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什么是抑郁症?和焦虑症有什么区别么?

什么是抑郁症?和焦虑症有什么区别么?
发表人:脊柱康复陈医生

一、焦虑和抑郁有什么区别?

 

焦虑症是以焦虑症状为主,过度担心是焦虑症的核心;抑郁症是一种以情绪显著而持久的低落为基本表现,并伴有相应的思维和行为异常的精神障碍,心情郁闷和兴趣减退是抑郁症的核心。焦虑症和抑郁症如果同时存在,既可以诊断为抑郁症,又可诊断为焦虑症。区别的关键是看这两种症状是否同时存在、同时消失。相关调查数据表明,约有33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑状态。在临床诊断中,有一个“抑郁症优先诊断”的原则,即既有抑郁症症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应当诊断为抑郁症,该原则是目前国际上通用的标准。

 

 

从发病年龄上看,抑郁症可发于任何年龄的人群,而焦虑症多见于35岁以上的中青年,尤以老年人为居多。抑郁症患者对亲人、朋友表现的很冷淡,甚至毫无感情,对以往的爱好兴趣丧失,这是与焦虑症患者的显著区别。抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征,而焦虑者的特点是入睡困难。抑郁症患者心情低落,不愿意与人接触,但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等,害怕去公共场合,害怕乘坐交通工具等。总之,抑郁症是抑制向下的,而焦虑是惊恐向上的。

 

二、抑郁症的诊断标准

 

我们都知道,抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。

 

1.以情绪低落为基本症状;

 

2.应有下列症状中的至少4项:1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。2)精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。3)精神运动型迟滞或激越。4)自我评价过低,或自责、或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。5)思维困难,或自觉思考能力显著下降。6)反复出现死亡的念头,或有自杀行为7)失眠,或早醒,或睡眠过多。8)食欲不振,或体重明显减轻。9)性欲明显减退。

 

 

3.严重程度标准(至少有以下情况之一):1)社会功能受损。2)给本人造成痛苦或不良后果。

 

4.病程标准:症状至少持续2周。

 

5.排除标准:1)应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。2)抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状,但应注意与精神分裂症相鉴别。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 世界上没有一个人是没有病的,不关你是长寿还是正值壮年,每个人的一生都不可能不经历过疾病的洗礼,除非你是特别特殊的情况,不管是身体上的疾病,还是生理上的疾病,或者精神上的疾病,都和我们的健康息息相关,相互相成。
     

    身体,生理,心理息息相关


    我们聊抑郁症之前,首先要说说我们的身体健康,生理健康,以及心理健康,抑郁症属于心理这一块,但是身体不健康也有可能会诱发心理疾病,或者生理上出了状况也有可能发生心理疾病,而心理疾病也会诱发我们的身体疾病,所以他们是息息相关的。

     

     

    我们的身体情况,不仅仅是身体健康,而是需要全方位健康,当今抑郁症非常常见,这究竟是因为我们身体不健康引起的,还是因为我们的心理疾病所引起的呢?

     

    抑郁症是因为什么而引起的?

     

    第一:身体出现了状况,和往常非常不一样,感觉和往日相差太大,或者过度肥胖,或者过度劳累,衰老等等,让自己接受不了,会产生抑郁。

     

    第二:工作压力大,生理需求长期得不到满足,或者生活不如意等等,也会引起我们发生抑郁的情况。

     

    第三:最近发生的事情太多了,而且都是不好的事情接踵而来,自己接受不了,所以有抑郁的情绪。

     

     

    第四:身边的人离开,或者有大的变动,让自己接受不了,也会容易产生抑郁。
     

    抑郁怎么办?


    第一:我们要知道人生无常,就是我们一直都在变化,小时候,中年,老年,虽然都是一个我,但是我们的身体,身高,生活态度,个人状态等等都有变化,我们先要接受这些变化。


    第二:人生低谷,是每个人都会经历的,不管谁都不会一帆风顺,哪怕是公主,王子也并不是全国人民都喜欢,他们也有自己的苦恼。


    第三:情绪低落,寻找适合自己的放松方式,听听歌,跳跳舞,画画等等,其实都是可以很好调节我们情绪的一些方法,哪怕我们去大自然走走,或者自己关在房间里面哭一场,都是可以的,大不了,哭完再重新面对,用新的心态去面对。
     

    抑郁并不可怕

     

