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高血压病并发症

高血压病并发症
发表人:赖庆来

并发症

在高血压的诸多并发症中,高血压伴冠心病的发病率高达83%,大多数高血压患者还会伴有不同程度的肾功能损伤。对这两类患者,血压控制目标为130/80 mmHg以下。
高血压还是引起脑出血
的重要原因;同时,在降压过程中,还要注意降压速度过快可能导致脑灌注不足,这会进而诱发脑梗死

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 心脑血管专家说随着冬季的到来,高血压患者一定要做好自我保健工作,由于冬季天气寒冷血管容易收缩,血流慢容易导致血压的上升,所以要引起患者的重视,一旦出现以下危险信号就要及时去医院就诊,具体内容下面详细介绍。

     

     

    1、头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

     

    2、眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。

     

    3、耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。

     

    4、心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。

     

    5、失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

     

    6、肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

     

     

    7、头痛:是高血压患者经常出现的症状,其诱发原因多种多样,有时是高血压本身引起的;有时是精神过度紧张引起的;更为严重的是,它还可能是中风的前兆。对于高血压患者来说,千万别忽视了头痛这个危险的信号。

     

    8、紧张性头痛:往往发生在高血压早期、血压波动在130-140/85-90mmHg的患者中,多为青壮年人,且头痛多局限于一侧或两侧的前头部及后头部。这种情况往往由患者长期精神过度紧张,或突然受到强烈的刺激、打击等引起,在血压升高的同时常伴头痛。

     

    9、血压波动:血压波动于140-160/90-100mmHg者多为中老年人,其头痛可从颈枕部扩散至前头部、眼眶及太阳穴,头痛多为搏动性痛,常较剧烈。血压波动在160-190/95-120mmHg之间者经常伴有糖尿病、冠状动脉病变、高脂血症等其他疾病。当患者突然血压上升时,往往出现意识模糊、全身抽搐、头痛、剧烈呕吐、暂时性视力丧失等症状。患者家属这时候一定要引起警惕,这很可能是脑中风的警讯。

     

    以上是高血压患者发病时的几个危害信号,希望引起患者的高度重视,一旦出现了以上症状要及时到医院就诊,不要自已擅自增加药量,这样只会给健康带来更多的隐患。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 高血压病越来越多,但关于高血压的危害仍然有很多人一知半解。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高。今天我们就看一看高血压如果时间过长或者控制不好,会有哪些并发症发生的可能性?

     

    一、冠心病

     

    高血压引起的损害,主要体现在动脉血管的动脉粥样硬化上,而动脉粥样硬化,如果发生在心脏,其结果就是冠心病,所以冠心病是高血压造成的常见的并发症之一。

     


    二、高心病

     

    高血压除了可以引起冠心病以外,还会导致心肌逐渐肥厚,心肌重构进而引起心脏扩大心功能不全,这也是我们常见的高血压性心脏病的病理过程。所以高血压性心脏病也是高血压造成心脏损害的常见疾病。


    三、脑血管病

     

    脑血管病中除了包括脑梗塞以外还有脑出血、脑动脉畸形等脑血管疾病也都是高血压,可能导致的最常见的并发症。脑梗塞的原因是因为脑血管的动脉粥样硬化。而动脉畸形和脑出血等主要原因都是因为高血压直接导致的血管壁压力持续增大。

     


    四、肾脏损害

     

    高血压所导致的肾脏损害,也就是我们常见的高血压肾病,也非常常见,其可以破坏肾脏微循环,进而引起一系列的肾脏疾病。


    五、其他损害

     

    其实高血压所能导致的并发症还有很多,比如眼部的损害、外周血管的损害、其他部位动脉损害等等,咱们就不再一一列举。

     

    高血压所能导致的并发症有很多,但预防和避免这些并发症的唯一方法就是把血压控制达标,如果不能把血压控制达标,那么这些并发症都会在有可能的情况下一一找上门来!

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。关于高血压并发症的科普,我们不止一次的讲到过,但在高血压患者的心目中,仍然没有确切的概念。

     

    今天,咱们再来一起讨论一下,高血压不控制会有哪些并发症?

     

     

    一、心脏并发症

     

    高血压引起的心脏并发症,主要有几种,一是高血压导致的冠状动脉粥样硬化,从而诱发和导致冠心病;二是高血压导致心肌肥厚,从而导致高血压心脏病;三是高血压导致心肌变性,导致瓣膜关闭不全,从而导致心衰。

     

    但不管是哪一种,避免的唯一方法就是控制好血压。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同。

     

    二、脑血管并发症

     

    脑血管的并发症,和心脏大致相同,但除外动脉粥样硬化导致的脑梗死脑血管狭窄以外,脑出血也是脑血管并发症中的常见并发症。因为高血压导致的动脉承受压力太高,从而导致动脉破裂继而出现脑出血。

     

    三、肾脏并发症

     

    肾脏并发症,是高血压的常见并发症之一,其主要影响肾脏的实质,进而导致肾脏漏出大量蛋白,严重者会导致肾功能衰竭。

     

    四、眼部并发症

     

