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带你了解常见的肿瘤标志物

带你了解常见的肿瘤标志物
发表人:钟启华

甲胎蛋白(AFP):是胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,出生后,AFP的合成很快受到抑制。甲胎蛋白升高常见于:1.原发性肝癌病人血清中AFP的含量明显升高,常>300μg/L;2.病毒性肝炎与肝硬化病人血清中AFP有不同程度的升高,但常<300μg/L;3.生殖腺胚胎肿瘤病人血清中AFP可升高;4.妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高,7~8个月达高峰,但多低于400μg/L,分娩后3周恢复正常。

癌胚抗原测定(CEA):是一种富含多糖的蛋白复合物,早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力,但妊娠6个月以后含量逐渐降低,出生后含量极低。癌胚抗原升高常见于:1.升高主要见于主要见于胰腺癌,结肠癌,直肠癌等;2.用于动态观察;3.结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等良性疾病也常见CEA轻度升高;4.吸烟人群可见轻度升高。

组织多肽抗原(TPA):是存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中的一种单链多肽,在恶性肿瘤病人血清中的检出率高达70%以上,但它的增高与肿瘤发生部位和组织类型无相关性。

前列腺特异抗原(PSA):是一种由前列腺分泌的单链糖蛋白,它存在于前列腺管道的上皮细胞中,在前列腺癌时可见血清PSA水平明显升高。血清总PSA(t-PSA)中有80%以结合形式存在,称复合PSA(c-PSA);20%以游离形式存在,称游离PSA(f-PSA)。PSA升高常见于:1.前列腺癌时60%~90%病人血清t-PSA水平明显升高;2.部分良性前列腺疾病可见t-PSA轻度升高;3.当t-PSA处于4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA比值对诊断更有价值;4.某些检查及前列腺手术会引起前列腺组织释放PSA而引起血清浓度升高。

糖链抗原199(CA199): 胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CA199的水平可明显升高。CA199是胰腺癌的首选肿瘤标志物。

癌抗原125(CA125):CA125存在于卵巢癌组织细胞和浆液性腺癌组织中,不存在于黏液型卵巢癌中。

癌抗原153(CA153):乳腺癌时,30%~50%的病人可见CA153明显升高,但在早期乳腺癌时,它的阳性率仅为20%~30%左右,因此主要用于乳腺癌病人的治疗监测和预后判断。

降钙素:甲状腺滤泡细胞C细胞合成和分泌的一种单链多肽激素,甲状腺髓样癌病人血清降钙素明显升高,而且由于降钙素的半减期较短,因此可作为观察临床疗效的标志物。

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  • 消化性溃疡,指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。

     

    其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

     

    慢性消化性溃疡的诊断依据

     

    慢性胃溃疡诊断依据:上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解;常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时;疼痛常伴反酸嗳气;溃疡活动期大便隐血阳性。

     

     

    慢性消化性溃疡病因

     

    慢性溃疡病的病因很复杂,尚未清楚,多年研究已证明,溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。

     

     

    慢性消化性溃疡症状

     

    慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

     

    慢性消化性溃疡表现

     

    1. 腹痛

     

    胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

     

    2. 体重减轻

     

    这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。

     

    长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人身上,甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。

     

    3. 疼痛性质的改变

     

    溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。

     

    4. 出现固定的包块

     

    一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

     

    5. 无法解释的黑便

     

    一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

  • 当今逐渐发展的社会不仅带给我们物质上的享受,但也带来了很多的压力和困扰,疾病也就频发的发生,影响着人们的正常生活,所以希望大家都能注意自身的调理,远离疾病,下面我们就来看看具体了解了解颈椎病吧。


    50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。

     


    如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

     


    主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。


    外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。


    患上颈椎病的危害有哪些?因为颈椎错位而造成的颈交感神经节功能的紊乱,颈上、下心支等受到刺激而兴奋,导致心律失常和血管的痉挛,最终造成心绞痛的发生。


    肿是指肢体的浮肿,胀是患者感到膨胀的感觉。肢体肿胀会出现在各种类型的颈椎病中。患者早期在颈、项肩背部出现肿胀,这是因为局部的神经肌肉受物理或是化学因素刺激后所产生;神经根型颈椎病发作的时候,颈肩上肢的肿胀,会伴有灼痛,是因为神经根水肿成的等。


    颈椎病会造成中风是肯定的,这是因为颈椎的解剖、生理和病理特点所决定的。正常情况下,通过颈椎的活动会发生头位的变化,这种变位运动,是因为富有弹性的椎间盘,但是不会使椎体出现前后的错位。


    颈椎病患者,尤其是交感型和脊髓型颈椎病患者,都会有恶心,饱胀,呕吐,不思饮食等胃脘不适的现象,这是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时,交感神经的反射而出现的临床表现。


    以上就是关于颈椎病的各种知识,希望能给广大患者带来帮助,这样就能在生活中做好疾病的预防工作,远离疾病的到来,健康幸福的生活,最后希望大家以后都能注意自己坐姿的正确,不要长时间保持一种动作,就能拥有健康的身体。

