健:孕期保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产检。

    3. 保持乐观心态:保持积极乐观的心态,有助于预防胎停育。

    4. 注意饮食营养:孕期合理膳食,保证充足的营养摄入,有助于胚胎发育。

    5. 积极治疗妇科疾病:患有妇科疾病的女性,应积极治疗,避免病情加重,影响怀孕。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了京东互联网医院的妇科专家。末次月经是6月26号,从1号开始,我出现了轻微的症状,但现在几乎没什么出了,早孕反应也减轻了很多。然而,8月17日,我突然多了一点血,心里顿时慌了,赶紧去医院做了B超,医生告诉我有胎停的风险。医生给我开了3天黄体酮,情况有所好转。昨天,我又做了CHg和孕酮检查,医生说问题不大,让我继续吃黄体酮胶囊和滋肾保胎丸。

    在线上问诊的过程中,我遇到了一位非常负责的医生。他不仅耐心地听我描述病情,还详细询问了我的生活习惯,比如饮食、睡眠等。当我提到最近老有大便感,有时一天上2到3次,大便前2天有鼻涕样带血时,他立刻告诉我可能是肠胃问题,要避免生冷刺激的食物。他还特别提醒我,怀孕期间不要喝茶,以免影响胎儿。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我要保持良好的心态,相信自己能够顺利度过这段时期。他的话语让我感到温暖和安慰,仿佛看到了希望的曙光。

    如今,我已经按照医生的建议调整了饮食和生活习惯,病情也有所好转。我相信,在医生的帮助下,我一定能够顺利度过这段艰难的时期,迎接新生命的到来。

  • 怀孕是女性生命中的重要阶段,但并非所有怀孕都能顺利度过。难免流产是临床上常见的妊娠并发症之一,它意味着流产已经不可避免,需要及时处理。本文将详细解析难免流产的成因、治疗方法以及预防措施,帮助孕妇更好地了解这一疾病。

    难免流产的成因复杂多样,主要包括以下几点:

    1. 染色体异常:染色体异常是导致难免流产最常见的原因之一。胚胎发育过程中,如果出现染色体数目或结构异常,可能导致胚胎发育不良,最终导致流产。

    2. 母体因素:孕妇患有某些疾病,如糖尿病、甲状腺功能异常、心脏病等,也可能导致难免流产。此外,孕妇年龄过大、吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加流产风险。

    3. 精子质量:男方精子质量不佳,如精子活力低、形态异常等,也可能导致胚胎发育不良,进而引发难免流产。

    4. 感染:孕妇感染某些病毒、细菌或寄生虫等病原体,如风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒等,也可能导致难免流产。

    难免流产的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 纠正病因:针对病因进行治疗,如纠正孕妇的甲状腺功能异常、控制血糖水平等。

    2. 促进胚胎发育:使用激素类药物如黄体酮等,以促进胚胎发育,延长妊娠时间。

    3. 手术治疗:对于难免流产,需要及时进行清宫手术,将宫腔内的胚胎组织清除干净,避免感染和出血。

    预防难免流产的措施包括:

    1. 注意孕期保健:孕妇应定期进行产检,及时发现并处理潜在的风险因素。

    2. 保持健康的生活方式:孕妇应保持良好的作息习惯,避免过度劳累和不良生活习惯。

    3. 避免接触有害物质:孕妇应避免接触有害物质,如放射性物质、农药、重金属等。

    总之,难免流产是一种需要引起重视的妊娠并发症。了解其成因、治疗方法以及预防措施,有助于孕妇更好地保护自己和胎儿的健康。

  • 紧急避孕药作为一种临时性避孕手段,在意外发生时为女性提供了保护。然而,很多女性在使用紧急避孕药后仍然怀孕,这引发了她们对于孩子是否健康的担忧。

    事实上,研究证实,紧急避孕药对胎儿的影响微乎其微。上海市的一项研究发现,服用紧急避孕药后怀孕的女性,其自然流产、胎儿畸形和妊娠并发症的发生率与未服用紧急避孕药的女性没有显著差异。

    紧急避孕药的避孕效果低于常规避孕方法,因此使用频率不宜过高。以下是一些使用紧急避孕药时需要注意的事项:

    1. 紧急避孕药不能替代常规避孕方法,应在必要时使用。

    2. 服用紧急避孕药后,需注意观察月经情况,如月经推迟或出血异常,应及时就医。

    3. 紧急避孕药并非万能,存在一定的失败率,应谨慎使用。

    4. 紧急避孕药不能作为长期避孕手段,频繁使用可能对身体造成伤害。

    5. 使用紧急避孕药后,仍需采取其他避孕措施,确保避孕效果。

  • 近年来,全球流产率经历了近十年的稳步下降期,但根据世界卫生组织(WHO)和Guttmacher研究所的最新研究,全球流产率目前已进入平稳期。研究发现,2003年至2008年间,全球每1000名15-44岁女性中的流产数基本保持不变,从29例变为28例。与此同时,不安全流产的比例却逐年上升,从1995年的44%上升至2008年的49%。

    研究指出,不安全流产的发生与避孕需求未得到充分满足有关。在发展中国家,避孕药具的使用量在2003年以前逐年增长,但在2003年至2008年间却趋于平稳。因此,要降低流产率和非计划妊娠率,必须加大对计划生育服务的投入。

    研究还发现,限制流产的法律并不能降低流产率,反而可能导致更高的流产率。例如,2008年,多数国家禁止流产的拉丁美洲的流产率为32例/1000女性,而普遍允许流产的西欧仅为12例/1000女性。

    发展中国家是流产率上升的主要因素。2003年和2008年,发展中国家的流产率均为29例/1000女性。其中,多数是非法的和不安全的。30%的产妇死亡是由不安全流产所致,而这部分产妇死亡几乎全部发生在发展中国家。

    值得注意的是,在发达国家,每1000女性的流产例数实际上仍在下降。例如,北美地区由2003年的21例降至2008年的19例。而全球流产率最低的地区是西欧,仅为12例/1000女性,而东欧最高,为43例/1000女性。

  • 意外流产是每一位准妈妈都不愿面对的困境,但生活中总有一些不可预知的因素,导致一些孕妇在妊娠期间遭遇流产的悲剧。流产的类型繁多,其中难免流产和不全流产是较为常见的两种。了解这两种流产的区别,对于女性朋友们来说至关重要。

    难免流产,顾名思义,是指不可避免地发生流产。它通常是在先兆流产的基础上,经过保胎治疗无效后,出现阴道流血、腹痛等症状,甚至出现阴道流水现象。导致难免流产的原因有很多,如染色体异常、免疫因素、生殖器官发育异常等。

    针对难免流产的治疗,由于流产已经不可避免,因此需要停止保胎治疗。此时,应密切观察阴道排出物的形状和质地,以判断是否完全流产,避免大出血的发生。如果胚胎组织完全排出,阴道出血会逐渐减少,腹痛也会减轻消失,这种情况下称为完全流产。如果胚胎组织只排出部分,甚至还有部分留在宫腔内,这种情况下称为不完全流产。不完全流产会导致阴道持续出血,腹痛也会持续存在。此时,应及时进行手术清宫,以避免发生后遗症。

    不完全流产,是指发生在孕晚期的流产现象。一般在妊娠10周以后,胎盘已经发育或形成,流产时胎儿及部分胎盘可以排出,但整个胎盘或部分胎盘仍然附着在子宫壁上。这会导致子宫不能很好地收缩,从而出现阴道出血量多的现象。如果不及时处理,残留的胎盘日久会形成胎盘息肉,反复出血,并容易引起感染。

    针对不完全流产的治疗,如果未合并感染,应及时清理宫腔。如果合并感染,应根据情况进行处理。如果出血量少或出血停止,应先控制感染,三五天后再用卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。如果感染严重,出血明显且量多,应在抗感染的同时清理宫腔。可同时进行静脉滴注抗生素和缩宫药治疗,并实施钳刮术。术后继续使用抗生素,直到体温正常三天。对于部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内的患者,可能导致大出血甚至休克。此时,应及时就医抢救并进行清宫术。

    总之,难免流产和不全流产是两种常见的流产类型,它们的治疗方法和症状略有不同。女性朋友们在遭遇流产时,应保持冷静,及时就医,避免对身心造成更大的伤害。

  • 流产分为早期流产、晚期流产、先兆流产和难免流产,这些情况均需要女性怀孕后及时就医,并在医生指导下处理。早期流产多因胚胎异常导致,晚期流产可能由胎儿发育异常或母体疾病引起。先兆流产表现为阴道流血,难免流产则是在保胎过程中可能发生的。流产后,女性应休息、保持卫生、避免感染,并补充营养以促进身体恢复。

