季节交替，天气冷暖不定，咳嗽声此起彼伏。

 

一咳起来，很多人以为是感冒，就想吃止咳药，但今天要说的是：不同情况下的咳嗽，要对症用药！

 

咳嗽其实是对身体的保护

 

咳嗽并不是疾病，而是一种生理性的条件反射，可以清除呼吸道内分泌物或异物，进而保护机体免受外界伤害。

 

来自外界的刺激由感受器传入延髓咳嗽中枢，该中枢再将冲动传向运动神经，即喉下神经、膈神经和脊髓神经，分别引起咽肌、膈肌和其它呼吸肌的运动来完成咳嗽动作。

 

 

表现为深吸气后，声门紧闭，继而剧烈地呼气，气体冲出狭窄的声门产生声音。

 

人为什么会咳嗽？

 

● 生理原因

 

任何刺激到耳、鼻咽、喉、支气管、胸膜等感受器的刺激都可以引起咳嗽，如刺激性的气味、寒冷的空气、辛辣的食物等。

 

当这些外界刺激去除后，咳嗽也会停止，不会引起任何实质性的病变及身体不适。

 

● 病理状态

 

 

这几种咳嗽要注意！

 

虽然咳嗽是一种自我保护的条件反射，但咳嗽也可能损伤身体健康，如咳嗽会使呼吸道感染扩散、影响生活质量，剧烈咳嗽会引起咯血或自发性气胸等。

 

咳嗽作为一种伴随症状往往提示疾病的进展情况，以下5种情况应根据医嘱对症用药~

 

胃食管反流性咳嗽 

 

胃反流食管性疾病是由于胃和食管之间的抗反流屏障受损，导致胃内容物逆流入食管，引起食管损伤。

 

 

在解剖学上，食管与气管毗邻，存在共同的神经传导通路，食管受到刺激后，气管也会受到影响。

 

此外，如果胃内容物过多，倒流至喉部，也会引起剧烈咳嗽。

 

咳嗽变异性哮喘

 

咳嗽变异性哮喘是指以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，常为刺激性干咳，多发生在夜间或凌晨。

 

上气道咳嗽综合征

 

由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征，又称鼻后滴流综合征。

 

 

嗜酸性粒细胞性支气管炎

 

主要临床表现为咳嗽，多为干咳或咳少许白黏痰，持续时间长短不一。

 

药物性咳嗽

 

约20%左右的咳嗽由用药引起，通常见于降压药、抗心律失常药、抗肿瘤药、抗菌药、抗凝药等。一般停用引起症状的药物观察即可，须在医生指导下停药或换药。

 

正确处理很重要！

 

那么我们如何鉴别咳嗽是不是由以上疾病引起的呢？又该如何治疗和处理呢？

 

首先，需要注意症状的先后顺序，以上5种疾病一定是原发症状先出现，或者出现除咳嗽外其它表现。

 

其次，分辨好疾病后，根据病因对症处理即可，无需特殊治疗咳嗽，下面让我们来仔细看看如何进行鉴别。

 

 

遇到咳嗽别慌张，查明病因，对因治疗才是健康首选，明察秋毫才能让疾病好得更快哦！

 

科学审核：

京东全职医生-王喆明

现代社会，鼻窦炎患者是越来越多，因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，给患者的生活带来一些困扰，今天，让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧，这样才可以对症下药，有效治疗。

 

急性鼻窦炎的症状

 

急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：

 

前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。晨起感前额部疼，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多为筛窦炎引起。

 

眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出现早晨轻、午后重的枕部头痛，这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方，所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括：鼻塞，流脓涕，暂时性嗅觉障碍，畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

 

较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适，咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染，但近年来由于抗生素的广泛应用，急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。

 

 

慢性鼻窦炎的症状

 

1.脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2.鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

3.头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

 

 

4.其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。

 

上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现，相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状，判别属于哪一个类型，才可以对症下药。如果出现类似情况，可以咨询专业的医生，免得耽误了治疗。祝早日康复!

