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周医生一问一答(146):怀孕27周,破水。

周医生一问一答(146):怀孕27周,破水。
发表人:周红

【问】

    我想咨询一下,我怀孕27+2天,什么都没干,突然羊水就破了,孩子也没保住,我非常难过,医生也没说清楚是什么原因。我想请您帮我分析一下,这是什么原因造成的。我下次准备怀孕之前,需要做那些检查呢?

【答】

    怀孕中期出现羊水破裂,最常见的原因有两个,第一是感染,羊膜与阴道就隔着宫颈,如果孕期有阴道炎、宫颈炎,容易导致羊膜被感染,羊膜发炎后弹性会下降,承受不了宝宝重量的时候就会发生破裂,羊水流出。

    第二个原因是宫颈机能不全,也就是宫颈松弛,怀孕到中期的时候,宝宝重量增加,宫颈不能承受这个重量的时候就会打开,就会发生破水、流产。

     这两种流产的表现是不同的,感染导致的破水、流产,产程进展很慢,生半天才生完、肚子很疼。

    宫颈机能不全导致的破水流产,孩子生的特别快,肚子不怎么疼就叽里咕噜生完了。

    你现在应该认真分析,尽量明确诊断,才知道下次怎么预防。

    下次怀孕前要做好孕前检查,一定把妇科炎症先治好,怀孕期间有了阴道炎也要及时治疗,避免因感染导致的流产。

    如果怀疑宫颈机能不全,就需要在怀孕后把宫颈缝扎加固。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并羊水过少疾病介绍:
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  • 羊水对于每个胎儿来说都是很重要的,过多和过少都会影响宝宝的正常生长发育,所以我们平时一定要注意羊水量的多少,在医学上有羊水指数和羊水深度两个医学名词,但是它们是两个完全不同的概念,准妈妈们不要混淆了。

     


    女性在怀孕期间,羊水是很重要的东西,能够让胎儿在妈妈的肚子里自由活动,还可以使胎儿与羊膜隔离,防止粘连,孕龄增加,羊水量也会增多,通过羊水指数或者羊水深度,可以判断羊水量的多少,那么羊水指数和羊水深度怎么区分?


    羊水是指孕妇子宫羊膜腔内的液体,主要来源于母体血清的透析物质、胎儿尿液等,在整个怀孕过程中,羊水是维持胎儿正常生长发育必不可少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的量也各不相同。


    羊水深度是B超检查表示最大羊水池的垂直深度,是医学的专业名词,一般羊水小于2cm认定为羊水过少,羊水大于8cm表示过多。是用来判断羊水多少的一个重要指标,怀孕期间充足的羊水对胎儿的生长发育起到很关键的作用;如果羊水过少,就可能出现胎粪淤积的现象,情况严重的会出现早产或窒息的情况。

     


    羊水指数是将子宫分成左上,左下,右上和右下四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四个象限的总和便是羊水指数,超声测量可以知道羊水量,得出羊水指数值,从而很好的了解怀孕情况。如果羊水指数高于正常范围的最高值,称之为羊水过多,反之为羊水过少。足月以后,羊水量达到800毫升左右。正常情况下,羊水指数要在300-1500毫升之间。羊水指数最高是在孕32-36周,一般可达到1000-1500毫升。随后羊水将逐渐减少,到达800毫升后趋于稳定。


    一般情况下,羊水指数8-20cm为正常羊水量,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,羊水深度在3-7厘米之间可视为正常情况,应尽快终止妊娠,否者会对孕妇造成伤害。


    羊水深度和羊水指数是两个完全不同的概念,相信通过以上的介绍大家都有了一定的认识和了解,在日常的生活中准妈在怀孕期间一定要时刻注意羊水量的多少,发现羊水指数过高活过低要及时改善,不然会对胎儿造成严重的影响。

  • 相信不少准妈妈在看到产检B超报告的时候,总有羊水这一条。那么何为羊水呢?羊水又来自于哪里呢?

