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生殖器疱疹14

生殖器疱疹14
发表人:杨品花

1.2 复发性生殖器疱疹 是指原发感染后 1~4 个月内再次发作的生殖器疱疹。个体复发率的差异较大,平均 3~4 次/年,也可达数次。多在发疹前数小时至 5 d 有前驱全身症状,如局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感和会阴坠胀感等。

皮损数量不多,与初发性生殖器疱疹临床表现相似,表现为簇集性小水疱,很快破溃形成糜烂或浅表溃疡,分布不对称,局部轻微疼痛、瘙痒、烧灼感。病程常为 6~10 d,皮损多在 4~5 d 内愈合。全身症状少见,多无腹股沟淋巴结肿大。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

生殖器疱疹疾病介绍:
生殖器疱疹,是一种较常见的性传播疾病,是由于单纯疱疹病毒(HSV,主要是2型)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而导致。本病通常好发于15~45岁的性活跃人群,多数患者无明显症状或症状较轻,以至于自身察觉不到,有症状者主要表现为生殖器部位皮肤出现丘疹、簇集性水疱、糜烂、溃疡等,男性好发于包皮、阴茎等部位,女性好发于外阴、宫颈等部位,同时伴有瘙痒、疼痛或针刺感。本病临床上无特效治疗方法,以药物治疗(阿昔洛韦)为主。经过及时正规的治疗,可有效控制患者的症状,加速疱疹愈合,但本病易反复发作。注意安全的性行为、使用避孕套等可有效预防本病[1]。
推荐问诊记录
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  • 生殖器疱疹一般是人体感染一些疱疹病毒,疱疹病毒到体内会形成一些毒素,目前并没有一种方法是将疱疹病毒完全排出体外的,主要的目的就是控制病毒的复制。疱疹病毒一般都是比较顽固的,所以目前对于生殖器疱疹主要是以控制病情为主,并没有一种特效药是可以彻底治愈的,疱疹病毒产生的病毒不能够完全排出体外。所以目前对于生殖器疱疹一般都会采取联合用药,下面就来详细介绍一下治疗生殖器疱疹的一些药物。

    生殖器疱疹一般都是在免疫力低下的情况下感染了一些疱疹病毒的。所以在治疗的时候一般可以选择性的给患者口服一些转移因子口服液,转移因子口服液主要作用就是可以增强人体的免疫力。生殖器疱疹一般都会出现局部皮肤瘙痒的症状,为了避免出现一些继发性的感染,可以选择性给患者外用一些抗生素,一般可以用一些红霉素乳膏。局部用药还可以用一些干扰素。局部用一些干扰素主要是可以控制一些病毒的复制。除了可以局部用一些干扰素之外,那么也可以选择性的给患者注射一次干扰素,这样内服外用效果会更加的好。

    综上所述,目前没有一种特效药物是能够将疱疹毒素排出体外的,所以对于生殖器疱疹一般都是控制病情为主,目前一般都会采取联合用药,大部分人治疗有一段时间之后,病情都是可以控制病情的,但是为了预防出现复发可以选择性的用一些中草药。可以选择性的用一些地肤子或者是苦参,将这些中草药煎煮,然后清洗外部,具有很好的止痒的效果,当然也可以选择性的给患者用一些清热解毒的中草药内服,这样内服外用效果会比较好。最后提醒朋友们在平常生活中一定要保护好自己,避免跟陌生人发生性关系。性滥交是特别容易,感染生殖器疱疹病毒的。

  • 病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

    如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。

    呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。

  • 女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律,通常在月经前14天左右会排卵,但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些,主要是受外界因素影响,比如服用避孕药,生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟,因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长,也可导致排卵时间推迟,因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯,保持良好的心态,有益于健康,如果身体有异常症状,及时到医院就诊。

  • 审核专家:山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

     

    当代医学进步的速度可谓是肉眼可见,每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时,相信大多数人的第一反应就是 “癌症”,其实并非如此,在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病,而帕金森病就是其中一种,这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢?