一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

鼻窦炎发病机制非常复杂，一般认为病毒、细菌感染，变态反应，鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素，同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。

 

 

一、急性鼻窦炎

 

1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒，鼻病毒约占50％，其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。

 

2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生，最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌，混合性感染远多于单一细菌感染。

 

3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。

 

4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。

 

5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤，可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。

 

6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。

 

 

二、慢性鼻窦炎

 

1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

 

2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素，成为本病的重要病因。

 

3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

 

4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，如果牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

 

5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等，此点基本上同急性鼻窦炎。

 

6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为一不可忽略的自身因素。

 

7、应性因素：近年来随着变态反应学的不断发展，人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60％~80％。

鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重，本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

 

一、急性鼻窦炎

 

 

鼻塞：表现为患侧持续性鼻塞，擤出分泌物后，鼻通气可暂时得以改善，但不久又产生鼻塞。
流涕：患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕，有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者，其脓涕可有恶臭。
嗅觉障碍：可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失，以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的，当急性炎症逐渐消退，嗅觉便随之改善。
鼻出血：急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血，严重者出血较多，但少见。
局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期，多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛，一旦越过急性期，头痛便迅速减轻，头痛时间缩短，逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高，如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时，头痛明显加重。

二、慢性鼻窦炎

流脓涕：流脓涕为主要症状之一，其量多少不定，色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味，多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝，则患者可有咽异物感。
鼻塞：鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状，鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变，鼻息肉形成，脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞，需将其擤出后方得以暂时通气，则多见于上颌窦炎者。
嗅觉障碍：嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉，多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈，可使嗅区黏膜发生退行性变，少数亦可呈永久性失嗅。
头痛及其他：若慢性鼻窦炎有急性发作时，头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著，常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重，午后渐减轻或消失，或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位，且多为一侧，亦有双侧头痛者，但必以一侧为重。

 

三、鼻窦炎伴随的其他症状

 

 

1.急性鼻窦炎的其他症状

患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状，儿童病例的症状往往较成人为重。

 

2.慢性鼻窦炎的其他症状

患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状，极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。

 

四、鼻窦炎常见并发症

 

咽和扁桃体炎：鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部，可引起咽和扁桃体炎症。
喉炎、气管炎和支气管炎：若致病菌直接蔓延，或经过淋巴循环侵入下呼吸道，可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
肺炎：免疫功能低下者还可引起肺炎。
眼部并发症：感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内，鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁，这些都有可能引发眼部并发症，导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
颅内并发症：该并发症较少，患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
 

鼻炎是指鼻腔黏膜的慢性炎症，也就是鼻腔炎，是由于细菌、病毒还有各种理化因子以及全身的某种疾病引起的鼻腔黏膜炎症。鼻炎对于我们的身体健康是一个巨大的危害。在我们的日常生活中越来越常见，就连小孩子也会患上鼻炎这个症状，鼻炎症状由于与感冒相似，很容易被人们所忽略。鼻炎可不像家长想得那么简单，首先要从以下几个方面来辨别是否患有鼻炎症状。

 

 

1经常流鼻血

炎症侵犯鼻腔局部黏膜，导致毛细血管受到刺激，再加上冬天气候干燥，毛细血管暴露，干燥后血管干裂或不小心碰撞后容易出血。

2鼻塞

患有鼻炎后，鼻塞是最先表现出来的一种现象，鼻塞严重程度不一，鼻炎患者也分间歇性和持续性，这是鼻炎中最常见的。

3腹痛

虽然鼻炎症在鼻部，但是却会因病毒细菌感染引发肠系淋巴结发炎，从而诱发腹痛，所以，不要再把腹痛只当成单一的腹痛了，也有可能是鼻炎引起的。

4嗅觉障碍

鼻炎引起的嗅觉障碍也是较常见的。是由于黏膜水肿，鼻塞而引起的，这个多为持久性鼻炎。

5睡眠质量差

睡眠质量差也是一种鼻炎症状，睡眠不好在鼻炎患者中占到60%，比例是相当高的，经常表现为翻身、睡不稳。还会有一些性格方面的改变，或者是行为异常等。

6流鼻涕

鼻炎主要的症状就是流鼻涕了，首先是清水样的，可能过几天就会变浓，这个是鼻腔黏膜充血肿胀，下肥甲肿大。然后鼻腔出现的一些分泌物，或者是脓性的分泌物，这个是鼻炎症状的表现。有的还会伴有一些感冒的症状，比如怕冷，或者是全身不适。

 

 