     

    羊膜腔内的液体就是羊水。在妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,中期以后胎儿尿液成为羊水的主要来源,而在晚期胎儿肺参与了羊水的生成。在妊娠期间,羊水量会逐渐增加,到38周时羊水量会达到顶峰,大约有1000ml。之后羊水量开始下降,40周时羊水量约800ml。简单点说,羊水的吸收途径主要是胎儿的吞咽,而产生途径主要是胎儿的尿液。

     

    羊水对于胎儿的正常生长、发育至关重要。羊水有着保护胎儿的作用,可以避免胎儿受到挤压,防止胎肢粘连,以及胎儿吞咽羊水可促进胎儿消化道和肺部发育等等。同样羊水对于妈妈也有着保护作用,不仅可以减少妊娠期胎动带来的不适,而且在破膜后可以冲洗阴道,减少感染机会。

     

    羊水过少的常见的病因包括

    胎儿畸形

     

    泌尿系统的畸形,如肾小管发育产生异常、输尿管或者尿道狭窄、胎儿肾畸形等,且较其他原因引起的羊水过少出现早。

     

    胎盘功能减退

     

    胎盘功能异常则会引起血流量减少或血中血氧含量降低,从而导致胎儿发生缺氧,使得血液循环量发生重新分配使得血液以供心脑的营养为主,从而使肾肺等血流量的减少使得胎儿尿生成和肺内液体减少,最后导致羊水过少。

     

    羊膜病变

     

    羊膜的通透性改变和羊膜破裂都可导致羊水过少。

     

    母体因素

     

    妊娠期高血压疾病、使用抗利尿作用药物也会引起羊水过少。

     

    羊水过少时,胎儿缺乏缓冲,而产妇分娩前宫缩会更加明显,促使脐带受到压迫,进而影响胎盘血流,形成胎盘血流障碍,促使胎儿发生缺氧现象导致胎儿窘迫、窒息。羊水过少还会使产妇肛门括约肌出现松弛状态,使其出现反射性肠蠕动亢进,增加胎粪进入羊水的风险,导致羊水污染几率增高,并出现胎儿窘迫等现象,增加围生儿死亡风险。羊水过少还会增加剖宫产的机会。

     

    羊水过少有什么临床表现呢?

    羊水过少可能会出现胎动时感到腹痛,胎动次数减少,宫高腹围增加缓慢等等。但是羊水过少的临床症状往往多不典型,所以B超成为了诊断羊水过少的重要辅助检查,当羊水指数≤5cm或者羊水的最大深度≤2cm,即可诊断。国内还有“羊水偏少”的讲法,但在国际上并没有这个定义,也只能说“羊水偏少”是中国特色吧。

     

    在处理方面,主要是寻找病因、加强监护,必要时及时终止妊娠。国内有些中心,会做羊膜腔内灌注,就是将生理盐水灌注到羊膜腔内,从而达到延长孕周、减少并发症的目的。但是此方法也伴随着其他并发症,如感染、胎膜早破等。

     

    总之,羊水是监测胎儿宫内情况重要指标,过多或者过少都意味着可能出现病理性情况。在下一讲,我们将谈谈羊水过多。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 我孕33+5了,今天从12点多到现在4点,肚子发紧,胎儿有轻微动下。这种情况让我非常担心,毕竟每个准妈妈都希望自己的宝宝健康成长。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位经验丰富的医生。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括肚子发紧和胎动轻微。医生非常耐心地听完我的描述后,给出了专业的建议。他告诉我,如果胎动正常,问题不大,但如果肚子一直发紧,胎动也很轻微,可能需要去医院做个胎心监护检查,以确保宝宝的健康。

    我按照医生的建议,去医院做了检查。幸运的是,宝宝的胎心正常,医生也告诉我羊水少可能跟胎盘功能不好有关系,建议我多吃一些优质蛋白和新鲜的蔬菜水果,保持良好的饮食习惯,并定期复查。

    这次经历让我深刻体会到,作为一名准妈妈,面对孕期的各种问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、快速的解决方案,让我在孕期的关键时刻得到了及时的帮助和指导。

  • 我怀孕了,心中充满了期待和喜悦。然而,随着孕期的推进,我的心情开始变得焦虑和担忧。最近的B超检查显示,我的羊水过少,这对胎儿的健康可能会产生不良影响。我开始四处寻找解决方案,甚至尝试了一些传统的偏方,但都没有明显的改善。我的心情越来越低落,直到我在网上找到了一位专业的医生。

    通过京东互联网医院的在线问诊平台,我与这位医生进行了深入的交流。起初,我对这种新型的医疗方式持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心防。医生详细询问了我的病史和症状,并结合我的B超报告,给出了科学合理的治疗方案。

    医生建议我增加水分摄入,多喝水和吃一些富含水分的食物。同时,医生还推荐我进行适当的休息和运动,避免过度劳累。医生还提醒我定期进行产检,以便及时发现和处理任何潜在的问题。通过医生的指导和自己的努力,我的羊水量逐渐恢复到正常水平,胎儿也健康成长。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和在线问诊不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。它为我解决了实际问题,缓解了我的焦虑和担忧,让我重新找回了孕期的美好和期待。