  • 肿瘤标志物 CA72-4、CA19-9、CEA联合检测,对早期胃癌的筛查诊断就有重要的意义。下面来详细介绍一下。

     

    1.     癌抗原72-4(Ca72-4)

    CA72-4在正常人血清中含量<6u/mL,异常升高在各种消化道肿瘤、卵巢癌均可产生。对于胃癌的检测特异性较高,以>6U/mL为临界值。良性胃病仅<1%者升高,而胃癌升高者比例可高达400%。

    CA72-4,对于胃癌的检测特异性相对较高,CA72-4检测值的高低与胃癌肿瘤大小、术后是否有肿瘤细胞残存,是否有转移有重要相关性。

     

     

    2.     CA19-9

    CA19-9在大多数消化道肿瘤中均有表达,与CA-72-4联合检测对胃癌的检测阳性率可达56%。

    在判断胃癌患者临床分期方面,CA19-9是比CEA更为敏感的指标。同时CA19-9值的高低,与肿瘤大小、转移程度有一定的相关性,血液中CA19-9值,明显升高时,提示胃癌患者可能生存时间缩短,治疗效果不好。

    3.     CEA

     CEA在健康人群血液中,含量比较低。在胃癌、肺癌、大肠癌等多种恶性肿瘤患者体内,血清CEA水平往往明显升高,有研究表明,CEA在胃肠肿瘤中的阳性检测表达率达到50% ~80%。持续的CEA升高提示胃癌患者预后不好。

    4. CA72-4、CA19-9、CEA联合检测,检测值的高低,具有重要的意义。

    a.有利于胃癌的早期筛查诊断。

    b.有利于观察胃癌手术或化疗后的效果。

    c. 有利于监测胃癌是否复发,作为胃癌患者复发的监测指标。

     

    近几年来,对于 CA199、CEA、CA724 肿瘤标志物,联合检查已经在胃癌的早期诊断应用中越来越受到关注, 同时检测这3项,比单独检测一项弥补单项检测的不足,能明显提高临床诊断的准确性和敏感性。这对提高治疗疗效及患者的预后,降低病死率有重要意义[2]。

     

     

    参考文献:

    [1]宋杰,陈凤格,赵伟,赵冬.胃癌的发病率现状与治疗研究进展[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(09):704-707.

    [2]杨莉,李晓南,杨晓雪.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析[J].临床和实验医学杂志,2020,19(04):387-391.

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  • 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。

     

    血管瘤是一种常见的肿瘤性疾病,此病对患者的危害很大,但是因为很多患者由于对血管瘤早期症状表现并不了解,从而耽误了血管瘤患者的治疗时间,加重了病情,所以了解血管瘤的症状,对治疗有着非常重要的作用。

     

     

    那么血管瘤比较常见的症状有哪些?


    血管瘤具有共同的一些特征,但不同的血管瘤类型也会各自的症状。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。

     


    1、毛细管型血管瘤

     

    毛细管型血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成,多发于颜面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面相平、周界清楚、外形不规则。大小不一,从小的斑点到数厘米。以手指压迫肿瘤,表面颜色退去;解除压力后血液立即充满,肿瘤恢复原有大小和色泽。这种类型的大面积者称为葡萄酒斑血管瘤。另一类型为杨梅样血管瘤,突出皮肤,高低不平,似杨梅状,称为杨梅样血管瘤。


    2、海绵状血管瘤

     

     

    海绵状血管瘤由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦大小、形状不一,如海绵状,窦腔内充满静脉血,并且彼此交通,有时窦腔内血液凝固而形成血栓,血栓可钙化为静脉石。海绵状血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部,位置较深时皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时则呈蓝色或紫色,肿瘤边界不清,扪诊柔软,可以被压缩,有时可扪及静脉石。肿块体位移动实验阳性,当头低位时肿瘤充血膨大;抬头后肿块缩小而恢复原状。肿瘤较大时可引起颜面、唇、舌畸形及功能障碍,病员一般无自觉症状。但继发感染时可引起疼痛、肿胀、溃疡、出血。海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。


    3、蔓状血管瘤

     

     

    蔓状血管瘤是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管瘤。蔓状血管瘤多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。肿瘤高起呈念珠状,表面温度较高,扪诊有震颤感听诊有吹风样杂音,将供血的动脉全部压闭肿瘤的搏动和杂音就会消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤使其变薄,甚至坏死出血。蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存。治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置、以及患者的年龄等因素。


    通过上面的介绍,大家应该知道了血管瘤常见的症状吧,专家提醒:了解了血管瘤的症状,就可以在生活中,及时的发现病情,尽早的去正规的医院进行治疗,千万不要拖延时间或者听信偏方,以免导致病情恶化,加重治疗难度。

     

     

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  • 有网友问我,王医生,我现在每天胃里都不舒服,上网查了查就开始担心了,怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎,也开了药,但是还是不放心,还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢?我说有的,今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

     

    什么是肿瘤标志物?

    肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的,而在恶性肿瘤时,因为肿瘤代谢,变异,坏死等原因,导致生成了肿瘤标志物,此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说,找到了超过一定数值的肿瘤标志物,就基本代表确诊为癌症,胃癌有其特有的肿瘤标志物。

     

     

    胃癌的肿瘤标志物有哪些?

    肿瘤标志物其实非常多,但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地,很灵敏地预测出癌症(灵敏性),而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物(特异性)。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

     

     

    哪个肿瘤标志物更好呢?

    1、CEA:胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现,因此,可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%~57.6%,反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高,似乎不是个最好的指标;

     

     

    2、CA19-9:CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%~50%,比CEA要高,但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高,因此,似乎也不是个最好的指标。

     

    3、CA72-4:CA72-4灵敏度为 18.6%~58% ,是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物,特异度也大于90%,但是,似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

     

    4、如果将上述3个指标都一起做了,灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此,最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好,而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌,以提高临床诊断的准确性。

     

    怎么预防胃癌呢?

    目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系,因此,根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说,对于有症状的胃病,尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下:

     

    阿莫西林:每日2次(餐后);


    克拉霉素:每日2次(餐后);


    胶体铋:每日2次(餐前);


    质子泵抑制剂:每日2次(餐前);


    如果青霉素过敏,阿莫西林改为左氧氟沙星(餐后);


    以上4种药物联合应用,共服用10-14天,因厂家不同剂量不同,按说明书服用。


    总结:

    肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌,因此建议体检时加上肿瘤标志物;

     

    体检筛查胃癌的肿瘤标志物,建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4;

     

    同时也建议检查幽门螺杆菌,因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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  • 作者 | 王宝增

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    一直以来,结核病是全球威胁人类健康的最大杀手之一。经过多年的斗争,它不但没有被消除,还不断向人们发起“挑战”,使患者及潜在患者的身心备受煎熬。

     

    那么,结核病是通过什么传播的?得了结核病怎么办?生活中如何预防结核病呢?

     

    肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病

     

    结核病属于慢性感染疾病,由结核杆菌引起,其中肺结核病最为常见。肺结核俗称“肺痨”,是结核杆菌侵入肺部后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病,肺结核占结核病90%以上,肺结核属于传染性疾病(我国定为乙类传染病)。细菌还可以引起人体其他器官感染,比如脑结核、肾结核、肝结核、骨结核、肠结核等等。 

     

    肺结核主要通过呼吸道传播

    人人都有可能被感染 

     

    传染源:排菌的肺结核患者。

     

    传播途径:呼吸道飞沫传播。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等,带有结核菌的飞沫喷出体外,健康人吸入后而被感染。

     

    易感人群:普遍易感,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,主要取决于人体对结核杆菌的免疫力,在机体免疫力低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。

     

    易感高危人群:未接种卡介苗幼儿,糖尿病、慢性肺部疾病患者,长期免疫抑制患者(肿瘤放化疗患者、风湿免疫疾病激素应用患者),HIV感染患者,营养不良患者,老年人、进城务工人员等。

     

    顽强的结核杆菌

     

    生长缓慢,抵抗力强,耐干燥、冷、酸、碱等,在干燥的痰液中可以存活6-8月甚至数年。对紫外线敏感,太阳光直射下3-6小时可以杀死细菌,对热敏感,高压煮沸30分钟杀死细菌。患者的痰最好用纸巾包裹焚烧。

     

    出现下述症状应怀疑得了肺结核

    请及时就诊

     

    呼吸系统症状:咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血。

     

    全身症状:午后低热,尤其是潮热,下午开始体温升高,晚间最重,一般38度以下,清晨逐渐降至正常,伴有盗汗。乏力、食欲减退、体重下降,女性月经不调等。

     

     

     

    肺核病怎么治疗?

     

    肺结核需要到专科医院或结核病防治所进行规范抗结核治疗。

     

    1. 原则:早期、规律、全程、适量、联合。

    2. 需要规律的6-9个月的治疗:结核菌生长缓慢,结核病是个慢性疾病,需要规律的全程治疗,否则引起治疗失败并可能出现耐药结核菌。

    3. 加强营养,注意休息及适当锻炼。

    4. 观察治疗效果,注意治疗药物的副作用,定期复查。

    5. 加强依从性,遵循医嘱。

    6. 治愈后仍需定期复查1-2年。

     

    结核病患者怎么隔离?

     

    1. 早期可以住院治疗,也可以居家单住治疗,尤其避免和易感高危人群接触。

    2. 开窗通风,日晒房间,患者用品进行定期晾晒。

    3. 注意咳嗽礼仪,咳痰吐在纸上进行焚烧。

    4. 避免与人近距离交谈,必要时双方戴口罩进行双向防护。

    5. 避免公共场所活动,减少传播可能性。

    6. 注意手卫生。

    7. 标准治疗3-4周后(有效治疗),传染性基本消失,可以适当社区活动及日常接触。

     

    如何预防感染结核病?

