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治疗原则
各种肝炎的治疗原则均以充足的休息、适当的加强营养为主,辅以适当药物;同时,避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物。
对因治疗
1、药物性肝炎
应立即停止使用引起肝损伤的药物。服药 6 小时内科通过洗胃、导泻(硫酸镁)、吸附(活性炭)等清除胃肠残留的药物。也可使用 N-乙酰半胱氨酸、S-腺苷-L-蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。
2、自身免疫性肝炎
推荐使用泼尼松或泼尼松联合硫唑嘌呤进行治疗。
3、酒精性肝炎
戒酒是治疗的关键。在戒酒的基础上应给予高热量(35~40kcal/kg)、高蛋白(1.5g/kg)、低脂饮食,如有肝性脑病的表现或先兆,应限制蛋白质饮食。同时,注意补充维生素 A、B、E、叶酸和微量元素。
4、脂肪性肝炎
控制饮食和适量运动是治疗关键,建议低热量低脂平衡饮食。而且需要改善胰岛素抵抗,可使用噻唑烷二酮类药物。
5、病毒性肝炎
主要为抗病毒药物,需根据不同类型的病毒感染选择相应的抗病毒药物。常用的有替诺福韦、替比夫定、拉米夫定、索非布韦、达卡他韦、维帕他韦、利巴韦林等。
一般治疗
1、休息
急性肝炎早期,应住院或留家隔离治疗休息;慢性肝炎应适当休息,病情好转后应注意动静结合,恢复期逐渐增加活动,但仍需避免过劳。
2、饮食与营养
食欲缺乏患者,应进食易消化、富含维生素的清淡饮食;若食欲明显减退且有恶心呕吐者,可短期静脉滴注 10%~20%的葡萄糖液、维生素和电解质等。肝炎病人禁止饮酒。
药物治疗
肝功能异常者,可适当选用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇、维生素 E 等抗炎或能减轻过氧化损伤等药物。伴有肝内胆汁淤积的病人,可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
1.肝脏有什么功能:肝脏好比人体“化工厂”,具有分解、代谢、合成、免疫、解毒等多种功能,是糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素、胆红素代谢的重要场所,在人体的生命活动中占有十分重要的地位。肝脏有较强的再生功能和较大的代偿能力,只有当肝脏遭受严重损害时,才可能导致明显的肝功能障碍。
2.肝炎有那些危害:肝炎病毒侵入人体后,引起肝细胞变性、炎症、坏死、再生及纤维组织增生,其结果出现许多症状和肝功能异常。如转氨酶升高、大量肝细胞坏死可能使肝脏制造蛋白质和凝血因子发生障碍,从而使血液中有白蛋白降低,可能出现腹水、出血现象。慢性肝炎有可能引起肝硬化、肝癌。
3.肝病患者的休息和营养:肝病休息身和心都要顾及,首先要心情愉快,没有思想负担。急性期应卧床休息为主,以保存体力,减轻消耗;慢性活动期以静为主、静中有动;慢性稳定期应动静结合,适当休息;到了恢复期可以动为主,动中有静,活动后不感觉疲劳为度,大部分病人可以做些轻工作。饮食的总原则是综合营养,合理搭配,防止偏食。食宜清淡,如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等;宜食含有优质蛋白的食品,如瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等;宜补充肝功能有关的微量元素及维生素,多食海带、芝麻、大枣、枸杞、贝壳类等食物;忌饮酒、忌过多甜食;饭后卧床休息1~2小时,使肝脏得到充足的血液供应,有利肝细胞的修复。
4.慢性肝炎的预后如何:由于病毒(包括乙肝和丙肝)在肝细长期存活、复制、并不断感染新的肝细胞,诱使机体免疫系统持续攻击肝细胞,导致肝细胞不断损伤,纤维组织持续增生。同时免疫系统又不能彻底清除病毒,从而引起慢性、复发性肝脏炎症和纤维结缔组织增多。慢性肝炎如果不能很好得到控制,可进一步发展成为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭,导致一系列严重并发症。肝炎—肝硬化—肝癌三部曲,有其确实内在联系。因此,对慢性肝炎应给予及早、积极治疗。
