胃癌是最常见的恶性疾病，胃癌的发病率位居世界癌症排名第四位，死亡率可达到第二位。在我国，胃癌的发病率与死亡率是全国平均水平的2倍。所以，了解胃癌的发病病因，确定哪些是高发人群，然后要及时筛查，早期诊断和治疗可以有效治疗疾病，疾病进展到晚期，则生存率将大大降低。

 

 

现在人们的生活水平提高了，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

 

引发胃癌的因素有哪些？

 

第一、人口学因素，胃癌的发病人群一般在45岁以上，其中多男性发病率大于女性。而且随着年龄的增加胃癌的发病率越来越高。调查发现，农村胃癌人口大于城市人口，随着年龄的增加病死率也越来越高。

 

第二、生活饮食上，不好的生活习惯，比如长期吸烟、酗酒，可增加胃癌的发病几率；高盐饮食，比如平时爱吃腌制的蔬菜，咸鱼等，刺激胃粘膜，细胞脱落，导致胃细胞屏障破坏，引发胃癌；有人平时不按时吃饭、吃饭过快，过热、吃剩菜剩饭、平时爱吃烧烤、油炸食品等我肠胃必粘膜异常增生，进而引发癌变。

 

 

第三、遗传因素，家族中有胃癌或者其他癌症（尤其是消化系统的癌症）的病人，后代的基因呈多态性，这时候发生胃癌的几率会大于普通人。部分人群要在中老年的时候进行定期体检，可以早期发现病变并及时治疗。

 

第四、感染因素，现在胃癌的发病与身体内患有幽门螺旋杆菌密切相关。当患者患有幽门螺旋杆菌的情况下，发生于胃癌的几率大大增加。

 

第五、环境因素，当地人们胃癌发病率高则其他正常人将大大增加患癌的几率。

 

现在由于大多数年轻人工作忙，一日三餐不按时吃饭，很容易引起胃病，为了大家的健康一定要合理安排饮食。

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国，根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据^[1]，在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上，胃癌以每年40.3万的发病人数，继肺癌之后，位居第二。

这意味着，每新的一天就有1000多人罹患胃癌，而这其中能活过5年的不超过400人。^[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦，同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担，因此了解胃癌的成因，预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。

 

一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的

 

我们知道，胃是人体重要的消化器官，我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。

 

由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品，当食物刺激性大，经常损伤胃壁，或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌，胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害"，但长年累月，如此频繁地修复，终有一天，胃细胞中的一些"异军""叛变"，开始"疯长"，就变成了"胃癌"细胞，胃就产生了癌变。

 

二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” ^[3]

 

1.地域环境

 

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看，日本发病率最高，而美国则很低。

 

2.饮食生活

 

长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高，这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时，食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外，"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因，有研究显示，吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。

 

 

3.细菌感染

 

幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名，英文缩写为HP，是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤，从而进一步引发癌变。据统计，HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。

 

4.胃部疾病

 

"基础不牢，地动山摇"，若胃部本身患有疾病，那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括：胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦"，直到有一天发生癌变。

 

 

5.遗传因素

 

俗话说"上梁不正下梁歪"，这句话在遗传学上也是成立的。研究表明，若某人有血缘关系的亲属患有胃癌，那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍，且血缘关系越近发病率越高。

 

如果胃部长了肿瘤，早期消化不良，晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状，不仅严重影响我们的生活，更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始，为我们的"胃"做好力所能及的保护。

 

参考文献

[1] 郑荣寿，孙可欣，张思维，等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志.2019(01): 19-28.

[2] 叶永伟， 董瑞忠， 周莹， 等.中国人群家族性胃癌的预后分析[J].J 外科肿瘤。2011, 104(1): 76-82.

[3] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第九版.北京: 人民卫生出版社, 2018.

