一般情况下，拔牙三个月后才能镶牙。这么长的时间内，极可能会让牙病患者在吃饭、说话、个人形象等多方面都受到一定程度的影响，很多人感到不太适应。随着我国新一代即刻种植技术的临床应用，牙病患者关心的这一问题已经可以得到很好地解决。

什么样的牙齿需要拔除

拔牙，是很多患者都不愿选择的治疗方式，但在某些情况下，有些牙齿确实是需要拔除的。因为如果不采取拔牙措施的话，会有损其他牙齿，甚至可能有损身体健康。那么，什么样的牙齿应该选择拔除呢？

以下三种情况，患者可考虑拔牙——

一、牙齿龋坏过久，无法修补。这种牙齿，有时只剩下残冠或牙根，如不拔除，不仅没有咀嚼功能，而且常常会引起牙周组织发炎、化脓，严重时甚至可能发生牙槽脓肿。

二、因患牙周炎，牙周组织已遭到严重破坏，牙槽骨萎缩，牙龈化脓，牙齿明显松动。这种牙齿，不但已丧失了咀嚼功能，而且会影响其他牙齿维持健康或口腔卫生。

三、牙齿挫伤、折断而又无法治好，保留又没有什么价值。这种牙齿，如果不及早拔除，会影响美观，咀嚼食物时还会疼痛，甚至最终导致牙周组织发炎、化脓。

拔牙多久可以种植牙

种植牙，是修复牙齿缺失最好的方式，不伤邻牙、精致美观、坚固耐用等优点，让很多人都想在拔牙后进行种植牙修复。那么，拔牙后多久可以做种植牙呢？

传统的种植牙技术，需在拔牙后3个月左右时间再做种植修复。随着国内口腔临床医学的不断进步，如今，拔牙和种植牙几乎可以同步进行，这种技术就是“即刻用”种植技术。

种植牙医生介绍，“即刻用”种植技术的出现，使种植牙技术取得了突破性进展：在拔牙后的新鲜创口内植入人工种植体，无需等拔牙创口愈合再进行修复，“即刻用”是英国爱丁堡大学赞安南博士带领实施的，可以实现“即拔、即种、即用”种植效果，告别传统种植三个月的愈合时间，让你尽快回到以前满口好牙的生活状态中去。

即刻种植宜采用数字化设备辅助

做即刻用种植，有全套数字化口腔诊疗设备辅助会更好，因为，这意味着来医院做种植牙可以进行全口CT扫描的，对种植牙植入的深度、角度、方位等也全程都是计算机智能设计，进行“即刻用”种植手术时，不翻瓣、不拆线，只需要3-4mm的微小切口，全程做到微创无痛种植。并通过这些电脑数据将作为指令制作种植导板，在手术过程中使用种植导板可以帮助医生精确地将种植体植入理想的位置，避免损伤上颌窦、下颌神经以及邻牙牙根等重要结构，使用数字化种植导板定位精准，不像传统种植方法主要依靠医生经验和感觉 ，不仅风险更小，成功率更是得到提高。

最后，医生提醒大家，种植牙手术是一种植入性手术，决不能大意，临床发现因做种植牙手术而导致感染，或由于手术不到位而需要重新做手术的不在少数。因此，患者应选择正规的专业医院就医。推荐缺牙患者选择有种植牙资质、设备、专家的医院，接受正规的种植牙技术治疗，术后治疗效果有保障。

　　牙齿的好坏会影响人的心情，洁净整齐的牙齿让人自信满满，而参差不齐的牙齿就让人“难以启齿”。很多人由于小的时候怕疼，长大以后才打算矫正牙齿。那么，究竟成年人能不能矫正牙齿？在什么年龄矫正牙齿最好呢？

　　成年人可以矫正牙齿吗？

　　牙齿矫正大多是在儿童期进行的。但是随着成年人对美的追求，以及牙齿矫正技术的进步，从简单的牙列拥挤排齐到拔牙矫正，成年人已经可以完成多项牙齿矫正项目。

　　骨骼畸形严重的成年患者可以通过正畸正颌联合治疗，排齐牙齿，改善面部畸形。而需要镶牙的老年患者可以通过正畸矫正，将牙齿间隙集中，或压低已经伸长的牙齿以及扶正已经倾斜的牙齿。

