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到底哪些动物抓咬后需要接种狂犬疫苗?

到底哪些动物抓咬后需要接种狂犬疫苗?
发表人:脊柱康复陈医生

都知道被猫狗抓了咬了要打狂犬疫苗,但随着社会的发展,宠物饲养的范围也越来越宽泛,出现在人们家里的宠物不止有猫狗,还有小乌龟、小仓鼠、小蜥蜴、蛇,甚至还有食人鱼!如果喜欢郊外游玩的玩家,可能还会碰到其他野生的动物。所以被猫狗以外的动物抓到咬到也是常有的事,那到底哪些动物抓咬后需要打疫苗呢?今天就来给大家理一理。

 

什么是狂犬病暴露?

 

首先要知道狂犬病暴露的概念:指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

 

 

狂犬病暴露分级

 

按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级,每一级都有相应的预防处置方法。

 

一级:如果完好的皮肤接触动物及其分泌物或者排泄物,处理的方法是清洗局部,无需其他的医学处理。

二级:符合以下之一的情况,无明显的出血的咬伤、抓伤,无明显出血的伤口或已闭合但未完全愈合的伤口,接触动物及其分泌物或者排泄物。处理的办法是,第一:处理伤口;第二:接种狂犬病疫苗;第三:必要时使用狂犬病被动免疫制剂。

三级:符合下列情况之一的,穿透性的皮肤咬伤或者抓伤临床表现为明显的出血;尚未闭合的伤口或粘膜接触动物及其分泌物或排泄物;暴露于蝙蝠。处理的方法,第一:处理伤口;第二:使用狂犬病被动免疫制剂;第三:接种狂犬病疫苗。

 

哪些动物需要接种狂犬病疫苗?

 

 

需要按照狂犬病暴露进行处置的动物:犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物,它们均是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源,因此接触以上动物,都需要按照狂犬病暴露进行处置。需按照狂犬病Ⅲ级暴露进行处置的:蝙蝠也是狂犬病病毒的储存宿主,由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,从而导致暴露风险大为提高。因此建议蝙蝠暴露处置按照III级暴露进行处置。

 

通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物:啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。所以这类动物暴露通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。不需要进行狂犬病暴露后免疫预防的动物:禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物不会感染和传播狂犬病,因此这些动物暴露不需要进行狂犬病暴露后免疫预防,不需要接种狂犬病疫苗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着生活水平的提高,越来越多的人选择养宠物,想象一家人和宠物一起生活互动的日常,是多么其乐融融的画面啊。但是,在这“幸福”的背后其实隐藏着许多风险,疯犬或者流浪犬咬伤路人的新闻层出不穷,“狂犬病”的问题确实值得我们的深思。那么狂犬病到底是怎样的呢?被宠物抓伤咬伤该怎么办呢?

     

     

    狂犬病最常见于犬类,其次是猫,也可见于蝙蝠、狼、啮鼠等动物,属于人兽共患的疾病,主要表现为怕水、怕光、惧风以及咽肌痉挛和进行性瘫痪。狂犬病的致死率是100%,至少目前认为是这样,但其发病率并不高,大家也不必过于恐慌,下面就大家关注的几个问题简单叙述一下。

    “被狗咬了,是不是就得了狂犬病?”

    被病兽咬伤后不一定犯病,主要与以下几个因素有关:咬伤部位(头面、颈部以及手指被咬伤后发病机会多);创口大小;咬伤后的救治(迅速彻底清洁、及时注射疫苗者发病率低);衣服厚度;自身免疫能力。

    “被病兽咬伤后,应该怎么处理?”

    被病兽咬伤后应该先及时彻底地清洗伤口,可以用肥皂水、75%的乙醇或者碘伏消毒,然后及时去医院注射狂犬疫苗。

      “被咬了好几天了,还有必要打疫苗吗?”

    目前认为狂犬疫苗没有绝对的禁忌症,只要你还没有发病就可以注射疫苗。这并不是鼓励大家提前注射狂犬疫苗,毕竟这个疫苗有一定的副作用,一般从事相关研究物工作或者兽医会提前注射疫苗。

     

    “狂犬病的潜伏期有多久?”

    狂犬病的潜伏时间长短不一,五天到十九年或者更长时间,一般为一到三个月,潜伏期长短的关键就在于是否在病毒传至神经元之前使疫苗起保护作用。

    “怎么判断被咬伤后的人是否发病了?”