5.转氨酶升高就有传染性吗:一些人误认为只要血清转氨酶升高即有传染性,并给生活和工作带来诸多麻烦。其实无论是甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎中那一型肝炎,其传播的是病毒,而不是转氨酶。转氨酶升高的原因较多,除病毒性肝炎外,还有酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害等多种因素。除了甲型和戊型肝炎传染期需要严格隔离外,对乙型和丙型肝炎,由于主要是通过血液传播,并不需要严格隔离,只需要适当注意个人卫生,避免直接接触患者的血液和体液即可,故不应歧视乙型肝炎患者。
6.有黄疸就是肝炎吗:不管什么原因,只要能引起血液中胆红素升高,就会出现黄疸。病毒性肝炎只是黄疸的原因之一,因此,有黄疸不一定就是肝炎。除了肝炎之外,能引起黄疸主要有以下几种:⑴肝细性黄疸:除了病毒性肝炎外,其它病原体、药物、毒物均可引起肝细胞损害。⑵阻塞性黄疸:结石、寄生虫、肿瘤等引起机械性梗阻。⑶溶血性黄疸:物理、化学、生物和免疫反应等原因引起体内红细胞破坏过多造成溶血性黄疸。⑷肝内胆汁淤积性黄疸:如病毒、药物、原发性胆汁性肝硬化及妊娠肝内胆汁淤积引起的摄取、结合、和排泄胆红素功能障碍的黄疸。
7.老年人乙型肝炎有何特点:临床过程与中青年一致,但有一些老年人的显著特点:⑴自觉症状较轻,与病情严重度不一致,起病、病情发展及恢复均较慢。⑵黄疸发生率较高,黄疸程度较深,黄疸持续时间较长,胆汁淤积型多见,容易误诊为肝外梗阻性黄疸。⑶病情较重,夹杂症多,预后较差。⑷“小三阳”较多,血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高多见,低蛋白血症和球蛋白增高较多。
8.儿童乙型肝炎的抗病毒治疗:慢性乙肝在多数儿童中引起良性疾病,目前只进行过普通干扰素a、拉米夫定、阿德福韦在儿童患者中安全性和有效性的评估,证实其与在成年患者中相当。英国学者赫利(Helly)对于病毒性肝炎儿童是否要接受治疗持肯定态度,认为治疗可降低人群病毒携带率,预防肝病进展。儿童性乙型肝炎是否启动抗病毒治疗最主要的问题是全面评估利益和风险,尽管核苷类似物药是有效、安全、方便使用的乙肝主要治疗药物,但目前中国指南并未推荐,需在知情同意的基础上选用核苷类药物。
9.乙肝病人血清甲胎蛋白(AFP)会升高吗:AFP升高除了见于原发性肝细胞癌以外,也可见于各型肝炎(多见于慢性活动型肝炎、重型肝炎和活动期肝硬化)。再生的肝细胞可以合成AFP,所以部分肝炎病人的血清会出现AFP的含量一过性升高,随着肝功能好转AFP含量下降,如持续高值或逐渐升高需要进一步做有关检查,来作出肝炎或肝癌的鉴别诊断。
10.婴儿肝炎综合症的病因有那些:过去认为婴幼儿肝炎主要由乙肝病毒引起,但是近年研究发现婴儿肝炎综合征的病因主要是巨细胞病毒,其次才是乙肝病毒,另外还有EB病毒、甲肝病毒,以及细菌性败血症、母乳性黄疸、先天性胆管闭塞症、胆汁淤积症等。目前认为婴儿肝炎综合征的病因以病毒感染最常见,占已知病因的90%以上。
11.小儿肝炎有何特征:由于小儿的免疫功能尚未发育健全,患病毒性肝炎时临床表现与成年人有一些不同,具有以下特点:⑴甲型肝炎较多;⑵乙肝无黄疸较多;⑶消化道症状明显,肝脾肿大较显著;⑷病程较短,恢复较快。
12.妊娠病毒性肝炎有何特征:妊娠期妇女的肝脏负担过重,而营养常常相对不重、并且内分泌也一定变化。加上妊娠高血压综合症及分娩时使用麻醉药物等因素的影响,使妊娠期的病毒性肝炎与一般肝炎有所不同,其主要特点有以下几方面:⑴消化道症状突出;⑵重型肝炎比例高;⑶出血倾向明显;⑷对胎儿影响大,可以导致胎儿畸形、早产、流产、死胎和婴幼儿肝炎。
13.肝炎病人应怎样过性生活:性生活是夫妻双方的事情,如果有一方是肝炎病人,则性生活必须有所限制,并且一定要相互理解。急性肝炎、慢性活动性肝炎、活动期肝硬化应该停止性生活,否则病情会加重,甚至诱发重型肝炎,预后极差。肝炎恢复期、静止期肝硬化,应控制性生活。有肝脏疾病基础的人都要注意掌握适度的性生活,绝不能过度。