    高血压眼部并发症,也很常见,多是高血压导致的眼底病变,或者是高血压导致的眼部动脉粥样硬化,继而引发一系列的眼部并发症。

     

     

    五、外周动脉并发症

     

    和心脑血管疾病一样,高血压导致的外周动脉并发症,也多见于动脉粥样硬化导致的外周动脉性疾病,其避免的唯一方法也是控制好血压。

     

    高血压的并发症还有其他,但常见的主要是以上五种,而避免以上并发症的最简单的方法就是控制好血压,才能尽可能少的避免高血压的相关并发症。

     

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  • 高考结束了,高压的考生们终于可以喘口气了,高考的压力确实非常的大,不仅仅带有自己的压力,还有老师的期待,家长们的希望,这些都是满满的压力。不过在高压下,伙食差不了,家长们为了孩子们的伙食费劲苦心。

     

     

    担心孩子状态不佳,脑袋转不过来,各种补补补,补充蛋白质,补充维生素,补充纤维素,补充赖氨酸等等,只要是对孩子好的东西,恨不得马上让孩子塞进嘴巴里面。大家看高考时候的饮食,多么的丰盛。


     
    高考前饮食


    第一:要有蔬菜,各个种类的蔬菜。大家看,多种蔬菜都有一些,这样可以让孩子的饮食更加均衡,补充不同种类的蔬菜,吸取不同种类蔬菜的营养。


    第二:要有蛋白质。每天至少一个蛋,然后还有一些肉食,但是燥热的肉食就不放了,以免高考生发生暴躁的性格,影响复习的进度,这些都要有所讲究。


    第三:还要吃点水果。水果种类不同,每种水果来一点,均衡水果如同均衡蔬菜营养一样重要。


    第四:汤水少不了。孩子辛苦了,可能吃饭吸收营养没有汤水来得好,然后每天或者隔天煲一些五豆汤补补,清保凉清清,太子参加强营养等等,各种各类的汤水少不了。

     

     

    第五:主食花样来。孩子不能每天吃白米饭,白米饭里面加点红米,黑米,燕麦等等,时不时吃一点面,来一点粥,粥不是白粥,要加点这些那些的东西,才能营养均衡。


     
    吃习惯了高考餐的孩子们,发现高考结束以后不习惯了,那时候都是多样化,精美的食物,任挑,多么幸福的一件事,恐怕吃的时候是最开心的,但是因为高考压力太大,没有办法细细品味其中的味道,想着高考结束以后可以好好地回味一番。


    但是,有些事情人算不如天算。高考结束了,有高考考生的妈妈晒出接地气的食物,一些饭菜恢复正常,就如同平常一菜一肉一汤,白饭任装的局面,让网友们惊叹:太真实了。确实是太真实了,有些事情过去了也就没了,不可能再有了,吃饭也是一样的,过去了就没了,恢复原来的饭菜,就这样子了。

     

    哈哈,这位宝妈太可爱了,居然这样子晒图,真的是太可爱了。我们看原本一堆的饭菜,现在剩下了这么的一点点,不过也说明妈妈为了孩子高考的时候,付出的辛苦也是不言而喻的,精心准备,尽量多样化,为的是孩子。


    中考的孩子们,在你们辛苦备考的同时,也要好好享用妈妈准备的美食,在吃饭的时候就认真品尝,理解妈妈的不容易,而且也要珍惜,因为考完以后,很有可能你的饭菜就如同高考后学子那样,变回了原样。

  • ​​你是否有过这样的经历,看东西感觉眼前有什么黑色的东西阻挡视线?主因是视网膜静脉阻塞,压力过大,导致眼底出血。好好地哪来的压力呢?罪魁祸首居然是中老年人最易罹患的高血压。

    高血压是眼底出血“元凶”

    不管是眼睛、脑还是身体的任何部位,动脉和静脉总是相伴而行。动脉负责供血,静脉负责回流,如果动脉阻塞,供血就会停止造成梗死。长期罹患高血压、高血脂、糖尿病等疾病,就会引发动脉硬化。

     


    动脉本身很柔软,随着人体血压持续攀高,动脉的血管壁就会硬化、变性,失去弹性。而动脉在静脉上方,动脉阻塞后就会压迫静脉。静脉的管壁较薄,一旦受静脉挤压就会塌陷,塌陷后管路变窄就会出现“堵车”。

     

    静脉里的血液长时间堵塞就无法回流使得局部出血。而有些静脉里的血液因堵塞就会另辟蹊径“跑”到视网膜,引起视网膜出血。如果出血再多就会“跑”到眼睛的玻璃体里,造成眼底出血,引发视力模糊甚至失明。

     

    心脏梗死是因为冠状动脉堵了造成梗死,那么视网膜动脉血管堵塞会怎样?在眼科有一个特别严重的病,叫视网膜中央动脉阻塞。尤其当情绪波动比较大,大喜大悲之后,这种病可以让人在几秒钟内失明。

     