     

    1. 出生时接种卡介苗,使婴儿获得结核特异性免疫功能,减少血行播散重症结核病出现。

    2. 密切接触肺结核患者的易感高危人群可以口服药物预防(医生制定)。

    3. 密切接触者有咳嗽等症状必须进行及时胸片检查,无症状的择期胸片排查。

    4. 成人不需要疫苗接种。

    5. 易感高危人群可以定期进行胸片检查。

     

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  • 鼻前庭囊肿在患病的早期并不会出现明显症状,如果鼻囊肿慢慢的长大,一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或者梨状孔的前方就会出现隆起现象。鼻前庭囊肿病因主要有两种学说,包括腺体潴留学说、面裂学说。本病好发于40~50岁的中年女性,暂无明确诱发因素。

     

     

    一、引起鼻前庭囊肿的病因

     

    腺体潴留学说:该学说认为本病与鼻腔底部的黏膜腺腺管因各种因素作用而出现阻塞,并因此出现腺体分泌液潴留,潴留的分泌液积聚,最终导致本病有关。
    面裂学说:该学说认为鼻突内侧、上颌突及外侧鼻突交界处残留的胚性上皮残余可因各种因素作用而激活,并大量增殖、分裂,最终诱发鼻前庭囊肿。


    二、鼻前庭囊肿的症状表现

     

    鼻前庭囊肿主要的症状为鼻前庭部位隆起、通气不畅,部分患者可在合并感染时出现鼻部肿胀、疼痛的表现。本病可并发面部畸形、鼻塞、脓肿等。

    1、典型症状:囊肿生长缓慢,早期多无症状。随着囊肿逐渐增大,一侧的鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔的前外方等处日渐隆起,可有局部胀感或胀痛感。如合并感染则迅速增大,局部疼痛加重,可伴有病侧鼻塞。

    2、并发症:鼻前庭囊肿长期未得到有效治疗,囊肿较大时可引起面容改变,甚至面部畸形。鼻前庭囊肿引起的鼻塞多为进行性加重,可以出现鼻腔流黄水样分泌物。本病长期刺激可诱发感染,感染治疗不及时可并发脓肿,严重者需要进行引流。

     


    三、鼻前庭囊肿的治疗方式有哪些?

     

    鼻前庭囊肿目前主要通过经唇龈沟进路行鼻前庭囊肿切除术、经鼻内进路行鼻前庭囊肿揭盖术、鼻内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥除术等手术治疗,本病治疗周期约为1~2个月。本病无有效的药物治疗,术后可使用头孢拉定预防感染。

    经唇龈沟进路行鼻前庭囊肿切除术:此术式较为方便,且效果较好,但病情易复发,术后存在麻木感以及短期进食不便的症状。
    经鼻内进路行鼻前庭囊肿揭盖术:此术式时间较短、恢复快,适用于囊肿较大的患者。
    鼻内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥除术:此术式效果较好,且脓肿较小的患者也可行此术,但此术的风险较大。


    四、如何预防鼻前庭囊肿?

     

    鼻前庭囊肿无明确的诱发因素,因此无法有效预防,主要是日常注意规律作息、健康饮食、定期体检,早期发现、早期治疗,可以避免疾病进展,预防严重并发症。

  • 踝关节是人体距离地面最近的一个大关节,根据承重的情况来说,踝关节是全身负重最多的关节,所以在日常生活中,踝关节的稳定性起到非常重要的作用。同时因为踝关节负重最多,踝关节也是最容易受伤的部位,其中踝关节扭伤是最常见的运动损伤,占所有运动损伤的30%。

     

     

    一、踝关节扭伤的分类

     

    根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类,踝关节的韧带主要有三组:内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

    内侧踝关节扭伤:内侧副韧带是踝关节最坚强的韧带,主要防止踝关节外翻。当踝关节外翻或者旋前时超过内侧副韧带的延伸长度时,就会损伤内侧副韧带,造成内侧踝关节的扭伤。
    外侧踝关节扭伤:外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带,当踝关节旋后范围过大时,会损伤到外侧副韧带的损伤,造成外侧踝关节扭伤。
    高位踝关节扭伤:下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起,加深踝关节,起到进一步稳定踝关节的作用。


    二、踝关节扭伤的发病原因

     

    踝关节扭伤常常是因为意外扭伤导致的踝关节周围韧带损伤,好发于运动爱好者和穿高跟鞋者。其诱发因素常常包括进行体育活动、在不平的道路上行走以及穿高跟鞋。这些情况都会使踝关节处于一个容易损伤的状态,会诱发踝关节扭伤的发生。

     

     

    1、主要病因

     

    踝关节周围韧带损伤:在下台阶或在高低不平的路上行走时,踝关节处于一个屈曲(类似垫脚)的状态。此时,若踝关节内翻或者外翻,超过踝关节周围韧带可以调节的范围。会导致踝关节周围韧带的部分损伤或完全断裂,造成踝关节扭伤。


    2、诱发因素

     