    一、病因的复杂性

    众所周知,我们想要治愈一种疾病,最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的,正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样,因此在了解某种疾病时,当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时,就相对棘手一些。

    帕金森病目前病因没有完全明确,医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关,比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 [1] ,证实了这种疾病的发生与遗传有关系,也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病,那么自身患病的概率可能会提升;此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因,有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险,年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之,帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的,当无法找到病因 “对因下药”时,自然也就很难有效治愈。

    二、病变的不可逆性

    虽然病因纷繁复杂,但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究,科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 [ 2 ] 另外 一种名为 “路易小体”的物质,这也是帕金森病的重要病理标志之一 但以目前的医学水平,无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”,这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

    三、治疗现状

    针对帕金森的治疗看上去多种多样,常见的包括药物治疗、手术治疗,此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 [ 3 ] 乍一看 治疗手段颇为丰富,这么多方法都搞不定这种疾病吗?其实正是因为帕金森病的棘手,才会导致这么多治疗方法的应运而生。

    比如最常见的药物治疗,医生们鼓励帕金森病患者尽早用药,在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗,常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生,比如复方左旋多巴、 西宁 等,可以在改善症状的同时延缓病情进展,但是延缓并不等于逆转,疾病还是可能逐渐地发展;中晚期的患者在药物治疗上更为棘手,针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类,与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状,且随着疾病的进展,药物的效果会逐渐地减退,不能再达到满意的治疗效果。

    很多人认为药物不行那就手术,但 “哪里病了切哪 ”的思想并不适用于帕金森病,目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS (脑深部电刺激),可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状,但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 [3]

    四、希望的曙光

    面对帕金森病,我们是不是一点办法都没有了呢?当然不是! 2023 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍,科学家们构造了一种干细胞,能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力,也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元,为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 [4]

    虽然目前帕金森病尚未被攻克,但这不意味着我们就要放弃治疗,科学有效的治疗可以显著地改善生活质量,延缓病情的进展,综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法,相信在不久的某一天,帕金森病会被我们彻底地打败!

     

    参考文献

    [1]任湘鹏,侯志东,田静, .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .
    [2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.
    [ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871
  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

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     根据您说的病史,诊断考虑1足癣(水疱型)2甲癣,需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

     

    足癣及甲癣可以治愈,治疗过程需要半年以上,因此需要患者有恒心和毅力,坚持按照医生叮嘱用药,不能松懈,坚持就是胜利!

     

    根据您的情况制定治疗方案如下:

     

    建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服,连续吃一周停三周,这是一个循环,需要4个循环,因此需要4个月。

     

    同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

     

    然后用锉(指甲刀上的挫或者火山石啥的)锉薄趾甲,一定要锉的很薄,贴近皮肤,目的是为了让药物更好吸收,锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂,趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

     

     

    一个月复诊一次,复诊的目的是观察疗效,调整外用药及使用方法。

     

    注意生活中避免交叉感染,单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋,治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

     

    关于价格大致估计在3000元左右。

     

    另外一个人治疗还不够,因为足癣可以在家里造成互相传染,因此有足癣的家人都需要治疗,定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

     

    作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

    责任编辑 | 毛十三

  •  

    得了艾滋病,会有症状吗?

     

    医学上,艾滋病的症状形形色色,比如发热,消瘦,全身乏力,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;还可侵犯神经系统和心血管系统,会有头痛,胸痛等不适反应。

     

    但也有一部分患者,HIV感染后,最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

     

    21岁的小景是一所高校的大学生,最近学校外面停了一辆献血车,小景心血来潮,于是跑上去献血,众所周知,并不是每个人都适合献血,在献血之前,工作人员往往会询问,有无传染病史,近期有无手术史,输血史,纹身,打耳洞,有无感冒等等。

     

    如果你并没有这些病史,那么会进入第二步,快速检测血液。

     

    快速检测血液主要包括,一对肝功能的检测,二是对血型的检测,一般这两项合格,且没有高血压,心脏病,一般就可以进行采血了。

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,采血不要进行艾滋病之类的检查吗?