    这是因为视网膜是脑组织的一部分,缺氧时间过长就会变性而无法恢复,造成失明。得了这种病要早发现早治疗,最好在一个小时内争分夺秒地赶到医院治疗。因为医院一旦确诊这种病症,就可以及时采用降眼压、扩血管、吸氧等一系列抢救措施,可以在最短时间里疏通眼部血管,帮助恢复视力。如果超过2小时以上再去抢救,眼睛的视力就很难恢复。

     

    与视网膜动脉阻塞相比,视网膜静脉阻塞属于一种常见的老年病,尤其在50岁以上人群中。这种病不会让人瞬间失明,并且如果能得到及时治疗,视力能很好的恢复。

     

    在我国,每100人中大约有20人就有高血压。每100人中可能就有10个糖尿病人,因此高血压病人和糖尿病病人成为罹患视网膜静脉阻塞的易感人群。静脉阻塞以后,眼部会引起黄斑水肿,轻者眼睛内部会长出新生血管,导致视力下降,重者长出的新生血管就会“跑”到玻璃体里,导致视物变形。

     

    视网膜静脉阻塞发病率非常高,尤其在高血压老年人群中属于常见的眼睛并发症。因此眼睛被认为是高血压一个重要的靶器官,也就是说眼底出血的罪魁祸首就是高血压。​​​​

  • 怀孕期间的高血压是孕妇最常遇到的问题,世界上大概有10%的孕妇会出现,也许是妊娠前高血压症状的延续,或者是妊娠后的第一次出现。

     

    癫痫前症可使慢性高血压和妊娠高血压更加突出,除了血压升高外,高浓度尿蛋白也开始出现,造成手脚水肿,好发于晚期妊娠,有些孕妇会过早面对这样的情况。如不能尽早及时诊断,就会引起痉挛,严重情况下会危及母体和胎儿。

     

     

    所以,所有的孕妇都应该采取预防措施,预防高血压和其他并发症,其中包括以下6点。

    一、孕妇产前定期检查。

    常规产前检查,验血、验尿,监测血压及尿蛋白值,如果您本身是慢性高血压患者,产前更应该经常密切监测您自己的血压,确保不影响胎儿发育,并防止妊高征。

    二、怀孕期间服用药物注意事项。

    假如你本来就有服用降压药,在怀孕之前或者发现你怀孕后,及时通知你的医生,医生也许会在你怀孕之前或者发现你怀孕后,更换你原来的处方,因为有些降压药,在怀孕期间并不是安全的,他们可能会减少输送到胎盘或胎儿的血流。

    三、怀孕仍应经常活动。

    每天进行一些锻炼身体的活动,比如步行或游泳,可以帮助保持血压正常,这是你的医学专家建议你做得最好的活动。身体活动对于患有高血压的孕妇没有危险。实际上,与静态活动相比,在孕期增加运动能力反而可以降低癫痫发作的风险。不要做上下颠簸,容易摔倒的运动。

    四、妊娠期间控制体重。

    很重要的一点是,在孕期对你的体重增长进行监控,你的医学专家会告诉你孕期健康体重增长的范围,这取决于你的婴儿生长的需要和你孕前的体重。

    五、怀孕期间应均衡饮食。

    平衡膳食和低盐低钠,有助于降低血压,而健康平衡饮食,也能帮助你健康增重。从瘦肉中摄取蛋白质,吃水果,蔬菜,全谷物食品和低脂奶制品。全麦谷物富含膳食纤维,可降低高血压,孕期食用全麦谷物,如全麦面包,全麦谷物和糙米。每天至少食用8份全谷物,如果你需要更多信息,可以向营养师咨询。

     

    六、怀孕期间禁食禁药。

    禁止吸烟,禁止饮酒,不使用违禁药物,避免接触咖啡因。使用非处方药前,请先咨询你的医学专家。若需要用药进行治疗,一定要事先取得医疗专家的同意,因为某些药物的副作用,可能会导致高血压。

     

    不要喝含咖啡因的饮料或者限制饮食,因为这些除了对你和你的宝宝的健康不利外,还会影响你的血压。据一份来自美国妇产科杂志的研究报告称,咖啡因会导致胎盘血流减少,从而增加流产风险。所以不要喝含咖啡因的饮料,或者把咖啡因的摄取量控制在200毫克以下。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。高血压患者避免高血压损害的最重要的措施就是把血压控制达标,提问者高血压已经4年,但血压反复升高,已经收缩压到了180毫米汞柱以上,至少说明提问者没有进行良好的药物控制,血压也没有控制达标,那么现在应该怎么办才能让血压达标呢?

