血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。白细胞分类计数哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多，偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。红细胞沉降率血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。

 

血清学试验检测抗曲霉菌抗体对诊断肺变应性曲霉菌感染的敏感性与特异性较高，组织胞浆菌病和球孢子菌病引起支气管狭窄时特异性补体结合试验可为阳性。血及尿中检出5-羟色胺对支气管肺癌引起的类癌综合征有诊断价值。

 

1.放射学检查放射学检查是诊断肺不张最重要的手段。常规胸部平片通常即可明确叶或段不张的存在及其部位。肺不张的放射学表现变化较大，常常是不典型的。

 

在投照条件不够的前后位或后前位摄片，由于心脏的掩盖，左下叶不张常易漏诊。上叶不张可误认为纵隔增宽，包裹性积液亦与肺不张相似，且大量胸腔积液可掩盖下叶不张。支气管空气征可排除完全性支气管阻塞，但不能除开肺叶萎陷。

 

在不张的肺段或肺叶的顶部发现钙化的淋巴结，对诊断支气管结石有重要意义。纤维化性纵隔炎及各种炎性淋巴结肿大时可发现纵隔钙化。变应性曲霉菌病、黏液黏稠症、淋巴瘤、不透X线的异物和支气管裂伤均有相应的放射学异常征象。异物阻塞主支气管时，常规胸片可发现一侧肺变小，透光度降低，另一侧肺体积增大，透光度增加。

 

这一现象可能表示

 

①一侧肺因活瓣阻塞而过度膨胀，压迫对侧肺使其不张;

 

②一侧肺阻塞后发生吸收性不张，对侧肺代偿性过度膨胀。荧光透视和比较吸气末与呼气末的胸片可以鉴别上述两种情况，因为只有支气管通畅的肺在吸气、呼气之间容量有明显的变化。

 

胸部的CT检查断层摄片对下述情况帮助较大：描述萎陷肺叶的位置与形状，有无支气管空气征，有无钙化及其位置，阻塞病变的性状，有无管腔内引起阻塞的包块。CT检查对于此类问题的诊断价值更大，特别是对下述情况明显优于断层摄影，包括：明确支气管腔内阻塞性病变的位置甚或性质，探查肿大的纵隔淋巴结，鉴别纵隔包块与纵隔周围的肺不张。

 

支气管造影主要用于了解非阻塞性肺不张中是否存在支气管扩张，但目前已基本为CT所取代。

 

肺通气-灌注显像如怀疑肺不张由肺血栓所致，可考虑行肺通气-灌注显像或肺血管造影，相对而言血管造影的特异性较高。

 

放射性核素心血管造影对纤维化性纵隔炎所致肺不张的患者，上腔静脉血管造影有一定的价值。心血管疾病引起压迫性肺不张时可选择多种影像学手段。

 

2.痰与支气管抽吸物检查痰液细菌涂片检查痰液细菌培养因为咳出的分泌物主要来自未发生不张的肺，不能反映引起支气管阻塞的病理过程，所以痰液检查对肺不张的诊断意义很小。应作细菌、真菌和结核杆菌的涂片检查与培养，并常规做细胞学检查。变应性曲霉菌感染有时可培养出曲霉菌，但需注意实验室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓，并在镜下发现大量的菌丝，即可确立诊断。

 

 

 

支气管肺癌时细胞学检查可有阳性发现，而大多数腺癌和良性肿瘤细胞学检查阴性。偶尔在淋巴瘤患者痰中可查到肿瘤细胞。

3.皮肤试验迟发性皮肤变态反应皮肤试验对肺不张诊断意义不大。支气管结石所致肺不张时结核菌素、球孢子菌素或组织胞浆菌素皮肤试验可为阳性，并为诊断提供线索。如肺不张由肺门淋巴结肿大压迫所致，结核菌素皮试在近期转为阳性，特别在儿童或青少年，有一定的诊断价值。变应性曲霉菌感染时皮肤试验典型的为立即皮肤反应，某些患者表现为双相反应。

 

4.支气管镜检查支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜，则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕，则在镜下不易明确诊断。

 

 