     

    当然需要,但这些检查无法通过快速检测方法确诊,需要采血后到血站进一步检测,它需要一定的检测周期,一般是七个工作日左右,检测的项目不但包括艾滋病,还包括乙肝,丙肝,梅毒,也就是我们所说的输血前全套。

     

    无偿献血之后,小景领到了一个献血证,虽然没有任何报酬,但是助人为乐,也很快乐。

     

    但是她怎么都没有想到,一周后,自己突然接到了血站打来的电话。

     

    电话里,工作人员告诉小景,她可能感染了HIV,建议尽快到疾控中心进行复查。

     

    于是小景赶紧来到疾控中心,通过抽血复查,最终明确为HIV感染。

     

    拿到检测报告的一刹那,小景失声痛哭,崩溃晕倒,原本是为了助人为乐,但现在,自己却被宣判了死刑,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。

     

    小景的记忆不由地回到几年前,那一次没有任何保护措施的高危性行为,最终,那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

     

    青春的疯狂,年轻的无知,偷吃禁果,却也付出了沉重代价。

     

    近来,艾滋病再次被人们热议,是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

     

    艾滋病的主要传播方式性传播,任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

     

    HIV感染早期往往没有任何不适,所以极易漏诊或忽视。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?


      血常规的重要性

     

    血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。

     

     

    如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
     

    第一步:看血常规


    如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。


    有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
     

    第二步:做相关病原学检测


    如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。

     

     

    第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
     

    发烧不仅限于细菌感染和病毒感染


    病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。


    总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。

  • 糖尿病可怕吗?既可怕又不可怕。


    经常在后台看到糖尿病友留言说,科技这么发达,为啥就没有治愈糖尿病的技术呢?


    其实糖友之所以会有这样的疑问,跟他们对糖尿病的了解太少有关,如果清楚糖尿病的发病机制,并发症等相关的知识,一般就能了解其中的缘由,了解治愈糖尿病的难度,了解并发症的可怕。


    大部分的糖尿病友都知道,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,何谓慢性病?通俗点说,就是长期患有而且很不容易治愈的疾病,比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等,都是需要长期用药,终身调理的疾病。


    虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大,但跟糖尿病相比,似乎就显得没有“突出”了。

     


    糖尿病可怕吗?


    糖尿病本身并不可怕,它基本不会像癌症一样,等到发现的时候,大多是中晚期,生命就只剩下了倒计时。


    糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果,因为胰岛功能受损,身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗,对于血糖的调节能力变差,身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。


    正常人因为胰岛功能正常,血糖总是在一个稳定的范围内,但糖尿病人因为胰岛功能受损,与正常人相比,很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。


    而过高或者过低的血糖,对于身体的伤害都是比较大的,如果血糖长期控制不好,那么就会导致病情加重,引起各种急性并发症和慢性并发症,急性并发症重时可以危及生命,而慢性并发症严重时可以致残!


    目前已知的,糖尿病的并发症多达一百多种!对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。


    像大家比较熟悉的急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。


    慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。


    所以可以说,糖尿病并不可怕,可怕的是血糖控制不好,可怕的是各种并发症!

     


    如何预防糖尿病?