     

     

    一、联合药物治疗

     

    高血压患者尤其是像体温的这样三级以上的高血压,能够通过生活方式干预,以及一种降压药物把血压控制正常的可能性几乎为0。所以三级以上的高血压肯定需要进行药物的联合应用,才有可能把血压控制正常。对于4年的高血压,如果以前已经口服药,那么需要联合其他药物进行协同降压,使得血压达标。


    二、调整生活方式

     

    在难治性高血压的治疗方案中,生活方式的干预,就显得比一般高血压更为重要。对于难治性高血压,更需要戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等,调整生活方式,改善作息习惯,才能更好的使得血压控制达标。 


    三、控制自身体重

     

    体重和高血压的关系密切,肥胖者罹患高血压的概率达到了5成到6成以上,所以如果是难治性高血压,血压持续不能正常,那么一定要考虑体重的因素参与其中,把患者体重控制正常,患者的血压可能会更容易控制达标。

     


    四、鉴别其他诱因

     

    在一些难治性高血压中,有很多是有其他的诱发原因的,比如有呼吸睡眠暂停综合症,比如有长期口服避孕药病史,甚至有时候需要排除继发性高血压的可能,等等这些原因都需要我们加以鉴别并进行处理,才有可能使得血压控制正常。

     

    亲,看懂了吗?血压持续不能控制,达标原因也有很多,需要我们多因素共同协调才能把血压控制正常。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 妊娠期高血压疾病严重威胁孕产妇和胎儿生命健康和安全,是产科常见的并发症,也是导致早产、孕产妇及围产儿死亡的重要原因。妊娠期高血压疾病一般来说可以分为以下四类:

     

    ①妊娠期高血压指妊娠20周后出现的高血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,并于产后12周内恢复正常,尿蛋白呈阴性。

     

    ②子痫前期是在妊娠期高血压的基础上又出现了其他症状,比如:尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿等问题。子痫则是在子痫前期的基础上出现了不能用其他原因解释的抽搐。

     

     

    ③妊娠合并慢性高血压病是指孕前就有高血压,一直持续整个孕期;或孕20周后首次诊断高血压,但持续至产后12周后血压仍没有恢复正常。

     

    ④慢性高血压病并发子痫前期指孕前就有高血压,孕期进一步加重,出现了子痫前期的症状。妊娠期高血压的发病原因目前尚未明确,可能家族遗传、胎盘缺血、自身免疫、胎盘功能障碍等多种因素有关。

     

     

    很多孕妇发现血压升高,在初期没有任何症状,往往会不重视或者掉以轻心,直到出现头晕、头痛、水肿、眼花、恶心等症状,才去医院治疗。

     

    要更正这种错误的观念,一旦发现血压高,需及早就医,规范治疗,不可任其发展。要预防妊娠期高血压,必须未雨绸缪,在备孕的时候就应该进行孕前血压评估。

     

    如果没有高血压病史,而且血压、体重都正常,没有家族史或者怀孕禁忌,可以正常备孕;备孕前应到产科进行孕前咨询;如果体重超重(BMI≥24kg/m2),或者血压控制在高压130mmHg~139mmHg,低压80mmHg~89mmHg,需要采取严格的生活方式干预,如限盐、减重等。

     

    在整个怀孕期间,孕妇都应该做好妊娠期高血压的预防措施。同样保持良好的心态是至关重要的,多参加患教课程,了解生育常识,避免出现过度紧张、烦躁、抑郁等不良情绪。适度活动,合理作息,注意荤素搭配、营养均衡。

     

    如果已经患有妊娠高血压,经医生评估后制定药物方案干预。密切监测血压,必要时终止妊娠。

  • 有些人会认为高血压患者不能运动,不利于血压平稳。其实这是错误的,合理运动反而可以帮助维持血压稳定1。那么,对于高血压患者来说,运动还有哪些好处呢?又该怎样进行合理的运动呢?

     

     

    运动可以改善血压水平 2

     

    运动疗法作为一种非药物的防治高血压的自主疗法已经受到广泛的关注与应用。1989 年世界卫生组织和国际高血压学会就修订了高血压治疗指南, 首次推荐运动为非药物降压方法之一3

     

    《国家基层高血压防治管理指南2020 版》也指出,每周5~7次中等强度运动,每次30分钟,可以获得收缩压下降4~9mmHg的效果1

     

     

    关于运动改善血压水平的研究也不少,一项关于有氧运动队血压影响的荟萃分析显示,有氧运动可平均降低收缩压3.84 mmHg,舒张压2.58 mmHg4。另一项在瑞典马尔默市进行的基于人群的前瞻性队列研究发现,高血压患者规律进行体育锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险5

     

    有氧运动与无氧运动相结合 2

     

    建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,要进行每周4 ~7 天,每天累计30 ~60分钟的中等强度运动。运动形式可采取有氧运动、阻抗运动和伸展运动等。以有氧运动为主,无氧运动作为补充。

     

    运动强度须因人而异,通过运动时的最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率[最大心率(次/分钟) = 220-年龄]的60% ~70%的运动。高危患者运动前需由专业医师进行评估。

     

     

    锻炼方案推荐 6

     

    一次运动锻炼的基本组成包括准备活动(也叫热身)、运动内容、整理放松和拉伸运动4部分。

     

    (1)热身:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

     

    (2)运动内容:20~60分钟的有氧运动、抗阻运动、神经动作练习。有氧运动指全身大肌肉群参与的、有节律性、持续一定时间的运动形式,包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳/剑、广场舞、乒羽运动等。

     

     