　　牙齿矫正的三个最佳年龄

　　1 乳牙时期

　　乳牙时期如果出现的乳牙排列不齐或牙列反合就应该及早矫正牙齿，在3～6岁左右治疗最好。因为这个年龄儿童的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根还没有吸收，通过口腔内活动矫正器进行矫治即可。

　　早期治疗有利于患者颌面部的正常发育，如果不能及时矫正，长期的生长有可能加重畸形。

　　2 混合牙时期

　　在7～11岁的时期，新生的恒牙开始萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是牙齿畸形的多发期。不良口腔习惯或嗜好是导致牙齿畸形的主要因素，在克服、改变不良习惯的同时，要根据不同情况，不同程度从轻至重分别采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

　　3 恒牙时期

　　一般在一般为12～18岁左右，乳牙已全部换完，第二颗大牙和第三颗大牙开始萌出，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。

　　如果已经错过了以上矫正时期，18岁以后还可以进行成人正畸。确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的，是要根据牙齿畸形者的不同类型和个体的生长发育情况而定的。

虽然牙齿矫正可以改善人们牙齿排列不齐的问题，但是如果医生的操作不规范，或者患者没有做好牙齿矫正后的护理，就会产生牙齿矫正的危害。

 

一、牙齿矫正有哪些后遗症？

 

1.对牙髓的影响：在治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感。但实验证明，这种影响是没有临床意义的。

 

2、对牙根的影响：牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，但如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的危险性。

 

3、对牙槽骨高度的影响：做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有少量的降低，这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持，增加患牙龈炎的机会，对牙槽骨有一定的影响，在治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持好，牙槽骨会逐渐恢复正常。

 

 

4、牙齿变松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后再继续加力。

 

二、做牙齿矫正有哪些注意事项？

 

在进行牙齿矫正的过程中有一些问题是需要注意的，因为这些问题可能给牙齿矫正带来一些影响，所以建议要注意，这样才能保证效果和安全的问题。

 

1、不吃骨类、硬壳食品：在正畸医治时代，除遵守大夫的指示外，还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。还要防止吃大块的食品，好比要把苹果切成小块才吃，如许可以防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱，从而使得全部矫治的进程能顺利完成。起首应当防止吃质地较硬的食品，好比：骨类食品、蟹、坚果类等。

 

2、餐后可用水或茶水漱口，在人体口腔中也有大量的微生物存在，所以，照顾护理牙齿的最抱负的法子固然是能够每餐饭后都刷牙。是以，口腔内有不少畸形的致病细菌存在。如果牙齿刷得欠好，牙齿间残留有食品，则细菌大量滋生，会造成蛀牙或牙周构造炎症，粉碎全部疗程。如果餐后刷牙不便利，可用水或茶水漱口。

 

3、不吃过粘食品，啃或磕的工具不能吃，肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉：不能吃过粘的食品。

 

 

4、少吃零食，要削减吃零食和糖果的数目，特别是口香糖。如果是青少年矫治牙齿，父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱，好比：按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上，难以断根。不然，矫正的进程耽误，同时也不能到达抱负的矫正结果。

 

5、保持口腔干净：因为牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上，经由过程矫正器件给牙齿施力，来到达抱负的牙齿挪动。使用正畸公用牙刷，行动要柔柔、要慢，每次3~5分钟。是以说，牙齿矫正患者必要连结精良的口腔干净。

1.拍片

拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。

2.制模拍照

 

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1—2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。也会在矫正期间给你拍各角度的牙齿照片备用，也是为了日后对比。

 

 

3.拔牙

按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，（如果是个性化定做的矫治器，建议最好在上牙套后拔牙。）一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。

 

4.分牙

有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

 

5.上牙套

分牙完一般就可以直接上牙套了。牙科主助理或正畸医师会将你的牙齿弄干，并对它们进行"蚀刻"。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理，以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面，用来完成粘结。弓丝被结扎在牙套上。刚上牙套有点磨嘴，第一个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙医们一般不建议吃口香糖，怕粘。

 

