糖尿病是一种慢性疾病，需要持续的治疗和个人健康管理。因此，定期复诊是非常必要的，因为这有助于及时了解自身的病情，调整治疗方案，预防并发症的发生。那么，糖尿病患者应该多久复诊一次呢？

这个问题没有唯一的答案，因为复诊的频率取决于许多因素，包括患者的病情、治疗方案、身体状况、年龄等。然而，一般来说，糖尿病患者至少应该每半年到一年复诊一次，进行全面的健康检查和评估。当然如有病情变化或任何不适，请及时就诊。

如果你是新诊断的糖尿病患者，或者你的血糖控制不佳，你可能需要更频繁地复诊。在这种情况下，医生可能会建议你每三个月复诊一次，以便密切监测你的血糖水平，调整你的药物或胰岛素治疗方案。

如果你的血糖控制良好，没有并发症，你可能可以每六个月到一年复诊一次。但是，你仍然需要定期自我监测血糖，保持健康的生活方式，如均衡饮食和定期运动。

对于老年糖尿病患者，由于他们的身体状况和健康状况可能更加复杂，因此可能需要更频繁地复诊。此外，如果你有任何并发症，如心脏病、肾脏病或视网膜病变，你可能需要更频繁地复诊和管理。

总的来说，糖尿病患者的复诊频率应由医生根据患者的具体状况来决定。你应该与你的医生保持良好的沟通，了解你的病情，遵循医生的建议，定期复诊。

血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白（GA），医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

白蛋白的半衰期约17-19天，糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平， 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响，是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

糖化白蛋白的3种作用

1.用于评价短期内血糖的控制情况

糖化白蛋白的正常参考值为：11%-17%。

糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 ～ 3 个月的平均血糖状况，所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快，因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后，糖化白蛋白在正常值范围，说明血糖控制良好。

2.用于确定是否有应激性血糖升高

应激性高血糖指机体在应激（外伤、手术、感染等）情况下出现的血糖升高。有研究发现，糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间，可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病，或应激的严重程度呈正相关。

3.用于筛查糖尿病

糖化白蛋白≥17.1%时，提示糖尿病的可能。

如果你是糖尿病高危人群（有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等），即使空腹血糖正常，仍需要做口服葡萄糖耐量试验（俗称“喝糖水”），明确是否患有糖尿病。

临床上常用的血糖监测方法包括：毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测，这4种血糖监测方法互相补充，并不能相互替代。

 

参考文献

• 尚红,王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社.2014.

• 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.

• 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南（2021年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

 

胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要用于降低血糖水平。然而，并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下，胰岛素可能不能使用，甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

首先，对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见，但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下，可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况，应立即停止使用胰岛素，并寻求医生的帮助。

其次，有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时，胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响，导致胰岛素在体内积累，可能会导致严重的低血糖反应。

另外，有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷，对于已经有心脏疾病的人来说，使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

此外，正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如，某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等，可能会与胰岛素产生药物相互作用，影响胰岛素的效果，或者增加低血糖反应的风险。

总的来说，虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物，但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前，应该详细了解自己的健康状况，并咨询医生的意见。如果出现任何不适，应立即停止使用胰岛素，并及时就医。

心脏正常激动起源于窦房结，沿着传导系统下传，在一定时间范围内依次抵达心房和心室，使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，就会出现心律失常。

 

心律失常是最为常见的一种心血管疾病了，研究表明，生活因素是诱发该病的主要因素，因此，希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么，诱发心律失常的原因主要有哪些呢？现在让专家为您介绍。

一、烟：烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经，常会引起心律失常。

二、衣服：合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关，也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰，改变体表电位差，从而使心脏电传异常。

 

三、情绪：喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统，使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡，导致心律不齐。

四、体位：据研究，人体在体位发生改变的情况下，除迷走神经张力有变化外，血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差，在由立位到卧位或由卧位到立位时，可出现短暂的心律失常，如立即做心电图检查可见图像有异常改变，但也会很快消失。

五、饮：多饮酒可加重心脏负担，增加心肌耗氧量，大量喝咖啡也会导致同样结果。

六、外界的刺激：机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激，血管突然收缩，血压升高，引起心律失常，严重者可导致死亡。

 