    抑郁不等于抑郁症,短期的抑郁,是一个人的短期状态缓解不过来的症状,但是如果是长期都在这种情绪当中不可自拔,那我们就要注意了,必要时候,需要寻找精神科医生的帮助,或者使用一些缓解肝郁的中药调理,看看是否能让自己的情况有所改善。


    一般抑郁,经过一段时间的调整,自己是可以走出来的,并不是抑郁以后,就彻底沉沦了,这一点我们需要知道。

     

    总而言之,如果我们感觉自己抑郁了,可以尝试以上的方法来解决抑郁的问题,如果长期都处在抑郁的氛围当中,自己实在很难受,已经有想离开世界的想法等等,我们就必须要重视起来,在自己情况还没有太糟糕的时候,及早到医院进行医治。

  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 一、如何区别正常的情绪低落和抑郁症

     

    抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。重则忧郁沮丧,悲观绝望,总觉得“一年三百六十日,风刀霜剑严相逼;明媚鲜妍能几时,一朝飘泊难寻觅”。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,常感到“度日如年”、“生不如死”。他们越是自责自罪,越产生消极的想法,美好的世界在他们眼里竟变成一片灰色。具体说来,抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于:

     

    (1)前者在程度和性质上超越了正常变异的界限,常有强烈的自杀意向;(2)可具有植物神经或躯体性伴随症状,如早醒、便秘便秘(constipation)指的是大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般两天以上无排便,提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同,如对一组健康人调查结果表明,每天排便一次者约占60%,一天几次者30%,几天1次者10%。因此,对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。

     

     

    二、抑郁症的识别有5个特征

     

    1、懒:无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付。

    2、呆:动作减少,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降。

     

    三、中国的诊断标准

     

    其实,国内普遍使用的标准与美国的大同小异。按照国内的诊断标准,在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状(1)和(2)中的一个,(这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。

     

    1. 每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。        

    2. 在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。

    3.体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。

    4.每天失眠或者睡眠过多。 

     

     

    5.每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。

    6.每天感到疲劳,缺乏精力。

    7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。

    8.每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)

    9.常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。

  • 随着社会的变化,人们面临的压力越来越多,不同的年龄段有着不同的压力,压力的表现形式也多样化,孩子有学习压力,青年人有找工作压力,中年人有养家的压力,老人有养老压力。面临各种各样压力时,我们应学会如何面对和解决,如果不知该如何调整自己状态,将会给身心带来很大的痛苦,可能先会形成一种焦虑状态,当焦虑状态不能很好解决时,就会发展成为一种疾病——焦虑症。

     

     

    焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

     

    焦虑症的主要表现为烦躁不安,总是坐立难安,出现睡眠障碍,焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌,一部分人会过度担心自己的身体,表现为对疾病的放大,将痛苦无限放大,根据自己的臆想出现临床症状,有些人还会出现一些躯体化症状,比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

     

     

    有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区,然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗,可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解,认为副作用大、戒断难,从而拒绝口服药, 但是如果放任病情发展不进行控制,将会出现严重的后果,所以人们需要正确认识焦虑症,辩证的对待治疗焦虑症的药物,当利大于弊时,应果断的选择药物治疗。

     

    焦虑症的治疗是一个漫长的过程,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复,所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心,保持一颗积极向上的心,保持乐观的态度,勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时,不可自行停药,需要在医生的指导下进行规范的停药,以防疾病的复发。越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日的愉快心情。

  • 作者:郑志君

    生活节奏的加快,人们工作压力竞争压力不断增加,人们经常容易产生心中压抑的情况。长期的久坐缺乏运用使得人们的内部身体机能出现问题,或多或少会导致心理问题。那么,抑郁症作为常见的心理精神疾病之一,往往容易引发自杀或者精神不振等,那么躁狂抑郁症与抑郁症有什么不同,我们从其表现状态来看。

    1、躁狂抑郁症:躁狂抑郁症简言之为躁郁症,也有人叫做情感性精神病。病状主要表现情感的失常,并且还有有行为及思维的障碍。其情感改变的特征表现有点极端,例如过度的情感高涨或过度的低落,其思维和行为也随着情感而变化,容易被人们理解这种表现;这样的情况难免常常易感染别人,即在旁的人常易被病人的情绪和行为所影响。躁狂抑郁症是一因为情感的异常高涨或低落为主要特征的精神障碍性疾病,引发的因素还不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要常见的状态,可以在病人身上交替反复发作,也可以只作为一种状态发作,具有周期性和变化性,间歇时间段病人精神活动完全正常,跟正常人没有什么区别。