 

6.定期复诊

牙齿矫正需要进行定期复查，复查周期与牙齿的矫治方式相关。在牙齿矫正过程中，需要由正畸医生密切关注矫治效果，如果出现佩戴等问题，可以进行及时纠正以避免牙齿未按照最初的设计进行移动。常规的固定矫正周期一般为4-6周，自锁矫治系统与传统矫治系统相比，复诊周期略长；建议患者按照医生要求进行复查，以确保获得良好的矫治效果。

 

7.上橡皮筋

 

一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

 

8.调型定型

 

摘牙套后要佩戴折叠保持器，它是在牙科的正畸后使用的一种辅助性正畸治疗器具，在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。

经过多年的临床实践，种植义齿已成为一项成熟的口腔修复治疗手段。为保证高成功率，复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。当前推行"以修复为导向的种植修复"，即是要求在种植植入手术前就应根据修复目标制订详尽具体的计划，否则往往会面临被动局面。仅仅关注种植外科手术的适应证和禁忌证是片面的，从修复的角度看，种植义齿同样有其适应证和禁忌证，在种植修复的设计过程中，这方面的因素应被置于优先考虑的地位。

 

 

一、哪些人适合做种植牙治疗？

 

1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复或粘接桥修复。

 

2. 牙槽嵴严重吸收，承托区软组织耐受力差，常规可摘义齿无法恢复理想功能。

 

3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。

 

4. 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者。

 

5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)。

 

6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿。

 

二、对余留牙的保护不可忽视

 

牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时，需对余牙的健康状况作全面的检查和处置，这是因为:

 

1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。

 

2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。

 

3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础，以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。

 

 

三、种植术前制作种植模板

 

种植手术模板可直观地表达对种植体数量、位置的设计。在多牙缺失的情况下，为保证种植体植入的位置与方向准确，应事先由修复医生设计制作种植引导模板。在手术模板上用人工牙形态、孔洞、隧道、窗口等为外科医师提示种植体植入位置和方向，有利于在手术中兼顾颌骨解剖条件和修复的需要。手术时外科医生严格按照模板确定的位置与方向植入种植体。在颌骨解剖形态与预期差异较大时，利用模板亦有助于分析判断局势，作出植骨或取消种植的选择。此类模板可分为用透明塑料压制的简单模板;或用原可摘式义齿改制的模板;或用专用金属套筒制作的精确模板等类型。

结石刮除，俗称洗牙，是借由各种器械（如超音波洁牙机，手动刮牙器等）来去除这些附着于齿颈与牙龈沟之间的牙结石及牙菌斑。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。在台湾，全民健康保险有给付这种医疗行为

 

 

一、洗牙的重要性

 

牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石。牙石和牙周病关系密切，其主要危害来自其表面堆积的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。如果长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，顾名思义，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

 

在长年累月的使用过程中，牙齿上会堆积一些色素，这些色素的来源主要是一些食物和有色饮料。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积尤其明显。色素的存在会对牙齿的外观有一定的不良影响。在龈上洁治的过程中，这些色素也应该去除。然而由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整，所以要将色素完全清除是无法做到的，总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。

 

二、牙结石的危害有哪些？

 

1、引起口臭。牙结石表面有利于色素的沉重，使牙齿变得污-秽棕黑，牙结石、牙菌斑的发酵形成一股不良的气味，引起口臭。

2、引起牙周病。牙结石表面是粗糙的，有利于细菌的附着和滋生，形成牙菌斑，侵蚀牙周组-织的健康，牙龈萎-缩，牙齿裸-露，病菌感染牙龈，引发牙龈出-血、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。

 

三、洗牙的过程你大致了解么？

 

 

消毒：通常在开始之前，医生会要求病人使用消毒液漱口。这个过程能够有效地降低唾液中细菌的含量，从而最大程度地减少污染。
洁治：医生根据病人的具体情况，通过手工或超声的方式进行洁治。洗牙的过程通常会有点酸痛，如果牙龈炎症比较严重，洗牙时会出血，其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。此外由于有大量唾液以及洁牙机喷水的存在，看起来好像出血很多的样子，其实一般而言出血量不会太多。
喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗，清除色素的效果更为明显。牙齿上色素沉积不严重的患者，可能不需要进行喷砂处理，只要超声波洗牙一次就可以了。
抛光：洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石。通过抛光可以使牙齿更光亮，牙面更光滑，从而减缓菌斑及色素的附着和牙石的生成。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。