七、运动：运动时通过降低副交感神经张力，增加交感神经张力，会使心率增快，房室传导改变，心肌耗氧量增加，诱发心律失常。

八、吃：有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏，甚至昏厥，有的出现心动过速、频繁早搏，有的则发生心动过缓、传导阻滞，“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失，但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽，这样也有助于消化吸收，对健康有益。

上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些，大家知道这些病因了吧。总之，为了减少心律失常的发生，希望大家要注意日常生活方面的调理，远离诱发心律失常的生活因素，为心脏创造一个良好的环境。

癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

1.遗传因素：遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性，这意味着他们患病的风险较高。

2.脑损伤：脑部的创伤或损伤，如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等，可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动，导致电信号异常。

3.先天性发育异常：在出生前或出生后早期，脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

导致癫痫的原因比较多，且目前尚未完全清楚，一旦出现癫痫的现象，如抽搐、昏迷、呕吐白沫等，需尽快到医院就诊和治疗。

根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等。

 

1. 急性闭角型青光眼：

 

急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的，多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛，视力锐减，眼球坚硬如石，结膜充血，恶心呕吐，大便秘结，血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎，脑炎，神经性头痛等病变，如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额，耳部，上颌窦，牙齿等部疼痛，急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

 

 

2. 慢性闭角型青光眼：

 

此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动，视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘，妇女在经期，或局部，全身用药不当，均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛，视物模糊或视力下降，虹视，头昏痛，失眠，血压升高，休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊，如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：1，经常觉得眼睛疲劳不适;2，眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解;3，视力模糊，近视眼或老花眼突然加深;4，眼睛经常觉得干涩。

 

3. 原发开角型青光眼：

 

 

多发生于40以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至地失明也无不适感，发作时前房角开放，此型的诊断最为关键，目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变，因此必须全面，认真排除每一个有青光眼苗头的患者，早期诊断，早期治疗，不要非等到确诊为青光眼才去治疗，那时已丧失最佳治疗时机。

生殖器疱疹疼痛，可通过日常护理、药物治疗等方式缓解。

1.日常护理：应加强患处护理，保持皮肤清洁，尽量选择穿宽松、透气性好的内裤，可使用温水清洗患处，保持局部清洁与干燥，避免局部搔抓，在生活中应注意休息，饮食宜清淡，避免进食刺激性食物。

2.药物治疗：在医生指导下口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等；止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，也可局部使用硼酸液、生理盐水等进行局部清洗，外用抗病毒药剂，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等进行局部治疗，以缓解症状。严格遵照医嘱用药，切勿私自滥用药物，以免加重病情。

在生活中注意观察自身恢复情况，若出现持续疼痛、渗液、化脓等症状，应及时就医诊治。

前几天被一则新闻刷屏：58岁的陈女士是一名运动达人，她特别爱吃油炸食品。近日，陈女士因患胆结石到医院做手术，被取出大大小小的468颗结石。医生怀疑，陈女士的胆结石可能和她爱吃油炸食品有关，爱吃油炸食品容易患胆结石，是真的吗？

 

胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。

 

 

胆结石是胆汁硬化形成的，胆汁是由肝脏分泌产生后，在胆囊中储存的，胆囊会将胆汁浓缩5~10倍。当进食食物后，胆囊收缩将储存的浓缩了的胆汁排出胆总管，进入肠道，帮助食物消化和吸收。如果饮食不规律，就会导致胆汁长期储存在胆囊里面，胆汁成分逐渐析出，从而形成胆囊结石。

 

而胆结石的形成原因与多种因素有关，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。目前胆结石的成因还不清楚，有三种可能：

 

1.胆囊经常不能清空，胆汁会变得浓稠，有可能导致结石的形成。

 

2.胆汁中胆固醇太多，超过胆汁的溶解能力，就会形成晶体，有可能形成结石。

 

3.胆汁中由于某些疾病等导致肝脏形成过多的胆红素，这些多出的胆红素有可能形成结石。

 

 

什么样的人易患胆结石呢？胆结石的高危人群有：

 

女性尤其是马上进入更年期的女人

 

60岁以上的老人

 

超重或者肥胖的人

 

孕妇

 

糖尿病患者

 

服用某些降胆固醇药物和含有雌激素药物（如避孕药）的人

 

有胆结石家族史的人

 

快速减肥的人

 

吃高脂肪、高胆固醇、低纤维饮食的人

 

暴饮暴食、饮食不规律的人

 