    人类感染狂犬病毒后会经历一段时间的潜伏期,然后进入下一阶段,最初会有百分之八十的患者会出现伤口痒、痛、麻等异样感觉,可持续2~4天;然后会表现出高度兴奋的状态比如多动、易怒、表情僵硬、恐水、怕光、恶风等,严重时会出现全身肌肉痉挛以及呼吸困难;最后会出现全身肌肉的瘫痪,患者会安静下来甚至昏迷,最后死亡。发病的整个过程一般不超过一周。

     

    对于狂犬病,我们最好的方法就是提前预防加及时治疗,平时需要注意远离传染源,咬伤之后及时就医。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 昨天,一个朋友打电话说,他腿上的伤口被流浪狗舔了一口,问我要不要打疫苗。我告诉他,为了以防万一,还是接种疫苗为好,因为你不确定那只狗到底有没有携带病毒。他说,上网查到有人说狂犬疫苗就是安慰剂,如果已经感染了,疫苗是起不到大作用的。况且他只是被舔了一口,没被咬伤。听到这,我有点生气。我告诉他,这是胡说。狂犬病可经唾液传播,而且一旦发病,死亡率接近百分之百,即使当时侥幸熬过来,在严重并发症的摧残下,人也支撑不了多久。听了我的话,他决定不再冒险,去注射疫苗防患于未然。

     

     

    狂犬病是一种人兽共患的急性传染病,由感染狂犬病毒所致。患兽和狂犬病人的分泌物就是传染源,病毒通过伤口和粘膜传播,比如皮肤擦伤,眼睛与肛门粘膜。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病毒,最主要是犬科、猫科、鼠类和蝙蝠。因为狗与人接触较多,所以多数病人是由患犬咬伤感染。狂犬病发作以后,患者会出现恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状,然后迅速死亡。

     

    被咬伤以后,首先要简单处理伤口。用肥皂和大量的清水清洗伤口,然后用75%的酒精清洗。处理完立即去医院注射狂犬疫苗。一般采用五针法,即在0、3、7、14、28天各接种一针。

     

     

    需要注意的是,感染狂犬病后,患者并不会马上发病,因为狂犬病毒要从肌肉感染至中枢神经才会发病,而它在肌肉里的移动速度很慢,大约每小时移动3毫米。但是一旦病毒到达脊髓,移动速度就会迅速加快,一天之内,会感染整个中枢神经系统,几乎不给人类免疫系统反应时间。所以,在可能感染狂犬病的情况下,及时注射疫苗是预防狂犬病发作的关键,如果感染较重,还应使用狂犬病毒血清。这个过程,就是在和病毒抢时间。

     

    有人担心疫苗的安全性,但是我们要明白,在现阶段的医疗水平下,注射疫苗是我们能接受的最理想的治疗方式。如果不接受疫苗,一旦发病,基本就意味着死亡,孰重孰轻,不言而喻。

     

    狂犬病危害巨大,在此呼吁大家不要造谣传谣,以免误导患者,使他们错过最佳治疗时间。同时告诫广大读者:若有狂犬病方面的困惑,应找专业的医生咨询,不可轻信谣言。

  • 随着生活水平的提高,工作压力的增大,越来越多人喜欢养狗,健康意识也高,狗狗都打过狂犬疫苗,但是,狗狗的牙齿都是非常尖锐的,有时不注意,也会被伤到,特别是现代社会,基本10家中就有一家养狗,所以被狗咬到是经常发生的事情。

     

     

    所以,不管你被陌生的狗狗还是家养的狗狗,咬到一定要在24小时之内去打狂犬疫苗。今天,就带大家来了解一下,什么是狂犬病?怎么紧急处理~

     

     

    一,什么是狂犬病?