种植牙是金属钛与骨组织的表面微观结构之间能紧密结合形成"骨整合"。骨整合界面理论奠定了现代口腔种植学的基础。骨整合界面是确保种植体周围骨组织能长期保持稳定并承担功能负荷的基础。达到和保持骨整合界面有赖于种植材料和植入外科手术，以及正确设计和精密制造的修复体。黏膜和种植体之间界面的成功愈合和保持稳定也是种植成功的关键因素。牙种植体穿透黏膜组织露出于口腔，需要建立一个良好的结缔组织封闭，为种植体提供防止口腔细菌及其毒素进入内环境的一道屏障。种植体周围的黏膜组织类似于自然牙周围的龈组织，但与天然牙牙龈相比，这层相对无血管的软组织防御机制较弱。

 

 

一、种植义齿固定方式的选择

 

种植体各构件之间及种植体与修复体之间的吻合误差可导致修复体、种植体、骨长期处于静负荷状态，是导致种植修复失败的重要原因。

 

1、螺丝固位：基台与义齿的联结方式，现多采用螺丝固位，其优点是容易就位，可以无损地松解取下义齿，可在龈间隙小的情况下取得足够固位力。但必须认识到螺纹斜面有很高的机械效率，又没有可让性，因此在吻合面有误差时会产生静负载，具有很大的破坏力。

 

2、粘接固位：常规固定修复用的粘接固位方式有很多优点，其结构简单，能补偿吻合面误差，封闭植入体、基台和义齿间的微空隙，又能减少面因螺孔薄弱环节破损的风险，所需时间、费用都较低。但粘接固位方式的缺点也很明显:义齿必须取下时只能破坏，需一定的轴面高度方能取得足够固位力，溢出的粘接剂残留在龈沟内可导致种植体炎。

 

二、种植义齿修复的美学应考虑哪些？

 

口腔医师与患者对种植义齿的期望已不能满足于恢复功能以及种植体长期存活率，美学方面的追求成为日益重要的目标。一些病例的失败原因是患者对种植义齿的美学效果不满意。这种情况往往源于术前医患之间及术中各科医师之间、医师与技师之间未能充分交流，制订详实的治疗计划所致。在上前牙唇微笑线以下露出的区域与种植义齿的美学效果关系最为密切，因而被称为"美学区域"。影响美学效果的主要因素包括:

 

 

1、 理想的软、硬组织形态:个别牙缺失种植修复时，涉及的美学因素包括修复体与邻牙和/或对侧同名牙的对称性(外形、色泽、龈缘形态等)，难度很大。

 

2、唇线越高的患者牙颈部和龈缘易暴露，达到修复美学效果的难度越大。有时需采用软组织成型术、软组织移植术等外科手术来恢复理想的软组织量。

 

3、龈组织的厚度亦可影响到龈缘、龈乳头形态以及金属色泽能否露出等美学效果。

 

4、种植体植入到理想位置:由于涉及的因素复杂，宜通过"诊断性试排牙"与患者、技师交换意见后确认美学效果理想的人工牙位置。

牙齿有2个主要的作用：1个是美观，另1个就是咀嚼。如果前牙缺失，会导致美观的降低；如果是后牙缺失，会导致咀嚼效率的降低。如果后牙缺失了很多，会导致咬合的紊乱，若长期时间久，可能会导致颞下颌关节有问题，如张口疼痛、关节弹响等现象。

 

如果前牙、后牙都缺失，会导致垂直距离的丧失，出现义齿面容，出现苍老的现象。所以牙齿存在具有非常的重要性，一个是维持美观，另一个是咀嚼效率的提高。如果牙齿缺失多，进食出现障碍，同时也会导致全身的营养障碍，诱发全身的系统疾病。

 

据世界卫生组织统计，大概有70％的人患有各类口腔疾病，其中以下这三类人更要注重自己的牙齿健康。

 