特定种族的人，例如印第安人等

 

新闻报道中的陈女士，多个方面都属于胆结石的高危人群，比如快进入更年期、爱吃油炸食品等，也可能只是其中一项，也可能是几项叠加的。

 

 

如何避免胆结石的形成？

 

1、避免胆结石形成，首先要限制胆固醇的摄入，少吃动物内脏、蛋黄、猪脑、鱼卵、动物皮、鱿鱼等胆固醇含量高的食物，增加胆固醇排泄，多吃膳食纤维含量高的粗粮、杂豆、蔬菜、菌菇类、魔芋制品、豆制品等，促进胆固醇的排泄；

 

2、限制饱和脂肪酸摄入，如肥肉、肥牛、肥羊、五花肉、猪蹄、牛骨汤、奶油、黄油、方便面、曲奇、植物奶油、起酥面包、油条、油饼等油炸食品等；

 

3、避免高糖饮食，如糖果、蜂蜜、冰激淋、果汁、乳饮料、奶茶、甜饮料等；

 

4、三餐规律进食，不饥一顿饱一顿的，也不暴饮暴食，使胆囊正确排空。

 

作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

糖尿病视网膜病变反正治不好，还不如不治疗，对吗？

 

这个问题我们先不急着回答，来先了解些糖尿病相关的知识，相信大家都会有自己的答案了。

 

NO.1 什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的，糖尿病长期高血糖，会导致各种组织（眼、肾、心脏、血管、神经等）慢性损伤及功能障碍。

 

NO.2 糖尿病的现状 

 
据中国疾控预防控制中心统计：2000 年 — 1.51 亿，2010 年 — 2.85 亿 ，2020年—3.71亿，按目前速度增长：全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿，约占全球数量30.7%。

 

NO.3 糖尿病的危害

 

长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症，控制不好的，会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼，最终导致失明甚至摘除眼球。

 

NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗

糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重，要去控制病情发展，需要做更多的检查和治疗，而花费的时间和费用也越来越多，效果却越来越差。

 

下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

 

图1：正常眼底图片

 

 图2：糖网I期

 

可见颞侧微血管瘤，患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底，治疗上控制血糖，每次仅花费百元左右，病程发展缓慢，定期每年随访眼底。

 

  图3：糖网II期，视网膜出血合并黄白色渗出

 

眼科首诊检查需要：视力、眼底照相、血管造影、OCT，根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗，花费需数百至数千元，病程进展与患者依从性相关，定期每3-6个月复诊。

 

 图4：糖网III期，视网膜广泛出血，静脉串珠样改变，视网膜内微血管异常

 

眼科首诊：视力、眼底照相、血管造影、OCT，分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗，花费至少数千元，若不及时控制，极易加重，严重影响视力，一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

 

  图5：糖网VI期，可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

 

到了这一阶段一般需要手术治疗，花费至少数万元，且疗效较差，如果血糖还控制不稳定，可能需多次手术，严重的患者可能失明。

 

看了以上4点，相信大家对文章开头的问题都有了答案，因为糖尿病患病人数庞大，虽然属于慢性病，也不能完全治愈，但产生的伤害确是巨大的。

糖尿病视网膜病变也是一样，越早治疗，效果越好，越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下，完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头，花费又多，最终结果还是不满意。

 

对于糖尿病和糖尿病视网膜病变，我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

帕金森病患者通常以震颤、强直、行动迟缓等运动型症状为典型表现，这些运动症状严重限制患者的行动，部分患者甚至难以保持姿势的平衡，容易出现摔倒的情况，为日常活动带来了极大的不便，在生活都难以自理的情况下，亲自去医院复诊更是难如登天。着互联网的飞速发展，线上医疗成为了可能，为这些患者提供了新的就诊选择。那么对于行动不便的帕金森病患者而言，是不是任何情况下复诊都可以选择线上的方式呢？

一、什么情况下适合线上复诊

帕金森病是一个需要长期进行治疗和管理的疾病，其主要以药物治疗为主， 对于一些病情控制稳定，原有症状没有加重且没有新症状的患者而言，通过线上复诊的方式可以极大地节约自身的时间成本和经济成本 ，避免了排队、挂号难以及等待时间过长等弊端，对于那些需要异地就医的患者而言更是受益颇多。