14.乙肝疫苗接种对象:接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法,接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群(如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功劳低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)。
15.对HBV感染者的管理:在诊断出急性或慢性乙型肝炎时,应按规定向当地疾病预防控制中心报告,并对患者家庭成员易感者接种乙肝疫苗。对肝功能正常的HBV感染者,建议3~6月做1次肝功、病毒标志物、B超等相关检查。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者,除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外,可照常工作和学习,但应定期进行医学随访。
16.影像学检查如B超、CT能诊断肝炎吗:不能。急性肝炎B超没有特点,回声正常。慢性肝炎B超回声增强,且近80%可测出脾脏肿大,所以B超对于慢性肝炎有一定辅助诊断意义。CT和MRI只能发现肝内占位性病变。所以,影像学检查可有助于转氨酶和胆红素升高原因的鉴别诊断,而不能作为病毒性肝炎诊断依据。
肝脏作为人体脏器的一员,位居五脏之首,为我们身体担负着举足轻重的责任。
而肝脏是一个“哑巴器官”,就算出问题后,也不会立即让人察觉,而是悄无声息,默默等伤自行痊愈,但这就容易得了肝病后不能及时治疗,等到发现时,往往为时已晚,病情恶化到难以治愈。
而肝出问题其实是有迹可循的,脚部虽处于人体最低处,却是肝的“指标者”之一,脚上若出现这4个变化,往往预示着肝已出问题,希望大家引起重视。
1、脚掌开始发白
健康人的脚掌颜色应为白里透红,如脚掌白皙,无血色,可如果血液里充满垃圾,造成血管淤堵,肝脏出现问题,就会导致脚掌血液供应不足,从而出现发白的现象。
2、脚掌纹路增多
肝脏若受损后,排毒能力自然受到影响,血液中残留的毒素或代谢产物就会增多,反应在脚上,会发现脚掌的纹路开始增多,这往往预示肝功能越来越差。
3、脚底出现蜡黄
很多人双脚的表皮比较厚,会有脚底蜡黄的现象,但如果排除这个原因外,很可能是肝出现问题,导致肝细胞被破坏,使血中的胆红素无法正常排除,反流到血液中,出现脚底黄斑。
4、脚底非常干燥
肝脏的细胞一旦受损,就会影响人体的内分泌,进而导致皮肤暗黄,脚底变干,经常出现脱皮、干裂的情况,这些情况都要引起大家注意。
中医有一句话说“百病之源,根在肝脏。”肝脏代谢一旦出现问题,体内垃圾和毒素无法正常排出,就会导致肝脏内部堆积的脂肪越来越多,肝脏也会“变胖”,若不及时加以干预,会诱发肝炎、肝硬化、肝癌等重大疾病。
老中医还反复强调,肝受损的人,身体其实还会收到这些“求救信号”,不可大意。
1、口干舌燥,口臭——胆汁上逆;
2、经常掉发,爱出油——解毒作用减弱;
3、30岁左右,长白发——胆经不通;
4、精神萎靡不振,失眠多梦——肝火旺盛;
5、经常放屁,肚子胀——肝气郁结;
6、皮肤瘙痒,冒痘——肝风轻动;
7、脾气暴躁,爱发脾气——气郁化火;
8、焦虑不安,情绪低落,经常叹气——肝气不舒;
9、小便色黄,大便干——木火刑金;
以上症状绝不是危言耸听,如果占3个以上,说明体内肝毒已经堆满,此时小病不管,将来拖成肝硬化、肝癌等就晚了,养肝就是养命,从现在开始保肝行动。
养肝正当时!谨记“3个勤”,疏肝解郁,肝越来越“轻松”
1、勤运动
每天坚持运动,不仅能帮助疏解不良情绪,还能帮助提高新陈代谢能力,使得身心得到放松,疏肝解郁,帮助清除体内毒素,防止肝郁气滞对身体的伤害。
2、勤疏解
肝主疏泄,情绪和肝之间有非常大的联系,经常生气、情绪压抑,对肝伤害非常大,不妨告诉自己,凡事看开点,保持积极乐观的生活态度,及时消除坏情绪,对保护肝非常有帮助。
3、勤喝水
经常喝水,可以帮助增强血液循环,还能加速体内垃圾、毒素的排出,减少代谢废物对肝脏造成的损害,而要想达到此效果,需在水中加入具有养肝效果的食物。
中医推荐护肝小经方:准备菊花、牛蒡根、甘草、桂花、蒲公英、百合、枸杞、大麦,科学配比,开水冲泡后饮用,清热解毒,润肠通便,养肝护肝效果好。
现在每年入学时,学校都会要求体检。体检并不仅仅是针对中学生、大学生,入学体检已经普到了幼儿园,幼儿园的小朋友也会体检。不少网友有疑问,入园体检的目的是什么?难道查出乙肝和艾滋就不能接受学前教育了吗?