  • 随着现代医学的不断发展,虽然难产的情况有所减少,但仍然不容忽视。为了确保母婴安全,孕妈妈在孕期需要做好充分的准备,预防难产的发生。以下是一些可能导致难产的因素以及预防措施:

    1、孕期运动不足导致难产

    孕期适当的运动可以帮助孕妇增强体质,促进血液循环,预防难产。然而,如果孕期过于安逸,缺乏运动,容易导致气血不畅,引起腿脚肿胀、痔疮等问题,进而增加难产的风险。

    2、营养过剩导致难产

    孕期营养摄入是保证母婴健康的重要因素,但营养过剩也会导致胎儿过大,增加分娩难度,容易发生难产。

    3、孕期性生活导致难产

    孕期性生活需要谨慎,特别是怀孕晚期,避免性生活可能有助于预防难产。

    4、心理因素导致难产

    孕期焦虑、恐惧等心理因素也可能导致难产。因此,孕妈妈需要保持积极乐观的心态,减轻心理负担。

    5、高龄产妇易难产

    随着年龄的增长,女性的生育能力逐渐下降,高龄产妇更容易出现难产的情况。

    6、分娩方式选择不当导致难产

    分娩方式的选择需要根据孕妇的实际情况和医生的建议进行,选择不当也可能导致难产。

    7、用力过早导致难产

    分娩过程中,用力过早或用力不当都会导致难产。因此,孕妈妈需要了解分娩过程,学会正确用力。

    总之,预防难产需要从多个方面入手,包括孕期运动、营养摄入、性生活、心理状态、年龄、分娩方式等。孕妈妈应该积极配合医生的建议,做好孕期的各项检查,确保母婴安全。

  • 保胎过程中,医生常常会建议使用泼尼松这一药物。那么,为什么保胎要吃泼尼松呢?让我们一起深入了解。

    泼尼松作为一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏等多种作用。它可以抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。这些作用使得泼尼松在治疗复发性流产等疾病中具有重要作用。

    复发性流产是妇科常见疾病,其病因复杂多样。其中,内分泌失调、子宫畸形、宫腔手术史、宫颈口松弛等都可能导致复发性流产。研究发现,复发性流产的女性往往存在黄体功能不足、卵巢功能下降等问题,导致胚胎存活率低。因此,及时补充孕激素对于提高胚胎种植成功率至关重要。

    中医认为,复发性流产属于“滑胎”“数堕胎”范畴,病因多归于肾脏。中医治疗以补肾益气、活血化瘀为主。泼尼松作为一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏作用,可以降低管壁同构性,抑制炎性反应发生,与中医治疗理念相契合。

    除了药物治疗,生活方式的调整对于保胎也至关重要。孕妇应保持良好的作息习惯,避免抽烟、喝酒等不良习惯,保持乐观稳定的情绪。同时,选择专业的妇产科医院进行定期检查,以便及时发现问题并采取相应措施。

    总之,保胎过程中使用泼尼松是为了缓解炎症、改善内分泌失调等问题,提高胚胎存活率。同时,孕妇应积极配合医生的治疗方案,注意生活方式的调整,以保障母婴健康。

  • 新生儿产伤是指在出生过程中,胎儿因各种原因受到的损伤。这些损伤可能由多种因素引起,包括难产、助产不当、胎儿位置异常等。在寒冷的冬季,由于新生儿体温调节能力较弱,产伤的发生率可能会增加。以下是针对新生儿产伤的预防及治疗策略。
    预防措施:
    1. 定期产检:通过产检,医生可以及时发现胎儿发育情况,预防难产的发生。
    2. 正确的助产方法:助产士应掌握正确的助产技巧,避免对胎儿造成不必要的伤害。
    3. 注意保暖:在冬季,确保新生儿在出生后的第一时间内得到适当的保暖,降低产伤风险。
    家庭预防策略:
    1. 了解产伤症状:家长应了解产伤的常见症状,如皮肤青紫、呼吸困难等,以便在发现问题时及时就医。
    2. 保持室内温暖:在冬季,保持室内温度适宜,避免新生儿受凉。
    3. 建立良好的家庭护理习惯:家长应学习新生儿护理知识,为新生儿提供良好的护理环境。
    治疗策略:
    1. 及时就医:一旦发现新生儿产伤症状,应立即带新生儿就医,以便医生及时诊断和治疗。
    2. 针对性治疗:根据产伤的类型和程度,医生会采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗等。
    3. 康复训练:对于严重产伤的新生儿,可能需要进行康复训练,以帮助其恢复正常功能。

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