支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织，如果肿瘤无蒂，易被误认为腔内的压迫性病变。但大部分腺癌有蒂，有助于判断其支气管的起源。支气管类癌血管丰富，活检时易出血，此时应留待开胸手术时切除，而不应盲目活检。有时支气管肺癌表面也可覆盖一层肉芽组织，镜下活检只能取到炎症组织。此时如果阻塞的支气管尚存细小的缝隙，也可通过深部刷检取得肿瘤学证据。对于支气管外的压迫性病变，支气管黏膜的活检偶尔可发现与基础病变有关的组织学异常。但管外的搏动性包块切忌活检。

对于黏液栓引起的阻塞性肺不张，纤支镜下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。

 

5.淋巴结活检与胸腔外活检组织病理如果肺不张由支气管肺癌或淋巴瘤所致，斜角肌下与纵隔淋巴结活检对诊断甚有帮助，而纤支镜活检常常为阴性。如果有明确的肺门或纵隔长大，淋巴结活检常有阳性发现，如果放射学改变只有远端的肺组织萎陷，则难以取得阳性结果。结节病、结核、真菌感染引起肺不张时，斜角肌下和纵隔淋巴结活检偶有阳性发现。胸腔外活检(肝脏、骨骼、骨髓、周围淋巴结)对某些疾病如结节病、感染性肉芽肿、淋巴瘤和转移性支气管肺癌有时能提供诊断帮助。

 

6.胸腔积液检查与胸膜活检肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂，而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

 

7.剖胸探查相当多的肺不张患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺不张中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。

 

大家都知道，我们的肺部其实是非常重要的。但是有些时候，因为空气污染或者是我们自身不良的生活习惯，很容易导致肺部出现一些问题。有些朋友到医院检查身体的时候，就会发现自己的肺部上面有索条。那么，大家知道肺上有索条是什么情况吗？今天我们就来给大家介绍一下。

发生肺内条索状影的情况十分复杂，目前国内外尚未见统一的分类。

1.瘢痕性改变 多为肺急性或慢性炎症的后遗表现，见于吸收不全的肺炎、肺结核、肺脓肿等。陈旧肺炎、肺脓肿既往多有较为明确的病史，相应区域炎症吸收后遗留纤维条索杖髟。陈旧结核既往病史可明确或不明。可伴有咳嗽、低热等症状，多发生于上叶尖后段及下叶背段，周围常可见到多发斑片状影及钙化灶；若伴有活动性肺结核.还可见多发片絮状影，为渗出性病变的表现，CT显示更为清晰，还可见树芽征等支气管播散征象。有时，肺内慢性非特异性炎症不完全吸收也可遗留瘢痕纤维，肺炎病史不明，肺内仪见局限性小条索状影，无其他特异性表现，多见于中老年患者，可伴有慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等慢性肺部病变。此外，放疗后的放射性肺炎、隐源性机化性肺炎等也属于此类改变。

2.免疫性病变 大致包括特发性肺间质纤维化、结缔组织病等，多为肺内弥漫性病变，早期CT上可见小叶间隔增厚等小条索状影。特发性肺间质纤维化现多认为与免疫有关，早期病情隐匿，后逐渐出现干咳、进行性呼吸困难，查体双肺可闻及Velcro啰音，影像上多表现为双肺中下野外带小网格状影，可不对称，并有条索状影，病变逐渐向上向中心扩展，后期发展为蜂窝肺。结缔组织病多有相应的多种临床表现。肺内表现多样，可伴有胸腔积液等其他征象。

3.水肿性病变 间质性肺水肿多由心衰、肺静脉高压引起.影像可见Kerley A线、Kerley B线等征象。

4.炎症性病变 年轻患者患间质性炎症时，肺内可见小条索状影、网格状影等间质病变改变。

5.肿瘤件病变 肺癌周围可出现条索状影。癌性淋巴管炎也可表现为小叶间隔增厚，多数边缘光滑，但也可呈小结节状，多见于肺癌、乳腺癌或其他肿瘤的淋巴管转移等。肺癌可见原发肿瘤的特征性表现，其他肿瘤多有较明确的病史。