    糖尿病是一种慢性病,也是一种生活方式病。


    不论您是否已经确诊糖尿病,都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。


    预防糖尿病,不妨做好以下几点:


    改变不良饮食习惯,清淡饮食,均衡营养,坚持低脂低糖低盐饮食,控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。


    保持运动的好习惯,运动对于身体的益处不用多说,不仅可以增强机体的抗病能力,提高内分泌系统功能,平日要避免久坐不动,要控制体重,每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动,走路、慢跑、打球等等都是可以的,选自己喜欢的运动方式就好。


    保持精神愉悦,现在的人压力大,加班也多,难免会比较浮躁郁闷,要学会劳逸结合,多给自己找一点小乐趣,积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

     

    建议有糖尿病家族遗传史的患者,要定期监测血糖,一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者,比如肥胖、久坐不动等等人群,也可以定期监测一下血糖。


    总之,健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病,而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯,控制好血糖,稳定病情,延缓并发症的发生。

     

    糖尿病并不可怕,通过积极的生活方式干预,可以预防糖尿病,也可以降低血糖,延缓并发症的到来时间。


    但如果血糖控制不佳,那么,糖尿病就是很可怕的一种疾病,它会引起多种急性、慢性并发症,严重影响患者的生活质量,造成身心的伤害。

  • 82岁老人患有高血压,不稳定性心绞痛,腔梗,左下肢静脉血栓。全身血管都不好,这种情况下,治疗心绞痛,是放支架,还是药物保守治疗更安全?

     

    这样的情况非常多见,因为随着老龄化的加剧,以及人口寿命的不断提高,还有就是医疗水平的发展,最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑,老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

     

     

    那么,对于高龄老人,是不是就不能放支架了呢?

     

    答案当然是否定的,对于高龄病人,也有积极冠状动脉血运重建的例子,比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居,急性心肌梗死来医院找我就诊,对于平素身体还可以的老邻居,我积极建议首选急诊支架植入治疗,事实证明,我的选择也是正确的,因为刚刚发生心梗2小时,术后效果非常的好。

     

    那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢?

     

    也不是这样,笔者还遇到过39岁的一个小伙子,冠状动脉三支病变,右冠状动脉闭塞,回旋支闭塞,但前降支还可以,行内科介入治疗失败,最后在我的建议下,先行了内科保守治疗,现在情况也可以。

     

    所以,年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

     

    1.病变情况

     

    病变的程度,病变的位置,病变的长度,是否为分叉病变,是否为钙化病变,是否为闭塞病变等等,手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重,如果病变比较简单,手术操作相对比较简单,那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

     

    2.手术难易程度

     

    手术难易程度是和病变情况相辅相成的,病变越复杂,那么手术越困难,相对来讲,可能需要积极地概率就大打折扣。

     

    3.患者一般情况

     

    需要综合考虑患者的一般情况,比如脑梗塞是不是长期卧床,下肢静脉血栓是不是比较难以控制,高血压控制的好不好,有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短,或者说即使我积极治疗了冠心病,我的其他疾病仍然比较复杂,可能我们选择保守的概率就相对较高。所以,患者的一般情况相对来讲非常重要。

     

    4.患者及家属的意愿

     

    如果患者家属比较积极,医生又有相对的把握,可能促成放支架的概率就高,相反,如果患者和家属相对很保守,那么保守的概率就相对比较低。

     

    5.其他因素

     

    比如医生的治疗态度,医生和患者还有家属的沟通情况等等,都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

     

    所以,选择保守还是支架并不是简单的一句话,如果患者是急性发病,急性心肌梗死,可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗,就是患者相对比较稳定,还有选择的余地,所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

     

     

    有时候,做出选择还是需要勇气的!希望笔者的这一席话可以帮得到你们!

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  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我却因为私密部位的异样感到焦虑。红点,时不时地出现在包皮内部,让我坐立不安。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了京东互联网医院。

    医生***在了解了我的情况后,让我上传了照片。他仔细观察后,告诉我可能是疱疹,并建议我服用伐昔洛韦片,外用百多邦涂抹。他耐心地解释了疱疹不是性病,但与性生活有关。虽然我几个月前没有更换伴侣,但他告诉我,一般说性生活。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还关注了我的心理状态,让我感到温暖和安心。我决定遵医嘱,开始治疗。