鼻炎最好不要用药物治疗，会有副作用和依赖性。做好预防工作是首选，改善控制环境因素。如果您感觉有症状，应该注意起来，早发现早治疗，尽可能地杜绝寒凉食品，保证生活规律，切忌生气动怒，让身心维持在一个愉悦的状态。另外，平时应该加强锻炼，俗话说：生命在于运动，可见运动的好处是非常大的，平时可找一个适合自己的项目进行锻炼，比如慢走、瑜伽等健身方式。一般情况下，只要能够保证规律的生活方式，鼻炎还是可以治愈的，并且再次发作的几率小。

简而言之，脑梗实际上是由脑血管闭塞，脑部缺氧，而引发的疾病，对人体健康有很大的伤害。众所周知，当人们到达一定年纪后，血管内积累的垃圾就越来越多，当到达一定程度的时候就会给血管运输造成障碍，从而引发一系列疾病。而脑梗就是其中之一。它是一种危害性、复发性、死亡率都比较高的疾病。有种说法是，脑梗并不是突然造成的，因为在发生脑梗前，是有很长一段脑血管发生堵塞的过程的，而我们的头部也会出现一些症状，告诉我们脑血管的健康出现了问题。

  

 

当“头部”出现下面这4种症状中的任何一个时，就要及时去医院检查是不是脑梗

 

视力出现问题

 

我们的眼睛距离大脑很近，当脑血管发生堵塞时，很容易导致眼部缺血，视神经受压迫，形成血栓等。导致出现视力下降，眼前短暂性发黑，看东西不清楚，视野受限等情况的发生时，一定要及时去医院做专业检查。有可能这是脑梗出现的早期症状之一，一定不能忽视。

 

  
流鼻血

 

流鼻血时，人们普遍不会太在意。但如果排除天气干燥，上火等这些因素外，流鼻血的症状依然没有好转的话，那么就要考虑去医院拍一下脑ct了。因为，当人体血压波动较大时，就会有这种现象出现。脑部血流受阻，会导致血压升高，而当血压超出正常范围时，极易诱发脑部出血，危害生命。所以当出现这种症状时，也要及时就医诊断。

  
头疼

 

头疼是发生脑梗的众多症状之一。因为当脑部血管发生堵塞时，会造成颅内压上升，脑部缺血，以及脑部会出现痉挛等症状，引发头痛的现象。有的严重的患者还会陷入昏迷。当咳嗽用力时会加剧头部疼痛。如果当发现长期头部疼痛时。一定要引起我们的警惕。因为可能是出现了脑梗症状。

 

耳鸣流口水

 

当脑部血流不畅，神经系统受到压迫时，会出现耳鸣和晚上睡觉的时候流口水，这也是发生脑梗前的症状。

  
做什么事情能够预防脑部血管堵塞呢？接下来就给大家介绍一下。

 

合理安排作息时间

 

现在很大一部分人，因为生活压力过大，作息时间混乱，长期以往下来，会对我们的健康造成很大的危害。因为当人体不能得到充足的休息，不能按时睡觉，会导致血液循环过慢，升高胆固醇，人体的解毒和代谢功能也会减弱，从而导致血管内累积的垃圾不能及时的排出体外，引发血管堵塞。因此，如果想要好好保护我们的血管，科学合理的作息时间是至关重要的。

  
规范饮食健康

 

很多疾病其实都是吃出来的，所以饮食对于健康来说是至关重要的。平时一定要少吃一些含盐量高、含糖量高和高油方面的食物。因为这些食物摄入到人体后会给人体代谢功能造成很大的负担，会导致血管里面的脂肪不能及时分解，很容易造成血管堵塞。因此，为了保持人体健康，可以吃一些少盐，少油，少糖的健康食物，口味方面清淡一些。维持身体健康，保持血管干净，从摄入到人体的食物控制，能够起到事半功倍的效果。对于这些伤害健康的食物要少吃。

  
维持情绪稳定

 

经常会听到医生对患者说：一要保持心情好，不要想太多。这是因为情绪与人们健康有很大的关系。如果你平时经常处于负面情绪或者整天情绪波动太大的情况下。人们的身体很容易会诱发很多疾病。维持情绪稳定，也是在保护我们的血管健康。

 

坚持运动

 

坚持运动可以提高机体免疫力和增强对抗疾病的能力。也可以强壮人体的各个脏器。增加体内的代谢和解毒功能，有利于将血管内的各种垃圾毒素排出体外，减轻血管的负担。在平常生活中大家可以跑步，游泳，打羽毛球等，不仅可以强身健体，还能有助于排解生活压力，对保持身心健康也有一定的作用。