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

胃癌是全球高发肿瘤，但在亚洲尤其多，发病率远高于欧美发达国家。全球胃癌发病率排名前四的是韩国、蒙古、日本和中国，地域特点如此鲜明，实在值得研究。

 

目前认为，胃癌的发病是细菌因素、宿主因素和环境因素相互作用的结果。膳食因素(亚硝基化合物、高盐膳食且蔬菜摄入量少)和生活方式(吸烟、饮酒)或许能解释1/3-1/2的胃癌病例。幽门螺杆菌感染仍然是一个重要危险因素。

 
值得注意的是，胃癌虽然在我国发病率和死亡率不及肺癌和肝癌，但是我国的整体生存率也不高，约23%。我们的邻国日本，胃癌的治疗水平全球领先，胃癌整体生存率高达80%，就连众所周知医疗技术很强的美国也望尘莫及。这是因为什么原因呢？

 

 

为什么我国胃癌生存率远不及日本？

1）日本重视早期胃癌筛查

国内胃癌患者大多发现的时候已经到了中晚期，甚至已经发生转移，这样的情况即使及时手术治疗，用上最先进的药物，生存率也有限。

而日本的胃癌患者三分之二以上都是早期甚至原位癌患者，这些患者的五年治愈率可达98.1%。甚至可以不用通过手术，直接内镜下切除就可以，创伤小，预后好。而且日本十分重视胃癌的早期筛查，普及胃镜检查，支持根除幽门螺旋杆菌治疗等手段，使得能够防范胃癌于“癌前病变”之时。

两种主要的胃癌筛查方式为上消化道内镜检查和对比放射影像学。上消化道内镜检查 — 上消化道内镜可直接观察胃黏膜，并可获取活检以诊断胃癌，还可诊断癌前病变(如胃萎缩、肠上皮化生或胃异型增生)。虽然上消化道内镜检查的侵入性更强且费用更高，但其对多种胃部病变的诊断敏感性也比其他诊断方法高。

对比放射影像学 — 使用荧光X线照相或数字X线照相的双重对比钡剂X线摄影可识别出恶性胃溃疡、浸润性病变，以及一些早期胃癌。然而，在高达50%的病例中，钡剂造影检查可出现假阴性结果[3]。钡剂造影检查对早期胃癌的敏感性可能低至14%。在皮革胃患者中，钡剂造影检查可能优于上消化道内镜检查。在放射影像学检查中，僵硬的“革囊烧瓶”外观的胃延展性下降更明显，其在内镜下的表现可能相对正常。

 
2）胃癌治疗水平高

日本一直是全球治疗胃癌的领先者，日本针对胃癌制定的指南和处理规约是世界各国的参照标准。而且手术技术的不断创新，比如腹腔镜，机器人手术辅助系统等先进的技术，日本都走在世界前列。

而且技术越来越多样化、精细化，能够在根治胃癌的情况下尽量地保留好的胃组织，比如幽门保存或贲门胃切除术等方式的应用。但是我国国内由于技术和医患环境的影响，导致大多会选择全胃切除术。全胃切除确实能够保证切干净，但是也由于没有胃，所以导致饮食摄入减少，容易营养不良，影响术后的生活质量。这也是很多胃癌患者选择去日本治疗的原因。

结论

日本对胃癌的筛查和治疗手段有很多值得我们学习和借鉴的地方。也希望随着我国民众对癌症筛查和预防的重视，我国医疗技术的提高，也能将胃癌治愈率逐渐提高。最后，学习日本的胃癌筛查方法，为了提高胃癌的早诊率，权威的指南建议，以下人群是胃癌高危人群，应该定期接受胃癌的筛查：1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者；2、来自胃癌的高发地区；3、幽门螺杆菌阳性的患者；4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；5、家里有一级亲属患过胃癌；6、存在胃癌的高危因素，例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。

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作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

什么血型的父母生出什么血型的孩子才是对的？快来学习吧

 

小华是我遇到过的最年轻的胃癌患者，也是我遇到过的最年轻的癌症患者。在他之前，我接诊过27岁的、25岁的巨大肝癌病人，那时我惊叹，他们这么年轻，却已是癌症晚期，可能再也没有比他们更年轻的病人了吧。直到我遇到了20岁的小华，我才刷新了自己对癌症的认识。

 

小华因肚子不舒服一个多月来医院门诊做无痛胃镜检查，胃镜结果考虑胃角恶性肿瘤，并考虑侵犯胃壁浆膜层，浆膜层就是胃壁的最外面一层，突破这一层，肿瘤就算是进入腹腔了。对于这样的情况，手术是最优先的治疗手段。

 

20岁的青春，花一样的年纪，正是人生中最朝气蓬勃的时光，小华本该在大学校园专心上课，与同学三五成群地探讨知识、打闹玩乐。谁曾想，天有不测风云，人有旦夕祸福，噩耗悄无声息地砸落在小华身上，也击垮了这个家庭。