    几天后,红点逐渐消退,疼痛感也减轻了许多。我忍不住给医生***发去了消息,表达了我的感谢。他回复说,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务,还节省了我的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将更好地服务于广大患者。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我正坐在电脑前,突然感觉到下体有些痒。起初,我并没有太在意,但随着时间的推移,这种不适感越来越强烈。于是,我决定利用京东互联网医院的服务,在线向一位皮肤科医生咨询。

    医生非常专业,她首先询问了我出现瘙痒的时间,得知是一周多后,她便开始详细询问我的情况。我告诉她,我没有高危性行为,而且这是我第一次出现这样的情况。她还问到了我之前是否有过类似的症状,我回答说没有,但我经常会有龟头炎。

    当我提到我在周二用药后,没有洗澡,然后出现了水泡,医生便建议我可能是因为药物刺激导致的。她告诉我,虽然这种情况不能完全排除生殖器疱疹的可能性,但住酒店通常不会感染这些疾病。医生的建议让我放心了许多。

    然而,医生并没有就此结束咨询。她建议我最好还是去医院皮肤科面诊,以明确诊断。我虽然有些犹豫,但最终还是决定按照她的建议去做。在面诊后,医生告诉我,我的情况可能是固定性药疹,需要进一步治疗。

    在整个咨询过程中,医生表现出了极高的专业素养和耐心。她不仅详细询问了我的病情,还为我提供了许多有用的建议。我非常感激她的帮助,也对我的病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间和精力,而且医生的专业建议也让我更加放心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,内心充满了焦虑和不安。由于工作繁忙,我很少有机会去医院,这次生殖器疱疹的问题让我倍感压力。医生***的热情接待让我感到一丝温暖,他耐心地听我诉说症状,并详细询问了我的生活习性。

    医生***通过线上问诊的方式,为我提供了专业的建议。他告诉我,我的症状可能是由于包皮过长和不注意卫生引起的包皮龟头炎,并非性病。他建议我使用一种喷剂来缓解症状,并告知我如果症状严重,可以考虑激光治疗。

    在医生的指导下,我购买了一种喷剂,虽然使用后效果不明显,但我并没有气馁。我按照医生的建议,调整了自己的生活习惯,注意个人卫生,并坚持使用喷剂。渐渐地,我的症状有所缓解,那种火辣的痛感也减轻了许多。

    在治疗过程中,医生***始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活和工作,让我感受到了家的温暖。我对他充满了感激之情。

    如今,我的病情已经得到了控制,我深知这与医生***的专业指导密不可分。这段经历让我更加明白了线上问诊的便捷性和专业性,也让我对京东互联网医院充满了信任。

  • 那是一个晴朗的周末,我正准备享受一个悠闲的午后,却突然发现生殖器部位出现了两个类似痘痘的东西。这让我十分担忧,因为这种症状对我来说是前所未有的。我犹豫了一下,最终决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,并在页面上找到了皮肤科。经过简单的操作,我顺利地预约了一位经验丰富的皮肤科副主任医师。

    医生非常耐心,她首先询问了我的症状,然后让我上传了患处图片。经过仔细观察,医生告诉我可能是因为生殖器疱疹,这是一种由病毒感染引起的疾病。

    医生给我开了口服伐昔洛韦片和外用夫西地酸乳膏,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医嘱用药,一周后症状明显好转。在此期间,医生还一直关注我的病情,询问我是否有不适感,让我感到十分安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解,也让我对自己的健康有了更多的信心。

  • 互联网医疗:一次温暖的线上问诊体验

    那天,我正准备洗澡,突然在翻开阴茎的时候,发现了一颗肉粒,心里顿时有些慌张。这颗肉粒不大,但让我感到有些疼痛。我想到,这可能是某种疾病的征兆,于是决定上网寻求帮助。

    通过网络,我找到了一家名为“京东互联网医院”的医疗机构,注册并上传了症状描述。很快,我就收到了医生的回复。医生首先询问了我一些具体问题,比如疼痛的程度、肉粒的大小和形状等。通过我的描述,医生初步判断这可能是由带状疱疹引起的。