6.肺实质病变 多为长期卧床患者，易出现局限性肺不张，表现为坠积部位的条索状阴影，可随体位变化。

7.其他机制 尘肺有明确的粉尘接触病史，肺内可出现肺间质纤维化的表现。

肺是人体的重要器官，我们无时无刻都需要它。而现在随着抽烟人群越来越多，空气质量也比较差，很多人的肺都受到了不同程度的损伤。和肝脏不同，肺若受伤了，它会很明确地给我们发出信号，如果你身上出现了这些症状，说明肺在提醒你。

  

 

肺出了问题，身上会有5个信号

 

频繁咳嗽

 

我们都知道，肺不好的人，咳嗽是在所难免的，因为这也是身体在进行自我调节的一种方式，代表肺里有脏东西了。如果你最近经常干咳不止，建议你关注肺部的健康，可能它正在遭受折磨。

 

胸闷、呼吸不畅

 

肺是主管呼吸是器官，如果它出了问题，那么首当其冲的就是呼吸异常。因为当肺部受到刺激或伤害时，就会影响气体进行交换，导致气喘、胸闷、呼吸不畅，如果你经常出现这些症状，尤其是在运动过后，说明你的肺受伤了。

  

 

睡眠质量下降

 

很多人都不知道，其实失眠还有一个重要原因就是肺出了状况，大部分人总是把失眠归结于其他因素，往往不会关注肺部。其实肺不好的话，除了晚上也会咳嗽之外，还容易在半夜因为呼吸不畅或大脑缺氧突然惊醒，影响睡眠。

 

痰多

 

我们对经常吐痰的人非常反感，但有些人不吐的话，自己就会非常难受，因为这也不是他们所能控制的，而是因为肺部出了问题，脏东西变多了，这些痰就是一些用来黏上这些脏东西的黏液，如果它变多了，说明你的肺也受伤了。

  
胸口疼痛

 

我们常说的胸口痛其实很大一部分原因都是肺不健康导致的，因为肺的位置就在胸口附近，如果它出了问题，就会连带着胸口隐隐作痛。除了这个原因之外，心脏不健康也会造成胸口疼痛，希望大家别忽视。

 

2个养肺食物，别不舍得吃，太便宜了

 

白萝卜

 

很多白色食物都具有养肺润肺的功效，其中最常见又便宜的非白萝卜莫属。可能很多人都知道，白萝卜又被称为“养肺大王”，平时常吃可以润肺、止咳、化痰，经常抽烟或出入环境污染比较厉害的地方的朋友，要利用好它。

  
冬瓜

 

大家对冬瓜消肿利尿的功效可能更加熟悉，其实它还有一个重要功能，就是养肺润肺。尤其是到了夏天，肺很容易燥热受伤，多吃冬瓜可以生津降燥，肺火旺盛的朋友可以尝试一下。

 

不想肺“罢工”，2件事要少做

 

抽烟

 

在所有伤肺的行为里，抽烟可以说是第一名了，烟雾对肺部的伤害，几乎是不可逆的，不想肺变黑变坏，还是趁早戒烟吧。自己不抽烟，身边经常有人抽烟，对你的肺伤害更大，远离二手烟，希望每个人都能做到。

  
在马路边散步

 

很多人晚上吃完饭以后，喜欢在绕着马路消食，其实马路附近有很多汽车排放的尾气，这些气体也是对人体有害的，经常在马路附近运动，有害气体被吸入肺部，会极大地威胁肺部健康。

 

肺是人体最娇贵的器官，希望大家都能用心去养护它，别让它受到伤害。

其实我们可能一直以来都忽视了肺的健康，虽然无时无刻不在呼吸，但我们却对主管呼吸的器官——肺脏，一无所知。肺部健康关系到身体各个器官的好坏，如果肺受损了，呼吸系统就会受到影响，吸入的氧气减少了，其他器官就会缺氧。

 

 

  可能我们还没有意识到肺不好给身体带来的变化，但在不经意间，我们的身体已经受到了“惩罚”。抽烟、做饭不开油烟机、经常在马路附近散步、在空气质量不好的地方不佩戴口罩等习惯，都会导致毒素大量吸附在肺部，威胁肺脏的健康。

 

肺受损以后，身上3个部位会“通知”你

 

脸部

 