1. 事实上,现在的宝宝,即便母亲是乙肝患者,只要及时采取阻断措施,出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和注射乙肝疫苗,是可以非常有效降低宝宝,被传染上乙肝的概率。
2.现在国家计划免疫规定,小朋友在出生0、1、6个月时需要接种乙肝疫苗,小朋友在接种乙肝疫苗后,会刺激机体产生乙肝表面抗体,这是保护性抗体。
3.有写宝宝接种过疫苗,机体没有产生足够的保护性抗体-乙肝表面抗体。但常规情况下,小孩子也不会查这个。幼儿园入园体检筛查,正好也是一个机会,如果宝宝体内乙肝表面抗体-这种保护性抗体,含量很低,或者没有,家长可以适当选择给孩子补种乙肝疫苗。
但有的孕妈妈虽然是乙肝患者,但本身不及时产检,不知道自己病情;或者有的故意隐瞒自己病情。乙肝五项检测需要一个过程,夜间不是急诊项目,夜间不做。白天来了,如果抽完血,来不及出结果时,或者故意对医护人员隐瞒乙肝病情,但紧急生产,医护人员因不能获知目前产妇是乙肝的事实,不能对新生儿及时采取有效阻断措施,注射乙肝免疫球蛋白,这样对新生儿是不好的。
4.艾滋属于高度隐私的事情,而且感染的概率较低,目前对艾滋病,幼儿园入园体检是不查的。
5.幼儿园入园体检,查的不仅仅是乙肝,还有很多。包括宝宝的眼睛验光、斜视度,听力测试、口腔牙齿数和龋齿数检查,心脏和肺部听诊、胸廓和肝脾触诊等。验血还包括血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶等。
入园体检项目,虽然是常规筛查项目,但查的还比较全。可以提醒家长,注意孩子身体健康发育。
比如有朋友说,他们家宝宝就是通过入园体检,发现孩子弱视的。而且现在电子产品很多,家长上了一天班,回到家比较累,看到孩子粘着自己,就把手机给孩子看动画片。还有的孩子特别喜欢看电视,从早上醒来就开电视,午睡前,晚上睡觉前,也闹着要看电视。现在是孩子视力发育的黄金时期,孩子如果养成爱看电视,爱玩手机的习惯,会极大的影响孩子的视力发育。体检正好给家长们提个醒,让家长们注意保护孩子的视力,督促孩子养成良好的用眼习惯。
医院里还碰到过有的孩子,体检时,发现有一只耳朵听力不过关。测了几次都不过关。这样,提醒家长,要给孩子看看到底为什么听力测试不过关。是孩子太紧张,老是乱动,耳机没带紧?还是听力的确有点问题,如果是后者,这也能提醒家长,早点带孩子诊断治疗。
而像血中血红蛋白的检查,还可以提醒家长们孩子会不会存在贫血现象。
6.幼儿园入园体检结果,对于孩子上学,是没有任何影响的。
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不论急性肝,慢性肝炎或肝硬化,肝细胞病理活动期间均增加丙氨酸转氨酶(GPT)。因此,丙氨酸转氨酶的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。中医对肝炎病理的认识:早期(急性肝炎)主要是湿热积聚。在中期(慢性肝炎),主要是肝脾疾病,脾气虚弱和肝血不足(阴)。在后期(肝硬化),主要是气滞血瘀,血水搏动。因此,根据肝炎不同时期的主要证候,可采用苦寒降酶法,甜温降酶法,从而建立了酸甜酸降低酶法和血液循环降低酶法。临床观察表明,该酶的降低作用是显着的。接下来,我将和大家讲解几大降酶法。
苦寒降酶法
适用于急性湿性肝炎或其他类型的肝炎,属于湿热综合征,但丙氨酸转氨酶升高。症状包括皮肤和巩膜发黄,胸部不适,上腹胀气,恶心和呕吐,口苦口干,食欲不振,便秘或便稀,尿色深黄,皮毛黄腻,脉搏湿润数或字符串号。该方法主要用于苦味感冒药,苦味可燥湿,感冒能清热,并具有解决湿热,祛湿的作用。可以祛除两个大便的湿热,消散两个大便的湿热,消除湿热。加热,并减少酶本身。处方中使用茵陈好汤,龙胆泻肝汤和茵陈四散粉。草药包括艾蒿,栀子,大黄,龙胆草,黄芩,蒲公英,板蓝根,车前草种子,泽泻,丹参,丹参,姜黄,滑石粉,甘草等。
甘温降酶法