     

    狂犬病俗称"疯狗病",是由狂犬病毒引起的急性传染病。

     

    狂犬是主要传染源,其他动物如患本病的猫、狼、狐也能传染本病。

     

    狂犬病病毒存在于病人或病兽的神经组织和唾液中,病毒通过伤口侵入人体,沿周围传入神经到中枢神经系统,引起发病,继之病毒沿传出神经进入唾液腺而出现于唾液中。

     

    人得狂犬病后,从感染到症状出现,需要1周~1年,通常为4~8周。

     

    起病时有低热、头痛和食欲不振,继之出现恐惧不安和兴奋,对痛、声、光和风比较敏感,并有喉部收紧的感觉。

     

    被狗咬伤已经愈合的伤口出现麻木、痛、痒和蚂蚁爬的感觉。大约经过数小时至2天,病人出现躁动不安,极度恐惧,口角流出很多唾液,感觉过敏,微风、轻碰亦能引起咽喉部痉挛和呼吸困难,甚至全身阵发痉挛。

     

    怕水、怕风、怕光,病人不能喝水,如勉强喝水就会发生咽部和喉头痉挛,严重者甚至看到水、听到水声就会发生同样现象。所以有经验医生诊断狂犬病,不用病家开口,只要手中拿把扇子,病人面前放杯水,如果病人就会发生咽部和喉头痉挛难受,便可略知一二。

     

    除了"三怕症"外,病人中等发热,心率增快,血压升高,声音嘶哑,全身麻木,精神失常。大约经过1~3天,病人变得安静,抽搐停止而全身麻痹,肌肉松弛,下颌下坠,反射消失,瞳孔散大,心力和呼吸衰竭而死亡。

     

    二,紧急处理措施

     

    1. 水洗,用大量清水冲洗,设法把沾污在伤口上狗的唾液冲洗干净;2. 肥皂水洗,冲洗赶紧,马上到医院;3. 酒精消毒,防止被咬伤后发生破伤风而死亡。

     

    然后以最快的可能去打疫苗,根据医生的要求,狗狗应该随同被咬患者一起送往医院,在确定该犬是否患狂犬病后,对病员进行适当的治疗。

     

    当然,被狗咬不一定都得狂犬病,但是,必须预防这样!因为你不知道那狗是不是有狂犬病!

  • 现今社会,养宠物的人越来越多。有人认为,家中有个宠物陪伴,确实可以减少孤独感。同时,我们都知道被狗咬伤有患狂犬病的可能,要及时去医院打疫苗预防,但如果被可爱的猫咪抓伤,会不会有严重的后果呢?

     

    前不久,在网上有这样一条报道,吸引了众多人的眼球。据报道称,四川一名65岁的男子罗某春节期间逗猫玩时,一不小心手上的皮肤被猫爪划破了,当时他也没有注意,也没有进行任何处理,没想到几个月后可怕的事情发生了。今年6月份,罗某突然出现反应迟钝、咽喉吞咽不利等症状,随后家人立即将其送往当地医院,经检查发现他出现了脑萎缩和脑梗塞,随即出现了四肢发抖、呼吸困难、多汗流涎等症状。

     

     

    罗某的家人说当时考虑到他已经60多岁了,得一些老年病比较正常,也没有想太多。然而,在医院进行治疗了几天后,罗某的病情却越来越严重,已经无法下地行走,还出现了怕水、怕风及咬舌的症状,医生紧急进行化验及核磁共振检查。待结果出来后,医生基本拟定了诊断,罗某的病症应该是狂犬病。从家人那边了解到,罗某只是在春节期间被猫抓伤过。悲剧就这样产生了,由于被猫抓伤没能及时前往医院医治,最终导致罗某身亡。

     

    下面笔者为大家科普一下这可怕的狂犬病。狂犬病潜伏期一般为1到3个月,长短不一,有的甚至长达一年。潜伏期内大多数患者有发热、食欲不振、头疼、乏力等类似于感冒的症状,随着病情的发展,患者进入兴奋期,表现为怕水、怕风,极度恐惧及呼吸困难等,最后病毒扩散到中枢神经系统,很快就会出现瘫痪。一旦出现狂犬病的症状,几乎是致命的。现今医学虽然发展很快,但是目前仍没有研究出治愈狂犬病的药物,所以打疫苗预防很重要。

     

     

    那么被猫抓伤也这么严重吗?