我们常常说“看人脸色”，其实这个“脸色”也是我们判断一个人肺脏健康与否的依据。众所周知，肺主皮毛，身上的皮肤颜色异常，通常都跟肺有关。如果你的脸色突然变得暗沉、暗淡无光，说明你的肺可能已经受损严重。

 

 

虽然大部分人因为各种原因，平时对自己观察不够，但如果别人提醒你“脸色”不好，建议你提高警惕。肺脏健康的人，面色一般都比较红润，大家可以对着镜子仔细比对一下，看看有没有必要保养肺部。

 

呼吸

 

其实大部分人意识到肺出了问题，都是从呼吸不畅开始的，因为肺本来就是主管呼吸的器官，基本上呼吸受到抑制，都跟肺部受损脱不开干系。如果你经常感到呼吸困难、呼吸短促、上气不接下气，建议你尽早哦检查一下肺功能。

 

 

正常的肺脏可以维持我们均匀、顺畅的呼吸，当呼吸节奏被打乱的时候，就该怀疑肺是不是受到了重创。可能在大家心里，肺不能跟心脏、肾脏这样的器官相提并论，但无论是多么不起眼、没有存在感的器官，一旦出了问题，对人体健康都会造成严重的打击。

 

手掌变化

 

我们每天都会用到自己的双手，无论是打字、喝水、开车、表演、吃饭，手都是频繁出现在我们眼前的部位，所以当手部发生异常的时候，也是最容易被察觉的。在我们的手掌上，一旦出现片状微红的迹象，可能就是身体在提醒你：肺已经受伤！

 

 

肺热是比较常见的肺部问题，会通过手掌上的大小鱼际穴处向我们发出信号，如果看到了，希望你别不当回事，因为处理问题的速度，与病情恢复的速度息息相关，如果只是一味地忽视，可能小病也会拖成大病！

 

相信大家心里都明白，养肺最好的方法就是戒烟，但是说到戒烟，似乎是犯了某些人的“大忌”，对于他们来说，做什么都行，但戒烟是万万不可的。随着烟龄的增长，相信这些人也会慢慢开始意识到戒烟的急迫性。

 

 

除了戒烟之外，我们平时也可以通过坚持两件事来养护肺脏：

 

注意防寒保暖

 

肺最怕的就是冷空气，所以到了秋冬季节，肺病的发作率也大幅度提升了，这个时候我们更要注意做好防寒保暖的工作，因为肺部的健康不是小问题，如果我们不小心，让寒气入侵肺部的话，那么到时候受罪的就是我们自己了。

 

保持心情愉悦

 

大部分人在遇到问题的时候，第一反应就是心烦，但如何排解自己的情绪，调节自己的压力，都是我们需要学习的地方。可能一次两次的不愉快，只会影响我们的食欲和消化能力，但长期处于不良情绪中，肺气也会被损耗。

 

 
总结：很多人的肺都可能已经出了问题，但这些问题也许并不严重，我们只要适当改变一下生活习惯和生活态度，就能得到改善。

普遍的一个现象，遇到疾病硬撑着，就是为了怕花钱。但是有的疾病，一旦发现，必须及时治疗。比如肺气肿，肺气肿会导致肺部遭到损坏，导致机体出现缺氧，呼吸困难，严重者可能随时危机患者的生命。

 

据相关报道称，肺气肿病变发生在肺腺泡(acinus)，即Ⅰ级呼吸细支气管所分布的肺组织范围内，属肺泡性肺气肿(alveolaremphysema)。

 

哮喘科专家说，根据病变的确切解剖部位及分布范围的不同肺气肿可分为弥漫性肺气肿和局限性肺气肿两种类型：

一、弥漫性肺气肿有以下三种类型

(1)腺泡中央型肺气肿：腺泡中央型肺气肿(centriacinaremphysema)病变累及肺腺泡的中央部分，呼吸细支气管病变最明显，呈囊状扩张。而肺泡管、肺泡囊变化则不明显。

(2)全腺泡型肺气肿：全腺泡型肺气肿(panacinaremphysema)病变累及肺腺泡的各个部位，从终末呼吸细支气管直至肺泡囊和肺泡均呈弥漫性扩张，遍布于肺小叶内。如果肺泡间隔破坏较严重，气肿囊腔可融合成直径超过1cm的大囊泡，形成大泡性肺气肿。