    抗阻运动即无氧运动,也就是肌肉强化运动,能够保持或增强肌肉力量和耐力以及肌肉体积的运动,同时也是增强骨骼强度的锻炼方式。一般不规定运动时间,但需要肌肉发力大于普通的日常生活(即超负荷),运动到不能完整、正确地完成动作为止。如俯卧撑、平板支撑、器械练习、弹力带练习等。

     

    神经肌肉练习,也称为神经肌肉控制练习,包括平衡、协调、步态和本体感觉等控制技能的练习,如闭眼单脚站、太极拳、舞蹈等。

     

     

    (3)整理放松:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

    (4)拉伸:在热身和整理活动之后进行至少10分钟的拉伸活动,即柔韧练习。如压腿、运动健身器械上的牵拉等。

     

    运动有益健康,但是要注意循序渐进,,以小至中等强度的运动开始,逐步过渡到中至大强度运动,持之以恒,一定会带来积极的效果。

     

    参考文献:
    1. 国家心血管病中心, 等. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3).
    2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).
    3. 李宁, 等. 中老年高血压运动疗法研究进展[J]. 中华高血压杂志, 2011, 19(1).
    4. Whelton SP, Chin A, et al. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials[J]. Ann Intern Med, 2002, 136(7).
    5. Engstrom G, Hedblad B, et al. Hypertensive men who exercise regularly have lower rate of cardiovascular mortality[J]. J Hypertens, 1999, 17(6).
    6. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 等. 中国高血压健康管理规范(2019)[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).
  • 一般孕妇在孕晚期的时候都会有水肿症状的发生,这是由于在孕中晚期随着胎儿的增长、羊水的增多、站立或走路时间过长,都会影响组织液的回流,导致妊娠水肿。那么由于妊高症引起的下肢水肿该如何缓解呢呢?

     

     

    妊高征水肿一般需要注意控制血压,合理饮食。如果妊娠期间患有妊娠高血压,伴有水肿症状,需要先控制血压情况,等血压控制在正常范围内后,水肿的情况就会缓解。

     

    除了要控制好血压以外,妊高症的简单消肿方法就是控制饮食,通过改善营养的摄入,增加饮食中蛋白质,以提高血浆中白蛋白含量,改变渗透压,将组织里的水分带出。

     

    妊高症饮食五原则助你消除水肿:

     

    1、热能总量要控制,主要是指在孕期需要控制体重,拒绝甜食、控制过多脂肪的摄入,以减少身体负担。

     

    2、减少食盐和钠的摄入,食盐的主要成分是钠,钠摄入过多会引起血管收缩、血压升高,单单控制食盐的摄入还不够,一些含钠多的食物,如腌菜、咸肉、火腿、等食品都要一起控制,才能达到消肿的目的。

     

    3、蛋白质的摄入,妊高症引起的蛋白尿会使大量蛋白质从尿液中流失,而胎儿的生长却离不开蛋白质,如不及时补充蛋白质,会影响胎儿的发育,优质蛋白质的摄入有助于控制妊高症的发展。平时可以多吃廋肉、鱼、蛋、奶、豆类、淡豆浆等富含优质蛋白质的食物,这样可以增加血液的白蛋白含量。少吃难消化和易胀气的食物,如糯米糕、白薯、红薯、洋葱、土豆等,这些难消化的食物也会影响蛋白质的吸收的。

     

     

    4、增加钙、锌、钾摄入量,可以帮助调节血压,改善细胞间的压强,缓解水肿。

     

    5、脂肪结构调整好,脂肪酸可以促进体内胆固醇的代谢,调节血脂,改善血液循环带走多余水分,对于妊高症的妈妈们尤为重要,因此日常饮食应尽量少吃肥肉、多吃深海鱼、炒菜植物油等。

     

     

    日常生活注意以下几点,有助于缓解水肿

     

    • 充足的休息,早点睡觉,建议晚上10点以后就应该睡觉,最迟不要超过11点睡觉,而且中午也应该保证有30分钟以上的睡眠,充足的睡眠是减少一切疾病的基础。

     

    • 适当走动,但不宜过于劳累,避免剧烈运动,不要长时间的站立,长时间的站立也会加重水肿的现象。宜多坐、多躺。

     

    • 适当的保暖,不要着凉,如果手脚冰凉的话,局部的血液循环就会受影响,导致水肿。

     

    • 避免穿过紧的衣物,尤其是下肢的衣物,以免影响下肢血液循环。

     

    • 建议取左侧卧睡姿,这样既可以增加子宫的血液供应,同时减少胎儿缺氧的可能。在睡觉时尽量把双脚放平,或者将腿部略微抬高一些,有利于血液循环,可以有效的缓解下肢水肿的现象。

     

    • 日常生活应当保持良好的心情,避免情绪波动幅度大,以防引起血压升高,造成水肿加重。

     

     

    总的来说,妊高症水肿患者除了控制好血压外,日常饮食应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,平时还应注意休息,休息时可抬高双腿以使下肢回流改善,肾血流量增加,同时避免多长时间的站立,可减轻水肿。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,困扰着许多老年人。随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,高血压的发生率也随之增加。为了有效控制高血压,老年人需要采取积极的治疗措施,并结合中西结合的治疗方法,以达到稳定血压、保护器官的目的。