通过线上交流的方式，患者可以将自身的病情变化详细地告知医生，比如自己近期身体的变化、用药后自身的感觉、饮食睡眠等；医生也会根据患者的描述进行进一步的询问，比如询问患者使用某些特殊的药物后有没有出现不良反应，甚至可以通过视频面诊的方式，来直观地观察患者震颤等运动症状的改善情况，综合这些信息，医生可以大致掌握患者的病情，并给出下一步的治疗方案，并提醒患者需要注意的问题，比如医生们会叮嘱正在服用抗胆碱能药物的患者需要在家属的帮助下密切注意有没有认知功能的下降等情况 ^[1] 。

但需要注意的是，即使行动不便也不能长期依赖线上复诊，患者们也需要定期前往医院进行线下的复诊，帕金森病的患者多为老年人，这些老年患者进行定期的基础体检是很有必要的，比如血压、血糖、血脂等指标是否控制良好，有没有合并其他基础疾病等，医生还可以对患者进行更为详细的体格检查，这样有利于对病情进行整体评估，科学地将线上复诊与线下复诊相结合起来，才能最大程度地发挥其优势。

总之，对于病情稳定，症状波动不明显，医生已经充分了解病情的患者适合线上复诊。

二、什么情况下需要线下复诊

当然，也并非所有的患者都适合线上复诊，出现以下几种情况时，线上复诊往往解决不了患者的问题。

情况一：部分患者在疾病出现进展后，震颤等运动症状会明显加重，此外部分患者长期服用复方左旋多巴，可能会出现症状波动以及异动症等并发症 ^[2] ，当出现这些临床症状明显加重的情况时，患者需要进行线下就诊，医生需要通过对患者进行体格检查准确地评估症状加重的原因，比如医生会进行肌张力检查，了解患者的肌张力有无异常的增高等，并且根据评估结果进一步调整药物方案。

情况二：有部分患者在疾病进展到中晚期时，单单依靠药物往往难以控制疾病的症状，尤其是针对一些存在异动症的患者，需要寻求手术治疗， 比如患者可以在脑中植入电极进行高频率的电刺激，可以明显改善患者日益严重的运动症状 ^[3] ，对存在异动症的患者而言也可以考虑接受手术治疗，针对这些有手术治疗需求的患者，也需要去线下进行复诊，这样医生才可以对患者整体进行手术指征评估，还需要进行一些相关的检查，来判断患者是否适合接受手术治疗。

情况三：部分患者治疗帕金森病时需要服用一些可能对患者肝功能造成影响的药物，比如托卡朋。在用药期间，患者需要严密监测肝功能的指标，因此对于这类患者而言，线上复诊也不能满足复查的需求，因此推荐线下进行复诊。

情况四：现代医学在不断进步的同时，我们传统的中医同样在为帕金森病的治疗 “出谋划策”，医生可以根据患者的中医辨证进行治疗，但中医治疗讲究望闻问切，医生需要亲自为患者把脉，为患者开具适合的中药，此外针灸治疗对改善患者的运动症状也具有积极的作用 ^[4] ，但不论是服用中药还是针灸，都需要患者亲临现场，此时患者也需要线下进行复诊，

需要注意的是，行动不便的帕金森病患者若需要线下复诊，一定需要家人的陪同，否则很有可能出现危险。

线上诊疗的诞生为我们帕金森病人的就医治疗带来了极大的便利，给广大帕金森病患者开辟了一条新的就医渠道，但我们也要提醒广大患者具体情况具体分析，判断自身更适合何种就医方式，将线上诊疗与线下诊疗相结合，这样才能更有效地管理病情。

参考文献

[ 1 ] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[2] 刘春柳,覃雪云 , 胡玉英 . 帕金森病运动并发症的中西医治疗进展 [J]. 湖南中医杂志 ,2019,35(08):152-154.

[3] 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组 , 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , 等 . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4):325 ‐ 337.