     

    疾控专家指出:只要是被温血动物所伤,都有携带狂犬病毒的可能,所以无论大伤还是小伤都要及时接种疫苗,不能大意。还有一些养猫者认为猫咪养在室内是不会被传染的,这种想法就是错误的,病原体的进入可能因为主人带猫咪出去遛弯或者别人家的宠物的意外闯入,还有可能通过猫粮、水、猫咪餐具、甚至空气传播的病原体,这样的情况猫咪身上很容易滋生病菌。所以为了保护宠物猫和主人的健康,主人一定要定期的给猫咪清洁、驱虫、打疫苗。

     

    温馨提醒,各位养猫爱好者,在日常生活中,被猫咪咬伤、抓伤后一定要及时对伤口进行处理,以免发生感染,然后及时前往医院找专业医生予以诊治,必要时进行疫苗接种。

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    深夜,120调度中心,一个电话骤然响起,你们快来,我老公……不行了……电话另一端传来格外焦急的声音,到最后竟然变成了抽泣声。

     

    十分钟后,救护车赶到事发小区,只见一个年轻男子正蜷缩在角落里,脸上流露出极度恐惧的表情,稍微有一点声音和光亮,男子就特别敏感。

     

    出诊医生随即判断,这是典型的狂犬病症状。

     

    所谓狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

     

    一听到是狂犬病,男子的家属立刻变得格外紧张,要知道,男子平时身体很健康,怎么会无缘无故得狂犬病?

     

    医生说,当然不会无缘无故得狂犬病,主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。

     

    男子妻子的回忆则很快揭开了真相,原来,三个月前,家里养了一条宠物狗,把男子咬伤后,男子就将狗卖掉了,按说被狗咬伤应该及时打疫苗,这是常识,但男子却并未引起重视,还对妻子说,宠物狗又不是外面的流浪狗,肯定是没有问题的。

     

    可谁又想到,一时的麻痹大意,换来的却是如此惨痛的结局。

     

    医生说,人对狂犬病普遍易感,狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散,并不延血液扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制,沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

     

    虽然每个人感染狂犬病毒后出现的症状都有所不同,但是多数潜伏期在3个月以内,狂犬病发作时往往会有典型的三期,前驱期,兴奋期和麻痹期。

     

    像男子这样极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等就属于兴奋期。

     

    虽然诊断已经明确,男子被收进感染内科被隔离治疗,但医生却很无奈地说,到目前为止,狂犬病没有一种特效的治疗方法,死亡率百分之百,狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者,最近,深圳有报道一名外籍狂犬病患者发病后活了一个多月,已经创下了记录,不过最终还是不幸离世。狂犬病患者多因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。

     

    28岁,一个年轻的生命就这样离去,留给人无限的沉思与哀伤,医生说,到目前为止,狂犬病最好的治疗方法就是预防,被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素;最后,最最重要的就是一定及时接种狂犬病疫苗。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

  • 狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。恐水是本病的特殊性症状,典型者饮水、见水、闻流水声,或仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。因此,患者渴极而不敢饮,即使饮也无法下咽,满口流涎,沾污床褥或向四周胡乱喷吐。

     

     

    我国的狂犬病主要由犬传播。近些年由于流浪狗和流浪猫的增多,狂犬病不容忽视。狂犬病主要侵犯的是中枢神经系统,是人兽共患型的传染病。人对狂犬病毒普遍易感,被病犬咬伤而未预防接种者,其发病率平均为15-20%(最高达70%),因此预防接种狂犬疫苗有极其重要的意义。

     

    狂犬病的潜伏期时间有长有短,短的仅有5日,甚至有达19年或更长的,大多数在3个月以内发病,潜伏期长短最主要的因素就是患者自身免疫力高低。

     

    该病的临床表现主要分为三期:

     

    一、前驱期

     

    前期患者会出现体温成低热状态(37度-38度之间)、头痛、恶心等不适的症状,患者会变得烦躁、对身边的事物有恐惧感,同时还伴有失眠出现,喉部出现紧缩感。本期最有诊断价值的表现是:愈合的伤口以及神经支配区出现的搔痒、疼痛以及蚁走感等感觉异常表现时,要引起关注,一般为2-4天,如若该现象持续时间超过一星期表明疾病不会继续进展。

     

    二、兴奋期

     

    进展到兴奋期,此期患者表现为过度兴奋,极度惊恐样,容易被激惹,对外界刺激敏感(水、光、声)是此期突出表现,咽肌出现痉挛,伴有声音嘶哑,言语不清,严重时出现呼吸肌麻痹,而导致呼吸困难。

     

     

    三、麻痹期

     

    进展至麻痹期:患者肌肉呈弛缓性瘫痪,最终因呼吸衰竭而死亡。一旦发病,时间多在6天以内。

     

    对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭。本病重在积极预防,尽量不要过多的接触传染源,当被咬伤时要积极进行伤口的处理,及时接种狂犬疫苗,对于重症病人,要加强监护,进行隔离,并进行相应的对症治疗,必要时予辅助手段辅助呼吸。

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    被狗咬了怎么办?