 

1.儿童

 

儿童处于牙齿生长发育关键期，也是口腔保健意识形成和行为培养的重要时期。遗传因素或环境影响，都可能导致龋齿、错合畸形等。儿童预防龋齿，可减少进餐次数（集中时间吃）、餐后清洁口腔，比如漱口、嚼无糖口香糖、刷牙，必要时做窝沟封闭。

 

正畸治疗没有年龄限制。3~5岁是乳牙列期，可进行牙弓形态不良、不良习惯纠正；6~11岁是替牙列期，可进行个别牙齿拥挤错位矫正、乳牙早失间隙保持等；12~18岁是恒牙列期，纠正牙列间隙、牙列拥挤等错合；18岁后,牙周状况稳定可进行正畸。

 

2. 老人

 

很多老人会出现牙齿崩裂、脱落，甚至满口无牙的情况，到医院检查，医生通常会问他们想镶什么样的牙。这时许多老年患者会脑袋发蒙，不知道该如何选择。

 

老人镶牙前应先去修复科对口腔情况进行全面检查，拍摄口腔X光片，确定剩余牙齿的去留、治疗方案，从而进行完整的修复。镶牙主要有活动假牙和固定修复两种。一般情况下，活动假牙可于拔牙后1~3个月进行。如果患者比较急切，可即刻进行修复，拔牙当天即可戴上，过渡性地恢复患者面容和部分咀嚼功能。

 

 

3、慢性病

 

俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”：牙周病。

 

牙周病是指由菌斑细菌引起的，发生在牙周支持组织的炎症性破坏性疾病。临床表现为牙龈炎症、出血、疼痛，口臭，牙齿松动等。牙周病不利牙齿健康，还可能引发心脏病、中风、糖尿病等。由于其发病隐匿，被称为“健康的定时炸弹”。

 

牙周病被称为糖尿病第六并发症，和单纯牙周病患者相比，糖尿病合并牙周病患者的伤口愈合能力差、出血量大、出血时间长。此外，牙周炎患者还是慢性肾病的高危人群，尤其是男性，吸烟、肥胖、患高血压的人。

网传日本有位小哥一次性拔掉4颗智齿，腮帮子肿成了土拨鼠，真的又心疼又好笑。

 

 

一次性拔4颗，是个狠人！也不知道还能不能正常干饭。

 

评论区纷纷开始分享有关拔智齿的痛苦经历。

 

 

拔智齿的人真的太可怜了！

 

俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，一旦发作，就会疼得让人睡不着觉，吃不下饭，除了拔掉，还真拿它一点办法都没有。

 

但很多人对拔智齿这件事总是一拖再拖，一是不敢拔，二是等不痛了又觉得没事不想拔。

 

 

智齿到底要不要拔？

 

虽然名为“智齿”，但智齿和智商真没什么关系，拔了智齿也不会变笨，那些说智齿代表智慧的，是哄小朋友的说辞。

 

长智齿的时间一般为成年后，所以有人把它当作成年的象征。其实，因为个体的差异，长智齿的时间并不固定，有人在十几岁，有人在40岁，也有人一辈子也不会长。

 

所以啊，智齿长不长、长几颗、疼不疼，这完全看命。

 

 

对于有智齿的小伙伴来说，当智齿没问题的时候，几乎感受不到它的存在，但当它发炎之时，疼痛也就随之而来，而此时，也正是最想拔智齿的时候。

 

可偏偏发炎时不能拔牙，等到炎症消退，可以拔牙了，却因为不疼不肿不想去拔。

 

Dr.京在这里奉劝大家，当智齿本身长歪、侵犯邻牙、蛀牙、没有对咬牙时，就不要再犹豫了，早早拔掉少受罪。

 

下面跟大家详细的聊一下这几种情况：

 

 

1、智齿长歪、或没有完全长出时

 

智齿长歪时，与邻牙的间隙不容易清洁，无法保持一个干净的口腔环境，易引发炎症，或者因为长歪，侵犯到邻牙，导致邻牙疼痛。

 