[4] 刘振国,李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

 

我是一位急诊医生，在一家互联网医院工作，每天都会接诊各种各样的患者。今天，一个家长给我发来了孩子的血常规检查结果，并描述了孩子的病情。我根据检查结果和病情评估，给出了合适的治疗建议。

家长描述了孩子在不同日期的症状和体征变化，我耐心倾听并细心分析，为孩子制定了个性化的治疗方案。家长对孩子的身体状况和治疗效果非常关心，我也给予了及时的回复和建议。

在与家长的沟通中，我不仅关注病情的发展，还注意到家长的情绪和需求。我尊重家长的意见和选择，努力为他们提供最专业的医疗服务。

通过这次问诊，我深深感受到作为一名医生的责任和使命。我将继续努力学习和提升自己，为患者提供更好的医疗服务。

在医生建议下，患者详细描述了自己的症状和药物情况，医生耐心地回答了每一个问题，给予了专业的建议和指导。在问诊过程中，医生严格遵守医疗行业法规和道德规范，保护患者隐私，为患者提供了贴心的服务。通过良好的沟通，患者对治疗方案有了清晰的了解，对药物的使用也有了正确的认识。最终，患者对医生的服务表示满意，感觉得到了专业的帮助和支持。

在一个患者来访的清晨，医生接到了一位有关病情复查的问诊。患者在描述症状时显得有些焦虑，医生耐心倾听并提醒患者尽量详细描述问题，以便更好地帮助他。

医生通过询问患者的用药情况和症状变化，发现患者的病情尚未完全好转，需要坚持治疗。患者表示想坚持用药以期望有更好的效果，医生了解到患者的用药情况后给予了建议。

在进一步了解患者状况时，患者坦诚地向医生提及了自己的一些生活习惯，医生从中发现了一些可能影响治疗效果的因素，并对患者进行了耐心的解释和指导。

最终，医生为患者续开了处方并提醒患者注意用药安全，保持与医生的联系。患者在医生的指导下完成了药物购买，医生也为患者的病情复查提供了专业的支持和建议。

那天，我正在家中悠闲地享受午后时光，手机突然响起，是妈妈打来的电话。她声音有些急促，告诉我她感觉身体不舒服，让我帮她找个医生看看。虽然我平时也会使用线上问诊服务，但这次还是有点犹豫，因为妈妈的身体状况我并不完全了解。

我立刻打开京东互联网医院，填写了妈妈的症状描述，提交了在线问诊申请。没过多久，一位经验丰富的医生就接诊了。医生详细询问了妈妈的症状，包括疼痛的部位、持续的时间、伴随的其他症状等，并给出了一些建议。

医生的专业性和耐心让我感到非常安心。他不仅对妈妈的症状进行了详细的分析，还针对她的具体情况给出了用药建议。尽管我之前也见过很多医生，但这位医生的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。

然而，在开具处方时，医生告诉我需要上传复诊证明才能确保用药安全。我有些困惑，因为之前妈妈在其他医院看过病，但并没有完整的病历资料。医生耐心地指导我，告诉我可以通过拍照上传诊断证明、处方或病历等资料。虽然有些麻烦，但我还是按照医生的建议去做了。

上传资料后，我发现医生回复的速度很快，他告诉我资料已经收到，并再次确认了妈妈的症状和用药需求。最后，医生为我妈妈开具了处方，并将药品信息添加到了购物车中。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然它无法完全替代面对面的诊疗，但在很多情况下，它能够提供方便、快捷的服务，尤其是对于像我妈妈这样的慢性病患者来说，线上问诊无疑是一种很好的选择。

在医疗行业中，患者曾先生经历了一段漫长而艰辛的求医之路。他描述了从淘宝上找中医调理到线下名医再到京东网络医院的治疗经历，但始终未能解决他的性冷淡问题。他感叹道，换了多个中医医生，但性能力却始终无法恢复，这让他感到十分绝望。

医生在与曾先生的对话中，充分理解了他的心情和痛苦。医生耐心倾听曾先生的诉苦，试图安慰他并给予希望。医生指出，曾先生的病程已经很久，治疗过程确实是一个漫长的过程，需要曾先生保持信心和耐心。

曾先生描述了自己在线下医院做的检查结果，虽然没有明显的器质性病变，但他仍然感到困惑。医生在分析中提醒曾先生放松心态，保持良好的心情对康复更有利。

整个对话中，医生展现出了专业、耐心和关怀的品质。尽管治疗并不一帆风顺，但医生始终坚定地支持曾先生，希望他能够坚持治疗，最终找到适合自己的解决方案。

　　春节来临，孩子们收到的压岁钱越来越多，如何合理利用这笔钱，成为了家长们关注的话题。

　　一、疾病预防与健康教育

　　压岁钱可以用来购买健康类书籍，如《儿童疾病预防手册》、《健康饮食指南》等，提高孩子的健康意识和自我保健能力。同时，可以带孩子去体检中心进行全面的身体检查，了解孩子的健康状况，预防疾病的发生。