(3)腺泡周围型肺气肿：腺泡周围型肺气肿(periacinaremphysema)也称隔旁肺气肿(paraseptalemphysema)，病变主要累及肺腺泡远端部位的肺泡囊，而近端部位的呼吸细支气管和肺泡管基本正常。常合并有腺泡中央型和全腺泡型肺气肿。

 

 

二、局限性肺气肿有以下两种类型

(1)不规则型肺气肿：不规则型肺气肿(irregularemphysema)也称瘢痕旁肺气肿(paracicatricialemphysema)，病变主要发生在瘢痕附近的肺组织，肺腺泡不规则受累，确切部位不定，一般是发生在呼吸细支气管远侧端，肺泡囊有时也受累。

(2)肺大泡：肺大泡(bullaeoflung)病变特点是局灶性肺泡破坏，小叶间隔也遭破坏，往往形成直径超过2cm的大囊泡，常为单个孤立位于脏层胸膜下。而其余肺结构可正常。

不管是哪种类型，肺气肿危害不可忽视

1、肺气肿对肺的危害：首先是由于肺泡及毛细血管的损害不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务，导致缺氧，以至使肺部遭到破坏，所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时，就会出现缺氧的状态，呼吸困难，甚至威胁生命安全。

2、肺气肿对其它器官的危害：严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道的功能，而出现相应的症状。

 

 

专家建议：肺气肿患者第一时间发现后，第一时间及时就医，按照医嘱进行治疗，按时服药。其实不管肺气肿还是其他的任何疾病，很多时候，往往是我们不注意，不知道保健，结果导致疾病恶性程度逐渐增强。保持好的身体，总的原则：预防加及时治疗。

 

 

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目前全球因新冠肺炎死亡人数已经约18万，排在前三名的国家依次是美国、西班牙和意大利，数据的背后都是一个个鲜活的生命。心情沉痛之余，人们不禁产生疑问，这些国家对于因新冠肺炎病毒感染而死亡的尸体都是怎样处理的？会不会有国家将其扔进大海，如果丢到大海会通过海洋生物链传染给人吗？吃腐烂尸体的飞鸟会感染吗？要知道这些问题的答案，我们首先要知道各个国家都是如何处理新冠尸体的？

 

 

新冠死亡患者尸体都是如何处理的？

 

大型的传染病在人类历史上已经出现过很多次了，各个国家和相关部门对此都制定了相关的法律或是规定，一般因传染病而死亡的人都会被火化。

 

我们国家的《中华人民共和国传染病防治法》第四十六条规定：一类传染病死亡，应当立即进行身体卫生处理，就近火化。其他传染病死亡的，如果有必要，处理身体健康治疗后火化或深埋，依照有关规定。（无论国籍、种族和宗教，在中国身体的死亡，必须就近火化）。从新冠肺炎爆发以来，我们国家将新冠病毒列为二类传染病，按一类传染病处理，因此对于因新冠肺炎死亡的患者都采取火葬的方式。新冠病毒在65度高温下30分钟就死亡了，因此火葬是杀灭病毒最有效最安全的方法。

 

在美国纽约，因为死亡人数太多，超过殡仪馆每日的处理量，因此政府把许多新冠尸体经过消毒装殓后埋葬在一个叫哈特岛的无人岛上，经土葬形式将病毒彻底隔离也是相对比较安全的，但是前提是对尸体进行有效的消毒处理，否则极易在运输过程中造成传播。意大利、西班牙等国家一般都采取了火葬的方法，以上两种方式都能保证安全。

 

但是在印度，非洲等一些经济比较落后的国家，火葬费用比较昂贵，很多居民付不起火葬费，就会采取水葬的方式，如果某些人在死亡前未经过核酸检测不知道是否是病毒携带者，而在死后被扔进大海或河流里，如果是这样的话，尸体没有经过消毒，是极有可能携带病毒的，病毒的传播方式又可以通过直接接触或粪口传播，如果鱼类吃了尸体，人类又吃了未经蒸煮的鱼，很可能通过食物链传染给人，不过这种机率微乎及微。至于飞鸟吃到腐烂的携带新冠病毒的尸体，会不会感染，目前还没有大量的科学研究予以说明，我们也不能盲目做出判断。