适用于慢性肝炎或其他类型的肝炎。该综合征是肝血不足,脾虚弱和丙氨酸氨基转移酶升高,肤色暗黄,疲劳,口无力,食欲不振,下午腹胀,大便稀疏,软骨病疼痛或肿胀,尿黄或不泛黄,面色苍白舌头,稀薄的白色皮毛,细或细的脉弦,此方法使用甜味温热的药来健脾和肝,从而可以滋养肝血,可以补充脾脏,使气血充足,并且酶从秋天开始,处方有桂少六君汤,逍遥散,补中益气汤,党参,黄芪,玉竹,当归,白芍,柴胡,姜黄,丹参,木香,橘皮,焦三仙,枣。
酸甘降酶法
适用于肝肾阴虚,丙氨酸转氨酶升高的慢性肝炎或肝硬化患者。症状包括轻微的软骨下痛,手,脚和心脏发烫,下午低烧,头晕和颧红,心烦烦躁,口干,口黄,血斑,血痣,肝手掌,舌红和细弦面部,颈部和手上的静脉。该方法主要用于酸味甜味剂对肝脏和肾脏的营养,滋养肝脏,使肝脏营养和酶自降。益冠健和六味地黄汤加减,葛根,麦冬,石斛,当归,木瓜,五味子,生地黄,丹皮,枸杞子,太子参,茵陈蒿,甘草。
活血降酶法
它适合患有肝硬化或其他类型的肝炎,血瘀证和丙氨酸转氨酶升高的患者。症状是软骨下痛甚至刺痛。侧面下方有症状块。肤色是灰色的。可以在面部和颈部看到血丝痣。紫癜可见于下肢皮肤。可以看到紫色的舌头。脉搏涩或弦。使用促进血液循环和消除血瘀,舒缓肝脏和疏通侧支的药物。肝脏血液通畅,丙氨酸转氨酶降低,并加入逐瘀汤混合物并对其进行修饰,包括桃仁,红花,当归,红丹参,姜黄,莎草,牡蛎,乌龟壳等。
以上方法的选择不是绝对的,而应与证候鉴别和疾病鉴别相结合。在辨证论治中,舌头质地和舌苔的变化是重要的基础。例如,如果舌苔是黄色的,油腻的或较厚的,则通常使用苦冷的方法。如果舌头淡淡或有牙齿痕迹的肥肉,并且涂层是白色的,则通常采用通过降低温度来降低酶的方法。如果舌苔鲜红而无涂层,或舌苔鲜红而几乎没有涂层,则更多使用酸甜还原酶法;舌头是紫色的斑点,使用了促进血液循环和减少酶的方法。
肝炎顾名思义就是肝脏的病变,肝炎作为一种传染性疾病,它严重影响了患者的正常生活,是我们在生活的安全隐患。下面,让我们一起通过本篇文章的详细介绍,来了解一下关于肝炎的病因有哪些。
肝炎是肝脏的炎症,作为一种高发性传播疾病,肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活,肝炎种类很多,不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。
1、悲观烦躁:有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。
2、劳累:病后劳累:肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。
3、饮酒:酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。
4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。
5、用药太多: 慢性病程长,而目前市面上的肝炎药物种类繁多,且疗效多不确切。患者治疗心切,容易同时服用多种肝炎药物或加大药量,以为这样可以“强化”疗效。
6、生食或半生食水产品:甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动,极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高,因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。
今天小编给大家带来了关于肝炎的病因,希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯,这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后,感谢各位的阅读。
作者 | 王健
文章首发于 | 王健骨科医生
去度蜜月没过多久,张先生就感觉自己右侧髋关节的位置有些疼痛,一直都没有缓解。一开始自己以为是运动过后产生的酸痛,因为蜜月期间也需要一直拿着行李。后来,妻子因为担心,便和张先生一起去检查。