    体育活动;因为踝关节扭伤是最常见的运动损伤,所以在参见体育活动,特别是需要足部灵活的运动,如跳跃、跳远、踢足球时,容易诱发踝关节扭伤的发生。
    道路不平:在行路过程中道路不平,如上下楼梯或有阻碍物不慎绊倒或者在凹凸不平的地面上走路或者跑步失脚踩空。当踝关节内翻或外翻的程度超过踝关节的正常活动范围时,发生踝关节扭伤的风险也会增大。
    穿高跟鞋:穿不合脚的鞋子或者高跟鞋时,此时即使地面是平整的,但是因为鞋子的原因,会使踝关节处于一个容易受伤的状态,也会增大踝关节扭伤的风险。

  • 骨架是人体的支架,形成人体活动的重要组织。尽管骨骼在人体中占有重要部分,在每张X光片上几乎都能看到骨头,但由于骨癌早期症状不十分明显,仍须引起大家的注意。

     

     

    肥胖和肌肉减少是癌症的常见症状,而骨癌的另一个征兆是体重下降。人类经验会产生一种叫做细胞因子的物质,它是由免疫细胞和非免疫细胞联合产生的,能够抵抗癌症。除了体重下降和肌肉萎缩外,细胞因子的产生也会导致食欲下降和营养不良。原发的骨癌并不常见,儿童和年轻人比老年人患骨癌的风险更大。骨肿瘤的发生可能与遗传和环境因素有关,而骨痛是常见症状。假如有持续性骨痛,一定要去看医生,很可能是骨癌。

     

    骨肿瘤病人在夜间会有骨质和关节的疼痛或肿胀,但不一定与活动有关;骨癌早期症状中的骨痛开始间歇性,然后逐渐发展为持续性,或者仅在压力下才会有疼痛。后期疼痛加剧,影响工作休息。

     

    它是骨癌早期症状的首要表现。早些时候的骨癌会在骨骼表面形成一个硬块,它可能疼痛,也可能没有疼痛。所以,不要看着没有疼痛的肿块是什么样子。

    是什么导致了骨癌呢?

    辐射元素

    骨肿瘤的发生与这一因素密切相关,日常生活中需要加强防范。用x光等射线治疗其他疾病,也会损伤骨骼,埋下骨癌隐患。此外,镭、锶等放射性物质也可能增加骨癌的危险性,这是导致骨癌的一个原因。

    偶然伤害

    生命中,我们不可避免地会受到一些创伤的侵袭,如果损伤了骨骼,那么就有可能形成骨癌的风险。专家指出,骨癌的起因是意外伤害。我们不会在日常生活和工作中造成一些意外伤害,损伤骨骼,增加患骨癌的风险。

    基因因子

    遗传性因素在骨癌的发生发展中也有重要的诱发作用。但那不是绝对的。一般来说,家族骨癌患者不一定会导致下一代骨癌,但风险相对较高。这类骨癌的病因很多。

     

     

    据专家分析,国外骨癌的病因很多,如身体疲劳、免疫力下降、内分泌紊乱、体内酸性物质沉积、个人生活习惯不佳等,均可导致骨癌。因此说,平时要保持良好的心态,劳逸结合,放松自己很重要。这种精神状态对骨癌患者来说是十分必要的。

     

    忙忙碌碌的工作学习,更要注意身体的细微变化,预防骨癌。

     

  • 生活中很多人不明白颈椎病的危害,因为颈椎病初期症状不那么明显,做做理疗就会好,但是如果生活方式不改变,平时不注意护理,长此以往,颈部肌肉劳损严重到后期的压迫到神经,到时候来护理就为时已晚,白领是颈椎病患者一大人群,下面来讲下颈椎病的十大危害

     

    1、中风:据不完全统计,中风病患者中有90%以上都有颈椎病,可怕的是很多人都不注意,到中风后才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫导致了中风。

     

    2、猝倒:要是由于椎动脉压迫所以引起,由于对颈椎健康的不重视很多患者被误诊为神经性偏头痛,长时间得不到正确的治疗严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒,如果在高空作业、机械操作、开车途中突然晕倒将带来非常严重的后果。

     

     

    3、脑梗塞、脑萎缩:很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病。

     

    4、瘫痪:有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足,不重视,由于得不到及时治疗,颈椎病变造成脊髓、神经等的刺激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁。

     

    5、经常性耳鸣甚至耳聋:很多颈椎病患者由于脊椎受压,颈椎的交感神经末梢受损,导致供血不足,最后导致为经常性耳鸣甚至耳聋的严重后果。

     

    6、神经性肠胃功能紊乱:很多人“胃溃疡”,久治不愈,或是反复发作,其实这种现象是由于颈椎的椎动脉堵塞诱发的神经肠胃功能紊乱所导致。

     

     

    7、面部肌肉萎缩、面瘫:很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为面部肌肉萎缩、面瘫疾病。

     

    8、顽固失眠、神经衰弱:经临床观察患有顽固失眠,神经衰弱的病人70%以上都有颈椎病发生,可是连很多医生在前期治疗中都不清楚。一味的治失眠,耽误了治疗的最佳时期,最后导致为严重的抑郁症或精神失常。