     

    如果有人问你这样的问题,你一定会毫不犹豫地告诉他,赶紧打狂犬疫苗啊。

     

    事实上,这是很多人都知道的医学常识,因为被狗咬后,你不确定它究竟是不是健康犬,一旦它的唾液中携带有狂犬病毒,那么你感染的可能性就会很大。

     

    迄今为止,预防狂犬病毒的最佳方式,就是接种疫苗。

     

    但也有一些人,被狗咬伤后,心存侥幸,不以为然,没有及时注射狂犬疫苗,结果导致了不可挽回的悲剧,事实上,每年都会有患者因为狂犬病发作而死亡。

     

    这种恐怖的急性传染病,致死率几乎达到百分之百。

     

    一名30岁的年轻小伙,被狗咬伤后不听朋友的劝阻,以太晚了为由拒绝到医院接种狂犬疫苗,事实上,这并非是年轻小伙第一次被咬,原来,他十年前特别喜欢养狗,有时逗狗玩,身上难免被抓伤,有两次还被咬伤了,刚开始,还到医院接种疫苗,之后便顺其自然了。

     

    因为平安无事,所以年轻小伙天真地认为,自己体内应该存在抗体了。

     

     

    但他怎么都没有想到,半个月后,自己突然出现乏力,发热,吞咽困难的症状,以为是感冒了,跑到诊所里输了两天的液,却根本没用,随着时间的推移,小伙又出现多汗,流涎。

     

    这一天在家中,他突然全身剧烈抽搐,随即意识丧失,家属发现后立刻拨打了急救电话。

     

    送到医院后,通过检查,医生确诊年轻小伙罹患的正是狂犬病。

     

    狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

     

    医生说,很多人往往从外表来判断动物健不健康,这是不科学的,很多动物可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的动物也有可能携带狂犬病毒,一旦被咬伤,未及时处理后果不堪设想。

     

    像年轻小伙这样,因为心存侥幸,结果导致了难以挽回的悲剧,三天后,虽经医生全力抢救,但最终还是无力回天,又是一例因狂犬病发作死亡的患者。

     

    被狗咬伤后,第一步要立刻用流动的清水清洗伤口,第二步就是赶紧接种狂犬疫苗,一般是在伤后第1天、3天、7天、14天、28天各接种一针,一共是五针。

     

  • 可爱的猫猫狗狗大多数人都会“爱不释手”,但可爱之余,难免会遭受猫抓狗咬,而且处理不好后果会很严重。都知道狂犬病吧,万一被染上狂犬病可真是太严重了,一旦发病很难存活。所以,无论是被疯狗、病猫,还是正常的猫狗抓伤后,大家都会去注射狂犬疫苗,但注射疫苗前还有一个关键的步骤要做好什么呢?大家都知道,被猫狗咬伤后,伤口局部可出现红肿、疼痛,有时可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝织炎。因此,被猫狗咬伤后,采取现场急救措施、避免狂犬病毒透过皮肤进入体内也是十分重要的。

     

     

    冲洗伤口要分秒必争:

     

    以最快的速度把可能沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。冲洗前应先挤压伤口,排出带毒物的污血,但决不能用嘴去吸伤口处的污血。如果伤口在四肢,应在伤口上方结扎止血带,然后用大量的清水(1000毫升以上)或冷盐开水清洗伤口。若伤口较大的话,在清洗完伤口后去医院进行正规治疗。

     

    冲洗伤口要深入彻底:

     

    狗、猫咬或抓的伤口往往外口小、里面深,清洗时必须掰开伤口,让其充分暴露,冲洗完全。如伤口较深,冲洗时可用干净的牙刷、纱布和浓肥皂水反复刷洗伤口,并及时用清水彻底冲洗,冲洗后用干净的纱布盖上伤口,处理好的伤口无需包扎,也不用涂抹药膏。一般越早处理伤口越好,最好在2小时内。

     

    处理处理完伤口后尽快注射狂犬疫苗:

     