  
虽然脑梗是一种急性的、常态疾病。但是如果我们能够早预防，早治疗，早发现的话，能够很好的降低脑梗的致残率和死亡率。所以在日常生活中，如果当头部出现上面介绍的4种症状中的任何一个时，都要及时就医，及时检查脑ct。在日常生活中一定也要健康生活，合理规范饮食，合理安排作息时间，保持情绪稳定，坚持运动。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

咳咳咳，家里大人咳，小孩也在咳，已经分不清谁传给谁了。

 

会不会是百日咳？百日咳是小孩子的专属病吗？

 

 

不是的，大人也会得。

 

人是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主，任何年龄都可以罹患百日咳，人群普遍易感。

 

在巴西的一项研究中192例10岁以上的青少年及成人(平均年龄为40.7岁)迁延性咳嗽患者中，192例中10例百日咳鲍特菌核酸检测阳性。

 

天津市2010年121例百日咳确诊病例中，年龄最小的15日龄，最大的47岁；<1岁82例(67.77%)，发病率58.57／10万，为各年龄组最高；其中<3月龄52例(42.98%)；≥15岁21例(17.36%)，明显增加。

 

打过疫苗了还会得百日咳吗

 

打过疫苗之后，随着时间的推移，抗体的免疫保护作用逐渐减弱，还是有可能会得的。

 

白喉-破伤风-全细胞百日咳联合疫苗(DTwP)接种后的保护力为4～12年。

 

白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)接种后的保护力为6年左右。

 

家里大人也咳嗽，小孩也咳嗽，那会不会是得了百日咳呢？

 

2019年最新一期的CHEST杂志研究显示根据4个简单的特征可以先在家里判断一下，如果特别像，那还是要到医院里就诊做检查来辨别。

 

 

百日咳导致咳嗽的四个特征

 

第一：阵发性剧烈咳嗽。百日咳会导致成人急性（3周以内）或亚急性（3到8周）咳嗽，阵发性剧烈咳嗽甚至于影响到说话。

 

第二：咳嗽后呕吐。小孩子咳嗽后呕吐比较常见，如果成人咳嗽后呕吐，那百日咳的可能性就更大了（特异性79.5%）。

 

第三：痉挛咳嗽后高调鸡鸣样吸气性吼声。成人出现这个症状考虑百日咳的特异性77.7%。

 

第四：没有发热。体温一般都是正常的，特别在成人。成人如果有发热基本可以除外百日咳。

 

参考文献：Clinically Diagnosing Pertussis-associated Cough in Adults and Children CHEST Guideline and Expert Panel Report  CHEST 2019; 155(1):147-154

急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症，多数患者会伴有急性鼻咽炎，急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节，其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起，另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。

急性鼻炎根据它发病的特点，分为三个时期，不同的时期症状有所不同，具体如下：

前驱期：这时期病程为数小时或一到两天时间，这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感，或是出现瘙痒，异物感，也有少数患者可出现眼结膜有异物感的，同时患者还会出现畏寒，全身不适现象，其鼻黏膜有明显的充血，干燥症状。

卡他期：这时期病程为两到七天左右，可出现鼻塞，然后慢慢加重，有频频打喷嚏，流清水样鼻涕的现象，嗅觉也会受到影响，没那么灵敏，说话时可有闭塞性鼻音，有的还可出现鼻出血;全身症状明显，如可出现发烧，倦怠，食欲差头痛等症状，如合并有急性鼻窦炎的，头痛症状会更明显，另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血，肿胀，患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激，可导致鼻前庭出现红肿，皲裂。

恢复期：这时期患者的清鼻涕会有所减少，然后慢慢变为粘液脓性，合并感染时，鼻涕也可变为脓性的，全身症状相对减轻，如没有并发症的话，一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。

急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现，可见它在卡他期症状是最严重的，而随着病情的慢慢好转，经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后，那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时，就要引起重视，及时治疗了，以避免症状加重而给自身造成更大的危害。

相信大家对过敏性鼻炎并不陌生，每年春季都是过敏性鼻炎的高发季节，鼻塞、流涕、鼻痒、甚至记忆力减退、头昏头疼，甚至引起鼻粘膜充血水肿。这些都是该病的明显症状，频繁的打喷嚏、流鼻涕给许多患者带来了很大的困扰，且不容易根治。