 

小华的父母都是农民，听到儿子有胃癌的消息，怎么也不肯相信。反复地确认，又反复地质疑：医生，是不是搞错了，他才多少岁就得了胃癌，不是说癌症都是老年人才得的吗？拜托你们，一定要看清楚，可不能搞错了。

 

我说，胃镜的病理活检结果准确率很高，从镜下外观来看，也符合恶性肿瘤的形态。接下来就是安排手术了，等到手术后再做常规的病理切片检查确认。

 

由于排队候床的病人太多，小华等待了7天才入院。小华的爸妈焦虑地询问：医生，这样拖下去，他的病情会不会恶化啊，麻烦你们赶紧给他安排手术啊。

 

这样的询问我已经遇到过无数次，我能感受到病人和家属的焦虑，但是每个病人都在等待，每个人的机会都是公平的。我安慰他们，短期内癌症是不会进一步恶化的，我们会密切关注他的情况，有什么问题及时处理。

 

入院后，通过常规抽血检查和影像学检查评估，依然考虑是胃恶性肿瘤，已侵犯浆膜层，淋巴结也可能出现了转移。不过幸好没有发现远处转移的证据，经与家属沟通后，最终拟定了胃癌根治手术的计划。

 

住院过程中，小华的父母找到我，希望我不要把胃癌的事情告诉小华，只告诉他是小手术。我见过，20多岁的、30岁的癌症患者，虽然在承担社会责任上，他们已经是成年人，但是在面对病情时，他们的情绪更像是一个孩子。所以沟通病情的时候，大多会兼顾他们的情绪，跟家属更多一些沟通。

 

入院以来，我一直是在跟小华的父母沟通，其实我很希望把完整病情和手术过程告诉小华。因为最该了解自己病情的是患者本人，只有了解了自己的病情，他才能更好地去面对整个治疗，积极地配合治疗，是治疗取得更好效果的关键。

 

但大多数时候，患者的家属因为担心患者自己无法承受，而要求医生隐瞒病情。医生对于这样的做法，其实是很无奈的，我也曾因此跟病人家属产生分歧，但最终还是说出了“善意的谎言”。

 

术前谈话，我把手术方式和风险充分告知了小华的父母。胃癌根治术，需要把胃的三分之二切除，并把周围淋巴结清扫干净，切断的残胃和肠管，需要重新缝合连接。

 

小华只有20岁，未来的日子里，他也许要面对消化功能下降，食欲减退的问题，生活质量大打折扣。他同时要面对出血、吻合口瘘的风险，严重情况下有可能需要再次手术。而癌症复发是医生和患者最不愿意看到的结果。

 

前面的谈话还算顺畅，经过多天的交流，他们已经由原来的质疑，慢慢变得信任。即便手术难度大，风险高，小华父母也丝毫没有犹豫，同意了手术的方案。

 

为手术准备输血预案，是保证手术安全的重要步骤，术前沟通，签署输血同意书是常规操作。

 

不过在谈及输血计划时，小华父亲的脸色突然沉了下来，久久不说话，好像带着情绪。

 

这时的我是有些懵的，前面不是说得好好的吗？怎么到这个环节气氛变得有些尴尬？

 

我先打破了沉静：你们是不是对输血的风险接受不了啊？输血只是备用方案，术中术后出血不多是不需要输血的。而且输血发生过敏、发热的情况，我们还是能处理的。至于感染艾滋、梅毒、乙肝的风险，几率可以说是很低的。

 

经过一番开导，小华父亲终于忍不住开口：医生你不要搞错了，我自己是A型血，老婆是B型血，自己儿子既不是A型血也不是B型血和AB型血，居然是0型血！是不是你们医院抽血送错了，还是医院检验机器不准确，还是……

 

说到气头处，小华父亲快步走出了办公室，来到护士站，拍着桌子质问道：我是A型血，我老婆是B型血，为什么医生说要给我儿子手术准备O型血？是不是你们早上抽血出了什么差错？还是你们医院的检验机器不准确？

 

也难怪小华父亲如此愤怒，原来他是对血型的问题产生了疑问：如果不是“医院搞错了”，那自己养了这么久的儿子不是别人的了！

 