　　二、药品与保健品的合理使用

　　家长可以根据孩子的健康状况，为孩子购买适量的常用药品，如感冒药、退烧药、止痛药等。同时，可以购买一些保健品，如钙片、维生素等，补充孩子生长发育所需的营养。

　　三、治疗建议与就医指南

　　当孩子出现疾病时，家长可以根据病情严重程度，选择合适的治疗方法。如轻微感冒，可在家休息，多喝水，服用感冒药；如病情较重，应及时带孩子去医院就诊，寻求专业医生的帮助。

　　四、日常保养与生活习惯

　　压岁钱可以用来购买一些日常用品，如牙刷、牙膏、毛巾等，培养孩子良好的个人卫生习惯。同时，家长可以引导孩子养成健康的作息时间，保证充足的睡眠，适量运动，养成良好的生活习惯。

　　五、医院与科室的选择

　　当孩子需要就医时，家长应选择正规医院，并根据孩子的病情选择合适的科室。如儿科、内科、外科等，确保孩子的病情得到及时有效的治疗。

　　总之，压岁钱不仅是孩子们过年的喜悦，更是培养孩子独立意识和理财观念的好机会。家长应引导孩子合理利用压岁钱，让孩子在成长过程中学会关爱自己、关爱他人，成为一个健康、快乐、有责任感的人。

在一个繁忙的工作日下午，我来到了互联网医院进行线上问诊。我有些担心，因为最近体检发现我的总胆红素高了1.7，让我感到有些不安。我等待着医生的诊断和建议。

医生很快出现了，他面带微笑，让我感到一丝安心。他询问了我的病情，仔细听取了我的主诉。通过仔细的分析，医生给出了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多支持和建议。他提醒我要注意休息，保持良好的作息习惯。他还告诉我要注意饮食，尽量清淡，避免食用刺激性食物。

在医生的指导下，我决定停止药物治疗，改善生活方式，调整饮食习惯。我对自己的健康有了更清晰的认识，对未来也有了更多的期待。

我这几天一直因为孩子身体不适而焦虑不安，于是决定在网上咨询医生。经过简单的注册和填写信息，我很快就与医生建立了联系。医生很亲切地问了我孩子的病情，还耐心询问了孩子以往的用药情况和过敏史，让我感到很放心。

医生细致地评估了孩子的病情，并给出了详细的治疗方案。接着，医生开具了处方并提醒我在使用药物前仔细阅读说明书，以免出现不良反应。我觉得医生很专业，能够准确诊断病情并给出有效的治疗建议。

在医生的建议下，我很快就购买到了药物，并按照医生的指导给孩子使用。孩子的病情也在用药期间有所好转，让我感到非常欣慰。感谢医生的细心和专业，让我在家也能得到及时的医疗帮助。

在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题需要医生的帮助。最近，我因为一年前喝水呛着的经历，在扬州五台山医院接受了治疗。医生给我开了一些药物，包括枸橼酸坦度螺酮、盐酸度洛西汀和奥氮平口崩片。经过大半年的治疗，我的症状得到了缓解，现在已经完全康复。

在这段治疗过程中，医生给予了我专业的建议和治疗方案。他们耐心地倾听我的主诉，仔细评估我的病情，并给出了合适的治疗方案。我感受到了医生们的关心和细心，让我在治疗过程中倍感安心。

通过这次治疗，我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。在未来的生活中，我会更加珍惜健康，积极配合医生的治疗建议，让自己保持健康快乐。

我在网上咨询了一位医生，他非常细心和耐心地聆听了我的主诉，经过几天观察后，给出了专业的评价和建议。医生在评价我的病情时，非常客观和专业，给了我很大的信心和安慰。他说我的病情有了很明显的改善，可以排除一些疾病，这让我非常放心。在整个咨询过程中，医生始终以友善的态度和良好的沟通能力与我交流，让我感到很舒心。他还提醒我一些医疗行为的注意事项，让我对他的专业素养更加信服。

总的来说，这次网上咨询让我感受到医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务产生了很大的信任。我相信在医生的指导下，我的病情会有很好的改善，非常感谢他的帮助。