经检查发现,张先生出现的疼痛是因为右侧股骨头坏死形成的,这让他万万没想到。但听张先生自己说起,原来早年间,自己因为感冒鼻塞的症状的症状十分严重,在一家小医院服用过地塞米松,随后几年间,一旦鼻炎发作就继续服用激素,效果都很好。
此外,自己大概一周会出去聚会两到三次,喝酒基本每次都能喝到一斤左右。最后,在医院的建议下,张先生就准备住院进行手术了。
股骨头坏死有不少的原因,像张先生就起码占了两个。临床上看见喝酒的病人很多,一般都不知道喝酒也会导致骨科的疾病,而且这些病人肝功能一般也比较差。张先生虽然没有天天喝酒,但每次喝得也不少,日积月累,总量就上来了。
激素治疗很多疾病的效果很多,但却不能长时间使用,副作用比较大。急性期偶尔用一下是正常的,为了贪图起效快,经常使用是不正确的。股骨头坏死虽然并不一定要置换,手术也不能避免,起码是需要对股骨头做一个减压的手术。
除了上述病因,外伤导致的股骨头坏死也不少见。老人家走路不稳摔到骨头,可能就需要置换手术了,因为通常容易损伤到附近的血管,靠自身愈合起来并不容易。
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中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。
1.神经损伤:中风会导致大脑的血液供应中断,从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维,导致手指发麻的感觉。
2.血液循环障碍:中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂,导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足,导致手指发麻的感觉。
3.脑干或脊髓的损伤:有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤,这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时,可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况,可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断,在医生指导下进行合理治疗。
蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?
蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。
1. 肾脏有问题
肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。
2. 身体过度劳累
蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。
3. 体位出现改变
蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。
1. 尿液中有泡沫
如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。
2. 会出现水肿、困乏等现象
如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。
出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。
我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近身体状况一直不佳,尤其是肝脏方面的问题让我倍感担忧。我尝试过线上问诊,选择了京东互联网医院,希望能找到专业的医生给我一个明确的诊断。
与医生沟通的过程让我印象深刻。她首先询问了我的症状,详细了解了我的生活习惯和饮食状况。在得知我长期服用止痛药后,她细心地为我分析了可能的原因,并告诉我肝脏损伤的程度并不严重。