我还是第一次遇到这种情况，倒不是说抽血或者检验出了问题，而是家属对于医学认识误差的问题。

 

我赶忙把小华父亲拉回办公室，给他好好科普了一下血型知识。

 

我们最常说的血型，是按“ABO血型系统”对人类不同血型进行区分。根据ABO血型系统，人类的血型可以分为A型、B型、AB型和O型。一个人只有一种血型，而且从出生到去世，血型都不会改变。

 

血型的背后，其实隐藏着基因的秘密。血型的基因位点位于人体第9对染色体上，这条染色体，有两个基因，一个来自父亲，一个来自母亲。

 

人体有A、B、O三个血型基因，他们两两搭配组成一条染色体，即AA、AB、AO、BB、BO、OO，其中A基因和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。

 

如果你是A型血，那你的基因会是AA或者AO。

 

如果你是B型血，那你的基因会是BB或者BO。

 

如果你是AB型血，那你的基因会是AB。

 

如果你是O型血，很明显，你的基因是OO。

 

这么复杂，还是用孟德尔遗传规律简图来说吧。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

从图表来看，小华的血型是O型完全不奇怪。

 

如果大家还是搞不明白直接收藏下面的图表，根据图表对照，就可以判断自己小孩的血型了。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

经过一番沟通，小华父亲的情绪慢慢缓和下来。

 

虽然他大概明白了，但是他还是要求再次抽血确认。在我的陪同下，护士抽血送检，最后确定还是O型血，他才放下疑虑。

 

作为外科医生，这是我第一次面对血型的疑问，也是第一次发现跟病人或者家属去解释血型问题是多么困难。

 

血型的问题，不仅患者难以理解，其实很多医生，不翻书回顾一下，也是经常忘记的。

 

希望这篇文章，能够让更多人了解血型的知识。

 

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肛裂反复复发可能是肛管结构特殊、病因未去除等原因。

1.肛管结构特殊：肛管的后方部位属于肛裂的好发部位，形成的肛尾韧带伸缩性比较差，较坚硬且局部血液循环欠佳，这是解剖因素无法改变，排便时局部撑开，形成裂口就有肛裂反复复发现象。平时要补充水分，多吃蔬菜水果，养成良好排便习惯，尽量减少便秘。

2.病因未去除：肛裂的病因包括机械性因素、肛管狭窄等，比如长期便秘或腹泻使肛管皮肤在外力作用下受损，损伤反复发生，会造成肛裂反复复发。有先天性肛管狭窄的患者，排便时粪便干结可使肛管皮肤撕裂，诱发肛裂反复复发，这类患者要针对病因去治疗，才能减少肛裂复发。日常饮食和生活对肛裂的预防、治疗、减少复发较重要，平时要改变不良的生活习惯，有异常及时就医。

日常保护腰部很重要，否则很容易出现腰肌劳损的问题，扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。

1、弯腰困难

 

腰肌劳损的一些表现很容易被忽视，最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时，如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作，很可能是出现了腰肌劳损，要及时去医院骨科接受检查。

 

2、腰部疼痛乏力

 

腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象，时常会伴随腰部僵硬，并且还会出现腰部无力的情况。另外，还有一些患者腰部活动正常，没有明显的疼痛感，但是在久坐，或者久站之后会感觉直腰困难，也是其中一个征兆。

 

3、频繁出现腰背部酸痛

 

如果腰部损伤不及时医治，患者会出现频繁腰背部酸痛的情况，尤其是在搬重物之后，这种酸痛感会加剧。所以，如果经常感觉腰部不适，要及时去医院检查，不要耽误治疗。

  
3个原因，容易造成腰肌劳损，在日常中要多留心。

 

气候环境

 

环境因素是引起腰肌劳损的主要原因，比如长时间生活在气温过低，过于潮湿的环境中，会加快腰肌劳损的发作，并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖，在较潮湿时，要及时通风，保持室内干燥，这些可以降低腰肌劳损出现的机率。

 

腰部常扭伤

 

如果腰部经常扭伤，没有得到有效的治疗，会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复，没必要去医院复诊，仍然继续搬重物，使腰部过度劳累，很容易使腰肌劳损发作或者加重。

  
久坐

 