    无论有无出血,都应尽快注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是咬伤后的24小时内。具体注射时间是:分别于当天及第3、7、14、30天各肌内注射1支疫苗,如因诸多因素未能及时注射疫苗,应本着“早注射比晚注射好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。

     

     

    抓咬伤后超过24小时注射狂犬疫苗仍有意义:

     

    有人认为,被狂犬咬伤以后,因种种原因当时没有及时注射狂犬疫苗,经过数月以后“没事”,便不需要用狂犬疫苗来预防狂犬病了。这是不对的。据统计,大约有5%的狂犬病患者,潜伏期超过12个月。被动物弄伤或被人咬伤者可能得破伤风,需打破伤风抗毒素。破伤风的潜伏期通常7~8日,但也有短至24小时或长达几个月或数年的。一旦发病,治疗困难,可能危及生命。超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日、数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用。这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍,必要时应使用狂犬病免疫球蛋白。所以超时接种仍然是有很大意义的。

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    每到夏天,总有一个门诊的患者数量会明显增加,尤其是周末。

     

    夏季气温升高,宠物们也变得躁动起来,再加上衣着单薄、皮肤裸露面积变大,户外活动增多,犬伤门诊的就诊人数不断刷新。

     

    而随着越来越多的人选择猫狗之外的非常规宠物作为陪伴,门诊里接到的动物伤害咨询种类也越来越丰富:

     

    “孩子玩龙猫的时候被咬,要不要打狂犬疫苗?”

    “被养了3个月的鸭子咬出血,要不要打疫苗?”

    “被羊驼咬了一口,要不要打疫苗?”

    “被乌龟咬了要不要打疫苗?”

     

    还有蜥蜴、狐狸、猫头鹰、猪……

     

    虽然Dr.京经常被大家的宠物给震惊到。

     

    但要表扬的是,被动物伤到后第一时间想到是否需要打狂犬疫苗,是非常正确的思路!

     

    狂犬病

    是狂犬病病毒导致的一种烈性传染性疾病,通过抓咬、血液接触、口腔黏膜感染。

     

    目前仍然没有任何有效治疗手段,病死率几乎100%。

     

    但做好预防几乎可以100%防止发病。

     

    被哪些动物咬伤要疫苗?

     

    被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后,都需要立即进行狂犬疫苗的接种。

     

    ●哺乳类动物

    根据我国疾控中心官方资料显示,犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫。

     

    牛、羊、马、猪等家畜和兔子的咬伤致病风险较低;野生或流浪的食肉哺乳动物,有传播狂犬病的风险。

     

    比如鼬、獾、狐狸、貉、狼,都是我国重要的野生动物传染源,一旦被咬伤,都需要及时正规的处理伤口,并接种狂犬疫苗。

     

     

    羊驼是有可能携带狂犬病毒的,因此也是建议要接种狂犬疫苗,同时还建议要去医院注射破伤风针。

     

    有一种动物也能传播狂犬病——蝙蝠。

     

    近几年探洞这项冒险活动被越来越多人喜爱,碰到并惊扰蝙蝠,导致被抓伤、咬伤的情况越来越多,

     

    被蝙蝠伤到,一定要尽快就医!

     

    触摸了蝙蝠,哪怕没有被咬或抓伤,Dr.京也是建议去注射狂犬疫苗作为预防。

     

    ●啮齿动物

    虽然是哺乳动物中的一类,但我国疾控中心发布的狂犬病预防控制指南中明确指出,暴露于啮齿类动物时,通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防(注射狂犬病疫苗)。

     

    因为啮齿类动物基本不会感染或传播狂犬病毒。

     

    不过被花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠这些小动物咬了,伤口同样有感染和发生破伤风的风险。

     

    所以依然要注意冲洗,消毒等处理。

     

    ● 爬行动物

    龟、蛇、蜥蜴等爬行类动物不感染和传播狂犬病毒,但是要注意购买渠道,不要从非法、走私等渠道购买,除了违法,还可能会携带不明病原体。

     

    ● 禽类、鱼类、昆虫

    不感染和传播狂犬病病毒。如果被这些动物伤到,不需要打狂犬病疫苗。

     

    但是被它咬伤之后,需要加强局部伤口的消毒,防止破伤风感染。

     

    正确的处理方式

     

    敲重点啦!