     

    9、脑血栓:很大一部分颈椎病患者由于对颈椎病的不重视,发展到椎间盘变形,血管变异、病变,导致血脉堵塞,供血不足,导致诱发心脑血管疾病。

     

    10、更年期综合症:90%以上的颈椎病患者都将导致更年期综合症的并发症,会出现多梦、易激动、莫名心烦、记忆力减退的原因也是颈椎病造成的病。

  • 癌症作为人类健康的“头号杀手”,一直威胁着人们的生命健康。为了防范癌症,定期体检成为人们关注的重点。血液检查作为体检的重要环节,能直观地反映出人体的健康情况,那么验血真的能查出癌症吗?哪些检查手段更为关键?

    血液检查:癌症筛查的重要手段之一

    血液检查是癌症筛查的重要手段之一,它能反映出人体内的生化指标和细胞状态。通过血液检查,医生可以初步判断是否存在癌症的迹象,如血液中的肿瘤标志物、红细胞沉降率等指标的变化。但需要注意的是,血液检查并不能确诊癌症,只能作为初步筛查的手段。

    辅助检查:提高癌症确诊率的关键

    为了提高癌症确诊率,除了血液检查外,还需要进行一系列辅助检查。以下是一些常见的辅助检查手段:

    1. 影像学检查

    影像学检查是诊断癌症的重要手段,包括CT、MRI、超声等。这些检查可以直观地观察到人体内部的器官和组织结构,帮助医生判断是否存在肿瘤和肿瘤的性质。

    2. 内镜检查

    内镜检查是将一根细长的管子通过人体的自然孔道进入体内,直接观察器官内部的情况。内镜检查对于胃肠道、呼吸道、泌尿系统等器官的癌症诊断具有重要意义。

    3. 病理检查

    病理检查是确诊癌症的金标准。通过取肿瘤组织或细胞进行病理学检查,可以确定肿瘤的类型、恶性程度等,为后续的治疗提供依据。

    4. 分子生物学检查

    分子生物学检查是通过检测肿瘤组织的基因和蛋白质等分子水平的变化,来判断肿瘤的类型和恶性程度,为个体化治疗提供指导。

    总之,癌症筛查需要综合运用多种检查手段,才能提高确诊率。定期体检,关注身体变化,及时发现癌症的苗头,才能更好地保障自身健康。

  • 近年来,儿童肿瘤的发病率逐年上升,已成为威胁儿童健康的重要疾病。天津市抗癌协会儿童肿瘤专业委员会近日成立,旨在提高儿童肿瘤的早期诊断率和治愈率。

    赵强教授指出,儿童肿瘤发病具有规律性,3岁左右是各种母细胞瘤的发病高峰期;6岁后,儿童进入相对安全期;12至14岁则是骨肉瘤和非霍奇金恶性淋巴瘤的高峰期。因此,建议家长在孩子1岁和3岁左右分别进行一次B超检查,以早期发现肿瘤。

    儿童肿瘤主要分为实体瘤和血液系统肿瘤两大类。实体瘤中最常见的是母细胞瘤,如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等;血液系统肿瘤则与成年人相似,以各种白血病和淋巴瘤为主。

    研究表明,儿童肿瘤的发生与遗传、环境、生活习惯等因素密切相关。父母长期接触化学物质、电磁辐射、孕期服用某些药物等都可能增加孩子患肿瘤的风险。

    赵强教授提醒,预防儿童肿瘤,家长应养成良好的生活习惯,避免接触有害物质,孕期注意避免感染,产后关注孩子生长发育情况。若发现孩子出现不明原因的发烧、淋巴结肿大、生长变慢、消瘦等症状,应及时就医。

    值得注意的是,儿童肿瘤的治疗效果较好,约一半的患儿可获得治愈。因此,面对癌症患儿,家长要树立信心,积极配合医生治疗。

  • 未知标题

    那是一个普通的下午,我接到了母亲的电话,声音里带着一丝颤抖。

    ‘***医生,你快来看看,我现在的状况真的很不好。’

    母亲的话让我心头一紧,我知道她最近身体状况不佳,但没想到这么严重。

    ‘你先别着急,告诉我具体是什么情况。’

    我耐心地询问母亲,她告诉我,她之前做过一次手术,现在复发了,而且情况很严重。

    ‘你之前是在哪个医院做的手术?’我问道。

    ‘定州市人民医院。’母亲回答。

    我立刻想到了那位***医生,他在定州市人民医院工作,是母亲的的主治医生。

    ‘你把病历发给我,我帮你看看。’我安慰母亲。

    母亲把病历发给了我,我立刻看到了病历上的诊断结果:大网膜高级别浆液性癌。

    ‘这是很严重的疾病,需要尽快治疗。’我对母亲说。

    ‘我刚刚在河北医科大学第四医院咨询过外科专家,没有好的治疗方案。’母亲的声音充满了绝望。

    ‘别担心,我会帮你咨询***医生,看看他有没有什么建议。’