小编今天就来教教大家如何应对过敏性鼻炎的误区。

过敏性鼻炎患者，当身体免疫能力降低等不利因素发生，就会出现鼻腔分泌排泄不畅，引发鼻粘膜水肿、充血，连续打喷嚏、流清水样鼻涕，以及鼻塞、鼻痒、头晕脑胀等症状。

对过敏性鼻炎的发病，很多人并不重视，在认识和治疗上出现了很多误区。

误区一：打喷嚏就是感冒

过敏性鼻炎发病，一个明显的症状就是连续打喷嚏，流鼻涕。很多人一见到这种症状，就以为是感冒了。认为吃点感冒药、打点抗炎针就好了。结果，不但治不好，还误了病情。

感冒和过敏性鼻炎虽然都有打喷嚏，流鼻涕症状，但过敏性鼻炎留的是清水一样的鼻涕，喷嚏也是经常连续打。而感冒打喷嚏、流鼻涕很少有连续性和清水征候。

另外：感冒经常伴有发热、发烧症状，而过敏性鼻炎没有这一症状。耳鼻喉科不治感冒;而过敏性鼻炎必须到耳鼻喉科治疗。

 

误区二：治不治疗都一样

很多人认为，过敏性鼻炎只在发病时给人带来痛苦，过后，就会和正常人一样，所以，治不治疗都一样，没有必要花“冤枉”钱。另外，经常听说，过敏性鼻炎是鼻腔疾病中的疑难杂症，无法治断根，花钱再多也没用，因此，治不治疗没有明显意义。

 

过敏性鼻炎治与不治大不一样。过敏性鼻炎危害大，如果不治疗，一遇环境，反复发作，首先会引起许多耳鼻喉科其它疾病，如：鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔囊肿、咽炎、睡眠暂停综合征等、严重者还会引发过敏性哮喘；高血压、冠心病，甚至中老年痴呆症等。

 

 

 

误区三：滴鼻水就能根治

很多患者认为过敏性鼻炎用不着做手术，滴点鼻水就好了。结果，时间一长，不但没有治好病，还因为使用滴鼻液时间过长，导致药物性鼻炎发作。正是：旧病未除，新病又起，雪上加霜。
过敏性鼻炎仅靠药物治疗，只能起到相对缓解作用，并不能真正达到治愈目的。只有在查清并远离过敏原的基础上，应用目前国际先进的美国杰西等离子神经阻断微创技术，去除病灶，降低鼻腔副交感神经的敏感性，减少鼻内粘膜的过剩分泌，并加强体能锻炼，才能收到从根本上治疗过敏性鼻炎的良好效果。

误区四：小毛病挺挺就好

有人认为过敏性鼻炎是小毛病，挺一挺就好了。因此，得了过敏性鼻炎，不是积极地去专科医院检查治疗，而是采取“挺”的态度，以为随着时间推移，会“挺”过去。结果，不但“挺”不好，还会使病情加重，给治疗带来难度。

综上所述就是关于过敏性鼻炎的治疗误区，小编希望可以帮助大家了解过敏性鼻炎并更好的治疗。过敏性鼻炎的患者可以通过洗鼻的方法。减少过敏原进入鼻腔，保持鼻腔的清洁。定期维护，减少复发的可能性。同时患者也可以到正规的耳鼻喉医院就医，切勿耽误治疗影响了治疗效果。

作为一位年轻的母亲，看到自己的孩子在夜晚因为鼻塞而难以入睡，心中充满了焦虑和无助。我的女儿只有3岁4个月大，晚上睡觉时总是鼻子不通畅，呼吸声很大，偶尔还会打鼾。每次听到她在床上翻来覆去，我就知道她又在挣扎着呼吸。这种情况已经持续了几天，甚至在白天她也总是清嗓子，似乎喉咙里有东西。更让我担心的是，今天早上我发现她鼻子里打出了一大坨黄色的鼻屎，非常粘稠。我开始怀疑这是否是腺样体肥大引起的。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我登录了平台，选择了儿科专家进行咨询。医生非常专业和耐心，通过详细的询问和分析，初步判断我的女儿可能患有鼻炎。虽然我对这个诊断结果有些疑惑，因为她并没有流鼻涕的症状，但医生解释说，鼻塞和鼻涕多都是鼻炎的典型表现。医生建议我给女儿用生理性海水冲洗鼻腔，并注意保暖，避免感冒加重症状。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。女儿的鼻子通畅了很多，晚上也能安稳入睡了。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗咨询服务。这种模式不仅节省了时间和精力，还能在第一时间得到正确的诊断和治疗方案，避免了病情的延误和恶化。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有8个月大。最近，他感冒了，鼻子一直不通气。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的感冒，过几天就会好转。然而，20天过去了，宝宝的症状仍然没有改善，反而有所加重。他的呼吸声变得很重，夜里还会打呼噜。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的儿科医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状，并给出了相应的治疗方案。起初，我对这种新型的就医方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