     

    被可能存在狂犬病传播风险的动物咬了之后,要记住“三分级、三处理、十日观察法”,做好狂犬病预防。

     

    ● 三分级

    根据与动物的接触方式和伤口的暴露程度分为三级。

     

     

    如果是咬伤头面部、颈部、手部和外生殖器,无论是II级还是III级伤情,都要按照III级处理。

     

    因为这些地方的神经很丰富,都要注射狂犬病被动免疫制剂。

     

    ● 三处理

    伤情处理首要原则:立刻就医!

     

     

    4针:注射完整个疗程需21天。第0天(被咬伤的当天)接种两剂,左、右上臂各接种一支;第7天和第21天各接种一支。

     

    5针:注射完整个疗程共需28天。在被咬后第“0、3、7、14、28”天注射。

     

    Tips:

    狂犬病是致死率非常高的疾病,狂犬病疫苗使用无任何禁忌。人人都可以打,不要由于怀孕或者哺乳等原因拒绝接种疫苗。

     

    ● 十日观察法

    如果是被已经注射过狂犬疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,可以一边按规范进行狂犬病预防,一边观察宠物的健康状态。

     

    十天后如果它仍健康存活,可以考虑终止后续未完成的疫苗接种。

     

    “十日观察法”,是被世界卫生组织认可的有效方法。

     

    最后,Dr.京补充回答一个宠物主人们常见的担心:

     

    Q: 有口腔溃疡,又用狗狗舔过的水杯喝了水,会感染狂犬病毒吗?

    A:一般不会。狂犬病毒直接暴露在空气中几分钟就会失去活性,不能再传播。

     

    所以一般不会通过喝水口腔溃疡这样间接传播。除非,狗狗直接舔了主人的嘴巴,并且狗狗有狂犬病毒的携带。

     

    所以,保护自己又保护家里的宠物宝贝们的最佳预防方法就是——每年定期给宝贝们打狂犬疫苗啦!

  • 目前我国把婴幼儿疫苗分为两大类,第一类是公共机构免费提供的,第二类得家长自己选择自费接种。

     

    疫苗接种,是将疫苗制剂接种到人或动物体内的技术,使接受方获得抵抗某一特定或与疫苗相似病原的免疫力,借由免疫系统对外来物的辨认,进行抗体的筛选和制造,以产生对抗该病原或相似病原的抗体,进而使受注射者对该疾病具有较强的抵抗能力。

     

    宝宝的身体发育不完善,我们经常谈的宝宝身体抵抗力差就是由于身体未发育完的原因,所以除了接种疫苗对于某些特定的疾病进行防御之外,在宝宝成长过程中抵抗力是最重要的!可以选择适合的配方奶粉来加强宝宝的体质,当然,如果全程是母乳喂养的话,一定要坚持下去,因为没有任何一种营养品可以替代母乳!

     

     

    一、免费接种疫苗

     

    第一类疫苗按照年龄进行常规免疫接种,宝宝必须打,在入托、入学时,需要查验预防接种情况,没有完成接种的宝宝必须补种。以下为儿童免疫接种常用疫苗:

     

    1.卡介苗(BCG):介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。

     

    2.乙肝疫苗(HepB):乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。

     

    3.麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。

     

    4.脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

     

    5.百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

     

    6.乙脑疫苗:乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。

     

    二、自费接种疫苗

     

    第二类疫苗的防病作用与第一类疫苗同样重要,而且有效性和安全性已经得到证实,只是国家还没有条件实行免费供应,需要家长根据条件选择给宝宝接种。

     

     

    这类疫苗能够预防一些宝宝易感而且危害较大的传染病,例如b型流感嗜血杆菌结合疫苗(HIB)预防相应感染引起的肺炎、脑膜炎等传染病;肺炎疫苗预防相应感染引起的肺炎、中耳炎等疾病;水痘疫苗预防水痘及其并发症如皮肤感染、肺炎和脑炎;轮状病毒疫苗预防相应感染引起的秋季腹泻等。也有些第二类疫苗能够提供更安全的接种方式,例如脊灰灭活疫苗(IPV)不仅与口服脊灰减毒活疫苗(OPV)一样有效预防小儿麻痹症,而且避免了OPV可能导致的麻痹病例问题。

     

    注意事项:婴幼儿在接种时期,必须保障身体健康,不能出现感冒、拉肚等情况。有的婴幼儿在接种后会出现一些排斥现象,都属于正常。

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