    我立刻拨通了***医生的电话,把母亲的病历发给了他。

    ‘根据病历,病人现在的情况确实很严重,不宜再做针对肿瘤的积极治疗。建议对症治疗,以求缓解病人痛苦。’***医生说。

    听到这里,我心中五味杂陈,但我知道,这是目前最好的选择。

    ‘那有没有缓和一点的药物可以辅助治疗呢?’我问道。

    ‘看看能否做基因检测。如果能找到合适的靶向药可以试用。但是,靶向药也有副作用,病人能否耐受、能否延长生命,无法预知。’***医生回答。

    我默默地挂断了电话,心中五味杂陈。

    我知道,母亲的路还很长,但我会陪着她一起走过。

    这就是我与***医生的故事,虽然我们从未见过面,但他却是我心中永远的支柱。

  • 我妈妈最近总是感到左锁骨处有一个肿块,虽然没有什么明显的疼痛,但她还是很担心。我们一家人都很着急,想尽快知道这个肿块的性质。由于疫情的原因,我们不太想去医院排队等候,于是决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

    我们选择了京东互联网医院,通过手机APP就可以进行在线咨询。我们上传了我妈妈的CT和MRI报告,等待医生的回复。没过多久,周医生就给我们回复了。周医生看了报告后,认为肿块可能是良性的,但需要进一步的检查来确定。周医生建议我们做腹部CT和鼻咽部CT,并进行肿瘤标志物筛查。

    在等待检查结果的过程中,我妈妈还是很焦虑。周医生安慰她说,病理结果才是最终的判断标准,目前看来良性的可能性大。周医生还告诉我们,如果是良性的肿瘤,通常不需要特殊处理;如果是恶性的肿瘤,需要根据具体情况进行治疗。

    最后,周医生建议我们等待病理结果出来后再做决定,并表示可以随时与他联系。我们非常感谢周医生的耐心解答和专业建议。通过这次线上问诊,我们不仅节省了时间和精力,还得到了及时的医疗帮助。

    锁骨肿瘤就医指南 常见症状 锁骨肿瘤的常见症状包括肿块、疼痛、肿胀等。早期可能没有明显症状,随着肿瘤的增长,症状会逐渐加重。易感人群主要是中老年人,尤其是有家族遗传史的人群。 推荐科室 骨科、肿瘤科、放射科等科室都可以进行相关检查和治疗。 调理要点 1. 定期进行体检,及早发现问题; 2. 如果发现肿块,应立即就医; 3. 根据医生的建议进行相关检查和治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累; 5. 如果需要手术治疗,应选择正规医院和经验丰富的医生进行操作。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着医生的回复。屏幕上,那行字映入眼帘:“您好,请问需要咨询什么问题呢?”我深吸了一口气,敲下了那行字:“医生,你看下报告。”

    隔了不久,医生回复了:“看是否需要马上手术,是否能判定为恶性。”我的心提到了嗓子眼,紧张地等待着答案。

    “之前有咨询过您。”我回复道,希望能得到一些安慰。

    医生很快回复了:“过了几个月又去复查了,结节没有变化。建议完善胸部增强CT,根据结果而定。”

    我再次等待着,心中充满了不安。过了几天,医生的回复如同一阵春风:“但从描述看,可以继续随访复查。”

    我如释重负,但心中仍有疑问:“没有必要立刻手术叭??”

    医生的回复让我彻底放心:“没有必要。”

    这段经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议,更给了我温暖和希望。

  • 肿瘤学是医学领域的重要组成部分,近年来,随着科学技术的不断发展,肿瘤治疗手段也在不断更新。2003年9月,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心(CSCO)第七届学术年会在福建省福州市隆重召开,为我国临床肿瘤学领域的研究者和工作者提供了一个交流的平台。

    会议由中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心(CSCO)、全国肿瘤防治办公室联合主办,福建省肿瘤医院协办。会议的主题为临床肿瘤学继续教育和临床研究进展学术交流,旨在推动我国临床肿瘤学的发展。

    本次年会邀请了国内外著名专家学者进行专题报告,内容涵盖了肿瘤的预防、诊断、治疗等方面。会议还评选并奖励了临床肿瘤优秀论文,并正式出版了《中国临床肿瘤学教育专辑(2003)》和大会论文汇编及光盘。

    为了鼓励广大临床肿瘤学工作者积极参与学术交流,会议组委会和学术委员会还向国家卫生部申报了2003年国家继续教育项目。

    参会人员可通过电子邮件或邮寄的方式投稿,截稿日期为2003年7月31日。会议筹备情况可通过CSCO网站(http://www.csco.org.cn)了解。

    通过本次年会,我国临床肿瘤学领域的研究者和工作者将进一步加强交流与合作,推动我国临床肿瘤学的发展,为患者提供更好的治疗方案。

  • 我的线上问诊经历

    那天晚上,我发烧、喘、憋气,仿佛身体被一股无形的力量折磨。我赶紧拨打了医院的电话,医生建议我先在家休息,并告诉我如果症状加重,就立刻去医院。

    第二天,我的病情并没有好转,反而更加严重。在家人陪同下,我来到了医院。医院里人山人海,我仿佛置身于茫茫人海中。排队挂号、检查,一切似乎都在拖延着我的时间。

    幸运的是,我通过医院的线上问诊平台预约到了一位经验丰富的医生。在视频中,医生耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,需要做全身的petCT和穿刺活检,以便更准确地诊断病情。