医生告诉我，宝宝可能患有鼻炎，并建议我带他去医院做进一步检查。同时，医生也开了一些药物，包括小儿豉翘清热颗粒和西替利嗪滴剂。这些药物可以帮助缓解宝宝的症状，提高他的免疫力。医生还提醒我，宝宝的抵抗力可能较差，需要特别注意他的饮食和生活习惯，避免再次感染。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用药物，并注意调整他的生活环境。几天后，宝宝的症状明显改善，呼吸声变得轻松，夜里也没有打呼噜了。我感到非常欣慰和感激，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子从小就有睡眠问题。每当夜幕降临，他的呼吸变得异常响亮，像是一只小熊在打鼾。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子的生理特点。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了他的日常生活和学习。

我带他去医院做了全面的检查，医生诊断出他患有儿童鼻炎和腺样体肥大。医生开了西替利嗪口服药，但服用一段时间后，情况并没有改善。我开始感到绝望，担心孩子的健康问题会影响他的未来。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了孩子的病史和症状，并建议我们加强口鼻防护，预防感冒，使用生理性海水喷鼻冲洗护理鼻腔，配合糠酸氟替卡松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠咀嚼片口服。两周后，我们再次复查，孩子的症状有了明显的改善。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。现在，我的孩子已经恢复了正常的睡眠，学习和生活也回到了正轨。我由衷地感谢那位医生和京东互联网医院的平台，给了我们希望和帮助。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在家中，面对电脑，打开了京东互联网医院。屏幕上，一位来自耳鼻咽喉科的医生出现在我的面前，他就是我的“电子医生”。

“您好，我是耳鼻喉科何医生，正在阅读你的材料。就诊人如果不是您本人请主动告知。”医生的语气温和而专业，让我感到一丝安心。

我详细地描述了我的症状：天气冷和环境空气质量差时，我的鼻子就会很难受，经常打喷嚏、流鼻涕，现在经常擤鼻涕回流鼻血，鼻腔内会痒。

医生耐心地询问了我关于症状的一些细节，如鼻涕的颜色、是否季节性发作等。经过一番询问，医生初步判断我可能是鼻炎，并建议我进行过敏源检查确诊。

医生还告诉我，我平时应该尽量避免接触可能引起我过敏的物质和环境，如毛毛茸茸的东西、布娃娃、小狗小猫、花粉、粉尘等，同时保持室内空气流通，注意休息，适量运动，提高免疫力。

医生还为我开具了处方，包括鼻腔冲洗、鼻喷药物和口服药物。我按照医生的建议用药后，症状得到了明显缓解。

在整个诊疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。我真心感谢这位“电子医生”，他让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

我是一位焦虑的母亲，我的两岁宝宝最近总是有鼻音，早晨醒来时鼻子不太通气，还会流出黄色鼻涕。白天偶尔也会流白色鼻涕，但不吃奶时鼻子就很通气。这种情况已经持续了半个月，我非常担心孩子的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细情况。最终，医生初步诊断为鼻炎，并推荐了欧龙马滴剂和鼻渊通窍颗粒来治疗。

在医生的指导下，我给孩子服用了欧龙马滴剂，效果确实有所改善。早晨醒来时黄色鼻涕减少了，白天也很少流鼻涕。医生还建议我每天用海盐水清洗孩子的鼻子，帮助缓解症状。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，解答了我所有的疑问。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，它让我在家就能获得高质量的医疗帮助，避免了带孩子去医院的麻烦和风险。

我是一个三岁多的小男孩，最近总是感觉鼻子不通气，黏糊糊的鼻涕让我很难受。妈妈带我去看了好几次医生，吃了很多药，但总是反反复复。有一次，妈妈在网上找到了一个在线问诊平台，决定试一试。