    医生在详细了解了病情后,给出了治疗方案,建议我使用阿昔洛韦乳膏涂抹。同时,医生还提醒我不要私自弄破伤口,以免病毒感染。听到这里,我心中的担忧渐渐消散,对医生的专业素养感到十分敬佩。

    接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,疼痛感逐渐减轻。这段时间里,医生还多次通过线上沟通了解我的病情,让我感受到了医者的关怀。最终,我的病情得到了有效控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性、高效性方面具有很大优势。虽然它无法完全替代线下医院,但在一定程度上可以缓解患者的焦虑情绪,提供及时有效的医疗建议。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我刚刚结束了一场紧张的工作,心情有些疲惫。突然,我发现包皮上出现了几个水泡状的东西,这让我感到有些慌张。考虑到工作繁忙,我决定先在网上咨询一位医生。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊功能,很快就找到了一位性病科的医生。医生首先询问了我水泡的情况,我详细描述了我的症状,医生又询问了是否有疼痛或痒的感觉。虽然我不确定,但我尽力描述了我的感受。

    医生又问我是水泡状还是赘生物,我回答不知道。这时,我意识到上传照片可能对诊断有帮助,于是我请求医生能否查看照片。医生告诉我,虽然无法直接查看照片,但根据我的描述,他怀疑可能是生殖腔疱疹,并建议我查过疱疹病毒或梅毒。

    我回忆起之前确实查过艾滋病和梅毒,但结果都是阴性。医生告诉我,疱疹是有传染性的,主要通过疱疹破溃疱液流出直接接触疱液传播。医生还建议我使用聚维酮碘擦一擦。

    随后,我按照医生的建议进行了处理,并在之后的几天里持续关注症状。当我再次联系医生时,他告诉我,我现在的情况没有明显疼痛或痒,可以先用碘伏擦拭消毒观察看。

    经过一段时间的治疗,水泡逐渐消退,表皮开始结痂。我咨询医生结痂是否意味着快好了,他告诉我,疱疹的话那就是已经快好了。这让我感到非常欣慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心,也为我节省了大量时间和精力。

  • 时间:2024年8月4日

    人物:一位患者,一位皮肤科医生

    事件:

    一周前,我经历了一次房事后,龟头下方的部位出现了潮红和一个小水泡。起初,我没有太在意,以为是轻微的擦伤。但随着时间的推移,水泡破了,形成了溃疡,并且伴随着龟头部位的刺痛感。我尝试使用伏碘和百多邦涂抹,但情况并未得到改善。

    昨天,我又一次房事后,龟头再次出现刺痛,并伴有少量粘性透明液体流出。我开始感到焦虑,担心自己可能感染了某种疾病。在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    在与医生沟通的过程中,医生仔细地询问了我的病情,并详细查看了我提供的照片。她耐心地为我解释了可能的疾病原因,并建议我进行一系列检查,包括龟头内部的DNA核酸检查和尿常规等。

    尽管检查结果还未出来,但医生的专业和耐心让我感到安心。她不仅为我提供了治疗方案,还告诉我如何在家中护理伤口,以及需要注意的事项。我深深感激这位医生的悉心指导和关怀。

    医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅对疾病有着深入的了解,还能够以平和、友好的态度与我沟通。她的专业建议和悉心指导让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

  • 那天,我接到京东互联网医院的电话,预约了皮肤科刘大夫的在线咨询。我因为生殖器上长了小肉粒,心里有些忐忑。

    刘大夫的声音温柔而专业,他首先确认了我是否是患者本人,然后耐心地询问了我的病情。在详细了解了病史后,他建议我拍下患处照片以便进一步诊断。

    照片传过去后,刘大夫很快就给出了诊断意见。他说,根据照片来看,这可能是由于小时候做过包皮手术留下的疤痕导致的皮肤赘生物,让我不必过于担心。但为了排除尖锐湿疣的可能性,他建议我去公立医院做一个冰醋酸试验。