长时间坐着，会使肌肉处于紧张的状态，而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰，这会加重腰部肌肉的紧张度，长此以往使腰部肌肉感到疲惫，很容易出现酸痛的现象，诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人，要注意多活动一下，不要长时间保持一种姿势。

 

 

那么，日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢？

 

适度运动

 

很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动，这样会恢复的更快，这种想法是不正确的，虽然躺着会减少腰部的压力，但是不利于病情的缓解。所以，患者要进行适度的运动，比如快走，慢跑等，有助于减轻疼痛，也可以尝试倒着走路，对颈椎和腰部都有一定的好处。

 

切记不要运动强度过大，很容易损伤腰椎。

  
不要睡软床

 

软床虽然睡着舒服，但是很容易让腰部出现变形的情况，腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服，很难受，但是慢慢就会适应，并且也能够缓解腰肌劳损的症状，避免反复发作。

 

注意腰部保暖

 

腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉，如果受凉会使疼痛加重，甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服，在夏季不要长时间待下空调屋中，避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨，要及时更换衣服或者擦干身体。

  
可以选择穿厚底鞋

 

如果腰部感到不适，尽量穿厚底，轻便，质感较软的鞋子，可以减少对腰部的冲击，能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬，会加重对腰部的冲击，会不利于病情的恢复。

 

适当坐下休息

 

腰部压力过大，会引起腰部疼痛，比如长时间站立，要抽出时间坐下休息，否则会使腰部肌肉变得僵硬，紧张，最终会引起剧烈疼痛，切记每天坐下休息5分钟，对保护腰部是有很大帮助的。

 

希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

纵隔占位病变有可能是纵隔肿瘤引起，也有可能是纵隔炎症、纵隔囊肿、纵隔结节等因素导致。

1.纵隔肿瘤：纵隔肿瘤是最常见的纵隔占位病变之一，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如纵隔囊肿、甲状腺肿瘤、神经源性肿瘤等；恶性肿瘤如纵隔淋巴瘤、胸腺瘤和肺癌的纵隔转移等。

2.纵隔炎症：纵隔炎症可能由感染、结核、真菌感染或自身免疫疾病引起。可导致纵隔内脓肿、纵隔炎性假瘤等。

3.纵隔囊肿：纵隔囊肿是一种常见的纵隔占位病变，通常是先天性的，可以是液体或半固体物质充满的囊袋。

4.纵隔结节：纵隔结节可以是良性的，如纵隔神经纤维瘤、血管瘤等；也可以是恶性的，如肺癌的纵隔淋巴结转移。

此外，纵隔脂肪肿瘤、纵隔血管异常等，都可导致纵隔占位病变。需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我姥爷的病情一日比一日严重，胃癌的确诊让我们全家陷入了深深的绝望。每天看着他痛苦的样子，我心如刀割。医生说需要长期服用替吉奥来控制病情，但我对这方面的知识一无所知，于是我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索后，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过图文问诊的方式，我向医生详细描述了姥爷的病情和用药情况。医生非常耐心地解答了我的疑问，并且指导我如何正确使用替吉奥。

在医生的建议下，我购买了9盒艾奕生产的替吉奥，每盒42片。医生还告诉我，服药期间如果有任何不适，应立即就诊。这个在线问诊服务真的帮了我们大忙，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那天我发现自己被幽门螺杆菌感染了。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种病毒。但随着时间的推移，我的胃部开始出现不适，经常感到胀气和疼痛。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，并告诉我HP++是指幽门螺杆菌感染的严重程度。他们解释说，这种细菌可以导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。听到这些，我不禁感到一阵恐慌。

医生建议我进行一系列的检查和治疗，包括抗生素和质子泵抑制剂的联合用药。他们还告诉我，改善饮食习惯和生活方式也非常重要。经过几个月的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视任何小问题，否则可能会引发更大的健康问题。同时，我也感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业知识和耐心帮助我走出了困境。

我从小就有胃部不适的毛病，但总是忽视了它。直到20年7月份，我的胃部问题严重影响了我的日常生活，我才决定去医院做一次全面的检查。结果显示我感染了幽门螺杆菌，医生开了四联药物让我服用半个月。然而，十月份复查时，结果依然是阳性，我的心情跌入谷底。