医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。她不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我要保持积极的心态,注意饮食和作息。在得知我体重较重后,她特别提醒我要注意减肥,以减轻肝脏的负担。
在与医生的交流中,我感受到了她的温暖和关怀。她不仅关注我的病情,还鼓励我要勇敢面对困难,让我对生活充满了信心。感谢这位来自肝病科的医生,她的专业和热情让我感受到了互联网医疗的魅力。
现在,我已经开始了新的生活,努力调整饮食,加强锻炼,希望能尽快恢复健康。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。
您好,最近在网上看到了关于互联网医院和线上问诊的介绍,觉得这种服务真的很方便。有一天,我突然发现自己洗脸的时候毛巾上有黄色痕迹,心里有点慌,毕竟这也可能是健康问题的信号。
于是,我就抱着试试看的心态,通过互联网医院找到了一位消化内科的医生。医生非常耐心,首先询问了我的症状,然后又详细询问了我的饮食习惯,比如有没有吃过橘子、南瓜、胡萝卜等。
我回答医生说,我并没有吃这些食物。医生又问,这是不是服药引起的,或者是胆囊或其他原因。我摇了摇头,表示都不是。
医生听完后,建议我查一下肝功能,看看是否有什么问题。虽然心里还是有点紧张,但我还是决定按照医生的建议去检查。
检查结果出来后,医生告诉我,我的肝功能一切正常,黄色痕迹可能是由于其他原因引起的,比如水质问题。医生还提醒我,平时要注意个人卫生,定期更换毛巾和床上用品。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了我去医院的时间,还能在第一时间得到专业的医疗建议。我相信,随着科技的发展,这种服务将会越来越普及,让更多的人享受到便捷的医疗服务。
时间:2024年8月15日
人物:我(患者)和一位在线医生
事件:我因血压升高向医生咨询。
那天,我像往常一样打开了互联网医院的应用,向一位经验丰富的医生咨询我的血压问题。我停药了一段时间,最近血压有些高,150/85。医生首先询问了我停药的原因,然后告诉我,这种情况可能是由于我没有继续服药引起的。
医生告诉我,冬天恢复比较难,夏天可能会有所好转。我听了这话,心里稍微安心了一些。接下来,我又问医生是否需要吃降压药,医生告诉我,由于我的血压不是特别高,暂时不需要。
我接着问医生,如何调节血压。医生建议我不要太过关注血压,顺其自然。这个建议让我觉得医生非常贴心,他知道如何用最简单的方式来安慰我。
接着,我向医生提到了一个新发现。我去医院做了脑核磁检查,发现右侧颞极有一个蛛网膜囊肿。我向医生询问是否需要手术,医生建议我去神经外科医生那里咨询。这个回复让我感到很安心,因为医生没有盲目建议手术。
另外,我还提到了最近做的血检结果,谷丙转氨酶103。医生告诉我,这是肝损伤的迹象,可能是药物造成的。医生建议我可以吃点保肝药,并告诉我医生的建议仅供参考,如有需要请去医院就诊。
通过这次在线问诊,我对医生的专业知识和耐心印象深刻。尽管我只是通过屏幕与医生交流,但我能感受到他的温暖和关怀。
那天,阳光透过窗棂洒进房间,我坐在电脑前,心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,为了我的家人,我鼓起勇气点击了那个按钮。
“你好,大夫,我帮我家属咨询下。”我的声音有些颤抖,紧张地等待着。
屏幕那头传来温暖的声音:“您好,请问您现在有什么不舒服?”我简要地描述了情况:“化疗以后肝指标降不下去。”
大夫没有急于下结论,而是耐心地询问:“除了这个,您还有其他的不适吗?”我摇了摇头:“没有,就是指标高,不能化疗。”
大夫沉默了一会儿,然后说:“您已经住院10天了,打点滴指标还是不降,这确实让人担心。您是否做过一些检查,比如乙肝两对半、丙肝抗体、肝脏彩超?”
我回答:“我没看到我说的检查。”
大夫耐心地解释:“持续肝酶异常,那除了药物损伤因素,当然还得查别的原因。您是否已经做了这些检查?”
我有些失落,但还是表示:“没有。”
大夫没有放弃,继续说:“持续肝酶异常,如果是药物损伤因素。那还有什么办法?”