    我还有一点顾虑,那就是关于性行为的问题。由于最近一段时间我有些焦虑,担心自己可能感染了艾滋病。刘大夫安慰我说,只要性行为时使用安全套,并且抗原抗体联合检测结果为阴性,基本可以排除艾滋病。不过,他还是建议我性生活后半年再去做一次检查,以确保安全。

    与刘大夫的交流让我感到非常安心。他不仅专业,而且非常关心患者,让我感受到了医者的温暖。虽然最终我还是需要去医院进行进一步的检查,但刘大夫的建议让我有了一个明确的方向。

    在结束咨询后,刘大夫还提醒我,他的回复仅供参考,如有需要,请务必前往医院就诊。这让我更加坚信,互联网医院虽然方便快捷,但并不能完全替代医院就诊。

  • 互联网医疗:我的线上问诊经历

    那天,我刚刚结束一场紧张的工作,疲惫地回到家。突然,我发现龟头部位有些异样,潮红并起了一个小泡。这让我有些担心,毕竟这是近期有过房事之后的事情。于是,我决定利用互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这个平台在我心中有着良好的口碑。我详细地描述了我的病情,一位经验丰富的男科医生很快回复了我。他询问了我是否有不洁性行为,我如实回答。医生根据我的病情,建议我前往皮肤性病科进行进一步咨询。

    我按照医生的建议,预约了皮肤性病科的专家。在等待的过程中,我依然通过互联网医院与医生保持联系。医生询问了我的病情变化,并给予了一些建议。虽然医生无法亲自为我诊疗,但他的专业和耐心让我感到安心。

    终于,我见到了皮肤性病科的专家。医生仔细地查看了我的病情,并告诉我,考虑到我的病史和症状,很可能是由生殖器疱疹引起的。虽然这个诊断让我有些紧张,但医生安慰我说,只要及时治疗,是可以治愈的。

    在医生的建议下,我开始了治疗。在治疗期间,我依然通过互联网医院与医生保持联系,及时反馈我的病情变化。医生每次都会耐心地给予指导,让我感到十分安心。

    在治疗一段时间后,我的病情有了明显的改善。龟头的症状逐渐消失,我也恢复了正常的生活。这次互联网医疗的经历让我深刻地感受到了现代医疗的便利和高效。在这里,我想对那位医生说一声感谢,感谢他的专业和耐心,让我得到了及时的治疗。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑,鼓起勇气打开了互联网医院的咨询窗口。医生***在屏幕的另一端,耐心地与我沟通。

    “你好,我是***,有什么可以帮助你的?”医生的声音温和而专业。

    “医生,我最近有点担心,我在生殖器疱疹检测中IgM呈阳性,请问这是近期感染的吗?代表多久?”我紧张地询问。

    “是的,这代表最近半个月感染。”医生回答得很直接。

    我回忆起两个月前的一次性行为,不禁焦虑起来。医生似乎看出了我的担忧,耐心地分析道:“单纯疱疹感染到发病间隔2~12天,平均6天。也有人皮疹不明显,就是你说的一直潜伏。”

    虽然医生告诉我可能性不大,但我仍然无法放下心来。几天后,我再次咨询医生,希望他能帮我分析一下之前的检测结果。医生告诉我,阴性也不能排除,这个检测可信度不大。

    在医生的指导下,我开始注意自己的身体状况,并尝试调整心态。虽然医生无法给出确切的答案,但他始终保持着耐心和细心,让我感受到了温暖。

    最近,我拍了一些皮肤的照片给医生看,希望他能帮我分析一下那两个小白点是什么。医生告诉我,可能就是普通的龟头炎,需要等我拍清晰图片后再做判断。

    通过与医生的线上交流,我学会了如何面对生活中的困扰。医生的专业素养和耐心让我深受感动,他不仅仅是一个医生,更是我的朋友。

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