 

  

总结

 

对于疫情我们不能过度紧张，人人自危，但是也不能过度乐观，因为到目前为止我们对于新冠病毒的了解还很局限，所以必须提高警惕，做好持久战的准备，杜绝任何可能出现的问题，因此，出于安全考虑，还是建议世界各国严格处理因新冠而死亡的患者尸体，采用火化这种安全系数最高的方法，对自己和他人的生命负责到底。

为了杜绝新冠肺炎在人群中的传播，除了不吃野生动物、戴口罩、不去人多的地方，其实时下最关键的是——要返城开工了啊！这段时间怎么办？！作为医院的工作人员，我来回答这个问题。记住这几点，让您和家人更安心。

一、结束休假返程途中注意这4点

1.乘坐飞机、火车或长途汽车返程途中，因为人员密度大，不确定因素多。所以，最好一直戴着口罩，哪怕是睡觉也戴着吧。另外，建议在乘坐电梯时，能不手扶扶手的就不尽量不扶着，如果担心有危险也可以戴手套抓着扶手，可以避免摔倒。

 

 

2.有一个地方风险最大，特别需要注意，就是洗手间。使用公用洗手间时，建议自带消毒纸巾，不仅可以擦拭马桶圈和水龙头、门把手，还可以在没有洗手液或香皂的时候好好擦擦手，毕竟比清水洗或不洗手有用。

 

3.途中就餐，如果途中仅仅吃一两次饭，方便的话可以自带餐具或使用一次性餐具，至少需要带着勺子或筷子。并且吃饭时不要多说话，免得飞沫传播细菌或病毒。途中如果吃水果，建议选择可以撕去皮直接食用的香蕉、橘子等等。

 

4.一定记得多喝水，饮水过少不仅不利于及时排除体内代谢废物，而且也容易口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等等。

二、返回单位后如何避免交叉感染？

1.这段时间戴口罩是必须坚持的。比较讲究的话也可以戴手套，尤其是乘坐公共交通时更需要注意，实在不行就提前一小时出门，免得人群拥挤。同事见面拱拱手或挥挥手，不用握手拥抱了，这时候大家都彼此理解，免得人家不配合时尴尬。

 

2.就餐时依然建议使用自带餐具，免得出现纰漏交叉感染。而且吃饭时不建议多说话，尽量不到人群聚集的地方去。这段时间尤其需要提高蔬果摄入量，饮食结构至少有1/2的是新鲜蔬菜和水果，另外一半是蛋白质类食物和主食。

 

3.午间休息时建议找个阳光好、人又少的空间晒晒太阳、呼吸呼吸新鲜空气，阳光下细菌和病毒较少，而且晒晒太阳也可以提高免疫力。这段时间就不建议去健身房了，毕竟空气混浊不流通的话更容易传播病毒。

 

4.在公司或单位乘坐电梯也需要注意，除了戴口罩，还尽量不用手指内侧点击楼层按钮，如果怕用餐巾纸垫着让人笑话，也可以用手指外侧关节触碰楼层按钮。电梯里面不要交谈，遇到熟人点头或挥手都不失礼仪。

 

特殊时期，细节之处多注意，为自己和家人多一点安全保障是最重要的。毕竟在健康面前，一切都是浮云。​​​​

几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始，国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎，也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗，需要家长再交钱才能打，价格还不便宜。

 

关于肺炎疫苗，有疫苗医生说，这个疫苗，宝宝不用打。但也有疫苗医生说，这个疫苗，最好打。这样家长就发愁了！宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢？

 

 

我国目前常见的肺炎疫苗

 

肺炎疫苗，大部分是进口疫苗，价格相对比较贵，往往都是自费，划分为二类疫苗，这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗，这些疫苗由于针对的病原菌不同，可以叠加使用。比如以下：

 

1）肺炎13价疫苗

 

用于2岁以下婴幼儿，主要针对的是肺炎链球菌，肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一，接种后抗体至少保持5年。

 

2）23价疫苗

 

用于2岁以上人群，但是由于免疫效果差，有效性没有足够的证据支持，并不常规推荐。

 

3）HIB疫苗

 

2岁以内儿童接种，预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎，除了有单独的疫苗，也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