    2、抑郁症,病人的表现为愁眉苦脸,感到无限悲伤。一些病人在悲伤情绪是还会包含着焦虑和恐惧。此时,抑郁症病人悲观厌世,找不到自己的优点,不停地否定自己厌恶自己,出现自责、自罪的想法。在情况逐渐严重不及时采取相应措施,病人可能因此进行自杀。除此之外,会很容易发现病人很少主动开口,自觉思维活动极度迟缓,思考问题困难,思维内容多都是呈现出悲观。因此,病人喜独居一隅,卧床少动,动作极为缓慢。极严重时,患者自责、自罪可达到妄想程度,常常决然做出自杀行为。

    因此躁动抑郁症与抑郁症虽然在情感的表现状态上有不一样的地方,但是归根到底都是对于人来说,不能被忽视的一种精神疾病,当发现或者检测到有这两种病态的时候,应该立即到医院寻找心理医生,寻求相应的帮助,依靠医生和一些药物配合治疗。

  • 导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

     

    专家信息:

    李凌江  主任医师

    中南大学湘雅二医院一级主任医师

    中国抑郁障碍研究协作组组长

    京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

     

    问题一:什么是抑郁?

     

    抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。

     

    问题二:什么是病理性的抑郁? 

     

    专家观点:病理性的抑郁具有三个特点

     

    1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。

     

    2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。

     

    3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

     

    如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。

     

    问题三:病理性的抑郁就是抑郁症吗?

     

    病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。

     

    问题四:什么是抑郁症呢?

     

    抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。

     

    问题五:大众理解的“抑郁症”,应该怎么办?

     

    一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

     

    问题六:抑郁症能不能治好?

     

    专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的

     

    目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。

     

    人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

     

    专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊

     

    不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”

     

    其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

     

    术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!

     

    问题七:抑郁症可以预防吗?怎样预防?

     

    抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。

  • 在临床工作中,门诊上经常会碰到惊恐发作的患者,被当做心脏病来处理。惊恐发作就是一种常见的急性焦虑发作,所以焦虑症和心脏病,还真是需要进行好好的鉴别,因为很多焦虑症的患者,其症状和心脏病几乎一致没有区别。

     

     

    一、如何鉴别焦虑还是心脏病?

     

    其实很多焦虑患者,症状和心脏病几乎一致,这也就意味着如果没有辅助检查的帮助,很难区别焦虑症,还是心脏病。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。对于这种症状极度相似,没有明显差异的患者,鉴别是心脏病还是焦虑,最好的方法就是做冠状动脉的相关检查,冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影,是区别是否为冠心病的最好方法。
     

    二、怎样从细节上发现是不是焦虑发作呢?

     

    但对于绝大多数焦虑症发作的患者,他和冠心病心脏病的发作,还是有明显差异的。焦虑患者和心脏病发作的患者,往往在发作时间、诱发因素、伴随症状、是否有睡眠障碍等许多方面都有着蛛丝马迹。如果在这些方面我们能仔细的鉴别,很多时候都能够发现狐狸的尾巴。但即便如此有些时候比如患者真的患有冠心病或心脏病,再伴有焦虑发作的时候,我们就很难鉴别了。


    三、如何避免焦虑症发作带来的症状?

     

    如何避免焦虑症带来的胸闷气短等心脏病的相关症状呢,这其实牵扯到焦虑的预防和治疗。良好的心态,良好的人际关系,家庭邻里关系以及情绪的正确管理,都是避免焦虑症带来心脏病症状的最好方法。如果真的罹患严重的焦虑症,那么进行必要的药物治疗或者是心理干预等治疗是改善这一状态的有效方法。

     


     


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  • 一、什么是焦虑抑郁状态呢?

     

    焦虑抑郁状态是一种持续担忧、焦虑和压抑、少愉快感的状态,患者的焦虑和抑郁情绪往往是过度和不恰当的,但不能控制,对社会生活和或身体健康造成一定影响。该描述狭义包括混合性焦虑抑郁障碍、焦虑障碍伴抑郁情绪、抑郁障碍伴焦虑情绪、躯体疾病伴焦虑抑郁情绪等。因焦虑障碍与抑郁障碍谱系复杂,有许多重叠症状和共病现象,而大部分患者是到综合医院首诊,对综合医院非精神科医师规范诊断难度较大,因此广义上焦虑抑郁状态包括所有伴或不伴躯体疾病的焦虑障碍(状态)和抑郁障碍(状态)。此称谓是一种症状状态描述,不是疾病诊断名称。主要见于综合医院医师对患者的初步印象中。