    孕期羊水过少的治疗与调理指南 孕期羊水过少的常见症状 孕期羊水过少可能会导致胎儿生长迟缓、早产、甚至窒息等严重后果。常见症状包括腹部不适、胎动减少、尿频等。 推荐科室 妇产科 调理要点 增加水分摄入,多喝水和吃一些富含水分的食物。 适当休息和运动,避免过度劳累。 定期进行产检,及时发现和处理任何潜在的问题。 遵循医生的建议,按时服用药物(如果有)。 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 2024年9月5日,20:37:48,广州市。今天的患者是一位32周的孕妇,她来到线上问诊平台,向一位经验丰富的医生寻求帮助。孕妇主诉她的羊水指数偏低,暗区43,指数78,稍微偏少,担心是否需要每天做胎心监护。医生在详细了解情况后,安慰她说目前观察,多喝水看看,羊水指数正常是80以上,建议一周做两次胎心监护即可。孕妇表示感谢并决定按照医生的建议进行观察和治疗。

    这位医生不仅具有深厚的医学知识和丰富的临床经验,还具备良好的沟通技巧和同理心。通过线上问诊平台,他成功地帮助了这位孕妇解决了她的疑虑和担忧,体现了医生们的优良品质和无私奉献精神。

  • 我怀着忐忑的心情,在网上找到了一个专业的医生进行咨询。我37周怀孕,最近发现羊水不足,而且胎监异常,让我异常担心。医生很快回复了我的消息,让我放心了不少。他告诉我要多喝水,多注意胎动,如果有异常随时就医。我觉得医生很细心,很负责任,让我对待这个问题更加有信心。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和耐心让我觉得很温暖。

    我决定明天就去医院复查一下,确保宝宝的健康。医生的建议对我来说非常重要,我会密切关注胎动,保证宝宝平安健康地出生。这次的线上问诊让我感受到了医生的责任与专业,也让我更加相信医学的力量。

  • 2024年9月4日,西安市的一位孕妇,怀孕27周,最近因为PL值偏高而感到焦虑。她在互联网医院上向一位医生寻求帮助。医生详细解释了PL值偏高的原因,并建议她进行一系列检查和治疗。然而,孕妇对这些检查和药物的必要性产生了疑问,于是她再次向医生咨询。医生仔细查看了孕妇提供的检查报告和B超单,并给出了专业的建议。医生指出,孕妇的体重减少是正常的妊娠反应,血压也在正常范围内。对于PL值偏高,医生建议孕妇定期复查,但不需要反复测量子宫动脉血流。医生还建议孕妇进行早孕期子痫发育病风险的评估检查,并定期复查附件区混合性包块。最后,医生告知孕妇可以同时进行糖筛和无创检查。整个过程中,医生展现了专业、耐心和关心的品质,帮助孕妇消除了疑虑和焦虑。

  • 那天,当我得知自己羊水偏少时,内心充满了焦虑。那是我孕32周的一天,医院里,我躺在检查床上,看着B超屏幕上的数字,羊水深度只有41毫米,指数68。医生告诉我,这可能意味着胎儿发育不良或宫内缺氧。

    接下来的几天,我在医院里输液,每天都要喝大量的水,希望羊水能够增加。然而,当我再次复查B超时,羊水深度却只有23毫米,指数51。医生让我继续输液,但我的心情愈发沉重。

    在等待的日子里,我通过互联网医院与医生进行了多次沟通。医生总是耐心地回答我的问题,给我提供专业的建议。他告诉我,现在羊水仍然偏少,如果继续观察没有改善,可能需要考虑剖腹产。

    医生还告诉我,如果选择转运到大医院进行羊水灌注,需要权衡风险和收益。考虑到疫情封控和转运的复杂性,地方医院建议我继续观察。但我内心仍然纠结,担心羊水继续减少会对胎儿造成影响。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。这让我感到温暖和安心。最终,我决定继续观察,同时做好随时转运的准备。

    如今,我已经孕33周5天了。虽然羊水仍然偏少,但我相信在医生的指导下,我会做出最正确的决定。这段经历让我更加感激医生的专业和耐心,也让我更加坚定了与医生共同面对挑战的信心。