    医生的热情和专业让我感到非常安心。他告诉我,虽然病情严重,但只要及时治疗,就有希望康复。他还提醒我,要注意休息,保持良好的心态。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程很痛苦,但每当想到医生和家人的关爱,我就有了坚持下去的勇气。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。现在,我已经可以正常生活和工作了。感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 随着社会的发展和生活节奏的加快,癌症已经成为威胁人类健康的头号杀手。我们身边不断有人因为癌症而离世,这让人们对癌症充满了恐惧和无奈。那么,癌症的代表性符号有哪些呢?

    癌症的发生往往悄无声息,等到被发现时,往往已经进入了中晚期,错过了最佳的治疗时机。男性患癌症的比例高于女性,这与男性对健康的忽视有关。男性作为家庭和社会的中坚力量,一旦患上癌症,不仅会给自己带来痛苦,还会给整个家庭带来沉重的负担。

    然而,癌症并非完全无法预防。通过了解癌症的代表性符号,我们可以及时发现身体的异常变化,做到早发现、早诊断、早治疗。以下是一些常见的癌症代表性符号:

    1. 肿瘤标志物:肿瘤标志物是指肿瘤组织产生的,可以反映肿瘤自身存在的一类物质。常见的肿瘤标志物有糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚蛋白(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等。

    2. 症状表现:癌症的发生往往伴随着一系列的症状,如疼痛、乏力、消瘦、食欲不振等。这些症状可能是癌症的早期信号,需要引起重视。

    3. 影像学检查:影像学检查是诊断癌症的重要手段,如X光、CT、MRI等。通过影像学检查可以观察肿瘤的大小、形态、位置等。

    4. 组织病理学检查:组织病理学检查是诊断癌症的金标准,通过对肿瘤组织进行切片,观察其形态、结构等,可以确定是否为癌症。

    5. 分子生物学检查:分子生物学检查可以检测肿瘤细胞的基因突变、染色体异常等,有助于判断癌症的恶性程度和治疗方案。

    为了预防癌症,我们应该养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、加强锻炼、保持良好的心态等。同时,定期进行体检,及时发现身体的异常变化,做到早预防、早发现、早治疗。

  • 肿瘤化验,作为诊断肿瘤的重要手段,其结果的及时性对于患者的治疗和预后至关重要。一般来说,肿瘤化验结果会在第二天出具,但具体时间会受到医院工作流程、标本数量等因素的影响。

    在拿到肿瘤化验结果后,患者应第一时间与医生沟通,根据化验结果进行下一步的检查或治疗。需要注意的是,化验结果仅作为参考,若结果显示异常,还需进行病理活检等进一步检查,才能确诊肿瘤。

    肿瘤分为良性和恶性,恶性肿瘤即癌症,其发展过程漫长,早期症状不明显。因此,定期进行肿瘤筛查对于早期发现肿瘤至关重要。特别是有肿瘤家族史的人群,更应重视肿瘤筛查,以便尽早发现和治疗。

    除了肿瘤筛查,日常生活中的一些生活习惯也对预防肿瘤具有重要意义。如保持良好的饮食习惯、戒烟限酒、适量运动等,都有助于降低肿瘤的发生风险。

    此外,医院和科室的选择也对肿瘤的治疗效果产生影响。选择专业、设备齐全的医院和科室,有助于提高治疗效果。

    总之,了解肿瘤化验结果的时间、重要性以及预防措施,对于患者来说至关重要。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地敲打着键盘,向京东互联网医院的医生咨询关于甲状腺癌和黑色素瘤的遗传问题。医生***的声音温柔而专业,让我感到一丝安心。

    我小心翼翼地提出了我的担忧,家人中有人患有癌症,我想了解这种疾病是否有可能遗传。医生耐心地解释道,一般而言,甲状腺癌和黑色素瘤的遗传风险并不大。

    听到这里,我松了一口气。但紧接着我又问,是否需要进行基因筛查。医生告诉我,在这种情况下,基因筛查并不适用,因为基因突变一般不会遗传。

    我继续追问关于早筛的问题,医生再次回答,早筛在目前情况下也不适用。这一系列的问题和回答,让我对家人的健康问题有了更深入的了解。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了心中的疑惑,也更加深刻地认识到,互联网医疗的便捷性。在繁忙的生活中,我们无法总是及时去医院就诊,而京东互联网医院的出现,无疑为我们提供了更多的选择。

    我相信,在未来的日子里,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种便捷的医疗服务。

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