看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

随着年龄的增长，老年人用药比例逐年上升，据统计，老年人消费的处方药占23%～40%，非处方药占40%～50%。然而，许多人并不了解，老年人用药同样需要谨慎，尤其是“酌减”规则。

我还记得那天，我的世界仿佛被推入了深渊。医生告诉我，我患上了乙肝。那种无助和恐惧感，无法用语言来形容。从此，我的生活被这场病魔所笼罩。每天都在担心病情的恶化，担心会传染给家人和朋友。这种压力让我几乎无法正常工作和生活。

在我最需要帮助的时候，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我可以随时随地与专业的医生交流，获取最新的治疗方案和用药建议。这种便捷性和效率，极大地减轻了我的负担。

我清楚地记得第一次使用京东互联网医院时的感受。医生耐心地听我描述病情，详细询问了我的症状和近期的检查结果。然后，他开具了恩替卡韦的处方，并指导我如何正确服用。整个过程非常顺畅，省去了我去医院排队等候的时间和精力。

现在，我已经习惯了每月定期预约药品。只要点击卡片，就可以直接预约，非常方便。同时，医生也提醒我，如果在服药期间出现任何不适，应该及时线下就诊。这种关心和责任心，让我感到非常安心和放心。

通过京东互联网医院的帮助，我逐渐找回了生活的平衡。虽然乙肝仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。每天，我都会感激那些默默支持我的医生和护士们。他们的专业和关怀，给了我重新开始的勇气和力量。

我有冠心病，需要长期服药，医生能否开5盒？这是我在京东互联网医院上向一位心血管专家提出的问题。我的心脏病已经困扰我很长时间了，每天都要面对着药瓶，生活质量大打折扣。尤其是在疫情期间，去医院就诊变得更加困难和危险。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询医生，获取专业的医疗建议和处方。

在与医生的对话中，我首先向他描述了我的病情和用药情况。医生非常细心地询问了我的过敏史、胃病、肝肾功能等特殊情况，并告知我如果有任何不适，应该及时就诊。然后，他为我开具了处方，并且在我请求下，同意开5盒药品以满足我的长期用药需求。

整个过程非常顺利和高效。通过京东互联网医院，我不仅节省了时间和精力，还避免了去医院可能带来的感染风险。同时，我也感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅仅是开处方的工具，更是我们健康的守护者。

中药在日常生活中应用广泛，其疗效显著，但如何正确保存中药，以保持其药效和安全性，是许多患者关心的问题。以下是一些中药保存的小贴士，帮助您延长中药的有效期。

1. 低温储存：霉菌和害虫在10℃以下不易生长，因此将中药放在阴凉干燥处，如冰箱中，可以有效防止中药变质。

2. 避光保存：花叶类中药在光照下容易发生氧化反应，因此应将其存放在暗处，并使用陶瓷容器或有色玻璃瓶进行密封。

3. 分类存放：根据中药的特性进行分类存放，如易生虫的药材应放在熏库中，易霉变的药材应注意通风和日晒。此外，剧毒药材应贴上醒目标签，并由专人保管，以防止误用中毒。

4. 密封保存：种子类药材、易风化或挥发的药材应密封保存，以防止有效成分丢失。密封时，可以使用干净的玻璃瓶，并在瓶口处滴蜡封严。

5. 合理搭配：将花椒与有腥味的动物类药材（如鹿茸、地龙等）一起存放，可以防止动物类药材虫蛀变质；将泽泻与丹皮放在一处，可以防止泽泻虫蛀和丹皮变质。

6. 杀虫处理：对动物药（如桑螵蛸、露蜂房等）在保存前应进行蒸熟处理，以避免虫卵孵化。同时，可以使用化学药物熏杀害虫，如使用硫磺点燃生成二氧化硫熏蒸或喷洒氯化苦熏蒸。

7. 保持干燥：中药材的含水量超过15%时，容易发生虫害、霉变等变质现象。因此，对含水量高的药材，应通过高温、太阳、风、石灰干燥剂等方法进行干燥处理，将含水量降至15%以下。

我妈妈，一个70岁的老人，最近总是幻听、被害妄想、多疑，尤其是晚上更严重。她总是听到周围有人说话，草丛、树林中有人，坚信不疑。还会担心有人要害她和家人，甚至在菜园中撒药、水井放毒等。为了防备，她总是放置棍棒等防卫工具，情商也变得很低。

我们带她去医院做了脑部核磁共振，结果显示脑腔有点脑梗阻，但医生说没什么大问题。医生开了一种药，吃了一个月后，症状明显改善。然而，停药后不久，症状又复发了。我们非常担心，希望能找到更好的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医生建议。医生告诉我，这种情况可能是器质性问题引起的，需要长期服药治疗。同时，医生也建议我们注意老人的情绪变化，避免过度刺激和压力。

虽然这只是一个简单的例子，但它展示了互联网医院的便捷性和实用性。对于像我妈妈这样的患者，线上问诊可以提供及时的帮助和支持，缓解他们的痛苦和焦虑。

2024年9月5日23:35，十堰市的某位患者在京东互联网医院与一位精神心理科主治医生进行了线上问诊。患者主诉双相情感障碍、抑郁症，并表示一直在服用富马酸喹硫平片。医生首先确认了患者的身份，并询问了患者的用药情况和病情稳定性。患者回答每日服用2次，一次0.2克，已服用14年，病情稳定，没有不良反应。医生随后进行了风险排查，包括药物、食物过敏史，近期的血压、肝肾功能、心电图、体检报告等是否存在异常，有无青光眼病史、重症肌无力或其他严重的躯体疾病病史，是否正在服用单胺氧化酶抑制剂类药物，是否存在自伤、自杀等消极冲动行为，以及是否在备孕、怀孕或者哺乳期。患者表示没有以上情况。医生根据患者的病情和用药情况，给出了专业的用药建议，并强调了患者的用药安全和隐私保护。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心和细心。