    首先,老年人需要到心血管内科进行专业诊断,明确高血压的原因,以便制定针对性的治疗方案。高血压的发生原因多种多样,包括遗传、高盐摄入、超重、运动量不足等。通过生活方式的调整,如减少盐摄入、增加运动量、控制体重等,可以有效降低血压。

    在药物治疗方面,老年人需要长期服用降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。在医生指导下,老年人可以根据自身情况选择合适的药物和剂量。需要注意的是,药物的使用过程中可能会出现不良反应,如头晕、乏力等,应及时与医生沟通。

    除了药物治疗,老年人还需要定期监测血压。血压监测可以帮助老年人及时了解血压变化,调整治疗方案。在饮食方面,老年人应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果和富含钾的食物。此外,适当的运动也有助于降低血压,如散步、慢跑、太极拳等。

    在心理方面,老年人需要保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。必要时,可以寻求心理医生的帮助,通过心理治疗和药物治疗缓解焦虑症状。

    总之,老年人控制高血压需要综合治疗,包括生活方式调整、药物治疗、心理治疗等。在日常生活中,老年人要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的心态,以降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 尿毒症是一种严重的肾脏疾病,其治疗手段主要包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。当肾脏功能严重受损,无法正常排出体内多余的水分和代谢废物时,就会导致一系列并发症,如酸中毒、水肿、胸闷、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。尿毒症的治疗不仅需要肾脏替代治疗来清除代谢产物,还需要规律的药物治疗来预防并发症,如肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等。

    尿毒症的病因复杂,主要包括肾脏本身的疾病和损伤,如肾小球肾炎、多囊肾等。此外,高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致尿毒症。有些患者可能由于急性肾衰竭未得到及时治疗而发展为慢性肾衰竭,最终导致尿毒症。

    尿毒症患者需要严格控制饮食,低盐、低蛋白饮食是基本要求。此外,还需要定期监测血压、血糖等指标,保持大便通畅,以减轻肾脏负担。对于病情较轻的患者,可以通过药物治疗控制病情;而对于病情较重的患者,则需要通过血液透析或腹膜透析来维持生命。

    血液透析是通过体外循环将血液引出体外,通过透析器清除血液中的代谢废物和多余水分,然后再将血液回输体内。腹膜透析则是通过腹腔内的腹膜作为透析膜,清除血液中的代谢废物和多余水分。肾移植是尿毒症治疗中最理想的选择,但需要考虑患者自身条件以及供体来源。

    尿毒症患者还需要定期复查,监测肾功能、电解质、血压等指标,及时调整治疗方案。同时,患者要保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 头晕和眼睛看不清是生活中常见的症状,可能由多种原因引起。本文将探讨可能导致头晕眼睛看不清的常见原因,包括高血压、眼疾、脑部疾病等,并提供相应的预防和治疗方法。

    一、高血压:高血压是导致头晕眼睛看不清的常见原因之一。高血压会导致脑部供血不足,引起头晕、头痛、视力模糊等症状。长期高血压还会导致眼底动脉硬化,进一步加重视力模糊。

    二、眼疾:眼部疾病也可能导致头晕眼睛看不清。例如,白内障、青光眼、近视、远视等眼疾都会影响视力,导致头晕和看不清。

    三、脑部疾病:脑部疾病,如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等,也可能导致头晕眼睛看不清。这些疾病会影响脑部供血,引起头晕、头痛、视力模糊等症状。

    四、其他原因:除了上述原因外,还有一些其他原因可能导致头晕眼睛看不清,如颈椎病、贫血、低血糖、耳部感染等。

    五、预防和治疗

    1. 高血压患者应定期监测血压,并按照医生的建议服用降压药物。

    2. 定期进行眼科检查,及时发现和治疗眼部疾病。

    3. 注意饮食健康,保持良好的生活习惯,预防脑部疾病。

    4. 如有头晕眼睛看不清的症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。

    总之,头晕眼睛看不清是生活中常见的症状,可能由多种原因引起。了解常见原因,及时预防和治疗,有助于改善生活质量。

  • 高血压患者常常关注药物治疗的问题,其中有一个常见的疑问就是:高血压药可以隔一天吃一次吗?本文将针对这一问题进行详细解答。

    首先,需要明确的是,高血压药不可以隔一天吃一次。高血压是一种慢性疾病,需要长期服用降压药物来控制血压。高血压药物的作用机制不同,有的药物需要每天服用一次,有的药物则可以一天两次。但无论如何,患者都应严格按照医嘱和药物说明书进行服用。

    长效降压药一般一天服用一次,药效可以维持24小时。这意味着药物在一天内可以持续发挥作用,降低血压。如果隔天服用,会导致血压波动,不利于病情控制。此外,长期不规律服用药物,还可能导致血压控制不佳,引发心、脑、肾等器官的损害。

    高血压患者除了按时服药,还需要注意以下方面:

    1. 饮食调整:高血压患者应低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果,限制烟酒摄入。

    2. 适量运动:适当的体育锻炼可以增强心肺功能,降低血压。

    3. 保持良好心态:情绪波动也会影响血压,高血压患者要学会调节情绪,保持乐观心态。

    4. 定期监测血压:患者应定期监测血压,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    5. 遵医嘱:患者应遵医嘱,按时服药,不要自行停药或调整剂量。

    总之,高血压患者应严格按照医嘱和药物说明书进行服用,避免隔天服药,以免影响病情控制。

  • 随着年龄的增长,高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。许多老年人被高血压困扰,但由于缺乏正确的治疗和生活方式的调整,导致治疗率和控制率较低。

    高血压并非不治之症,但需要患者积极配合治疗,并注意改善生活方式。以下是一些针对老年高血压的治疗和改善方法:

    1. 规律服用降压药:老年高血压患者需要在医生的指导下,长期服用降压药,控制血压。不能随意停药或调整剂量,以免造成血压波动。

    2. 保持稳定情绪:情绪波动会影响血压,因此老年高血压患者要尽量保持情绪稳定,避免激动和焦虑。

    3. 饮食清淡:高盐饮食是高血压的重要诱因,因此老年高血压患者要控制食盐摄入,饮食清淡,避免腌制、油炸等高脂肪食物。

    4. 适度运动:适当的运动可以增强心肺功能,降低血压。老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动。

    5. 定期检查:老年高血压患者要定期进行血压监测,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    6. 控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素,老年高血压患者要控制体重,避免肥胖。

    7. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会导致血压升高,老年高血压患者要戒烟限酒。

    总之,老年高血压患者要积极配合治疗,并注意改善生活方式,才能有效控制血压,提高生活质量。

  • 高血压,一种常见的慢性疾病,已成为威胁人类健康的‘无声杀手’。随着生活方式的改变,高血压的发病率逐年上升,年轻化趋势明显。为了帮助患者更好地了解高血压,本文将从疾病成因、临床表现、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍。

    一、高血压的成因

    高血压的成因复杂,主要包括以下几种:

    1. 遗传因素:家族中有高血压病史者,患高血压的概率更高。

    2. 生活习惯:长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯会导致血压升高。

    3. 精神因素:长期精神紧张、压力大也是高血压的常见诱因。

    4. 疾病因素:肾脏疾病、内分泌疾病等也可能引发高血压。

    二、高血压的临床表现

    高血压早期往往没有明显症状,容易被忽视。随着病情进展,可能出现以下表现:

    1. 头痛、头晕:这是高血压最常见的症状之一。

    2. 眼底出血:高血压会导致眼底出血,严重者可导致失明。

    3. 心悸、胸闷:高血压可导致心脏负担加重,出现心悸、胸闷等症状。

    4. 腿部水肿:高血压可导致肾脏功能受损,出现腿部水肿。

    三、高血压的治疗方法

    高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。

    1. 药物治疗:常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

    2. 非药物治疗:包括饮食控制、运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

    四、高血压的日常护理

    高血压患者需要注意以下几点:

    1. 定期监测血压:血压控制不佳者,建议每天监测血压。

    2. 饮食控制:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果。

    3. 运动锻炼:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高血压病情。

    5. 保持良好心态:学会调节情绪,保持乐观心态。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,其治疗需要患者长期坚持服药。那么,服用降压药后多久见效呢?一般来说,降压药在服用后一小时内即可起效。

    然而,不同降压药物的起效时间存在差异。例如,卡托普利片作为一种起效较快的口服制剂,在服用约15分钟后即可起效,1小时后血药浓度达到峰值,药物半衰期为4小时,药物作用维持6至8小时。增加药物剂量可以延长作用时间,但并不会增强降压作用。这类药物起效快,维持时间短,适用于需要迅速降低血压的情况。

    而长效药物,如缬沙坦胶囊,其起效时间相对较慢,尤其是胶囊药物,因为胶囊壳在胃内不易溶解,需要到达肠道才能发挥作用。但这类药物的优势在于长效平稳的降压作用,每次服药的作用时间可超过24小时,为患者提供全天候的血压控制。

    除了药物治疗,高血压患者还需要注意日常生活中的保养。首先,患者应关注天气变化,尤其在降温时做好保暖工作,避免血压升高。其次,保持良好的情绪,避免生气、焦虑等情绪对血压的影响。此外,适当进行体育锻炼、减肥、控制饮食等也是控制血压的有效方法。

    在饮食方面,高血压患者应限制钠盐的摄入,避免暴饮暴食。同时,可以多吃一些具有降压作用的食物,如木耳、芹菜等。此外,戒烟戒酒也是控制血压的重要措施。

    总之,高血压患者需要根据自身情况选择合适的降压药物,并遵循医嘱进行规范治疗。同时,注重日常生活中的保养,才能有效控制血压,预防并发症的发生。

  • 在日常生活中,我们经常需要服用药物来治疗疾病或维持健康。然而,你是否知道,食物与药物的搭配对疗效有着重要的影响?正确的食物搭配可以增强药物的吸收,提高疗效,减少不良反应;而错误的搭配则可能导致疗效降低,甚至产生毒副作用。