我开始在网上搜索相关信息，了解到幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，会引起胃炎、胃溃疡等问题。更令我担忧的是，它还可能增加胃癌的风险。我的焦虑和恐惧感油然而生，仿佛整个世界都在针对我。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完我的描述后，告诉我四联药物是对症的，并建议我再次服用两周，一个月后复查。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和压力。

在医生的指导下，我重新开始了治疗。虽然过程中仍然有不适和担忧，但我也逐渐学会了如何更好地照顾自己。最终，我的幽门螺杆菌测试结果变为阴性，我感到无比的轻松和幸福。

我还记得那天，单位组织的体检结果出来了，我的心情一下子跌入谷底。医生告诉我，我的幽门螺杆菌检测结果为阳性32，虽然目前没有什么明显的症状，但如果不及时治疗，可能会引发一系列的胃部问题，甚至是胃癌。

我开始感到恐慌和无助，毕竟这是我第一次面对这样的健康问题。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况，包括我经常在单位食堂吃饭，偶尔也会在家里或外面吃饭。医生建议我让家里的成年人也进行检测，以防止交叉感染。

在等待家人检测结果的同时，医生给出了详细的治疗方案。每天早晚各一次，共14天，需要服用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑和胶体果胶铋。同时，医生也强调了饮食上的注意事项，禁止辛辣刺激的食物和饮酒，并建议我在用药期间服用益生菌来调节抗生素可能引起的不适。

经过14天的治疗和严格的饮食管理，我的幽门螺杆菌检测结果终于转为了阴性。这个经历让我深刻认识到，及时的医疗咨询和正确的治疗方法对于维护健康的重要性。

我从来没有想过，自己也会成为那个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我收到幽门螺杆菌阳性的检测结果时，恐惧和焦虑占据了我的心头。我开始在网上疯狂搜索相关信息，希望找到一种有效的治疗方法。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过在线问诊，我得到了专业的医生指导和治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到幽门螺杆菌是一种常见的胃部感染，可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。医生给我开了四种药物，包括阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾。医生详细解释了每种药物的作用和用法，并强调了连续服用14天的重要性。

在治疗期间，我遵循医生的建议，注意休息、保持良好情绪、规律作息，并且避免食用辛辣、油腻的食物。同时，我也在网上查找相关的调理方法，例如多喝水、吃易消化的食物等。这些小小的改变对我的康复起到了很大的帮助。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经康复了，感谢京东互联网医院和那位耐心的医生。

我还记得那天晚上，胃部的疼痛让我辗转反侧，无法入睡。第二天一早，我便匆忙赶往医院。经过一系列检查，医生告诉我，我感染了幽门螺旋杆菌。听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑。毕竟，幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部感染，可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生开具了丽珠维三联的处方，这是一种常用的三联疗法，包括枸橼酸铋钾片、替硝唑片和克拉霉素片。医生详细解释了每种药物的作用和用法，并强调了按时服药的重要性。为了确保治疗效果，我还需要避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的饮食习惯和作息规律。

在治疗期间，我经常使用互联网医院进行线上问诊。这种方式非常方便，既节省了时间，又避免了交叉感染的风险。每次线上问诊，医生都会详细询问我的症状和用药情况，并根据需要调整治疗方案。通过这种方式，我能够及时了解自己的病情，调整生活方式，有效地控制了幽门螺旋杆菌的感染。

经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善。胃部不再疼痛，食欲也恢复了正常。医生告诉我，幽门螺旋杆菌的感染已经被有效控制。虽然这段经历让我一度感到沮丧和焦虑，但最终我战胜了疾病，并且学到了很多关于健康和预防的知识。

我从小就对自己的身体状况非常敏感，总是担心自己会生病。最近几个月来，我的胃部开始不适，经常感到胀痛和不舒服。每次吃完饭后，我的胃部就像被石头压着一样，非常难受。这种感觉让我非常焦虑，总是担心自己是否患上了胃癌。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为京东互联网医院的在线问诊平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并开始了图文问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能是胃炎引起的。虽然我之前做过胃镜检查，但医生还是建议我再次进行检查以确定病因。

在医生的指导下，我开始服用木香顺气丸，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的胃部不适症状明显减轻了。现在回想起来，之前的恐惧和焦虑都是多余的，及时就医和正确的治疗方案才是解决问题的关键。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的胃疼而被推向绝望的边缘。五六天前，我的胃开始隐隐作痛，随后发展成右上腹肋骨里边的岔气疼，甚至连后背也跟着疼。起初，我并没有太在意，认为只是普通的消化不良。但是，随着疼痛的加剧和持续，我开始感到恐惧。百度的搜索结果让我更加不安，各种关于胃癌的信息让我心生恐惧。