我有些焦急:“就是保肝治疗。如果停止可疑肝损伤药物,持续用保肝药还是不缓解,那就该排查别的原因和针对性治疗。”
大夫的回答让我感到一丝希望:“我会建议您继续进行相关检查,并根据检查结果制定治疗方案。”
虽然只是线上的一次问诊,但我感受到了大夫的耐心和专业。这让我对未来的治疗充满了信心。
那天,我再次坐在了屏幕前,面对着屏幕另一头的医生。他已经是我多年的朋友,每次复诊都让我感到安心。
“医生,最近我感觉肾功能有点问题,是不是我的药有问题?”我焦急地问道。
“是的,你吃的那个药对肾有影响,最好现在就换药。再吃上和络舒肝,三个月后复查。”医生的建议让我松了一口气。
“那我现在是白天吃和络舒肝,晚上一片富马酸替诺福韦吗?”我小心翼翼地询问。
“是的,和络舒肝每天三次,饭后,富马酸替诺福韦每天一次,饭后。”医生的回答让我更加明确了自己的用药。
“胆囊炎需要吃点药嘛?”我又问了一个问题。
“胆囊有结石,如果有胆囊疼痛,不舒服,可以吃点消炎利胆片,没有症状,可以不用吃,胆囊结石吃药也下不去,主要是缓解症状。”医生的回答让我明白了如何处理胆囊炎。
“您是让我开什么药?护肝的吗?我这里好像开不了药,您可以去附近的药房去买药。”医生告诉我。
“好的,谢谢您。”我感激地说道。
这次线上问诊,让我再次感受到了医生的专业和关怀。虽然隔着屏幕,但我感受到了他们的温暖和力量。
那是一个普通的周二下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生,声音温和,给人一种安心的感觉。
我向他讲述了近期的困扰,全身痒得无法入睡。医生耐心地询问了我的病史,得知我之前在广州接受过介入治疗,但后来因为身体不适而中断,目前只服用恩替卡韦来控制乙肝。
医生提醒我,抗病毒药物需要终身服用,并询问了我的肝功能状况。我告诉他,我最近的确很痒,而且已经持续一段时间了。
医生告诉我,止痒治疗需要找到痒的原因,而我的情况可能需要做一些辅助检查。虽然我有些失望,但我还是决定按照医生的建议去做。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心,尽管结果并不如我所愿,但我相信,只要我们共同努力,一定能够找到解决的办法。
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
经过仔细分析,我发现您的病情可能与脂肪肝有关,考虑到您有肝功能轻度损害,我建议您采取以下治疗方案:控制饮食,适当运动,减体重。同时,您可以使用一些护肝药物,比如水飞蓟宾胶囊。
关于就诊时间,我周二、周四全天,周六上午的门诊,如果您有空,可以来拿药。
您告诉我下周周四才有时间,周六有课,周二去乐东做比赛裁判,周四回来。了解到您的安排后,我建议您选择周四就诊。
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
处方详情已经准备好,请您查收。
处方已送达药师审核。
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
处方已使用。
如果需要重新使用处方,请告知我。
患者已购药。
请注意,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
2024年8月的一个午后,我通过京东互联网医院预约了一位肝病科的医生进行线上问诊。
在咨询过程中,我向医生详细描述了我的病情,包括肝功能正常,但没有特别药不吃的习惯。医生询问了我的饮食习惯和生活规律,得知我三餐都规律,BMI指数22,不烟不酒,每天保持运动。
然而,体检结果却提示我有轻度脂肪肝。对此,我感到十分困惑,因为自己并不肥胖,生活习惯也相对健康。
医生听后表示也很奇怪为什么会这样,并建议我去做肝脏弹性检测。由于这个体检项目在我所在的医院没有,医生告诉我可能要去三甲医院才能做。
在医生的引导下,我决定先进行这个检查。医生的专业和耐心让我深感安心,他不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我要有信心,保持良好的生活习惯。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,也让我感受到了医生的专业和关怀。
那天,我拖着疲惫的身体来到了一家知名的互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。我是一名肝癌患者,之前一直在接受治疗,但最近病情出现了反复,我急需一位专业医生的指导。
在等待的过程中,一位和蔼的医生通过屏幕向我微笑着问好。他耐心地听我描述病情,不时地点头,仿佛在心中默默思考。我告诉他,之前服用过一种靶向药,但最近又出现了新的病灶。
医生没有立刻给出治疗方案,而是询问了我之前的治疗过程,包括介入和射频消融等。我一一回答,心中有些焦急。终于,医生开口了,他告诉我,虽然医院中没有找到我的病例,但他会根据我的病情给出建议。
医生详细地解释了各种治疗方案的优缺点,并推荐了几种适合我的药物。他强调,医生的回复仅为建议,真正的治疗方案需要到医院就诊才能确定。听到这里,我心中的石头终于落下了。
在与医生的沟通中,我感受到了他专业、耐心和关心。他没有因为我是线上问诊就敷衍了事,而是认真对待我的每一个问题。这让我对未来的治疗充满了信心。
离开互联网医院的时候,我心中充满了感激。感谢这位医生,也感谢互联网医院给我提供了这样一个方便快捷的平台。在这里,我感受到了专业、温暖的医疗服务,让我对战胜病魔充满了希望。