    以下是一些常用药物与食物的搭配建议,帮助您更好地发挥药物的作用:

    1. 酸性食物:如食醋、柠檬、酸奶等,可以增强胃酶合剂、呋喃坦啶、四环素类等药物的疗效,但不宜与磺胺类药物、碳酸氢钠等合用。

    2. 含钙食物:如牛奶、乳制品、豆制品等,不宜与甲状腺素、维生素D等合用,以免影响吸收。

    3. 富含钾的食物:如香蕉、土豆、南瓜等,不宜与抗高血压药和排钾利尿药合用。

    4. 富含钠盐的食物:如腌制品、方便面等,不宜与排钾利尿药和抗高血压药合用。

    5. 富含叶酸和维生素B6的食物:如绿叶蔬菜、豆类、坚果等,可以增强避孕药的疗效。

    6. 富含维生素K的食物:如菠菜、韭菜、动物肝脏等,不宜与抗凝剂合用。

    7. 富含组氨酸的食物:如奶酪、鱼、肉等,不宜与异烟肼、抗过敏药等合用。

    8. 富含纤维素的食物:如芹菜、韭菜、豆类等,可以增强驱虫药的疗效。

    9. 富含高蛋白的食物:如鸡肉、鱼肉、豆制品等,可以增强激素类药物的疗效。

    10. 动物肝脏:不宜与消化酶类药物合用。

    此外,还有一些药物对食物有特殊要求,如:

    1. 抗生素类药物:青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等,一般建议空腹服用。

    2. 心血管系统药物:抗高血压药、抗心律失常药、钙通道拮抗剂等,一般建议饭前或饭后服用。

    3. 泌尿系统药物:呋噻米、留钾利尿剂等,一般建议饭前服用。

    4. 血液及造血器官药物:华法林等,不宜与富含维生素K的食物合用。

    5. 抗炎和抗风湿药:非甾体类抗炎药等,一般建议与食物同时摄入。

    6. 影响神经系统的药物:单胺氧化酶抑制剂等,不宜与富含酪胺的食物合用。

    7. 抗寄生虫病药:阿苯达唑、甲苯达唑等,一般建议空腹或清肠服用。

  • 随着高血压成为威胁人们健康的常见疾病,血压计已经成为了许多家庭的必备用品。然而,正确测量血压并非易事,很多人对于如何正确测量血压存在误区。

    首先,我们需要了解血压的基本概念。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。通常所说的血压包括收缩压和舒张压,分别代表心脏收缩和舒张时血液对血管壁的压力。理想的血压值应该小于120/80mmHg。

    那么,如何正确测量血压呢?以下是一些关键步骤:

    1. 休息:测量血压前应先休息5-10分钟,取坐位或平卧位,使手臂、血压计与心脏保持在同一水平。

    2. 袖带位置:袖带中部应位于肱动脉搏动明显处,袖带下缘距肘窝2厘米,松紧度以能插入一根手指为宜。

    3. 充气和放气:将听诊器胸件放在肱动脉上,注意不要塞入气袖内。然后给气袖充气,当肱动脉搏动声消失后再升高20mmHg或直接升到180mmHg左右,然后慢慢放出气袖中的空气。当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即收缩压,继续放气至动脉搏动声消失时的压力值即舒张压。

    4. 记录:测量血压后应做好记录,以便了解血压变化趋势。

    除了正确测量血压外,我们还需要注意以下几点:

    1. 高血压患者和血压不稳定者应定期测量血压,并根据血压变化调整治疗方案。

    2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,有助于控制血压。

    3. 定期进行健康检查,及时发现并治疗高血压等疾病。

    总之,正确测量血压对于控制高血压、维护身体健康具有重要意义。希望大家都能掌握正确的测量方法,养成良好的生活习惯,远离高血压的困扰。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它不仅会影响心血管健康,还可能引发一系列身体症状。其中,出汗就是高血压患者常见的症状之一。

    高血压患者为何容易出汗?这主要与交感神经的兴奋有关。当血压升高时,交感神经会被激活,从而导致心跳加快、心慌、出汗等症状。此外,高血压患者的内分泌系统也可能出现紊乱,进一步加剧出汗的情况。

    高血压的病因可以分为两大类:原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因较为复杂,与遗传、环境、生活方式等因素有关。例如,长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟等都会增加患高血压的风险。继发性高血压则是由其他疾病或病理状态引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

    针对高血压的治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗方面,常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。生活方式干预方面,患者需要控制饮食,减少盐分摄入,增加运动量,保持良好的作息习惯。

    除了药物治疗和生活方式干预外,高血压患者还需要定期监测血压,及时调整治疗方案。此外,患者还应该关注自己的身体症状,如出汗、心慌等,并及时就医。

    高血压患者在生活中还需要注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗并发症。
    • 遵医嘱按时服药,不要随意更改药物剂量或停药。
    • 保持良好的睡眠质量,避免熬夜。

    总之,高血压患者需要注意自己的身体症状,积极治疗,并保持良好的生活方式,以降低并发症的风险,提高生活质量。

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