 

宝宝到底打不打肺炎疫苗？

 

首先，一类、二类疫苗，并非像有些人说的，只需要打免费的就行，自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的，并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候，免费的定然要打，而二类自费的，也需要根据实际情况，在为宝宝选择。

 

其次，根据世界卫生组织推荐，十三价肺炎球菌疫苗最好要打，这个疫苗主要用来预防肺炎，毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的，治疗起来，不但医疗费非常多，而且，宝宝还非常受罪。很多过来人都知道，宝宝一旦肺炎严重了，住院治疗各方面都是负担。

 

此外，肺炎疫苗其实有好多种，比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说，13价是最好的选择，在宝宝2个月的时候，就可以接种了。如果宝宝体质比较差，可以在宝宝满了2周岁之后，再接种一剂23价，体质好，就不需要再接种23价了。

 

张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打，有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗，预防各种肺部感染。

 

 

宝宝打肺炎疫苗要注意什么？

 

其实和打其它类型的疫苗一样，宝宝打疫苗也是有注意事项的，主要有以下几点：

 

1）首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况，如果你的宝宝是早产儿，或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等，这种沟通非常有必要，也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

 

2）如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时，最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

 

3）刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15～30分钟，不应该急着回家，一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常，没有不良反应再回家，这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理，尽管这种几率非常低。

 

总之，肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病，所以打疫苗可以提前做好防范措施，给宝宝上一个保险，但是由于肺炎的感染病原菌有很多，也有很多是没有疫苗的，所以即使打了疫苗，也要注意卫生。

 

参考文献

[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对疾病的恐惧和对健康的渴望。医生助理的热情问候让我感受到了一丝安慰，她耐心地解释了线上问诊的流程，并鼓励我详细描述自己的病情。

我向医生描述了自己的症状，包括基础病肺不张和血氧水平不高的困扰。医生没有立即给出处方，而是询问了我是否有食物或药物过敏史、基础疾病、怀孕或哺乳情况，以及肝肾功能等。我一一回答后，医生仔细分析了我的病情，并建议我上传检查报告以便更全面地了解情况。

不久后，医生为我开具了处方，并提醒我注意用药期间的身体反应。在医生的指导下，我预约了便捷复诊，以便在用药期间及时调整治疗方案。

在治疗过程中，我的喉咙剧痛，仿佛吞刀片一般。医生远程为我开具了清喉利咽颗粒，并详细说明了用药方法。渐渐地，我的喉咙疼痛得到了缓解，我对医生的信任也更加坚定。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生在便捷复诊中对我的治疗效果进行了评估，并建议我去公立医院呼吸内科进行进一步检查。在医生的专业建议下，我决定前往医院就诊，以获得更全面的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度以及严谨的诊断过程，都让我对医疗行业充满了信心。我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

那是2024年的初秋，我怀揣着满心的忧虑和希望，第一次在互联网医院平台上与医生进行了沟通。

我的宝宝刚经历了先天性隔疝的手术，术后肺不张成了我们面临的最大挑战。我通过线上平台，找到了一位专业的医生，她耐心地询问了我宝宝的情况，并详细解释了可能的恢复路径。

医生首先询问了我宝宝是否有X光片或CT片子，我赶紧上传了包括手术前的所有片子。医生详细地查看了片子，告诉我宝宝左侧疝入的肠管不少，左肺发育可能不是太好。她详细询问了宝宝术后呼吸机支持的时间，以及血氧饱和度的情况。

在沟通中，我感受到了医生的专业和细致。她不仅关注宝宝的肺部情况，还关心宝宝的进食、排便和胸腔引流情况。医生告诉我，尽管宝宝术后肺功能可能需要一段时间恢复，但只要注意观察，避免肺部感染，宝宝的未来仍然充满希望。

在医生的指导下，我学会了如何监测宝宝的血氧饱和度，如何调整宝宝的饮食，以及如何应对可能出现的并发症。医生还建议我购买制氧机，以便在家中进行氧疗。

在接下来的日子里，我定期与医生沟通宝宝的恢复情况。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。宝宝在医生的帮助下逐渐康复，我的心也逐渐踏实。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它让专业医疗资源触手可及。在这里，我找到了希望，也找到了信心。