如果智齿没有完全长出，牙冠的一部分会被牙龈包绕，形成一个半包围的“袋子”，医学上称之为盲袋。盲袋容易残留食物残渣，有利于细菌生长繁育，从而形成炎症。

 

炎症易反复，发作之时智齿冠周组织会红肿疼痛，影响进食。

 

 

2、无对咬的智齿

 

如果只有一侧智齿长出，没有与之相对的智齿对咬的话，智齿就可能长得过长，从而咬破对侧牙床，造成咬合问题，食物残渣也容易在牙缝中残留，增加发炎的风险。

如果智齿位置正常、没有发炎史和疼痛史、有对咬牙，那么它就暂时是一颗乖巧懂事的好智齿，就可以选择不拔。

 

如果需要拔，一次性拔四颗的“壮举”还是不建议效仿，只拔上下两颗，还能留一边吃饭，如果硬拔四颗，短期毁容不说，没办法干饭岂不是得不偿失？

 

定期检查，能省下几十万？

 

中国每10年进行一次全国范围的口腔健康调查，根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，居民口腔健康知识知晓率为60.1%，成人每天两次刷牙率仅为36.1%，由此可见，大家关于维护口腔健康的意识还需提高。
 

维护口腔健康，要做的不仅仅是每天两次刷牙，还要定期检查牙齿。

 

 

为什么要做牙齿检查？

 

① 早发现，少遭罪

 

50岁后的人牙周病的发病率较高，牙周病包括牙龈炎和牙周炎。

 

牙周病会引起牙肉肿胀、牙齿松动等问题，但它是一种慢性疾病，早期症状并不明显，到了中后晚期时，已经错过了最佳治疗期。

 

所以提前检查，才有可能在中老年时享受一口好牙的快乐。

 

② 早维护，更省钱

 

拔智齿都是小钱，如果是种植一颗牙，则万元起步，拥有一嘴健康的牙，就相当于拥有几十万，这么一想，是不是赚了！

 

所以，定期检查牙齿，及时发现问题，以免小问题拖成大问题，仔细想想，不就是在省钱么？

 

③ 孕前检查，更安心

 

怀孕后，孕妇血液中雌激素和孕激素水平明显上升，使牙龈中血管增生，血管通透性增强，牙龈容易充血肿胀。

 

并且孕妇此时抵抗力降低，智齿和牙龈则更容易发炎。提前检查做好预防，可以有效避免孕期发生不必要的麻烦。

 

 

④ 牙齿问题可能会致命

 

很多人认为牙齿的问题是小事，并不重视。

 

但口腔中的炎症会导致或加剧心脑血管疾病和糖尿病等疾病的发生和发展，危害身体健康。

 

所以，牙齿健康是时候重视起来了。对待牙齿，要和其他身体器官一样一视同仁，毕竟，再过几十年，干饭还是要靠它们啊。

一、全身禁忌证

 

 

1、高龄及全身健康状况不良者。

 

2、代谢性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

 

3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

 

4、胶原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

 

5、种植义齿可能成为感染病灶者，如有细菌性心内膜炎病史者，心脏等器官移植者不宜种植。

 

6、急性炎症感染期患者，如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染，在感染未彻底控制之前不宜种植。

 

7、女性在孕期及哺乳期，生理期期间最好避免手术。

 

8、长期服用某些药物，如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

 

9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

 

10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

 

二、局部禁忌证

 

1、牙槽骨存在病理性改变，如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者，应在消除上述病理性改变后再行种植。

 

2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤，易导致种植失败。

 

3、口腔粘膜病变患者，如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

 

4、口干综合症患者，因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干，唾液流量减少等，不利于种植义齿的自洁，易导致种植体周围炎的发生。

 

5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制，种植体有遭受创伤性负荷的风险。

 

6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

 

7、与颌位关系条件差(如闭锁?等)，不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

 

三、不适于实施种植义齿的病例

 

 

以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

 

1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)"，而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

 

2、对美观，发音要求很高，而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

 

3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

 

4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序，以及随后的长期随访复诊者。

 

5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

 

6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

 

四、.需权衡利弊作出决策的病例

 

更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时，需要根据具体情况，评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是，在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程，其优点和风险。其它可供选择的修复手段，与种植义齿相比的利弊。