     

     

    二、焦虑抑郁状态的临床表现:

     

    患者存在焦虑和或抑郁的情绪,常伴有疲劳、注意力不集中和睡眠障碍等症状,患者常常因自主神经症状如疼痛、多汗、心悸、胸闷、腹胀等就诊于综合性医院,进行过多的检查和治疗。以下为本病的具体表现:

     

    (1)担忧:患者常常处于心烦意乱和忧虑之中。

     

    (2)躯体症状:以疼痛、疲劳较突出,症状可累计呼吸、心血管、消化、泌尿、神经等各个系统,常见心慌、胸闷、气促、头晕、头闷、多汗、口干、口苦、咽部异物感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、尿频、颈肩背腰困痛、肌紧张、躯体麻木、游走感、烧灼感等,有的患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱等。而上述躯体症状不能用各种临床检查证明有明显的器质性疾病,或者虽然有一部分患者查出器质性问题,但其严重程度与患者主观症状不符。

     

    (3)敏感性增高:对小事易发脾气(明知没必要)、好抱怨、注意力不集中、常感记忆力下降。睡眠障碍较为突出,常表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡、醒后心慌紧张、梦中喊叫等。

     

     

    (4)抑郁:患者情绪低落、反应迟缓、显著而持久的抑郁悲观、发愁做事、整日卧床懒动。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,愁眉苦脸,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。

     

    (5)其他:焦虑与抑郁有较高的共病率,此类患者也常合并酒精和物质依赖。还有的患者合并躯体疾病,如消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤过敏、哮喘等,而躯体疾病与焦虑抑郁问题互相影响,使疾病复杂化,从而延迟康复,甚至明显增加自伤自杀企图与行为。共病患者往往有更多的社会功能损害,对治疗的反应也较差,是医疗资源的高消耗人群。

  • 抑郁症是一个很难缠的“精神感冒”,如果处理不当,或许对患者来说是一个非常棘手的问题,严重的会有轻生的念头和行动,甚至做出痛苦的抉择,遗憾终生。抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

     

    临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

     

    那么罹患抑郁症以后,应该怎样和抑郁相处呢?

     

     

    一、走出去

     

    环境要变,抑郁情绪一旦产生,会对现存环境中的特定事物或者事件产生极大地反感和厌恶。此时改变环境,对于抑郁患者来说或许十分重要。毕竟让自己远离产生不良情绪的产生根源,对于控制抑郁情绪帮助很大。

     

    二、宣泄出去

     

    一定要学会宣泄,无论是找心理医生,还是自己的好友,还是自己的家人,一定要找一个能听你讲述自己内心不愉悦的感受的地方。而最好是专业的心理医生或者是医务人员,只有把自己的不良情绪发泄出去,才能有效地减少心理压力,减少做出错误抉择的可能性。

     

    三、正规治疗

     

    仅仅靠活动和发泄,并不一定能纠正自己轻生的念头,如果自己真的有轻生的念头,个人建议一定接受正规医生的正规治疗,药物的干预在此时可能已经不可避免,而药物产生的作用也会非常重要。

     

     

    四、找人陪伴

     

    一旦有轻生念头,一定记得找人陪伴,或者在自己做出轻生决定之前,拨打心理咨询热线,因为很多人会为此做出努力。你不是孤单的,你和我们都在同一个地球,同一个世界,同一个天空下,所有人都不会舍得你轻易的离去。

     

    看懂了吗?经过正规的治疗,绝大多数抑郁患者都会走出去,而且我曾经说过,所有有过轻生念头的抑郁症患者,走出去阴霾以后,都会发现这个世界的另一面是多么的美好。

     

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  • 幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现,因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧,进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。

     

     

    一、幽闭恐惧症原因有哪些?

     

    出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如成长经历、性格因素、心理压力等,幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。

     

    教养方式:幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。
    遗传及性格因素:幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症,遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
    生物学因素:幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能,曾患神经系统病变,心血管呼吸系统疾病,肥胖症等也有影响。


    二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些?

     

    幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作,常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆,出现焦虑、紧张等恐惧表现。

     

     

    1、主要症状

     

    进入特殊环境时:包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
    无法控制恐惧心理:总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
    预期恐慌:不接触特定的环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑,并产生回避行为。


    2、并发症

     

    焦虑症:患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
    强迫症:患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
    伴有广场恐惧的急性焦虑发作:幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例,恐惧症患者会害怕待在群众当中,并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。

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