我们选择了一个有经验的儿科医生，通过视频聊天，医生详细询问了我的症状和用药情况。医生告诉我们，我的情况可能是鼻炎引起的，需要长期治疗和调理。医生给我们制定了一个详细的治疗方案，包括使用文适、达芬霖和易坦静等药物，并且强调了不要大喊大叫和避免感冒的重要性。

在医生的指导下，我们按照方案用药，果然效果很好。我的鼻子不再那么堵塞，呼吸也变得顺畅了。即使偶尔有反复，妈妈也知道该怎么处理了。我们非常感谢这位医生和在线问诊平台，让我们不用再跑来跑去看病，节省了很多时间和精力。

我还记得那天晚上，我的儿子小明突然开始咳嗽，声音嘶哑，鼻涕也变成了绿色脓鼻涕。我心急如焚，立即打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行线上问诊。医生详细询问了小明的症状和过敏史，判断可能是鼻炎引起的咳嗽。经过一番讨论，医生建议我们给小明服用氯雷他定糖浆和金振口服液，并在必要时使用海盐水喷洗鼻腔。医生的专业和耐心让我感到非常安心，终于可以放下心来，专注于照顾小明的健康了。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子从小就有打呼噜的问题。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小毛病。然而，随着时间的推移，孩子的打呼噜越来越严重，甚至影响到了他的正常呼吸和睡眠。更让我担心的是，去年他几乎没有长个子，整个人看起来也很瘦弱。作为一个关心孩子健康的母亲，我开始四处寻求帮助，但每次都被告知需要去医院做详细的检查和诊断。由于工作繁忙和孩子的抗拒，我一直拖延着，直到有一天我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，选择了一个儿科专家进行咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了孩子的症状和生活习惯。通过对话，我了解到孩子的打呼噜可能是由于鼻炎引起的，需要进行进一步的检查和治疗。医生建议我们使用糠酸莫米松鼻喷剂和孟鲁司特钠咀嚼片来缓解症状，并且强调了良好的睡眠环境和习惯对于孩子的健康成长至关重要。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意改善孩子的睡眠环境。几个月后，孩子的打呼噜问题明显减轻，鼻涕也少了很多。最重要的是，他的身高和体重都有了明显的增长。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。从此，我成为了京东互联网医院的忠实用户，时常在线上咨询医生，关注孩子的健康问题。

那天，阳光明媚，我带着儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰已经九岁了，但最近他晚上睡觉时总是打呼噜，而且声音很大，像是鼻子不通气。我们之前也在县医院做了检查，医生说是鼻咽腺体肥大和口咽扁桃体增大。于是，我决定在网上找一位专家，看看有没有更好的治疗方法。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里的服务很周到，医生也很有经验。很快就有一位医生给我回复了，他详细询问了小杰的症状，并且给出了专业的建议。医生告诉我，小杰的情况可以考虑手术，但是需要等待2-3个月。

我有些担心，毕竟手术对小孩子来说还是有些风险的。医生却很耐心地解释了手术的过程和可能的效果，让我放心了很多。他还告诉我，如果小杰的鼻炎问题暂时无法根治，可以使用内舒拿鼻喷剂和鼻窦炎口服液来缓解症状。

在等待手术的日子里，医生还经常给我发信息询问小杰的情况，并给予指导。我觉得这位医生真的很负责任，让我和小杰都感到很安心。

终于，手术的日子到了。手术过程很顺利，小杰恢复得也很快。现在，他已经可以正常入睡，而且记忆力也有所提高。这一切都离不开京东互联网医院和那位负责的医生。

我是一位焦虑的父母，我的孩子，三岁九个月的他，最近总是流脓鼻涕，咳嗽不止，甚至有时候会发烧。作为一个在成都市的上班族，我的时间非常有限，无法经常带孩子去医院看病。所以，当我听说了京东互联网医院的线上问诊服务时，我决定试一试。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了耳鼻喉科的李医生进行在线问诊。通过文字聊天的方式，我向李医生描述了孩子的症状，并询问是否可以使用某种药膏来治疗。李医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我这种情况初步考虑是鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大，建议使用鼻喷剂进行治疗，并且强调了清洗鼻子的重要性。

在李医生的指导下，我开始给孩子使用鼻喷剂，并且每天早晚各洗一次鼻子。果然，孩子的症状有所改善，流脓鼻涕和咳嗽都减轻了很多。虽然偶尔还会有发烧的情况，但我已经不再那么焦虑了，因为我知道有京东互联网医院的支持，我可以随时在线上寻求专业的医疗帮助。