  • 我从未想过,作为一个即将成为母亲的女性,我的生活会被一系列的检查和数据所左右。从怀孕的那一刻起,我的心就像被紧紧揪住一样,生怕任何一个小问题都会对我的宝宝产生影响。最近,我在广州市的一家医院进行了两次小排畸检查,结果显示羊水深度下降了不少。这个消息就像一颗炸弹,直接打击了我的心灵。

    我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加焦虑。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,我的心才稍微平静了一些。通过线上问诊,医生告诉我羊水深度的下降并不一定意味着有问题,可能是因为宝宝在检查时刚好拉了一泡尿,或者刚吃完饭。羊水深度的变化是正常的,关键是要看整体的指数和暗区情况。

    这次经历让我深刻地意识到,作为一个准妈妈,焦虑和恐惧是常态。但是,通过正确的渠道获取专业的医疗信息,可以帮助我们更好地应对这些情绪。京东互联网医院提供的线上问诊服务,不仅方便快捷,还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

    羊水深度下降的原因和调理方法 常见症状 羊水深度下降可能是由多种原因引起的,包括胎儿生长迟缓、羊水过多或过少、胎盘功能不全等。常见症状包括羊水指数的变化、胎动减少等。 推荐科室 产科 调理要点 1. 定期进行产前检查,监测羊水深度和胎儿发育情况。 2. 遵医嘱进行治疗,如羊水过少可能需要补充羊水等。 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。 4. 减少压力和焦虑,保持心情愉快。 5. 在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗和调理。

  • 我怀孕15周加3天,去医院做产检时,医生告诉我羊水偏少。听到这个消息,我心中一紧,开始担心宝宝的健康。医生说羊水偏少并不一定意味着有问题,但仍需要密切关注。我问医生是否需要喝什么补羊水,医生解释说喝水并不能直接增加羊水量。接下来两到四周需要复查,如果羊水仍然偏少,可能需要排除结构或染色体异常的可能性。虽然医生说正常范围内的羊水偏少不用太担心,但我还是决定在家休息,避免剧烈运动,希望能为宝宝创造一个更好的环境。

    在等待复查的日子里,我开始关注中医肾虚调理的信息。据说肾虚可能会影响羊水的生成。于是我尝试了中医推荐的一些食疗方法,如多吃黑豆、黑芝麻等补肾的食物。同时,我也注意保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。希望这些努力能够帮助宝宝健康成长。

    羊水偏少的治疗与调理 常见症状 羊水偏少可能会导致胎儿发育不良、早产、甚至死胎。常见症状包括羊水指数低于正常值、胎儿生长迟缓等。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期复查,监测羊水指数的变化。 2. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 3. 饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,避免辛辣刺激性食物。 4. 如果医生建议,可以服用一些中药调理肾虚,促进羊水生成。 5. 避免剧烈运动和重体力劳动,保持适当的休息和睡眠。

  • 那是一个普通的周末,我怀着忐忑的心情,在手机上预约了线上问诊。医生***是位经验丰富的产科专家,她的耐心和专业让我倍感安心。

    在详细询问了我的身高、体重以及孕前和目前的体重后,***医生关切地询问起我之前的怀孕经历。我告诉她,这是我第二次怀孕,第一次在孕8周时不幸胎停,这次是第一胎,完全自然怀孕,其他一切都正常。

    医生指出,我的羊水偏少,建议我明天复查羊水指数和胎监。虽然胎监结果一切正常,但当我询问宝宝腹围比头围大,是否适合顺产时,医生却告诉我,如果羊水指数≤50,我需要住院。

    就在我担心不已时,医生又提到了一个让我有些困惑的问题:37周时彩超显示胎儿胆囊里有数个稍高声结节,而昨天复查时医生又说我宝宝太大,看不清楚。面对这些疑惑,***医生耐心地为我解释了各种可能性,并给予了我专业的建议。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,更重要的是,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。在医生***的引导下,我更加坚定了对顺产的信心,也对即将到来的新生命充满了期待。

  • 在京东互联网医院进行产科在线咨询,医生细心地询问患者的情况,并给予专业建议。患者怀孕32周,发现胎儿偏小两周,产生了担忧。医生耐心地解释胎儿偏小并不一定代表发育异常,可能是由于遗传因素或个体差异造成的。在沟通中,医生建议患者增加饮食营养,动态观察胎儿发育情况,并提醒患者动态观察是非常重要的。患者还询问了关于羊水穿刺的问题,医生都给予了耐心解答。最终,患者对医生的建议感到满意,对产科在线咨询产生了信任。

    时间:32周孕期

    人物:医生,患者

    事件:产科在线咨询,胎儿偏小

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