我决定去医院进行检查。经过一系列的检查，包括腹部CT、彩超、心电图和生化25项、血常规，结果都显示正常。唯一的异常是心脏有点早搏，医生认为可能是由于这几天的焦虑所致。然而，我的胃疼和后背疼依然存在，医生建议我再次进行胃镜检查，以排除可能的胃部问题。

在等待胃镜检查的过程中，我开始回想起三年前做过的胃镜，结果显示我有轻微的胃炎。医生告诉我，可能是这次的疼痛与之前的胃炎有关。同时，医生也提醒我，长期服用中药可能会对胃产生刺激性，建议我停止服用中药，并开始服用磷酸铝凝胶和奥美拉唑来缓解症状。

我开始担心自己是否患上了胃癌。医生安慰我说，年轻人患胃癌的几率很小，通常是四十多岁以后才会出现。胃癌的典型症状包括消瘦乏力等，而我并没有这些症状。医生建议我不要过度担心，等待胃镜检查的结果就可以了。

最终，我的胃镜检查结果显示，我并没有患上胃癌，而是因为之前的溃疡没有完全愈合所导致的疼痛。医生告诉我，只要按照医嘱规律服药，我的病情会有所改善。现在，我已经开始了新的治疗方案，希望能够早日康复。

我爸的胃肿瘤手术和化疗经历让我深刻体会到疾病的折磨。每次看到他因化疗而变得虚弱、消瘦的身影，我的心就像被揪紧一样。尤其是在他经历了低烧、下腹部疼痛等症状后，我更加焦虑。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊，我们找到了一个专业的中医师，开始了中药调理之旅。

在医生的指导下，爸爸开始服用中药免煎颗粒，配合半流食的饮食方式。随着时间的推移，他的体力逐渐恢复，精神状态也明显好转。这个过程中，我深深感受到互联网医院的便利性和中医药的神奇效果。现在，爸爸的病情得到了有效控制，我们一家人也重新找回了生活的希望。

我从未想过，自己会成为幽门螺杆菌感染的患者。直到那天，我在网上看到一篇文章，讲述了幽门螺杆菌感染的症状和危害，我的心一下子就沉了下去。因为我发现，自己几乎所有的症状都与文章中描述的一致：胃部不适、反酸、恶心、甚至有时候还会出现呕吐。这些症状已经困扰我好几个月了，我曾经尝试过各种方法来缓解它们，但都没有什么效果。

我开始感到非常焦虑和恐惧。毕竟，幽门螺杆菌感染被认为是胃癌的主要诱因之一。我的脑海中充满了各种可怕的想象：如果我不及时治疗，会不会发展成胃癌？我会不会因此失去生命？

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，因为我听说他们有很多优秀的医生，能够提供高质量的在线医疗服务。于是我登录了京东健康的网站，开始了我的问诊之旅。

首先，我遇到了一个非常友好的医生。她问我关于我的症状和检查结果的详细信息。我告诉她，我曾经做过呼气试验，结果显示我确实感染了幽门螺杆菌。医生听完后，非常认真地对待我的情况，并且详细地解释了幽门螺杆菌感染的治疗方案和注意事项。她还强调了定期复查的重要性，以确保病情得到有效控制。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。她不仅回答了我的所有问题，还提供了一些非常实用的建议，例如如何调整饮食和生活习惯来帮助治疗。她的专业知识和关心让我感到非常安心和放心。

最终，医生为我开具了一个详细的治疗方案，包括四种药物的组合疗法。这些药物需要连续服用14天，然后再进行复查。医生还提醒我，在服药期间要注意观察自己的身体反应，如果出现任何不适，应该立即停止服药并联系医生。

整个问诊过程非常顺利和高效。医生不仅解决了我的疑虑和担忧，还提供了一条清晰的治疗路径。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。我希望通过这次经历，能够早日摆脱幽门螺杆菌感染的困扰，恢复健康的生活。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院寻求帮助。他们的医生非常专业和友好，能够为你提供最好的医疗服务。记住，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注和保护它。